论著

• 应用三维立体补片行免固定腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术

  张伟国;安伟德;邓中慧;

  目的总结应用三维立体补片(3DMAX补片)行免固定腹腔镜下经腹腹膜前补片植入术(TAPP)的经验、技巧及体会。方法回顾性分析2009年7月至2012年1月大连医科大学附属第一医院普通外科应用3DMax补片行免固定腹腔镜腹股沟疝修补术的47例患者。结果全部手术均获成功,47例患者行56侧腹腔镜TAPP术,单侧疝手术时间28～85 min,双侧疝手术时间38～98 min,术后第3周96%患者恢复正常活动,57%恢复运动,发生阴囊血清肿3例,1例轻度疼痛,肠梗阻1例。随访6～28个月,1例复发。结论三维立体补片(3DMax补片)免固定腹腔镜下经腹腹膜前补片植入术(TAPP)是一种安全可靠的疝修补术,具有操作简便易行,复发率低等优点,特别适于复发疝、双侧疝等,值得推广应用。但有补片移位的风险。

  2013年08期 v.11 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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• 自身增强型可吸收内固定系统在颧骨颧弓骨折中的应用

  袁小鹏;

  目的分析自身增强型可吸收内固定系统在颧骨颧弓骨折内固定修复术中的临床效果。方法对新津县人民医院口腔颌面外科从2008年6月至2012年6月收治26例颧骨颧弓骨折用芬兰百优可吸收颌面内固定置入物行骨折复位。通过对术后张口度情况,面容恢复情况,术后伤口愈合情况,术后反应等三项标准评估手术效果。结果本组病例96.7%骨折术后复位良好,无面容塌陷,张口度达正常。98.9%术后一期愈合。结论可吸收内固定置入物在颧骨颧弓骨折中的应用效果好。

  2013年08期 v.11 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 某院4320张门诊处方的分析

  李广辉;

  目的了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平。方法以《处方管理办法》《、医院处方点评管理规范》等为依据,随机抽取我院2011年7～12月门诊处方共4320张,采用Excel软件进行数据处理,对处方点评指标、不合格处方进行归类、分析。结果我院平均用药品种数1.97种,抗菌药物使用率26.76%;处方不合格率占调查总数的1.6%,其中书写不规范占调查总数的0.72%,不合理用药处方占调查总数的0.88%,表现为适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜等。结论虽然我院门诊处方书写质量及合理用药水平基本合理,但还需进一步提高。建议通过完善院内规章制度、充分发挥医院信息系统优势及药学技术人员的专业技能来提高门诊处方质量。

  2013年08期 v.11 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 前哨淋巴结活检在乳腺癌新辅助化疗后腋窝状况评估中的价值

  王越;

  目的探讨对于乳腺癌患者采用新辅助化疗后其前哨淋巴结活检的临床价值。方法回顾性分析我院于2009年1月至2012年5月所收治的行亚甲蓝跟踪前哨淋巴结活检术及腋窝淋巴结清扫术的50例乳腺癌患者临床资料,其中27例患者行2~3个疗程的新辅助化疗后再进行前哨淋巴结活检(SLNB)及腋窝淋巴结清扫术,另外23例患者直接做前哨淋巴结活检腋窝淋巴结清扫术。结果新辅助化疗组SLN(前哨淋巴结)数、SLN检出率、SLN假阴性率以及平均腋窝淋巴结数与非新辅助化疗组相比较无明显差异(P>0.05)。结论前哨淋巴结活检对新辅助化疗后的乳腺癌患者能够准确的预测其腋窝淋巴结的状况。

  2013年08期 v.11 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 发展性照顾在早产儿护理中的应用

  齐红;

  目的探讨发展性照顾在早产儿护理中的应用。方法将我院收治的70例早产儿随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用发展性照顾,对照组采用儿科常规护理,比较两组早产儿进奶量、平均体质量增长速度以及住院天数。结果观察组早产儿进奶量、平均体质量增长速度以及住院天数均显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对早产儿应用发展性照顾,有利于促进早产儿的发育,提高早产儿进奶量、增加体质量、缩短住院时间,帮助早产儿健康成长,提高早产儿的存活质量。

  2013年08期 v.11 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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• 复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果分析

  王凤俊;

  目的探讨复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予复方甘草酸苷治疗,观察组在对照组的基础上联合阿德福韦酯治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组对的总有效率分别为96.67%、73.33%,观察组的总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗,能显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,药物安全、可靠,无明显不良反应,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 蛋膜海绵桥贴膜治疗外伤性鼓膜穿孔的临床探索

  张涛;关守荣;侯爱国;蒋秀芬;

  目的探讨利用蛋膜海绵桥修复外伤性鼓膜穿孔的可行性及预防贴膜感染。方法选择1996年6月至2009年6月74例(75耳)外伤性鼓膜穿孔采用蛋膜海绵桥修复治疗中住院14d以上的中小穿孔贴膜治疗组(32耳)前瞻性观察研究。选择1991年1月至1995年12月在院未行贴膜治疗35耳中住院14日以上中小穿孔20耳作为历史对照组。结果贴膜治疗组32耳,30耳穿孔愈合,治愈率为93.8%。历史对照组20耳,13耳穿孔愈合,治愈率为65%,差异显著有统计学意义(93.8%比65%,P<0.05)。贴膜组穿孔平均愈合时间为14d,对照组为27.5d,明显短于对照组,差异有统计学意义(14d比27.5d,P<0.05)两组继发感染率贴膜组为4%(3/75),未贴膜及贴膜前继发感染率为4.6%(5/108)两组相仿,贴膜组略低(P>0.05)。近年笔者试用以酒精和氯霉素液浸泡部分去壳鲜蛋取蛋膜行贴膜疗法,为预防蛋膜贴膜继发感染开拓一条新途径。结论蛋膜明胶海绵桥可起到支架、营养、粘贴、修补、隔离保护作用,蛋膜修复外伤性鼓膜穿孔可显著提高疗效。应用酒精、氯霉素液浸泡去壳鲜蛋对预防贴膜感染有益。

  2013年08期 v.11 11+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 53例小儿反复肺炎的病因分析及治疗转归

  张泉波;

  目的探讨小儿反复肺炎的发病原因及治疗后转归情况。方法收集本院2010年6月至2012年6月以反复肺炎收治的53例患儿作为研究对象,分析并总结患儿的年龄,性别,合并存在的基础疾病及收集呼吸道分泌物、采用常规培养法进行培养,查出致病菌后进行药敏实验。结果 53例肺炎患儿中有36例为3岁以下患儿,占总人数67.9%,64.6%合并其他呼吸系统疾病,24.9%合并循环系统疾病,10.5%合并其他疾病;检测出阳性病原菌32株,阳性率60.4%。结论小儿反复性肺炎多发生在3岁以下患儿,多数患儿常合并基础疾病,其中以呼吸系统疾病为主,53例患儿根据病原菌检测结果合理选择敏感抗生素治疗后,均取得了很好的效果。

  2013年08期 v.11 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 晚发性抑郁与早发性抑郁复发的比较分析

  李冬云;王俊平;

  目的比较晚发性抑郁与早发性抑郁复发的血管因素和执行功能障碍的特点。方法对早发性抑郁复发组及晚发性抑郁组,用Framingham研究评分方法收集主要血管危险因素、Stroop色字干扰测验及言语流畅性测验评定执行功能。结果晚发性抑郁组血管危险因素及执行功能损害分值均高于早发性抑郁复发组,差异具有统计学意义。结论与早发性抑郁复发组的患者相比,晚发性抑郁组的血管因素较多,执行功能障碍较为突出。

  2013年08期 v.11 14+16页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 影响溃疡性结肠炎复发的因素探讨

  张跃;吴耀龙;

  目的探讨影响溃疡性结肠炎复发的相关危险因素。方法选择本院2005年3月至2012年6月确诊收治的溃疡性结肠炎患者188例,按照是否为初次就诊分为2组,84例复发患者纳入观察组,104例初次就诊者纳入对照组。比较两组患者的临床资料,将有统计学意义的因素纳入非条件Logistic多因素回归分析,确定危险因素。结果两组在吸烟史、酗酒史、喜食油炸食物、精神紧张、CRP升高、治疗依从性差和合并感染等方面差异显著(P<0.05),Logistic回归分析表明吸烟史是UC的保护性因素(OR=0.10,95%CI=0.04-0.55),喜食油炸食物(OR=2.40,95%CI=1.24-7.28)、精神紧张(OR=4.20,95%CI=1.81-11.27)和CRP升高(OR=1.74,95%CI=1.07-5.22)等3项是UC复发的独立危险因素。结论溃疡性结肠炎的复发受多种因素影响,其中吸烟史是其保护性因素,而喜食油炸食物、精神紧张和C反应蛋白升高是其独立危险因素,应针对性的采取预防措施。

  2013年08期 v.11 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

  侯杰;

  目的评价左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染及治疗消化性溃疡的疗效。方法选择420例HP阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组,给予兰索拉唑(lansoprazole,L)30 mg,左氧氟沙星(Levofloxacin,L)500 mg,阿莫西林(Amoxicillin,A)1000 mg,2次/d,10 d为1个疗程。对照组,给予兰索拉唑30 mg,克拉霉素(Clarithromycin,C)500 mg,阿莫西林1000 mg,2次/d,10d为1个疗程。疗程结束后30 d后复查胃镜及Hp。结果治疗组和对照组Hp根除率各为93.3%,88.8%(P>0.05),溃疡愈合率分别为89.2%,84.4%。结论左旋氧氟沙星联合兰索拉唑和阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好的治疗Hp感染的方案。

  2013年08期 v.11 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 丝裂霉素C在治疗翼状胬肉中的临床应用

  杨建华;张琳;罗立勤;郑利民;杜鹏程;包春华;

  目的探讨丝裂霉素C在治疗翼状胬肉中的治疗效果。方法对382例(400眼)采用两种不同术式分两组行手术治疗。Ⅰ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术;Ⅱ组:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C。经过6个月~5年的对比观察。结果两种术式比较:翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术119眼,治愈104眼,复发15眼,复发率12.6%;翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C手术281眼,治愈276眼,复发5眼,复发率1.8%。结论翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率明显低于翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术,且术后角、结膜上皮修复快,视力恢复好。

