中国医药指南

GUIDE OF CHINA MEDICINE

论著

  • MAT1基因及其蛋白在乳腺癌中的表达研究

    赵剑锋;林丽娟;陈金坤;蔡清河;林铭;

    目的探讨MAT1基因及其蛋白在乳腺癌中的表达及意义。方法选择60例乳腺癌标本和20例正常乳腺标本,采用原位杂交和免疫组化SP法分别检测乳腺癌组织中MAT1 mRNA及MAT1蛋白的表达水平,分析其与乳腺癌临床病理学特征之间的关系。结果 38例(63.33%)MAT1 mRNA阳性,32例(53.33%)MAT1蛋白阳性,在乳腺癌组织中阳性表达率及表达强度显著高于正常乳腺癌组织(P<0.05)。不同临床分期、组织病理学分级及有无淋巴结转移MAT1 mRNA阳性率和MAT1蛋白阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MAT1 mRNA和MAT1蛋白表达分别与临床分期正相关(P<0.05)。结论 MAT1 mRNA及MAT1蛋白在乳腺癌组织中高表达,表达水平与临床分期、组织病理学分级和淋巴结转移密切相关,可作为判断乳腺癌的进展、转移的参考指标及治疗的新靶点。

    2013年34期 v.11 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 母体来源人胎盘间充质细胞的分离培养及其分化能力的研究

    马晓娜;刘婷;金毅然;王立斌;魏军;

    目的探讨胎盘母体来源间充质细胞的分离、培养方法及其向脂肪和成骨诱导分化潜能。方法采用酶消化获得母体来源胎盘间充质干细胞;体外扩增后,利用流式细胞仪检测其表面标志物;进行诱导分化后,采用油红O及茜素红染色鉴定其向脂肪和成骨诱导分化潜能。结果体外培养的母体来源胎盘间充质干细胞呈长梭形,细胞形态均一;细胞表面标志鉴定:CD73、CD90和CD105呈阳性表达,而CD14、CD34、CD45和HLA-DR呈阴性表达;细胞诱导分化后,经油红O、茜素红染色证实其可分化为脂肪细胞和成骨细胞。结论建立了母体来源胎盘间充质干细胞的分离培养方法;证实其具有成脂、成骨分化潜能,有望成为细胞治疗及组织工程更为理想的种子细胞。

    2013年34期 v.11 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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  • 2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者病情及预后关系研究

    邓宪勇;何肇荣;

    目的对2型糖尿病与急性缺血症脑梗死患者的病情以及预后情况进行分析,对糖尿病与急性缺血症脑梗死患者的互相影响情况进行分析。方法对60例2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者的临床资料进行有效分析,并与30单纯的缺血性脑梗死患者进行对比分析。结果 2型糖尿病的急性缺血性脑梗死患者体内的TG为(2.05±1.07)mmol/L,LDL-C的含量为(3.12±1.07)mmol/L;而单纯缺血性脑梗死患者的TG为(1.9±0.65)mmol/L,LDL-C的含量为(3.02±0.67)mmol/L;比较的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论和单纯缺血性脑梗死患者相比,2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者的纤维蛋白原以及血小板聚集率具有升高的趋势,并且出现脑梗死的现象居多,并呈多灶病变的现象。本院主要对2型糖尿病与急性缺血性脑梗死患者的血糖以及神经恢复功能进行研究,为促进患者的神经功能恢复和预后提供治疗依据。

    2013年34期 v.11 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 硝酸甘油治疗心力衰竭60例体会

    谷丽华;肖向阳;

    目的探讨硝酸甘油在心力衰竭中的应用。方法选择心力衰竭患者60例,在常规应用强心、利尿、ACEI等药物基础上,加用硝酸甘油治疗7~12d,比较治疗前后患者临床变化,评估其临床有效性。结果应用硝酸甘油治疗心力衰竭,心功能明显改善,有效率81.6%。结论在抗心力衰竭药物治疗基础上加用硝酸甘油可明显改善患者心功能,且临床应用是安全有效的。

    2013年34期 v.11 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效

    李列琼;

    目的探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的48例产后出血患者作为研究对象,分析患者产后出血发生的原因,就不同出血原因采取不同的子宫压迫缝合术,总结各子宫压迫缝合术的临床方法与疗效。结果48例患者行子宫压迫缝合术后有47例患者有效止血,止血有效率达97.9%,经过子宫压迫缝合术止血后未出现并发症,产后40d后行B超检查1例患者子宫切口发现液性暗区,其余47例患者子宫愈合良好,均未发生晚期产后出血。结论基于产后出血原因选取科学的子宫压迫缝合法能够有效止血,且缝合术操作简单,普适性强,值得临床推广应用。

    2013年34期 v.11 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 白内障超声乳化术术中配合200例

    徐烈英;游华娟;

    目的探讨白内障超声乳化术的术中配合要点及其临床效果。方法回顾性分析行超声乳化术的200例(200眼)白内障患者的临床资料。结果本组患者手术过程顺利,术眼均未发生眼部并发症,术后第1天视力大于0.5有38眼(19%),术后1周视力>0.5有102眼(51%),术后3个月以上裸眼或矫正视力大于或等于1.0者60眼(30%)。结论超声乳化术治疗白内障具有切口小,损伤小,愈合快,视力恢复快而稳定等优点,完善的手术护理和配合对手术的顺利进行及术眼的康复具有重要的辅助作用。

    2013年34期 v.11 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 闭合复位经皮空心钉固定微创治疗踝关节骨折的临床研究

    高巍;刘明;青祖宏;李永焕;何蔚;王慧娣;关浩;

    目的探讨闭合复位经皮空心钉内固定治疗踝关节骨折的疗效。方法回顾性分析解放军305医院2006年7月至2011年8月期间收治12例军人患者的临床资料,男11例,女1例,年龄19~53岁。应用闭合复位经皮空心钉内固定手术治疗。结果全部病例获得随访。骨折愈合时间为8~14周。采用美国足踝骨科协会(AOFAS)中足评分标准进行临床评估。平均评分为92分,其中优:90~100分,共10例;良:80~90分,共2例,优良率为96.2%。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定是治疗踝关节骨折的一种较理想的微创术式,有骨折愈合快,踝关节功能恢复满意的优点,值得临床选择应用。

    2013年34期 v.11 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 复方血栓通胶囊对早期糖尿病肾病患者血清炎性指标的影响

    张桢;

    目的探讨复方血栓通胶囊对早期糖尿病肾病患者血清CRP、TNF-α、IL-6的影响。方法将血压正常的90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予以控制血糖、糖尿病教育等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊3粒,每日3次,均治疗12周。观察治疗前后二组患者血清CRP、TNF-α、IL-6及尿微量白蛋白的变化。结果治疗12周后,治疗组与治疗前相比尿微量白蛋白及血清CRP、TNF-α、IL-6均较前明显降低;且明显优于对照组。结论复方血栓通胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及血清CRP、TNF-α、IL-6水平,对早期糖尿病肾病具有治疗作用。

    2013年34期 v.11 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 经动脉介入联合射频消融加体外热疗治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效

    王薇;徐德立;赵继聪;沈洁;乔炜超;于海生;

    目的探讨经动脉介入联合射频消融加体外热疗治疗原发性肝癌及转移性肝癌的临床疗效,进行评价。方法选取医院于2008年10月至2012年12月收治的100例原发性性肝癌、肝转移癌患者,随机分为联合治疗组(50例)和对照组(50例)二组,对照组患者应用肝动脉化疗栓塞术(TACE)进行治疗,联合治疗组为在TACE后1周复查可见有实体肿瘤的患者,对其应用射频消融及体外高频热疗治疗;对比二组患者转移率、生存率、缓解率和生存期,以及患者肿瘤标记物(AFP)情况,运用统计学方法进行评价。结果联合治疗组AFP值下降情况优于对照组,治疗有效率较高,转移率低。结论联合治疗较单纯TACE术能更好地改善患者血清AFP水平;加大肿瘤坏死效果、减小肿瘤体积;降低肿瘤的转移率、复发率,延长患者生存期。

    2013年34期 v.11 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 再生障碍性贫血患者输注红细胞治疗前后血清TNF-α和红细胞免疫功能检测的临床意义

    姚勇;李兴华;

    目的探讨了再生障碍性贫血患者输注红细胞治疗前后血清TNF-α和红细胞免疫功能的变化。方法应用放射免疫法对32例再生障碍性贫血患者进行了输注红细胞血清TNF-α和红细胞免疫功能的检测并与35名正常健康人作比较。结果再生障碍性贫血患者在输注红细胞前血清RBC-3b水平低于正常人组,二者间差异有统计学意义(P<0.01),而TNF-α、RBC-ICR水平高于正常人组,二者间差异有统计学意义(P<0.01)。经治疗3个月后与正常人比较,二者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论再生障碍性贫血患者存在着严重的红细胞免疫调节紊乱,检测患者输注红细胞前后血清TNF-α和红细胞免疫功能的变化对其病情的发展和预后判断均具有临床价值。

    2013年34期 v.11 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 凝胶法和动态浊度法在b型流感嗜血杆菌结合疫苗细菌内毒素控制中的应用比较

    马平;马国荣;吴菊寿;齐娟;杜送田;

    目的在b型流感嗜血杆菌结合疫苗生产过程中采用凝胶法和动态浊度法检测中间品、原液和成品中细菌内毒素含量,以此控制热原,提高制品质量,并对两种方法进行比较。方法采用《中华人民共和国药典》(2010年版)三部附录ⅫE细菌内毒素检查法中的凝胶法和动态浊度法。结果 Hib中间品、原液及成品经凝胶法和动态浊度法测定,内毒素含量均<25EU/μg、5EU/μg、25EU/剂,符合规定。结论各项检定结果表明:应用动态浊度法和凝胶法检测b型流感嗜血杆菌结合疫苗中间品、原液和成品细菌内毒素含量结果相符,动态浊度法定量检测对于内毒素含量内控指标有很好的指导意义。

    2013年34期 v.11 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 口腔盘状红斑狼疮的血清学归因分析

    马莉;

    目的寻找口腔盘状红斑狼疮活动主要危险因素。方法对1997年6月至2012年8月我院收治的口腔盘状红斑狼疮患者98例进行回顾性分析,根据狼疮活动计算标准,将患者分为病情活动情况及病情非活动组。结合患者一般资料及临床症状,建立Logistic回归模型,对口腔盘状红斑狼疮活动主要危险因素进行逐步回归分析。结果①病情非活动组及病情活动组一般资料,临床症状,IgA及IgM差异无统计学意义(P>0.05),而病情活动组IgG异常率高于病情非活动组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。②经Logistic回归模型分析,IgG可显著影响该病活动度。结论口腔盘状红斑狼疮活动主要危险因素为血清IgG异常。

    2013年34期 v.11 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 补肾填精口服液的临床疗效观察

    刘澄波;

    目的对于补肾填精类口服药剂对于阳痿等男性病治疗效果的探讨。方法随机选择数十名男性患者,而后平均分为两个分组,一为治疗组另一个为对照组。在其重要条件方面均无明显差别,其对比效果可以说明问题,对比得出的实验数据等资料拥有参考意义。结果二组患者的病情有得到了有效缓解并且有了相应的改善。二组比较之下发现治疗组康复效率略高于对照组。治疗组组别的患者通过服用药液其并发症得到缓解,而与之相对应的对照组服用其余种类的药剂之后改善并不明显。结论补肾填精口服液由于其适用范围广,发挥作用高效,使用安全等特点可以在临床医疗中使用

    2013年34期 v.11 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染免疫功能的变化

    杨青茹;武焱旻;张敬浩;

    目的探讨慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并肺部真菌感染患者免疫功能的变化及其意义。方法对2010年1月至2012年12月在徐州市中心医院呼吸科(含呼吸ICU)住院患者中慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部念珠菌感染患者53例及合并肺部曲霉菌感染患者25例作为研究对象,对其免疫功能进行检测,并与20名正常健康人群(健康对照组)进行对比分析。采用流式细胞仪检测周血T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)的表达率,采用全自动蛋白分析仪检测患者血清IgM、IgG、IgA含量。结果念珠菌组和曲霉菌组的CD3+CD4+百分比及CD4+/CD8+均明显低于健康对照组(P<0.01),念珠菌组及曲霉菌组CD3+CD8+百分比高于健康对照组(P<0.05),念珠菌组的CD3+CD4+百分比及CD4+/CD8+均低于曲霉菌组(P<0.01),而CD3+CD8+百分比在曲霉菌组及念珠菌组之间无统计学差异。与健康对照组比较,念珠菌组和曲霉菌组的IgG明显低于健康对照组,(P<0.01),IgA均高于健康对照组,(P<0.05),念珠菌组的IgG高于曲霉菌组(P<0.01),而念珠菌组及曲霉菌组IgA比较及三组间IgM比较,无统计学差异。结论慢性阻塞性肺病合并肺部念珠菌及曲霉菌感染时,细胞免疫及体液免疫均受损,其中合并曲霉菌感染时的免疫受损状况较合并念珠菌感染时更重。

    2013年34期 v.11 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • DR下经高压注射器子宫输卵管造影在诊断外来工女性不孕症中的意义及注意事项

    高飞;卢晓艳;杜绪仓;

    目的探讨DR下经高压注射器子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)运用于外来工妇女群体中不孕症病因诊断的临床价值及操作中的注意事项。方法回顾分析2011年5月至2013年4月我院因不孕症就诊的外来工妇女共计517例,均采用一次性双腔子宫造影导管及碘佛醇进行DR下经高压注射器子宫输卵管造影。结果 517例不孕患者中,子宫形态及发育正常者474例(91.68%),子宫异常者43例(8.32%);除有16例已切除一侧输卵管,其余501例患者输卵管接受统计,输卵管通畅109例(21.76%),输卵管梗阻348例(69.46%),输卵管通而不畅74例(14.77%),输卵管积水108例(21.56%),对比剂逆流31例(6.19%),盆腔粘连143例(27.66%)。结论 DR下经高压注射器子宫输卵管造影,采用了数字化X机及高压注射器恒速注射,操作中应注意操作手法并避免假阳性结果,是一种简便、安全、高效、费用低廉的了解子宫、输卵管病变的方法,可作为腹腔镜检查前的初筛项目,为指导后续临床治疗起重要作用,尤其对外来工女性不孕症更具临床价值。

    2013年34期 v.11 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
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  • 连续床边脑电图监测对昏迷患儿预后的评估价值

    姚拥华;陈玲;白海涛;吴瑾准;

    目的探讨连续脑电图监测对昏迷患儿预后的评估价值。方法采用脑功能监护仪对60例昏迷患儿进行床边脑电图监测(CEEG),Glasgow评分评估昏迷状况,分析CEEG/Glasgow评分与预后的相关性。结果 28例(46.7%)II级脑电图患儿全部预后良好转归;10例(16.7%)III级患儿预后良好转归2例,不良转归8例,无死亡;17例脑电图IV级患儿(28.3%)预后不良转归2例,死亡15例;5例(8.3%)脑电图V级患儿死亡5例。脑电图与预后的Spearman等级相关系数为0.953,P<0.001;脑电图分级越高,Glasgow评分越低,并且Glasgow评分与预后相关,Spearman系数为0.84,P<0.001。结论连续床边脑电图检测可实时反映脑功能的状态,对昏迷患儿预后的评估有指导价值。

    2013年34期 v.11 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 择期手术糖尿病患者的胰岛素认知调查

    邵致格;袁群;韦亚萍;丁康钰;盛丽;

    目的调查口服药治疗中的2型糖尿病患者对胰岛素的认知状况。方法择期手术的糖尿病患者230人,通过问卷确定胰岛素认知偏差组124人;认知相对客观的对照组106人。结果偏差组占54%,其中的女性、高龄、低教育程度和居住在农村的比例高于对照组,曾经应用过胰岛素的比例低于对照组。偏差组的平均糖化血红蛋白高于对照组,术前血糖准备时间长于对照组,发生低血糖比例的差异无统计学意义。结论口服药物治疗中的糖尿病患者仍有54%的人存在胰岛素认知偏差;他们的血糖控制较差,术前血糖准备的时间较长。

    2013年34期 v.11 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K]
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  • 改良FOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌的临床观察

    肖谜;王妹兴;

    目的观察改良FOLFIRI方案(mFOLFIRI)在晚期胃癌二线治疗中的疗效和不良反应。方法回顾性分析我院41例晚期胃癌患者,接受mFOLFIRI方案治疗:伊立替康180 mg/m2,静脉滴注90 min,第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,静脉推注,第1天;5-Fu 2.4g/m2,静脉滴注46 h(泵);14d为一个周期,4周期评价疗效,每周期评价不良反应。结果 41患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例(0%)、部分缓解(PR)7例(17.1%)、稳定(SD)13例(31.7%),进展(PD)21例(51.2%),疾病控制率(DCR)(CR+PR+SD)48.8%;中位疾病进展时间(mTTP)为3.4个月,中位生存期(mOS)为9.1个月。主要不良反应为骨髓抑制及迟发性腹泻,另有恶心呕吐及轻度肝肾功能损伤,经对症治疗后均可缓解。结论 mFOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌疗效肯定,且不良反应可耐受。

    2013年34期 v.11 30-31+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K]
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  • 建立高效护理流程提高手术护理质量

    全晓燕;

    目的观察分析在手术护理中建立高效护理流程的临床效果及对手术护理质量的影响。方法随机选取我院2012年1月~12月建立高效护理流程后的手术患者243例作为实验组,另选取我院2011年未开展高效护理流程时手术患者257例作为对照组,对比观察两组患者临床效果。结果实验组患者麻醉前心率、血压显著低于对照组,患者护理满意度及护理质量评估明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在手术护理中建立高效护理流程,能够稳定患者术前生命体征,有效提高手术护理质量。

    2013年34期 v.11 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 某院2012年门急诊抗菌药物处方的合理性分析

    卢秋红;房树华;

    目的分析我院门急诊抗菌药物临床使用情况,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性分析法,抽查本院2012年1~12月门急诊抗菌药物处方6000张,根据临床药理学知识及文献资料、药品说明书,统计分析抗菌药物的使用情况。结果审查处方6000张,抗菌药物不合理处方556张,占抗菌药物处方的9.27%,主要在无指征使用、给药方案不合理,用药量过大等方面存在问题。结论我院抗菌药物使用基本合理,但存在一定问题,需要加强管理和学习,以期达到更加合理使用。

    2013年34期 v.11 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 帕瑞昔布钠超前镇痛对大肠癌切除术患者C-反应蛋白及细胞免疫功能的影响

    郑海萍;刘世海;吴寿和;叶丽妮;周桥灵;

    目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对大肠癌切除术患者的炎性因子C-反应蛋白及细胞免疫功能影响。方法择期行大肠癌切除术的患者40例,年龄41~67岁,体质量53~82 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分为二组(n=20):P组麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg(稀释为5 mL),N组给予生理盐水5 mL。测定二组患者麻醉诱导前30 min(T0)、切皮后2 h(T1)、术毕(T2)和术后24h(T3)时,采外周静脉血样,测定血浆CRP及T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和自然杀伤细胞的水平,计算CD4+/CD8+。结果与T0比较,P组及N组T2时CRP水平升高(P<0.05);P组T2、T3时IL-6降低(P<0.05);N组T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK cell降低(P<0.05)。与N组比较,P组T2、T3时CRP水平升高(P<0.05),T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK cell升高(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜大肠癌切除术患者CRP的释放起降低作用,对其细胞免疫功能影响小,是值得临床推荐的方法。

    2013年34期 v.11 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
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  • 移动护士工作站(PDA)在妇科肿瘤病房中的临床应用评价

    王丹;

    目的探讨移动护士工作站(PDA)在妇科肿瘤病房的临床应用价值。方法随机选取PDA使用前后相邻两个年度,其中未使用PDA为(A组)使用PDA组为(B组),比较二组使用PDA前后护理质量和护理缺陷情况。结果 B组与A组在病例数、疾病分布情况、护理表格书写方面没有显著差异(P>0.05),而在危重症护理、基础护理、专科护理、护士服务能力、患者满意度、护理缺陷比较方面有显著差异(P<0.05)。结论 PDA的使用提升了病房的整体护理水平。

    2013年34期 v.11 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 1824例儿童肺炎支原体抗体检测的临床意义研究

    周翠;

    目的通过回顾性分析,了解小儿肺炎支原体(mycoplasma oneumonia,MP)的检测对儿童MP感染提供依据并分析MP感染的相关因素。方法采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂盒(SERODIA-MYCO II),对2011年7月至2011年12月就诊的1824例患儿进行检测。结果在1824例患儿中,MP抗体检测阳性者850例,阳性率为46.60%。性别比较,女性MP抗体阳性率(70.64%)高于男性(49.25%)性别间阳性率差异有显著性意义(χ2=10.13,P<0.05)。各年龄组阳性率为:<1岁组59.84%,1~3岁组47.03%,4~6岁组40.68%,7~13岁组30.27%,年龄组间阳性率有显著性差异(χ2=24.88,P<0.05)。结论小儿呼吸道感染患者中MP感染率很高,女性儿童MP感染率明显高于男性。对有呼吸道感染的患儿应尽早进行MP抗体检测,为临床诊疗提供可靠的实验室依据。

    2013年34期 v.11 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 应用三维电生理标测系统治疗阵发性室上速

    张荣华;肖玉芬;杨洁;符炜;

    目的探讨三维标测系统在阵发性室上速的应用。方法对本院2010年12月至2013年8月之间室上速射频消融治疗,按照三维或传统术式进行比较。结果比较三维组和传统手术组的手术时间X线曝光量,对患者随访比较成功率。结论通过应用三维电生理标测系统治疗阵发性室上速,具有高成功率,良好的安全性。与此同时,还可以进一步减少手术时间以及X线曝光时间。

    2013年34期 v.11 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 肠外营养支持对胃肠道疾病手术患者临床结局的影响

    苑志新;林东来;王超;王扬;程庚哲;班秀丽;王敏;刘君;于久江;张殿臣;于康;蒋朱明;

    目的调查吉林省5家中小医院普外科胃肠道疾病手术患者由于营养风险而引起的术后并发症的特点及住院时间等,观察营养支持对普外科胃肠道疾病手术患者临床结局的影响。方法在本项队列研究中,收集了吉林省长春地区、松原地区、白城地区等5家中小医院2010年5月至2013年3月普外科住院患者4349例,排除年龄<18或>80岁、住院时间不足24h或次日8时前手术、神志不清、拒绝参加本研究、不符合预定诊断的、符合预定诊断且未手术的病例后405例的住院患者的资料,资料主要包括营养风险筛查、肠内肠外营养应用情况、手术名称、并发症、住院时间。结果上述地区共收集符合纳入标准患者405例,存在营养风险的患者为170例,无营养风险的患者为235例,总并发症26例,有营养风险患者接受肠外营养支持后并发症发生率4.9%,未接受肠外营养支持的患者并发症发生率14.7%;平均住院时间13d。结论营养支持可减少有营养风险患者并发症的发生。无营养风险应用营养支持不能减少并发症的发生和缩短住院时间。

    2013年34期 v.11 42-43+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 罗红霉素治疗鼻咽炎的临床分析

    李社锋;秦照军;

    目的观察应用罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征(PNDS)的鼻咽炎的疗效,探讨治疗鼻咽炎的有效方法,符合条件的100例鼻咽炎患者随机分成3组:鼻朗(生理性海盐)组(25例),雷诺考特组(25例),罗红霉素组(50例)。方法表现为鼻后滴漏的就诊患者经临床检查,排除变应性鼻炎、慢性鼻炎、化脓性鼻窦炎,经鼻内镜检查诊断为鼻咽炎。分别给予鼻朗冲洗鼻腔、吸入雷考特、口服罗红霉素治疗,疗程2个月。结果罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏的鼻咽炎相对其他二组,显效快,痊愈26例,显效13例,好转6例,无效5例,总有效率90%,鼻朗组短期效果好,停药后症状复发,痊愈3例,显效5例,好转8例,无效9例,总有效率64%。雷诺考特组痊愈7例,显效8例,好转5例,无效5例,总有效率80%。结论口服罗红霉素是治疗表现为鼻后滴漏的鼻咽炎的有效方法之一。

    2013年34期 v.11 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 生物调序益智疗法治疗1665例孤独症儿童的疗效观察

    蒋燕清;李介珍;许晓燕;陈小霞;陈飞龙;史积善;

    目的应用生物调序益智疗法治疗孤独症儿童疗效观察。方法随机将我院2010年1月至2012年12月底收治的1665例孤独症分为治疗组和对照组,治疗组实施生物蛋白埋植、中药及康复训练治疗;对照组实施中药及康复训练治疗。结果治疗组有效率达70.39%,显效率49.84%,无效率29.61%。对照组有效率31.7%,显效率15.85%,无效率68.3%,经χ2检验,P<0.05,治疗组有效率优于对照组。结论运用生物调序益智疗法治疗孤独症儿童,经济、时间短、疗效显著,值得推广。

    2013年34期 v.11 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 右旋美托咪啶对插管反应的影响

    汪志勇;庄灿锋;

    目的观察右旋美托咪啶对插管反应的影响。方法 60例行腹腔镜手术的妇科患者随机分为二组:右旋美托咪啶组和对照组。右旋美托咪啶组使用右旋美托咪啶+咪唑安定+芬太尼+阿曲库铵+异丙酚行麻醉诱导,对照组使用咪唑安定+芬太尼+阿曲库铵+异丙酚行麻醉诱导。结果右旋美托咪啶组患者插管时和插管后1min、3min的MAP、HR比对照组低(P<0.05),右旋美托咪啶组发生低血压的患者与对照组相当(P>0.05),右旋美托咪啶组发生心动过缓的患者多于对照组(P<0.05)。结论右旋美托咪啶对插管反应有一定的抑制作用,无严重不良反应。

    2013年34期 v.11 48+50页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺对顽固性心力衰竭的疗效观察

    黄瑞娜;吴铿;冼倩;陈铭林;李上海;李腾;叶少强;游琼;

    目的对顽固性心力衰竭患者使用人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺的疗效进行评估。方法选取顽固性心力衰竭患者120例,随机分为A组、B组和C组各40例,常规基础治疗上,A组给予常规剂量多巴酚丁胺,B组给予人冻干重组脑利钠肽,C组给予人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺。比较三者临床疗效、左房内径、左心室舒张期末径、左心室射血分数、血浆脑利钠肽等指标。结果 C组对顽固性心力衰竭的疗效明显高于A组、B组;与治疗前比较,三组在治疗后72h左室内径减小,左室射血分数提高,血浆BNP水平下降,但以C组效果尤佳。结论人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果显著,副作用小。

    2013年34期 v.11 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 脑外伤患者的临床急救措施

    黎炎锋;

    目的对脑外上临床急救措施及其治疗效果进行探讨与总结。方法选取74名2010年4月至2013年7月在我院接受治疗的脑外伤患者,对这些患者的脑外伤治疗效果进行总结与分析。结果 74名患者中,有59名患者进行了手术,为手术组,手术结果由17名患者死亡,手术病死率达到28.8%,15名患者实施了非手术治疗,有6名患者在治疗过程中死亡,治疗病死率达到40%,74名脑外伤患者中,治疗总病死率达到31.1%,根据GOS预后分级,有29名患者预后良好,所占比例为39.2%,有13名患者为中残,所占比例为17.6%,有5名患者为重残,所占比例为6.8%,有2名患者成为植物人,所占比例为2.7%,23名患者死亡。结论在治疗脑外伤时,一定要及时为患者开颅,将患者脑部血肿清除干净,并为患者彻底止血与充分减压,同时维持患者内环境与循环稳定。此外,必须对患者疾病感染情况进行严格控制,积极处理患者合并伤,避免发生并发症,以保证能够对患者病情预后进行改善,提高脑外伤治疗成功率。

    2013年34期 v.11 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 抑郁症对胸科手术患者术后住院时间及疼痛的影响

    顾敏威;孙振宇;曹子昂;赵永;

    目的本研究以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价胸外科手术患者术前及术后的抑郁状态,并探讨术前抑郁对患者术后疼痛及住院时间的影响。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月期间在我院胸心外科接受胸科手术198例患者入院时及出院时的HAMD量表评分,术后前3dVAS评分及住院时间等病例资料。结果与无抑郁症患者相比,抑郁症患者(HAMD评分>20)胸外科手术后的住院时间更长,术后前3d的VAS评分更高(分别为P<0.01,P<0.05);且胸外科手术患者术后住院时间及术后前3dVAS评分与入院HAMD评分具有明显相关性(分别为r=0.54,P<0.001;r=0.319,P<0.05;r=0.316,P<0.05;r=0.312,P<0.05)。结论抑郁症增加胸外科手术患者术后住院时间及术后疼痛程度,早期干预或治疗抑郁症可以改善患者的预后。

    2013年34期 v.11 52-53+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
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  • 丹参酮IIA对肢体缺血再灌注大鼠血液流变学的影响

    赵利军;张丽萍;郑燕芳;孔小燕;李宏杰;吴静;刘丽华;门秀丽;

    目的探讨丹参酮IIA(tanshinoneIIA)对肢体缺血再灌注大鼠血液流变学的影响。方法 24只Wistar大鼠随机分为正常对照组(control组)、再灌注组(IR组)和丹参酮IIA治疗组(DS-201组)。以止血带法制作大鼠肢体缺血/再灌注模型,DS-201组在恢复血流再灌注前30min静脉推注丹参酮IIA磺酸钠(简称DS-201)注射液(25mg/kg),而前两组推注等体积25%葡萄糖注射液。测定血液SOD、MDA及血液流变学指标。结果与对照组相比,IR组血MDA明显升高,SOD活性降低,全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积明显增大,红细胞变形指数减小(P<0.05);与IR组比较,DS-201组血MDA降低(P<0.05),SOD显著升高(P<0.05),大鼠全血黏度(P<0.05)、红细胞聚集指数(P<0.05)降低,红细胞变性指数(P<0.05)升高。结论丹参酮IIA可改善再灌注大鼠的血液流变性,其作用可能与提高大鼠抗氧化能力有关。

    2013年34期 v.11 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 胃肠术后血浆白蛋白水平与并发症的关系

    袁锡裕;叶根榕;黎曙练;曾沛强;李瑞平;吴泽建;

    目的找出胃肠术后血浆白蛋白水平与并发症的关系并为临床工作提供有用信息。方法前瞻性观察连续159例胃肠手术后患者,检测并统计患者的术前及术后0,1,2,3,5,7d白蛋白水平与住院期间并发症的关系。结果有并发症组与无并发症组患者的术后血浆白蛋白水平存在差异(P<0.05);logistic回归分析显示术后第3天的血浆白蛋白水平是住院期间并发症的独立预后因素,ROC曲线和配对卡方检验显示,综合敏感性与特异性考虑,术后第3天血浆白蛋白水平<30g/L是住院期间并发症的最佳预测指标。结论术后第3天血浆白蛋白水平是住院期间并发症的良好预测指标。术后第3天血浆白蛋白水平<30g/L可作为胃肠术后住院期间并发症的预测值。

    2013年34期 v.11 301-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K]
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  • 经皮给予中药辅助治疗风热闭肺型小儿病毒性肺炎的疗效观察

    李红星;刘克丽;

    目的探讨分析经皮给予中药辅助治疗风热闭肺型小儿病毒性肺炎的疗效。方法选择2013年1月至2013年8月在我院门诊治疗的86例风热闭肺型小儿病毒性肺炎患儿,按门诊号先后顺序编号,再据随机数字表分为3组,A组(治疗组):静滴利巴韦林+口服麻杏石甘汤加味+经皮治疗;B组:静滴利巴韦林+经皮治疗;C组:静滴利巴韦林+口服麻杏石甘汤加味。结果 A组的疗效明显优于B组及C组。治疗后第10天主症状积分、次症状积分及总症状积分得分的降低量差异均有显著性意义。A组平均住院天数显著少于B、C两组,组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论经皮给予中药辅助治疗风热闭肺型小儿病毒性肺炎疗效确切,值得推广应用。

    2013年34期 v.11 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 新生儿硬膜下出血的诊治分析

    张本金;唐国红;

    目的探讨如何有效的对新生儿硬膜下出血进行诊断和治疗,为以后临床工作提供参考。方法回顾性分析我院收治的9例新生儿硬膜下出血患者,对其诊疗措施进行分析探讨。结果经过早期诊断和对其有针对性的进行止血、降低颅内压和前囟门穿刺抽吸术治疗,7d后6例血肿完全消失,2例血肿有所缓解,1例症状无改善。结论新生儿硬膜下出血应做到早诊断、早治疗,硬脑膜下穿刺抽吸术是其首选方法。

    2013年34期 v.11 306+308页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 面神经解剖在80例腮腺手术患者中的应用

    黄天斌;李加伟;关善斌;黄超;

    目的将面神经解剖技术应用于腮腺手术治疗中,并观察其临床应用效果。方法对比分析法是对应用顺行法与逆行法在实施腮腺手术的患者临床资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2011年3月至2013年3月收治的80例病患资料进行临床分析,按照随即抽取法将其分为A组与B组,其中A组患者应用顺行法(即通过找出面神经总干再分离各分支的方法)进行治疗,B组患者应用逆行法(即通过找出下颌缘支再经由其他分支找到主干的方法)进行治疗,每组患者各40例。结果 A组与B组两种面神经解剖方法在腮腺手术中均取得了良好的临床解剖效果,对面部神经起到了很好的保护作用,其中A组神经功能损伤发生率为7.5%,B组神经功能损伤发生率为5%,两组术式治疗数据不存在明显差异,无具有统计学意义(P>0.05)。除了切断恶性肿瘤侵犯面神经以外,没有一例病患出现面神经离断而导致的永久性面神经损伤,出现轻度的下颌缘支受损的症状的患者有3例,出现颧支及颞支受损的症状的患者各有1例,随访3~6个月后,患者病症基本恢复。结论采用两种方法进行面神经解剖,具有良好的临床治疗效果,但是A组手术恢复时长明显短于B组,如果将两种方法相结合,则会起到保护面神经的作用,从而降低面神经的损伤率。

    2013年34期 v.11 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 酒精所致精神障碍的临床分析

    初阳;

    目的探讨酒精所致精神障碍患者的临床特点。方法回顾分析精神专科医院2011年10月至2012年9月收治的196例酒精所致精神障碍患者临床资料。结果长期饮酒对神经系统损害较大,精神障碍患者可出现不同程度的幻觉、幻视、妄想、抑郁、情绪高涨、兴奋躁动等不稳定症状,有些患者出现人格障碍及记忆障碍。患病率中文化水平低、体力劳动重的男性居多。对照组总有效率高于常规组(χ2=4.6296,P<0.05)。结论酒精可致精神和躯体损害,早期治疗能改善症状,少量抗精神药物及戒酒等综合性治疗可有效改善患者病情,值得在临床推广应用。

    2013年34期 v.11 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 应用综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受的临床体会

    肖和贤;麦秋燕;

    目的探讨采取综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选择2011年0 1月至2013年06月我科收治的喂养不耐受早产儿,随机分为两组:治疗组110例,其中男52例,女58例,对照组104例,其中男58例,女46例,两组均接受常规治疗,治疗组在此基础上加非营养性吸吮、滴服喂养、药物及刺激排便治疗。结果两组在有效率、腹胀消失时间、喂养耐受时间、恢复至出生体质量时间、达全肠道营养时间、住院时间等方面比较差异均有显著性(均P<0.05)。结论应用综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受能取得满意效果,有一定临床推广价值。

    2013年34期 v.11 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 热毒宁、单磷酸阿糖腺苷联合治疗手足口病的疗效分析

    王利培;马长林;

    目的观察热毒宁联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病临床疗效。方法将145例手足口病患儿随机分为治疗组73例,对照组72例,对照组予以单磷酸阿糖腺苷10mg/(kg d),治疗组在对照组治疗的基础上给予热毒宁0.5~1mL/(kg d),1次/天,疗程7d,对临床有效率及体征的变化进行分析。结果治疗组疗效好于对照组,有效率(P<0.01)及临床症状改善(P<0.01)均有显著性差异。结论热毒宁联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病可有效改善临床症状,减少并发症发生,缩短病程。

    2013年34期 v.11 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 多普勒超声脐动脉血流分析与胎生儿生长受限的关系及预后

    杜少韵;

    目的研究多普勒超声脐动脉血流分析与胎生儿生长受限的关系及预后。方法选取2010年12月至2013年3月于本院进行检查且疑似胎生儿生长受限的58例孕妇为观察组,并其同期检测显示正常的58例孕妇为对照组,然后比较两组的多普勒超声脐动脉血流指标及预后。结果观察组的PI、SI及S/D均高于对照组,宫内窘迫率及产后Apgar评分均差于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论胎生儿生长受限者的多普勒超声脐动脉血流检测结果存在异常,其胎儿的预后相对较差。

    2013年34期 v.11 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 胰岛素泵对2型糖尿病患者胰岛功能的影响研究

    魏进;魏晓波;付云风;

    目的探讨胰岛素泵治疗(CSⅡ)对确诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的影响。方法将T2DM患者60例随机分为A组和B组,A组经CSII治疗。B组采用胰岛素诺和锐30皮下注射治疗。对比治疗2周前后患者空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),胰岛素抵抗指数(HomaIR),胰岛素分泌指数(Homaβ)的变化情况。结果治疗后两组患者血糖均较治疗前显著下降,但两组间比较无统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组HomaIR明显降低(P<0.05),Homaβ显著升高(P<0.05)。结论 CSII治疗能显著恢复T2DM患者胰岛素β细胞的功能,减轻胰岛素抵抗。

    2013年34期 v.11 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察

    刘开敏;张开红;

    目的探讨康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法 178例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组(89例)口服康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素;对照组(89例)使用基础抗生素治疗,比较二者痊愈率及复发率。结果康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合治疗组痊愈率为(80.9%)明显优于对照组痊愈率(38.2%)(P<0.05),治疗组复发率(4.4%)明显低于对照组(12.3%)(P<0.05)。结论康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎疗效显著,复发率低,有临床推广价值。

    2013年34期 v.11 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 46例鼻咽癌放射性皮炎应用奥克喷的护理效果

    李彩萍;李淑珍;张钦华;邓金笑;

    目的探讨奥克喷预防鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果。方法将92例接受放射治疗的鼻咽癌患者用随机数字表法分观察组和对照组。对照组以常规护理,观察组在常规护理的基础上应用奥克喷外喷放疗野皮肤,观察两组放射性皮炎发生率及程度。结果观察组放射性皮炎的发生率及程度明显低于对照组,两组发生放射性皮炎的情况有统计学意义(χ2=48.652,P<0.001)。结论奥克喷对预防鼻咽癌放射性皮炎有显著的临床效果。

    2013年34期 v.11 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 针刺伤不良事件分析对预防护士针刺伤的作用

    杨钊群;张良智;苏冰莲;谢月霞;刘容丽;

    目的探讨全院护士针刺伤不良事件分析对预防临床护士针刺伤的干预。方法 2012年每季度由医院护理质量管理委员会的成员汇总全院护士针刺伤不良事件,统计、分析、比较每季度发生的人群分布特点、发生的根本原因、发生的时间段,然后提出针对性的预防措施。结果全院护士针刺伤不良事件分析后,2012年护士针刺伤发生率明显下降,与2011年比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论进行全院针刺伤不良事件分析能有效减少临床护士针刺伤的发生。

    2013年34期 v.11 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 术前多形式化访视对手术患者治疗效能感及睡眠的影响研究

    蚁璇;吴丹燕;

    目的研究观察术前多形式化访视对手术患者治疗效能感及睡眠的影响。方法将2011年11月至2013年7月本院的74例手术患者根据随机分配的方式分为对照组(术前常规访视组)37例和观察组(术前多形式化访视组)37例,然后将两组患者分别于访视前后采用GSES量表及AIS量表进行治疗效能感及睡眠状态的评估,并将评估结果进行比较。结果访视前两组患者的GSES量表及AIS量表评估结果均无显著性差异,P均>0.05,而访视后观察组两个量表的评分均好于对照组,P均<0.05,两组访视后均有显著性差异。结论术前多形式化访视对手术患者治疗效能感及睡眠的影响更为积极,更有助于改善患者的术前状态。

    2013年34期 v.11 320-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 某院300例剖宫产围手术期抗菌药用药的分析

    蒋银;顾明;

    目的对我院剖宫产手术后患者应用抗菌药物的情况进行分析,并评价其应用的合理性。方法抽取我院2012年1~6月300例剖宫产手术患者病例,分析围手术期抗菌药物应用品种、用药频度、联合用药进行统计分析。结果 300例剖宫产患者全部应用了抗菌药物,均为预防用药,使用频率最高的是头孢呋辛,占39.7%。其余的还有五水头孢唑啉、美洛西林、阿洛西林、头孢西丁等14个品种。207例单一用药,82例二联用药,17例三联用药。结论我院剖宫产手术后患者应用抗菌药物的情况存在着不合理现象,分析其使用情况有利于提高医院的合理用药水平。

    2013年34期 v.11 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 急性心肌梗死早期血浆脑钠肽水平的变化及临床意义

    金霞;马晶茹;

    目的分析急性心肌梗死早期血浆脑钠肽水平的变换情况,为临床治疗积累经验。方法选择稳定型心绞痛(SA)患者、不稳定型心绞痛(UA)患者及健康对照组各20例测定血浆BNP浓度,急性心肌梗死(AMI)患者40例于症状发作后2h、4h、6h、24h测定血浆BNP浓度。AMI患者于症状发作后6h同时测定血清肌钙蛋白含量。结果 UA组BNP水平(145.07±78.15)pg/mL明显高于SA组(32.05±7.75)pg/mL,P<0.01;AMI发病后4h、6h、24h血浆BNP水平(220.15±126.30)pg/mL、(335.83±170.41)pg/mL、(489.90±244.73)pg/mL,均明显高于UA组(145.07±78.15)pg/mL,P<0.01,且随着症状发作时间的延长而明显增高,P<0.01。AMI组患者症状发作6h血浆BNP水平与CTnI呈明显正相关,r=0.874,P<0.01。结论血浆BNP可以作为AMI早期诊断的辅助指标。

    2013年34期 v.11 323-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 49例慢性硬膜下血肿的治疗心得体会

    成友军;王志杰;李燕;穆林森;

    目的探讨慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的49例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果49例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液2例,颅内血肿1例,张力性气颅2例,残留血肿1例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有颅内压升高症状的慢性硬膜下血肿患者,均应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。

    2013年34期 v.11 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 显微手术治疗脑胶质瘤的临床分析

    杨凯;

    目的探讨脑胶质瘤显微手术治疗的临床疗效。方法回顾分析我科2007年1月至2012年12月显微镜下手术切除的72例脑胶质瘤患者的病例资料。结果 72例全切除51例,次全切16例,大部分切除5例。术后恢复良好46例,好转16例,偏瘫、失语10例,无死亡病例。随访1~5年,42例患者生活能自理,21例复发,13例再次手术,死亡8例。结论显微外科手术切除治疗脑胶质瘤创伤小,疗效满意,并发症少。

    2013年34期 v.11 326-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 71例原发性胆汁性肝硬化的诊疗体会

    王晓梅;秦浩歌;

    目的对原发性胆汁性肝硬化患者的相关临床资料进行临床表现和相关数据进行全面分析,从而全面了解疾病的相关信息,进而提高临床医师对于疾病的认知能力。方法回顾性分析71例原发性胆汁性肝硬化的临床表现。结果 PBC主要好发于中老年女性,临床表现无特异性,以ALP、GGT增高为主,存在自身免疫抗体。结论 PBC患者宜早期诊断早期治疗以改善预后。

    2013年34期 v.11 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床对比分析

    吴云祥;

    目的分析比较全髋关节置换和人工股骨头置换在治疗老年人股骨颈股折的临床效果。方法将在我院治疗的135例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中,人工股骨头置换组62例患者进行人工股骨头置换手术,而全髋关节置换组73例患者则进行全髋关节置换手术,分析比较两组患者的手术时间、住院时间、手术过程中的失血量、手术后的早期并发症及远期疗效等。结果全髋关节置换组的远期并发症发生率显著低于人工股骨头置换组,但在失血量和手术时间上远远高于人工股骨头置换组,而在早期并发症和住院时间等方面,两组患者之间的差距不具有显著性。结论全髋关节置换和人工股骨头置换在治疗老年人股骨颈骨折上各有优缺点,应充分考虑患者的实际情况来采用相应的手术方式。

    2013年34期 v.11 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 创伤性膈肌破裂的诊断及治疗

    李轶川;丁伟峰;雷海;莫丹;杨晟杰;周建宏;