  2013年08期 v.11 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 辛伐他汀辅助治疗糖尿病并慢性心力衰竭的效果观察

  黄煜;宋志平;杜丹阳;潘雪芳;

  目的探讨辛伐他汀辅助治疗糖尿病并慢性心力衰竭的临床效果。方法选取我院自2010年2月至2011年2月所收治的糖尿病合并慢性心力衰竭患者94例为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为治疗组与对照组,每组患者各计47例。治疗组患者在给予常规DM-2治疗的基础之上,选取辛伐他丁药物进行辅助慢性心力衰竭病症的治疗。对照组患者给予常规DM-2治疗。针对两组患者在3个月治疗后所表现出的治疗有效性(治疗有效性的评定指标选取血清总胆固醇,血清三酰甘油,左室射血分数以及C反应蛋白),治疗过程中的并发症发生率,治疗后期随访1年时间内所表现出的病死率指标进行详细分析与比较。结果治疗期间两组均未见明显药物副反应,两组TC,TG,LVEF和C-RP均有显著性改善(均P<0.01)。治疗后观察组TC,TG和C-RP均显著低于对照组(均P<0.01),LVEF显著高于对照组(P<0.01)。随访1年时间内,观察组患者病死率明显低于对照组患者病死率,两组数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论辛伐他汀对于2型糖尿病和慢性心力衰竭均有较好的辅助治疗效果,可以在更好控制2型糖尿病血流动力学紊乱的基础上,更加有效的改善慢性心力衰竭病情,值得临床考虑。

  2013年08期 v.11 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床比较

  张连贞;

  目的探讨胃癌全胃切除术后空肠食管吻合术和改良空肠间置代胃术两种消化道重建术式的临床比较。方法对100例胃癌全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析,依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建I组"P"式空肠袢空肠食管Roux-ell-Y吻合术50例和重建Ⅱ组改良空肠间置代胃术50例。结果重建Ⅱ组在消化道重建时间、术式重建出血量、血清总蛋白、血清白蛋白等指标方面明显优于重建I组,同时重建Ⅱ组腹痛腹泻、反流性食管炎、"倾倒"综合征等术后并发症发生率低,与重建I组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良空肠间置代胃术具有创伤小,手术简单,术后胃肠消化功能恢复快等特点,能显著改善患者的生存质量,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 布地奈德联合沙丁胺醇、沐舒坦雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床观察

  金蕊;迟海涛;苗姝;

  目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇、沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床效果。方法选择我院2009年1月至2012年8月收治的85例COPD急性加重期患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用布地奈德联合雾化吸入治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能情况、治疗前后的血气指标变化以及病情恶化次数和住院次数及不良反应进行比较分析。结果治疗组的总有效率为显著高于对照组的,P<0.05。且治疗组治疗后的肺功能情况、治疗前后的血气指标变化均显著优于对照组,P<0.05。结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇、沐舒坦治疗COPD急性加重期,能够明显缓解患者的症状,改善患者肺功能和血气指标。疗效可靠,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 外伤性脑积水行脑室-腹腔分流术的观察研究

  杨冬武;

  目的探讨外伤性脑积水行脑室-腹腔分流术治疗临床疗效。方法对我院近几年收治的外伤性脑积水患者行脑室-腹腔分流术,并分为采用可调式压力分流管治疗的28例患者(观察组)与采用固定压力式分流管治疗的23例患者(对照组),并对两组临床资料进行回顾性总结。结果观察组一周后总有效率(85.7%)明显优于对照组(60.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论可调压式分流管具有疗效确切、耐久性、无创精确调压的可靠性,降低因分流过度及不足引起的颅内积血积液等优点,明显优于固定压力式分流管。

  2013年08期 v.11 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 小剂量多巴胺在治疗新生儿窒息后肾损害中的应用评价

  靳曼丽;

  目的探讨小剂量多巴胺在治疗新生儿窒息后肾损害中应用评价。方法 2009年1月至2012年1月收治的中重度新生儿窒息伴肾损害166例,分为常规治疗组80例,治疗组86例观察临床效果。结果经统计学分析,两组治疗前血Bun、Cr比较P>0.05差异无显著性;两组治疗72h、治疗7d血Bun、Cr比较P<0.05差异有显著性。常规组总有效率71.25%低于治疗组总有效率96.51%。经统计学分析P<0.05差异有显著性。结论多巴胺是体内合成一种内源性儿茶酚胺,具有大剂量应用收缩血管、升高血压,当小剂量2～5μg/min时,作用多巴胺受体,对内脏血管起到扩张作用,扩张肾血管,解除肾血管收缩,可使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,减少肾实质性损害,改善肾脏功能。总之,在对中重度新生儿窒息在复苏后充分补充血容量基础上,应用小剂量多巴胺可以改善肾灌注,增加肾血流量,改善肾脏功能。

  2013年08期 v.11 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 不同镁离子浓度透析液对维持性血液透析患者甲状旁腺激素的影响

  徐珊珊;赵战云;

  目的探讨不同浓度的镁离子透析液对维持性血液透析(MHD)患者的甲状旁腺激素影响。方法选60例在潍坊市人民医院行规律血液透析的患者,随机分成A和B两组,A组以镁离子浓度为0.5mmol/L的透析液完成血液透析4周,B组以镁离子浓度为0.75mmol/L的透析液也同时完成血液透析4周。分别于研究开始前及每周的中间透析日于透析上机前抽血化验相关指标。比较不同浓度的镁离子透析液对白蛋白、钙、磷、镁、甲状旁腺激素、以及肌酐、尿素氮的影响。结果①B组患者的血清镁(sMg)的水平明显高于A组患者血清镁的水平(P<0.01)。②B组患者PTH水平低于A组。PTH水平与血清镁水平呈负相关(r=-0.518,P<0.05)。结论 sMg的升高在一定程度上可使PTH浓度降低。

  2013年08期 v.11 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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• 苗药秤钩风中青藤碱的提取工艺研究

  徐定平;

  目的研究苗药秤钩风中青藤碱的最佳提取工艺,扩展土家苗药的应用领域。方法以酸碱法提取苗药秤钩风中的青藤碱成分,考察提取溶剂用量、提取酸液的pH、碱化液的pH和碱化时间对青藤碱提取率的影响,用高效液相色谱法测定含量。结果对秤钩风中青藤碱的提取率的影响因素大小依次是提取溶剂pH值、碱化pH值、提取溶剂用量,最佳的提取工艺为以1∶10的量加入pH为3的提取溶剂,碱化的氨水pH值为8。结论以最佳提取工艺提取的青藤碱含量稳定,该方法合理可行。

  2013年08期 v.11 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 应用肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻

  张岩;王勇;

  目的探讨肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用价值。方法将2005年6月至2012年6月我院普外科住院病例46例,随机分为2组:A组(应用肠梗阻导管减压组);B组(应用鼻胃管减压组)。均采用常规保守治疗,包括禁食水、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养及应用抗生素。观察比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、腹部影像学改变和自主排气、排便时间,对相关数据进行统计学分析。结果本组46例患者均经保守治疗后治愈,A组与B组相比较,腹胀腹痛缓解时间分别为(2.8±1.5)d和(5.2±1.6)d(t=3.191,P=0.004),自主排气排便时间为(6.3±2.8)d和(10.5±3.5)d(t=2.815,P=0.012),CT恢复改变时间(6.8±2.3)d和(9.2±2.9)d(t=5.016,P=0.013),胃肠减压有效率A组与B组相比较P<0.05,差异有统计学意义。结论在常规保守治疗过程中,应用肠梗阻导管能够加速改善术后早期炎性肠梗阻患者梗阻症状,缩短治疗进程,是值得推广的有效治疗方法。

  2013年08期 v.11 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• CIK细胞治疗恶性实体瘤的临床疗效评价

  罗利琼;王继红;霍丹;张小丽;张高;胡林;马玉芳;

  目的评价CIK细胞治疗恶性实体瘤的临床疗效及安全性。方法选择恶性实体瘤患者48例,分为单纯化疗组、CIK细胞联合化疗治疗组、CIK细胞治疗组。采用卡氏评分(Karnofsky)评价生活质量及体力改善状况;通过比较客观有效率和疾病控制率评价近期疗效;从治疗开始至患者死亡或最后/次随访时间止,观察并记录患者的生存时间;评价CIK细胞治疗安全性。结果 CIK治疗组患者治疗后一般情况有所改善,特别是在改善食欲和睡眠,增加体质量和体力方面。这可能是CIK细胞治疗的优势所在。但是三组患者在客观有效率方面和疾病控制率方面,单纯化疗组和CIK细胞联合化疗治疗组,与CIK治疗组有显著性差异(P<0.05)。在生存时间方面CIK治疗组患者的生存时间低于单纯化疗组和CIK细胞联合化疗治疗组(P<0.05)。在整个临床观察期间,除有2例患者出现低热症状外,未出现其他不良反应。结论 CIK细胞免疫治疗能改善患者的一般状况,安全性好,是恶性实体瘤的患者在进行化疗治疗之余的有效辅助治疗手段。

  2013年08期 v.11 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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• 护理干预对精神病患者生活质量的影响

  王玉翠;

  目的探讨护理干预对精神病患者生活质量的影响。方法将我院收治的精神病患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理,从生理、心理、社会适应、环境适应等方面评价比较两组患者的生活质量。结果观察组实施综合干预后,患者的生活质量显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过采取针对性的综合干预护理措施,能提高患者的生活质量,值得推广。

  2013年08期 v.11 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 中西医结合治疗正己烷中毒导致周围神经病的临床效果

  梁湛;倪福文;刘乙毅;

  目的分析中西医结合治疗正己烷中毒导致的周围神经病的临床效果。方法回顾性分析我院2011年7月至2012年7月收治的16例接受中西医结合治疗的正己烷中毒导致的周围神经病患者的临床资料。结果和对照组相比,观察组患者经过3疗程的针灸治疗后,病情明显好转程度明显较好,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在正己烷中毒导致的周围神经病患者的治疗中,中西医结合治疗具有良好的效果,值得在临床广为推广。

  2013年08期 v.11 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 老年性结肠癌合并糖尿病患者围术期的特点与护理干预

  周艳玲;卿伯华;邓玉琴;

  目的探讨老年性结肠癌合并糖尿病患者围术期特点与护理干预效果。方法本次实验以我科所收治的80例老年性结肠癌合并糖尿病患者为实验对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受常规护理,实验组患者在此基础上接受系统的护理干预,对比分析两组患者的临床护理效果。结果经过临床护理,实验组患者的手术耐受性、术后血糖值、住院时间、并发症发生率等指标都显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论本次实验结果表明,老年性结肠癌合并糖尿病患者围手术期在常规临床护理基础上,实施系统性护理干预,具有较为理想的护理效果,临床应用价值较高。

  2013年08期 v.11 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 非瓣膜病房颤患者不同强度抗凝的疗效分析

  吴有华;李楠;徐宝华;

  目的分析非瓣膜病房颤患者不同强度抗凝的治疗效果。方法把我院2005年1月到2011年10月有效随访的236例非瓣膜病房颤患者,分成四组,第一组61例,采用阿司匹林(100mg/d)抗凝治疗;第二组54例,采用华法林(INR1.5-2.0)抗凝治疗;第三组63例,采用华法林(INR2.01-2.5)抗凝治疗;第四组58例,采用华法林(INR2.51-3.0)抗凝治疗。最后对四组患者在随访期内的血栓事件及出血事件进行比较。结果第一组患者的栓塞事件发生率为13.1%,高于其他各组,差异有显著性(P<0.05),第四组栓塞事件发生率为1.7%,低于其他组,差异有显著性(P<0.05)。第四组严重血事件发生率10.3%,高于其他各组(P<0.05),而第一组无严重出血事件发生,低于其他组,差异有显著性(P<0.05),但在总出血发生率上四组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在非瓣膜病房颤患者抗凝治疗中,华法林预防栓塞疗效优于阿司匹林,随INR强度上升栓塞事件发生降低,但严重出血风险升高,INR1.5-2.5时有效且安全,推荐国人采用。

  2013年08期 v.11 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 胎儿宫内窘迫78例临床分析

  张琼;

  目的对78例胎儿宫内窘迫的患者进行临床回顾性分析,探讨胎儿宫内窘迫的病因,争取早期诊断、早期处理后降低围产期胎儿及新生儿的病死率。方法收集本院2011年12月至2012年10月以胎儿宫内窘迫收住院的患者作为研究对象,分析并总结胎儿宫内窘迫原因及临床表现。结果胎儿宫内窘迫常见病因包括脐带异常、胎膜早破、胎位异常、过期妊娠、前置胎盘等多种妊娠并发症及合并症;78例患者中,56例表现不同程度的胎心异常,胎动异常为27例,21例表现为羊水Ⅱ°~Ⅲ°污染;产程观察中发现经阴道分娩新生儿发生窒息率比剖宫产分娩新生儿发生窒息率高。结论加强产时的产程监护,早期诊断胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,有效的预防胎儿及新生儿围产期死亡。

  2013年08期 v.11 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察

  蒋永昆;

  目的研究并探讨黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床治疗效果。方法以我院共收治的120例偏头痛患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即治疗组和对照组各60例,对照组的患者运用传统的治疗方式进行治疗,而治疗组的患者则运用黛力新联合西比灵的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者治疗后,其偏头痛的发作次数为(0.88±0.25),持续时间为(1.75±0.04),而对照组患者治疗后,其偏头痛的发作次数为(0.98±0.38),持续的时间为(1.72±0.86),对比P<0.05,具有统计学意义。此外,治疗组患者在治疗之后,出现不良反应的患者为2例,而对照组出现不良反应的患者为5例,对比P<0.05,具有显著的统计学意义。结论对于偏头痛的患者而言,运用黛力新联合西比灵的方式来进行治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。

  2013年08期 v.11 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• HPLC法测定复方氯霉素滴耳液中氯霉素及地塞米松磷酸钠的含量

  潘文嘉;林晓;蔡海珠;林坚涛;

  目的建立复方氯霉素滴耳液的质量标准。方法采用高效液相色谱法对复方氯霉素滴耳液中的氯霉素和地塞米松磷酸钠进行定性鉴别及含量测定。结果在高效液相色谱法中,氯霉素在0.02652～0.2122mg/mL范围内线性关系良好(r2=0.9999),平均回收率为99.2%,RSD=0.19%;地塞米松磷酸钠在0.01068～0.08262mg/mL范围内线性关系良好(r2=0.9999),平均回收率为101.5%,RSD=0.47%。结论所建立的方法能可靠准确地进行定性定量测定,可用于复方氯霉素滴耳液的质量控制。

  2013年08期 v.11 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• 螺旋CT诊断应用于腹部疝中的临床价值

  蒋宏华;

  目的研究并分析螺旋CT诊断应用于腹部疝中的重要临床价值。方法本组研究的研究对象主要为我院收治的34例腹部疝患者,并对所有研究对象的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者的螺旋CT诊断均较为准确。34例腹部疝患者中,根据其疝的具体位置,螺旋CT诊断出腹股沟区疝患者为15例、脐疝3例、腹腔内疝4例、闭孔疝2例和外伤性腹壁疝患者4例、腹壁切口疝患者6例。患者的腹部疝内容物为小肠;螺旋CT下表现为肠梗阻的患者为34例,螺旋CT的诊断与手术结果的符合率为100%。结论对于腹部疝的患者而言,运用螺旋CT来对其进行诊断是十分有效的,其具有安全、方便等特点,可以为临床的诊断与治疗提供较为可观与真实的依据。

  2013年08期 v.11 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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• 胸外科高龄患者围手术期的呼吸道管理

  李伟;李作娅;

  目的对开胸术后的患者采取正确有效的呼吸道护理措施,观察肺部并发症发生与发展的降低情况。方法随机选择2009年12月至2012年12月来自本院的308例高龄需开胸术的患者,对这些高龄患者进行心理护理、呼吸道管理、呼吸道管理及密切观察患者的病情变化等措施。结果通过采取相应的措施进行治疗取得了较好的临床效果,效果满意。结论对高龄患者采取正确有效地呼吸道护理措施是高龄患者术后恢复肺功能的主要方法。

  2013年08期 v.11 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 尿沉渣分析仪与尿干化学法联合检测的临床应用

  罗金丽;郑香花;

  目的分析和探讨使用尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪常规检测中显微镜检查的重要性。方法随机选取我院住院患者1200例患者的晨尿标本,分别采用UF-100全自动尿沉渣定量分析仪、BW-500尿干化学分析仪及显微镜检查三种方法检测红细胞、白细胞,比较三种方法的检测结果。结果全自动尿沉渣分析仪检测红细胞阳性316例、白细胞阳性178例,其红细胞假阳性率8.3%,假阴性率0,敏感度100%,特异性91.7%;尿干化学分析仪检测红细胞阳性172例、白细胞156例,其红细胞假阳性率0,假阴性率24.56%;显微镜检查红细胞阳性228例、白细胞阳性192例。结论全自动尿沉渣分析仪法和尿干化学分析仪在检测红细胞的时候均出现一定的假阳性和假阴性,而在检测白细胞时假阳性率0,三种方法比较符合,因此在使用尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪检测尿液时,对红细胞出现异常,必须对标本进行显微镜检查。

  2013年08期 v.11 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 保肾康联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

  汪华英;余智;

  目的观察保肾康联合依那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将54例2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各27例,对照组予依那普利等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用保肾康,两组连续用药12周,观察各项指标并分析。结果两组治疗前后24h尿蛋白排泄率、血肌酐及三酰甘油有明显改善(P<0.01),糖化血红蛋白、平均动脉血压也有不同程度的改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论保肾康联合依那普利治疗糖尿病肾病疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 399-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 产后出血患者116例临床护理观察

  桂新莲;

  目的观察临床护理对减缓产后出血的效果。方法以116例在我院平产或剖宫产并出现产后出血的患者为观察对象,并随机分为两组,Ⅰ组(58例)采取常规护理,Ⅱ组(58例)采取全面的临床护理干预措施。结果Ⅱ组满意度(94.8%)及产后24h内出血量(527.4±51.7)mL明显优于Ⅰ组满意度(82.8%)及产后24h内出血量(675.3±59.6)mL,P<0.05。结论完整而全面的临床护理干预,可有效降低产后出血量,提高患者对护理的满意度,对改善和防治产后出血有重大意义。

  2013年08期 v.11 400-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 临床药物护理干预对缓解期精神分裂症患者的维持治疗及生存质量的影响研究

  欧九娣;张程赪;

  目的探讨临床药物护理干预对缓解期精神分裂症患者的药物维持治疗及生存质量的影响。方法将100例缓解期精神分裂症患者随机分为临床药物护理干预组和对照组各50例,两组均接受抗精神病药物治疗,而干预组合并药物护理干预措施,分别于入组时,入组后3个月、6个月、9个月、1年时进行简明精神病评定量表(BPRS)、WHO生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)、治疗依从性、复发率和再住院率的评定。结果跟踪3个月到1年,干预组患者在WHOQOL的生理、领域、领域的评分显著高于对照组(P<0.05),治疗依从性明显高于对照组(P<0.01)。治疗依从性明显高于对照组(P<0.01)。结论临床药物护理干预保证了缓解期精神分裂症患者维持治疗的依从性,使患者生存质量改善。

  2013年08期 v.11 402-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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• 多层螺旋CT、3.0T MRI联合检查在脾脏外伤诊断中的价值意义分析

  王科星;