    目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析56例创伤性膈肌破裂患者的临床资料及诊治方法。结果 56例中,开放性损伤29例,闭合性损伤27例,术前确诊膈肌破裂27例(53.5%),29例术中探查确诊,治愈52例,死亡4例。结论创伤性膈肌破裂是胸外科严重急症之一,休克及病死率高,早期明确诊断及正确治疗至关重要。

    2013年34期 v.11 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 腹部术后早期炎性肠梗阻43例治疗体会

    王晓磊;邢燕来;王新涛;段文飞;郭伟;

    目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法回顾性析我院治疗的腹部术后早期炎性肠梗阻43例患者的资料。结果腹部术后早期炎性肠梗阻多发生在术后5~14d;其中42例经保守治疗痊愈;恢复时间3~40 d。结论腹部术后早期炎性肠梗阻保守治疗有效;综合治疗疗效满意。

    2013年34期 v.11 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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文献综述

  • 原发痛经的发病机制研究进展

    黄小琴;李成志;

    痛经是妇科最常见的疾病之一,痛经分两种,即原发性和继发性,前者生殖器官无器质性病变,后者是由盆腔器质性病变所致。而罹患原发性痛经(PD)者占多数,近年国内外对其发病机制的研究不断深入,原发痛经的发病机制牵涉神经,精神,内分泌,饮食,营养等多方面改变,特别是原发痛经子宫肌层血流的特征性改变,同时PG、OT、E2等多种物质亦参与了痛经的发作。本文拟就原发性痛经发病机制的研究进展进行综述。

    2013年34期 v.11 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
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  • 能谱CT在中枢神经系统疾病诊断中的应用

    吕及晟;

    能谱CT作为CT的一项新技术,具有多参数、定量分析的能力。它不仅能够获得基物质密度及其分布的图像还能生成40~140keV的101个单能量图像,而且能根据所得到的能谱曲线进行物质分离,并以最小的辐射剂量得到更多的信息量,在临床及科研应用中拥有巨大潜力。本文就该技术的基本原理及其在中枢神经系统疾病诊断中的临床应用予以综述。

    2013年34期 v.11 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
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  • 我国药品供应链管理研究综述

    曾智;杨悦;

    目的综述我国药品安全供应链管理研究。方法查阅文献,对药品供应链管理进行归纳、整理和分析。结果随着全球经济一体化的发展,药品供应链管理日益成为我国医药企业核心竞争力的重要途径,药品供应链管理理论与实践都取得了很好的充实与发展。结论通过对药品供应链管理研究进行总结,提出药品供应链管理未来的发展趋势。

    2013年34期 v.11 58-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
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  • 术中低体温成因及预防措施的研究进展

    景宇淼;

    在临床手术当中,术中低体温是较为常见的并发症,尤其是对于那些老年人、小儿、复杂疑难手术以及长时间手术的患者来说更容易发生。术中低体温会带来许多不良后果,如增加循环阻力、增高术中和术后的交感神经张力、增高血液黏滞度以及使外周血管收缩等,对患者的身体健康造成了严重危害。基于此,本文从引发术中低体温的因素和其所造成的危害出发,研究与探讨了手术当中切实有效的保温方法,以期为广大医务工作人员在术中制定合理的保温措施提供有效依据,将术中低体温对患者造成的不良影响降到最低。

    2013年34期 v.11 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
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  • 阿司匹林抵抗的现况研究

    耿磊;封启明;

    很多心血管疾病患者在进行阿司匹林治疗时效果不佳,也就是产生所谓"阿司匹林抵抗"。通过生化方法测定,可以将阿司匹林抵抗分为三种不同类型,即药代动力学型、药效学型、假抵抗型。实验室检测通过活体评估血小板功能及来自活体的血小板聚集两种途径来评价阿司匹林对血小板的作用。研究发现产生阿司匹林抵抗的因素有很多,而目前的研究方向集中在对单核苷酸多态性的分析研究。

    2013年34期 v.11 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 中医药防治糖尿病肾病内皮功能损伤的研究进展

    徐贵华;袁利;

    <正>糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,糖尿病可以通过多种途径损害肾脏,以肾小球硬化为特征的一种肾脏疾病。临床表现为蛋白尿、渐进性肾功能损害或晚期出现严重肾功能衰竭,是患者的主要死亡原因之一。而血管内皮细胞(endothelial cells)是一层连续覆盖整个血管腔的扁平细胞,血管内皮细胞具有复杂的病理生理功能,在保持全身血管张力、降低内皮通

    2013年34期 v.11 333-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • ACT评分在哮喘研究中的应用

    卢春容;邱晨;

    哮喘控制测试(Asthma Control Test,ACT)评分作为评估哮喘控制水平调查问卷中的一种,可评估哮喘患者评分时前4周的控制情况,以其简便、快捷、实用等优点受到临床医师及患者的青睐。近年来,随着对ACT评分研究的进一步深入,发现其不仅在评估哮喘控制水平方面具有重要作用,而且还具有预测哮喘未来风险等功能。本文就ACT评分在哮喘研究中的应用做一综述。

    2013年34期 v.11 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
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  • 危重患者血糖护理的研究进展

    崔丽娟;马宝府;

    <正>危重医学科(简称ICU)收治的主要对象是各科室病情重,病情复杂多变,多系统器官衰竭的患者。危重患者在身体经受比较大的创伤之后,身体内的激素分泌异常增多或者减少引起的身体上的一些变化,往往伴有应激性高血糖反应,导致血糖升高,产生有害的病理生理效应,影响危重患者的预后。护理人员应高度重视高血糖对危重患者的影响,加强对危重患者血糖的监测和护理,改善患者预后状况。1危重患者产生高血糖的原因

    2013年34期 v.11 337-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 难溶性西药制剂中自微乳化释药的应用研究

    屈雅丽;

    自微乳化释药系统是由油相、表面活性剂、助表面活性剂和药物组成的澄清、均一的液体或者固体制剂,是一种脂质给药系统。目前,很多药物在生物体内溶解度比较小,因此,如何增加药物的溶解度,提高生物利用度是西药制剂中的一大难题。本文对自微乳化释药系统的作用机制、处方研究以及在难溶性西药制剂中的应用作一综述。

    2013年34期 v.11 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 屏障避孕法的研究进展

    李永梅;耿燕;迟强;

    屏障避孕法是一种历史悠久的避孕方法,近二十年来,由于HIV/AIDS病等性传播疾病猖獗,屏障避孕法重新得到重视和广泛应用。本文对其发展概况和优缺点及一些新的研究进展进行了综述。

    2013年34期 v.11 339-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 浅谈运动性膝关节骨关节炎病理于临床治疗

    黄义鸿;朱伟民;许赤多;

    骨关节炎是临床常见的慢性关节疾病,其中膝关节是该病好发的关节之一,损伤后对患者的生活质量影响也较大。本文试图通过阐述膝关节骨关节炎的病因、病理、治疗及预防的研究现状,以及运动在膝关节骨关节炎中的作用,旨在增强体育界人士对膝关节的保护意识,减少膝关节骨关节炎的发生和发展,以提高现役和退役运动员的生活质量。

    2013年34期 v.11 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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实验研究

  • 大孔吸附树脂纯化鬼针草总黄酮的工艺优选

    瞿慧;曹园;方祝元;刘志辉;

    目的优选大孔树脂纯化鬼针草总黄酮的工艺条件。方法以鬼针草总黄酮的吸附率和洗脱率为指标,通过静态吸附试验比较不同种大孔树脂对鬼针草总黄酮的吸附能力,筛选出合适的大孔树脂型号;通过单因素试验优选鬼针草总黄酮的纯化工艺参数。结果 HPD400型大孔树脂纯化效果最好,其最佳工艺参数为药液中质量浓度0.5 mg/mL,pH=4.0,吸附速率2 BV/h,用9 BV 60%乙醇洗脱,洗脱速率3 BV/h,经大孔树脂纯化后鬼针草提取液中总黄酮纯度由原来的24.47%提高至58.41%。结论 HPD400型大孔树脂适用于鬼针草总黄酮的纯化,优选的纯化工艺稳定可行。

    2013年34期 v.11 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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  • 牛磺酸对大鼠心肌缺血再灌注后肝损伤的保护作用

    嵇月娥;施文艳;杨俭;

    目的观察牛磺酸对大鼠心肌缺血再灌注肝损伤时超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量和磷脂酶A2(PLA2)的影响。方法大鼠随机分4组(n=10),对照组、牛磺酸低、中、高剂量组,采用大鼠冠状动脉结扎再通的方法,观察牛磺酸对大鼠心肌缺血再灌注后血清和肝组织匀浆SOD、NO和PLA2的影响。结果牛磺酸各剂量组与对照组相比,血清和肝组织匀浆SOD含量明显提高,NO含量和血清PLA2浓度明显降低。结论牛磺酸能够通过清除自由基,降低NO及自由基损伤,降低PLA2而减轻炎症反应和急性损伤,对心肌缺血再灌注肝损伤有一定的保护作用。

    2013年34期 v.11 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 糖尿病肾病大鼠ET-1、IL-1β的表达及多种银杏叶提取物的干预作用比较

    马文祥;沈建飞;盛一梁;

    目的探讨糖尿病肾病大鼠中ET-1、IL-1β细胞因子表达情况,多种银杏叶提取物对其表达的影响。方法 120只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、糖尿病肾病组、舒血宁注射液组、银杏达莫注射液组、金纳多注射液组,建立糖尿病肾病模型,严格按照试剂盒上的操作方法,测定各组大鼠ET-1、IL-1β含量。结果与正常组比较,糖尿病肾病组血清、尿液、肾脏组织中ET-1和血清IL-1β的含量升高(P<0.05);与糖尿病肾病组比较,三种银杏叶提取物注射液均能显著降低ET-1、IL-1β含量(P<0.05),尤其是金纳多注射液能显著降低尿液、肾脏组织中ET-1和血清IL-1β(P<0.01)。糖尿病肾病组血清中ET-1、IL-1β均分别呈正相关(r=0.79、0.83,P<0.05)。结论糖尿病肾病大鼠ET-1、IL-1β细胞因子的表达明显升高,且二者血清中的表达具有正相关;银杏叶提取物注射液中金纳多注射液干预后,与糖尿病肾病组比较,ET-1、IL-1β细胞因子表达下调最为明显,但各银杏叶提取物组间比较,无显著性差异(P>0.05)。

    2013年34期 v.11 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 决明子抗衰老系列实验Ⅰ:决明子体外抗氧化与抑制胰脂肪酶活性研究

    吴宿慧;马永洁;蒋娜;李寒冰;

    目的在氧化应激假说的指导下,本文对决明子进行体外抗氧化活性和抑制胰脂肪酶活性的测定,为探究决明子的抗衰老作用机制提供理论和实验依据。方法以不同溶媒,采用加热回流法制备决明子提取液。用DPPH法测定各提取液的抗氧化活性,采用滴定法测定各提取液的抑制胰脂肪酶能力,并比较。结果决明子不同溶媒提取液具有不同程度的体外抗氧化活性。在一定生药浓度范围内,决明子无水乙醇提取液的抗氧化能力比75%乙醇溶液提取液、85%乙醇溶液提取液、水提取液强;但抑制胰脂肪酶能力以水提取物最强,相当于阳性对照药奥利司他的水平。结论不同溶媒决明子提取物的体外抗氧化活性与胰脂肪酶的抑制作用效果显著,为探究决明子的药理作用机制提供了理论和实验依据。

    2013年34期 v.11 342-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 314K]
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  • 磷霉素钙分散片人体生物等效性研究

    陈艾东;贾元威;梁大虎;付夏;谢海棠;

    目的观察健康男性志愿者分别单剂量口服辽宁绿丹药业有限公司研制的磷霉素钙分散片后的血药浓度经时过程,估算相应的药代动力学参数;以市售的磷霉素钙片为参比制剂,估算受试制剂的相对生物利用度,并进行等效性检验,阐明受试制剂与参比制剂在吸收方面的等效性,为临床用药提供参考。方法 20名健康受试者按体重两两配对,随机分为2组,采用两周期双交叉设计(Two-period Crossover Design)服用受试制剂1g和参比制剂1g,清洗期为5d。用LC-MS/MS测定血浆中药物浓度,将所测得的磷霉素血浆浓度-时间数据用DAS2.1软件进行分析(C max、T max取实测值,AUC采用梯形法求算。C max、AUC0-24、AUC0-∞在进行对数转换后,进行双交叉试验设计的方差分析,双向单侧t检验并计算90%可信区间,Tmax采用非参数检验)。结果受试制剂(A)、参比制剂(R)的C max分别为(12.02±3.55)g/mL、(12.92±3.00)g/mL;T max分别为(2.42±0.87)h、(2.21±0.69)h;t1/2分别为(6.25±2.54)h、(5.26±1.56)h;AUC0-24分别为(82.00±23.13)g/(h mL)(、82.95±23.06)g/(h mL);AUC0-∞分别为(87.72±24.41)g/(h mL)(、86.68±24.65)g/(h mL)。受试制剂(T)的相对生物利用度为(101.00±21.70)%。AUC和C max经自然对数转换后方差分析,表明周期间、制剂间差异无显著意义,个体间差异有显著意义。双单侧t检验及90%的可信区间表明受试制剂和参比制剂生物等效。结论本法准确、灵敏和无杂质干扰,受试制剂磷霉素钙分散片和参比制剂磷霉素钙片口服后所得的健康志愿者体内磷霉素药动学参数相似,经生物等效性检验生物等效。

    2013年34期 v.11 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]
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  • 糖尿病肾病大鼠肾组织乙酰肝素酶的基因表达及意义

    王玉华;唐琳;秦林燕;刘章锁;

    目的检测糖尿病肾病大鼠肾组织HPA的基因表达,探讨其在糖尿病肾病蛋白尿发生中的作用。方法采用一次性腹腔注射链脲佐菌素的方法构建糖尿病大鼠模型。动物随机分为健康对照组(n=6)、糖尿病6周组(DM6周,n=10)和糖尿病12周组(DM12周,n=10)。应用实时荧光定量PCR技术检测各组大鼠肾组织HPA的基因表达并分析其与蛋白尿的相关性。结果①DM组HPA基因表达与健康对照组相比均显著增高(P<0.001)。②HPA基因表达与大鼠尿蛋白之间存在正相关趋势(r=0.595,P<0.001)。结论 HPA基因在糖尿病肾病中表达增高,可能参与了糖尿病肾病蛋白尿的发生。

    2013年34期 v.11 347-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 小儿氨酚那敏颗粒中对乙酰氨基酚有关物质的测定

    孙雪;

    目的用HPLC法测定对乙酰氨基酚中的有关物质,以控制小儿氨酚那敏的质量。方法用HPLC法测定对乙酰氨基酚中的有关物质。结果对乙酰氨基酚的线性范围为6.558~15.30μg/mL(r=0.9998,n=5);平均回收率为98.7%。结论该方法准确可靠,可用于小儿氨酚那敏中对乙酰基酚有关物质的测定。

    2013年34期 v.11 348-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 注射用醋酸卡泊芬净无菌检查法的研究

    陈国旗;孙德伟;易大为;

    目的建立注射用醋酸卡泊芬净无菌检查方法。方法取本品,加适量0.9%无菌氯化钠溶液溶解并制成约2mg/mL溶液,采用薄膜过滤法处理,用0.9%无菌氯化钠溶液分次冲洗(每膜不少于700mL),以硫乙醇酸盐流体培养基作为细菌检查培养基,以含0.7%酵母浸粉的改良马丁培养基为真菌培养基,以白色念珠菌为阳性对照菌。结果试验组中,金黄色葡萄球菌等4种细菌均在48h生长良好,白色念珠菌、黑曲霉均在72h生长良好。结论按以上无菌检查方法检查,本品的抑菌活性可以消除或忽略,方法可行。

    2013年34期 v.11 349-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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临床研究

  • 综合干预对社区糖尿病患者自我管理能力的影响研究

    禤惠连;

    目的分析在提高社区糖尿病患者的自我管理能力中应用综合干预方法的影响。方法从社区中就诊的糖尿病患者中选取50例患者采取综合干预,对患者的饮食、用药、心理以及运动等进行指导,并向患者普及相关的知识。另外,制作自我管理的调查问卷并进行问卷调查,在患者接受综合干预6个月后,对干预前后患者自我管理的能力进行对比。结果经综合干预后,患者在多个方面(例如用药、饮食、监测血糖、运动等方面)相比干预前,患者的自我管理能力有显著性提高(P<0.05),具有统计学意义。结论综合干预对提高社区糖尿病患者的自我管理能力有积极影响。

    2013年34期 v.11 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

    钮中辉;顾庆;黄宇捷;

    目的探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响。方法收集150例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为地佐辛组(D)、芬太尼组(F)和丙泊酚组(P)、每组50例,地佐辛组采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,芬太尼组采用丙泊酚联合芬太尼,丙泊酚组患者采用纯丙泊酚。观察3组术中麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),意识消失时间(从注射丙泊酚到手术开始时间)、苏醒时间、术中镇痛效应(丙泊酚总用药量)、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应。结果用药后F组与D组比较,术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、意识消失时间、术中镇痛效应(丙泊酚总量)差异无显著性(P>0.05),脉搏氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应差异有显著性(P<0.05),术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率P组高于D组和F组(P<0.05),呼吸抑制F组高于D组。结论地佐辛用于无痛人工流产辅助镇痛,在减少丙泊酚用量同时可有效降低无痛人流术后腹痛的发生

    2013年34期 v.11 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 经腹输卵管吻合术52例手术结局分析

    苏瑞金;

    目的探讨输卵管结扎术后经腹行输卵管吻合术的方法和临床效果。方法回顾分析52例输卵管吻合术的手术方法及术前、术后处理。结果 52例输卵管吻合术后,手术结局为复通率92.3%,复孕率86.5%。结论手术成功的关键是方法正确,动作轻柔,对位准确,缝合精细,保留有效的输卵管长度,输卵管积水对手术失败的影响较大,术中防粘连药的使用及术后尽早通液,可提高复通及复孕率。

    2013年34期 v.11 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 咗来膦酸联合化疗与单用咗来膦酸治疗肺癌骨转移的临床观察

    唐溢聪;卢秋霞;张顺达;陈泽程;吴永锋;林力;

    目的探讨唑来膦酸联合与不联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年9月至2013年2月收治的90例肺癌骨转移患者,根据是否联合化疗将其分成联合化疗组(联合组)和非联合化疗组(非联合组),每组各45例。联合组采用唑来膦酸联合化疗的方法治疗,由于患者原因未化疗的归入非联合组予唑来膦酸及支持治疗,对两组治疗后的镇痛效果以及骨转移灶修复情况、功能状态改善情况进行分析和评价。结果两组经过治疗,联合组疼痛缓解率为93.33%,非联合组为80%,差异有明显统计学意义(P<0.05)。联合组的骨转移灶缓解(82.22%)高于非联合组(68.88%),差异较明显具有统计学意义(P<0.05)。联合组与非联合组均有出现不同程度可以耐受的不良反应,但两组发生率无差异。结论相对于非联合组,唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移,效果更显著,有较好的耐受性和安全性,是目前治疗肺癌骨转移较为有效的治疗方案,值得临床推广和应用。

    2013年34期 v.11 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 小儿急性阑尾炎的诊疗分析

    彭成;

    目的学习提高对小儿急性阑尾炎的诊治水平。方法总结我院43例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果全部病例经手术治疗及积极对症处理,均痊愈出院。结论小儿急性阑尾炎诊断应重视病史询问,结合辅助检查,早期诊断,积极手术治疗。

    2013年34期 v.11 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 舒芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉中应用的安全性分析

    程晔;

    目的分析舒芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉中应用的安全性。方法回顾性分析2011年6月至2013年2月我院收治的100例接受全身麻醉的患者的临床资料。结果瑞芬太尼比舒芬太尼对血流动力学的影响大,差异具有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组患者的唤醒时间和定力回复时间明显对舒芬太尼组短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在全身麻醉中,瑞芬太尼较舒芬太尼对血液动力影响大,但具有较短的唤醒时间和定力回复时间。

    2013年34期 v.11 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 三种剖宫产术式治疗腹腔粘连的临床比较

    冯宝琴;

    目的对采取子宫下段剖宫产术、新式剖宫产术以及改良的新式剖宫产术进行腹腔粘连治疗的临床疗效进行分析。方法选取我院2012年3月至2013年3月间采取子宫下段剖宫产术、新式剖宫产术以及改良新式剖宫产术且由于妇科疾病再次进行开腹手术的患者150例,对患者的腹腔粘连情况进行比较分析。结果相较于采取子宫下段剖宫产术以及新式剖宫产术,采取改良新式剖宫产术使得患者的粘连情况更少,且粘连程度更低,P<0.05。结论临床上应积极的进行腹腔粘连的预防,在掌握患者剖宫产适应证的基础上采改良新式剖宫产术,相较于采取子宫下段剖宫产术以及新式剖宫产术有更好的临床积极意义。

    2013年34期 v.11 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 应用酶联免疫吸附试验检测肝炎病毒血清标志物临界结果的报告分析

    郑赫;

    目的分析酶联免疫吸附试验测定肝炎病毒血清标志物假阳性的临界值、产生原因及处理方法。方法收集2010年1月至2013年8月期间,我院接受肝炎病毒筛查的患者370例,取血液标本采用酶联免疫吸附试验进行肝炎病毒血清标志物检测,对于报告结果为假阴性或者假阳性者进行临界值分析。结果本组370份标本中,检出HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb弱阳性依次为8例(14.0%)、65例(34.8%)、2例(13.3%)、14例(17.1%)、16例(14.3%);15例HBeAb阴性和12例HBcAb阴性。结论弱阳性标本往往存在临界值问题,检测中存在时阴时阳的情况。在临床检验中,在报告阴性、阳性结果的同时应报告临界值以及标本OD值。临界值直接影响着检测结果的准确性,应尽量避免,应用统一临界值质控血清对于提高检测结果的准确性具有重要意义。

    2013年34期 v.11 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 剖宫产腰麻痛觉阻滞平面上界的生理影响因素调查

    虞志尧;

    目的探讨剖宫产腰麻痛觉阻滞平面上界的生理影响因素。方法在本院行腰麻剖宫产手术的50例产妇作为研究对象,分析年龄、孕周体质量、宫高、身高和腹围等生理因素与痛觉阻滞平面上界的相关性。结果所有患者均顺利完成手术,痛觉阻滞平面上界(5.7±1.6)cm。年龄,孕周,体质量,身高和腹围与痛觉阻滞平面上界无显著相关性(均P>0.05),宫高与痛觉阻滞平面上界有显著负相关(r=-0.349,P<0.01),回归方程为痛觉阻滞平面上界=-0.301×宫高+18.7。结论宫高是影响痛觉阻滞平面上界的相关因素,这对于麻醉师和手术医师在术前进行更为全面的评估,以及术中进行更准确的控制麻醉平面是很有参考意义的。

    2013年34期 v.11 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 结肠息肉临床特点及病理类型与年龄、发病部位之间的关系分析

    孟岩;黄云锦;

    目的探讨结肠息肉临床特点及病理类型与年龄、发病部位之间的关系。方法回顾性分析了2008年5月至2013年5月入住我院的90例结肠息肉患者的临床资料,以60岁作为分组的年龄界值点,即年龄≥60岁为老年患者组(n=40)与年龄<60岁为中青年患者组(n=50)。对两组结肠息肉的临床特点及病理类型与年龄、发病部位之间的相关关系进行分析与探讨。结果老年组与中青年组左半结肠息肉的发病率均显著高于右半结肠,二者差异具有统计学意义(P<0.05),且老年组高于中青年组;病理类型以腺瘤性息肉为主,其中管状腺瘤患者所占比例最多,且绒毛状腺瘤癌变发生率最大,与管状腺瘤及管状-绒毛状腺瘤的癌变率相比差异均具有统计学意义(P<0.05);息肉直径越大,息肉癌变率非常高。结论无论是老年结肠息肉,还是中青年结肠息肉,好发的部位均位于左半结肠,且以腺瘤性息肉为主;癌变率与息肉之间的体积、绒毛成分的水平存在一定的关系。

    2013年34期 v.11 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床观察

    孙贝贝;唐小平;王晓天;

    目的探讨腰硬联合麻醉用于分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法对要求无痛分娩,符合入选条件的280例产妇作为观察组,采用腰硬联合麻醉进行分娩镇痛。同期未分娩镇痛的280例产妇为对照组。比较两组产妇分娩疼痛程度、活跃期时间、第二产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果两组产妇疼痛程度、活跃期时间和分娩方式比较差异有显著性,第二产程、产后出血和新生儿Apgar评分比较差异无显著性。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛安全有效,能缩短活跃期时间,降低社会因素剖宫产率,对母婴均有较高的安全性。

    2013年34期 v.11 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 抑酸药诱发的心律失常60例及文献分析

    雷美生;姚步华;洪小凤;

    目的研究常用几种抑酸药所致心律失常,为临床合理用药提供参考。方法检索中国期刊全文数据库有关抑酸药致心律失常的病例报道60例,进行统计分析。结果涉及几个品种的抑酸药。心律失常表现多样,从窦性心动过缓到房室传导阻滞及尖端扭转型室性心动过速。结论多种抑酸药可诱发心律失常,临床医师应规范用药,及早发现处理,避免恶性心脏不良事件的发生。

    2013年34期 v.11 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 2009~2012年剖宫产指征的变化趋势分析

    陈美兰;施泳丽;

    目的通过分析我院近4年来剖宫产手术指征构成比的变化趋势,为降低剖宫产率提供依据。方法通过查阅本院原始接生登记本,回顾分析2009~2012年在我院剖宫产分娩的7720例产妇的临床资料,按第一指征为剖宫产指征进行统计,总结分析,观察剖宫产率及剖宫产指征的变化趋势。结果①近4年平均剖宫产率29.46%,剖宫产率有下降趋势(从2009年的32.92%下降27.30%,P<0.05)。②各剖宫产指征中前两年头盆不称处于第一位、胎儿窘迫为第二位、瘢痕子宫为第三位,后两年瘢痕子宫上升为第一位,头盆不称、胎儿窘迫已居第二,第三位。结论虽然剖宫产率较其他地方低,但非医学指征剖宫产占6.86%,巨大儿剖宫产率占9.42%,第二次剖宫产率即瘢痕子宫仍高居榜首,应加强围产期保健,减少巨大儿的发生率,加强健康教育,提高孕产妇对剖宫产的科学知识,加强助产专业队伍的培训并积极推广产时适宜助产技术促进自然分娩,降低剖宫产率。

    2013年34期 v.11 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 牙缺损伴牙畸形患者的正畸及修复临床观察

    王晓义;杨月红;杜文芳;

    目的采用正畸以及联合修复的方法对牙缺损伴牙畸形患者进行临床治疗,并观察其治疗效果。方法对比分析法是应用直接修复方法与正畸联合修复方法的临床治疗效果进行对比性分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2008年5月至2013年5月收治的100例病患资料进行临床分析,采用随机表抽取的方法将其分为对照组与试验组,其中对照组患者应用直接修复方法予以临床修复,试验组患者应用正畸治疗联合修复法进行治疗,对比两组临床治疗效果,并观察患者满意度,每组患者各50例。结果我院实验组治疗的患者牙功能恢复程度以及患者满意率明显高于对照组,其数据对比存在显著差异性,存在统计学意义(P<0.05)。.结论采用正畸以及修复治疗法有利于牙缺损伴牙畸形患者的恢复,提高了临床治疗效果,具有重要的意义与价值。

    2013年34期 v.11 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 左卡尼汀在老年慢性心力衰竭患者中的临床价值分析

    范黎莉;

    目的探讨左卡尼汀在老年慢性心力衰竭(CHF)中的治疗效果。方法选择我院在2011年3月至2012年3月之间收治的慢性心力衰竭80例进行本次研究,随机划分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组在此基础上加用左卡尼汀进行治疗,对两组治疗效果进行观察及对比分析。结果观察组治疗总有效率明显由于对照组,对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论应用左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭,可以起到良好的效果,值得应用推广。

    2013年34期 v.11 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 观察复方小儿退热栓对感冒发热患儿的临床疗效

    付茂平;

    目的观察探究复方小儿退热栓对感冒发热患儿的临床疗的治疗效果。方法选取我院感冒发热的患儿126例,将其平均分成实验组和对照组,实验组通过用复方小儿退热栓退热治疗,对照组则用双黄连口服药进行退热治疗,各自用药3d,并观察两组患者的治疗效果。结果实验组的治疗显著率明显要比对照组的好,实验组3d的退热效果也要明显比对比组好。结论复方小儿退热栓治疗感冒发热疗效佳,值得临床治疗推广。

    2013年34期 v.11 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 35例21三体综合征的产前诊断分析

    元红;孙玲玉;陈涛涛;

    目的探讨产前诊断技术在21三体综合征产前诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例21三体综合征胎儿孕妇超声资料及血清学产前筛查结果。结果 21三倍体综合征胎儿超声明显畸形率约14%,多表现为心脏畸形、上消化道闭锁及唇腭裂等,微小结构的异常即潜在的染色体标记的异常率约63%,多表现为NT增厚、鼻骨缺失或短小、长骨短小、肾盂扩张、脑室扩张、肠腔回声增强等;血清学产前筛查联合年龄因素提示为21三体高风险约52%。结论血清学产前筛查与超声联合筛查有助于胎儿染色体异常的检出。

    2013年34期 v.11 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 呼吸衰竭患者无创机械通气治疗的效果观察

    张爱华;

    目的观察探讨呼吸衰竭患者无创机械通气的治疗效果,总结其临床治疗经验和应用价值。方法选取我院2010年6月至2012年6月呼吸衰竭的患者56例,按照随机数字表抽取法将其分成2组,对照组28例,采取常规治疗,观察组28例,采取常规治疗+无创机械通气治疗,观察对比两组治疗前后的生命体征变化及治疗后的平均住院时间、气管插管率、病死率。结果观察组和对照组治疗后生命体征各项指标与治疗前相比均得到改善(P<0.05),而观察组治疗前后生命体征变化更为明显(P<0.05),两组组间对比差异显著(P<0.05);观察组平均住院时间对比对照组明显缩短(P<0.05),观察组治疗后气管插管率、病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论呼吸衰竭患者无创机械通气的治疗效果理想,显著优于常规治疗,可有助于尽快平稳患者的生命体征,减少气管插管,缩短住院时间,降低病死率,改善预后,有积极的临床辅助治疗意义。

    2013年34期 v.11 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 子宫内膜息肉采用宫腔镜手术治疗的临床分析

    金今玉;

    目的探讨子宫内膜息肉采用宫腔镜手术治疗效果。方法选取我院2009年1月至2013年1月35例子宫内膜息肉患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,研究组应用单纯宫腔镜宫内膜息肉切除术治疗,对照组则经宫腔镜定位后予以刮宫术治疗,分析对比两组患者治疗效果、手术时间、出血量、并发症等。结果研究组疗效优于对照组,研究组手术时间、出血量、并发症发生率均明显降低,存在统计学差异性(P<0.05)。结论宫腔镜治疗子宫内膜息肉效果明显,并发症少,手术时间短,出血量少,具有较高安全性和微创性,临床应用价值高。

    2013年34期 v.11 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 老年内科扩张型心肌病的临床特点研究

    苏爱军;姚小弟;李琳;

    目的对扩张型心肌病(DCM)老年患者的临床特点进行探讨研究。方法对我干休所进行体检期间发现的33例DCM老年患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果在临床上以胸闷、下肢水肿和肝脏肿大为主要特征,超声心动图及X线检查显示心脏扩大,心脏第一心音减弱并出现第三或第四心音,心电图影像出现房室传导阻滞,ST-T波发生改变;老年患者的并发症发生率为90.91%,其中以心律失常和肺部感染为多见。结论老年DCM患者并发症多,病情发展快,多出现不同程度心力衰竭,治疗较为困难。

    2013年34期 v.11 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 心脏瓣膜病合并肺动脉高压行瓣膜手术的临床疗效观察

    刘桂栋;曾凡强;李伟;张琭;

    目的分析和讨论运用瓣膜手术治疗心脏瓣膜病合并肺动脉高压的临床效果。方法对我院收治的70名心脏瓣膜病合并肺动脉高压的患者进行瓣膜手术治疗,把手术前后患者病死率、并发症的发生率、LVEF(左心室的射血分数)、PASP(肺动脉的收缩压)当作疗效的观察指标,对患者在手术之前PASP的等级、心功能分级、性别、年龄的不同疗效进行评价。结果 60岁以上患者在手术之后的PASP和LVEF的变化值要比60岁以下的患者低,但是在手术之后的病死率和并发症的发生率上较高(P<0.05);各项疗效的性能指标在不同性别之间存在的差异没有统计学的意义(P>0.05)。结论运用瓣膜手术治疗心脏瓣膜病合并肺动脉高压的临床效果与患者的年龄有着很大关系,与性别无关;患者的心功能越差以及在手术之前PASP的水平越高,疗效就越差,要对高危的因素进行控制。

    2013年34期 v.11 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 68例苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

    刘立;迟国兴;

    目的探讨采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法随机抽取我院2012年1月至2013年8月就治原发性高血压患者68例,将其平均分为两组,对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平口服药治疗方法,治疗组在对照组基础上加缬沙坦口服药物治疗,并对两组患者治疗后降压临床疗效、治疗前后血压变化情况进行观察比较。结果治疗组临床降压效果均比对照组好(P<0.05),治疗组总有效率91.18%,用对照组总有效率70.59%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论对原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗药物治疗优于单纯用苯磺酸左旋氨氯地平药物,疗效显著,副作用少,值得推广应用。

    2013年34期 v.11 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果评价

    余立波;

    目的观察腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果,探讨临床意义。方法 2012年1月至2013年5月期间本院收治的子宫肌瘤患者180例随机分为观察组和对照组各90例,分别实施腹腔镜及开腹手术。结果两组手术过程均顺利,腹腔镜手术无中转开腹病例。腹腔镜手术组手术时间(65.50±12.40)min、术中出血量(56.29±11.92)mL、首次肛门排气时间(26.38±4.67)h、术后预防性应用抗生素(3.02±1.09)d、住院(8.03±1.42)d,少于开腹手术组的(79.46±11.96)min(、120.32±16.68)mL(、44.32±6.97)h(、4.23±1.30)d(、12.97±2.97)d(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术较开腹手术,具有较大的优越性,值得临床应用。

    2013年34期 v.11 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 小儿呼吸内科支气管肺炎的临床治疗观察

    吴洪珍;

    目的分析和观察应用炎琥宁治疗小儿呼吸内科支气管肺炎的临床疗效。方法选取82例在我院呼吸内科接受治疗的支气管肺炎患儿为研究对象,随机将上述选取患儿分成对照组和观察组,对照组给予临床综合治疗,观察组在给予对照组治疗的基础上,使用炎琥宁和培菲康进行治疗,观察两组患儿的治疗效果以及不良反应。结果观察组患者在治疗效果和不良反应等观察指标上均明显优于对照组患儿两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论在对小儿支气管肺炎进行治疗时,应及时查明原因,在对症治疗的基础上使用炎琥宁能提高治疗效果,缓解临床症状,对改善预后有较为明显的意义。

    2013年34期 v.11 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 肺曲霉菌病的影像表现

    胡立吾;龙建新;

    目的探讨肺曲霉菌的CT、DR的影像特点,明确其影像学特征,提高其诊断准确性。方法对11例经临床确诊为肺曲霉病的CT、DR影像资料进行回顾性分析。结果 11例肺曲霉菌病中确诊肺曲霉菌球6例,侵袭性肺曲霉菌病4例,变态反应性支气管肺曲霉菌病1例。DR表现为多发球形或片状影4例,"日晕"征2例,单发或多发空洞6例,空洞内软组织肿块影4例,新月征2例,CT表现为多发球形或片状影4例,均可见"日晕"征;单发或多发空洞6例,且均发现6例空洞内软组织影及新月征;黏液嵌塞征1例。结论肺曲霉菌病临床表现无特异性,容易导致误诊,其CT表现有一定特征性,结合临床及实验室检查,对肺曲霉菌病可做出明确诊断。

    2013年34期 v.11 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K]
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  • 地诺前列酮栓引产降低剖宫产率的临床观察

    林丽斌;

    目的观察地诺前列酮栓用于引产降低剖宫产率。方法 180例足月妊娠须引产初产妇随机分为观察组(地诺前列酮组)和对照组(催产素组),每组90例。观察组(地诺前列酮组)于阴道后穹隆放置地诺前列酮栓24 h后取出,取出栓剂半小时后若产程无发动,予加用催产素静滴。催产素用法、用量同对照组。对照组(催产素组)常规静脉滴注催产素。比较2组用药24 h后宫颈Bishop评分和分娩结局。结果观察组用药后24 h宫颈Bishop评分(8.03±1.12)分,引产成功率96.67%,剖宫产率27.78%;对照组用药后24 h宫颈Bishop评分(5.15±1.05)分,引产成功率43.33%,剖宫产率64.44%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠引产安全、有效,并可降低剖宫产率。

    2013年34期 v.11 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]
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  • 老年慢性支气管炎并肺结核45例临床探析

    黄文烨;

    目的探讨老年慢性支气管炎并肺结核的临床治疗方法。方法将45例老年慢性支气管炎并肺结核患者分为两组,对照组给予联合化疗药物治疗,研究组在此基础上加以应用注射用母牛分枝杆菌。结果研究组、对照组好转率分别为95.65%、63.64%,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间及喘息缓解时间均比对照组短,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论对老年慢性支气管炎并肺结核患者给予联合化疗药物+注射用母牛分枝杆菌治疗,可提高好转率,缩短症状缓解时间,值得推广。

    2013年34期 v.11 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 特比萘芬治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床观察

    徐秋红;

    目的对特比萘芬治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床效果进行分析探讨。方法选取100例复发性念珠菌性外阴阴道炎患者,随机分为两组。观察组50例患者,采用口服特比萘芬的治疗方法;对照组50例患者,采用口服酮康唑的治疗方法。通过比较两组患者治疗2、8、12周后的临床效果。结果两组患者经过2周的治疗后,观察组50例患者总有效率94%;对照组50例患者总有效率86%。观察组患者2周后的临床总有效率优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。8周后两组患者的复发率无显著性差异,无可比性(P>0.05)。12周后的复发率观察组小于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。观察组不良反应的发生人数优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎临床效果好,不良反应少,12周后复发率低,临床应用价值显著。

    2013年34期 v.11 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 梅毒检测的ELISA法、TPPA法、TRUST法比较

    高凯;

    目的比较梅毒检测的ELISA法、TPPA法、TRUST法。方法选取2013年1月至7月于我院进行梅毒血清学试验的200例患者为研究对象,选取同期的200例健康体检者作为对照组,采集空腹静脉血,离心分离血清,所有标本分别用ELISA法、TPPA法、TRUST法检测。结果 200例梅毒患者血清标本采用ELISA法阳性率最高(95.5%);TPPA法检测结果为阳性187例(93.5%),与ELISA法进行比较,两者差异无统计学意义(χ2=0.562,P=0.675)。TRUST法阳性率最低(82%),与ELISA法比较,差异具有统计学意义(χ2=52.15,P=0.015),ELISA法与TPPA法的敏感性、特异性、阳性预测值均高于TRUST法(P<0.05)。结论 ELISA法、TPPA法、TRUST法各有优缺点,若能多种检测方法联用,可避免漏诊和误诊,提高阳性率,又有利于梅毒的诊断、治疗及预后的判断。

    2013年34期 v.11 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍的临床疗效分析

    付杰;

    目的探讨纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍的临床效果。方法选取我院2011年1月至2012年12月140例脑血管病意识障碍患者,分为研究组和对照组,对照组在常规方法治疗基础上单用纳洛酮或醒脑静治疗,研究组在常规方法治疗基础上用纳洛酮联合醒脑静治疗,分析对比两组治疗效果。结果研究组总有效率85.7%,对照组为68.6%,两组存在明显差异性(P<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍患者具有较为显著效果,无严重不良反应,临床应用价值较高。

    2013年34期 v.11 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 分析无痛分娩技术在产科临床中的应用效果

    任小川;

    目的对比分析无痛分娩技术在产科临床上的应用效果。方法将68例在我院分娩的产妇作为研究对象,因为采取的分娩的技术不同,将68例产妇随机平均分成两组,其中将一组的产妇进行无痛分娩技术作为观察组,将另外一组的产妇进行常规的分娩作为对照组,平均每组34例产妇。分析两组的效果在镇痛方面,产程的时间,进行分娩的方式,和出血情况及新生儿的窒息在产后。结果从分析的结果可观察出,观察组的总有效率(94.12%)明显高于对照组的总有效率为61.77%,在统计学上有意义(P<0.05)。并且观察组的产程时间明显低于对照组,阴道分娩的要高于对照组,产后的失血量及新生儿窒息没有明显的差异。结论在产科临床上采用无痛分娩技术镇痛效果明显,可使产程进展得到促进,母婴并发症得到很好的降低,在临床可以广泛运用。

    2013年34期 v.11 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 抗菌药物专项整治活动对某院抗菌药物合理使用的效果分析

    王书芬;王丽娟;

    目的通过数据分析我院抗菌药物专项整治活动前后的效果。方法比较我院抗菌药物专项整治活动前后抗菌药物指标变化,分析整治效果。结果通过2011年~2013年抗菌药物专项整治活动,我院取得了初步成效。结论但是还有些指标达不到卫生部标准,还需要我们继续努力。

    2013年34期 v.11 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效观察

    侯国军;吴文元;董秀哲;金铁雄;

    目的探讨微创经皮肾镜碎石治疗肾结石的临床效果。方法选取我院自2011年8月至2013年8月收治的90例肾结石患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者采用微创经皮肾镜碎石术治疗,参考组患者采用传统开放手术治疗,观察两组患者手术时间术中出血量、结石清除率、术后并发症及术后住院时间。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后并发症及术后住院时间均明显少于参考组,P<0.05;观察组患者结石清除率明显高于参考组,P<0.05。结论微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石,时间短,出血量小,结石清除率高,术后并发症少,值得推广使用。

    2013年34期 v.11 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 布地萘德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘的临床价值分析

    韩英花;

    目的为了进一步提高我院治疗支气管哮喘的临床疗效,帮助患者早期恢复健康,本文就布地萘德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法将我院自2012年9月至2013年9月期间收治的154例支气管哮喘患者平均分为对照组(n=77)和观察组(n=77),分别予以布地萘德单纯治疗和布地萘德联合福莫特罗吸入治疗,对两组患者用药后病情的变化情况、肺功能改善情况以及并发症发生情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗的显效率和总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者肺功能的改善程度明显优于对照组患者(P<0.05);观察组观察组并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论布地萘德联合福莫特罗吸入治疗应用于支气管哮喘治疗的效果十分显著,有效提高了治疗成功率,改善了患者的生活质量,值得推广。

    2013年34期 v.11 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的抗真菌治疗分析

    李超;

    目的分析具有真菌感染危险因素的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者人群中所进行的短程抗真菌治疗。方法收集60例的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床资料,其中合并糖尿病32例,入院前接受广谱抗生素治疗的51例,共同特点包括气喘难以控制、合格痰标本≥2次检出真菌、肺部无浸润性阴影,接受短时间抗真菌治疗的32例,未行抗真菌治疗的28例,以糖皮质激素总剂量及住院时间为观察指标。结果接受抗真菌治疗患者的上述指标均低于无抗真菌治疗患者。结论具有真菌感染危险因素的慢性阻塞性肺疾病患者,在急性加重期如果气喘难以缓解、合格痰标本≥2次检出真菌以及肺部无浸润性阴影的情况下,适时进行短程抗真菌干预,有利于减少全身糖皮质激素用量及住院时间。但是对于抗真菌治疗的副作用,仍需充分评估。

    2013年34期 v.11 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
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  • 维生素K_1合水解配方奶粉治疗婴儿过敏性黏液血丝便23例临床观察

    许景怀;

    目的探讨维生素K1联合喂水解配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏黏液血丝便的临床疗效。方法选取2011年11月至2013年5月在我院儿科治疗的45例黏液血丝便婴儿,并随机分为2组,治疗组23例,对照组22例,对照组给予胃肠黏膜保护剂及微生态疗法,有合并感染加用抗生素治疗等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用维生素K1并喂养水解配方奶粉,观察两组的疗效,结果统计资料显示总有效率(显效+有效)治疗组为78.2%,对照组为45%,差异有统计学意义P=0.025。结论婴儿牛奶蛋白过敏性黏液血丝便,采用维生素K1联合喂养水解配方奶粉治疗,疗效可靠。适宜在基层推广。