  目的讨论多层螺旋CT、3.0T MRI对外伤性脾损伤的诊断价值意义。方法收集外伤性脾损伤患者32例,男22例,女10例,平均年龄42岁。18例为车祸撞击致伤,6例为打击伤,8例为高处坠落伤,29例病例经CT诊断确诊,27例患者手术证实,其中3例CT检查可疑性挫裂伤,最后经MRI和临床确诊。结果脾实质内斑片状高密度影或稍高密度影,脾周新月形等低密度混杂影,是外伤性脾破裂的主要CT表现,MRI检查主要表现脾实质内斑片状长T1长T2异常信号影,边界不清。脾包膜下血肿,CT表现沿脾侧边缘向外新月形低密度影,增强脾实质明显强化,而血肿不强化。脾内血肿呈类圆形或斑片状高密度影。脾撕裂伤在脾实质内见低密度带,MRI表现为脾周外缘长T1长T2的新月形包膜下血肿,脾脏内部斑片状T2WI高信号影或高低混杂信号影。结论多层螺旋CT平扫及增强扫描能显示绝大多数外伤性脾破裂的典型CT表现,并能明确分型,对于轻微的脾实质内挫裂伤,MRI独特的异常信号特征是诊断脾挫裂伤最好的检查方法,明显优越CT及超声检查。

  2013年08期 v.11 404-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 从业人员体检肠道致病菌检测方法的优化与评价

  吴科明;

  目的对从业人员体检肠道致病菌检测方法进行优化,提高初筛率,缩短检测时间。方法运用SS、TSI比对XLD、TSI和MIU等培养基对4280例份肛拭子进行检测初筛。结果 SS平板上可疑菌落的可疑率为19.70%,XLD平板上可疑菌落的可疑率为14.65%,SS平板上的可疑菌落在TSI排除率为61.21%;在TSI、MIU共同排除的排除率为80.43%,XLD平板上的可疑菌落在TSI的排除率为58.05%;在TSI、MIU共同排除的排除率为78.95%。结论 XLD、TSI和MIU等培养基共同使用在道致病菌检测中优于SS、TSI的组合使用,更能提高初筛率和缩短检测时间,提高工作效率。

  2013年08期 v.11 406-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 综合性医院口腔科夜间急诊病例8951例回顾分析

  欧阳明;

  目的通过回顾性分析综合性医院口腔科夜间急诊病例,探讨综合性医院口腔科夜间急诊病例构成特点等。方法对2011年1月至2011年12月上海市中医药大学附属普陀医院口腔科收治的8951例口腔急诊病例进行回顾分析。结果我院口腔科夜间急诊病例分类构成以颌面部外伤最多见,占急诊病例的25.36%,其他依次为急性根尖周炎,冠周炎,急性牙髓炎、牙周炎,拔牙后出血等。颌面部外伤中又以面部皮肤黏膜软组织损伤常见。结论口腔急诊病种范围广,急诊医师除需掌握口腔急诊病种的鉴别诊断外,还需重点掌握颌面部外伤、根尖周炎、牙髓炎等病种的应急处理方法。

  2013年08期 v.11 407-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 斑点追踪成像评价原发性高血压患者左心室扭转及解旋运动

  邱慧杰;邵倩倩;王志斌;

  目的应用斑点追踪成像(STI)评价原发性高血压患者左心室扭转及解旋运动的变化,并探讨其临床意义。方法选取原发性高血压患者62例,其中非LVH患者32例,轻度LVH患者30例,另选取健康志愿者30例为正常对照组。应用斑点追踪成像计算左心室峰值扭转角度(Ptw),收缩期末扭转角度(AVCtw),等容舒张期末扭转角度(MVOtw),解旋率(UntwR)。结果与正常对照组相比,高血压组的Ptw、AVCtw、MVOtw均增大(P<0.05),三组间的UntwR逐渐减小(P<0.05)。结论原发性高血压患者左心室扭转运动增大,解旋运动随着心肌的肥厚而减低,STI为原发性高血压患者机械力学的评价提供了一个新途径。

  2013年08期 v.11 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 67例结核性腹膜炎的临床分析

  刘裕强;

  目的探讨结核性腹膜炎的诊断方法和注意事项。方法对我院2002年2月至2012年2月确诊为结核性腹膜炎的患者67例的临床资料进行回顾性分析。结果 67例结核性腹膜炎患者中主要临床症状为发热54例(80.6%),盗汗43例(64.2%),消瘦42例(62.7%),腹胀、腹痛49例(73.1%),呕吐32例(47.8%),腹泻21例(31.3%),便秘16例(23.9%)。体征:移动性浊音阳性38例(56.7%),腹壁柔韧感28例(41.8%),肝大12例(17.9%),腹部压痛27例(40.3%),腹部包块14例(20.9%)。实验室检查阳性率以血清转铁蛋白和腹腔镜检查最高,分别为79.1%和83.3%。结论结核性腹膜炎结合临床及实验室检查指标,多数病例可作出正确诊断,早期合理治疗预后良好。

  2013年08期 v.11 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 骨科手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉的临床疗效探析

  梁家新;

  目的探讨在手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行全静脉麻醉手术的临床应用效果以及安全性比较分析。方法选择2009年1月至2012年1月期间在我院进行骨科手术的患者300例,将其随机的分为观察组和对照组各150例,比较两组患者的麻醉效果,观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼的方式进行麻醉,对照组采用丙泊酚复合芬太尼记录其不良反应以及丙泊酚的用量。结果观察组麻醉的优良率也要高于对照组,麻醉过程观察组的丙泊酚用量少于对照组。观察组患者在麻醉诱导后,整个手术过程中,SBP及DBP值与对照组相比明显偏低,两组比较差异显著。观察组在麻醉诱导下以及整个手术过程中,DBP以及SBP值均有明显下降,与麻醉诱导前相比,差异较为明显。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于全静脉麻醉的临床骨科手术中疗效较好,手术安全有效,因而应该加以推广。

  2013年08期 v.11 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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• 孕早期妇女血清学指标异常与妊娠不良结局的相关性分析

  周建斌;李传辉;

  目的分析孕早期妇女血清学指标(血清PAPP-A水平等)异常与妊娠不良结局的相关性。方法回顾性分析我院妇产科2010年7月至2012年7月收治的180例孕周在13周以内的孕妇的临床资料。结果 2组孕妇血清中的freeβ-HCG(游离人绒毛促性腺激素)和PAPP-A(血浆蛋白A)水平的MOM值中,和对照组相比,观察组患者明显偏低,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期妇女血清中的freeβ-HCG和PAPP-A水平异常极易导致胎儿畸形、胚停、自发性流产等不良妊娠结局,因此我们在临床上应该格外留意。

  2013年08期 v.11 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• DCF方案辅加复方丹参液治疗中晚期胃癌的临床观察

  王萍;赵四敏;李宁;

  目的观察复方丹参注射液联合化疗对中晚期胃癌患者疗效、生活质量及不良反应的影响。方法 78例中晚期非小细胞胃癌患者随机分为丹参注射液化疗、单纯化疗两组,观察组(39例)采用复方丹参注射液加DCF方案[多西他赛(DTX)+顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)]治疗,对照组(39例)采用单纯DCF方案化疗。结果观察组和对照组总有效率分别为59.0%和51.3%(P<0.05),观察组毒副反应如血色素、白细胞及血小板的降低及恶心、呕吐等轻于对照组(P<0.05)。结论复方丹参液能够提高DCF化疗的有效率,减轻化疗某些不良反应,值得进一步研究应用。

  2013年08期 v.11 415-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 膨胀期白色白内障的连续环形撕囊技巧

  那辉;毕大光;王勇;

  目的研究膨胀期白色白内障超声乳化术中针刺入囊袋抽取部分液化皮质,再行连续环形撕囊的安全性和有效性。方法对膨胀期白色白内障患者112只眼(96例),随机分为2组。针刺入囊袋抽取部分液化皮质后撕囊组(A组)58只眼(50例),常规手法撕囊组(B组)54只眼(46例)。结果 A组中成功完成连续环形撕囊56只眼,B组中成功完成连续环形撕囊42只眼,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论膨胀期白色白内障采用针刺入囊袋抽取部分液化皮质,再行连续环形撕囊,能获得较为理想的手术效果,是一项具有应用价值的方法。

  2013年08期 v.11 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 鼻咽癌放疗过程中前列腺凋亡反应因子的表达及意义

  曾刚;陈金辉;

  目的探讨前列腺凋亡反应因子(Par-4)对鼻咽癌放疗敏感性的意义。方法对40例初治、无远处转移的鼻咽癌患者分别于放疗前、放疗中(40Gy)、放疗后(70Gy)取活检标本,并将10例慢性鼻咽炎患者作为对照,用SP法检测各组前列腺凋亡反应因子蛋白的表达水平,并用SPSS13.0分析数据。结果鼻咽癌组织中前列腺凋亡反应因子蛋白的表达与放疗时间剂量成正相关(r=0.46,P<0.05),与患者年龄、性别无关。结论前列腺凋亡反应因子可作为预测鼻咽癌临床放射敏感性的指标。

  2013年08期 v.11 418-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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• 双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝的临床体会(附24例报道)

  党治军;杨洁;冷光现;张戈;

  目的探讨双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝的临床体会及价值。方法总结2008年8月至2012年4月用双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝24例患者。其中合并慢性呼吸系统疾病、前列腺增生症、习惯性便秘和心血管疾病者8例(占33.3%)。结果本组无死亡,切口无感染,均为Ⅰ期愈合。术后3~7d出院。随访1~44个月,平均随访24个月,随访率100%,无1例复发。结论双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝符合人体的生理解剖,操作简单,分离解剖少损伤轻,疝环充填物设计合理,无张力缝合,具有复发率低、术后修复快、并发症少、修补牢固可靠的优点,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 420+422页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 某市2008年至2011年无偿献血者脂肪血的情况分析与对策

  梁洁贞;陈志忠;卢少芬;陈尚良;

  目的调查了解无偿献血者产生脂肪血的情况,为献血者提供健康指导,促进献血者健康和避免再次献血时产生脂肪血,减少血液资源的浪费。方法收集我站2008年至2011年因脂肪血而报废血液的献血者资料,对有关数据采用χ2检验进行统计、分析。结果不同年龄、不同性别献血者脂肪血的产生差异性有统计学意义,男>女,18~25岁>26~35岁>36~45岁>46~55岁;发生过脂肪血的献血者再次献血时脂肪血发生率明显增高。结论脂肪血的产生与性别、年龄和饮食习惯等多种因素有关,采供血机构工作人员可针对不同因素采取不同对策,尽可能减少血液资源的浪费和确保血液的质量。

  2013年08期 v.11 421-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 陈旧性肛裂97例一次性手术根治的临床疗效分析

  温宜清;万仁辉;陈益清;

  目的探讨陈旧性肛裂一次性手术根治的临床治疗经验。方法对我院2009年6月至2011年6月97例陈旧性肛裂患者行一次性根治术治疗,术前常规肠道准备,均采用改良肛裂切开扩创术一次性根治,术后抗感染治疗3~4d。结果 97例患者术后2~3周伤口基本愈合,肛门功能正常,排便正常,随访3~18个月未见复发。结论改良肛裂切开扩创术一次性根治术治疗陈旧性肛裂疗效好,提高患者治愈率,减少复发和并发症的发生,缩短治疗时间。

  2013年08期 v.11 423-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 经鼻胃镜检查在老年患者中的应用

  秦先锋;朱惠明;刘玉杰;

  目的探讨经鼻胃镜检查对老年患者心肺功能的影响。方法分备行胃镜的97例老年患者为2组,实验组用经鼻胃镜,对照组用经口胃镜,比较两组肺心功能受到的影响。结果检查中对照组患者心率增加较实验组明显,差异有显著性(t=12.77,P<0.05);对照组平均动脉压增加较实验组明显(t=12.74,P<0.05);对照组患者血氧饱和度下降较实验组明显(t=12.68,P<0.05)。实验组对胃镜检查的耐受性较对照组好(χ2=3.84,P<0.05)。结论经鼻胃镜可明显减轻对老年患者心肺功能的影响,提高患者对胃镜检查的耐受性。

  2013年08期 v.11 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 腰椎内固定术后椎间隙感染的临床分析及诊疗探讨

  王剑龙;周晓哲;唐永祥;郭刚文;孙建锋;陈颜亮;

  目的分析及探讨腰椎内固定术后发生的椎间隙感染的危险因素、发病特点及诊治方法。方法回顾性分析我院骨科2000年至2011年944例腰椎内固定术后中的14例椎间隙感染的诊治。其中男10例,女4例;平均年龄52岁。非手术治疗9例,手术治疗5例,随访时间1年。结果所有患者症状6个月后完全消失;经过半年随访疗效满意,血沉正常。3~6个月复查X线片示相邻椎体间融合骨桥形成有12例,有2例无骨性融合,均恢复劳动力。结论腰椎内固定术后隙感染患者,对于革兰阴性菌感染者易发展为感染性休克危机生命需立即行手术病灶清除治疗;对于革兰阳性菌感染者早期应用强效抗生素抗感染治疗,有望避免再次手术干预。

  2013年08期 v.11 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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• 胆囊息肉样病变的彩色多普勒超声诊断

  高勃;

  目的探讨彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断价值。方法分析经手术病理证实的97例胆囊息肉样病变的彩色多普勒超声声像图特征,包括二维声像图特征及彩色多普勒特征。结果胆囊息肉常为多发、有蒂、乳头状高回声结节。胆囊腺肌增生常为基底较宽的低回声结节。胆囊腺瘤常为单发,大多有蒂,中或高回声结节。胆囊癌常为基底较宽、中或低回声结节。恶性病变组彩色多普勒超声显示血流信号丰富,阻力指数明显高于良性病变组。结论彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变良恶性的鉴别具有一定的临床价值。

  2013年08期 v.11 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

  刘丹;

  目的了解医院感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床用药提供依据。方法收集医院2011年1月至2012年6月常规培养检出的258株鲍曼不动杆菌,分析其在临床标本和病房的分布、耐药状况。结果检出258株鲍曼不动杆菌中,标本主要分布以痰液为主,占85.3%;科室分布主要为重症监护病房(ICU)最高,占53.9%,其次为血液内科、神经外科、神经内科,呼吸内科分别占11.6%、10.5%、9.3%、9.3%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均>50.0%,而对多粘菌素耐药率为0.0%。结论鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,耐药性严重,应积极预防治疗医院感染,合理使用抗生素,以减少耐药株的上升。

  2013年08期 v.11 430-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 马来酸左旋氨氯地平分散片的生物等效性研究

  张继荣;王珍珊;曾勇;严谨;阳国平;欧阳冬生;

  目的研究马来酸左旋氨氯地平分散片与马来酸左旋氨氯地平片在健康志愿者中的相对生物利用度和生物等效性。方法采用双周期、随机、交叉试验设计,20例男性健康受试者随机分成两组,单剂量、交叉口服受试制剂马来酸左旋氨氯地平分散片和参比制剂马来酸左旋氨氯地平片5mg,采集不同时间点的静脉血样,用LC-MS/MS法(液相色谱-串联质谱法)测定给药后不同时间左旋氨氯地平的血药浓度。结果马来酸左旋氨氯地平分散片与马来酸左旋氨氯地平片(对照药)的Tmax分别为(5.8±2.4)h和(6.6±2.6)h;Cmax分别为(3.7±0.9)ng/mL和(3.8±1.0)ng/mL;AUC0→120分别为(173.7±37.9)ng/(h.mL)和(176.6±40.2)ng/(h.mL);AUC0→∞分别为(214.8±56.8)ng/(h.mL)和(219.3±58.8)ng/(h.mL)。受试制剂对参比制剂的相对生物利用度F为99%±6%(85%~110%)。统计分析结果表明二者在不同制剂间和不同周期间差异无显著性意义(P>0.05)。结论马来酸左旋氨氯地平分散片与马来酸左旋氨氯地平片参比制剂具有生物等效性。

  2013年08期 v.11 432-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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• 柿叶中总黄酮的鉴别与含量测定

  杨帆;张轩;丁红;

  目的对柿叶中总黄酮进行鉴别和含量测定。方法通过显微镜法对柿叶进行显微鉴别;通过理化法、薄层色谱法对柿叶黄酮进行定性鉴别;采用紫外-可见分光光度法测定柿叶中总黄酮的含量。结果柿叶的外观性状特征、显微特征明显,薄层色谱法斑点清晰,芦丁检测浓度在21.44~107.2μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系r=0.9997(n=5);回收率不低于96.0%,RSD≤1.7%。结论柿叶中总黄酮的鉴别、含量测定的研究为柿叶的开发提供了理论依据。

  2013年08期 v.11 435-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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• 药学服务辅助慢病治疗工作开展的相关性研究

  林亮;

  目的探讨药学服务辅助慢病治疗工作开展的方法及效果。方法笔者所在医院门诊药房2010年8月开展创建中山市"青年文明号"活动,为患者提供优质的药学服务,其中重点的内容为药师对患者进行慢病治疗辅助药学服务,开展对患者的药物咨询服务,设立专门电话给予患者24h电话药物咨询服务,并辅助临床医师开展多项药学服务业务。随机选择其中210例慢病患者进行比较研究,使用自行设计的调查表来对比实施前后患者的满意度、药物依从性情况。结果药学服务开展后患者的满意度、药物依从性明显高于实施前,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论通过开展药学服务可大幅度提高患者的用药依从性,强化治疗的效果,对控制疾病有积极意义。

  2013年08期 v.11 437+439页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 2型糖尿病视网膜病变与血清脂蛋白(a)的关系

  魏进;高明殿;孙正凯;

  目的探讨2型糖尿病视网膜病变与血清脂蛋白(a)的关系及其临床意义。方法检测了40例2型糖尿病患者的视网膜情况。按DR分期标准将该40例患者分为糖尿病正常眼底、糖尿病视网膜病变组(糖尿病DR组)各20例,并设正常对照组20例。测定了三组人群的血清Lp(a)水平,同时测定了三组人群的TC、LDL-c、HDL-c和TG水平,分析了其与血清Lp(a)的相关性。结果糖尿病正常眼底组apoB、TG、TC、LDL、Lp(a)水平较健康对照组升高,HDL-C降低,有显著性差异(P<0.05);糖尿病DR组apoB、TC、LDL、Lp(a)较NIDDM组正常眼底组明显升高,HDL-C、ApoA1降低,有显著性差异(P<0.05),TG水平无显著性差异。扣除其他因素影响,Lp(a)与TC(r=0.773,P<0.05)、LDL(r=0.784,P<0.05)均呈正相关,Lp(a)与ApoAI、ApoB、TG、LDL-C无相关性。结论 Lp(a)水平在糖尿病DR组明显升高糖尿病正常眼底组,提示Lp(a)水平可能是2型糖尿病视网膜病变发生和加重的重要因素。

  2013年08期 v.11 438-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 可必特联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床研究

  侯伟鹏;马国芳;

  目的探讨可必特联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及安全性。方法 105例支气管哮喘患儿随机分为治疗组、对照组。两组均给予吸氧,抗感染,化痰平喘,营养支持,维持水电解质平衡等基础治疗。对照组在基础治疗上加用布地奈德混悬液雾化吸入,2次/d。治疗组在基础治疗上给予孟鲁司特钠咀嚼片每晚顿服,同时联合可必特雾化吸入治疗,2次/d。两组疗程均为7~10d。结果治疗组症状、体征缓解明显早于对照组,治疗组肺功能改善优于对照组;治疗组总有效率90.57%,对照组为73.08%,明显高于对照组;且治疗组住院天数亦少于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可必特联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作临床疗效确切,安全性高,值得临床推荐。

  2013年08期 v.11 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 血钾紊乱心电图异常及临床意义

  孙熙璇;

  目的总结血清钾离子紊乱的常见心电图异常并探讨其临床意义。方法回顾分析临床证实血清钾离子紊乱且有心电图异常的78例患者临床资料。结果 69例低血钾患者U波增高者56例,Q-T间期延长者54例,ST-T改变41例,T波改变46例,另有8例患者出现心律失常。9例高血钾患者中6例出现高尖、帐篷状T波改变,4例QRS波明显增宽,3例患者出现窦性心动过缓,1例发生窦-室传导。结论心电图可作为诊断血钾紊乱的重要辅助手段,帮助临床医师及时纠正血钾紊乱、避免血钾紊乱引起的各种严重心律失常。