    2013年34期 v.11 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效分析

    戴开霞;

    目的探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法将42例消化性溃疡并出血的患者随机分为2组,治疗组和对照组。治疗组给予(常规治疗+抑酸剂注射用奥美拉唑钠)与对照组(常规治疗+抑酸剂法莫替丁注射液组)。疗程均为5d。对2组的疗效进行比较。2组比较差异有统计学意义。结果注射用奥美拉唑钠治疗组总有效率为95%,法莫替丁注射液对照组总有效率为70%,两组比较总有效率治疗组优于对照组。结论注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡并出血可以明显提高疗效,是治疗消化性溃疡并出血的一种既经济又有效的药物。结论奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血较法莫替丁效果好。

    2013年34期 v.11 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 阴式子宫瘢痕妊娠切除术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠20例临床观察

    崔友红;杨丽晔;张梅;费华;李凤娥;

    目的阴式子宫瘢痕妊娠切除术在剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值。方法 20例剖宫产瘢痕妊娠均行阴式子宫瘢痕妊娠切除术。结果所有患者均临床治愈,手术时间平均50分钟,出血量平均50mL。结论阴式子宫瘢痕妊娠切除术保留了子宫和生育功能,是剖宫产瘢痕部位妊娠的最佳手术治疗方法。

    2013年34期 v.11 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 糖化血红蛋白监测网调研结果的分析

    陈心怡;易建军;廖渝;李延兵;刘建彬;

    目的建立糖化血红蛋白(HbA1c)监测平台,了解糖尿病患者的HbA1c控制现状,提高医疗体系的糖尿病管理水平,以更好的促进HbA1c达标。方法全国多个中心协作调研,采取连续抽样的调查方法,对2011年及2012年各中心就诊的2型糖尿病患者,进行体格与实验室相关检查,对比分析两年间的HbA1c达标率及相关并发症数据。结果 2011年随机入组有效例数16658例,有61.4%的调研人群HbA1C不达标,2012年随机入组有效例数15779例,65%的调研人群HbA1C不达标。综合两年的数据,HbA1c<7.0%者6490例,占比38.96%;HbA1c≥7.0%者10168例,占比61.04%;2012年的HbA1c达标率低于2011年(P=0.002<0.05);2011~2012年间,在是否伴随大、小血管并发症方面的HbA1c均值与达标率对比差异显著(P=0.015<0.05),随着生活水平的提高,而人们对糖尿病及其防控知识的认识又不足,使得出现2012年的各项达标率显著低于2011年(P=0.003<0.05)的现象。结论对于2型糖尿病患者而言,患者是否存在伴随疾病,如:高血压、冠心病、血脂紊乱、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足、脑血管病等,以及是否严格进行自我血糖监测与患者出现伴随病变之间有密切关系。临床研究中需要进一步重视对2型糖尿病伴并发症患者HbA1c的检测,确保对其水平达标率控制的有效性。

    2013年34期 v.11 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤

    谢志强;关健雄;张帆风;

    目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将200例重型颅脑损伤患者根据手术方法的不同分为观察组(142例)和对照组(58例),观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗。结果两组术后第1、3、5天的颅内压均较之术前降低(P<0.05),但观察组下降程度较之对照组更为明显(P<0.05);观察组术后疗效良好率为54.9%,明显优于对照组的31.0%(P<0.05),病死率为12.7%,明显低于对照组的29.3%(P<0.05)。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效显著,能够有效降低颅内压,提高治愈率和降低致残率及致死率,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 微骨窗入路在颅内动脉瘤手术中的应用

    简国庆;

    目的讨论微骨窗入路治疗颅内动脉瘤的可行性和临床疗效。方法选取我院自2011年2月至2012年5月在神经外科收治的共有110个动脉瘤的患者100例,所有患者均采用微骨窗入路治疗,100例患者中有31例经翼点入路,19例经眶入路,50例经眶上入路。术中有20例患者进行了神经内镜辅助手术,38例进行了神经电生理监测,观察术后的疗效情况。结果手术共夹闭104个动脉瘤,在术后2周到36个月的随访中发现,100例手术患者中有95例恢复良好,残疾3例,死亡2例,有效率达95%。结论利用微骨窗入路治疗颅内动脉瘤的疗效较好,手术成功率高,安全可行,值得临床广泛应用。

    2013年34期 v.11 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂的临床分析

    李英;

    目的探讨桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2010年01月至2013年01月,于我院就诊手术治疗的阴道前壁脱垂52例患者的临床资料,分为A、B两组,其中A组32例患者采用阴道前壁桥式缝合术,B组20例采用传统的阴道前壁修补术,比较两种术式的疗效。结果 A组采用阴道前壁桥式缝合术的手术时间为(20.90±3.00)min,术中出血量为(20.10±5.50)mL,术后复发率为3.57%,与传统术式手术时间(45.80±6.90)min,术中出血量(75.45±8.80)mL,术后复发率25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂与传统术式比较,具有手术时间较短、术中出血量少、术后复发率较低,临床效果满意。

    2013年34期 v.11 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中的应用

    郑莉莉;

    目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中的麻醉效果。方法选择90例在我院实施耳鼻喉手术患儿,随机分为观察组和对照组。观察组患儿给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,同时持续吸入七氟醚。对照组患儿给予丙泊酚和瑞芬太尼联合麻醉。观察两组患儿不同麻醉时刻血流动力学改变情况,观察麻醉后恢复情况。结果对照组患儿在麻醉剂注入后、手术开始时、手术结束的心率、收缩压和舒张压分别与本组的麻醉剂注入前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在麻醉剂注入后、手术开始时、手术结束的心率、舒张压分别与本组的麻醉剂注入前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中麻醉效果好,血流动力学指标平稳,发生躁动少,值得借鉴。

    2013年34期 v.11 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 经皮肾镜与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段复杂结石的比较

    涂传全;薛鹏;王鲲鹏;汪辉;杨斌;蔡晨宽;卢道远;柳兴明;王祥波;

    目的比较经皮肾镜取石(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石(URL)治疗复杂上段结石的疗效。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月输尿管上段复杂结石89例,40例采用MPCNL,49例采用URL。结果术后3d结石清除率:MPCNL组92%(37/40),URL组61%(31/49)。术后1个月结石清除率:MPCNL组100%(40/40),URL组术后辅助体外冲击波碎石(ESWL)后94%(46/49)。结论 MPCNL治疗输尿管上段复杂结石具在很高的结石清除率。URL治疗稍差,联合ESWL可以提高疗效。

    2013年34期 v.11 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 人血白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的疗效观察

    陈业倩;

    目的观察白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的疗效。方法 90例酮症酸中毒并发脑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予人血白蛋白、速尿联合醒脑静治疗。对照组予人血白蛋白联合速尿治疗。比较两组疗效。结果治疗组有效率80%,对照组有效率61%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿对恢复病人意识疗效较好。

    2013年34期 v.11 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的长期临床效果观察

    李勇;

    目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化长期临床效果。方法收集我院自2010年5月至2013年5月收治的48例乙肝肝硬化患者随机分为观察组与参考组,各为24例,观察组患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,参考组患者采用拉米夫定单独治疗,比较2年随访期内两组患者肝功能硬化指标、HBV-DNA转阴率、Child-Pugh评分及并发症发生情况。结果相较治疗前,两组患者ALT、TBIL、AST、ALB均有明显改善(P<0.05),观察组患者各指标改善情况明显优于参考组(P<0.05);观察组患者HBV—DNA转阴率明显大于参考组,P<0.05;两组患者Child-Pugh评分相较治疗前有明显下降,观察组患者下降程度明显大于参考组,有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化能够有效改善肝硬化肝功能,长期疗效好且并发症发生率低,可作为活动性乙肝肝硬化长期治疗方案。

    2013年34期 v.11 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 微波联合西药治疗宫颈炎的临床观察

    于艳敏;

    目的探讨微波联合西药治疗宫颈炎的临床效果及安全性。方法选取我院自2011年1月至2013年1月收治的68例宫颈炎患者随机分为观察组与参考组,各为34例,两组患者均接受微波治疗,观察组患者在此基础上同时联合宫颈炎康栓治疗,观察两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况、阴道产生分泌物、术后阴道出血时间及复发率。结果观察组患者治疗总有效率为94.1%,参考组患者治疗总有效率为64.7%,数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道产生分泌物及术后阴道出血时间均少于参考组,患者复发率亦低于参考组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论微波联合西药治疗宫颈炎有助于改善临床症状,提高治疗总有效率,安全性高,值得推广使用。

    2013年34期 v.11 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 56例子宫内膜癌术后辅助放疗的临床观察

    蔡海瑜;郭宝枝;赵红果;

    目的探讨子宫内膜癌的术后辅助放疗以及临床疗效。方法选取了我院收治的子宫内膜癌具有高危因素的I期及II-IV期患者共56例,对不同期别患者进行手术以及术后放疗,观察统计两组术后患者恢复情况和生存率。结果在56例患者接受治疗后进行随访调查发现90%患者恢复良好,具有高危因素的I期及II期子宫内膜癌5年生存率分别为86.7%,手术后复发率为6.7%,并发症发生率6.7%;Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的5年生存率为35.6%,手术后复发率76.9%,并发症发生率23.1%。结论子宫内膜癌患者在术后接受有效的放疗具有重要意义,术后辅助盆腔放疗可以提高具有高危因素的I、Ⅱ期子宫内膜癌的5年生存率,降低局部复发率,对于Ⅲ、Ⅳ期子宫内癌,术后放疗不能改善5年生存率。

    2013年34期 v.11 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 甲真菌病应用伊曲康唑间歇冲击疗法的临床价值分析

    李英姬;

    目的对应用伊曲康唑间歇冲击疗法对患有甲真菌病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取78例患有甲真菌病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用氟康唑对对照组患者实施治疗;采用曲康唑间歇冲击疗法对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者甲真菌病治疗效果明显优于对照组;真菌检测结果转阴时间、症状表现彻底消失时间、治疗方案实施总时间明显短于对照组;药物不良反应率明显低于对照组;治疗后甲真菌病复发人数明显少于对照组。结论应用伊曲康唑间歇冲击疗法对患有甲真菌病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    2013年34期 v.11 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 血清胆碱酯酶、胆汁酸、前白蛋白、腺苷脱氨酶在肝病诊断中的应用

    颜小丹;周金虎;沈玲燕;

    目的通过对血清中总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)、腺甘脱氨酶(ADA)检测结果进行分析,了解其对各种肝病的诊疗意义。方法对290例肝病患者及健康体检者48例进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、TBA、CHE、ADA、PA测定,并予SPSS统计学软件进行统计学分析。结果各肝病组与对照组相比,血清ALT、ALB、TBA、CHE、ADA、PA的差异均有显著性差异,P均<0.01;TBA及PA在各肝病组中有较高的阳性检出率,CHE在重症肝炎、肝硬化及肝癌组中的阳性检出率较高。结论血清TBA、CHE、ADA、PA可以作为肝病患者肝脏损害及合成功能下降判断的重要指标。

    2013年34期 v.11 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 血栓抽吸联合替罗非班与传统PCI在急性心肌梗死介入治疗中的疗效对比观察

    邢宇;

    观察血栓抽吸治疗联合替罗非班与传统PCI治疗在急性心肌梗死疗效。对于急性心肌梗死,PCI手术是再灌注治疗的重要手段,但是会常常遇到冠状动脉内血栓形成、无复流以及慢复流的情况,尤其是较大血栓的形成,通常难以消除,梗塞相关血管不能有效再灌注,给后续支架的置入带来很大麻烦,降低了手术的成功率,同时也增加了患者死亡及心脏泵功能衰竭的风险。由于急性心肌梗死患者病变相关血管内存在不稳定斑块,斑块破裂导致急性血栓形成,部分患者斑块负荷相当严重,初次经球囊扩张或在一定压力将支架置入血管后,被挤压掉的斑块碎屑或微血栓抵达远端的冠状动脉微血管,导致看似已经开通的血管却没有有效的灌注,出现无复流或者慢复流,此时患者的风险会显著增加10倍左右。传统的PCI对这类情况往往是束手无策,通常会极大的增加手术风险。由于血栓抽吸技术的应用,已经使得这种风险大大降低,术中联合血小板膜糖蛋白II b IIIa受体拮抗剂,可以有效地清除及化解血栓,改善冠状动脉血流。我院近几年在急性冠状动脉综合征中应用血栓抽吸术受益菲浅。

    2013年34期 v.11 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 某院2010~2012年门诊调脂药物的应用分析

    廖巍;郭玉明;

    目的了解我院门诊调脂药物的应用情况及趋势。方法统计我院2010~2012年门诊调脂药的应用类别、用药种类、金额、用药频度、日均费用等,分析其变化及走势。结果 3年来阿托伐他汀钙的销售始终位列第一,调脂药物的销售金额逐年上升。新品种的药物不断引进,瑞舒伐他汀、国产非诺贝特先后进入我院,且瑞舒伐他汀销量增长速度迅猛,大有取代阿托伐他汀之势。他汀类占据了调脂药物应用的主要部分。血脂康等调脂中成药越来越受医生和患者的欢迎,销量也有所上升,而阿昔莫司则略有下降。结论他汀类调脂药物是临床治疗高脂血症的一线药物,占据主导地位。调脂药物的临床应用应符合发展趋势。

    2013年34期 v.11 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K]
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  • 甘精胰岛素在普外科2型糖尿病患者围手术期的应用研究

    王艳;

    目的比较甘精胰岛素配合门冬胰岛素与胰岛素泵、中效人胰岛素配合门冬胰岛素控制普外科围手术期2型糖尿病患者血糖的疗效、成本和安全性。方法回顾性分析川北医学院附属医院普外科2010年1月至2012年6月住院行手术治疗的2型糖尿病患者90例的资料,根据围手术期所用降血糖方案不同分为3组:胰岛素泵治疗组(CSII组)、甘精胰岛素配合门冬胰岛素组(Glar组)、中效胰岛素配合门冬胰岛素组(NPH组),每组30例。观察各组患者治疗前血糖、治疗后(术前、术后第3天、术后第5天)血糖变化、血糖达标时间、降血糖费用、住院时间、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果 3种方案均能使血糖下降,NPH组血糖波动较大,Glar组与胰岛素泵组血糖较平稳;Glar组与CSII组血糖达标时间、住院时间相当(P>0.05),比NPH组明显缩短(P<0.05);但降血糖费用Glar组比CSII组明显低(P<0.05),而与NPH组相当。三组间低血糖发生率差异无统计学意义。结论甘精胰岛素配合门冬胰岛素对普外科2型糖尿病患者围手术期血糖控制疗效及安全性与胰岛素泵相似,但所需费用较使用胰岛素泵低廉、操作更简便。

    2013年34期 v.11 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K]
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  • 彩色多普勒超声在乳腺导管内乳头状瘤中的应用分析

    蔡新军;

    目的探讨乳腺导管内乳头状瘤(IDP)彩色多普勒声像图特点并分析误诊原因。方法对37例经手术病理证实乳腺导管内乳头状瘤进行回顾性分析,分析导管内乳头状瘤声像图的特点。结果根据37例IDP声像图特点,将其分为四种类型,Ⅰ型16例:导管扩张伴导管内乳头状实性低结节。Ⅱ型11例:不规则的囊性暗区内出现实性中等回声。Ⅲ型4例:局限性导管扩张,管壁较平整,其远端导管壁不规则或中断,内部见细弱均质回声。Ⅳ型6例:乳腺实质内出现弱回声结节而未见导管扩张。其中Ⅰ型无误诊,Ⅱ型误诊2例,Ⅲ型误诊3例,Ⅳ型误诊4例,诊断符合率分别为100%,81.8%,25.0%,33.3%。结论彩色多普勒超声检查可以提高乳腺导管内乳头状瘤诊断率,是诊断导管内乳头状瘤的有效方法。

    2013年34期 v.11 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 脑三叉神经血管瘤病的CT及MR诊断

    高丽群;

    目的探讨脑三叉神经血管瘤病的CT及MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析近几年工作中发现的5例脑三叉神经血管瘤病的患者临床及影像表现。结果显示皮层钙化、脑萎缩的5例,颅板增厚的2例,智力低下的1例,MRI显示深静脉扩张的1例。结论 CT是诊断本病的最有效方法,MRI对发现异常血管及脑白质内胶质增生和脱髓鞘样改变优于CT。

    2013年34期 v.11 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 儿童痉挛型脑性瘫痪的神经外科治疗初探

    孙国章;

    目的研究儿童痉挛型脑性瘫痪的神经外科治疗价值。方法选择2012年1月至2013年1月我院收治的儿童痉挛型脑性瘫痪患儿76例,随机将其中的38例患儿实施选择性周围神经缩窄术(SPN)给予治疗,另外38例患儿实施选择性脊神经后根切断术(SPR)给予治疗,比较两组治疗效果。结果术后,实施SPN、SPR治疗的患儿的上肢运动功能近期改善率分别是59.09%、46.15%,下肢运动功能近期改善率分别是78%、76.47%;上肢运动功能远期改善率分别是86.36%、61.54%,下肢运动功能远期改善率分别是85.19%、84.31%;上肢的痉挛改善率分别是77.27%、76.92%,下肢的痉挛改善率分别是96.30%、94.12%。结论神经外科治疗儿童痉挛型脑性瘫痪疗效肯定、应用价值较高,值得临床推广与应用。

    2013年34期 v.11 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 小切口阑尾切除术的临床疗效分析

    郑波;

    目的分析对急性阑尾炎病患行小切口阑尾切除术的临床效果。方法选取我院急性阑尾炎病患100例作为分析对象,随机分为观察组50例,行小切口阑尾切除术;对照组50例,行常规阑尾切除术,对比两组术后结果。结果观察组手术用时(39±21.3)min,住院时间3~7d,不良反应发生率6.00%;对照组手术用时(30±26.1)min,住院时间7~35d,不良反应发生率16.00%,观察组显著优于对照组。结论相较于常规阑尾切除术,小切口阑尾切除术具有术后不良反应发生率低,住院时间短等优势,适于临床推广应用。

    2013年34期 v.11 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 我国HBV感染与发病情况的调查

    万大权;曾荣;周斌;

    我国HBV感染率为60%而慢性携带者只占10%的原因为多数乙肝感染者只是感染了不含核酸和DNA的小球形颗粒。

    2013年34期 v.11 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 观察顽固性心力衰竭患者给予极化液心衰合剂治疗的效果

    赵晓云;

    目的利用极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭的疗效观察。方法选取我院自2008年至2012年顽固性心力衰竭患者100例,随机分成两组,每组患者50例,分别作为对照组和观察组,对照组患者只进行常规的利尿剂、血管扩张剂和强心剂治疗,观察组除了做常规治疗外,还运用极化液心衰合剂进行治疗,两组分别治疗1个月后,观察两组的治疗效果。结果采取不同的方法治疗后,两组的治疗效果差异很大,观察组患者经过治疗后左室射血分数、收缩压、血氧饱和度、每搏量、心率和尿量均比对照组大,其抗心力衰竭效果更佳。结论利用极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭患者疗效显著,可以在临床上推广使用。

    2013年34期 v.11 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • B超引导下行人工流产术在终止异常子宫早孕中的应用

    吴春;李跃琼;邱荣仙;

    目的评价异常子宫早孕在B超引导下行人工流产术的有效性。方法对34例子宫异常早孕者行B超引导下行人工流产术进行分析总结。结果首次就诊发现早孕要求终止妊娠3例、药物流产失败16例和人工流产失败15例行B超时发现子宫异常:双子宫、双阴道19例,双子宫、双宫颈、单阴道13例和单角子宫2例,在B超引导下行人工流产术,均终止妊娠成功。结论 B超引导下人工流产术是异常子宫早孕者终止妊娠的有效方法。

    2013年34期 v.11 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 恩度治疗恶性胸腔积液的疗效分析

    刘宇;

    目的对恩度(重组人血管内皮抑制素)治疗恶性胸腔积液的临床疗效进行分析。方法选取我院于2011年4月至2013年6月收治恶性胸腔积液患者48例,所有患者均采用恩度胸腔灌注治疗,对治疗效果与不良反应发生情况进行分析。结果 48例患者治疗有效率为85.42%,治疗期间均未发心功能及肝脏功能损伤等严重并发症,有4例患者出现轻度不良反应,不良反应发生率为8.33%。治疗后患者VEGF与IL-8均显著低于治疗前(P<0.05)。结论恩度在恶性胸腔积液治疗中具有显著疗效,可有效改善患者临床症状,大幅提高患者生存质量,值得在临床中推广。

    2013年34期 v.11 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中的对比分析

    王更军;

    目的对全髋关节置换与人工股骨头置换的效果在高龄患者股骨颈骨折进行对比分析。方法选取2008年10月至2013年8月我院收治的高龄患者股骨颈骨折患者80例,随机分为两组,治疗组患者40例,采用人工股骨头置换手术进行治疗;观察组患者40例,进行全髋关节置换手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者术后住院治疗时间、手术时间、术后并发症、术中出血等均显著优越于观察组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得良好治疗,未因治疗和手术措施不当导致死亡病例发生。结论人工股骨头置换手术更加适宜进行高龄患者的手术治疗,具有手术操作简单、术后功能恢复好、住院治疗时间短等优点。

    2013年34期 v.11 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 饮食调护在剖宫产术后早期康复中的应用

    付玉芳;

    剖宫产作为我国产科通常选择的一种创伤性分娩方式,其方法就是剖开腹壁及子宫,将胎儿取出的手术过程。原本作为辅助生产方式的剖腹产在我国俨然已成为了主流生产方式,而因此带来的术后并发症问题也呈逐年上升趋势,如术后早期乳汁分泌不足、伤口出现脂肪液化等都给产妇带来了不同程度的痛苦和焦虑。本文选择我院妇产科2010年10月至2011年9月行剖宫产的产妇212例,进行针对性的观察和精心、细致的护理,预后效果满意并康复出院,现报道如下。

    2013年34期 v.11 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 外侧裂区肿瘤显微手术的治疗策略

    蒋健;丁涟沭;金孝东;卜向飞;孙晓阳;

    目的探讨显微手术切除外侧裂区肿瘤的策略和技巧。方法回顾性分析45例外侧裂区颅内肿瘤病例临床资料,总结不同类型肿瘤显微手术方法。结果全切除30例,大部次全切除12例,部分切除3例,神经功能障碍改善27例,无死亡病例。结论外侧裂区肿瘤应根据肿瘤特点选择适合的手术策略,运用显微手术技术及注重血管保护是手术成功的关键。

    2013年34期 v.11 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 探讨反向添加疗法对比单用促性腺激素释放激素激动剂在治疗子宫内膜异位症中的疗效

    唐红英;

    目的通过观察子宫内膜异位症术后使用反向疗法以及单用促性腺激素释放激素激动剂疗法对于巩固治疗的疗效,从而对两种方法进行对比。方法选取我院2012年5月至2013年5月期间收治的经过了保守性腹腔镜手术证实为盆腔子宫内膜异位症的患者80例。术后对这80例患者应用GnRHa疗法进行治疗3个月,在对患者的包括疼痛症状、血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)以及随诊资料等临床资料进行分析,从而将患者分为反加组与非反加组两组,其中对反加组患者采用反向添加疗法进行治疗。对患者的用药治疗效果、不良反应进行统计分析。在患者停药后,对患者进行6个月的定期随诊。结果 80名患者出现了明显的低雌激素症状,对这些患者进行反向添加治疗。对两组患者在治疗后进行VAS评分,并且患者的体征得到了明显改善,患者的FSH和LH在治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫异位症患者进行反向添加疗法可以改善患者在术后的不良反应。

    2013年34期 v.11 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 胎儿畸形产前超声诊断的分析

    杨柏;

    目的分析超声在胎儿畸形产前诊断中的价值,提高产前超声诊断水平。方法采用日本ALOKA SSD 3500sv全数字彩色多普勒超声诊断仪,对10500例孕妇进行系统超声检查,探头频率采用4~6MHz经腹部探测胎儿头环、面部、脊柱、胸腹腔及四肢情况等,孕20周后探测胎儿肾脏,探测羊水深度,判断胎盘成熟度等,发现畸形进行跟踪反复观测,详细记录声像图表现、部位及类型,最后做出诊断。结果 10512例孕妇中,胎儿畸形523例,畸胎发生率4.98%。经产前超声检查并经临床引产或足月分娩证实的胎儿畸形523例,符合率100%。结论超声检查的基础是胎儿形态和结构的解剖学异常,超声技术的迅猛发展使得绝大部分先天性胎儿畸形包括胎儿微小畸形通过超声检查在妊娠期获得诊断,不仅在优生学方面起着重要的筛选作用,还将推动产前宫内治疗的发展。

    2013年34期 v.11 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 胰腺囊腺瘤的CT、MR诊断及其鉴别诊断

    杨红波;龚建平;杜志泉;张永婕;

    目的胰腺囊腺瘤是比较少见的胰腺囊性肿瘤,为提高其诊断水平。方法收集经临床手术病理证实的的胰腺囊性肿瘤,就其CT、MR影像学表现进行回顾性分析及复习文献。结果 5例黏液性囊腺瘤,2例浆液性囊腺瘤,病灶呈单个或多发囊状改变,囊大小不等,囊内有分隔,部分囊壁有结节,一例囊壁见点状或蛋壳状钙化,6例术前诊断为胰腺囊腺瘤。结论胰腺囊腺瘤在CT及MRI检查中有一定的特异性,大多可做出诊断与鉴别诊断。

    2013年34期 v.11 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K]
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  • 不同血液保存液对机采血小板捐献者的影响分析

    闫晓红;田国萍;

    目的观察不同血液保存液对机采血小板捐献者的影响及意义比较,并探讨其可能的机制。方法选取2012年2月至2013年5月来本血站自愿献血者80例,随机分为实验组和对照组,各40例;实验组采用CPD保存液保存血小板,对照组采用ACD保存液保存血小板,对结果进行比较分析。结果两组自愿者在输血过程中出现的献血反应情况对比,实验组出现献血反应共6例,其中轻度4例,中度1例,重度1例;对照组出现献血反应共11例,其中轻度8例,中度2例,中度2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPD保存液应用于机采血小板对于献血者的影响较应用ACD保存液小,发生枸橼酸反应的例数更少,CPD保存液可以有效减轻献血者的不良反应,减少枸橼酸中毒的概率,值得机采血小板在临床中应用。

    2013年34期 v.11 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • 红细胞冷凝集对全自动血细胞分析仪检验结果的影响

    孙燕敏;

    目的浅析红细胞冷凝集对全自动血细胞分析仪的检验结果是否有影响。方法通过在常规检验工作过程中,从标本可能发生的各种情况入手,以红细胞冷凝集为例,进行分析,从而得出红细胞冷凝集对全自动血细胞分析仪检验结果的影响。结果在对标本进行分析的时候,要把握好对检验标本在实验室里面的温度和分析后的质量控制,一旦发现异常现象,要立即采取相应的措施。结论红细胞冷凝集对全自动血细胞分析仪检验结果具有显著地影响。

    2013年34期 v.11 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 小儿肾外症状性肾炎21例临床分析

    曹文才;

    目的小儿肾外症状性肾炎临床分析。方法选取我院从2000年3月至2012年3月收治的小儿急性肾小球肾炎患者共234例。其中21例表现为小儿肾外症状性肾炎为观察组,从同期收治小儿急性肾小球肾炎中随机选取34例为对照组。结果两组患儿的肉眼血尿和严重临床表现发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肾外症状性肾炎具有临床的特殊性,需要注意患儿发病时的临床表现,及时诊治。

    2013年34期 v.11 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷(酸)类似物治疗的疗效观察

    屈小荣;李美英;张瑞琼;

    目的观察经单一核苷(酸)类似物治疗应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者联合普通干扰素和联合另一种核苷(酸)类似物治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性研究82例经核苷(酸)类似物(NUCs)初治治疗6个月疗效不佳的HBeAg阳性乙型肝炎患者,分别联合普通干扰素42例为治疗组和联合另一种NUCs治疗40例为对照组,疗程48周。结果在治疗结束时,治疗组ALT复常率为85.7%,HBV DNA阴转率为71.4%,HBeAg转阴率为61.9%,HBeAg血清学转换率为45.2%,均显著高于对照组(分别为60.0%、45.0%、37.5%、25.0%,P<0.05);治疗组(干扰素联合组)发生HBsAg血清学阴转率和HBsAg血清学转换率(分别为28.6%、19.0%),对照组无患者发生HBsAg血清学阴转和HBsAg血清学转换,联合治疗组HBsAg血清学阴转、率和HBsAg血清学转换明显高于对照组(P<0.01)且联合组无1例发生耐药现象,而对照组有2例发生耐药。联合组联合治疗组不良反应发生率与单药治疗组比无统计学差异(P>0.05)。结论治疗组(普通干扰素一a联合NUCs)能有效的提高ALT复常率,HBV DNA阴转率,HBeAg转阴率,HBeAg血清学转换率,能快速增加HBsAg血清学阴转率和转换率,并能降低核苷(酸)类似物(NUCs)(的耐药性,而且安全有效。故HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用核苷类药物治疗应答不佳时应早期与干扰素联合治疗,从而提高疗效,缩短疗程,减少耐药性。

    2013年34期 v.11 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆道结石的临床体会

    姜洪利;

    目的研究分析方法胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆道结石的临床治疗效果。方法选取我院于2012年3月至2013年6月收治的70例胆囊结石合并肝外胆道结石患者,将其均分为两组,对照组患者接受传统开腹手术治疗,观察组患者接受胆道镜联合腹腔镜联合治疗,对比两组患者术后手术成功率、并发症发生率、排气排便时间以及住院时间。结果两组患者实施手术治疗后,两组患者的手术成功率对比无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),观察组患者并发症、排气排便时间以及住院时间对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用胆道镜联合腹腔镜对胆囊结石合并肝外胆道结石实施治疗,对患者造成的创伤小,大大减少患者住院时间,减少并发症,可显著提高患者生命质量,值得在临床医学中推广应用。

    2013年34期 v.11 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 老年股骨转子间骨折PFNA内固定治疗的临床观察

    林小永;

    目的讨论股骨近端(抗旋转)髓内钉PFNA的内固定在老年股骨转子间骨折的手术方法和临床疗效。方法 2009年6月至2013年1月,采用股骨近端(抗旋)髓内钉治疗老年病患股骨转子间骨折23例。结果 23例手术的顺利的切口愈合,X线检查,对线良好。随访时间6~15个月,平均10个月。疗效按harris髋关节功能评分标准,优18例,良5例,优良率为100%。结论股骨近端(抗旋)髓内钉的设计是合理的,与生物学固定的原则是一致的,方便的微创手术,有利于骨折愈合及软组织修复,是老年人股骨粗隆间骨折治疗的一种有效方法。

    2013年34期 v.11 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 不同剂量尿激酶泵入治疗长期血透导管功能不良的疗效比较

    殷雪平;

    目的探讨长期血液透析导管功能不良后应用不同剂量尿激酶泵入治疗导管功能不良的安全性和疗效。方法选择2012年3月至2013年10月长期血液透析导管功能不良者40例,随机进入尿激酶10万组、25万组,使用微量泵泵入治疗导管功能不良。结果尿激酶25万组,20例置管患者使用微量泵泵入尿激酶溶栓,平均1.45次成功,尿激酶10万组20例置管患者使用微量泵泵入尿激酶溶栓,平均2.05次成功。两组患者治疗后凝血指标比较无显著差异。结论采用尿激酶泵入剂量为25万对血液透析患者长期血液透析导管功能不良者成功率高,且不增加出血风险,值得推广应用。

    2013年34期 v.11 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 阴道清洁度受细菌性阴道病的影响

    李满元;李想;王微;

    目的阴道清洁度受细菌性阴道病的影响。方法采用唾液酸苷酶对5480例门诊患者进行检测细菌性阴道病(BV)检测及镜检分泌物的清洁度。结果细菌性阴道病BV(+)阴道清洁度为Ⅰ~Ⅱ的286例,细菌性阴道病BV(+)阴道清洁度为Ⅲ~Ⅳ度为554例。结论阴道清洁度受细菌性阴道病的影响,BV阳性未影响清洁度的情况也有一部分比例。因此建议通过阴道手术或者治疗的患者检测清洁度的同时检测BV,以防止漏检造成逆行感染,给患者带来更多负担。

    2013年34期 v.11 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 乙型肝炎肝硬化患者健康相关生存质量的研究

    胡鹏;宋吉奎;章士清;陈民;徐小国;司进枚;

    目的探讨乙型肝炎肝硬化患者健康相关生存质量。方法回顾性总结我院收治乙型肝炎肝硬化患者140例资料,同期统计35例健康志愿者资料。结果入院时乙肝患者评分表中各项目得分均高于肝硬化患者,但小于健康对照组评分结果(P<0.05);肝硬化患者出院时的评分结果明显高于入院时填写的评分结果(除了RP与SF),差异具有统计学学意义(P<0.05);Logistic回归方程结果:Z(评分结果)=5.1X(性别)+2.7Y(Child分级结果)+23.01。结论保肝抗病毒治疗对于肝硬化患者提高生存质量具有重要的意义;肝硬化患者生存质量的主要影响因素为性别和Child分级结果。

    2013年34期 v.11 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 同步化疗治疗食管癌的临床疗效及毒副作用

    叶学松;

    目的观察同步化疗对食管癌患者的临床治疗效果及毒副反应。方法从2006年12月至2012年12月这段时间内我院收治的食管癌患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。以3周作为一个治疗周期,对观察组患者在基础治疗的基础上采用同步化疗法治疗,对对照组患者只进行基础治疗。对比两组患者的治疗总有效率,观察接受同步化疗患者的毒副反应情况,采用统计学软件进行处理,得到的结果差异以P<0.05为有意义。结果①治疗效果:观察组中CR8例,PR10例,SD12例,无效10例,总有效率75%;对照组中CR5例,PR12例,SD8例,无效15例,总有效率62.5%;观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,经统计学处理后差异显著,有意义(P<0.05)。②接受同步化疗的40例患者毒副反应情况:胃肠道反应4例,脱发2例,骨髓抑制1例,重要脏器损害0例,毒副反应总发生率17.5%。结论同步化疗方法对食管癌患者具有显著的治疗效果,且毒副作用较轻,多数患者均可耐受,在临床治疗中具有可行性和可推广性。

    2013年34期 v.11 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 尿流式细胞分析仪与干化学分析仪的联合应用

    荣美桃;王润琴;

    目的评价尿液流式细胞术有形成分分析仪与干化学分析仪联合应用于尿常规分析中的过筛价值。方法随机收集1045例放置时间不超过2h的新鲜清洁中段晨尿联合应用UF-1000i尿流式细胞分析仪与HT-2000尿干化学分析仪进行检测的同时对照人工显微镜检,将二者RBC、WBC检测结果进行符合率与不符合率分析及符合病例中假阴性率及假阳性率分析。结果 UF-1000i尿流式细胞分析仪与HT-2000尿干化学分析仪RBC检测结果符合率88.5%,其中阴性符合率61.5%、阳性符合率27.0%,不符合率11.5%,符合病例中假阴性率0.3%、假阳性率9.2%;WBC检测结果符合率94.7%,其中阴性符合率60.5%,阳性符合率34.2%,不符合率5.3%,符合病例中假阴性率0.8%、假阳性率1.7%。结论尿液流式细胞术有形成分分析仪与尿液干化学分析仪联合应用于尿常规分析中具有较高的过筛价值,是目前尿常规检查的理想筛查模式。

    2013年34期 v.11 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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  • 药剂科管理抗菌药物合理应用的分析

    戴长青;

    目的探讨我院药剂科管理抗菌药物合理应用的情况,为临床管理及合理应用抗菌药物给予有效参考。方法加强及完善药剂科管理方法,制定相应的规章制度,并对2010年~2012年,每年2、4、8、9月份我院收治住院的共22128份病例应用抗菌药物的资料进行分析及总结。结果 2010年~2012年,每年2、4、8、9月份住院患者共22128例,共有12685例患者应用了抗菌药物,使用率占抽查病例的57.33%。送检标本8412例,占66.31%。结论通过药剂科参与管理抗菌药物的合理应用,可以有效发现各科室抗菌药物使用的合理性及使用比例,对于提高合理用药,确保治疗安全,减少患者不必要的就医费用有着重要的意义。

    2013年34期 v.11 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 贲门癌两种手术径路的临床疗效分析

    王骏;

    目的探讨贲门癌经左胸与经腹两种手术径路的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年1月至2009年1月经腹、经胸2种手术径路治疗的贲门癌患者60例,统计比较切缘癌残留率、平均清扫淋巴结数目、淋巴结转移率、术后1、3年生存率、吻合口瘘发生率、心肺并发症发生率和术后平均住院时间等指标的差异性。结果 2种手术径路的切缘癌残留率、平均清扫淋巴结数目、淋巴结转移率、术后1、3年生存率、吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05),经腹手术与经胸手术相比,心肺并发症发生率和术后平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种手术径路各有优缺点,选择何种手术径路需根据患者具体病情决定。

    2013年34期 v.11 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 60例心脏外科术后有创血压与无创血压监测的对比分析

    谢谦;

    目的探讨心脏外科术后患者有创血压与无创血压监测的误差及原因,寻找合理的监测方案。方法对重症医学外科60例心脏外科术后患者的有创血压与无创血压进行比较。每位患者均采用选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每15min测定1次。所测得的数据进行自身对照T检验。结果有创血压和无创血压在术后16 h内比较差异有统计学意义(P<0.05),但在术后16 h后差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床抢救和治疗用药时考虑有创与无创血压的差值,对心脏外科术后患者早期有条件的尽可能采用有创血压。

    2013年34期 v.11 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 浅谈脑瘫患儿家属焦虑抑郁的心理干预

    于恩花;宋婷婷;李玉爱;王存娟;

    目的探讨脑瘫患儿家属产生抑郁焦虑情绪的原因及心理干预方法。方法对97例患儿家属抑郁焦虑情绪的发生原因进行分析,并给与心理干预。结果本组患者产生焦虑抑郁原因无法接受突发伤害,康复训练未达到预期效果等。心理干预后主动参与89例,被动参与8例,抑郁焦虑明显减轻83例,有所减轻14例,急躁、发脾气明显改善77例,基本改善20例。结论心理干预能显著改善脑瘫患儿家属抑郁焦虑情绪。

    2013年34期 v.11 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床观察

    王经娟;

    目的为了进一步提高我院治疗妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床疗效,降低误诊率,本文就妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂的临床特征进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2010年9月至2013年9月期间收治的72例妊娠合并卵巢巧克力患者,根据囊肿是否破裂将其分为观察组(妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂,n=30)和对照组(妊娠合并卵巢巧克力囊肿未破裂,n=42),对卵巢巧克力囊肿破裂的原因进行分析和统计。结果妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂主要受患者年龄、产次等方面因素的影响,误诊率较高。结论应通过详细询问病史,熟悉临床特点,结合辅助检查是提高妊娠合并卵巢巧克力囊肿自发破裂诊断率的关键因素。

    2013年34期 v.11 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 60例三阴乳腺癌的生存分析

    陈雁平;

    目的探讨三阴乳腺癌患者的预后生存情况并进行分析。方法选择从2004年3月至2008年8月在我院就诊的60例本市三阴乳腺癌患者,统计其基本临床资料进行生存分析,计算3年和5年生存率,同时取同时期的60例非三阴乳腺癌患者进行随访调查,计算3年和5年生存率,两组进行对比。结果三阴乳腺癌患者3年生存例数有32例,所占比例53.33%,5年生存患者19例,所占比例31.67%,出现转移有18例,比例为30%;非三阴乳腺癌患者3年生存47例,所占比例78.33%,,5年生存患者31例,所占比例51.67%,出现转移患者为5例,所占比例为8.33%,两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论三阴乳腺癌患者预后较差,相比之下非三阴乳腺癌患者的生存率较高。

    2013年34期 v.11 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 双环醇预防抗痨药物引起HBV携带者的肺结核患者药物性肝损伤的临床研究

    张耀武;

    目的探讨双环醇预防抗痨药物引起HBV携带者的肺结核患者药物性肝损伤的临床疗效及机制,为有效降低肝损伤的发生率提供预防策略。方法收治的240例肺结核患者中,120例为HBsAg(+),120例为HBsAg(-),将120例HBsAg(+)初治继发型肺结核患者平均分为A组和B组,两组患者各60例,均采用2HRZE/4HR方案对两组患者行抗结核治疗,治疗组患者在抗结核治疗的基础上加用双环醇治疗。120例HBsAg(-)患者未应用任何保肝药物。结果 A组中共有4例患者发生发生可逆性中度转氨酶增高,发生率为6.67%;B组中共有19例患者发生了发生可逆性中度转氨酶增高,发生率为31.67%,两组之间的差异显著(P<0.05)。120例HBsAg(-)初治继发型肺结核患者中共有10例患者发生可逆性中度转氨酶增高,发生率为8.33%。结论针对HBsAg(+)患者行抗结核治疗已发生不良反应。双环醇对抗痨药物引起HBV携带者的肺结核患者药物性肝损伤有预防和治疗作用。抗痨药物激活体内特异性细胞免疫反应,同时引起HBV再激活使HBV复制活跃,可能加重了患者药物性肝损害的程度。

    2013年34期 v.11 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 门诊心电图诊断急性心肌梗死的临床分析

    吴胤;

    目的总结分析门诊诊断不典型急性心肌梗死临床资料。方法回顾性分析我门诊收治的64例急性心肌梗死患者临床资料。结果64例患者中,其中55例患者因肩背痛、心悸、胸闷、胸痛到心内科接受诊断治疗;6例患者因腹部不适合并憋气、胸闷以及头痛到中医科治疗;2例因腹部不适、恶心呕吐到消化内科接受治疗;1例患者因头痛、眩晕到神经内科治疗,一般发病3~7d接受治疗,心电图检查为:非Q波心肌梗死14例,急性前间壁心肌梗死15例;急性性前壁心肌梗死13例,急性下后壁合并右室心肌梗死10例,单纯急性下壁心肌梗死12例。三支病变18例,主要累及左前降支(LAD)+左回旋支(LCX)+右冠状动脉(RCA);双支病变17例,主要累及LAD+LCX;单支病变10例,主要累及LAD。结论不典型心肌梗死患者主要临床症状表现为恶心呕吐、咽部不适、腹痛以及头痛,若患者表现为这些症状,应进行必要的心电图、血清酶检查,及时发现以及诊断患者病情。

    2013年34期 v.11 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 氟康唑联合盐酸特比奈芬阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病的临床研究

    王爱平;

    目的探讨氟康唑联合盐酸特比奈芬阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法选取外阴阴道念珠菌患者120例,随机分为试验组和对照组各60例。试验组给予口服氟康唑150mg,72h后加服一次,同时给予阴道放置盐酸特比奈芬阴道泡腾片50mg,每晚一次,共7次。对照组给予单纯每晚道放置盐酸特比奈芬阴道泡腾片50mg,每晚一次,共7次。观察两组治疗结束后1周,1个月及3个月临床症状及真菌检测情况。结果试验组治疗后1周有效率96.7%,对照组治疗后1周有效率85.0%,差异有统计学意义。试验组与对照组治疗后1个月复发率分别为0和5.4%,治疗后3个月复发率分别为1.7%和14.3%,后者差异有统计学意义。结论氟康唑联合盐酸特比奈芬阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,可预防复发。

    2013年34期 v.11 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 浅谈肝硬化自发性细菌性腹膜炎的治疗

    刘迎丽;邱新平;史晓筠;

    <正>自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化肝功能失代偿期的患者常见并发症,也是死亡的主要原因之一。有人统计在住院的肝硬化腹水患者中,SBP发生率为8%~30%。SBP可导致肝细胞损伤进一步加重,病死率增加[1]。因此,加强对SBP的认识,尤其是不典型症状的认识以及积极合理治疗对降低患者病死率非常重要。本院2009年1月至2012年12月收治肝硬化并SBP患者64例,静脉应用抗生素、联合腹腔

    2013年34期 v.11 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 蛛网膜下腔出血并发症的预防分析

    赵琼宇;

    目的分析研究蛛网膜下腔出血并发症的预防方法以及预防效果。方法选取院方2011年6月至2012年3月90例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,并且分为两组,进行预防并发症的比较,两组例数分别为55例、35例,预防组使用尼莫地平或尼莫通及脑脊液置换作为预防方法,而另一组则采用平常的预防方法。结果通过结果分析得出,预防组的蛛网膜下腔出血并发症发病概率低于与之相比较的另一组。结论蛛网膜下腔出血并发症的预防方法可以采用尼莫地平或尼莫通及脑脊液置换进行预防,使并发症引起的病死率降低,效果显著,应广泛运用到临床医疗上。