  2013年08期 v.11 442-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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文献综述

• 维生素对黑色素代谢的影响

  李虎;刘志军;

  黑色素是人及动物皮肤或者毛发中存在的一种黑褐色的生物色素,是皮肤为避免受紫外线等的伤害而自行产生的一种保护性色素。遗传易感性、过度暴露在阳光下以及其他来源的紫外线均会破坏皮肤的抗氧化能力,影响黑素细胞合成黑素颗粒,引起皮肤色素相关疾病。现有研究表明皮肤中的抗氧化因子能有效保护机体免受紫外线的危害,维生素作为抗氧化物质已广泛应用于临床,本文概述了维生素B、维生素E、维生素C和维生素D等抗氧化维生素通过不同的抗氧化机制影响着黑色素代谢而应用于皮肤色素相关疾病的治疗,以期为维生素治疗色素疾病提供理论依据。

  2013年08期 v.11 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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• 压疮管理的新进展

  龙华岸;莫元雪;

  目的提高压疮的防治率,最大限度降低褥疮的发生率。方法健全压疮管理组织结构,建立健全压疮管理制度,制定压疮管理质量考核标准,建立压疮管理流程,加强压疮管理知识培训,加强压疮预防管理。结果提高了护士对压疮管理的风险预测能力,降低了压疮的发生率,提高了院外带入压疮的治愈率。结论加强压疮管理,保证护理护措施落实到位,是防治压疮的有效手段。

  2013年08期 v.11 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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• HPLC测定阿魏酸含量的研究

  秦迎春;秦卫红;

  目的研究高效液相色谱法在测定阿魏酸含量方面的进展情况。方法通过对阿魏酸测定和提取等多种不同的方法进行比较研究。结果高效液相色谱法在测定阿魏酸含量方面具有自己独特的优势。结论采用高效液相色谱法进行阿魏酸含量的测定研究,具有深远的意义。本文以期为后期的高效液相色谱法在测定阿魏酸含量方面的研究提供依据。

  2013年08期 v.11 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 调脂药物的合理应用及不良反应

  赵广聚;

  探讨调脂药物的合理用药及不良反应。血脂异常是冠心病的主要危险因素,其发生率日益增加。临床试验研究表明,调脂治疗可以明显降低冠心病发病率和病死率。所以临床医师及药师应该了解和熟悉调脂药物。临床上常用的降脂药包括他汀类、贝特类、树脂类、烟酸类以及胆固醇吸收抑制剂等,他汀类药物是最常用且最重要的调脂药物。

  2013年08期 v.11 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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• 内镜下射频治疗常年性过敏性鼻炎的研究进展

  廖培生;

  内镜下射频治疗逐渐发展,过去常用于肥厚性鼻炎等增生性疾病。过敏性鼻炎由于鼻腔黏膜敏感性较高,接触过敏原产生一系列过敏反应导致。因此,内镜下对鼻腔黏膜射频治疗,可以达到治疗过敏性鼻炎的目的。常年性过敏性鼻炎,病程较长,病情反复,药物治疗效果不显著。因此,内镜下射频治疗对于常年性过敏性鼻炎患者尤为必要。

  2013年08期 v.11 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 心型脂肪酸结合蛋白的研究进展

  魏红;杜宇;

  脂肪酸结合蛋白(FABP)是一种重要的、新型的生物标志物,由于它在血液中出现早,特异性高,近年来已成为国内外关注的重要生化指标之一。其中的心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),已在多种疾病中发挥了它的价值。

  2013年08期 v.11 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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• 大肠癌相关基因的研究新进展

  朱琳琳;罗明惠;孟亚飞;

  大肠癌是国内外常见的胃肠道恶性肿瘤之一,它的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的过程,是饮食、环境、遗传、疾病等多因素相互作用的结果。其发病涉及多个原癌基因的激活和抑癌基因的失活。因此,对大肠癌致病基因的研究将对大肠癌治疗及预防有着深刻而长远的影响。本文就大肠癌发生发展中常见的相关基因予以综述。

  2013年08期 v.11 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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• 中医药治疗糖尿病肾病的临床研究进展

  李志春;

  <正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)即糖尿病性肾小球硬化症,属糖尿病微血管病变,是糖尿病最常见并发症,其危害性大,致残、致死率高。据资料统计:我国目前糖尿病总患病人数约9200万人,而DN的发生率达20%～25%。DN是成人慢性肾功能衰竭病因中最重要的单一因素,一旦出现临床蛋白尿(尿蛋白>0.5g/24h),肾小球功能呈进行性不可逆转地下降。因此,如何有效地预防DN的发生,或阻止其病情进展,延缓慢性肾衰的进程,从而降低病死率、病

  2013年08期 v.11 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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• 梅毒性心血管病的临床治疗

  朱晓多;许超蕊;杨兆颖;袁淑兰;

  梅毒性心脏病是晚期梅毒的心血管损害,梅毒螺旋体侵犯主动脉壁引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤和梅毒性冠状动脉口狭窄。确诊后即应施行驱梅治疗,使主动脉炎不再进展。梅毒性心血管病的预后和其临床类型有关,单纯性梅毒性主动脉炎对青霉素治疗反应良好,经治疗后,其病程进展缓慢,预后尚佳。

  2013年08期 v.11 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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• 利尿药呋喃苯胺酸的临床应用研究进展

  孟玲宇;

  利尿药呋喃苯胺酸是作用机制确切的强效利尿药,是减轻或消除心、肝、肾等各型水肿的常用药,也用于多种非水肿疾病的治疗。本文通过检索文献,结合临床研究成果进行综述,探讨呋喃苯胺酸临床应用研究进展,希冀老药新用在临床大力推广。

  2013年08期 v.11 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 心肌损伤标志物的临床应用

  赵丙喜;

  在对心血管疾病的临床诊断和治疗中,心肌损伤标志物是比较重要的参考依据。熟悉心肌损伤标志物的概念,对治疗心血管疾病有重要作用。

  2013年08期 v.11 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 围生期体质量指数及其孕期增长与母婴结局的关系

  陈露露;何素芬;刘杰;

  随着生活水平的提高和生活方式的改变,孕前肥胖和妊娠期增重过多的孕妇比例持续增高,其妊娠结局令人担忧。国内外最新研究发现,孕前肥胖和妊娠期增重过多的孕妇的妊娠期并发症、巨大儿、胎儿窘迫、剖宫产率明显高于孕前体质量指数及孕期增重正常的孕妇。所以,为加强母婴保健及提高人口素质,围生期体质量管理日益引起重视。

  2013年08期 v.11 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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• 中药分散片的研究进展

  经嘉;黄桂华;

  分散片是一种崩解迅速,吸收快,生物利用度高,服用方便的制剂。本文通过对相关文献的查阅,主要从原料特点、处方和工艺选择、质量评价等方面阐述了目前中药分散片的发展现状。

  2013年08期 v.11 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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• 医院药师如何做好医院药品的调剂工作

  马小磊;

  调剂工作质量是侧面反映了医院药学整体水平,是医院药学的中心环节,有着重要的现实意义。本文通过及医院调剂中常遇到的问题来论证医院药学中调剂环节的重要性以及提出作出相关改进的建议。

  2013年08期 v.11 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 颅脑损伤后脑水肿的发病机制研究进展

  刘永亮;王鹏;李建民;

  <正>脑水肿是颅脑损伤后的主要继发性病理生理过程之一,也是引起颅内压增高的主要原因。颅脑损伤之后,可引起出血、缺氧、产生炎症反应等一系列机制产生继发性脑水肿。脑损伤后形成的血肿可引起颅内压增高,导致脑组织缺血缺氧,引起脑水肿,进而引起严重的神经损害及迟发性细胞死亡的发生。脑损伤后水通道蛋白-4表达增加、

  2013年08期 v.11 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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• 老年骨科患者压疮形成现状及护理研究进展

  吴再琴;

  <正>压疮(pressure sores)又称褥疮或压力性溃疡,是指局部组织因为长时间受到压迫引起血液循环障碍,持续的缺血、缺氧和营养不良而导致的局部软组织溃烂和坏死。常发生在骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等骨质凸出的部位。临床上多见于长期卧床、体质衰弱、翻身不便、肢体感觉迟钝的昏迷、脊髓损伤、截瘫及瘫痪、骨折

  2013年08期 v.11 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 探讨中西医结合药理学的研究

  刘正端;

  在现代的医学上,中西医结合的临床治疗效果越来越受到人们的重视,目前在药理学上,关于中西医结合的药理学研究也越来越多,而在国外中西医药理学研究已经形成一门独立的学科,而在国内中西医结合药理学也正在快速的发展。

  2013年08期 v.11 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 干细胞移植治疗神经性耳聋(耳鸣)的作用机制

  朱才高;

  感音性耳聋是由毛细胞及螺旋神经节的缺失导致。目前,人工耳蜗植入可以部分恢复听力功能。然而,人工耳蜗须依赖正常的螺旋神经节。干细胞植入。干细胞植入疗法是植入干细胞修复受损的受体组织,可部分恢复受体功能。目前可供选择的干细胞有胚胎干细胞、神经干细胞、骨髓基质干细胞等。

  2013年08期 v.11 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• hPTTG1与结直肠癌

  殷江霞;冯莹;

  hPTTG1是新近发现的一种癌基因,本文阐述了它与结直肠癌发生发展、侵袭转移及预后治疗等方面的相关性,进一步研究肿瘤的靶向治疗。

  2013年08期 v.11 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 干细胞移植治疗心肌梗死的研究现状及其发展前景

  李莉;柯亭羽;徐勉;