    2013年34期 v.11 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 冠心病重症监护病房(CCU)患者药学监护点的探讨

    宫鹏;

    目的研究入住CCU病房患者的药学监护点。方法专职临床药师随医师查房一年,做查房记录,对危重及特殊患者建住院药历和对患者做住院用药交代。结果总结出CCU患者药学监护点。结论执行药学监护点保障患者用药安全、有效。

    2013年34期 v.11 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 微创拔除下颌阻生智齿的治疗体会

    乔丽平;

    目的探讨高速涡轮钻微创拔牙法在拔除下颌阻生智齿的优势。方法对我科156例拔除下颌阻生智齿病例,用传统拔牙方法拔除70例,用微创法拔除86例进行总结。结果传统拔牙方法组中邻牙出现不同程度松动5例,术后出血5例、张口受限6例、干槽症7例、关节区疼痛6例,并发症的发生率41.43%。微创拔牙方法组中邻牙出现松动2例,术后出血4例、张口受限5例、干槽症5例、关节区疼痛2例,并发症的发生率20.93%。结论微创法拔牙法在安全性、并发症的发生率方面明显优于传统拔牙法。采用高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿具有痛苦小、患者易于接受、对患者心理创伤小、术中损伤小、安全性高和术后并发症低的优势,应用前景很广泛,应予普及使用。

    2013年34期 v.11 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 牙缺损伴牙畸形患者的正畸与修复治疗效果观察

    谢代华;

    目的对牙缺损伴牙畸形患者应用正畸与修复治疗的临床疗效进行分析。方法选取我院于2010年3月至2012年9月诊治牙缺损伴牙畸形患者46例,随机分为两组,对照组22例行直接修复治疗,观察组24例行正畸与修复联合治疗,对比两组患者种植成功率、牙外观恢复状况、牙功能恢复情况与患者满意度。结果观察组种植成功率显著高于对照组,牙外观及牙功能恢复情况显著优于对照组,治疗满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论在牙列缺损伴牙畸形治疗中,应用正畸与修复治疗具有显著疗效,患者牙齿功能与美观均可得到良好恢复,值得在临床中推广。

    2013年34期 v.11 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 高度近视眼黄斑病变眼底荧光造影的探究

    李果;

    目的探讨高度近视眼黄斑病变眼底荧光造影(FFA)的临床特征。方法选取我院自2011年6月至2012年6月收治的98例(98眼)行眼底荧光造影检查的高度近视眼黄斑病变患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组98例患者中35例患者为漆样裂纹性黄斑病变,占35.71%,13例患者为高度近视性Fuclls斑,占13.27%,15例患者为高度近视性黄斑萎缩,占15.31%,27例患者为新生血管性高度近视眼黄斑病变,占27.55%,5例患者为漆样裂纹性黄斑出血,占5.10%,3例患者为高度近视性黄斑裂孔,占3.06%。结论高度近视眼光斑病具有多种病变特征,给予患者眼底荧光造影检查有利于确定患者的病变性质,从而为判断预后及治疗提供有效的依据,临床效果显著,值得推广和应用。

    2013年34期 v.11 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • B超对非结石原因阻塞性黄疸的诊断

    陈仕维;朱牧;胡景梅;周颖;

    目的对使用B超诊断各种非结石病因阻塞性黄疸的价值进行探讨分析。方法对来自我院的100例非结石原因阻塞性黄疸患者的资料进行回顾性分析和总结。结果 100例阻塞性黄疸患者其中60例来源于胰头,22例患者来源于胆总管,18例患者为十二指肠。使用B超对占位病灶诊断的敏感性为84%,特异性为100%,准确率为85%。结论使用B超对各种病因所导致的阻塞性黄疸的诊断是比较好的显像方法,结合临床能够提高该毕竟的病因和病理诊断。

    2013年34期 v.11 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 口腔正畸微植体支抗技术的生物力学研究

    李振强;

    目的研究分析口腔正畸微植体支抗技术的生物力学研究。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的84例需实施口腔正畸患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将患者分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果,治疗组患者上中切牙倾角差、上中切牙凸距差及磨牙位移同对照组患者之间存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05);种植体应力主要集中于界面颈部,在皮质层内出现大幅度衰减现象;伴随着倾斜角的增加,种植体峰值峰值显著减小;与此同时,种植体位移不会因植入角度的变化而出现变化,位移较小;在患者颈部和根尖区出现较大的位移,其中颈部位移变化较根尖区大,且颈部同根尖区之间的位移方向相反,具有显著规律性。结论微植体支抗技术在口腔正畸临床上效果显著,有效改善患者临床症状,提高患者种植体承载能力。

    2013年34期 v.11 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 食管癌经由左胸颈入路食管床胃-食管颈部吻合术的临床研究

    陈卫;

    目的研究食管癌经由左胸颈入路食管床胃-食管颈部吻合术的临床疗效。方法为我院2011年5月至2013年1月确诊并收治的食管癌患者实施以胃经食管床、主动脉弓后上提至颈部进行胃-食管吻合的食管癌根治术。结果本次研究所有患者均手术成功,手术过程中死亡病例,术后经胃镜检查无癌灶残留病例,未发生并发症且康复出院者47人。8名发生并发症的患者中,2人为急性呼吸道梗阻、1人胃排空功能障碍、2人为乳糜胸、2人发生颈部吻合口瘘、1人发生急性呼吸衰竭并实施无创通气治疗,均在未进行2次手术的前提下单纯应用内科治疗而最终康复出院。结论食管癌经由左胸颈入路食管床胃-食管颈部吻合术其临床疗效确切,且其术后发生反流性食管炎、胸内吻合口瘘的几率均非常小,故极大地改善了食管癌患者的生活质量,值得推广临床。

    2013年34期 v.11 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床分析

    杨静;

    目的观察α-硫辛酸联合甲钴胺在2型糖尿病合并周围神经病变(DPN)的老年患者治疗中的作用。方法选择2型糖尿病合并周围神经病变69例,随机分为甲钴胺治疗组、α-硫辛酸治疗组,双药联合治疗组,所有患者均予糖尿病饮食控制,胰岛素强化治疗控制血糖基础。甲钴胺单药对照组使用甲钴胺1mg加液静滴,-硫辛酸单药治疗组使用α-硫辛酸0.6g加液静滴,联合用药治疗组在甲钴胺1mg基础上加用α-硫辛酸0.6g静滴。治疗用药方案均为每日一次,疗程6周,观察临床疗效。结果α-硫辛酸联合甲钴胺治疗组与单药治疗相比,有效率差异有显著性(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺可有效治疗老年2型糖尿病周围神经病变。

    2013年34期 v.11 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 经尿道前列腺超脉冲等离子剜除术与等离子剜除术的比较

    林建兴;王宏臻;

    目的比较经尿道前列腺超脉冲等离子剜除术与等离子剜除术治疗重度前腺增生的临床效果。方法 106例重度前列腺增生计算机均完全随机平分2组,分别行经尿道超脉冲等离子腔内剜除术(TUSPPKEP)与经尿道等离子腔内剜除术(TUPKEP)。检测手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后住院天数。2组术前及术后3个月Qmax、QOL、IPSS比较。结果 TUSPPKEP组手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后住院天数均比TUPKEP组短,术中出血量亦较少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组前列腺摘除重量组间差异无统计学意义。术前和术后3个月Qmax、QOL、IPSS比较,两组均较术前明显改善(P<0.01),但组间差异无统计学意义。结论TUSPPKEP与TUPKEP比较,治疗BPH疗效相近,但TUSPPKEP安全性更好,术中速度更快,是治疗重度前列腺增生的理想方法。

    2013年34期 v.11 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 充填式无张力疝修补术和传统疝修补术的临床疗效观察

    杨鸿毅;

    目的探讨填充式无张力疝修补术和传统疝修补术治疗腹沟股疝患者的临床疗效。方法选取我院在2009年1月至2012年12月收治的腹股沟疝患者80例,将所有患者随机分为两组,观察组患者采用充填式疝气无张力修补术,对照组患者采用传统疝修补术,对两组患者的术后情况进行比较。结果对两组患者的手术时间、术后下地活动时间、住院时间、术后疼痛评分、术后术处牵扯感评分以及并发症、复发率情况的比较,观察组均明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05。结论充填式无张力疝修补术与传统疝修补术相比具有明显优势,并可完全替代传统疝修补术,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 高脂血症性胰腺炎12例分析及文献回顾

    张晓华;

    <正>急性胰腺炎是胰腺组织的急性炎症过程,急性胰腺炎的发病原因在我国以胆道疾病为主,其次是酗酒和高脂血症,近年来临床发现高脂血症性胰腺炎发病率有上升趋势,逐渐认识到高脂血症是急性胰腺炎的一个较常见原因。我科1998年1月至2013年10月共收治AHP患者12例,现将诊治过程结合文献回顾报道如下。

    2013年34期 v.11 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 阿德福韦酯、苦参素治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎患者的疗效观察

    周旭彬;

    目的观察阿德福韦酯、苦参素治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎患者的疗效。方法分析我院自2011年1月至2013年1月收治的28例对干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者,28例患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,对照组14例,口服阿德福韦酯(10mg),治疗组14例,在对照组的基础上加用苦参素(600 mg)。两组均以24个月为疗程,比较疗程结束后两组肝功能;HBeAg及HBV DNA转阴率的变化情况。结果①两组治疗后苦参素治疗慢性乙型肝炎,在统计学上具有显著性差异(P<0.05)。②两组治疗后HBeAg转阴率比较,在统计学上不具有显著性差异(P>0.05);两组治疗后HBV DNA转阴率比较,在统计学上具有显著性差异(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎,有效改善肝功能,提高HBV DNA转阴率,值得临床应用推广。

    2013年34期 v.11 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 采用平坦部玻璃体切除手术治疗眼外伤后无光感患者的临床效果分析

    吴晓云;李山祥;郑霄;

    目的探究玻璃体切除手术治疗眼外伤后无光感患者的临床效果。方法采用回顾性研究的方法,采集23例(23眼)在我院行睫状体平坦部闭合式玻璃体切除手术的眼外伤无光感患者的临床资料。手术后对患者进行回访2~25个月,平均为8.5个月。依据目前国内外常用的分级标准,对眼外伤无光感患者的临床疗效进行分级,并对比患者在手术治疗后的视力转变情况。结果患者经过手术治疗后,功能性治愈的有10例(43.48%),解剖性治愈的有7例(30.43%),没有治愈的有6例(26.09%)。患者在进行手术之后,术后仍为无光感者13例(56.52%),恢复光感者共10例(43.48%),其中视力范围处于0.01~0.25者达9例(39.13%)。结论经玻璃体切除手术治疗,眼外伤无光感患者有部分可以恢复光感以上视力,严重患者虽然不能恢复光感,但如果视网膜复位成功,也可以保住眼球的外形,满足审美要求,弥补了眼球萎缩内陷的缺陷。值得临床推广应用。

    2013年34期 v.11 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 全脑预防性照射后脑梗死的临床研究

    周云;张伟;胡翔;

    目的通过对血浆中超敏c-反应蛋白(hs-CRP)、核因子κB(NF-κB)等指标变化的监测,以期研究全脑放疗后诱发脑缺血血管因素变化规律及治疗药物的筛选提供可靠实用的工具。方法回顾性分析36例小细胞肺癌患者全脑预防性放疗前后至CT、MR等证实出现脑梗死血浆中hs-CRP、NF-κB等指标变化。结果实验数据显示,癌症患者接受全脑放疗后,hs-CRP、NF-κB异常激活,可能与放疗后引发慢性血管病变发生脑血管疾病相关。结论该研究观察指标可为脑梗死后血管损伤保护及溶栓治疗提供实用性工具。

    2013年34期 v.11 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 中重度宫颈糜烂患者采用微波和Leep刀治疗的临床分析

    刘秀荣;

    目的对比分析中重度宫颈糜烂患者采用微波和Leep刀治疗的的效果。方法选取我院于2012年10月至2013年5月收治的98例中重度宫颈糜烂患者,按照治疗方法均分为两组,对照组患者接受微波治疗,治疗组患者接受Leep刀治疗,对比两组患者的手术时间、出血量、排液时间、术中出血率以及临床治疗效果。治疗组患者的总有效率显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结果两组患者实施治疗后,治疗组患者的手术时间、术中出血量、排液时间以及术中出血率显著少于对照组,治疗组患者的治疗总有效率显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用Leep刀治疗中重度宫颈糜烂,疗效显著,安全可靠,值得在临床医学中推广使用。

    2013年34期 v.11 203-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的疗效观察

    贾中军;

    目的探讨科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的临床效果。方法选取我院自2010年8月至2012年8月收治的110例2型糖尿病患者随机分为观察组与参考组,各为55例,给予参考组患者常规降脂、阿司匹林等常规治疗,观察组患者在此基础上同时联合科索亚治疗,观察两组患者临床治疗、微量尿蛋白及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗效果明显优于参考组,P<0.05;两组患者微量尿蛋白情况均明显改善,P<0.05;观察组患者微量尿蛋白改善情况明显优于参考组,P<0.05;两组患者不良反应发生率无显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论科索亚治疗2型糖尿病效果显著,能够有效改善微量蛋白尿情况,效果显著。

    2013年34期 v.11 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效及安全性

    崔雅菊;

    目的研究分析阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效以及安全性。方法选取我院于2012年3月至2013年5月收治的43例高脂血症患者,给予患者口服阿托伐他汀钙治疗,对比观察治疗前后患者的血脂变化以及患者不良反应。结果治疗后,血清TC、TG、LDL-C水平明显下降,HDL-C显著上升,治疗前后对比差异显著,对比有统计学P<0.05,胃肠道不适1例,无其他明显不良反应。结论采用阿托伐他汀钙治疗高脂血症,患者的临床治疗效果显著,安全可靠,值得在临床医学中推广使用。

    2013年34期 v.11 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 乌司他汀应用在重症感染患者中的疗效

    陈洪波;

    目的探讨乌司他汀治疗重症感染患者临床效果。方法收集我院自2010年5月至2012年5月收治的80例重症感染患者,随机分为观察组与参考组,各为40例,两组患者均采用常规西药治疗,观察组患者在此基础上联合乌司他汀药物治疗,比较两组患者治疗效果、平均住院时间、恢复时间、不良反应发生率及转手术率。结果观察组患者治疗总有效率为95%,参考组患者治疗总有效率为72.5%,比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间及恢复时间均明显短于参考组(P<0.05);两组患者治疗中均未出现严重不良反应,数据比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者转手术率为5%,参考组患者转手术率为17.5%,数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他汀治疗重症感染患者能够促进患者康复,降低转手术率及病死率,值得推广使用。

    2013年34期 v.11 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 72例社区获得性肺炎误诊为肺结核的研究

    耿玉庆;周海鸿;

    目的探讨社区获得性肺炎误诊肺结核的因素,提高诊断率,减少误诊。方法回顾我院2011年5月至2013年8月收治386例社区获得性肺炎患者,对其中误诊为肺结核的72例患者,对比其胸部X线正侧位片诊断结果;胸部CT影像学诊断结果;以及依据病史、临床症状,结合胸部X线、胸部CT影像学诊断的结果,结合治疗后的疗效。进行比较,分析三者误诊率。结果 72例误诊患者,初诊时,仅依靠胸部X线正侧位片分析,误诊69例;仅依靠胸部CT,误诊53例;依靠病史、临床症状,结合胸部X线片、胸部CT等分析,误诊23例。三者比较差异有统计学意义(胸片与胸部CT比较χ2=13.73,P<0.01;胸部CT与结合临床比较χ2=25.08,P<0.01)。治疗2周后,仅依靠胸部X线正侧位片分析,误诊23例;仅依靠胸部CT,误诊16例;二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。依靠病史、临床症状,结合胸部X线片、胸部CT等分析,误诊7例。依靠胸部CT诊断与此结合临床诊断比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区获得性肺炎,由于抗生素的滥用,患者就诊时,肺炎处于不同间段,缺乏典型X线表现,单纯依靠胸片、胸部CT,如肺结核无增值的结节、索条、钙化影及空洞影很难鉴别。临床上应该根据病史、症状、体征,结合胸部X线片、胸部CT,综合分析,才能减少误诊,尽早准确诊断,及时有效治疗。

    2013年34期 v.11 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 顺尔宁治疗小儿哮喘的疗效观察

    王喜梅;

    目的观察顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效。方法 2010年3月至2013年3月在本院儿科住院及门诊的哮喘患儿92例,随机分为治疗组48例和对照组44例,对照组给予受体激动剂和支扩剂等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予顺尔宁。两组疗程均为6个月,且随访6个月,观察症状消失时间,不良反应及复发率。结果治疗组与对照组的临床缓解时间分别为(5.1±1.1)d、(6.8±1.6)d;体征消失时间分别为(6.4±1.3)d(、8.9±2.1)d,有效率分别为91.7%,77.3%,复发率分别为6.25%,18.2%,治疗组的各项指标均优于对照组(P<0.05)。不良反应两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论本次研究显示顺尔宁对于儿童支气管哮喘有较好的疗效,随访复发率低。且未发现明显不良反应,因此,我们认为白三烯受体拮抗剂顺尔宁为一种比较理想的治疗儿童哮喘及预防复发的的药物,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 208+210页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 靶控输注方法给予瑞芬太尼麻醉药的临床应用效果评价

    莫桂熙;刘奕君;李大桁;张良清;

    目的为了探讨靶控输注方法给予瑞芬太尼麻醉药的临床应用效果。方法回顾性总结在我院行浅表类手术患者33例资料,所有患者均选择靶控输注方法给予瑞芬太尼麻醉药,另根据情况符合丙泊酚麻醉药,观察患者在麻醉过程中的血压、心率等生命体征并与基础数值进行对比。结果麻醉时患者SBP指标均值为(106.1±9.4)mmHg,DBP均值为(59.2±3.1)mmHg,HR均值为(74.1±3.4)bpm/min,与基础值相比,均有所下降但差异不具有统计学意义(P>0.05),在麻醉后有3例患者出现轻微的呼吸抑制现象,但经辅助呼吸后即恢复正常。结论靶控输注方法给予瑞芬太尼麻醉药具有较高的安全性和满意的临床应用效果。

    2013年34期 v.11 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 三种不同手术方式治疗胫骨远端骨折的临床效果对比

    罗建华;郭远清;李国威;黄创新;李金祥;黄宗文;

    目的比较经皮微创锁定钢板、有限接触动力加压钢板(Locking compression plate,LCP)、逆行髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折患者的临床疗效。方法对2011年1月至2012年12月间我院102例胫骨远端骨折患者分组手术,分别在手术中使用经皮微创锁定钢板(微创组)、LCP组、逆行髓内钉内固定(内固定组)。结果微创组、LCP组、内固定组手术优良率分别为93.94%、65.71%、76.47%,微创组优良率明显优LC-DCP组、内固定组(P<0.05)。治疗后4周后微创组美国特种外科医院(The hospital for special surgery,HSS)评分显著高于LC-DCP组、内固定组(P<0.05)。微创组组手术过程短、出血量少,与LC-DCP组、内固定组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创锁定钢板在治疗本病中的疗效优于LC-DCP、逆行髓内钉内固定,能够有效提高术后膝关节功能的恢复,且安全性较高。另外,其还具有手术时间短、术中出血少、创伤小等优点。

    2013年34期 v.11 351-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 精神病患者及其治疗对血糖、血酯及体质量的影响

    刘海波;吴小容;申中华;孙林;

    目的探讨不同类别抗精神病药物对精神病患者血糖、血酯及体质量的影响。方法对入组的408例精神病患者进行详细实验室检查,对血糖、血酯及体质量异常的患者分别进行分组分析,了解其相关性。结果在本组患者中,血糖增高14.7%,血酯异常25.2%,IBM异常47.1%,代谢异常与患精神病种类无关(P>0.05),而年龄越高、药物剂量大、治疗时间较长以及联合用药组代谢异常发生率较高(P<0.01),其中血酯及IBM异常更明显(P<0.01)。结论抗精神病药物引起患者代谢异常风险较高,血酯及IBM异常更突出。

    2013年34期 v.11 352-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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  • 最初200例白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术的临床观察

    姜梅;刘丹阳;

    目的观察和分析超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗白内障的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年9月在我院接受治疗的305例白内障患者,回顾性分析其临床资料,随机分为观察组和对照组,观察组200例患者采用超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗,对照组105例患者采用小切口非超声乳化摘除术联合人工晶状体植入术治疗,观察两组患者术后的视力情况和术中、术后并发症情况。结果术后1周~3个月进行了随访,观察组患者视力恢复较快,两组比较差异明显(P>0.05),具有统计学意义;两组患者术中、术后出现了角膜水肿、后囊膜破裂、玻璃体脱出等相关并发症,观察组并发症的发生率低于对照组的,差异比较P<0.05,具有统计学意义。结论超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果佳,视力恢复快,术后并发症少,提高了手术的成功率,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 游离静脉动脉化皮瓣修复软组织缺损中的手术配合

    耿星;

    目的总结游离静脉动脉化皮瓣修复软组织缺损中的手术配合方法和体会。方法对8例采取游离静脉动脉化皮瓣修复软组织缺损的患者,加强术前访视、和术中配合,观察手术配合效果。结果所有患者通过精心护理及手术配合,均顺利完成手术,取得良好护理效果。结论游离静脉动脉化皮瓣修复软组织缺损中手术中的充分细致的手术配合有助于提高治疗效果。

    2013年34期 v.11 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 脑出血急诊临床治疗的效果观察

    程火星;

    目的分析探讨脑出血急诊临床的治疗效果,研究脑出血的临床特点。方法选择2011年4月至2013年4月来我院急诊就诊的脑出血患者80例,随机分为2组,对照组和观察组各40例,观察组给予微创治疗,对照组给予一般常规治疗,回顾性分析2组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后,比较两组患者的临床效果,观察组的各个观察指标以及总体有效率和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血的患者应采取及时有效的治疗,微创治疗的效果比较满意,可以推广使用。

    2013年34期 v.11 356-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 青光眼滤过术后白内障手术治疗的临床观察

    李志珍;

    目的探讨青光眼滤过术后的患者并发白内障的治疗方法。方法本文选择2010年6月~2012年6月间,在我院治疗的青光眼滤过术后的合并白内障的患者28例(30眼)。通过颞侧角膜的透明切口进行摘除白内障,然后观察患者的视力矫正的情况。结果术后跟踪访问近6个月,患者30眼矫正的视力都有不同程度的提高。结论根据对患者术后情况的进一步跟踪观察,通过颞侧角膜透明切口摘除的方法能有效的治疗患者青光眼滤过术后的并发症白内障,临床效果较为显著,有一定的推广价值。

    2013年34期 v.11 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 妊娠期糖耐量受损及糖尿病孕妇糖化血红蛋白和C反应蛋白的水平分析

    何莉;

    目的探讨糖化血红蛋白和C反应蛋白在诊断妊娠期糖耐量受损及糖尿病中的意义。方法 2010年1月至2012年12月在我院产科门诊产前检查的孕妇275例,根据OGTT试验分为妊娠期糖尿病组102例,糖耐量受损组72例,正常对照组101例。空腹取静脉血5mL,离心后取上层血清分别做HbA l c和CRP测定。结果三组孕妇的空腹血糖比较,GDM组>IGT组>正常对照组,三组间空腹血糖比较有显著性差异(F=809.1,P<0.01)。三组孕妇的HbA l c比较,GDM组>IGT组>正常对照组,且三组间比较有显著性差异(F=196.1,P<0.01)。三组孕妇的CRP比较,GDM组>IGT组>正常对照组,且三组间比较有显著性差异(F=315.0,P<0.01)。CRP与空腹血糖、HbAlc间呈正相关(CRP与空腹血糖r=0.15,P<0.05,CRP与HbA l c r=0.59,P<0.01)。结论糖化血红蛋白和C反应蛋白对妊娠期糖代谢异常孕妇的诊断具有重要价值。

    2013年34期 v.11 358-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 钢板治疗跟骨骨折的临床观察

    潘文锋;杜志高;毛团员;黄海根;

    目的对应用微创钢板内固定技术对患有跟骨骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的78例患有跟骨骨折的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用克氏钉内固定技术对对照组患者实施治疗;采用微创钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者跟骨骨折病情治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后住院治疗时间、跟骨功能恢复正常时间明显短于对照组;治疗前后足部功能评分的改善幅度明显大于对照组;内固定手术围术期不良反应人数明显少于对照组。结论应用微创钢板内固定技术对患有跟骨骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    2013年34期 v.11 359-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 高频超声检查在乳腺肿块诊断中的临床意义

    王明阁;

    目的探讨高频彩超检查在乳腺肿块疾病中所具有的诊断价值。方法针对在我科使用高频彩超检查的129例乳腺肿块患者,将检查结果与手术、病理证实的结果进行回顾性分析。结果 129例乳腺肿块声像图诊断中,肿块的形态、边界、内部回声、有无钙化、后方衰减、彩色血流特征等,均与病理改变有一定的关系。结论高频彩超检查对乳腺肿块的诊断具有很高价值。

    2013年34期 v.11 361页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 探索餐后血糖对脑梗死后遗症患者恢复的影响

    钟骏亮;

    目的研究脑梗死后遗症恢复期不同分级的餐后血糖对患者的肢体功能恢复影响。方法采用回顾性研究收集120例脑梗死后遗症患者在我院接受治疗,根据餐后血糖不同程度分为四个组别,观察餐后血糖对患者肢体恢复的影响。结果两组随访1年后再发脑梗死发生率4组26.6%,3组16.6%,2组10%,1组3.3%,P<0.05,有统计学差异。随访1年4组患者平均住院次数,4组最大,其次3组、2组和1组,P<0.05,有统计学意义。结论良好的餐后血糖对脑梗死后遗症患者的病情恢复、生活质量有一定的影响,因此在临床上应该给与重视。

    2013年34期 v.11 362页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 评价阿维A治疗严重类型银屑病的临床疗效

    胡雪梅;

    目的观察阿维A对严重类型银屑病患者的临床治疗效果。方法从2010年10月至2013年10月我院收治的严重类型银屑病患者中抽取80例作为研究对象,根据患者疾病类型将其分为A组(寻常斑块型22例)、B组(红皮病型18例)、C组(泛发性脓疱型20例)、D组(关节病型20例),对四组患者采用阿维A治疗并观察其治疗效果。结果 A、B、C、D四组患者的治疗总有效率分别为90.91%、88.89%、100%、55%;在治疗期间发生不良反应的患者经对症治疗后,症状均消失或缓解,且患者各项实验室检查指标均在正常范围内。结论阿维A对严重类型银屑病的临床治疗效果显著,值得进一步推广和应用。

    2013年34期 v.11 363页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 利奈唑胺临床应用的合理性评价及危重症感染患者的血药浓度监测

    褚奇星;

    目的评价利奈唑胺的临床利用情况,检测危重症感染患者体内的血药浓度,指导合理用药。方法选择于2011年12月至2012年12月在我院使用利奈唑胺注射剂治疗的危重症感染患者50例,观察临床治疗效果,并采用高效液相色谱法来检测患者体内血清利奈唑胺的浓度。结果①利奈唑胺合理使用34例,占68.0%,不合理使用16例,占32.0%;②治疗结果显效6例,有效33例,无效11例,总有效率78.0%,发生不良反应4例,不良反应发生率8.0%;③所有患者治疗期间利奈唑胺浓度变化明显,最低与最高利奈唑胺平均谷浓度分别为1.28mg/L和7.58mg/L,病原体最低抑菌浓度为2mg/L。结论利奈唑胺的临床利用存在一定的不合理,值得关注,危重症感染患者使用利奈唑胺后血药浓度变化较大,须结合药物检测制定个性化给药方案。

    2013年34期 v.11 364页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 输血及手术前患者血清感染性标志物的检测与意义

    骈桂玲;

    目的针对输血前和手术前患者进行的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、梅毒(TP)等传染病项目的检测,从而了解患者术前及输血前的状况,避免临床输血和手术引起的医疗纠纷。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测我院2011年1~12月5846例患者的输血前、手术前血清传染性标志物:乙型肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、艾滋病病毒1+2抗体(抗HIV1+2)、梅毒螺旋体抗体(抗TP)等项目。结果在所检测的5846例患者中,HBsAg阳性率为11.5%,抗HCV阳性率为1.06%,抗HIV1+2阳性率为0.034%,抗TP阳性率为0.34%。结论对患者进行输血前及术前检查,不仅对医患双方有益,而且对临床输血管理安全监控且减少医疗纠纷的发生,预防患者院内感染及医护人员的职业感染,以及确保患者进行有效治疗都具有重要临床意义。

    2013年34期 v.11 365页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 不同手术方式治疗急性胃穿孔的疗效对比

    徐军;

    目的探析不同手术方式治疗急性胃穿孔的临床效果。方法入选我院急性胃穿孔患者40例,随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组实施单纯修补术疗法;对照组实施胃大部切除术疗法,比较两组患者手术各项参数指标和临床效果。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组的各项手术参数指标显著优于对照组(P<0.05)。结论急性胃穿孔患者应用单纯修补术疗法,高度微创,康复迅速,临床效果确切,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 366页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 早期气管切开对重度颅脑损伤患者的影响

    彭月丽;

    目的研究早期气管切开对重度颅脑损伤患者的影响。方法回顾112例重度颅脑损伤患者,将其平均分成实验组与对照组,实验组的气管切开时间<12h,对照组的气管切开时间>12h,统计分析两组患者肺部感染发生率、控制感染时间、感染控制率、患者病死率。结果与对照组相比,实验组患者的肺部感染发生率、控制率、病死率较低,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论早期对重度颅脑损伤患者进行气管切开手术,能降低患者肺部感染的发生率与病死率。

    2013年34期 v.11 367页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 产后子宫内膜超声表现回声增强的临床意义

    李宏斌;包霞;马霜;

    目的讨论妇科对产后的子宫内膜回声增强改变的临床意义。方法对一段时间来我院产后42d检查的产妇1120例进行经阴道超声检查进行综合分析。结果采用经阴道超声检查发现大约196例产妇有明显的子宫内膜回声增强,或不均匀改变,其中有183例妇女有宫腔操作史。临床咨询发现无明显不适及阴道流血现象。结论对产后的产妇进行经阴道超声检查,发生子宫内膜回声不均,回声增强现象普遍存在,一般无临床相关症状。检出意义不大。

    2013年34期 v.11 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 足月妊娠羊水过少126例分析

    胡永清;

    目的讨论羊水过少对母儿影响。方法收集大连市旅顺口区医院2011年4月至2013年4月住院的羊水过少孕妇126例,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇130例作为对照,探讨羊水过少的相关因素,比较羊水过少对围生儿结局影响、对母体的影响。结论羊水过少是胎儿危险的重要信号,一旦确诊,应积极处理。放宽剖宫产指征。

    2013年34期 v.11 369-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 诊断冠心病及心肌缺血的检查手段及临床价值

    王吉佳;

    目的对心肌缺血患者使用心电图和心电向量图联用的临床治疗效果研究。方法对我院接收的50例子冠心病患者进行研究分析。这些患者随机进行分组,对照组和观察组各25例。对照组患者仅适用心电图检查,对检查资料进行详细的记录,观察组采用心电图和心电向量图联合检查,对检查结果进行详细记录,对两组患者的检查结果进行对比分析。结果经过一段时间的检查,观察组患者的阳性诊断率为40%,而对照组患者的阳性诊断率为34%。结论冠心病心肌缺血患者使用心电图以及心电向量图联合检查,能够更快准确的确定患者的病情,为诊断提供精确依据,及时的进行治疗,提升患者的生存质量。

    2013年34期 v.11 370页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 活性元宫环、爱母环及吉妮环在临床应用中的效果观察

    李玉容;

    目的观察比较活性元宫环、吉妮环及爱母环在临床上的应用效果。方法将2011年4月份至2013年5月份于我院400例安放宫内节育器者作为研究群体,随机分成三组。一组使用活性元宫环,二组使用爱母环,三组使用吉妮环。随访周期18个月,比较三组带器妊娠、脱落、因症取出等发生概率的差异。结果比较三组带器妊娠概率,并无统计学差异(P>0.05)。与第三组比,一、二组脱落率、因症取出率明显要高,统计学差异显著(P<0.05)。结论三种节育器的避孕效果都很好,而吉妮环的不良反应最少,可大力推广。

    2013年34期 v.11 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的临床治疗

    蒋杏丽;

    目的耳鼻喉急性感染患者术后疼痛的治疗分析。方法 2009年至2011年我院接收的耳鼻喉急性感染手术患者164例作为研究对象,将其进行随机分组,对照组和观察组各82例,对照组使用芬太尼透皮贴,观察组使用扶他林,对比分析两组的治疗效果。结果观察组总有效率(97.6%)明显高于对照组(84.1%),观察组不良反应发生率(3.7%)明显低于对照组(17.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扶他林用于耳鼻喉手术感染患者治疗以及缓解术后疼痛具有良好的效果,使用方面,安全性高,适合临床中推广使用。

    2013年34期 v.11 372页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 临床免疫检验的质量控制

    何敬远;冯静霞;张然蓉;

    目的探析控制临床免疫检验质量的方法及措施,对不利的影响因素进行分析并回避。方法从采集临床检验样本的方法途径、选择检验仪器的标准等可能影响免疫检验的因素着手进行质控。结果样本的优劣、试剂的选择、实验室的环境及检验人员操作技能的好坏都与临床免疫检验的质量有密切联系。结论控制临床免疫检验质量应从多方面着手,样本的采集、保存、检验的三个环节中,每个环节均需要严格把握,对检验人员也提出了很高的要求,在实施检验时,按照规定程序进行严格地操作,从而从主观和客观的角度全方位地做好临床免疫的质控工作。

    2013年34期 v.11 373-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 微创小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床分析

    郭辉;宋宏恩;

    目的探讨与分析微创小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院于2009年4月至2012年4月收治的高血压脑出血患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,运用微创小骨窗开颅术治疗观察组,运用大骨瓣开颅血肿清除术治疗对照组,观察两组的临床治疗效果。结果在死亡人数上,观察组与对照组分别为10例和30例,病死率分别为11.1%和33.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。在治疗后日常生活能力上,观察组存活病例明显优于对照组(P<0.05)。结论与传统开颅术相比,微创小骨窗开颅术有着明显的治疗效果,是治疗高血压脑出血比较理想的手术方式,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的诊治分析

    金超;王旻;

    目的对于急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的的诊治方法,以及治疗效果进行分析和探讨。方法选择2010年8月至2012月8月,我院收治的急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤患者61例,根据患者的实际病情,采取针对性的、合理的药物、手术治疗,以及物理辅助治疗。并在61例患者手术3~6个月后,进行恢复情况随访。结果 61例急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤患者中,发生椎体高度解剖复位的患者有45例,占73.78%;发生近解剖复位的患者有8例,占13.11%;复位良好的患者有8例,占13.11%。结论对于急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的患者,要根据实际情况进行合理的检查,并准确判断病情,选择有效的治疗方案,提高对急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的治愈率。

    2013年34期 v.11 375-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 维生素B_1在促进手术患者术后胃肠功能恢复中的效果研究

    曹辉;

    目的分析研究维生素B1在促进手术患者术后胃肠功能恢复中的效果。方法选取2011年11月至2013年9月的110例手术患者为研究对象,将其遵照随机分配的方式分为对照组(常规术后干预组)55例和观察组(常规干预加维生素B1组)55例,然后将两组患者术后不同时间段的肠鸣音恢复率及排气率进行比较。结果观察组患者术后<24h的肠鸣音恢复率及排气率均高于对照组,而>48h的肠鸣音恢复率及排气率均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论维生素B1在促进手术患者术后胃肠功能恢复中的效果较佳,有助于患者术后的康复。

    2013年34期 v.11 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 垂体腺瘤经蝶窦显微手术并发症的防治

    苏苟大;卢天喜;陈永群;张欣瑜;钟立行;王康;彭彬;

    目的探讨垂体腺瘤经蝶窦显微手术并发症的防治。方法回顾性分析67例显微镜下经蝶窦入路垂体腺瘤手术的临床资料。结果全切除44例,大部份切除23例,术后辅予γ-刀治疗16例,无死亡病例。术后并发尿崩症6例,其中4例伴有明显电解质混乱,脑脊液外漏1例,均经对症处理后自愈。结论严格手术适应证,合理选择手术方式,规范显微手术操作,密切监测并发症的发生和及时采取适当的处理措施,这是减少垂体腺瘤经蝶窦显微手术并发症的关键。

    2013年34期 v.11 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并多脏器功能衰竭的临床诊治分析

    邱红梅;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并多脏器功能衰竭临床诊断及治疗。方法回顾性分析2007年7月至2013年3月就诊的30例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并多脏器功能衰竭患者的临床资料。结果经临床抗感染、吸氧、对症及维持水电平衡治疗后,改善通气功能,纠正酸碱失衡及针对各脏器衰竭处理;22例临床症状开始好转,多脏器功能衰竭监测指标逐渐恢复正常,18~36d后好转出院,平均(22.45±4.78)d;另外8例经抢救无救死亡。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并多脏器功能衰竭比较常见,在治疗上要重视整体治疗观念及早治疗一切诱发多脏器功能衰竭的因素,以减少多脏器功能衰竭的发病率和病死率。

    2013年34期 v.11 379-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 急性胃炎60例临床治疗研究

    江植成;

    目的探讨急性胃炎的治疗方法以及临床治疗疗效。方法选自2012年1月至2013年1月进入我院进行治疗的急性胃炎患者60例。对这60例患者进行临床分析,查找病因,进行对症治疗。结果对60例急性胃炎患者进行临床治疗,治愈51例,占总临床人数的85%,显效4例,占总临床人数的6.7%,有效4例,占总临床人数的6.7%,无效1例,占总临床人数的1.6%,临床总有效率为98.4%。结论对急性胃炎患者进行治疗的时候,通过积极的寻找病因进行对症治疗,并且重视对患者的饮食指导,能够提高疾病的治疗效果,促进患者的早日康复。

    2013年34期 v.11 380-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值比较

    马东红;

    目的观察腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较,并探讨相关手术安全性。方法选取来我院肝胆外科住院治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例,实验组给予腹腔镜联合胆道镜治疗;对照组给予传统开腹手术治疗,并观察两组手术效果,记录之。结果实验组显效率为86.66%,对照组显效率为60%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症较少。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石较传统开腹手术治疗术式疗效显著,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的疗效观察探究

    张金平;

    目的探讨分析耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的疗效观察。方法选取我院2010年1月至2013年3月收治的外伤性鼓膜穿孔患者80例,根据耳内镜检查图片测量穿孔大小,依穿孔最大直径分类分为小穿孔组、中穿孔组和大穿孔组,三组均给予耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗,观察期疗效。结果治疗3周后,小穿孔组治愈率为92.86%,显著高于中穿孔组的58.97%和大穿孔组的38.46%,组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。小穿孔组的平均愈合时间最短,中穿孔次之,打穿孔最长,分别比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗外伤性鼓膜小穿孔方法操作简便,费用低廉,疗效显著,值得临床进一步推广应用。

    2013年34期 v.11 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 脑室腹腔分流术后颅内感染48例分析

    李革军;吴恒浩;

    目的探讨脑室-腹腔分流术后并发颅内感染患者的诊断、治疗及预防。方法回顾分析1999年10月至2010年7月共有48例脑室腹腔分流术后颅内感染病例。本组48例25例腰椎置管持续引流,18例侧脑室外引流鞘内注射及全身应用敏感抗菌素治疗,30例全身应用敏感抗菌素治疗。结果 3例放弃治疗,因严重感染衰竭死亡5例,40例病情稳定。脑积液多次化验正常后因颅压高再次分流。结论早期诊断、去除病因、合理应用抗菌素是治疗侧脑室-腹腔分流术后颅内感染的基本原则;严格的无菌外科操作是预防分流术后颅内感染的根本。

    2013年34期 v.11 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的临床效果探究

    陈海华;

    目的探究与分析临床上应用BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的效果。方法随机选取我院于2011年4月至2012年4月期间收治的COPD呼吸衰竭患者46例,分为对照组与实验组。对照组仅接受常规治疗,实验组在此基础上接受BiPAP呼吸机治疗。观察患者接受治疗过程中各项指标,分析其效果。结果治疗过程中患者动脉血pH值、PaO2升高,HR降低,实验组变化幅度大于对照组。另外,对照组血气分析和心率改善情况皆不如实验组乐观。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭有更好的效果,所以BiPAP呼吸机治疗方法适合在临床上推广使用。

    2013年34期 v.11 384-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

    朱锦锦;

    目的比较和分析左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院自2009年9月至2012年10月收治的消化性溃疡患者160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例。两组患者共同服用的药物是奥美拉唑和呋喃唑酮,其中观察组外加左氧氟沙星,对照组外加阿莫西林。结果观察组患者临床疗效的总有效率为92.5%,对照组的疗效总有效率为86.25%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义;比较两组患者的不良反应发现,两组患者不良反应的发生率分别为15%和12.5%,差异不明显(P>0.05),无统计学意义。观察组和对照组的日用费相比,前者少于后者,每日用费少于对照组每日用费。结论左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效相当,如果从经济费用的角度出发,左氧氟沙星三联疗法值得推广。

    2013年34期 v.11 385-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 闭合性腹部损伤79例诊治体会

    薛喜堂;冯志;

    目的探讨闭合性腹部损伤的诊断与治疗。方法对我院2008年1月至2012年12月收治的79例闭合性腹部损伤患者的病历资料做回顾性分析。结果全组67例手术治疗,12例保守治疗。治愈76例,死亡3例。结论闭合性腹部损伤脏器受损程度越重,合并脏器越多,并发症多,病死率高,需要引起临床医师的关注。

    2013年34期 v.11 386-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 甲钴胺联合α-硫辛酸与单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的对比研究

    董巍巍;

    目的比较甲钴胺联合α-硫辛酸与单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将64例DNP患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例,均予饮食控制及积极控制血糖。治疗组给予α-硫辛酸0.6g静脉滴注,1次/d,甲钴胺500μg静脉滴注,1次/d;对照组单用甲钴胺500μg静脉滴注,1次/d,疗程均为4周。结果治疗组症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组感觉、运动神经传导速度均较治疗前显著提高,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论与单用甲钴胺相比,甲钴胺联合α-硫辛酸对于糖尿病周围神经病变的疗效更佳,值得临床推广应用。

    2013年34期 v.11 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病30例疗效观察

    王永笛;周玉萍;赵洪霞;李莉;

    目的观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2012年5月至2012年9月我院60例2型糖尿病随机分为治疗组(沙格列汀联合二甲双胍)、对照组(二甲双胍)各30例,观察两组的血糖控制情况。结果治疗组总有效率较对照组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 389-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 28例口腔种植修复牙列缺损的疗效分析

    吴强;

    目的探讨口腔种植修复牙列缺损的临床疗效。方法选自2012年1月1日至8月1日进入到我院进行治疗的牙列缺损患者28例,对这28例患者采用口腔种植方式修复患者的牙列缺损,分析这28例患者的临床治疗效果。结果通过对28例牙列缺损患者进行临床手术,并对其进行1年的随访,进而28例患者有18例患者对于手术非常满意,满意率占总人数的64.3%,有9例患者对于手术基本满意,满意率占总人数的32.1%,有1例患者对于手术不满意,不满意率占总人数的3.6%,临床治疗的总满意率为96.4%。结论采用口腔种植修复牙列缺损具有良好的效果,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 凝血因子对微创与常规手术治疗肝胆管结石效果的影响研究

    王刚;

    目的分析凝血因子对微创与常规手术治疗肝胆管结石效果的影响,为临床治疗提供可靠的依据。方法共收录2012年8月至2013年8月,在我院接受治疗的50例肝内胆管结石患者资料,对其病况进行回顾性分析。50例患者采用微创手术与常规手术治疗,利用凝血因子辅助肝胆管结石手术参考,为临床治疗方案进行指导。结果通过微创手术与常规手术治疗后期对比,发现凝血因子有助于提升微创手术在肝胆管结石中的疗效,减小了后期并发症状的出现。结论临床推广凝血因子检测方法,对手术疾病治疗具有可靠性。

    2013年34期 v.11 391-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 44例经电子支气管镜诊断支气管内膜结核的病例分析

    李思灵;