  近年来,在心血管研究领域,虽然对于急性心肌梗死患者的治疗有了很大的进展,但继发于心梗后心室重构导致的充血性心衰的治疗,仍然是当今医疗界的主要难题之一。现有的医疗方法(如再灌注治疗)虽然有效地降低了心梗的病死率,却不能从根本上解决微循环堵塞和再灌注损伤所导致的心肌细胞的死亡,致使相当多的患者预后并不十分理想。心脏移植作为一种终末治疗手段,也受到免疫排斥、供体不足、高病死率等诸多因素的限制。作为终末分化的器官,心脏和心肌细胞的再生能力都非常有限,而干细胞移植治疗心肌梗死却给我们提供了一个非常诱人的前景。

  2013年08期 v.11 443-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K]
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• P300电位的临床应用进展

  胡媛;

  P300电位作为神经电生理手段在脑高级生理和心理活动研究中的原理及作用,以及目前在痴呆、癫痫、脑外伤、中毒等病变、心理学、司法鉴定、其他等领域的应用。

  2013年08期 v.11 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 5-氟尿嘧啶的药剂学研究进展

  朱荣刚;陈智;

  5-氟尿嘧啶存在广泛的药理作用,综合近年来的相关文献,从5-氟尿嘧啶药代动力学以及药剂学等方面进行概述,以期为5-氟尿嘧啶的进一步研究及应用提供参考。

  2013年08期 v.11 450-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 输液致静脉炎的防治和护理进展

  马春苏;

  静脉输液是临床治疗疾病和紧急救治输送药物及营养最常见的选择,其治疗特点主要体现在方便、迅速、显效,静脉炎是临床上采取静脉输液救治中常见的并发症,静脉炎的发生对于输液患者危害极其严重,而采取有效的护理措施可以防治静脉炎发生,静脉炎的发生因素包括输入的速度、输入的药物、污染的等,因此输液至静脉炎的防治和护理主要是提倡无菌技术、合理安排输液、稀释药物浓度、提高患者身体机能以及对患者进行健康教育等。

  2013年08期 v.11 451-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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• 中医药治疗贫血的研究进展

  骆参就;黄思琪;黄琪喜;

  目的对近二十年来国内应用中医药治疗贫血的临床应用研究进展加以综述。方法查阅近二十年来关于中医药治疗贫血研究的国内文献资料,总结其主要研究成果。结果气血同补,健脾助运,补不碍滞,是中医调理血虚的基础,是现代中医改善贫血的总则,贯彻于治疗的始终。结论中医在利用中药治疗贫血的过程中依据气与血以及脏腑与血液生成的关系理论,适当配伍补气活血药、健脾和胃药、温阳补肾药等,在治疗贫血方面有独特的优势,取得满意的疗效,值得临床进一步推广应用。

  2013年08期 v.11 453-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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• 锶制剂治疗骨质疏松的临床研究进展

  郭华杰;范准;孙伟力;周光前;

  雷奈酸锶在欧盟、亚太国家和地区是广泛应用于治疗绝经后妇女骨质疏松症及其并发症的一线药物。临床前期研究表明,以雷奈酸锶为代表的含锶制剂具有其他抗骨质疏松药物所不具备的双重药理机制,即既能促进骨的生成,又能抑制骨的吸收。多项临床试验表明,雷奈酸锶能有效防止骨质疏松后脊柱、髋骨和外周骨的骨折,增加骨密度,改善骨微结构,并且在长时间的临床观察中均未发现其明显的、固有的毒副作用。此文主要就上述各方面最新进展做一综述,旨在推进锶制剂在骨质疏松方面的应用,并为进一步开发其应用范围提出初步建议。

  2013年08期 v.11 455-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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• 巨噬细胞炎症蛋白-1α与川崎病

  祁燕杰;

  <正>近十年来,有关川崎病的研究进展迅速,川崎病(Kawasaki disease,KD)是以全身血管炎为主要病理改变的一种发热出疹性疾病,其发病机制至今尚未完全阐明,多种研究显示KD与免疫失调和多种血管活性因子引起的血管损伤有关。典型川崎病的诊断标准:发热5d或以上(部分病例受治疗干扰发热可不足5d),具有以下5项中的4项者:双侧球结膜充血、口唇及口腔黏膜发红、肢端改变(急性期表现为肿胀,恢复期表现为脱屑)、皮疹和非化脓性淋巴结肿大即可确诊为

  2013年08期 v.11 458-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 多发性骨髓瘤的治疗进展

  马方宇;刘竞;

  多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生的克隆性疾病,当前尚不能够完全治愈。初发患者经过多次的治疗后常会演变成难治性骨髓瘤。目前,多发性骨髓瘤是临床治疗的难题,采用何种治疗方式和应用何种药物治疗是医师和学者们争论不止的问题。本文就近年来在多发性骨髓瘤的治疗中取得的进展进行相应的介绍和探讨,主要表现为联合治疗、造血干细胞移植、药物治疗。

  2013年08期 v.11 460-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 唐氏综合征的产前超声筛查进展

  蓝军;

  唐氏综合征又称为21-三体综合征,是最为常见的一种由染色体异常所引起的疾病,在人类已知的疾病中发病率极高。目前尚且没有治疗该病的有效方法,只能够在胎儿时期通过超声检查的方法检测出来,建议孕妇引产,所以超声筛查对唐氏综合征所产生的临床意义极为重大,可以降低先天性愚型儿的出生,有效提高我国的人口素质。本文就超声筛查在唐氏综合征产前检查中的进展这一问题做了相关描述,以供大家参考。

  2013年08期 v.11 461-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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实验研究

• 黄芩有效化学成分及抑菌作用的分析

  王诗会;

  目的探讨黄芩的有效化学成分及抑菌作用。方法分别使用超声法和水煮法提取黄芩的有效成分,然后比较两种方法所提取的黄芩成效成分,提取液和黄芩结晶物在体外的抑菌效果。结果使用超声法提取得到的黄芩有效成分的体外抑菌效果明显优于使用水煮法提取得到的黄芩有效成分(P<0.05);使用超声法提取得到的黄芩结晶物的体外抑菌效果明显优于水煮法提取得到的的黄芩有效成分(P<0.05)。结论黄芩在临床上具有很好的抑菌作用,使用超声法可以有效的提取出黄芩的有效成分,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 薏苡仁提取物体内抑制鼻咽癌细胞生长的作用研究

  康敏;王仁生;刘文其;唐安洲;

  目的探讨薏苡仁提取物在体内对鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的抑制作用。方法将移植人鼻咽癌CNE1细胞的裸鼠随机分为3组:薏苡仁治疗组、空白对照组、环磷酰胺(CTX)治疗组,定期检测裸鼠的体质量及肿瘤体积,给药1个疗程(30d)后解剖获取肿瘤组织,称量瘤体质量量,计算抑瘤率。运用HE染色方法观察药物作用后肿瘤组织细胞形态学的改变。结果动物实验表明,薏苡仁对CNE1裸鼠移植瘤有明显的抑瘤作用,抑瘤率为22.1%。HE染色结果显示,薏苡仁能杀伤鼻咽癌细胞,对肿瘤细胞分裂有抑制作用。结论薏苡仁提取物在体内具有抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的作用。

  2013年08期 v.11 463-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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• 循环酶法测定血清同型半胱氨酸试剂盒的评价

  叶余辉;

  目的建立直接简便测定血清同型半胱氨酸(Hcy)的酶循环法。方法在日立7170A全自动生化分析仪上,采用两点速率法,通过两点线性校准,直接测定血清同型半胱氨酸。结果批内不精密度为2.21%~4.98%,批间不精密度为2.61%~6.73%;回收率为97.3%~104.9%;线性范围为1.5~50μmol/L;干扰实验说明加入的干扰物无明显干扰。结论在全自动生化分析仪上以酶循环法测定血清同型半胱氨酸操作简便、灵敏度高、能快速得到检测结果,适用于常规生化分析。

  2013年08期 v.11 465-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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临床研究

• 剂量密集型TC-P联合艾迪注射液治疗三阴性乳腺癌的临床观察

  沈三弟;陈卓荣;肖高芳;罗智辉;黄湛;

  目的观察剂量密集型TC-P(吡柔比星+环磷酰胺→紫杉醇)联合艾迪注射液对三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗的近期疗效及不良反应。方法将48例TNBC患者分为对照组与治疗组:对照组给予剂量密集型TC-P方案(22例),治疗组给予艾迪注射液联合剂量密集型TC-P方案(26例),分别对两组患者近期疗效、骨髓抑制、卡氏体能状态(KPS)进行比较。结果两组近期疗效无显著性差异(P>0.05);对照组骨髓抑制较重,两组比较有显著性差异(P<0.05);对照组化疗后KPS降低(P<0.05),而治疗组化疗前后无显著性变化(P>0.05)。结论艾迪注射液没有提高剂量密集型TC-P方案治疗三阴性乳腺癌的近期疗效,但能减轻化疗副反应,提高患者生活质量。

  2013年08期 v.11 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 314例别嘌呤醇药疹的临床分析

  陶斯静;吴剑波;张松松;张帆;

  目的探讨国人因别嘌呤醇所致药疹的临床特点及转归。方法通过中国医院知识数据库(CHKD),以"别嘌呤醇and药疹and临床分析"为关键词,对2000年1月至2011年12月发表的中文文章进行检索,提取其中有关别嘌呤醇药疹患者的临床资料并进行汇总分析。结果共15项临床研究中的314例患者进入本研究,其中男236例,女78例。平均发病年龄为58.65岁,平均潜伏期为29.70d。别嘌呤醇药疹中,重症药疹的发生率为52.61%,以剥脱性皮炎型发生率为最高。临床表现中发热发生率为81.52%,血白细胞数目异常占51.81%,肝功能损害占57.38%,肾功能损害占47.13%。别嘌呤醇药疹的治愈率为84.42%,病死率为6.52%。最常见的死因是肾功能衰竭,占47.83%;其次是各种感染,占34.78%。平均住院时间为32.61d。结论我国别嘌呤醇药疹的发病以中老年为主,男性多见,临床表现可多种多样,潜伏期长,重症比例大,病程及住院时间长,病死率高,在临床工作中应予以高度重视。

  2013年08期 v.11 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 消化内镜检查患者心理状况的调查

  徐静涛;陈德芳;徐健;