    目的观察和分析经电子支气管镜诊断支气管内膜结核的临床效果。方法选择我院2011年1月至2013年5月接收治疗的44例支气管内膜结核患者,所有患者均采用经电子支气管镜以及配套设备进行诊治,根据患者的实际情况采用毛刷涂片以及活检进行细菌和细胞病理学检查。结果采用毛刷刷检的确诊率为44%,采用活检诊断的确诊率为82%,两组数据相比差异显著,具有统计学意义,P<0.01。结论经电子支气管镜诊断支气管内膜结核的临床效果显著,能有效改善患者的病情,从而提高患者的生活质量,在临床治疗中值得推广应用。

    2013年34期 v.11 392-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 外阴白斑在临床上应用胸腺五肽辅助治疗的效果观察

    尹艳英;陈丽春;

    目的外阴白斑患者使用胸腺五肽辅助治疗的效果研究分析。方法对我院2008年至2010年接收的外阴白斑患者62例进行研究分析,随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组使用氟尿嘧啶治疗,观察组使用胸腺五肽联合氟尿嘧啶治疗,对比分析结果。结果观察组的总有效率达到93.5%,对照组仅有77.5%,两组患者的疗效和不良反应对比存在显著差异。结论外阴白斑患者单纯使用氟尿嘧啶治疗效果不是非常理想,而胸腺五肽辅助治疗联合氟尿嘧啶治疗,效果大为提升,患者不良反应较少,此治疗方法安全可靠,可以在临床上进行推广使用。

    2013年34期 v.11 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 七氟醚吸入全麻用于小儿腹腔镜手术的观察

    蓝扬;黄桂贤;

    目的观察研究七氟醚吸入全麻在小儿腹腔镜手术中的作用。方法择取我院在2012年1月至2012年6月期间接收腹腔镜择期手术的58例患儿,随机将其平均分成两组,每组各有29例患儿。一组给予七氟醚吸入全麻设为观察组。一组给予氯胺酮和丙泊酚采取静脉全麻设为对照组。连续观察全部患者在手术过程的HR、SPO2、MAP的变化情况,手术完成后两组患儿安全离开手术室、定向力的恢复、睁眼等时间。结果两组患儿安全离开手术室、定向力恢复及睁眼等时间,出现呕吐、恶心、躁动现象等具有显著差异,P<0.05有统计学意义。观察组远胜于对照组。结论采用七氟醚吸入全麻于小儿腹腔镜手术过程中,没有异味刺激,诱导较快,对循环呼吸的影响很小。术后麻醉苏醒较快,呕吐恶心、口咽不适以及躁动发生率较低,是一种理想的小儿麻醉方法。

    2013年34期 v.11 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 肝硬化合并胆结石外科治疗的疗效观察

    朱育新;

    目的探讨肝硬化合并胆结石患者的外科手术治疗方法及临床效果。方法对在我院自2011年l2月至2013年9月接受治疗的64例淋巴瘤消化性溃疡患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组32例。对照组患者采用传统方法进行治疗,实验组患者采用外科方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者,治愈患者有24例,占75.0%;好转7例,占21.88%;1例患者治疗过程中死亡,占3.13%;而对照组患者治愈有18例,占56.3%;9例患者出现好转,占28.13%;5例患者死亡,占15.63%,且两组差异具有显著性(P<0.05)。结论使用腹腔镜对肝硬化合并胆结石患者进行外科手术治疗具有较好的临床疗效,手术创伤小,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 他克莫司软膏联合中药治疗白癜风的疗效观察

    庄洪建;邬金虎;

    <正>白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,发病机制目前尚不完全清楚,2010年2月至2013年2月,我们采用0.1%他克莫司软膏(商品名:普特比,安斯泰来制药有限公司)联合自拟中药补固本活血祛风汤治疗面颈部寻常型白癜风,并与单用他克莫司软膏进行对照研究,获得满意疗效,现报道如下。

    2013年34期 v.11 396-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 胆道结石致急性胰腺炎的治疗体会

    黄子强;

    目的探讨胆道结石致急性胰腺炎的临床治疗体会。方法回顾分析我院2007年7月至2012年8月收治的40例胆道结石所致急性胰腺炎患者的临床手术救治资料。结果 40例患者中有30例及时进行了急诊手术,10例由于各种原因手术延期。40例患者经手术并结合综合治疗,均取得满意疗效,预后良好没有发生并发症。结论胆道结石致急性胰腺炎患者通过及时或延期的手术治疗再配合常规的药物治疗和物理疗法,均可获得良好的治疗效果。

    2013年34期 v.11 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 急性阑尾炎穿孔的手术治疗效果分析及其体会

    翟红宇;

    目的探讨急性阑尾炎穿孔的手术时机与方法。方法通过对近年来大安市第一人民医院收治的40例手术治疗的穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例手术患者中有38例患者治愈出院,2例好转,无死亡病例。结论选择好适当的手术时机及方法可明显提高急性阑尾炎穿孔手术治疗的效果,并有效提高患者预后及生活质量。

    2013年34期 v.11 398-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 一种优秀的宫颈防癌细胞筛查方法

    黄慧艳;

    目的对妇科宫颈防癌细胞筛查的多种方法进行比较分析,寻找更值得推广应用的优秀方法。方法回顾2008~2012年间在本院妇检宫颈刮片法11600例,膜式TCT4820例,自然沉降式TCT3650例,比较以上三种方法制片满意度、检出阳性率。结果宫颈刮片取材满意78.96%,检出阳性标本123例,检出阳性率1.06%;膜式TCT取材满意88.73%,检出阳性标本46例,检出阳性率0.95%;自然沉降式TCT取材满意100.00%,检出阳性标本99例,检出阳性率2.71%。自然沉降式TCT制片满意度、检出阳性率最高。结论自然沉降式TCT是一种优秀的妇科防癌筛查方法。

    2013年34期 v.11 399-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 预防或减少儿童预防接种的不良反应探讨

    于涛;刘文丹;

    目的本文主要探讨如何预防或减少儿童预防接种的不良反应。方法选取我院于2012年7月至2013年7月期间接收的118例前来进行预防接种儿童的临床资料进行回顾性分析,观察儿童接种时所产生的不良反应,并做好统计工作。结果预防接种儿童的总不良反应数率为9例,其中局部反应4例,偶合反应2例、全身反应2例、异常反应1例。结论通过建立预防接种档案、提供优质的接种室以及做好宣传教育、饮食指导、接种前准备、接种后注意事项等方面的工作,才能有效降低儿童预防接种的不良反应发生率。

    2013年34期 v.11 401-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 呼吸内科住院老年患者的常见问题和对策

    林会泳;

    目的探讨影响内科老年患者住院期间常见的问题,并提出相应的解决对策。方法选择我院2010年1月至2013年5月接收治疗的500例呼吸内科住院老年患者为研究对象,回顾性分析其详细的病历资料,分析患者住院期间发生医院感染的具体因素。结果所有患者中发生医院感染的有50例,医院感染的总发生率为10%。其中患者的年龄、性别、留置尿管、住院时间以及使用的抗生素等对老年住院患者医院感染的发生都有一定的影响(P<0.05),具有统计学意义。结论医院感染是呼吸内科老年患者住院治疗中常见的问题,临床医师在对呼吸内科老年患者进行治疗的过程中,要严格检测患者的各项生命指标的正常性,一旦发现异常,要及时采取措施进行处理,避免患者发生医院感染的情况。

    2013年34期 v.11 402页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 7302例免费孕前优生健康检查夫妇乙型肝炎五项检测情况的分析

    王瑛珏;

    目的了解我旗在计划怀孕夫妇人群中乙型肝炎病毒的感染状况,为进一步控制乙型肝炎病毒传播和实施乙型肝炎病毒母婴传播阻断提供依据。方法对2012年1月至2013年4月,在我站参加孕前优生健康检查的7302例计划怀孕夫妇,乙型肝炎五项检测的结果按表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)中一项或几项阳性状况分别统计例数,并进行分析。结果受检人群中单纯有抗体(HBsAb阳性)的占20.23%,五项均为阴性的占68.31%,乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒携带者占6.12%,感染过乙型肝炎病毒但产生保护性抗体的(HBsAb和其他一项或几项阳性)占5.34%。结论受检人群中乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒携带者较我国总体比率偏低,乙型肝炎病毒易感率高,有保护性抗体的比例少(注:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb在下文中按顺序以1、2、3、4、5来表示)。

    2013年34期 v.11 403页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 鼻内镜下微创治疗儿童腺样体肥大的临床效果观察

    陆金宇;

    目的观察在儿童腺样体肥大患者中应用鼻内镜下微创治疗的临床效果。方法本实验研究对象选择2012年6月至2012年11月在我院治疗的73例腺样体肥大的患儿,随机分为治疗组(微创鼻内镜治疗组)37例及对照组(传统治疗组)36例,比较分别应用两种手术方法治疗的腺样体肥大患儿手术平均时间及术中出血量。结果治疗组患儿手术时间平均为(6.0±1.3)min、术中出血量平均(20.1±5.4)mL,均明显低于对照组,差异明显,P<0.05。结论与传统腺样体刮除术相比,微创下鼻内镜治疗能够明显减少手术时间及术中出血量,更适合在临床应用。

    2013年34期 v.11 404页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 糖尿病肾病合并高脂血症的治疗分析

    沈洪贵;

    目的观察糖尿病常规治疗方法基础上联合瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗糖尿病肾病合并高脂血症的临床疗效。方法选取我院2010年11月至2012年11月糖尿病肾病合并高脂血症患者92例,分成A、B组。A组50例,B组42例。分别在常规治疗糖尿病基础上加瑞舒伐他汀医治和辛伐他汀治疗。结果 A组的临床疗效明显高于B组,不良反应发生率低于B组。结论瑞舒伐他汀与辛伐他汀应用于糖尿病肾病合并高脂血症效果较好,但瑞舒伐他汀优于辛伐他汀。

    2013年34期 v.11 405-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果观察

    林柏青;

    目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者临床特点。方法以70例2型老年糖尿病合并AMI患者为观察对象,未合并糖尿病的AMI患者70例作为对照组,观察两组临床症状、并发症及预后。结果两组无痛型心梗、恶心呕吐、呼吸困难和两肺啰音等症状表现差异显著(P<0.05)。观察组心力衰竭、多部位梗死发生率、病死率均高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病合并AMI患者与未患糖尿病的AMI患者相比,在主要症状、并发症、心肌病变、实验室指标以及预后等各方面,具有不同的临床表现。

    2013年34期 v.11 406-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 颅脑损伤致中枢性尿崩症16例诊治体会

    许长春;叶敬元;于柏;徐霁佳;

    <正>创伤性颅脑损伤合并尿崩的患者病死率高,功能恢复差,已受到愈来愈多的学者的关注。我院自2008年1月至2012年12月共收治16例颅脑外伤致中枢性尿崩症患者,现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料男13例,女3例,年龄20~65岁,平均45岁。车祸伤13例,坠落伤3例。着力部位:额部8例,颞部4例,枕部2例。入院时头颅CT检查

    2013年34期 v.11 407-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 血液病患者输血不良反应的调查分析

    韦爱芳;韦金华;廖丽华;

    目的探讨分析血液病患者输血不良反应发生情况,对导致不良反应的原因进行分析并探讨有效的预防措施。方法选取我院自2008年1月至2012年12月收治的56例输血治疗中出现不良反应的血液病患者的临床资料进行回顾性分析。结果输血不良反应中,输注血小板及输注悬浮红细胞不良反应最多,分别占39.29%、35.71%。其中有过输血史及妊娠史患者输血不良反应较多。结论对输血不良反应发生的原因、后果及预防进行准确掌握,区别对待,采用新技术、新方法降低输血不良反应的发生。

    2013年34期 v.11 408-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 关于腋下体温测量时间长短的探讨

    林芳芳;

    目的探讨不同测量时间长短对腋下体温测量值准确性的影响,以指导临床合理、准确地测量体温。方法采用方便抽样的方法,选择2010年11月~12月宁德市某三级医院消化内科病房患者60位,每位患者在不同时间段测量三次腋下体温,测量时间分别为5min、7min、10min。结果测量5min的体温值与7min、10min的体温值差异具有统计学意义(P<0.05),7min与10min的体温无显著性差异(P>0.05)。结论为保证准确的测量体温,腋下体温测量时间应为7min以上。

    2013年34期 v.11 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 西药药剂的合理应用及管理措施探讨

    许玉顺;

    目的探讨临床合理应用西药药剂及其监督管理措施。方法随机抽取2012年1月至2013年1月期间,我院西药药剂处方2258张,统计药剂合理应用情况,针对西药药剂用药存在的问题制定并实施西药药剂临床应用管理及监督考核办法,随机抽取管理后(2013年1月至2013年9月)的西药处方2374张,对比分析管理前后处方用药情况。结果实施西药用药监督管理措施后,临床西药合理用药率为87.6%,较管理前的68.9%显著提高(P<0.05)。结论建立健全西药合理用药制度,定期进行临床医师合理用药培训,严格执行合理用药考核管理办法,可有效提高临床合理用药水平。

    2013年34期 v.11 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用

    熊高飞;江堤;刘玉杰;朱惠明;

    目的探讨消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用价值。方法选自2012年1月至2013年1月到我院进行治疗的炎症性肠病患者60例,对这60例患者的临床资料进行研究,总结消化镜的临床诊断价值。结果克罗恩病患者有20例,平均镜检3.2次,在3周左右确诊,诊断正确例数为16例,诊断的正确率为80%。溃疡性结肠炎患者有40例,平均镜检3.8次,在7周左右确诊,诊断正确例数为38例,诊断的正确率为95%。结论消化内镜在炎症性肠病诊治中具有较高的正确率,具有很好的临床诊断价值,值得临床推广使用。

    2013年34期 v.11 412-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 经尿道前列腺电切术并发症的原因及其防治措施分析

    胡裕兰;

    目的本论文主要研究了经患者尿道实施的前列腺的电切术(TURP),以及出现的一系列并发症,另外有针对性的探讨了这些并发症出现的一系列原因和有效的防治的措施。方法对110例良性前列腺增生(BPH)患者行TURP术的临床治疗、观察,总结原因,并有针对性的给出防治措施。结果经患者尿道实施的前列腺电切手术出现并发症的原因:前列腺的包膜穿孔,冲洗液的低渗引起的溶血状况,外括约肌受到损伤,膀胱功能的障碍,膀胱颈的电切过深,电切镜鞘损伤到了尿道的粘膜,止血的不彻底等。防治的主要措施:对患者周围静脉压实施严密的监测,掌握电切镜手术下后尿道的解剖特点,手术操作过程中动作要轻巧,彻底切除腺体,严密止血。结论出现TURP相关并发症的主要原因包含多种因素,熟练地掌握它的预防措施以及内镜手术的操作技巧才是有效提高临床效果的关键手段。

    2013年34期 v.11 413-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 阿托伐他汀对治疗急性脑梗死的疗效观察

    汤兆君;

    目的观察阿托伐他汀对治疗急性脑梗死的临床疗效及其探讨可能作用机制。方法从我院2011年8月至2013年2月神经内科收治的急性脑梗死患者中选取80例,其中40例给予改善循环、降压等常规治疗,标记为对照组;40例给予常规药物+阿托伐他汀联合治疗,标记为实验组,观察神经精神改善情况及其不良反应情况。结果疗程结束后,实验组总有效率92.5%,对照组总有效率75%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况实验组恶心3例,头晕2例,心悸2例;对照组恶心4例,头晕2例,心悸1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀对治疗急性脑梗死的临床效果较单独应用常规药物疗效更为显著,症状改善非常明显,不良反应少,值得临床推广应用。

    2013年34期 v.11 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 冠心病患者血小板聚集功能与炎性因子关系的研究

    刘圣林;

    目的分析研究冠心病患者血小板聚集功能与炎性因子的相关性。方法选取2011年9月至2012年6月来我院接受治疗的85例冠心病患者及85例同期住院心脏功能健康的其他科患者作为研究的对象,比较2组患者治疗前血浆hsCRP、FIB、ADP及花生四烯酸诱诱导血小板最大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B2检测的结果。结果对检测结果分析后发现,实验组患者血浆hsCRP、FIB、ADP及花生四烯酸诱诱导血小板最大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B2水平均明显高于对照组的患者,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论冠心病患者血小板聚集功能与炎性因子具有紧密相关性,均对冠心病的发病产生较大的影响,是评价冠心病临床状态的重要检测指标。

    2013年34期 v.11 415-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • B超指引下行肾囊肿穿刺注药治疗38例临床体会

    赵琴;

    目的探讨在B超指引下经皮穿刺抽液注入无水乙醇治疗肾囊肿的临床体会。方法回顾性分析讨论使用B超指引穿刺注入硬化剂治疗肾囊肿的38例临床资料。结果本组有效率94.7%,无效率5.3%,不良反应率7.9%,1年复发率15.8%。结论 B超指引下经皮穿刺抽液注药治疗肾囊肿,具有操作简单、安全有效、经济可行等优点。

    2013年34期 v.11 416-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 颅内静脉窦血栓形成15例诊治体会

    刘虹;

    目的探讨颅内静脉窦血栓(CVST)形成的临床特点、诊疗方法及预后。方法回顾性分析我院自2010年2月至2012年1月收治的15例CVST患者的临床诊治及转归资料。结果 15例均经头颅CT、磁共振成像(MRI)早期诊断,有3例经数字减影血管造影(DSA)确诊,经溶栓、抗凝治疗后1例死亡其余均得到不同程度的好转。结论 CVST的临床表现变异很大且缺乏特异性,常见于育龄期妇女。因此,关注患者是否存在CVST发生的高危因素,尽早行头颅CT、MRI、MRA或DSA检查,明确诊断后积极地抗凝治疗,并纠正病因、控制症状等治疗,溶栓联合介入治疗可能具有更好的临床前景。

    2013年34期 v.11 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 瓷睿刻在种植即刻修复中的应用

    赵文艳;樊俊芳;

    目的探讨种植体植入后瓷睿刻即刻修复的临床可行性。方法对11例骨密度较好,骨量充足的前牙缺失患者,MG种植体植入后CAD/CAM玻璃陶瓷临时冠即刻修复,6个月后永久修复,于术后1、3、6个月观察颈部骨吸收情况。结果 X线片显示种植体与骨结合紧密。修复体美观,功能状况及软组织形态良好,患者满意。结论利用瓷睿刻进行种植即刻修复,是一种比较好的修复方法。

    2013年34期 v.11 419页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 阑尾切除术后切口感染的治疗

    周辉;

    目的分析阑尾切除术后切口愈合不良的治疗措施。方法对本科2007年9月至2011年12月收治的26例阑尾切除术后切口感染病例。结果阑尾切除术术后切口感染相关因素,26例中,体型肥胖,腹壁脂肪层>5cm者6例,合并糖尿病2例。结论早期发现切口愈合不良和感染,尽早处理切口感染之诱发因素如:拆除腹部切口缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,腹部切口的微波理疗,局部应用高渗盐水,待脂肪组织肉芽增生后二期缝合,可治愈切口脂肪液化及切口感染。

    2013年34期 v.11 420页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 切挂支管药线引流术治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察

    徐迅;王春梅;王金;

    目的观察切挂支管药线引流术治疗高位复杂性肛瘘疗效。方法随机抽取2009年4月至2012年8月来我院行手术治疗的高位复杂性肛瘘患者120例,随机分为研究组与传统组,每组各60例。针对研究组给予切挂支管药线引流术治疗;针对传统组给予传统方法治疗。观察两组患者手术治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率为100%,患者平均治愈时间为(32.7±5.4)d;传统组患者治疗总有效率为80%,患者平均治愈时间为(41.1±6.8)d。所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论采用切挂支管药线引流术治疗高位复杂性肛瘘具有治疗效果好、治愈时间快的优点,值得推广。

    2013年34期 v.11 421页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 103例水中分娩的临床应用价值分析

    王俊青;

    <正>2003年3月1日中国首例水中分娩在上海市长宁区妇幼保健院成功开展。水中分娩作为一种新兴的产科助产手段,同时因其具有较明显的减轻分娩疼痛和产道损伤等作用,很快得到广大产科医务工作者和孕妇青睐。继上海市长宁区妇幼保健院后国内多家医院相继开展此业务至今已10年余。现结合于2008年6月至2012年12月在我院水中分娩103例病例,回顾分析水中分娩母儿安全性,及临床应用价值。

    2013年34期 v.11 422-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 矽肺合并肺部感染的病原学分析

    程晓进;

    目的探讨矽肺合并肺部感染的病原菌分布状况,为合理运用抗菌药做准备。方法分析痰细菌培养或真菌培养发现致病菌的矽肺合并肺部感染患者的病原菌构成及耐药情况。结果 78例患者培养发现致病菌99株,病原菌以革兰阴性菌为主93株(94%),真菌3株(3%),革兰阳性菌结核杆菌3株(3%)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌比例最高,其次是不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。真菌为白色念珠菌。革兰阳性菌为肺炎链球菌。结论经验治疗首选第三、四代头孢菌素以及β-内酰胺类酶抑制剂、氟喹诺酮类、氨基糖甙类,同时积极作痰培养,根据病情转归为调整抗菌药提供依据。

    2013年34期 v.11 423页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效比较

    孔妍;

    目的观察多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果。方法选取2010年5月至2013年5月收治的120例肺炎合并心力衰竭患儿随机分为治疗组(多巴胺联合多巴酚丁胺治疗组)和对照组(常规治疗组),每组60例。结果治疗组显效43例,有效13例,总有效率93.33%;对照组显效25例,有效18例,总有效率71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果理想,能快速的缓解病情,在临床值得推广。

    2013年34期 v.11 424页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 利用X线对早期强直性脊柱炎诊断的探讨及临床分析(附64例报道)

    杜晓宣;

    <正>强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯患者的骶髂关节、脊柱并可累及周围关节。其特点是椎间盘及椎弯结缔组织的广泛骨化,最终导致病人脊椎强直,严重的可形成驼背。AS的早期是指病变局限于骶髂关节,尚未累及颈、胸椎,或仅侵及腰椎而未发生明显的骨性强直。这一阶段的诊断及治疗对指导病人维护功能体位,减少或避免致残有着极其重要的意义。但临床发现AS的早期诊断比较困

    2013年34期 v.11 425页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 胸部创伤的X线分析

    刘镇;

    <正>车祸伤、坠落伤、挤压伤、摔伤和锐器伤为造成胸部损伤的主要原因,可出现胸壁挫裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸甚或肺挫伤等直接后果,有时还会合并腹部损伤。根据外伤史结合典型临床表现,一般不难作出初步诊断。其中,X线检查有助于疾病的诊断和治疗。为此,作者对我院近年来收治的120例资料完整的胸部损伤病例之X线表现分析如下,以指导临床实践。

    2013年34期 v.11 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 巨大儿对母婴的预后影响及对策

    王满清;

    目的回顾分析巨大儿的影响因素及产妇分娩结局,为指导临床预防巨大儿发生,提高新生儿出生质量提供依据。方法对10年间的巨大儿发生率、剖宫产率、孕妇体质量、妊娠期糖尿病发生率、分娩孕周及分娩结局进行回顾性分析。结果分娩8 963例新生儿中巨大儿643例,占分娩总数的7.17%。巨大儿组孕妇肥胖者占67.92%,妊娠期糖尿病者占9.90%,显著高于非巨大儿组(均P<0.01);巨大胎儿组剖宫产率及新生儿窒息发生率显著高于非巨大儿组(均P<0.01);分娩巨大儿的产妇产后平均出血量、产后出血发生率及产伤率显著高于同期分娩非巨大儿组(P<0.05,P<0.01)。结论应采取积极防治措施预防巨大儿的发生,以利于改善母婴预后,提高新生儿质量。

    2013年34期 v.11 427-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 达英-35加二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

    郝亚芬;麻莉;

    目的分析多囊卵巢综合征不孕患者采用达英-35加二甲双胍联合促排卵疗法的临床疗效。方法选取80例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为两组,治疗组50例,给予口服达英-35加二甲双胍3个疗程后进行促排卵治疗;对照组30例给予直接促排卵治疗。观察治疗组治疗前后BMI、LH、T、平均卵巢体积、平均窦卵泡数目、空腹血糖及胰岛素水平的变化,两组的促排卵率、妊娠率。结果治疗组治疗后血清LH、T水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI治疗前后变化不大,差异无统计学意义。治疗组治疗后空腹和餐后2h胰岛素水平均下降,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),血糖无明显变化。治疗组治疗后双侧卵巢体积及窦卵泡数均显著缩小(P<0.05)。治疗组排卵率为72.8%,妊娠率达58.9%,对照组排卵率为51.3%,妊娠率为24.6%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论采用达英-35加二甲双胍联合促排卵疗法治疗多囊卵巢综合征不孕患者临床疗效优于单纯促排卵治疗。

    2013年34期 v.11 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 根管治疗的失败原因分析

    李晶;

    <正>牙髓病和根尖周病是口腔科常见的疾病,可采取根管治疗术、塑化术、干髓术等治疗方法。根管治疗术是通过物理或化学的方法预备根管,将根管内的炎性牙髓和感染坏死物质予以彻底清除,将空腔严密堵塞,减轻或去除根管内容物刺激周围组织,促进根尖周病的及

    2013年34期 v.11 429-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • TCRE治疗功血的临床分析

    孔伟;范玉兰;

    目的探讨宫腔镜下子宫内膜电切术对于功血治疗的疗效、安全性及在本地区的应用前景。方法对22例无生育要求的功血患者行宫腔镜电切术,分析手术操作、术后并发症、住院费用、术后月经改善情况。结果 22例手术顺利完成,无并发症发生,平均住院费用2738元。术后月经改善率95.5%,其中闭经7例,月经减少14例,1例月经无改善。结论宫腔镜子宫内膜切除术治疗功血效果明确、微创、费用较全子宫切除低廉,避免漏切及切除深度不够可提高疗效。

    2013年34期 v.11 431-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 开腹和腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性分析

    陈佳;

    目的研究探讨开腹和腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性分析。方法选取2010年9月至2012年9月来我院进行治疗的子宫肌瘤患者80例,随机分为两组,开腹治疗组和腹腔镜治疗组,每组40例。对两种手术方式的临床疗效和安全性进行评价。结果两组患者经过手术治疗均手术成功治愈出院,腹腔镜治疗组患者术中出血量为(83.6±10.0)mL,明显的少于开腹治疗组患者术中出血量(108.0±16.5)mL,腹腔镜治疗组患者的住院时间为(4.5±2.0)d明显短于开腹组的(10.0±1.5)d(P<0.05),腹腔镜组患者并发症发生率为2.5%,明显低于开腹组患者的17.5%(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比于开腹手术对子宫肌瘤的治疗效果好,临床疗效满意而且安全性较好,成为临床上治疗子宫肌瘤的首选方法之一。

    2013年34期 v.11 432-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 头孢菌素药物皮试假阳性的原因分析

    许彩云;

    目的探讨头孢菌素药物皮试假阳性的原因。方法将2012年6月至2012年10月我科收治的需做头孢类皮试患者364例,分析统计皮试假阳性所占比重并分析假阳性产生原因。结果皮试假阳性所占所有皮试阳性患者45%。结论头孢类在应用过程中,出现皮试假阳性较常见,应注意区分。

    2013年34期 v.11 433-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙肝原发性肝癌发病率的观察

    李怡;

    目的观察恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙肝,原发性肝癌发病率。方法将48例慢性乙肝患者随机分为两组试验组口服恩替卡韦片(商品名:博路定),每日0.5mg;对照组,口服阿德福韦酯胶囊(商品名:代丁),每日10mg。观察时间均为5年,期间所有患者均常规给予护肝及抗肝纤维化治疗。观察终点:患者死亡或诊断肝癌。结果两组患者肝癌发病率无显著差异。结论本研究例数有限且属于回顾性对比研究,恩替卡韦及阿德福韦酯对肝癌预后的影响尚需多中心、大样本的前瞻性临床随机分组实验以进一步明确。

    2013年34期 v.11 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 纤维支气管镜床旁诊疗在呼吸危重症气道管理中应用

    王文玉;

    <正>近年来,内窥镜技术被广泛应用于各科,纤维支气管镜除常规用于活检、刷检、穿刺、注药等外,也被广泛应用于危重症患者及外科手术后并发症患者镜下治疗[1]。在危重症气道管理中应用纤维支气管镜,可以直视气道情况,及时清除远端分泌物,远端给药,了解吻合口情况等,使治疗护理措施得以动态调整,使气道管理更主动,更有针对性,避免或降低并发症的发生。现将我院危重症床旁诊疗情况总

    2013年34期 v.11 435-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 经阴道彩色多普勒超声在盆腔良恶性肿瘤中的临床价值

    宋彩环;

    目的探讨良恶性肿瘤患者应用经阴道超声诊断的临床效果。方法选取本院2012年5月至2013年5月收治的良恶性肿瘤患者104例为研究对象,所有患者均行阴道超声检查(TVS)和经腹部超声(TAS)进行诊断,并与病理组织学检查结果进行对比。结果经TVS诊断可发现血流信号等级的检出率显著高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05)。TVS良性肿瘤确诊率为26例(100.00%),TAS良性肿瘤确诊率为22例(84.61%),两组患者良性肿瘤确诊率具有统计学差异(P<0.05)。结论与TAS相比,TVS对良恶性肿瘤的确诊率显著提高,TVS具有安全、高效、快捷、无创、可多次重复检查的特点,具有较高的临床诊断价值。

    2013年34期 v.11 437-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 大剂量丙种球蛋白辅助治疗儿童哮喘持续状态62例疗效观察

    林贞;邱雪文;

    目的观察大剂量丙种球蛋白治疗儿童哮喘持续状态的临床疗效。方法选择122例儿童哮喘持续状态,随机分为治疗组和对照组:治疗组62例,除综合治疗方案外入院当天加用丙种球蛋白2g/kg;对照组60例不用丙种球蛋白,仅用综合治疗。结果治疗组的主要症状、体征消失及血气分析恢复正常的时间比对照组经统计学处理有显著差异(P<0.01)。结论大剂量丙种球蛋白治辅助疗儿童哮喘持续状态疗效显著,值得临床推广使用。

    2013年34期 v.11 438页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 同卵双胞胎患儿血生化及血常规的对比分析研究

    王晗晶;封东进;张锐锋;王光猛;

    目的本研究通过对比分析64对同卵双胞胎患儿血生化(肝功能、肾功能、电解质、心肌酶谱、免疫力、补体)及血常规等结果,阐述遗传和环境因素对疾病发生发展的影响。方法采用问卷调查(n=64对),血型鉴定,血生化分析及血常规检测。结果①64对同卵双胞胎中肝功能一致性75%、肾功能一致性96.9%、心肌酶谱一致性78.1%、电解质一致性93.4%、免疫力一致性100%、补体一致性90.6%。②64对同卵双胞胎中有40对双胞胎两成员血常规均无明显异常,一致性达62.5%。有24对双胞胎一成员血常规无明显异常,另一成员为中性粒细胞减少,不一致性37.5%。结论同卵双胞胎患儿肝功能、肾功能、电解质、心肌酶谱、免疫力、补体等及血常规一致性较高,但同时亦有不一致性,因此遗传和环境因素在疾病的发生发展中均起重要作用。

    2013年34期 v.11 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 鼻中隔黏骨膜下扩大剥离术为主治疗常年性变应性鼻炎47例

    姚爱军;赵振武;贠亚荣;

    目的探讨鼻内镜下鼻中隔黏骨膜下扩大剥离术为主的手术方法对常年性变应性鼻炎的治疗作用。方法对47例常年性变应性鼻炎伴有鼻框架结构异常的患者,在鼻内镜下施行鼻中隔黏骨膜下扩大剥离,同期对异常的下鼻甲、中鼻甲进行修正,并发前组鼻窦炎者行鼻窦开放术。结果该方法治疗47例常年性变应性鼻炎患者,随访2年,显效34例(72.3%)、有效11例(23.4%),无效2例(4.3%)。总有效率95.7%,对手术治疗无效的两例患者,术后联合应用抗过敏药均可控制症状,且控制时间较术前明显延长。结论鼻内镜下鼻中隔黏骨膜下扩大剥离为主的手术方法,对常年性变应性鼻炎是一种有效的治疗方法,但要掌握手术适应证。

    2013年34期 v.11 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 盐酸曲马多注射和口服给药治疗胆绞痛的疗效对比

    易军;

    目的对比盐酸曲马多注射和口服给药治疗急性胆绞痛疗效的差异。方法将我科64例胆绞痛患者分为实验组和对照组,实验组予以盐酸曲马多注射液治疗,对照组予以口服盐酸曲马多片治疗,比较两组患者的疗效等。结果两组患者疗效评定结果相当,相互比较无统计学差异(P>0.05),但实验组起效时间较对照组迅速(P<0.05)。结论盐酸曲马多注射给药起效快,但止痛疗效好,口服盐酸曲马多片虽药效作用慢,但止痛疗效与注射给药相当。

    2013年34期 v.11 441-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • Flogy尿管在子宫肌瘤剔除术中的应用体会

    王慧君;

    目的研究分析Flogy尿管在子宫肌瘤剔除术中的应用及效果。方法选取2010年2月至2013年5月我院收治的子宫肌瘤剔除术的患者102例为研究对象,随机分为两组。其中对照组子宫肌瘤剔除术采用常规的手术方法,实验组子宫肌瘤剔除术中使用Flogy尿管,对比观察两组患者出血量、切口感染等发生率。结果实验组患者手术中失血量少,手术时间短,手术后下床活动早,术后感染的发生率较低,与对照组患者比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论在子宫肌瘤剔除手术中使用Flogy尿管可以缩短手术时间,减少出血量,预防手术后并发症的发生,是一种较好的治疗方法。

    2013年34期 v.11 442-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效分析

    季玉新;

    目的通过对胫腓骨骨折应用带锁髓内钉患者治疗的临床观察,评价其在治疗效果,总结在治疗过程中出现的并发症,并探讨其处理方法。方法收集2010年1月至2012年1月间前来我院就诊的234例应用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的案例,回顾性分析治疗效果,总结并发症的处理方法。结果 234例胫腓骨骨折患者中,有219例患者愈合,并发症发生率为14.53%。结论应用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折效果显著,有较高的愈合率。

    2013年34期 v.11 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 手术切除加曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕35例临床疗效观察

    谷雨;

    目的探讨手术切除并加曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕的临床疗效及安全性。方法选择于2010年12月至2012年12月在我院治疗的耳廓瘢痕患者35例,在0.5%利卡多因局部麻醉下切除瘢痕组织,拆线2周后局部注射40mg/mL的曲安奈德10~20mg,每月1次,共注射3~5次。随访1年,观察瘢痕变化及痒痛发生情况,记录不良反应及并发症。结果①本组35例患者,63处瘢痕皮损中,切口I期愈合58个,延期愈合5个;②显效32例,显效瘢痕58处,有效2例,有效瘢痕4处,无效1例,无效瘢痕1处,总有效率98.4%(62/63),治疗后耳廓形态良好;③1年的随访显示,在治疗有效的34例患者,62处瘢痕中,复发3例(4处瘢痕皮损),复发率6.4%(4/62);④本组患者均未发生任何并发症。结论手术切除并加曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕临床效果良好,复发率低,安全性好,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 445页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 输尿管镜在治疗输尿管下段结石中的临床体会

    俞金水;

    目的经尿道输尿管镜治疗输尿管下段结石的效果分析。方法资料选自2012年1月至2013年5月收住在我院泌尿外科被确诊为输尿管下段结石的患者为60例,均经过输尿管镜治疗观察患者手术后的疗效以及治愈的成功率。结果在经过输尿管镜治疗的60例被确诊为输尿管下段结石的患者中,55例一次全部取出结石或将结石全部粉碎,清石率高达91.67%,出现并发症的患者仅为4例,发生的概率为6.67%,60例研究对象均没有发生输尿管撕裂现象或者是输尿管穿孔现象。结论输尿管镜在治疗输尿管下段结石的效果显著,并发症少、手术风险性低,对临床工作开展具有指导作用和研究价值。

    2013年34期 v.11 446页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的疗效观察

    陈伟鹏;

    目的研究观察噻托溴铵粉吸入剂应用于支气管扩张症的临床效果。方法择取2012年07月至2013年07月期间在我院接受治疗的支气管扩张症28例患者,随机将其平均分成两组,每组患者各有14例。一组14例患者采取常规的支气管扩张症治疗设为对照组,一组在采取常规治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂进行治疗设为观察组。治疗前先对两组的一般情况、临床症状、基线肺功能情况进行评估。治疗后对比两组肺功能的FVC、IC、第1秒用力呼气量为预计值的比例(即FEV1%pred),第1秒用力呼气量为用力呼气量的比例(即FEV1/FVC)、不良反应、急性加重次数、疗效评定的差异。结果治疗后,两组患者肺功能FEV1/FVC、FEV1%pred、FVC、IC均显著高于治疗前,差异P<0.05,有统计学意义。临床症状的评分显著高于治疗前,急性发作的次数远远小于治疗前,差异P<0.05有统计学意义。其中观察组临床症状的评分,肺功能FVC、IC,治疗效果,急性加重的次数均明显优于对照组,差异性明显,P<0.05有统计学意义。结论噻托溴铵粉吸入剂应用于支气管扩张的治疗可以显著改善肺通气的功能,缓解喘息、气促、咳痰、咳嗽等症状,降低急性发作的次数,增强支气管扩张症的患者FVC、IC。说明FVC、IC能够对支气管扩张剂的治疗效果加以评估,并且比FEV1%pred、FEV1/FVC更为敏感。

    2013年34期 v.11 447页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防和治疗

    张锋;陈珂珈;

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防,诊断及处理要点,避免腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生。方法回顾性分析总结我院从1996~2011年腹腔镜胆囊切除手术13000例临床资料。结果 13000例腹腔镜胆囊切除手术共发生肝外胆管损伤23例,发生率约0.17%。结论严格的术前检查和规范的手术操作可较大减少腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生,而肝外胆管损伤的治疗方案,应根据损伤的部位、程度、发现时间来确定。

    2013年34期 v.11 448页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 胃镜在急性上消化道出血中的诊治应用分析

    王秀成;张广珍;高秀艳;凌海霞;汪根焱;高雅静;

    目的探讨胃镜对急性上消化道出血患者诊断治疗的应用价值。方法对126例上消化道出血患者急诊胃镜的诊断及治疗结果进行分析。结果 126例急诊胃镜病变检出率94.4%(119/126),出血主要病因为消化性溃疡、应激性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张、肿瘤、Mallory—Weiss综合征以及其他原因不明出血,内镜治疗的总有效率为91.6%(98/107)。结论急性上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血即镜下止血。急诊胃镜是上消化道出血安全、有效、方便的诊断方法和治疗措施。

    2013年34期 v.11 449-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折

    李文强;

    目的探讨弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折的疗效。方法本组儿童肱骨干骨折42例患者,均行弹性髓内钉从远端两侧进钉的方法治疗,男27例,女15例,年龄5~12岁,平均8.3岁。横行骨折11例,短斜形骨折26例,螺旋型骨折5例,均为闭合性骨折。摔伤18例,交通伤19例,坠落伤2例,重物砸伤3例。入院后均先行患肢手法复位石膏外固定,若患者家属要求较高或手法复位不满意或复位后再移位者行微创弹力钉治疗。结果 42例均获随访,随访时间6个月~1年7个月(平均9个月)。术后4~10个月拔除髓内钉。本组病例无感染、断钉、畸形愈合、无明显肢体短缩及过度生长、无尺桡神经损伤,有1例有钉头皮肤激惹反应,1例发生延迟愈合。结论弹性髓内针交叉固定技术,具有切口小,创伤小,操作方便,固定可靠,骨折愈合快,并发症少,拔钉简单,住院时间短,是一种很好的治疗儿童肱骨干骨折的方法。

    2013年34期 v.11 450-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 微型骨外固定器延长治疗掌指骨短缩畸形16例

    姚俊娜;赵祚塨;

    目的介绍微型骨外固定器延长治疗掌指骨短缩畸形的良好效果。方法使用外固定器,根据Illizaro治疗原则,对16例掌指骨短缩患者,分别采用骨干或干骺端截骨延长术修复治疗掌指骨短缩。结果术后均经过6~12个月随访,掌指骨短缩畸形改善良好,指体长度恢复,功能改善满意。结论微型骨外固定器延长治疗掌指骨短缩畸形方法简单,创伤小,治疗效果满意。

    2013年34期 v.11 451-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
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  • 某院用药咨询情况的分析

    张晓颖;

    目的调查我院用药咨询情况,促进临床合理用药。方法收集和整理我院2010年~2012年10月共281例药物咨询情况进行整理和分析。结果患儿家属是用药咨询的主要群体,咨询内容以药物用法用量最常见,其次是药物不良反应及药物间的相互作用。结论开展药物咨询为患者提供了方便的药学服务,并能提高儿童用药的安全性和依从性,进一步提高药学服务水平。

    2013年34期 v.11 452-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
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  • 超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值

    宋丹阳;

    目的探讨超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值。方法收集143例剖宫产后子宫下段切口妊娠患者的临床资料,分析早期超声声像图特征,主要观察孕囊的位置、孕囊与切口的关系、切口瘢痕处肌层厚度,同时结合血流的分布情况与血流频谱分析。结果 143例剖宫产切口妊娠患者超声声像图分别为单纯孕囊型和混合性回声型,单纯孕囊型115例,混合性回声型27例。结论超声检查是早期诊断子宫下段剖宫产切口妊娠的有效方法。

    2013年34期 v.11 453-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
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  • 扣眼穿刺法在高位动静脉内瘘的应用

    马峥嵘;王海霞;

    目的采用钝针扣眼穿刺法提高高位动静脉内瘘的穿刺率,减少并发症。方法前3个月相对固定一位护士,结合血管多谱乐超声检查及触摸进行穿刺前的评估与去痂,遵循"三同原则"[1],穿刺后妥善固定,观察并处理透析中意外情况,做好内瘘的维护与宣教。结果6例患者中5例成功形成扣眼,用钝针穿刺,1例患者由于自身血管条件变化,仍在用尖针扣眼穿刺。均未发生动脉瘤及血管狭窄等并发症。结论钝针扣眼穿刺法能提高高位动静脉内瘘的穿刺率,减少并发症,是维持性血液透析患者高位动静脉内瘘较为理想的穿刺方式。

    2013年34期 v.11 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 肺源性心脏病患者红细胞及细胞免疫的变化研究

    杨成双;

    目的研究分析肺源性心脏病患者红细胞及细胞免疫的变化情况。方法选取2011年8月至2013年8月本院收治的38例肺源性心脏病患者为观察组,并以38名健康人员为对照组,然后比较两组人员的红细胞及细胞免疫指标,另将急性加重期与缓解期的检测水平进行比较。结果观察组的红细胞及细胞免疫指标水平均差于对照组,且急性加重期明显差于缓解期,P均<0.05,上述比较结果之间均有显著性差异。结论肺源性心脏病患者存在明显的红细胞及细胞免疫较差的情况,且急性加重期患者的表现更为突出。

    2013年34期 v.11 456-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效

    张淑琴;

    目的探讨了依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法分析收治的急性脑梗死患者112例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取依达拉奉治疗,治疗组在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗,比较两组的各项指标。结果两组患者治疗后与治疗前比较均有显著性(P<0.05),治疗后第60天,治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组全血比黏度、血浆比黏度、全血还原比黏度显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论依达拉奉和氯毗格雷联合治疗能够显著改善急性脑梗死临床症状和体征,改善神经功能缺损症状,临床效果显著。

    2013年34期 v.11 457-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效分析

    晏国锋;

    目的探讨环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭临床疗效。方法 64例患者随机分为2组,对照组给予口服氯沙坦钾,观察组在此基础上辅助环磷腺苷葡胺治疗,比较两组疗效和左室收缩功能变化。结果观察组有效率87.5%,对照组75.0%,两组有效率比较差异有统计意义(Ridit=11.531,P=0.000),观察组疗效优于对照;治疗后,两组LVEF均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组LVEF高于对照(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病合并心力衰竭辅助环磷腺苷葡胺治疗,可提高LVEF,改善心功能。

    2013年34期 v.11 458-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的危险因素分析

    张兴福;王伦好;

    目的探析腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤高危因素的分析。方法对我院2012年10月至2013年8月术中LC术中出现的21例胆道损伤患者进行回顾性分析,入选21例LC术顺利病例—研究对照方法进行分析,探究胆道损伤的高危因素。结果术中短胆囊管胆囊三角电灼、胆囊管切断顺序、胆道编辑、术中胆囊三角出血是LC手术胆道损伤的主要高危因素。结论胆道损伤时腹腔镜胆囊切除术后的严重并发症,为避免出血LC术后胆道损伤,应重视胆囊管长度、胆囊三角电灼、胆囊切断顺序、胆道变异、胆囊三角出血等高危因素,减少LC术后胆道损伤的发生。

    2013年34期 v.11 459-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 35例凶险型前置胎盘的临床分析

    刘光虹;张喜红;

    目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析35例凶险型前置胎盘与普通型前置胎盘121例患者的临床资料,比较两组孕产妇剖宫产时间、产后出血量、胎盘植入、子宫切除、产后出血、输血率及新生儿评分等。结果两组孕产妇手术时间、产后出血相比较,P<0.05,差异有统计学意义;两组新生儿1minApgar评分比较,1min评分无统计学意义(P>0.05);两组孕产妇胎盘植入、子宫切除、产后出血及输血率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘胎盘植入性高,术中出血量大,围生期子宫切除率高,应重视早期诊断及治疗。

    2013年34期 v.11 460-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 改良手法对静脉留置针穿刺成功的影响

    何婉霞;肖惠英;

    目的探讨提高静脉留置针的置管成功率方法。方法将140例患者随机分为两组,各70例,观察组使用三指持针送管法,对照组使用两指持针送管法。结果观察组一次穿刺送管成功率达88.5%,明显高于对照组62%,两组比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论采用实验组方法明显提高一次性穿刺送管成功率,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 462页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 乙肝免疫球蛋白阻断乙肝宫内感染的相关研究探讨

    杨旺春;黄长和;

    目的观察研究乙肝免疫球蛋白对乙肝宫内感染和传播的阻断效果,总结分析。方法主要采用回顾性分析的方法,选取在2005年2月至2010年12月之间因为孕期感染乙肝病毒入院治疗的孕妇88例,其中44例患者采用乙肝免疫球蛋白进行治疗,帮助阻断乙肝宫内感染,标记为A组;另外44组为采用乙肝免疫球蛋白阻断宫内感染,标记为B组。记录生产后婴儿乙肝感染情况及其他临床数据。结果A组出生的婴儿中40例未发现任何乙肝感染,阻断率高达90.6%。而B组中仅有5例婴儿未发生感染,明显低于A组。结论应用乙肝免疫球蛋白来阻断孕期内乙肝病毒的宫内感染有良好的疗效。随着HBV DNA浓度的升高,婴儿出生即带有乙肝病毒的发生率明显升高。因此当出现高浓度HBV DNA则需要抗病毒治疗,来减少宫内感染。

    2013年34期 v.11 463-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • B超诊断妇科急腹症102例临床价值分析

    钟献凤;

    目的探讨妇科急腹症采用B超诊断的临床价值。方法本次共选取我院2010年10月至2012年10月收治的102例妇科急腹症患者作研究对象,均采用B超行临床诊断,并与手术病理诊断结果进行比较。结果本次选取病例中,手术病理诊断异位妊娠42例,子宫肌瘤蒂扭转3例,卵巢肿瘤蒂扭转16例,处女膜闭锁6例,黄体囊肿破裂8例,子宫内膜异位症10例,急性盆腔炎17例。B超诊断符合率为92.2%,误诊率为7.8%。结论超声检查具有快捷、方便操作等优点,诊断符合率呈较高水平,为临床疾病诊疗提供了准确参考依据,但需对不同疾病的B超声像图特点严格掌握,与临床症状及体征结合诊断,以降低误诊率,保障患者生命安全。

    2013年34期 v.11 464-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝合术治疗凶险性前置胎盘的临床分析

    陈丹;任春宏;孙海艳;

    目的探讨改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝合术治疗凶险性前置胎盘的临床应用价值。方法选择我院治疗的42例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组常规方法进行处理,观察组采用改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝子宫进行处理,观察两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量。结果观察组患者手术时间、手术中的出血量、术后2h的出血量与对照组比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后情况包括异常体温的时间、血性恶露的时间及月经恢复的时间比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝合术(子宫下段局部全层压迫缝合术)治疗凶险性前置胎盘剖宫产手术术中及术后出血量少,止血迅速,值得在临床上大力推广使用。

    2013年34期 v.11 465-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 超声下胆囊功能分级在微创保胆取石术中的应用价值分析

    崔惠娟;赵文鹏;王新燕;丁晓煜;李渊;

    目的在超声动态监测下,通过胆囊脂餐试验,对胆囊结石患者进行胆囊排空功能的评价及分级,为临床选择纤维胆道镜微创保胆取石术(MC)或是经腹腔镜胆囊切除术(LC),甚至是开腹胆囊切除(OC)提供较为可靠的鉴别标准。方法选取我院胆囊结石伴慢性胆囊炎行MC及LC患者共275例,患者行常规脂餐试验,动态观察胆囊收缩情况,检测胆囊储存、收缩和释放胆汁的功能,并计算出排空率,将胆囊功能进行评分和分级,按胆囊收缩功能不同将其分为I~Ⅳ级。结果胆囊功能Ⅰ级80例,保胆成功率100%;胆囊功能Ⅱ级63例,保胆成功率95.24%;胆囊功能Ⅲ级34例,保胆成功率32.35%,无中转开腹;胆囊功能Ⅳ级98例,均行LC,保胆成功率0%。结论改良超声下胆囊功能的分级标准,给外科提供了一个较为可靠的标准,正确的选择的术式,不仅尊重了科学,也为患者提供了最佳个体化治疗方案,减少了并发症的发生。

    2013年34期 v.11 466-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 行政干预前后抗菌药物的临床应用分析

    龚华;

    目的探讨行政干预前后抗菌药物在临床的合理应用。方法随机抽取2002年(行政干预前)我院的住院病例728份和2005年(行政干预后)我院的住院病例1302份进行统计分析。结果在抗菌药物使用率方面,2002年和2005年分别为81.31%与76.80%;在病原学送检率方面,2002年和2005年分别为10.13%与45.90%;在治疗性用药方面,2002年和2005年分别为27.02%与35.33%;在预防性用药方面,2002年和2005年分别为70.95%与62.47,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本院制定的《抗菌药物临床应用细则》在临床上具有可行性和有效性,可以规范临床医生选择抗菌药物的行为。

    2013年34期 v.11 468-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 老年糖尿病患者低血糖的原因分析及预防策略

    王秀红;

    目的探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因与临床护理措施。方法总结2009年3月至2012年12月我科收治的老年糖尿病低血糖反应患者50例的临床护理经验。结果所有患者均得到及时治疗,均恢复到病前状况。结论老年糖尿病患者易出现低血糖,且症状不典型,分析其产生低血糖反应的原因进行针对性护理可以尽可能的减少和避免出现低血糖现象。

    2013年34期 v.11 469-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 经额入路与经颞入路微创治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效对比

    姜涛;张可帅;

    目的探索观察经额入路与经颞入路微创治疗高血压基底节区脑出血的临床效果分析。方法选择2011年1月至2012年12月期间在我院治疗的110例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,进行随机分组,观察组(经额入路组)56例,对照组(经颞入路组)54例,术后观察两组手术后拔出引流管的时间、平均住院时间,进行综合分析。结果观察组:引流管平均留置时间(h):67.0±4.6,平均住院时间(d):21.2±4.2,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经额入路微创治疗高血压基底节区脑出血的临床效果良好,引流管留置时间和平均住院时间短,是治疗基底节区脑出血有效安全的手术方式,值得临床推广应用。

    2013年34期 v.11 471页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 吉西他滨联合奥沙利铂治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应观察

    辛本茹;秦静;

    目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效及不良反应。方法选择2008年2月至2012年2月就诊我院治疗局部晚期胰腺癌患者51例,按治疗方法分为两组,观察组26例予以吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1,8天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天,对照组25例仅给予吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1,8天。每两周期评价疗效,每周观察不良反应。结果观察组治疗有效率84.6%(22/26)明显高于对照组60.0%(15/25),数据比较有统计学意义P<0.05;观察组和对照组6个月生存率分别为80.64%(25/31)和80.0%(16/20),12个月生存率分别为54.83%(17/31)和55.0%(11/20),数据比较没有统计学意义P>0.05;不良反应观察组28%(7/25)、对照组19.2%(5/26),数据比较没有统计学意义P>0.05。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗局部晚期胰腺癌疗效确切,不增加不良反应,患者耐受性良好。

    2013年34期 v.11 472-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 经尿道电气化术结合电切术治疗前列腺90例体会

    胡琳;

    目的探讨前列腺增生采用经尿道电气化术与电切术结合治疗的临床效果。方法本次选取90例前列腺增生患者作研究对象,均采用经尿道电气化术与电切术结合治疗,回顾分析临床结果。结果选取病例手术均成功完成,平均手术时间为(50.2±0.2)min,平均切除腺体重量为(51.7±1.3)g,术中平均出血量为(138±2.1)mL,尿管拔除时间平均为(3.9±0.2)d,术后平均住院时间为(5.1±0.2)d。与术前比较,术后最大尿流率明显升高,生活质量评分降低、国际前列腺症状评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),术后尿路感染2例,经处理后好转。结论前列腺增生采用经尿道切气化术与电切术结合治疗,可显著改善预后,保障手术成功实施,降低不良事件发生率,确保患者生命安全。

    2013年34期 v.11 473-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 输卵管妊娠腹腔镜与开腹手术保留输卵管的临床疗效分析

    王丹;

    目的分析输卵管妊娠的腹腔镜与开腹手术保留输卵管临床疗效。方法以我院2012年2月至2013年2月我院收治的74例输卵管妊娠患者,根据手术方法不同分为开腹手术组和腹腔镜手术组,对两组术中出血量、手术时间、住院天数等指标进行分析。结果采用腹腔镜手术的研究组患者在术中出血量、手术时间腹痛消失、留置尿管、排气时间、住院时间上均明显优于开腹对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠的腹腔镜术保留输卵管临床疗效优于开腹手术,可进行临床推开。

    2013年34期 v.11 474-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 艾滋病自愿咨询检测人群的特征及HIV感染率分析

    黄艳;

    目的对艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的特征和HIV感染率进行分析和了解。方法对2009年~2012年我中心所在地区的VCT人群进行人群特征和HIV感染率结果进行分析。结果男男同性性行为与非婚异性性行为之间的感染率和完全用套率的差异具有统计学意义(P<0.05);不同学历的VCT人群的完全用套率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对VCT人群特征和HIV感染情况的了解,可以更早地对艾滋病感染者进行干预,并对其进行健康教育和正确的行为干预,提高患者的自我效能水平,减少发病率,提高生活质量。

    2013年34期 v.11 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 小骨窗微创脑出血清除术后治疗高血压脑出血

    韦自强;

    目的研究分析治疗高血压脑出血的手术方法中小骨窗微创的治疗效果。方法选取我院收治的患者70例,运用小骨窗微创脑出血清除术与传统的开颅血肿清除术两种手术方法进行高血压脑出血治疗。其中运用小骨窗微创脑出血清除术治疗的患者作为观察组,运用传统开颅手术治疗的作为对照组。观察分析两组的临床效果及有效率。结果通过两种手术治疗,并对手术疗效进行分析,治疗效果较好的是观察组,观察组的有效率远高于对照组,并发症发生率及病死率低于对照组。结论小骨窗微创脑出血清除术后整体效果较其他手术方式疗效更好,且具有并发症发生率低、操作简单、出血少、创伤小等优势,值得临床应用与推广。

    2013年34期 v.11 476-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 预防性应用微生态制剂对婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的疗效观察

    郭艳辉;郭荣辉;王秋华;刘建汉;

    目的探讨预防性应用微生态制剂妈咪爱对婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的疗效。方法收集广州中医药大学祈福医院儿科收治的268例诊断为肺炎的婴幼儿,随机分为两组,对照组128例,治疗组140例。两组均采用常规治疗方法,治疗组同时预防性应用妈咪爱治疗。腹泻以大便次数及性状改变作为评价指标。结果治疗组与对照组相比腹泻发生率明显降低P<0.05,差异具有统计学意义。结论婴幼儿肺炎在常规抗生素治疗的同时预防性应用微生态制剂妈咪爱能够有效的减少抗生素相关性腹泻的发生率,值得在临床推广应用。

    2013年34期 v.11 478页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 腰椎管狭窄症减压后对脊柱稳定性影响的临床分析

    汪凡栋;蔡奇霖;廖伟;

    目的研究腰椎管减压后对脊柱稳定性的影响。方法选取我院收治的30例腰椎管狭窄症患者,均采用腰椎椎板潜行减压及棘突椎板复合体原位回植椎管成形术治疗,标记为治疗组,另选取之前采用传统方法治疗的30例患者,标记为对照组。结果两种术式在500N载荷时应力强度值比较结果具有统计学意义(P<0.05),两种术式0.6度/cm时的扭转强度和刚度治疗组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎椎板潜行减压及棘突椎板复合体原位回植椎管成形术后,脊柱的稳定性较好,在实践中有一定的指导意义。

    2013年34期 v.11 479页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 前列地尔联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    金辉;张翠娟;

    目的观察前列地尔联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将56例脑梗死患者随机分为2组,在给予相同的常规治疗基础上,治疗组再给予前列地尔100μg、醒脑静注射液20mL分别加入到250mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,每日1次,连续治疗14d为1个疗程。结果前列地尔联合醒脑静注射液治疗组与常规治疗组相比,在治疗14d后,神经功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合醒脑静注射液有利于急性脑梗死后神经功能的恢复。

    2013年34期 v.11 480页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 老年体检人群非酒精性脂肪肝病的影响因素及预防措施

    陆文华;

    目的探讨老年体检人群非酒精性脂肪肝病(非酒精性脂肪肝病)相关因素及预防措施。方法选择老年体检人群体检非酒精性脂肪肝病77例作观察组,按照1∶1比例选择同期的77例无非酒精性脂肪肝病者作为对照组,比较两组人群相关因素上的差异。结果观察组男性比例62.34%、BMI(26.02±1.18)kg/m2、存在不良生活方式占50.65%、合并糖尿病23.38%、血脂异常58.44%高于对照组的48.05%、(24.11±1.09)kg/m2、22.08%、22.08%%、6.49%%(P<0.05),是引起非酒精性脂肪肝病相关因素,两组人群高血压发生率22.08%VS19.48%、高尿酸18.18%VS19.28%无统计学意义差异(P>0.05)。结论老年体检人群非酒精性脂肪肝病因素复杂,通过实施健康教育、改变不健康的生活方式预防非酒精性脂肪肝病的发生。

    2013年34期 v.11 481-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 瑞舒伐他汀对糖尿病肾病所致的尿毒症维持性血液透析患者白细胞介素-6及高敏C反应蛋白的影响

    郭向红;陈凤玲;

    目的研究瑞舒伐他汀对糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和高敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法 90例糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者随机分成瑞舒伐他汀治疗组45例和常规治疗组45例,同期20例体检健康者为对照组,瑞舒伐他汀治疗组每晚口服瑞舒伐他汀20mg常规治疗组不给予调酯药。观察治疗前,治疗后3个月和6个月,空腹血清IL-6和hs-CRP的变化。结果与对照组相比较,治疗前瑞舒伐他汀治疗组与常规治疗组血清IL-6和hs-CRP水平明显升高,并且(P<0.05)血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显降低(P<0.05)。治疗3个月后,瑞舒伐他汀治疗组IL-6和hs-CRP水平较治疗前下降,(P<0.05)。治疗6个月后较治疗12周后明显下降(P<0.05)。他汀治疗组血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白高于治疗前及同期常规治疗组(P<0.05)。结论应用瑞舒伐他汀可抑制糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者的微炎症反应,改善患者营养状况。

    2013年34期 v.11 482-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 邵武十五年来消化性溃疡的发病情况比较分析

    张祖星;叶倩婕;

    目的比较分析闽西北邵武地区近十五年消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的发病情况变化特点。方法回顾性研究1998至2012年间的临床与胃镜检查资料,分阶段分别对PU的检出率、性别、年龄、发病季节、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染等情况进行统计及比较分析。结果 1998~2012年胃镜检查10889例,检出PU3921例,检出率为36.01%。其中十二指肠溃疡(DU)占72.89%,胃溃疡(GU)占16.73%,二者之比为4.36∶1;男性占67.25%,女性占32.75%,男女之比为2.05∶1。近年来PU及DU检出率下降而GU降低不明显,DU与GU之比值逐渐减小,1998-2002年为5.23∶1,2003~2007年降至4.30∶1,2008~2012年进一步降至3.95∶1。PU男女性别之比也呈现逐渐下降的趋势,由10年前的3.29∶1降到近5年的1.69∶1。DU的平均患病年龄为(44.19±13.550岁,GU的平均患病年龄为(50.36±13.84)岁,GU的平均患病年龄比DU大6.17岁。15年来DU和GU的平均患病年龄均逐渐增大,近5年与10年前比较,DU和GU年龄分别大了5.14岁和4.66岁。PU发病季节各阶段相似,均为春季最多,冬季最少。DU的Hp检查阳性率为59.61%,GU为58.14%,DU与GU无明显差异,同时近二阶段的Hp阳性率也无明显差异。结论闽西北邵武地区近年来的PU检出率下降较明显,主要表现为DU下降而GU降低不明显,DU与GU之比值减小,但PU总体检出率仍高于国内多数地区。PU的男女之比逐渐下降,DU与GU的平均患病年龄在逐渐上升。PU发病季节特点未发生变化,Hp感染率无明显降低。

    2013年34期 v.11 483-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的疗效

    杜向青;

    <正>我院骨科2011年1月至2012年6月经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折临床取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料64例患者中男性41例,女性23例;年龄17~69岁,平均(35.73±2.45)岁;压缩性骨折31例,爆裂性骨折28例,骨折脱位5例;研究组与对照组每组各32例,研究组中男21例、女11例,年龄平均(35.78±2.43)岁,压缩性骨折16例,爆裂性骨折14例,骨折脱位2例;而对

    2013年34期 v.11 484-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 某院药品不良反应报告的分析

    陈德娥;王海平;陈雪华;

    目的了解我院药品不良反应(ADR)的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法我院2012年上报的338例ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、药物类别、ADR损害类型及临床表现等进行统计、分析。结果 338例ADR报告涉及药物9大类105个品种,其中抗感染类药物占全年ADR报告34.02%,位居第一;中药制剂占19.23%,位居第二,。静脉用药是引发ADR的主要途径,占78.99%。ADR类型主要以皮肤系统及胃肠系统受累为主。结论必须加强静脉注射给药ADR的观察,对抗感染药物和中药制剂应加强管理,促进临床合理用药,减少ADR的发生。

    2013年34期 v.11 486-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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中医中药

  • 从调神和调阴阳角度思考任督二脉在中风病中的应用

    罗文舒;钟卫正;翁子梅;胡湘;吴立雄;陈鹏典;于海波;杨卓欣;

    任督二脉在针灸治疗中风病中发挥着重要作用,取之能调神、调阴阳,促进机体功能康复,具有深厚的理论基础和显著的疗效,值得进一步深入研究。

    2013年34期 v.11 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 脾瘅颗粒治疗2型糖尿病的临床研究

    刘华珍;徐子亮;

    目的观察脾瘅颗粒对早期2型糖尿病的疗效及安全性。方法将206例患者随机分为3组:干预组69例,给予饮食、运动等基础治疗,对照组68例,给予基础治疗加二甲双胍,治疗组69例、给予基础治疗加脾瘅颗粒,疗程12周,随访至24周。观察治疗前后中医证候、血糖变化及随访24周血糖达标率。结果治疗组在中医证候评分方面的改善优于干预组(P<0.01),优于对照组(P<0.05),血糖水平改善方面治疗组优于干预组(P<0.01),治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),随访24周,糖化血红蛋白及血糖达标率比较:治疗组优于干预组(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论脾瘅颗粒治疗早期2型糖尿病轻型患者,能改善临床症状,降低血糖,并使患者血糖长期稳定。

    2013年34期 v.11 212-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 中药外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

    韩辅;韩笑;

    目的以亚急性甲状腺炎(急性期)为研究对象。方法分析中药外敷法对其影响;观察以中药外敷法为治则的中药外敷方对其患者的治疗作用。结果治疗组总有效率99%。对照组总有效率88%。结论进而为亚急性甲状腺炎(急性期)的中药外敷治疗提供依据。

    2013年34期 v.11 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 中医食疗在肿瘤病中的临床应用研究

    罗洁;

    目的探讨中医食疗在肿瘤病治疗中的应用。方法通过对肿瘤疾病病症进行分析,并就中医食疗的应用进行探讨。结果中医食疗可以对患者日常生活进行全方位护理,对患者致病内因和外因进行抑制,减少患者肿瘤的发病率。结论中医食疗可以对患者身体机能进行调整,确保患者早日康复。

    2013年34期 v.11 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 活血定痛汤联合单硝酸异山梨酯等西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛70例疗效观察

    邓椿桥;邓永文;

    目的研究分析活血定痛汤联合鲁南欣康西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床治疗效果(疗效)。方法回顾性分析我院收治的70例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者,将其均(随机)分为两组,对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者在常规西药治疗基础上增加使用活血定痛汤治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗(10d)后,治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为82.9%,治疗组患者的总有效率显著优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用活血定痛汤联合鲁南欣康西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛,可有效改善患者的心绞痛症状,值得在临床中推广使用。

    2013年34期 v.11 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析

    金学洙;

    目的研究分析枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法选取我院于2012年8月至2013年7月收治的64例慢性萎缩性胃炎患者,将其均分为两组,对照组患者采用胃复宁颗粒治疗,治疗组患者采用枳实消痞丸合失笑散加减治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果除对照组患者的乏力、嗳气症状无明显改善,治疗组患者的乏力、嗳气纳差积分均有明显下降,对比有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的治疗总有效率显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用枳实消痞丸合失笑散加减治疗,可有效改善患者临床症状,疗效显著,值得在临床医学中推广使用。

    2013年34期 v.11 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 日舒安洗剂治疗6种儿童皮肤病的疗效观察

    陈艳华;

    目的观察日舒安洗剂治疗6种儿童皮肤病的疗效。方法湿疹儿童随机分为两组,治疗组用日舒安洗剂2次/d,并涂丁苯羟酸乳膏4次/d;对照组仅涂丁苯羟酸乳膏每日4次/d,2周为1个疗程。其他病种(包括虫咬皮炎、外阴炎、红痱、毛囊炎、丘疹性荨麻疹)仅用日舒安洗剂按1∶5稀释或原液外用,2~8次/d,1周为1个疗程。结果湿疹治疗组和对照组的有效率分别为80.00%和46.67%,二者比较差异有显著性(P<0.05),其他病种有效率在75.00%~91.67%。结论日舒安洗剂治疗儿童皮肤病疗效好,副作用少。

    2013年34期 v.11 219页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 中西医结合在慢性胃溃疡中的临床应用分析

    丁莉;

    目的探讨以中药为主配合西药治疗慢性胃溃疡的临床效果。方法将我院中医科门诊2012年2月至2013年5月收治的60例胃溃疡患者分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用中药半夏泻心汤配合西药的治疗方法,对照组采用西医奥美拉唑胶囊联合阿莫西林治疗。2个疗程后观察临床疗效。结果治疗组30例患者,痊愈20例(66.67%),显效6例(20.00%),有效3例(10.00%),无效1例(3.33%),总有效率为(96.67%);对照组痊愈17例(53.33%),显效5例(16.67%),有效5例(16.67%),无效4例(13.33%),总有效率为(86.67%)。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05),两组复发率比较,对照组低于治疗组。结论中西医结合治疗慢性胃溃疡效果显著,复发率低,具有重要的临床应用价值。

    2013年34期 v.11 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 柴胡舒肝散辨证加减治疗顽固性便秘气滞型的临床分析

    李东山;

    目的探讨柴胡舒肝散辨证加减治疗顽固性便秘气滞型的临床效果。方法我院自2011年3月至2013年3月收治的45例顽固性便秘气滞型患者,所有患者均采用柴胡舒肝散辨证加减治疗,观察患者临床治疗效果、不良反应及1年复发率。结果 45例患者痊愈12例,显效16例,有效15例,无效2例,治疗总有效率为95.6%;患者治疗中均未出现不良反应;对患者进行为期1年随访,出现3例复发,复发率为6.7%。结论柴胡舒肝散辨证加减治疗顽固性便秘气滞型安全有效,值得推广。

    2013年34期 v.11 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 晋煤集团乳腺增生病中医辨证分型与高频超声的相关性调查研究

    窦云;郜志宏;

    目的探讨我地区乳腺增生病中医不同证型与高频超声表现的相关性,为治疗乳腺增生病寻求客观量化指标及疗效评价指标。方法对我地区参加体检女职工1175名,从中筛选出547名乳腺增生患者进行辨证归类,分别分析各证型间的病变演变规律及超声表现特点,归纳出中医证侯与影像表现的微观内在联系。结果三个证型之间,冲任失调型和痰瘀互结型发病年龄大多在41~50岁,肝郁气滞型发病年龄集中在31~40岁。痰瘀互结证与肝郁气滞证在症状、体征等中医宏观征象上均有显著性差异(P<0.05)。肝郁气滞证以结构紊乱型改变为主,痰瘀互结型以结构紊乱型、低回声结节型和纤维腺瘤型为主,冲任失调型除以结构紊乱型多见,其囊性增生型与低回声结节型也较常见,三种证型中痰瘀互结型收缩期最大血流速度最大,阻力指数较高,与肝郁气滞证、冲任失调证比较有显著性差异P<0.05。结论乳腺增生病的中医辨证分型与高频超声表现有明显对应关系,根据痰瘀互结型与血流动力学的关系提示CDFI可能作为乳腺癌前病变的贯穿和监测指标,为开拓乳腺增生病的中医辨证思路和方法、丰富辨证理论体系提供了依据。

    2013年34期 v.11 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K]
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  • “八穴一药”治遗尿

    徐立光;谭赢;张敏;赵立杰;

    目的临床观察针刺配合药物治疗小儿遗尿的临床疗效。方法择遗尿患者98例应用针刺肾俞等腧穴配合单味中药,采用本法治疗3个疗程。结果患儿经上法治疗1个月后,偶有遗尿,2个月后,诸症皆消,饮食正常,随访至今未见复发。结论表明应用本法治疗遗尿疗效确切,取穴较少,且无毒副作用,有待于进一步研究。

    2013年34期 v.11 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 应用血府逐瘀汤加味治疗危急重症三则

    郭灵;

    <正>刘方柏为乐山市中医医院主任中医师,全国第5批、四川省第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,躬身中医临床50余年,长期致力于疑难病证的临床证治研究,对危急重症的辩治具有独特的理论见解和丰富的临床经验。他运用血府逐瘀汤加味治疗数例危急重症患者,匠心独运,屡获奇效。现将笔者随师学习期间体会较深的病例3则报道如下。

    2013年34期 v.11 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察

    武玉翠;

    慢性盆腔炎好发于30~50岁经产妇女,为妇科的常见病多发病,且该病的发病率呈逐年上升的趋势,临床通过对80例慢性盆腔炎患者进行分组,治疗组41例采用抗生素配合中药灌肠治疗,对照组39例单用抗生素治疗,结果显示:中药灌肠配合抗生素可以有效的治疗该病,且大大的缩短了病程。

    2013年34期 v.11 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 中西医结合序贯治疗泌尿系结石的观察

    江爱达;

    目的观察中西医结合治疗输尿管结石及后续预防复发的效果。方法对照组及治疗组各选用男性输尿管结石患者60例,对照组予以西药治疗,治疗组在此基础上加芍甘排石汤,治疗1周。2组已排石的病人继续治疗3个月,对照组用枸橼酸氢钾钠颗粒,治疗组在此基础上加用补肾防石汤。1年后复查,观察复发率。结果对照组排石率63.3%,治疗组排石率88.3%(χ2=3.142,P=0.021)。对照组复发率16.7%,治疗组复发率6.0%(χ2=6.142,P=0.007)。P值均小于0.05,有统计学意义。结论中西医结合疗法对输尿管结石的排除及预防结石复发均有显著效果,优于单纯的西医治疗。

    2013年34期 v.11 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 温通活血方联合拜阿司匹林对糖尿病下肢血管病变的临床探讨

    张志新;

    目的分析研究糖尿病下肢血管病变采用温通活血方结合拜阿司匹林的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有糖尿病下肢血管病变的患者60例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组对患者采取拜阿司匹林治疗,实验组在拜阿司匹林治疗的基础之上加温通活血方治疗,对治疗以后两组的临床治疗效果进行对比分析。结果通过临床治疗以后,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的ABI、红细胞聚集指数以及血浆黏稠度等明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病下肢血管病变采用拜阿司匹林结合温通活血方可以起到非常明显的临床治疗效果,并使患者疼痛得到明显缓解,使患者健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。

    2013年34期 v.11 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 云南白药胶囊治疗糖尿病视网膜病变眼底出血的疗效观察

    朱凯军;

    目的对云南白药胶囊治疗糖尿病视网膜病变眼底出血疗效进行观察。方法将患有眼底出血的199位患者分成两组,即治疗组与对照组,人数分别为100人和99人,治疗组的患者采取云南白药胶囊进行治疗,对照组的患者使用银杏达莫注射液进行治疗。两组患者均在1个疗程的治疗后,对其治疗效果进行观察。结果对照组与治疗组患者视力恢复的总有效率分别为82.83%和86.00%;出血吸收对照组与治疗组的总有效率为88.23%和88.00%,没有明显的统计学差异(P>0.05)。治疗组有23位患者为腹泻,有38位患者为头痛;治疗组患者出现皮疹的人数为2人,对照组有23人;治疗组患者出现恶心的人数为10人,对照组出现恶心的人数为22人;在不良反应方面,治疗组明显少于对照组。结论治疗眼底出血的药物比较多,但是大部分都是针剂的药物,需要进行静脉的注射,老年患者的行动不方便,会给患者的生活带来一定的影响。眼底出血的患者使用云南白药胶囊进行糖尿病视网膜病变眼底出血的治疗及预防,不易出现不良反应,治疗效果比较明显,安全性较高。

    2013年34期 v.11 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 瓦白胃康胶囊的制备与临床应用

    谢彩玲;

    目的探讨瓦白胃康胶囊的制备与临床治疗消化性溃疡的疗效。方法将处方中药材按生产工艺制成胶囊,设治疗组、对照组观察其治疗消化性溃疡的疗效。结果治疗组100例,总有效率93.0%;对照组60例,总有效率83.3%。结论瓦白胃康胶囊治疗消化性溃疡疗效确切,有临床应用价值。

    2013年34期 v.11 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 化风丹治疗脑卒中的疗效观察

    陈勇;

    目的研究化风丹治疗脑卒中的临床疗效。方法选取2013年5月至2013年10月间入院诊治的脑卒中患者60例,随机分为实验组(30例)和对照组(30例),其中实验组应用化风丹治疗,对照组应用常规西药硫酸氯吡格雷治疗,观察两组疗效和不良反应。结果治疗前两组患者的FMA、ADL评分无差异。治疗后,实验组FMA评分为(63.1±4.3)分,对照组仅为(38.8±4.8)分;实验组ADL评分为(78.5±5.5)分;对照组仅为(62.7±5.3)分;两组差异显著(P<0.05)。实验组无不良反应;对照组1例出血,经对治疗后痊愈。结论应用化风丹治疗脑卒中疗效显著,不良反应少,可为临床治疗脑卒中提供一定的参考。

    2013年34期 v.11 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 银柴胡与其伪品山银柴胡的鉴别

    陈飞;

    目的探讨银柴胡与伪品山银柴胡的鉴别方法。方法选取常见的充当银柴胡的常见伪品灯心蚤缀、丝石竹、旱麦瓶草根三种予以鉴别。结果通过物理及化学方法可有效鉴别银柴胡与伪品山银柴胡。结论通过本文介绍的方法可有效鉴别充当银柴胡的常见伪品,发挥中药最大功效。

    2013年34期 v.11 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 大理地区市售何首乌药材的鉴定

    余学仙;许华;

    目的建立何首乌及其混淆品的鉴别方法。方法对大理地区市售何首乌类药材进行调查、收集、鉴别。结果 14个样品分别来源于蓼科,其余来源于萝藦科,薯蓣科,防己科,葡萄科和葫芦科;其性状、显微特征及效用有差异。结论为何首乌及其混淆品种的鉴别提供了依据。

    2013年34期 v.11 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 青少年腰椎间盘突出症中医药治疗的临床疗效分析

    王春明;刘思嘉;

    目的分析中医药为主治疗青少年腰椎间盘突出症临床疗效。方法 23例患者以推拿手法和中药塌渍为主治20d,观察临床疗效。结果治愈17例,好转4例,无效2例,治愈率为73.91%,总有效率达91.3%。治疗前后积分有显著性差异(P<0.01)。结论中医药疗法治疗青少年腰椎间盘突出症疗效确切。

    2013年34期 v.11 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

    席志凤;王军升;徐晓宏;

    目的观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效,为控制肾功能衰竭进程而延缓进行肾脏替代治疗提供一个好的方法。方法将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,30例治疗组静滴肾康注射液,30例对照组口服爱西特和金水宝,平行治疗28天后总结观察疗效。结果治疗组与对照组在中医临床症状、体征改善程度及征候情况,以及临床生化指标改善方面均存在着显着性差异,前者优于后者。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,起效快,不良反应少,患者依从性好。

    2013年34期 v.11 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 中医辩证结合耳穴压豆治疗头痛的临床体会

    黄君敖;赵晓琴;屈历涛;庞克光;朱少卿;魏富有;

    <正>头痛中医归属"脑风"、"头风"等范畴,多与肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升或浊邪上犯清窍失养有关;现代医学指血管神经性头痛及高血压、脑动脉硬化等所伴随的症状。多由精神紧张、情绪波动引起,表现为持续性头部闷痛、压迫感、沉重感,有的患者自诉为头部有"紧箍感",患者如果情绪不好、睡眠不佳或思虑过度均能引起病情的发生发展,影响正常的工作学习,给患者造成

    2013年34期 v.11 488页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 基层中药饮片监督抽样工作的体会

    赖玲;

    中医为我国传统医学,中药饮片的质量和真伪将直接影响中医临床疗效,本文结合在基层中药饮片监督抽样的实际工作经验,总结工作中的体会。

    2013年34期 v.11 489-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 中西医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效观察

    钟久斌;

    目的观察和探讨中西医结合对胫腓骨中下段骨折的治疗疗效。方法将我院收治的62例胫腓骨中下段骨折的患者分为实验组和对照组两组,每组31例,两组都进行交锁髓内固体治疗,在此基础上,实验组采用中医治疗,三个月后观察治疗效果。结果按照胫腓骨骨折疗效评定标准,在实验组31例胫腓骨中下段骨折治疗过程中使用中西医结合治疗患者中,21例疗效达到"优",骨折愈合快,功能恢复良好,8例疗效达到"良",不影响正常生活,优良率达93.5%;在对照组31例只采用交锁髓内治疗的患者中,15例疗效为"优",10例疗效为"良",优良率为80.6%。结论在胫腓骨中下段骨折采用交锁髓内针治疗中,结合中医治疗,能使骨折愈合情况更好,恢复程度更高,是临床值得推广的治疗方案。

    2013年34期 v.11 490页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 中西医结合治疗不稳定型桡骨远端骨折35例临床观察

    梁晓辉;孙绍裘;周昭辉;王先立;

    目的探讨锁定接骨板配合中医辩证治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用掌侧Henry入路,锁定加压钢板内固定配合中医辩证治疗不稳定型桡骨远端骨折35例。结果术后随访6~24个月,平均16个月,所有骨折均骨性愈合,无内固定松动,无明显畸形愈合。Lidstrom评分标准:优良率为89%。结论桡骨远端锁定加压接骨板配合中医辩证治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果显著,值得借鉴。

    2013年34期 v.11 491-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 益气法治疗慢性尿路感染体会点滴

    刘志勇;

    <正>尿路感染属中医学淋证范畴,泌尿系统常见疾病,根据病程长短可分为急性尿路感染和慢性尿路感染。慢性尿路感染是一种非特异性感染所引起的泌尿系统慢性炎症,多见于中老年女性,其特点是病程较长,迁延缠绵。是临床常见病多发病,主要临床表现为下腹隐痛不适、腰部酸痛,小便不利,小便涩滞或刺痛,易反复发作。笔者自

    2013年34期 v.11 492-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 复方沙棘子油栓治疗老年性阴道炎的疗效观察

    段杨平;

    目的观察老年性阴道炎的治疗方法。方法将2011年11月至2012年10月在我院门诊就诊并治疗的老年性阴道炎患者随机分成两组,分别采用雌三醇软膏、沙棘子油栓进行治疗,观察和比较其疗效。结果在治疗老年性阴道炎时,雌三醇软膏及沙棘子油栓有效率分别达到62.5%及77.5%。结论沙棘子油栓治疗老年性阴道炎有较好的作用。

    2013年34期 v.11 493-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 黄芪注射液合复方丹参注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛45例临床研究

    王海山;

    目的探讨黄芪注射液合复方丹参注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法回顾性分析我院收治的冠心病心绞痛患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组患者行复方丹参注射液治疗,观察组患者行黄芪注射液合复方丹参注射液治疗,观察两组患者各临床指标及疗效。结果黄芪及复方丹参两种注射液同用治疗冠心病心绞痛,总有效率为95.56%,心电图改善总有效率为64.44%,均显著高于对照组的86.67%、44.44%。全血比黏度、全血还原黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原各项指标均显著改善,均优于单独应用复方丹参注射液。结论复方丹参注射液与黄芪注射液联合治疗冠心病心绞痛有明显优势,值得推广。

    2013年34期 v.11 494-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年期抑郁症的疗效观察

    李静;

    目的观察舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年期抑郁症的临床疗效。方法将96例老年期抑郁症患者随机分为两组,研究组48例给予舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗,对照组48例,给予舍曲林治疗,6周为1个疗程。于治疗前及治疗后1、2、4、6周末采用HAMD TESS、CGI-SI分别进行评定。结果与治疗前比较:研究组在治疗后各时点的HAMD评分及CGI-SI评分均有改善(P<0.05);与对照组比较:研究组在治疗后各时点的HAMD评分及CGI-SI评分的改善均优于对照组(P<0.05)。6周末疗效比较,研究组较对照组差异有显著性(χ2=4.32,P<0.05)。两组治疗期间TESS评分各时点差异均无显著性(P>0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年期抑郁症疗效优于单用舍曲林,且起效较快。

    2013年34期 v.11 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 活血化瘀治疗慢性前列腺炎的理论基础

    李秀凤;伊娜;高钧;

    慢性前列腺炎以气滞血瘀型为主。中西医结合的角度探讨了炎症导致血瘀证形成的必然。血瘀证的本质是微循环障碍及血液流变性异常,而活血化瘀恰能针对其进行治疗。中西医理论结合论证活血化瘀治疗慢性前列腺炎有充分的理论基础。

    2013年34期 v.11 496-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 中医治病八法在针灸临床中的应用

    张宝霞;

    中医治病八法在针灸临床中的应用,主要体现在针刺穴位的选择,针刺的深度,针刺的手法,灸法的运用等几个方面。

    2013年34期 v.11 498页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 中药灌肠加腹部理疗配合抗生素治疗慢性盆腔炎70例疗效观察

    蒋洁婷;

    慢性盆腔炎是女性生殖器及其周围结缔组织发生炎症改变,临床上表现为腹胀腹痛,腰骶酸痛,肛门坠胀,严重影响妇女身心健康和生活质量,目前临床治疗方法很多,本站采用中药保留灌肠加腹部理疗配合抗生素静滴70例患者,对其进行疗效观察,总有效率96%,现报道如下。

    2013年34期 v.11 499页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 膏方制备与服用方法的探讨

    原静崴;高中祖;朱书克;潘大柱;

    膏方作为传统的中药制剂备受人们喜爱,然而膏方制备和服用方法不当对其功效有直接的影响,本文对膏方的制备及服用方法进行了详细的探讨,以供临床参考。

    2013年34期 v.11 500页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 中成药与自拟止汗方治疗小儿汗症的效果评价

    周生堂;巩红霞;

    目的观察小儿汗症患儿应用中成药与自拟中药汤剂的临床效果评价。方法选取我院2008年1月至2012年12月对于中医辨证的"虚汗"与"病后多汗"两类汗症患儿分别给予虚汗停、龙牡壮骨颗粒、自拟止汗方及玉屏风散、自拟多汗方分组治疗观察。结果第一类:虚汗停组总有效率84%,龙牡壮骨颗粒总有效率71%,自拟止汗方总有效率94%;第二类:玉屏风散组总有效率80%,自拟多汗方93.5%。两类分别比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论笔者自拟多汗方及止汗方治疗小儿汗症疗效确切,无明显不良反应,依从性较好,值得临床借鉴及进一步补充完善。

    2013年34期 v.11 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 针灸结合卧床休息治疗腰椎间盘突出症

    李帅;

    目的探讨对腰椎间盘突出患者进行治疗中,采取针灸结合卧床休息治疗方法的治疗疗效。方法选取我院2010年2月至2011年4月收治的60名腰椎间盘突出患者作为研究对象,对他们采取针灸结合卧床休息的治疗措施进行治疗,治疗结束后,观察治疗效果。结果60名腰椎间盘突出患者在治疗结束后,有37名患者康复,14名患者治疗有效,9名患者治疗无效,治疗总有效率达到85%。结论采用针灸结合卧床休息能够有效治疗腰椎间盘突出症,治疗过程简单可行,风险性低,成本能够被广大患者接受,值得在临床治疗中推广应用。

    2013年34期 v.11 502-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 便秘通治疗慢性功能性便秘的临床观察

    谭华梁;肖麟;

    目的观察名老中医岑鹤龄经验方之便秘通治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将61例慢性功能性便秘门诊患者随机分为两组,治疗组30例,给予便秘通治疗;对照组31例,给予莫沙必利片治疗,两组均以治疗30d为1个疗程,观察两组临床疗效。结果治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05)。结论便秘通是治疗功能性便秘的有效方药,能明显改善患者的临床症状,提高临床疗效。

    2013年34期 v.11 503-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 小儿推拿治疗食积发热案例分析一则

    赵雪梅;

    目的通过对1例小儿食积发热的案例进行分析,阐述推拿手法对于小儿食积发热的治疗方法和中医理论基础,并提出小儿预防的建议措施。方法针对临床1例小儿食积发热,从中医角度结合小儿特点进行案例分析。结果通过分析,对小儿每一症状给以中医理论的支持,提出推拿处方,描述推拿手法动作,最后提出临床预防建议。结论小儿疾病,重在预防,家长需要从饮食、生活习惯等方面加以注意,饮食上保持三分饥饿感,不可过食肉类等不消化食物,生活中保持三分寒冷的感觉,注意运动和休息,防止小儿生病。

    2013年34期 v.11 504-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 麝香保心丸治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

    李晓芬;

    目的探讨麝香保心丸在治疗慢性心力衰竭中的作用。方法选取我服务中心慢病管理档案中56例慢性心力衰竭患者,随机分成两组,治疗组在强心、利尿、扩张血管的基础上加用麝香保心丸,每次2丸含服,每日3次。结果治疗组明显优于对照组,P<0.01。结论麝香保心丸在治疗慢性心力衰竭过程中,可以明显改善心功能状况,降低心肌耗氧量,且副作用小,值得在临床上推广应用。

    2013年34期 v.11 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
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  • 多功能超声雾化中药熏洗对痔术后疼痛患者的疗效观察

    张玲;

    为观察多功能超声雾化中药熏洗对痔术后患者疼痛的治疗效果,将120例痔术后疼痛患者随机分为观察组和对照组。观察组60例采用多功能超声雾化中药熏洗,对照组60例采用中药坐浴。结果观察组与对照组的有效率分别为96.7%和86.7%。两组比较,差异有显著性意义(χ2=4.03,P<0.05)。提示多功能超声雾化中药熏洗对痔术后患者的治疗效果明显优于中药坐浴。

    2013年34期 v.11 506+508页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 益气温阳、活血利水法治疗扩张型心肌病的辨治体会

    陆庆;胡道卿;

    扩张型心肌病目前发病率逐年上升,当前西医无特效治疗方法,而中医通过对其病因病机的分析,根据整体观念,辨证论治的特点,运用益气温阳、活血利水之法治疗扩张型心肌病患者取得了较满意的疗效。并举典型病例1则。

    2013年34期 v.11 507-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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临床护理

  • 责任制护理模式与功能制护理模式患者依从性比较

    陈志莲;蔡远彩;陈付琼;张莉;

    目的比较责任制护理模式与功能制护理模式下患者的依从性。方法从2011年9月至2012年8月我院开展优质护理服务病区与未开展优质护理服务病区患者中各随机选取500人,分为责任制护理组与功能制护理组,通过对责任制护理及功能制护理不同护理模式下患者对护士依从性的比较分析。结果开展责任制整体护理的科室,患者对管床护士及疾病诊断的知晓率、对管床护士服务态度及业务能力的认可度以及患者对护士健康指导的依从性均高于未开展责任制整体护理的科室,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论责任制护理优于功能制护理的结果,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 探讨护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响

    刘芳;

    目的对应用整体护理干预模式对接受腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症的患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法抽取82例接受腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组41例。采用腹腔镜手术常规护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用整体护理干预模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果观察组患者子宫内膜异位症治疗效果明显优于对照组;腹腔镜手术操作时间和术后住院时间明显短于对照组;患者术后疼痛程度明显轻于对照组;围手术期出现不良反应的人数明显少于对照组;患者对围手术期护理服务的满意度明显高于对照组。结论应用整体护理干预模式对接受腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。

    2013年34期 v.11 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 慢性心力衰竭患者的临床护理心得

    黄文娟;宋桂丽;

    目的研究探讨慢性心力衰竭患者在临床护理过程中的最佳方式,找到护理此类疾病的最佳方式。方法选取我院于2011年1月至2012年4月收治的40例慢性心力衰竭患者,通过对所有患者的心理护理、饮食护理、药物护理和健康教育等护理工作,及对患者多的预防病发症和临床观察等工作的研究,总结慢性心理衰竭疾病的护理心得。结果经过医护人员的精心护理,40例慢性心力衰竭患者,38例患者症状明显缓解,没有出现任何病发症。2例患者死亡,其中:1例猝死,1例因充血性心理衰竭死亡。结论心力衰竭疾病已经威胁到了人类和社会的生存发展,随着科技的不断进步,医疗设备和技术的不断提高,心力衰竭疾病的研究和控制正向深层次发展,有效的临床护理措施对心力衰竭疾病的稳定具有重要的作用。心力衰竭疾病的患者需要受到更多的社会支持和更好的护理措施,从而进一步避免和减少其他并发症的发生。

    2013年34期 v.11 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 老年痴呆患者个性化护理及效果评价

    杜禾芳;

    目的探讨老年痴呆患者个性化护理及效果。方法将56例患者分为两组,分别给予其常规护理和个性化护理。结果相较于治疗前,两组患者各项数据均有较好改善,但研究组改善情况明显优于对照组。结论个性化护理干预是老年痴呆护理中非常重要的护理措施。

    2013年34期 v.11 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 健康教育合并心理疏导对抑郁焦虑状态冠心病患者护理的价值

    段姬红;

    目的评价健康教育合并心理疏导对抑郁焦虑冠心病患者的价值。方法 72例伴抑郁焦虑冠心病患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组接受常规专科护理,观察组在此基础上实施健康教育合并心理疏导干预措施。分别比较治疗前后组间和组内的SAS、SDS评分。结果两组治疗后SDS和SAS评分均比治疗前显著性下降;观察组治疗后SDS和SAS评分均显著低于对照组。结论对伴抑郁焦虑的冠心病患者实施健康教育合并心理疏导干预,能显著改善患者的抑郁焦虑状态,提高生活质量,值得临床护理推广。

    2013年34期 v.11 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 护理干预对乳腺癌患者焦虑状态的影响

    朱丽;牛丽英;刘宁;

    目的探讨护理干预对乳腺癌患者焦虑状态的影响。方法将100例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例。实验组在常规护理的基础上实施综合护理干预,对照组给予常规护理,采用焦虑自评量表(SAS)观察并比较两组患者的焦虑值。结果乳腺癌患者不同程度存在焦虑情绪,干预前实验组患者和对照组患SAS得分比较,无显著差异性(P>0.05)。干预后实验组患者和对照组患SAS得分比较,有显著差异性(P<0.05)。结论针对乳腺癌患者的焦虑状态,采用心理护理,健康教育,鼓励,家庭支持等多种方式相结合的护理干预方法,有效的减轻了乳腺癌患者焦虑程度,促进了乳腺癌患者早日的康复,提高了其生活质量。

    2013年34期 v.11 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 妊娠合并糖尿病患者的护理体会

    周亚敏;田梅;李静;

    目的探讨妊娠合并糖尿病患者分娩前后的护理体会,提出作为产科护士,应掌握妊娠合并糖尿病理论知识与护理常识,针对患者不同病情开展护理。方法对在本院收治的妊娠合并糖尿病患者孕期及分娩前后心理护理、血糖的控制、产科监护、分娩时机及方式等进行总结分析。结果 80例妊娠合并糖尿病患者均取得良好效果,娩出的新生儿无1例发生低血糖。结论加强对妊娠合并糖尿病患者在分娩、产后及新生儿的相关护理,积极采取预防性护理措施,可降低孕产妇及新生儿并发症的发生率和病死率。

    2013年34期 v.11 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 前列腺增生合并慢性支气管炎经尿道前列腺等离子双极电切术的围手术期护理

    虞腊青;

    目的探讨前列腺增生合并慢性支气管炎患者行经尿道前列腺电切术的术前、术后护理,提高手术安全性,减少手术并发症。方法对我院42例前列腺增生合并慢性支气管炎行经尿道前列腺电切术的患者进行术前呼吸道管理,评估患者的心、肺功能、心理护理,充分的术前准备,术后加强呼吸道护理、并发症的预防、健康教育与指导,结果 42例患者均获得满意的护理疗效。国际前列腺症状评分及最大尿流率得到显著改善,无护理并发症,结论前列腺增生合并慢性支气管炎患者积极的围手术期护理增加了手术的安全性,减少了术后并发症的发生。

    2013年34期 v.11 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 临床护理路径在鼻窦炎围手术期中的应用

    刘丽华;陆爱玉;

    目的探讨临床护理路径在鼻窦炎围手术期的应用效果。方法将100例鼻窦炎围手术期的患者随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采用常规的护理模式进行护理,实验组采用临床护理路径模式进行护理。对两组患者住院患者满意度进行统计分析。结果对照组满意率为86%,实验组满意率为96%,两者满意度有统计学差异。结论临床护理路径模式相比常规护理模式有明显的优势,值得临床推广使用。

    2013年34期 v.11 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 安普贴联合赛肤润预防无创通气患者面部压疮的护理效果观察

    黄展芬;任见珍;林佩芬;

    目的探讨安普贴联合赛肤润预防无创通气所致面部压疮的护理效果。方法选取100例需要无创通气的患者,随机分为观察组和对照组各50例,无创通气前,观察组使用安普贴膜保护缺乏皮下组织的鼻梁,其余受压部位予赛肤润喷洒后,用指腹轻柔按摩1min,每天3~4次;对照组于鼻部、鼻翼两侧、唇下放置凡士林纱布保护。每天无创通气至少10h,连续7d后,对两组患者面部压疮发生情况和主观舒适度进行比较分析。结果观察组预防面部压疮效果明显优于对照组(P<0.05),观察组的主观"舒适"例数比对照组多,对照组的"很不舒适"例数多(P<0.05)。结论无创机械通气时,安普贴与赛肤润联合应用,预防患者所致面部压疮,效果良好。

    2013年34期 v.11 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 康复新液联合百多邦治疗压疮的护理观察

    覃丽英;李强;

    目的观察康复新液联合百多邦治疗压疮的效果。方法对我院2009年1月至2013年5月的40例带入Ⅲ度~Ⅳ度压疮患者,采用随机数字表法按照1∶1比例随机分为两组,观察组20例实行康复新液联合百多邦治疗;对照组20例给予常规治疗。2组患者的年龄、营养状况及压疮面积均具有可比性。观察两组患者的创面渗液、创面感染情况、疼痛减轻程度、压疮愈合所需时间有无可比性。结果观察组患者压疮创面渗液减少,无不良反应、无局部感染和全身感染、疼痛减轻、压疮痊愈快,护理患者所需时间明显减少。结论康复新液联合百多邦治疗压疮,可提高Ⅲ度~Ⅳ度压疮患者的治愈率,减少临床护理和家庭护理的工作量。

    2013年34期 v.11 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
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  • 老年性脑血栓患者的护理对策

    董桂霞;

    目的探讨老年性脑血栓患者的护理对策。方法对2011年7月至2012年11月间来我院接受住院治疗的102例老年脑血栓患者护理人员根据患者的不同病情特点采取相应的护理措施进行护理干预,提高治疗效果。结果我院收治的102例老年脑血栓患者经过护理人员根据不同患者的病情特点采取相应的护理措施进行护理后,均未出现严重致残等状况,肢体和语言障碍症状均得到了明显的改善,与入院前比较生活自理能力有很大程度的恢复,所有患者均康复出院,临床治疗效果显著。结论护理人员对老年脑血栓精心细致的护理,可以提高老年脑血栓的治疗以及后期的康复效果,降低病死率,提高患者的生活和生命质量。

    2013年34期 v.11 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 实施护理质控查房提升护理服务的满意度

    宋爱华;

    <正>现代社会患者的满意度以成为衡量护理服务是否到位的一个金标准,护理质量是护理管理的核心[1],今年我院护理满意度的调查增加了对出院患者满意度的调查,让我们不仅关注患者入院时的服务,而且也关注患者出院后的服务,将我们的关爱延伸,不断提升服务水平,取得了较好的社会效益,以达到让患者满意的护理管理的中心任务[2-3]。

    2013年34期 v.11 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 临床护理路径在急性心肌梗死急诊PCI的护理体会

    朱小翠;

    目的探讨临床护理路径在急性心肌梗死急诊PCI的护理效果。方法实施临床路径前按护理常规护理;临床路径组后按制定好的临床护理路径进行护理,对不良反应早期干预。比较2组患者的住院日、住院费用、不良反应发生率、患者满意度、健康教育掌握率等指标。结果临床路径组患者的不良反应发生例数、住院日、住院费用明显少于常规组,且住院满意率、健康宣教掌握率明显增加,差异有统计学意义。结论急性心肌梗死急诊PCI患者应用临床护理路径后可降低住院日及不良反应发生率,降低费用、提高满意度,此护理模式值得推广。

    2013年34期 v.11 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 延续性护理干预对高血压患者远期预后的影响探讨

    潘超莲;

    目的探讨延续性护理干预对高血压患者远期预后的影响。方法选取240例高血压患者,随机分为两组,每组120例,对照组给予常规护理,对120例观察组高血压患者实施定期体检、健康教育、心理指导、用药指导、饮食指导、运动指导、定期监测血压等延续性护理干预,观察两组患者出院1年后的遵医行为与血压水平。结果干预1年后120例观察组高血压患者遵医性显著提高,血压控制达标率明显提高,差异有统计学意义。结论延续性护理干预有助于提高高血压患者的遵医行为,增强了自我保健意识,有效控制血压,降低或延缓并发症的发生,提高生活质量。

    2013年34期 v.11 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 长期血液透析患者留置双腔导管的相关护理分析

    饶正莲;黄冬凤;傅贵平;

    目的分析和探讨长期血液透析患者留置双腔导管的相关护理方法。方法对我院肾内科接受血液透析治疗的34例患者采取适当护理措施,分析和总结护理要点。结果本组34例患者均为颈内静脉置管,留置双腔导管时间为7~28个月,平均(17.2±5.6)个月,平均血流量(186±47.4)mL/min,出现并发症的患者在对症治疗后恢复满意,12例继续血液透析至今。结论对长期血液透析留置双腔导管患者进行心理护理、病情观察护理、导管使用护理和并发症护理的综合护理,能有效维持长期血管通路,具有良好的临床应用价值。

    2013年34期 v.11 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的护理观察

    欧阳和荣;

    目的观察预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的护理效果。方法选取我院于2012年10月至2013年3月收治的58例我院内科病房收治的脑卒中患者,将其均分为两组,对照组患者接受神经内科常规护理,观察组患者在常规护理基础上加强患者饮食以及口腔护理,对比两组患者护理效果。结果观察组患者的肺部感染情况、住院时间均显著少于对照组,且观察组患者护理满意率显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论加强饮食护理以及口腔护理,可有效减少脑卒中患者并发坠积性肺炎的出现,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。

    2013年34期 v.11 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • PICC置入致机械性静脉炎的护理分析

    宋书会;

    目的探讨和分析PICC置入机械性静脉炎护理效果,总结护理方法。方法选取72例在我院接受化疗的肿瘤患者为研究对象,上述选取对象均经肘部静脉进行置管,均引发静脉炎,针对上述症状对患者实施相应的治疗和护理,观察治疗及护理效果。结果在治疗的基础上,对72例患者实施相应护理,显效、有效的人数依次为56例和16例,显效率为77.8%,总有效率为100.0%,最终导管得以保留。结论对于PICC置入后引发机械性静脉炎的患者,采取有针对性的护理,能延长PICC保留时间。这对减轻患者痛苦和提升治疗效果有较为明显的实际意义。

    2013年34期 v.11 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 门诊输液室老年患者的护理安全分析及干预

    任晓萍;

    目的对老年患者在门诊输液治疗期间,如何安全的护理及治疗效果进行讨论和分析。方法自2012年3月至2013年3月期间,来我院门诊输液的老年患者抽取120例,将其按随机方法平均分成观察组与对照组。对照组患者给予常规护理,而观察组患者在常规护理基础上加用安全护理,对比两组患者在治疗结束后,将其护理差错率与被投诉率及患者对护理工作的满意程度加以比较。结果观察组的老年患者对护理工作的满意度大大高于对照组(P<0.05);而观察组老年患者的护理差错率与被投诉率则明显低于对照组(P<0.05)。结论护理人员应采取相应的护理措施,能大大提高老年患者对护理工作的满意程度,这是针对门诊输液室老年患者的特点及存在安全风险所采取的相应办法,不仅能够降低护理缺陷发生率,还让患者真正体会到输液安全、环境安全、心理安全。

    2013年34期 v.11 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 预防ICU呼吸机相关性肺炎的护理体会

    李芳玲;

    目的探讨预防ICU呼吸机相关性肺炎的护理体会。方法选择2009年10月至2013年3月110例ICU应用呼吸机的患者作为研究对象,实施护理干预:加强病室和人员的管理、呼吸机管道及附件的消毒与更换、预防与减少误吸、加强气道管理、合理使用抗生素、心理护理、营养支持、尽量缩短患者机械通气时间。结果 110应用呼吸机治疗的ICU患者发生呼吸机相关性肺炎12例(10.91%,12/110);发生呼吸机依赖8例(7.27%,8/110)、死亡4例(3.64%,4/110);患者及家属护理满意度为108例(98.18%,108/110)。结论 ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率高,是多种因素共同作用结果,对预后有不良影响,实施护理干预可以减少呼吸机相关性肺炎的发,值得临床应用。

    2013年34期 v.11 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 改良便携式护理交班卡在产科中的应用

    骆蓓君;肖志群;谭雪霞;

    目的围绕着国际上患者的六大安全目标,制定并不断改良产科交班卡,让护士准确、及时、简练、快速记录患者的各种情况,减少因记录不全、交接不清引起的医疗差错、纠纷等,间接提升患者和护士的满意度。方法观察记录2012年7月至2013年6月,实施产科护理交班卡后,5465例患者护理差错发生和患者满意度情况,并与未实施前进行对照比较。结果应用并持续改良便携式产科护理卡后,进一步规范了交接班的内容、程序,无护理差错发生,孕产妇满意度达到99%以上,同比上升0.62百分点。护士对交接班效率、质量满意度均有提高。结论实施护理便携式卡片床边交班,保证了护理质量,体现了护理工作对患者的个体关注更加细致入微,从而提升了孕产妇及医生对护理团队的信任和满意度,值得推广应用。

    2013年34期 v.11 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 老年糖尿病患者低血糖的护理对策

    李国珍;

    目的探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因及护理方法。方法回顾性分析28例老年糖尿病患者,在住院治疗期间发生低血糖反应的原因,提出护理方法。结果老年糖尿病患者发生低血糖的常见原因包括药物使用不合理、进餐时间及进餐量不规律、运动量过大及饮酒等。出现低血糖反应的28例老年糖尿病患者,均被及时发现,经积极纠正,均未出现严重反应。结论低血糖对于老年糖尿病患者的危害是非常大的,提高患者及医护人员对低血糖的认识,完善的护理可以降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。

    2013年34期 v.11 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 老年住院患者安全给药的护理管理研究

    贺伟超;

    目的分析老龄患者的安全用药的方式,提高护理质量,确保安全。方法抽取我院2009年3月至2013年3月收治的老龄患者100例,对患者用药治疗进行分析,提高老年住院患者用药的安全性。结果老年患者住院期间,12例患者出现用药问题,及时处理后,患者的临床症状都得到改善。结论加强对老龄患者的用药管理,可降低用药风险,提高医院护理质量。

    2013年34期 v.11 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 护理干预对面神经麻痹预后的影响分析

    朱雪莉;

    目的观察护理干预对面神经麻痹预后的影响。方法两组患者均给予常规治疗、基础护理及常规护理。观察组患者在上述基础上给予护理干预,包括心理护理、康复护理及饮食护理。结果观察组总有效率(82.98%)显著高于对照组(62.50%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论积极有效的护理干预能够提高面神经麻痹患者治疗的总有效率,改善患者预后,值得临床借鉴。

    2013年34期 v.11 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 人文关怀护理在236例初孕者流产过程中的应用观察

    王泰红;

    目的对人文关怀护理在236例初孕者流产过程的应用情况进行观察和分析。方法此次临床研究主要以我院在2009年1月至2012年1月收治的472例进行人工流产的初孕者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有初孕者分成对照组和实验组,每个组别各236例,对照组在初孕者流产过程中进行常规护理,实验组则实施人文关怀护理,对两组初孕者的临床护理效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论经临床研究结果表明,采用人文关怀护理对初孕者流产进行干预,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

    2013年34期 v.11 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 综合护理干预对白癜风患者生活质量的影响

    吴春兰;彭素华;

    目的探讨综合护理干预对白癜风患者生活质量的影响。方法将66例白癜风患者随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组采用皮肤科常规护理,观察组在对照组的基础上采用心理干预+生活方式干预+治疗干预等综合护理干预,两组患者分别于干预前后采用世界卫生组织生活质量量表(WHO—QOL—BREF)进行问卷调查,然后分析比较干预前后两组生活质量得分。结果经过综合护理干预,观察组生理、心理领域得分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组明显高于对照组。结论心理干预+生活方式干预+治疗干预等综合护理干预能显著改善白癜风患者心理状态,提高生活质量。

    2013年34期 v.11 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 护理质控小组活动的开展促进儿科护理质量持续改进

    卢静;

    通过护理质控小组的开展,对儿科护理质量的管理与控制,保障护理工作有序进行,促进儿科护理质量持续改进。科室开展护理质控小组对科室护理质量进行有效管理与控制。规范护士护理行为,护理工作有序进行,提高儿科护士专业素质与管理能力,并能有效规避护理风险,促儿科护理质量持续改进。

    2013年34期 v.11 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 32例急性心力衰竭的临床护理分析

    罗慧芳;

    目的探讨32例急性心力衰竭的临床护理措施及要点。方法选取了2011年4月至2012年4月我院急救科室收治的急性心力衰竭的患者共32例,对其病理资料进行回顾分析,进而探讨护理的要点。结果在本次研究中,32例急性心力衰竭患在实施急救后30例临床症状得到缓解和控制,预后恢复良好,另外2例救治无效死亡。结论对于急性心力衰竭患者来说,其具有发病急以及临床症状复杂的特点,在这种情况下为了尽快的进行病情控制,同时需要采取有效的护理措施来提高抢救的成功概率。

    2013年34期 v.11 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 聚乙二醇干扰素治疗丙型和乙型肝炎的不良反应观察及护理

    杨杰;刘力玮;

    目的探讨重组α-干扰素治疗乙型和丙型肝炎的常见不良反应和护理措施。方法回顾我院收治的167例乙型肝炎和丙型肝炎患者的临床资料,总结用药期间的不良反应类型。结果 IFN在治疗过程中会出现一些不良反应,比如早期发热、肌酸骨痛、皮疹、烦躁、白细胞减少、精神焦虑等。结论为了保证治疗过程顺利,做好治疗期间患者的护理管理是非常重要的。

    2013年34期 v.11 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 消化内科十二指肠溃疡的临床护理分析

    朱秋芳;

    目的探讨临床护理在消化内科十二指肠溃疡中的护理效果。方法选取本院自自2011年6月至2012年6月收治的消化内科十二指肠溃疡患者40例,将选取患者随机均分为护理组和对照组。对照组进行单一治疗,护理组在单一治疗的基础上实施临床护理,观察患者的治疗效果。结果护理组患者痊愈率达到95.0%,对照组患者痊愈率达到85.0%,护理组患者的护理效果明显好于对照组(P<0.05)。结论临床护理可以明显提高消化内科十二指肠溃疡的治疗效果,提高患者治愈率。

    2013年34期 v.11 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 麦默通乳腺微创旋切术患者的护理

    邓勤;

    目的探讨超声引导下麦默通微创旋切术患者的护理方法。方法对119例实施麦默通乳腺微创旋切术的患者进行手术前后及出院的护理及健康宣教。结果 119例患者配合治疗及护理,病灶完全切除,术后无一例大出血及感染发生。结论超声麦默通系统手术治疗乳腺肿瘤,操作简便,安全,创口小,符合审美要求,护理简单有效。

    2013年34期 v.11 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 护理干预对食管癌同步放化疗患者急性放射性食管炎的初步研究

    苏双莲;

    目的探讨早期护理干预对预防食管癌同步放化疗患者发生急性放射性食管炎的应用效果。方法选取我院收治86例首次行根治性放射治疗的食管癌患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者采用早期护理干预,对照组患者采用常规护理,比较两组患者的放射性食管炎发生率和护理满意度的差异。结果两组患者均无4级放射性食管炎发生,1、2级放射性食管炎发生率为观察组48.9%明显低于对照组67.4%(P<0.05),观察组无发生3级放射性食管炎,对照组3级放射性食管炎发生率7%;观察组护理满意度为95.3%,明显高于对照组的79.1%(P<0.05)。结论早期护理干预能有效降低同步放化疗食管癌患者急性放射性食管炎的发生率,提高护理满意度。

    2013年34期 v.11 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 优质护理在脑血栓患者护理中的应用

    蒋蕊;沈铁军;

    目的探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果。方法选取我院自2010年至2011年收治的42例脑血栓患者,随机将其分为护理组和常规组,各21例,给予常规组患者常规的护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的优质护理,对两组患者的护理满意度及功能恢复情况进行对比。结果常规组患者的护理满意度为61.9%,护理组患者的护理满意度为90.5%,护理组明显高于常规组(P<0.05);护理组患者的功能恢复情况明显优于常规组(P<0.05)。结论给予脑血栓患者系统的优质服务有利于患者的功能恢复,提高患者的满意度,临床护理效果显著,有利于改善护患关系,值得推广和应用。

    2013年34期 v.11 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 乳腺癌改良根治术的中西医结合护理

    孔丽梅;

    目的探讨乳腺癌改良根治术的中西医结合护理疗效。方法将乳腺癌改良根治术患者148例随机均分为实验组和对照组,实验组给予中西医结合护理,对照组给予常规护理,观察并比较两组的临床疗效。结果实验组完全缓解41例,部分缓解26例,稳定6例,进展1例,总有效率90.54%;对照组完全缓解30例,部分缓解25例,稳定16例,进展3例,总有效率74.32%。实验组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论将中医的护理方法与技巧应用于乳腺癌改良根治术患者,能够明显提高临床疗效,有效避免并发症的发生。

    2013年34期 v.11 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病疗效的影响

    李红玉;

    目的探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效的影响。方法将128例来本院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组,各64例。对患者进行追踪护理,对比分析2年内2组患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数,住院次数、住院累积天数,住院累积费用及患者满意度等指标,结果 2年内患者COPD急性发作次数、住院次数、累积住院费用、累积住院天数干预组较对照组明显减少,患者满意度高于对照组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可明显减少COPD急性发作次数、住院次数、住院费用,提高患者生活质量,延缓COPD病情进展,提高患者对护理工作的满意度。

    2013年34期 v.11 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 冠心病患者的介入治疗护理对策分析

    朱慧辉;

    目的探讨冠心病患者的介入治疗护理对策。方法选取我院自2010年12月至2011年12月收治的86例行介入治疗的冠心病患者,随机将其分为护理组和常规组,各43例,给予常规组患者常规护理,并在此基础上给予护理组患者系统的护理干预,对两组患者护理干预后的生活质量评分、护理干预前后SAS评分、SDS评分及患者的护理满意度进行对比。结果护理干预后护理组患者的生活质量评分明显优于常规组(P<0.05),两组患者护理干预前SAS评分、SDS评分比较无显著性差异(P>0.05),护理干预后护理组明显优于常规组(P<0.05),且护理组患者的护理总满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予行介入治疗的冠心病患者系统的护理干预可有效的提高患者的生活质量,改善患者的抑郁及焦虑情绪,同时还有助于提高患者的护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。

    2013年34期 v.11 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 骨科护理中的不安全因素以及对策分析

    黄宝如;林翠红;马剑玲;陈少丽;

    目的探讨骨科护理中存在的不安全因素,并且提出相关的改进对策。方法对已出院的216例骨科护理患者进行回顾性分析,分析不安全因素,根据患者满意度分析骨科护理的评价机制。结果分析患者出现跌倒、磕碰、褥疮等不安全因素的原因,制定积极的预防对策。结论加强对骨科护理安全因素的管理可最大限度地控制各种不安全因素,有利于提高患者的满意度,确保患者的住院安全。

    2013年34期 v.11 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者促醒的临床作用

    王燕;

    目的探讨呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者的促醒作用。方法将86例脑卒中昏迷患者随机分为对照组与治疗组。对照组按神经内科护理常规进行护理;治疗组在常规护理基础上加用呼唤式护理干预,并在病程不同时间段评定两组患者昏迷量表评分及清醒例数。结果两组患者治疗后的格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且呼唤组清醒率显著优于对照组(P<0.01)。结论应用呼唤式护理模式护理脑卒中昏迷患者,能加速患者清醒,提高其生活质量。

    2013年34期 v.11 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 坏疽性脓皮病的中医护理

    马英;孙娇;张连云;

    总结2例坏疽性脓皮病患者的临床护理经验。以中医理论为指导,采用中西医结合治疗,同时配合专业的临床护理,做好心理疏导,收到满意疗效。

    2013年34期 v.11 286页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 全程护理在肝胆外科患者健康教育中的作用

    陈细萍;

    目的探讨全程护理在肝胆外科患者健康教育中的作用。方法回顾性分析了2009年12月至2012年12月入住我院肝胆外科的180例患者的临床资料,将其随机性地均分为对照组与观察组两组。对照组(n=90)实施常规护理,观察组(n=90)实施全程护理(即对患者行健康教育及心理护理等),对比二组患者在健康知识知晓度、护理后生存质量以及心理状况等方面的差异,对两组护理人员护理前后焦虑评分和抑郁评分进行观察和统计。组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果对照组健康知识知晓度要明显低于观察组,二者具有显著的统计学差异(P<0.01);根据患者生存质量评分标准对护理后两组患者的生存质量进行评分,对照组为(99±6)分,观察组为(133±9)分,二组具有显著的统计学差异;护理人员在护理前后的心理状态得到了明显的改善和控制,两组之间的差异有统计学意义。结论将全程护理用于肝胆外科护理过程之中,可提高患者健康教育的效果,应该在临床护理过程中加以推广并应用。

    2013年34期 v.11 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 宫颈癌根治术后会阴肿胀的护理方法分析

    张磊磊;

    目的探讨宫颈癌根治术后患者会阴肿胀的护理方法。方法回顾性分析选取2011年1月至2012年1月收治的164例宫颈癌患者,在行宫颈癌根治术后,有60例出现会阴肿胀。结果两组临床疗效比较,采用一般护理措施的对照组有效率为86.7%,采取人性化的护理及外阴湿敷的治疗组有效率为93.3%,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。治疗组效果优于对照组。结论正确有效的护理措施可以提高患者的治疗效果,缩短病程,提高宫颈癌患者的生活质量,促进患者早日康复出院。

    2013年34期 v.11 511-512页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 腹腔镜手术治疗妇科疾病282例围手术期的护理

    欧莹;

    目的探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的围手术期的护理方法。方法对我院282例采取腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者的围手术期护理资料进行回顾性分析,总结其护理过程中的要点。结果 282例患者中,有1例发生了术后感染,经护理及治疗后痊愈。所有患者经过精心护理,均治愈后出院。结论加强对经腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者的围手术期护理,对提高患者满意度,降低并发症发生率有积极作用。

    2013年34期 v.11 513页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 老年患者骨折的护理分析

    唐洪英;

    人的年龄不断增长会让机体免疫力降低,骨骼的矿物质减少,骨密度降低,骨头的柔韧度降低,因此在受到外界很小的力时也会容易出现骨折或变形,本文对于老年骨折患者的护理原则进行了探究。

    2013年34期 v.11 514页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 优质服务在内分泌科护理中的应用体会

    张海波;

    目的分析优质服务在内分泌科护理中的应用方法及价值,加强临床护理工作。方法选取我院自2010年6月至2012年6月收治的120例内分泌科患者随机分为观察组与参考组,各为60例,给予参考组患者常规护理方式,在此基础上同时给予观察组患者优质护理服务,比较两组患者的平均住院时间、住院费用、并发症发生情况及患者对护理满意程度。结果观察组患者住院时间明显短于参考组,P<0.05;观察组患者平均住院费用及并发症发生明显少于参考组,P<0.05;观察组患者对护理满意程度明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义。结论在内分泌科采用优质服务有助于患者的康复,显著改善护患关系,减少护患纠纷。

    2013年34期 v.11 515-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 肝硬化合并上消化道出血的护理体会

    王静;

    目的探讨肝硬化合并上消化道出血的护理方法,提高生存率,总结护理经验。方法选择于2011年5月至2012年5月在我院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者80例,将其分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均接受相同的常规医疗护理服务,观察组采用个性化护理方案,并制定急救护理措施;对照组仅采用传统护理方式,对比两组患者的护理结果和患者、患者家属对护理的满意度。结果观察组患者的显效率(82.5%)明显高于对照组(60%),观察组患者及家属对护理的满意度(97.5%)明显高于对照组(55%)。结论为肝硬化合并上消化道出血患者制定个性化的护理方案能有效降低患者病死率,提高患者及家属对护理的满意度,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 左氧氟沙星过敏情况的统计与护理

    张凤珠;唐红玫;

    目的分析本社康中心左氧氟沙星药物过敏情况,探讨其护理方法。方法统计2011年3月至2013年3月本社康中心1020例静脉注射左氧氟沙星的患者的过敏情况,探讨其护理方法。结果在1020例注射左氧氟沙星患者中,仅2例出现药物过敏现象,发生率为0.2%。其中一例为皮肤过敏,一例为过敏性休克。结论本社康静脉注射左氧氟沙星的药物过敏发生率低,为安全的静脉注射药物,但必须做好预防护理措施,以防发生过敏反应。

    2013年34期 v.11 517页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 气管镜检查患者的护理体会

    郑小英;

    目的探讨气管镜检查患者的护理措施。方法对78例不同年龄患者在检查前做好有效的心理指导,操作中以娴熟的操作及配合,检查后护理及宣教。结果 78例经气管镜诊治均顺利完成,无1例严重并发症发生。结论做好检查前,检查中,检查后的配合及护理工作是保证气管镜诊治顺利完成的有效措施。

    2013年34期 v.11 518-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 急性重症胰腺炎早期并发症的观察与护理研究

    黄义球;

    目的探讨急性重症胰腺炎早期并发症的临床护理,以提高临床疗效。方法随机选择2010年5月至2013年9月我院收治的50例急性重症胰腺炎早期并发症患者进行观察与护理。结果 50例急性重症胰腺炎早期并发症患者经过综合治疗及有针对性的观察和护理,都已经病愈出院。结论对急性重症胰腺炎早期并发症患者进行有效的观察与护理,可以提高临床效果,值得在临床上推广。

    2013年34期 v.11 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 脑中风患者便秘的中西医结合护理效果分析

    孙红霞;

    目的分析68例脑中风患者便秘的中西医结合护理的临床效果。方法选取2010年12月至2012年12月脑中风便秘患者68例,随机分为观察组与对照组各34例,对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上实施中西医结合护理。结果观察组排便时间为(20.12±3.8)h;对照组排便时间为(38.65±4.6)h;两组比较,观察组的排便时间明显缩短,差异具有统计学意义(t=3.163,P<0.05)。结论通过中西医结合对脑中风患者便秘的护理,不仅可有效降低患者便秘的发生率,最重要的是可通过减少因腹压骤增、屏气及排便用力过度等引起的心脑血管疾病发作,具有重要的临床意义。

    2013年34期 v.11 520-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 儿科肺炎合并心力衰竭患者的临床护理体会

    王春芝;

    目的肺炎合并心力衰竭的幼儿患者的临床护理研究分析。方法对我院2007年至2012年接收的76例肺炎合并心力衰竭患儿的临床护理方法进行研究分析,随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规护理,观察组采用全方位护理,对比护理收集数据。结果所有患儿中,观察组显效23例,有效11例,无效4例,护理有效率为89.5%;对照组显效17例,有效10例,无效11例,护理有效率为71.1%。结论全方位护理能够提升肺炎合并心力衰竭幼儿患者的临床治疗效果。

    2013年34期 v.11 521页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 小儿静脉穿刺成功的护理体会

    张凤香;

    目的探讨小儿静脉穿刺成功及护理体会,使患儿和医务人员配合融洽,提高小儿静脉穿刺成功率。方法儿童不仅不同于成年人,不同年龄又有不同的特点,根据儿童不同年龄静脉的解剖特点,选择合适的穿刺。结果为了提高小儿静脉穿刺成功率,不仅要提高操作者的专业技术水平,保持良好的心理素质,还要考虑到正确选择血管、合适的针头、适宜的光线、进针角度,确保一次性成功。结论为患儿争取抢救时间,减轻患儿的痛苦,提高患者及家属的满意度。

    2013年34期 v.11 522-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • PICC置管在新生儿下腔静脉应用的护理分析

    白丽娟;

    目的 PICC置管对于新生儿护理的应用研究。方法 2011年至2013年我院接受36例新生儿PICC置管手术患儿,对他们的临床护理进行研究和分析,观察患儿的生命体征、出血情况,留意并发症出现的概率。结果所有魂儿在接收护理后,均无严重并发症出现,也没有出现致命性肺栓塞。结论下腔静脉PICC置管术对于新生儿来说具有较好的疗效,操作简单,安全,效果显著,但是术前和术后的护理是必不可少的。

    2013年34期 v.11 523-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 神经外科的基础护理及强化实践效果

    韩丽娜;阚荣;孙桂娟;刘红策;

    目的研究分析神经外科基础护理的方法和提升方式。方法对神经外科基础护理工作进行全面的提升,于不同阶段都进行改进,以问卷的方式,定期向患者进行护理质量调查,对护理管理工作进行监督,完善工作程序,以奖惩来鼓励护理人员积极的投入工作。结果开展神经外科基础护理,效果比较好,患者出现并发症的概率降低了,护理质量提升了,患者对于护理的肯定也比较多。结论神经外科基础护理工作的有序进行是为了让基础护理工作落到实处,能够发挥出作用,病情基础护理可以为患者带来更好的护理感受,促进他们的恢复,临床意义重大。

    2013年34期 v.11 524页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 安全教育在传染科护理管理中的应用分析

    沈碧强;黄珍康;刘海玲;

    目的探讨安全教育在传染科护理管理中的应用价值。方法选择我院2011年至2012年收治的480例传染科疾病患者,在护理管理过程s中,对护理人员采取了一系列安全教育措施,并对安全教育后的护理质量、满意度进行分析和总结。结果经过安全教育后,传染科医护人员安全意识得到有效提高,并采取各种护理安全管理措施,有效降低了传染科护理风险,整体护理满意度为98.4%,护理失误率为0。结论在传染科护理管理中进行安全教育,能够有效降低护理风险,确保传染科护理工作质量和安全性,提高护理满意度。

    2013年34期 v.11 525-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 心肌梗死患者的临床观察及护理体会

    高晓琴;

    目的进行临床观察,探讨舒适护理在心肌梗死疾病治疗过程中的应用效果。方法选取2010年10月至2012年10月在我院接受心肌梗死疾病治疗的患者86例进行临床观察,随机分为观察组和对照组,每组43例患者。对观察组采用舒适的护理,对照组采用常规的护理方法,并对两组患者的护理有效程度进行临床观察。结果观察组患者对护理服务以及护理效果的满意程度为95.3%,对照组患者对护理服务以及护理效果的满意程度为82.3%,观察组患者的护理服务以及护理效果的满意率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床观察得出,舒适的护理服务可以增加患者对护理效果以及治疗的效果的满意,值得临床推广。

    2013年34期 v.11 526-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 优质护理在门诊一站式服务中心的应用与效果

    陈俭;

    目的探索优质护理在门诊一站式服务中心的实践效果。方法在门诊成立一站式服务中心,制定优质护理服务内容、服务规范并为就诊患者和群众提供一站式服务。结果丰富了门诊整体护理内涵,提高了门诊医师诊疗效率,树立了医院在就医群众中的良好形象。结论门诊一站式服务中心作为门诊开展优质护理服务的一个良好载体,能为医院带来良好的社会效益和经济效益。

    2013年34期 v.11 527-528页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 机械通气治疗急性重症左心衰竭的临床护理观察

    张悦;

    目的急性重症左心衰竭患者使用机械通气治疗的临床护理研究。方法对我院2010年至2011年接收的20例急性重症左心衰竭患者的临床护理进行研究分析,观察对比患者接受护理前后的身体指标差异。结果患者在接受临床护理后,气血指标要比护理前有很大改善,临床症状也获得明显的缓解。结论急性重症左心衰竭患者接受机械通气治疗后,各项症状均获得缓解,此法具有较好的抢救成功率,临床中使用配套护理,能够进一步提升该疗法的效果。

    2013年34期 v.11 528-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 风险管理在外科术后管道护理中的应用

    施华;

    <正>外科术后患者常因治疗需要而留置多种管道,如:尿管、胃管、胆道引流管、各种静脉管路等,这些管路如护理不当易引起意外拔管也称非计划性拔管(UEX)。简单说。UEX是指患者未经医护人员同意,自行拔管或在护理和搬运患者不当时导致的意外脱管[1]。UEX轻者影响患者疾病预后,重的可导致死亡。护理工作是医疗活动的重要组成部分,护士每天都要巡视病房,观察病情,与患者接触最为密

    2013年34期 v.11 529-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 探讨梗阻性肾功能衰竭患者的护理分析

    刘春颖;邹丽艳;刘佳迪;

    目的研究分析梗阻性肾功能衰竭患者的临床护理。方法 2011年至2012年我院接收梗阻性肾功能衰竭患者56例,通过对资料和护理方法的研究来寻找最佳护理方法。结果 56例急性梗阻性肾功能衰竭患者血肌酐(SCr)以及血尿素氮(BUN)均呈明显下降的趋势;临床护理后的患者均顺利出院,其肾功能的恢复情况较好,无并发症的发生;患者护患的满意度为100%。结论急性梗阻肾功能衰竭患者的临床护理能够对患者的治疗和恢复起到促进作用,应该在医院推广使用。

    2013年34期 v.11 530-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的观察与护理

    唐茂兰;李晓娜;

    目的探讨对初诊2型糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗及整体护理的效果。方法对46例初诊2型糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗及整体护理措施。结果胰岛素泵强化治疗并整体护理治疗的初诊2型糖尿病患者,血糖明显下降,效果显著。结论在实施整体护理基础上,胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病能安全、有效的控制血糖。

    2013年34期 v.11 531-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 优质护理在手术室用于预防剖宫产术后盆腹腔粘连的体会

    秦春娟;杨燕萍;陈雪霞;

    目的探讨优质护理应用于手术室,对于择期剖宫产术预防盆腹腔粘连作用。方法选择两次剖宫产都在我院妇产科且资料完整的200例患者随机分为观察组及对照组各100例,其中观察组应用优质护理,对照组按手术常规护理,对再次剖宫产时盆腹腔粘连程度进行回顾性分析。结果观察组盆腹腔粘连程度5例,占5%,以轻度粘连为主。对照组盆腹腔粘连为15例,占15%。其中轻度粘连为10例,重度粘连5例,观察组轻度、重度粘连与对照组比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论优质护理应用于手术室,对于预防剖宫产术后盆腹腔粘连有显著效果。

    2013年34期 v.11 532-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 产妇术后的护理及心得

    石吉平;黄庆慧;

    近年来,由于巨大儿的增多,手术产也相对增多,对产妇术后的护理也日趋受到重视。因此,本文通过分析产妇术后疼痛的相关原因,探讨产妇术后护理措施,以降低产妇术后的不适以及术后并发症的发生,促进母婴健康。

    2013年34期 v.11 533-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石围术期的护理效果分析

    谢燕珍;

    目的观察护理干预在腹腔镜保胆取石围术期患者护理中的临床应用效果。方法选择2011年8月至2013年4月我院收治的50例腹腔镜保胆取石术围术期患者作为观察组,给予全程护理干预,同期收治55例腹腔镜保胆取石术围术期患者作为对照组,给予常规护理,对比观察两组患者临床护理效果。结果观察组患者住院时间、术后排气时间较对照组短,生活质量评分较对照组高,术后并发症发生率较对照组低,两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜保胆取石围手术期中,给予有效的护理配合及干预,缩短住院时间和排气时间,提高患者生活质量,降低并发症发生率。

    2013年34期 v.11 534-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

    杨赞红;黄平英;黄梅花;

    目的探讨老年糖尿病患者社区护理干预对血糖控制和遵医依从性的影响效果。方法选择社区内的老年糖尿病患者60例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各30例,观察组采用综合的社区护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组患者护理干预6个月之后血糖控制和遵医依从性等指标。结果护理干预6个月之后,观察组患者在血糖控制、并发症预防和遵医依从性等方面与对照组相比取得了更为显著的效果。结论综合社区护理干预能够有效改善社区老年糖尿病患者的病情和生活质量,起到控制血糖、预防并发症和提高依从性等效果,值得推广应用。

    2013年34期 v.11 535-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 循环改进护理模式在改善支气管哮喘患儿生活质量中的效果观察

    刘晓春;张丽梅;孙丽;

    目的观察分析循环改进护理模式在改善支气管哮喘患儿生活质量中的效果。方法将2012年4月至2013年3月本院收治的40例支气管哮喘患儿采用随机分配的方式分为对照组(常规支气管哮喘护理组)20例和观察组(循环改进护理模式组)20例,然后将两组患儿护理前后的PAQLQ量表评分结果进行统计及比较。结果观察组患儿护理后的PAQLQ量表评分结果显著地好于对照组患儿护理后的评估结果,P均<0.05,两组患儿护理后的评分之间有显著性差异。结论循环改进护理模式在改善支气管哮喘患儿生活质量中的效果较好,更为适用于支气管哮喘患儿。

    2013年34期 v.11 537页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 儿童泛发性脓疱性银屑病的中医辩证分期护理分析

    洪海燕;

    本文以我院接收的一例儿童泛发性脓疱性银屑病患儿的中医辨证护理作为对象,对此病的皮肤护理、发热护理、饮食护理和心理护理进行了探讨,根据笔者自身的经验结合中医辨证理论共同进行了研究得出结论,中医辨证护理能够有效的促进患者的健康恢复。

    2013年34期 v.11 538页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 针灸治疗子宫肌瘤的临床护理研究

    杨翠霞;郭少琼;曾连开;

    目的探讨采用中医针灸治疗子宫肌瘤后的临床护理方法,并对其临床效果进行评估。方法选取92例患有子宫肌瘤的患者,按照就诊顺序随机均分为对照组与研究组各46例,两组患者均采用中医针灸进行治疗,对照组患者治疗后行常规护理,研究组患者治疗后行优质护理,对两组患者的临床疗效及护理满意度进行对照比较。结果研究组患者的临床疗效与护理满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用针灸法治疗子宫肌瘤,具有简便易行、费用低廉、疗效显著等特点,结合治疗后的优质临床护理,能够使得患者尽快恢复健康,值得临床推广及应用。

    2013年34期 v.11 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 对肝胆外科手术引起腹腔感染的护理分析

    范雪梅;刘淑丽;

    目的关于肝胆外科手术患者出现腹腔感染的情况进行护理的研究分析。方法 2010年至2012年我院接收肝胆外科手术后出现腹腔感染患者64例,对这些患者进行护理后,记录护理后的效果,进行研究分析。结果送检标本阳性培养66例,检出病原菌66株,主要病原菌排行占比例较大的主要为粪肠球菌25例次、大肠杆菌18例次、屎肠球菌11例次。患者在积极配合治疗与护理后均得到痊愈。结论积极有效的综合护理能够对肝胆手术后感染患者进行控制,避免感染的严重化,临床中需要严格做好腹腔感染患者的护理工作。

    2013年34期 v.11 540-541页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 肺结核并大咯血的护理分析

    石玉双;

    目的肺结核患者大咳血的临床因素研究分析。方法肺结核且出现大咳血现象患者采用基础护理、出血休克护理以及心理护理。结果所有肺结核大咳血患者在接受一系列的护理后,咳血时间和病情都有所减缓,患者的生命得到了保护。结论患者若有大咳血的症状应该要尽快的进行医学抢救,配合有效、科学的护理方式来避免患者窒息,以此提高肺结核患者的生存概率,为治疗提供帮助。

    2013年34期 v.11 541页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 浅谈肺结核伴精神病患者的护理

    盛蓓;

    目的探讨结核病房如何做好肺结核伴精神病病患的护理与管理。方法分析总结2013年1月至2013年6月我院收治的15例肺结核伴精神病病患的护理。结果规范结核病房内肺结核伴精神病病患的护理管理,提高护理质量。结论根据病情变化,及时调整护理方案,用规范的护理管理来提高护理质量。

    2013年34期 v.11 542页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 急诊科护理纠纷产生的原因及防范对策分析

    张红红;

    目的通过总结急诊科护理纠纷产生的原因,制定相应的干预方法,评价效果,为急诊纠纷事件寻找有效的防范措施。方法搜集以往急诊科出现的护理纠纷案例进行分析,查找原因。将急诊科2011年全年收治的11863例患者作为对照组;同时将2012年收治的12000例作为研究组。研究组针对案例的分析结果给予相应的护理干预;对照组不进行任何干预。对比两组护理纠纷及护理投诉的发生率、患者对护理工作的满意度。结果经对比发现,研究组护理纠纷及护理投诉的发生率都较低,且患者满意度更高。结论针对急诊科纠纷产生的原因进行相应的护理干预是有效的防范措施。

    2013年34期 v.11 543-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 整体护理干预在糖尿病肾病患者中的应用

    李玉慧;吴少红;毛爱萍;

    目的对整体护理干预在糖尿病肾病患者中的应用进行分析和探讨。方法选择100例于2010年至2012年间于我院进行糖尿病肾病治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为实验组和对照组两组,每组各有50例患者,对实验组患者进行包括饮食干预、心理干预、健康教育、用药指导和定时进行血糖监测等护理干预,对对照组患者进行普通护理干预,分析和比较普通护理干预与整体护理干预所产生的效果。结果实验组患者取得了更好的治疗效果,无论是白蛋白、血肌酐、糖化血红蛋白、血尿素氮、空腹血糖、三餐后2h血糖还是24h尿蛋白定量等指标都要低于对照组患者,治疗效果具有差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者整体护理干预能够取得更加理想的治疗效果,可以有效改善患者病情,提高病人身体素质。

    2013年34期 v.11 544-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 微创与传统阑尾切除术的对比观察与护理

    杨淑青;姚丽芳;黄巧仪;

    目的对比分析微创与传统阑尾切除术的区别,观察其临床护理效果。方法随机选取我院在2012年2月至2013年2月期间的阑尾炎患者114例。将所有患者其均分为对照组和实验组,对照组患者接受传统阑尾切除术,实验组患者接受微创阑尾切除术。观察两组手术的结果,其中包括创口大小、病愈时间、VAS疼痛评分、创口感染率等。结果与传统阑尾切除术相比,微创阑尾切除术创口小、治愈快、VAS疼痛评分低、感染率低等。在各项指标上均优于传统阑尾切除术,结果的差异具有统计学意义。结论微创阑尾切除术较传统阑尾切除术有更好的效果,不仅便于操作,而且能改善手术结果。

    2013年34期 v.11 545-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 快速康复护理在肝胆外科手术中的护理应用

    王成慧;

    目的肝胆外科手术护理使用快速康复护理的研究分析。方法对文献资料进行翻阅,结合实际工作经验来进行研究分析。结果快速康复护理对患者的手术质量和预后都能起到积极的促进作用,治疗周期缩短,患者经济负担减少。结论快速康复护理在手术治疗的应用将会越来越广,可以为患者提供更好的医疗服务。

    2013年34期 v.11 546-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析

    黄月勤;李翠娥;张玉华;

    目的总结临床护理路径在脑出血患者的临床护理中的应用效果。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的90例脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组应用常规护理方法进行护理,观察组应用临床护理路径进行护理,比较两组患者Barthel评分(日常活动能力)、生活质量、住院时间及护理满意度等相关指标。结果观察组生活质量评分(84.5±6.5)及Barthel评分(78.2±15.6)均明显高于对照组,且差异显著(P<0.05);观察组平均住院时间(11.4±1.2)d和护理满意度97.78%均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论将临床护理路径应用在脑出血患者治疗中,能大大提高护理效果,缩短住院时间,促进患者康复,值得推广使用。

    2013年34期 v.11 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 高血压脑出血患者保守治疗的护理干预临床观察

    张玉华;李翠娥;

    目的观察护理干预对高血压脑出血保守治疗患者的影响。方法 2010年6月至2012年9月间我院共收治80例高血压脑出血患者,患者均采用内科保守进行,将所有患者随机分成两组,每组40例患者,护理干预组采用护理干预;对照组采用常规护理,观察两组患者治疗效果和并发症情况。结果护理干预组组的优良率为92.5%,对照组优良率为67.5%,护理干预组的治疗效果明显优于对照组,两组存在显著差异(P<0.05);护理干预组40例中,6例患者发生并发症,并发症发生率为15.0%,对照组40例患者中,15例患者发生并发症,并发症发生率为37.5%,护理干预组的并发症发生率要显著低于对照组的并发症发生率,两者存在差异显著(P<0.05)。结论高血压脑出血患者保守治疗护理干预的临床效果显著,并发症少,值得应用推广。

    2013年34期 v.11 548-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 浅谈糖尿病的家庭护理

    张丽杰;

    通过对糖尿病实施家庭护理的阐述,使糖尿病患者消除忧郁、恐惧心理,自觉按照以糖尿病专业医务人员为核心,依靠病人、医务人员和社会三方面的紧密配合的原则,达到阻止慢性并发症的发生和发展、减少致残和致死、改善生活质量、延长寿命的目的。

    2013年34期 v.11 549-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 1例小儿复杂性先天性心脏病合并心力衰竭的护理体会

    徐兰;

    通过分析小儿先天性心脏病合并心力衰竭的临床表现及护理经验,对复杂性先天性心脏病合并心力衰竭患儿采取有效的护理措施和护理干预,促使其全面康复,并总结护理经验。

    2013年34期 v.11 550-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 腰椎骨折术后的护理与康复

    谭红蕾;

    <正>腰椎骨折是脊柱损伤中较常见的损伤性疾病,不稳定型骨折椎骨与软组织损伤严重,合并脊髓损伤的可能性大,临床上趋向手术治疗,尽早解除脊髓压迫,恢复脊柱稳定性,我院2010年6月至2012年6月共收治腰椎骨折患者100例,术后疗效满意,现将术后护理报道道下。1临床资料本组100例,男66例,女34例,年龄18~62岁,平均(38.45±2.52)岁。单纯腰椎骨折82例,合并脊髓损伤18例,均行腰椎骨折内

    2013年34期 v.11 552-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 105例无痛胃镜的护理体会

    蔡妙娜;刘朝晖;

    为探讨无痛胃镜的安全护理,减少无痛胃镜风险,提高患者舒适度。我们选择2011年1月至2013年6月在我院胃镜中心行无痛胃镜检查的105例患者,胃镜检查前、中、后密切监测生命体征,做好安全护理。结果发现所有检查者检查过程中均无知晓,术后无不适,效果令人满意。

    2013年34期 v.11 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 1例期前收缩型室性心动过速的抢救及护理

    王利军;

    目的探讨对期前收缩型室性心动过速的护理经验。方法对1例期前收缩型室性心动过速的患者进行病情观察、配合抢救、心理护理、氧疗、饮食护理、康复指导等护理,总结护理经验。结果通过综合的治疗和护理,该例患者病情好转出院,无护理并发症。结论期前收缩型室性心动过速属严重心律失常之一,病情进展迅速,极易导致猝死。密切观察病情,采取积极有效地抢救措施及护理是抢救成功的关键。

    2013年34期 v.11 554-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 股骨头缺血性坏死患者30例中医适宜技术治疗及护理体会

    钱国红;

    目的分析探讨中医适宜技术对股骨头缺血性坏死患者的治疗效果,同时浅谈对应用中医适宜技术进行治疗的股骨头缺血性坏死患者的护理体会。方法随机选取30例在2012年5月至2013年6月在我院进行中医适宜技术治疗的股骨头缺血性坏死的患者。所有患者均进行中药泡洗、中药熏燧以及中药离子导入进行治疗和护理,观察并记录治疗效果。结果通过中医适宜技术的治疗和护理,其中治愈为10例(33.33%),有效为18例(60.00%),无效为2例(6.67%),总有效为28例(93.33%)。结论根据此次研究结果,我们发现运用中医适宜技术对股骨头缺血性坏死患者进行治疗及护理,使患者在髋关节,疼痛及跛行等方面得到明显的改善,有效减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

    2013年34期 v.11 555-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 生大黄胃管注入和保留灌肠在治疗急性胰腺炎的疗效观察及护理

    王丽娟;王小园;

    目的用生大黄泡水胃管注入和高位灌肠治疗重症胰腺的临床效果。方法选择近2年来收治的急性胰腺炎者34例,随机分为治疗组和对照组各17例,治疗组采用常规治疗方案包括禁食、胃肠减压、醋酸奥曲肽持续静脉点滴抑制胰液的分泌、抗感染、支持等对症治疗。对照组除以上的治疗方法外加用生大黄泡水胃管注入和高位灌肠。结果对照组在腹痛、腹胀、恢复排便、排气时间短于治疗组。结论用生大黄泡水胃管注入和高位灌肠在急性胰腺炎治疗中有明显的作用,能促进胃肠道的恢复、加速毒素的排出、减少并发症的发生、缩短疗程、提高疗效。

    2013年34期 v.11 556-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的护理

    幸建红;

    贴心的心理护理,正确的注射技术,妥善的后续处理等护理措施是安全、有效进行复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的保障。

    2013年34期 v.11 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 社区护理干预提高脑梗死患者生存质量的效果观察

    张丽华;张军群;

    目的探讨社区护理干预提高脑梗死患者生存质量的效果。方法选择我院社区自2012年1月至2013年1月患有脑梗死的患者60例,并对上述的60例患者进行分类,A为观察组,B为对照组;对A组不仅仅给常规的药物与康复治疗,还要进行有效的护理干预。对B组仅是正常的药物治疗和康复治疗。结果在A组的观察组中的30例患者中,在日常的护理干预中,仅有5例患者病情复发,复发率仅约17%;而对照组B组的30例患者中,15例患者复发,复发率为50%;并对观察组A组与对照组B组的二者进行身体功能与心理健康状况进行分析研究,存在统计学意义(P<0.05)。结论通过对脑梗死患者进行日常的护理干预,对脑梗死患者的生存质量的提高存在明显的效果。

    2013年34期 v.11 558-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 结核性脑膜炎的基础护理

    张洪云;

    目的结核性脑膜炎患者的基础护理研究。方法 2011年至2012年我院50例结核性脑膜炎患者的临床护理资源进行回顾性分析。结果经过有效、细致的护理,除3例30d内自动出院,2例死亡外,其余45例经积极抢救治疗和精心护理均好转出院,治疗时间为30~120d,临床效果较好。结论结核性脑膜炎患者在接收积极的治疗后,能够取得一定的治疗效果,配合良好的护理能够提升治疗的质量,让患者能够尽快的康复,临床中十分重要。

    2013年34期 v.11 560页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 盆底重建术后的护理

    姚勤;

    目的探究通过护理方式的改变,减少患者并发症的发生率。方法对我院2012年3月到2013年8月收治并进行手术的63位患者随机分为两组,其中31人实施常规二级护理(对照组),32人在基础护理的基础上增加对并发症的护理(实验组)。结果手术时间及尿路感染组间比较无统计学差异,住院时间、静脉血栓、尿潴留及满意度比较上组间具有统计学差异。结论对盆底重建手术患者在二级护理基础上加强对并发症的监视和疼痛的护理,可在并发症发病初期对其进行治疗,有利于患者疼痛状况的缓解,提高患者满意度。

    2013年34期 v.11 561-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 50例鼻出血填塞期患者的护理体会

    孙海艳;

    目的探讨鼻出血鼻腔填塞期患者的护理方法和体会。方法通过对2012年1月至2013年1月50例鼻出血患者填塞期的护理,进行回顾性分析,总结护理措施。结果 50例鼻出血患者配合临床护理治疗,无并发症发生,心态良好,均康复出院。结论通过对鼻出血患者及时准确治疗,做好填塞期的观察和护理,注重患者的心理护理,使患者积极配合治疗护理,有效的治疗和护理能减轻患者的痛苦,促进疾病早日康复。

    2013年34期 v.11 562-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • “快乐因子刺激法”在妇产科护理中的应用

    龙春兰;

    本文阐述了"快乐因子"的概念、影响因素、具体内容、和"快乐因子刺激法"在妇产科护理中的应用,分析了"快乐因子刺激法"在妇产科护理应用中的问题及未来研究展望。

    2013年34期 v.11 563-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K]
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管理·教育·教学

  • 新医改“芜湖模式”中医药分开工作启示

    王海燕;

    目的为新医改"芜湖模式"的可持续发展提供参考。方法客观阐述"芜湖模式"五年来的工作实践和成效。结果新医改"芜湖模式"对公立医院改变"以药养医"机制起到了积极的促进作用,也为患者带来了实实在在的利益。结论但改革工作仍需要各方支持和努力,才能向前推进。

    2013年34期 v.11 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 护理人员职业倦怠对工作效率的影响调查分析与对策

    李玲;

    目的探讨护理人员职业倦怠对工作效率的影响及应对策略。方法选取120名护理人员作为本次研究对象,调查其职业倦怠程度,比较不同职业倦怠程度对工作效率的影响。结果 120名护理人员中,高度倦怠40人,中度倦怠39人,低度倦怠41人;低度倦怠的护理质量(97.32±6.78)、患者满意度(95.24±7.32)、护士满意度(92.15±8.25)明显高于中度倦怠组和高度倦怠组,护理缺陷(2.12±0.85)明显低于中度倦怠和高度倦怠组。结论护理人员的职业倦怠与护理工作效率呈相关性,各级政府应尽早采取积极的干预措施。

    2013年34期 v.11 290页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 某三级医院新职工岗前培训评估分析与思考

    奚从华;葛雅婷;闵芸;叶红;金其林;

    文章评估分析了上海某三级医院2012年新职工上岗前培训的效果,提出了课程设计多样化、培训的互动性、课程内容适应性和内容设计适时性的建议,值得借鉴。

    2013年34期 v.11 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 在新的医改形势下,医院改革药品采购模式的实践与体会

    刘庆洪;田雪萍;季红梅;

    在新的医改形势下,为医院通过改革传统药品采购模式降低药品供应运行成本提供参考。结合我院通过将药品采购模式实行统一配送降低药品供应运行成本的实践,探讨在新的医改形势下,如何通过对药品采购模式的改革,来降低医院药品供应的运行成本。只要运行得当,统一配送药品采购模式能有效降低医院药品供应的运行成本。

    2013年34期 v.11 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 持续质量改进在降低全麻手术俯卧位并发症的应用

    曹鲜艳;费华华;刘文胜;邓纯妮;

    目的探讨持续质量改进在降低手术俯卧位并发症的效果。方法成立专项持续质量改进小组,对导致手术俯卧位并发症发生的原因进行分析,制定相应的持续质量改进目标及方案。比较持续质量改进前后手术俯卧位并发症的发生率。结果手术俯卧位并发的发生率从改进前5.57%下降到1.5%。结论应用持续质量改进方法能降低手术俯卧位并发症的发生率。

    2013年34期 v.11 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 浅谈急诊科护生带教的方法与体会

    张森;

    目的通过临床实践使护生的理论知识得到巩固和发展,操作技能得到提高,再就是培养其独立思考、解决问题的能力[1]。成为护理队伍的合格人才。方法利用多媒体对护生进行入科教育,合理安排导师及教学内容,设置相应的救护场景对护生进行技能培训,集中出科考核。结果通过不断探索,总结出带教方法,有效的提高了护生的理论与实践能力。结论要把护生当作一种资本,去开发其潜能。使其能够成为适应这个社会,有素养的护理人员。

    2013年34期 v.11 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 健康教育对脑梗死患者生活质量的影响

    王岩;张秋实;赵贝;

    目的探讨健康教育对脑梗死患者生存质量的影响。方法将160例患者随机分为观察组和对照组各80例,两组根据发病时间的不同,分别给予溶栓及常规降颅压脱水,改善微循环营养神经治疗。观察组在此基础上,由专业医护人员进行系统的健康教育,比较治疗前及治疗4周后患者生活质量改变情况。结果观察组生存质量综合评定问卷表(GQOLI-74)评分情况躯体、心理、社会功能3个维度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)物质生活维度评分两组间无明显变化,(P>0.05)。结论系统的健康教育可改善患者肢体功能,克服心理障碍,提高患者生活质量,降低致残率。

    2013年34期 v.11 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 浅析我院康复医学科的发展规划

    陈祥勇;

    <正>21世纪的今天,随着人口老年化的不断发展,疾病谱的变迁,意外伤害事故的增多,人们对生存质量要求的提高,康复工作在现在的医疗服务中的重要性逐渐凸现,在县级以上医院建立康复医学科已经成为一种必然。我院虽为三级医院,但康复医学的发展还处于起步阶段,结合我市和本院的实际,及自己外出进修学习所了解的情况,对本院发展康复医学科的规划总结如下:"一纲、三定、五步、七发展"。

    2013年34期 v.11 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 某市城市居民健康素养状况

    曹丹;

    目的了解掌握沈阳市城市居民健康素养水平,探索城市居民健康素养的影响因素。方法采用分层整群抽样方法,随机抽取沈阳市2个城区150户城市居民共计500人,使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查。结果沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养评判情况:具备健康素养者74人,占14.80%。宏观层面以3个维度划分具备基本知识和理念健康素养者180人,占36%;具备生活方式与行为健康素养者54人,占10.80%;具备健康技能素养者162人,占32.40%。按目前我国主要卫生问题以5个类别划分,具备科学健康观的180人,占36.00%;具备传染病预防素养的167人,占33.40%;具备慢病预防素养的41人,占8.200%;具备安全与急救素养的168人,占33.60%;具备基本医疗素养的73人,占14.60%。结论沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养水平高于中国居民健康素养总体水平(6.48%),但仍处于较低水平,5类健康素养中,水平最低的是慢病预防素养,其次是基本医疗素养。应重视和加强健康教育与健康促进工作,以健康教育与健康促进为平台,努力提高全民健康素养水平。

    2013年34期 v.11 298+613页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 中医院校对外中医专业《组织学》全英文教学模式初探

    赵飞兰;李中华;范蓉;何国珍;岑妍慧;黄荣师;陈青;

    对外中医专业学生进行全英文教学,可以使学生在接受专业基础医学知识的同时,能全面提升使用英文思维的自学能力,是与国际接轨的一种趋势,有利于培养高素质国际化中医药人才,有利于我国中医药事业在国际领域的快速发展。

    2013年34期 v.11 565-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 从一次大医院住院经历谈对大医院在二级医院建立接续病房的思考

    刘晓英;

    当前,我国正着力推进公立医院改革,如何解决老百姓看病难和看病贵问题,如何有效整合利用各级各类医疗资源、提高卫生服务的公平性与可及性成为改革的重点。笔者通过一次亲身的住院经历,深切体会到老百姓在大医院看病就医的诸多不易,也引发了层级医疗资源如何有效整合应用的思考。大医院在有能力的二级医院建立接续病房是多赢的举措。一方面以患者全方位健康为中心,让患者享受完整的治疗过程,减少中间就医环节,对降低老百姓看病就医费用有利,对缓解老百姓看病难有益。另一方面,通过实施分层医疗,大医院加快床位周转,缩短平均住院日,有利提升社会效益和经济效益。第三方面,大医院让出一部分慢病和康复期医疗市场,有利二级医院医疗资源充分运用。

    2013年34期 v.11 567-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • PDCA模式在无陪护新生儿病房医院感染管理中的应用

    尹丽娟;倪凤霞;陈丽娟;

    目的探讨应用计划、执行、检查、改进(PDCA)循环法在无陪护新生儿病房感染管理中的效果。方法收集本科室在感染管理上应用PDCA前后,新生儿病区医院感染发生率、感染管理的各种监测资料。2011年1月至2011年12月为对照组,2012年1月至2012年12月为观察组。结果对照期间共收治4535例新生儿,发生医院感染181例,医院感染率为3.9%,观察期间共收治新生儿4617例,发生医院感染119例,医院感染率2.5%;差异有统计学意义(P<0.001),实施PDCA后医务人员手、物体表面、空气、恒温箱水、使用中消毒液、层流病房的通风口合格率均高于实施PDCA前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 PDCA循环法在新生儿无陪护病房管理实践中的应用效果显著。

    2013年34期 v.11 569-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 2010~2012年某区男男行为者HIV、梅毒疫情及健康教育需求的调查研究

    吴桂芬;石婷婷;

    目的调查分析广州市越秀区男男行为者艾滋病病毒(HIV)感染、梅毒感染等疫情以及健康教育需求情况。方法对2010~2012年广州市越秀区900例男男行为者进行HIV与梅毒检测,并采用问卷调查方法,了解男男行为者的健康教育需求。结果经检测后,2010年、2011年、2012年越秀区男男行为者的HIV感染率分别为5.67%、6.00%、6.67%,梅毒感染率分别为2.33%、3.33%、4.00%;问卷调查结果显示男男行为者的健康教育需求方式,主要包括男男性行为安全知识、艾滋病防治知识、性病防治知识等。结论广州市越秀区男男行为者HIV感染率与梅毒感染率较高,且呈逐年上升的趋势,疫情防治的形式不容乐观,需要根据男男行为者不同的健康教育需求,对其进行有针对性地健康教育,才能提高他们自我保护能力,控制梅毒、HIV等疫情的发展。

    2013年34期 v.11 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 合理孕检降低三率获得医患双方满意结局

    王桂珍;陈卫东;王丹;

    节约孕妇的支出,做应检必检的项目,提高产科防病能力,降低三率:孕产妇病死率;围产儿病死率;病残儿出生率。并按照《妇女儿童保健法》指导,根据《吉林省围产期保健手册》的要求,合理孕检,以获得医患双方满意的结局,全心全意地为孕妇服务,使医院不仅获得经济效益,同时也获得社会效益。通过检查获得诊断依据,避免漏诊,还合理帮助诊断,及时筛查治疗高危孕产妇。结论:合理孕检即节约孕妇的支出,又达到医患双方满意,促进医患关系和谐。

    2013年34期 v.11 572页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 综合疗法治疗2型糖尿病的临床效果研究

    袁冬娥;

    糖尿病是威胁人类健康与生命安全的一大疾病,多发于中老年群体,由于此种疾病为典型慢性病,治疗时间长、病情控制难度大,胰岛素等疗法的单独使用并不能真正控制糖尿病。笔者认为,临床上应当运用综合疗法管理2型糖尿病,根据患者病情及健康知识掌握情况开展健康教育、针对性予以心理干预,对患者饮食及生活习惯作出适当调整、指导患者合理运动锻炼,维持最佳治疗状态,另外,规范用药治疗2型糖尿病、优化并发症防治工作,最终提升2型糖尿病的综合疗效。

    2013年34期 v.11 573页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 纺织品中常见的有害物质检测技术探析

    孙秀杰;常宏;董春慧;

    纺织品中存在的有毒有害的物质对人们的身体健康有着重要的影响。所以在本次探究分析中分别介绍了纺织品中常见的威胁到我们健康的有害物质,并分别对这些有害物质的检测方法进行探究。

    2013年34期 v.11 574-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 青春期儿童的保健指导

    姜华;

    <正>青春期保健指导是从青春期发育征象开始出现到生殖功能发育成熟为止的一段时期所开展的一系列有关保健活动。此期的健康指导对于青春期儿童的健康成长有十分重要的意义,为此,笔者青春期儿童的生理变化和保健指导阐述如下。1青春期儿童的生理变化儿童时期,男孩与女孩身体中雄性激素与雌性激素的分泌量一直处于平衡状态。到了青春期,由于丘脑下部-垂体-性器官系统的发育

    2013年34期 v.11 575-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 探讨新生儿游泳的利弊及对策

    费宏宇;

    新生儿游泳是一项健康保健活动,自从开展新生儿游泳项目后,新生儿游泳就备受关注,并在医学临床上得到广泛应用。新生儿游泳主要是通过自主活动,且被动水中抚触,对新生儿身体健康产生一系列作用,可有效促进新生儿大脑以及行为神经的正常发育,并可建立正常的睡眠节律,促进新生儿健康成长。为了进一步研究新生儿游泳的作用,确保新生儿可以健康发育成长,笔者就某院开展的新生儿游泳项目利弊进行有效分析,并采取科学有效的防范对策,推动新生儿游泳项目更好发展。

    2013年34期 v.11 576-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 卫生院门诊处方点评工作方法和经验交流

    金健;

    目的通过建立处方点评制度,达到提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全的目的。方法以《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》为两大基石,开展医院处方点评工作,对点评发现的问题及时进行通报。结果通过处方点评工作的开展,提高了临床医师的处方开具能力和药房药师的处方审核能力。结论医院开展处方点评制度,有利于规范诊疗行为,切实提高临床用药的安全性、合理性和有效性。

    2013年34期 v.11 577-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 浅析医院档案管理现状及对策

    赵玉玲;

    <正>医院档案是指医院在从事医疗、科研、教学、管理以及其它各项活动中形成的对医院和社会具有查考价值的各种文字、图表、声像等不同载体的历史记录,它是医院管理不可分割的重要组成部分,更是医院极为宝贵的无形资产和信息资源库。作为档案管理者应全面了解医院的发展动态和医院档案管理工作的现状及目前存在的问题,并能够加以分析和采取相应的对策,更好地服务于医疗、教学和科研,以

    2013年34期 v.11 578-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 健康教育路径对肺结核患者治疗依从性的护理研究

    范美琴;

    目的探讨护理干预对肺结核患者治疗依从性的影响。方法选取住院的肺结核患者110例,随机分为实验组58例和对照组52例,对照组采用传统方式进行健康教育,实验组应用本研究制定的健康教育模式进行实验,观察两组患者对健康行为的改变及护理满意度的调查。结果实验组主动参与及遵医行为明显高于对照组(,P<0.05)差异有统计学意义,结论通过本实验健康教育方法对患者进行护理干预,可以更准确的把握患者心理,提高治疗效果,降低并发症,减少复发率。

    2013年34期 v.11 579-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 基层医院护理人员分层管理的探析

    朱剑颖;

    目的通过探索实施护士分层级管理,对护士进行分层培训,提高临床护士核心能力,培养高素质护理队伍,促进护理学科的发展。方法制定护理分层级管理制度,分层培训教育计划和评审标准,对各级护理人员进行分层级培训和考核,并对管理制度流程不断进行修正完善。结果护理临床专业能力、护理教学能力、护理科研论文水平、护理管理能力均有提高。结论开展分层管理能有效提升护理核心能力是开展优质护理的需要;是确保稳定医院优良人力资源架构的需要。

    2013年34期 v.11 580-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 浅谈护患沟通的技巧

    王丽娜;

    护患沟通是指护士与患者之间信息交流和相互作用的过程。良好的护患沟通,可以建立起和谐的护患关系,使护患双方能够相互理解、相互信任、相互支持、相互配合,最大程度地满足患者的身心健康。和谐的护患关系是促进患者早日康复的重要条件,有助于提高护理服务质量和满意度,减少护患纠纷。

    2013年34期 v.11 582-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 基础护理在儿科中存在的问题与对策

    周德玉;

    儿科护理的对象存在不合作性,家属对于患儿的溺爱以及对于治疗期望过高与实际病情之间的冲突性,都使得儿科护理质量无法像其他科室那样容易提升,存在特异性,要求护士长的质量管理针对性比较强。此次对于我院的儿科基础护理存在的问题进行了探讨,并且给出了相应对策,为基础医院儿科基础护理质量提升提供依据。

    2013年34期 v.11 583页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 浅谈西药阿莫西林在临床中的应用研究

    付丽佳;

    阿莫西林是一种青霉素药物,在临床中使用比较广泛,本文主要是对阿莫西林这种药的特性和药理进行了阐述,介绍了在临床中的使用知识以及注意事项。

    2013年34期 v.11 584页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 怎样提高药品疗效

    余健民;

    如何提高药品质量、保障药品疗效成为当务之急,关系到当前我国用药安全。药品的质量是保障疗效的根本因素,在治疗疾病时,要从药品质量出发,还要考虑如外界环境、气候等因素对药物疗效造成的影响,并采取措施进行干预。本文从药品本身因素、地理因素、环境因素、气候因素、患者因素、药证相符方面,探讨更好地提高药品的疗效。

    2013年34期 v.11 585-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 探讨基础护理在提高护理质量方面的重要性

    刘东杰;

    目的研究分析基础护理对于护理质量的提升。方法对护理人员的思想观念进行转变,增加他们的基础护理认识程度,通过细化基础护理管理来提升护理质量。结果护理人员的基础护理认知程度有所提升,护理工作质量有所提升。结论基础护理是护理工作的基础,属于服务性工作,对基础护理的管理是为了加强护理人员素质,提高护理质量。

    2013年34期 v.11 586页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 人性化管理模式在改善医院药学工作人员工作效能感中的效果观察

    揣丽丽;

    目的探讨人性化管理模式在改善医院药学工作人员工作效能感中的效果。方法选取2011年7月至2013年4月于本院工作的40名药学工作人员为研究对象,将其随机分为对照组(常规管理模式干预组)20名和观察组(人性化管理模式组)20名,然后将两组干预前后的工作效能感进行比较。结果观察组干预后3个月的工作效能感均显著好于对照组干预后3个月,P均<0.05,均有显著性差异。结论人性化管理模式在改善医院药学工作人员工作效能感中的效果较好,有助于提升工作人员的工作积极性。

    2013年34期 v.11 587页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 浅谈血站实验室质量管理

    梁立飞;

    目的分析血站实验室质控管理对医院安全输血的价值和意义。方法对我站实验室进行科学管理,严格的要求,完善质量监控,确保输血的安全性。结果经过严格把关,我站血液供血合格率从2012年85.5%提高到2013的100.0%,与之前相比差别明显。结论对血站实验室进行严格意义上的质量检测和规范,确保试验的准确度和科学性是确保血液供应安全的基础,在提高输血安全方面作用显著,值得重视。

    2013年34期 v.11 588-589页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 浅谈健康与护理健康教育

    赵玉花;顾小燕;

    医学不仅仅是治病的学问,而是以关注健康为最终目标。健康教育是连接卫生知识和健康行为的桥梁,是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,是全球推进"人人健康"的核心策略。

    2013年34期 v.11 589-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 健康教育在基础护理操作中的应用分析

    姜中辉;

    基础护理能够为患者提供更多的护理服务,并且对于护理人员来说是一个进行健康教育,让患者接受健康教育的重要途径。健康教育在基础护理中的应用,能够让患者建立健康、良好的生活习惯,避免患者今后再出现类似疾病的概率,降低致病危险因素,为疾病预防提供积极的帮助。

    2013年34期 v.11 590页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 护士核心能力量表对低年资护士培训体系的研究

    熊丽芳;

    目的探讨低年资护士核心能力的课程实施与实施效果。方法根据核心能力量表对低年资护士制定培训体系,对80名含3年工作经验以下的低年资护士进行课程培训,培训后,依据核心能力量表对护士人员进行核心能力评估,以及理论和操作考核。结果在参加培训后,低年资护士的核心能力、理论和操作考核都较之培训前有着明显的差异和改善。结论建立护士核心能力量表的相关培训体系,是对低年资护士的核心能力有着显著性的提高作用。

    2013年34期 v.11 591页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 浅谈某县健康教育对高血压病患者的效果与分析

    杜玉娟;

    目的观察健康教育对高血压病患者血压控制不良的相关因素的影响。方法对我县2010年至2012年290例明确诊断为原发性高血压且疗效不佳的患者采取问卷调查法、电话随访的方式,观察实施健康教育前、后的情况,并作出对比分析。结果经过2年管理后高血压患者主动治疗率提高40%,血压控制率提高30%,患者生活不良习惯明显改善。结论针对高血压患者血压控制不良因素进行健康教育是治疗高血压病、防治并发症的主要措施,能有效提高血压控制率,降低致残率。

    2013年34期 v.11 592页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 痛风性关节炎的健康教育效果观察

    朱日英;

    目的考察健康教育对痛风性关节炎患者康复质量的影响。方法 70例痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对比组,观察组在治疗同时进行健康宣教,对比组仅采取常规治疗。一年后对比两组血尿酸和复发率。结果观察组比对比组血尿酸下降更多,一年内复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康宣教能够提高痛风性关节炎患者的康复质量,降低复发率。

    2013年34期 v.11 593-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 健康管理对农村高血压患者生活质量的影响评价

    伍先华;

    目的评价健康管理对农村高血压患者生活质量的影响。方法选择2010年8月至2012年10月来我院就诊的农村高血压患者108例高血压患者平均分成研究组和对照组。研究组行健康管理;对照组常规随访。对比两组干预后的生活质量及血压。结果研究组干预后的血压及生活质量明显优于对照组。结论健康管理能有效的促进血压的控制效果,提高农村高血压患者的生活质量。

    2013年34期 v.11 594-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 高工作压力对年轻护士的心理压力调查分析

    王芳新;靳利敏;

    目的对年轻护士的心理压力进行分析和探讨。方法本次的调查研究主要应用Zung焦虑自评量表(SAS)对我院的100例护士进行问卷调查,100例护士年龄范围在18~30岁,应用SPSS软件统计学软件对调查结果进行分析和统计。结果 100例护士的SAS平均得分与国内的标准评分存在的明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。18~25岁的护士人群与25~30岁的护士人群之间的SAS评分对比具有明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论目前大多的年轻护士存在着心理压力,因此需要对这些人群加强心理引导。

    2013年34期 v.11 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 手术室内镜消毒与灭菌的研究

    刘兰英;彭凤裘;李珍;张娟;胡梅娇;叶剑英;

    目的分析在保证内镜清洁与灭菌标准前提下,提高内镜消毒灭菌效率的方式。方法随机对我院2012年1月至2013年6月216台内镜手术器械分组灭菌,每组108例患者。根据随机分组的方式A组使用环氧乙烷,B组使用氧化氢高效医用内镜灭菌器。对每组中每台器械随机选择三项内镜器械部件进行无菌物品取样和枯草芽孢培养,比较效果检测。结果两种灭菌方法灭菌效果检测均符合要求,使用环氧乙烷组需要12h,使用高效医用内镜灭菌器55min可以达到灭菌要求。结论使用过氧化氢高效医用内镜灭菌器,可以缩短内镜的灭菌时间,满足临床手术台次周转的需要,能够保证内镜生物的安全性特点。

    2013年34期 v.11 596-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件的调查分析

    蔡旭明;代岩石;刘宇;蔡旭晖;吴扬;徐桂范;韩璐璐;

    目的通过对一起由溶血性弧菌引起的食物中毒事件的调查分析,了解副溶血性弧菌的致病性,掌握食物中毒事件的调查内容和方法。方法采用现场流行病学调查与实验室检验结果及临床症状相结合的综合分析方法。结果因集体用餐,造成79人食物中毒,潜伏期为5~22h,主要症状表现、腹泻、呕吐,洗肉水样便,个别脓血便,腹泻每日5~6次,体温一般为37.5~39.5℃。重症者出现脱水、意识不清、血压下降等,构成较大突发公共卫生事件。结论经流行病学调查,结合患者临床表现和实验室检验结果,依据《食物中毒诊断标准及技术处理原则》判定是一起由副溶血性弧菌污染引起的食物中毒事件。

    2013年34期 v.11 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 胃溃疡患者健康教育需求程度的调查研究

    胡宏英;

    目的调查研究胃溃疡患者健康教育的需求程度。方法选取我院收治的78例意识清醒的胃溃疡患者,对患者发放自行设计的调查表,调查研究患者对疾病知识的认识程度和健康教育的需求程度。结果胃溃疡患者对疾病发病原因、急救常识、治疗药物、治疗方法饮食治疗、并发症以及自我保健中不了解患者占60%以上,基本了解的患者均低于1/3,了解的患者基本都低于10%;患者对健康教育内容中需求程度最高的是用药指导,需求程度为100%,其次是饮食指导、入院宣教和活动休息指导,患者对出院指导需求程度较低,仅占比79.49%。结论胃溃疡患者中大部分对疾病发病原因、急救常识、治疗药物、治疗方法饮食治疗、并发症以及自我保健不甚了解,对健康教育内容均有不同程度的需求。

    2013年34期 v.11 598-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 在生物化学与分子生物学实验教学中加强学生的实验安全教育

    纪朋艳;刘玉莲;李庆华;

    实验安全在生物化学与分子生物学实验教学中至关重要。本文主要阐述了在生物化学与分子生物学实验中进行安全教育的必要性和在实验中加强学生安全教育的举措。

    2013年34期 v.11 599-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 静脉输液的安全管理

    王玉文;

    目的探讨静脉输液安全管理的方式、方法、效果。方法我科2011年成立了静脉输液小组,根据我科的患者实际状况进行分级培训,规范了静脉输液技术和管理的基本模式。结果全科护士提高了静脉输液的质量,对静脉用药的管理达到了国际标准,静脉输液风险降低。结论静脉输液的安全管理是患者生命健康的有利保障,护理人员应树立安全意识,加强系统培训,能够有效地保障静脉输液护理质量高标准的完成,确保安全。

    2013年34期 v.11 601-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 某县农村安全饮水工程水质分析

    邵世鹏;王立芸;李会灵;赵桂芬;

    目的为掌握嵩明县2012年前建成并投入使用的农村饮水安全饮水工程水质卫生状况,为预防控制水性疾病和应对饮用水公共卫生事件提供可靠依据。方法按《云南省"十一五"期间农村已建集中式供水单位水质卫生监测技术方案》[1]要求,在2009~2012年,对该县建成并投入使用的集中式供水单位的水质,分别在丰水期和枯水期开展20项指标卫生监测。结果四年共检水样680件,除消毒指标外,全部指标的合格件数为188件,合格率为27.65%,主要的超标项目是感观指标、细菌学指标。未处理水样占67%。结论农村饮水工程已改变供水的方式,为保证饮用水卫生安全,必须加强农村饮用水源的卫生管理及防护,落实饮用水净化、消毒措施。

    2013年34期 v.11 602-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K]
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  • 全科医学在哮喘教育与管理中的作用

    张艳;张军群;

    目的探讨全科医学在哮喘教育与管理中的作用。方法在哮喘患者当中推行全科医学,通过选取500例哮喘患者的临床资料进行分析,探究全科医学在哮喘教育与管理中的作用,并提出相关理论进而取到完善哮喘教育与管理的效果。结果在哮喘患者中推行全科医学,结果数据经过回顾性分析发现,患者的满意度得到显著提高(P<0.01)。结论全科医学在哮喘教育和管理中可以取得很大的效果,全科医学有利于哮喘教育和管理的完善,有利于提高哮喘科医师的职业技能,同时有利于实现哮喘患者全方面的治疗。

    2013年34期 v.11 604-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 连续结晶在医药工业中的应用

    李涛;任国宾;王尚君;

    当前制药工业主要为间歇过程,因此将整个制药行业转化为连续生产可以大大提升生产效率、灵活性和产品质量。作为制药工业中一种重要的单元操作,结晶过程的连续化对整个制药过程有很大影响,本文介绍了制药工业的连续化,连续结晶的研究进展,展望了其应用前景。

    2013年34期 v.11 605-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K]
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  • 某区2010年传染病疫情的监测分析

    孙毅钧;

    目的掌握龙潭区传染病发病动态,为制定防治措施和策略提供依据。方法通过《疾病监测信息报告管理系统》收集、整理、分析资料。结果龙潭区2010年传染病发病率382.19/10万,传染病发病前五位是病毒性肝炎718例(乙肝462例、丙肝208例、未分型31、戊肝11例、甲肝6例),肺结核400例,手足口病341例,梅毒244例,细菌性痢疾171例。结论全年无传染病死亡病例及甲类传染病病例报告,乙肝和肺结核位于传染病发病首位。今后一段时期防治工作应以控制血源与性传播疾病、呼气道传染病为重点,采取综合预防措施。

    2013年34期 v.11 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
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  • 孕期健康教育在孕产妇围生保健中的作用

    黄庆慧;石吉平;

    目的通过规范的健康教育以提高孕产妇围生保健知识水平。方法将2012年6月至2012年8月期间来在我院接受治疗的566例孕产妇,按照是否参加健康教育分为两组:参加健康教育组和未参加健康教育组.然后将两组孕产妇的妊娠情况和相关结局进行研究和分析。结果健康教育知识和技能的传授使孕产妇及其家人掌握了一定的孕产知识和家庭护理技能,极大地促进了母婴健康,使孕产妇具有良好的分娩结局。结论健康教育是实现孕产妇围生期保健目标的有效途径。

    2013年34期 v.11 609-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 慢性非特异性溃疡性结肠炎和克罗恩病的保守治疗

    田利;

    <正>慢性非特异溃疡性结肠炎(以下简称结肠炎)和克罗恩病均为反复发作的肠道炎症性疾病,二者统称为炎症性肠病。具有遗传易感人群在自身肠道和(或)非病原微生物因素作用下,肠道免疫反应亢进,造成黏膜损伤最终治病。临床治疗主要采用抗炎和调节免疫反应的方法,尚有一些新的治疗方法应用于临床。为此,笔者总结结肠炎和克罗恩病的保守治疗措施如下,以使患者得到积极治疗并早日康复。

    2013年34期 v.11 610-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 我国保健食品行业存在的问题及对策

    宋迪;石东风;

    目的了解我国保健食品行业存在的主要问题,提出对策建议,促进保健食品行业的发展,保护广大人民群众的身体健康。方法采用文献分析法,对我国保健食品行业存在的问题进行梳理和总结。结果存在的主要问题有在保健食品中加入化学药品甚至违禁药品,篡改、假冒保健食品批准文号,冒充保健食品夸大和暗示保健食品的功能及治疗作用,夸大和暗示保健食品的功能及治疗作用,进行违法宣传活动。结论加快保健食品立法,完善保健食品相关法律法规;改革现行保健食品行政许可制度,寻求适应新形式下的监管机制,成立保健食品行业自律协会,提高生产经营者诚实守信的自觉性,开展对普通消费者的科普教育宣传活动。

    2013年34期 v.11 611-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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病例报告

  • 室间隔缺损合并血培养阴性右心感染性心内膜炎1例诊疗体会

    邢海燕;王流亭;

    <正>室间隔缺损并发感染性心内膜炎的发生率一般在。0.15%~0.30%[1]。目前我科发现室间隔缺损合并有血培养阴性右心感染性心内膜炎1例,现报道如下。1临床资料患者女性,19岁。主因"间断发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,伴胸闷憋气9个月余"于2012年12月24日至2013年8月21先后4次在不同医院住院治疗。患者于2012年11月中旬无明显诱因出现发热,测体温

    2013年34期 v.11 509-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 亚急性感染性心内膜炎合并脑出血1例误诊分析

    王明朋;

    目的加深对亚急性感染性心内膜炎的认识,提高对本病的诊治能力,减少误诊。方法回顾分析我院一例亚急性感染性心内膜炎的误诊、诊治经过。结果首次就诊忽略了感染性发热和心脏杂音的主线而缺乏对疾病进行逻辑的分析和正确的检查导致了首次的误诊,再次就诊以并发脑出血为首发症状时,意识到了心脏杂音的变化而得出了正确的诊断及治疗。结论亚急性感染性心内膜炎症状复杂多变,缺乏特异性,少数以并发症为首发症状,我们只有加强了对该病的认识,才能提高诊断率,减少误诊。

    2013年34期 v.11 510-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 《中国医药指南》

    <正>《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准,由中华人民共和国卫生部主管,中国保健协会主办的国家级综合性医学学术期刊,创刊于2003年,本刊为旬刊,每期发行量4000册,增发2000册,国际标准刊号:ISSN1671-8194

    2013年34期 v.11 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
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