  目的调查拟行电子胃镜或电子肠镜检查的患者,行检查前的心理状况。方法通过症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)分别对140例电子胃镜、60例电子肠镜检查患者及正常人群健康自愿者200例的心理状况进行评定及相关统计分析。结果电子胃镜及电子肠镜检查的患者,症状自评量表(SCL-90)各组分值均高于常模,同时抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)中总粗分及标准分均值亦高于常模,由此表明电子胃镜及电子肠镜检查前患者的焦虑及(或)抑郁情绪明显升高。结论电子胃、肠镜检查前应积极的了解患者的心理状态,并采取一定的综合心理干预的措施,缓解患者的心理压力,有利于减轻患者检查过程中的痛苦及不适,配合医师更好的完成检查,提高检查阳性率。

  2013年08期 v.11 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 胃癌热灌注治疗的效果研究

  洪鉴光;

  目的研究胃癌热灌注治疗的效果;方法选择(随机)20例中晚期会胃癌经股动脉穿刺插导管至肿瘤靶血管胃左动脉注射加温至52℃的氟尿嘧啶和少量碘化油栓剂为A组并与既往治疗方案为B组的效果比较;结果在临床治疗效果、生存质量、寿命延长等方面比较,A组显著优于B组,两组比较差异显著(P<0.05)具有统计学意义。结论胃癌热灌注治疗的效果有利于中晚期胃癌患者的生存质量的提高、寿命的延长,且治疗副作用小、费用少的意义。

  2013年08期 v.11 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 阑尾脓肿合并肠梗阻的诊治体会

  王红;

  阑尾脓肿合并肠梗阻是急性化脓坏疽性阑尾炎未得到及时有效的救治,并进一步演化而形成的并发症,在医院接诊救治过程中,存在一定的难度和风险,若处理不当,可使病情进一步恶化。因此,正确掌握不同疗法的适应病,预防并发证施治,有较好的疗效。

  2013年08期 v.11 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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• 重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会

  张银丽;

  目的探讨重度子痫前期患者行剖宫产术的处理体会。方法选取我院2007年1月至2011年6月接受治疗的重度子痫前期患者56例进行剖宫产手术,对患者手术资料进行统计分析。结果 56例患者没有出现死亡情况,手术后血压值恢复正常情况,并发症都获得有效控制;新生儿共56例,有1例死亡,病死率为1.8%。结论重度子痫前期患者终止妊娠方式的最佳选择是进行剖宫产手术。

  2013年08期 v.11 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响分析

  龚广欣;

  目的探讨不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响。方法选取我院2007年6月至2011年6月收治的108例慢性肾功能衰竭尿毒症患者,均使用腹膜透析(CAPD)给予治疗,分为低转运组(透析液剂量4～6L)和高转运组(透析液剂量>8L),观察两组患者总蛋白、血红蛋白、血清白蛋白值和综合性营养评估、测量右侧肱三头肌皮褶与髂皮褶的厚度进行分析比较。结果两组患者测量比较数值都具有较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论透析液使用量对患者自身营养状态影响很大,透析液大剂量使用能够引发营养不良,使用腹膜透析进行治疗时不可过高要求透析液的充分性,需要综合各种情况进行选择,选用较为适合却可以长期使用的剂量,避免造成腹膜透析患者自身营养状态受到损害,降低营养不良情况的发生。

  2013年08期 v.11 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效观察

  闻兴来;吴振源;高庆举;

  目的对椎弓根钉固定对骨质疏松椎体压缩性骨折进行治疗的临床疗效进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2009年1月至2012年1月间我院收治的骨质疏松椎体压缩性骨折临床患者病例84例,将其分成对照组和观察组,而后分别采取传统保守方式和椎弓根钉固定术进行治疗,而后对比分析两组患者的治疗效果。结果随访6个月后,观察组患者骨性愈合率较对照组高(P<0.05),术后并发症的发生率较对照组低(P<0.05)。结论采取椎弓根钉固定对骨质疏松椎体压缩性骨折进行治疗的临床疗效显著,愈合效果良好,并发症发生率低,值得推广。

  2013年08期 v.11 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 动静脉内瘘术成功率的临床分析

  李勇;李峰;

  目的探讨动静脉内瘘术的成功率。方法回顾性分析65例患者动静脉内瘘术的成功经验,比较在显微镜下和裸视下操作动静脉内瘘术的差异。结果本组65例患者中,总体成功率94.0%(61/65),失败率6.0%(4/65)。显微镜操作31例成功率93.5%,失败率6.5%,裸视操作下34例成功率88.2%,失败率11.8%;两者比较统计学无差异。结论动静脉内瘘术的成功需要仔细全面的术前评价,手术部位选择,吻合口大小,及时有效术后管理和并发症的处置。应用显微镜和裸视操作下比较动静脉内瘘术,统计学无差异。

  2013年08期 v.11 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 定量检测降钙素原在患者感染诊断及其预后判断中的临床价值探究

  阮文清;

  目的探讨分析定量检测血清降钙素原(PCT)对感染性疾病的诊断以及疾病的预后判断的临床价值。方法选取来我院就诊的患有各类感染性疾病的患者108例。所有患者均在入院的当天,使用药物治疗之前行血常规、血清降钙素原以及细菌血培养的检查。并对细菌性感染的患者以及病毒性感染的患者的数据进行比较分析。结果如果以PCT≥1.0 ng/mL为阳性阈值,则有13例细菌感染性疾病的患者的血清降钙素原的检查结果是阴性的,占20.63%,在病毒感染性疾病的患者中,有31例患者的血清降钙素原的检查结果是阴性的,占88.57%。两组数据比较,差异有统计学意义,P<0.05。血清降钙素原检测方法在检测细菌感染方面的敏感度为79.37%,特异性是88.57%。结论血清降钙素原能够比较有效地反应患者感染性疾病的严重程度及其进展的情况,对患者感染的诊断以及疾病的预后判断都有很好的临床应用价值,对临床上的诊断、治疗以及疾病的预后等方面,均有良好的指导作用,值得在临床上进一步推广应用。

  2013年08期 v.11 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 42例脑卒中患者并发肺部感染的临床分析

  王小绸;

  目的探讨脑卒中患者并发肺部感染的原因及防治措施。方法收集脑卒中病发肺部感染的患者42例,并就其病发原因展开分析,提出对策。结果脑卒中患者并发肺部感染与自身因素、误吸、长期卧床、脱水剂的应用及呼吸道侵入性操作等原因有关。结论针对脑卒中并发肺部感染原因,采取相应的防治措施,可减少感染率、病死率、缩短病程。

  2013年08期 v.11 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 脑干听觉诱发电位技术对早产儿中枢神经损害诊断的研究

  杨红姬;欧阳秋萍;刘碧云;阮婉芬;梁翠苗;

  目的探讨脑干听觉诱发电位结合脑电技术早期诊断早产高胆红素血症患儿神经损害的临床价值。方法对126例不同出生胎龄早产高胆红素血症患儿进行脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)监测,将二者结果及临床指标进行比较分析。结果 EEG与BAEP联合检查对早产高胆红素血症患儿中枢神经损害早期诊断的敏感性和准确性高于单纯诱发电位组(P<0.05)。结论 EEG结合BAEP是观察早产儿脑损害的敏感方法。

  2013年08期 v.11 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 低分子右旋糖酐冲洗盆腔预防剖宫产术后粘连的疗效观察

  陈霞;陈蔚;

  目的观察用低分子右旋糖酐加生理盐水冲洗盆腔预防剖宫产术后组织粘连的临床疗效,方法我院自1998年开始将所有剖宫产产妇随机分为两组,术中缝合完子宫切口,检查完双附件后进行盆腔冲洗,做盆腔冲洗时实验组用生理盐水加低分子右旋糖酐冲洗,对照组单纯用生理盐水冲洗,并记录产妇姓名、地址、年龄、选择2005年至2011年到我院因剖宫产史再次手术的所有产妇626例,其中有37例来自第一次剖宫产在外院完成,有589例产妇前次手术在我院完成,其中:实验组(加用低分子右旋糖酐冲洗盆腔的产妇)有301例,对照组(未加用低分子右旋糖酐冲洗盆腔的产妇)有288例。观察比较两组产妇术后组织粘连情况。结果实验组产妇在第二次剖宫产术时发现术后盆腔组织粘连明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用低分子右旋糖酐冲洗盆腔预防粘连效果确切、经济、安全、方便、特别适合在基层使用。

  2013年08期 v.11 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效

  段雯;

  目的探讨与分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效。方法选择2009年6月～2011年6月来我院就诊的146例宫外孕患者为研究对象,对其分别予以米非司酮治疗及甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较两种治疗方案的临床疗效。结果治疗组治愈率为93.2%,对照组治愈率为80.6%,两组比较(χ2=5.189,P<0.02),差异具有统计学意义。治疗组的腹痛消失、阴道流血停止及包块消失时间均明显短于对照组,经比较,均(P<0.05)差异有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕具有较好的临床疗效,值得临床推广运用。

  2013年08期 v.11 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 彩超在不同乳腺疾病诊断中的临床应用

  王丽丽;

  目的应用彩色多普勒超声对不同乳腺疾病的诊断进行临床分析。方法对于我院就诊的528例采用彩色多普勒超声诊断的乳腺疾病患者进行临床分析,其中患病的包括乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿以及乳腺癌患者。结果所有受检者中患乳腺疾病的有167例其中有乳腺增生者78例(46.7%),乳腺纤维瘤11例(6.4%),乳腺炎33例(20%),乳腺囊肿35例(21%),乳腺癌10例(6%)。结论彩色多普勒超声具有简便、对人体没有创伤、没有辐射、无痛苦等一系列优点,目前已成为临床上进行乳腺体检及诊断早期和中期乳腺癌的重要手段之一,值得在临床上大力推广。

  2013年08期 v.11 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 大面积脑梗死20例临床分析

  陈红;孙桂军;

  <正>大面积脑梗死是脑梗死的一个特殊类型病情凶险,预后差,常由某一动脉的主干(起始部)闭塞引起,如颈内动脉起始部大脑前中、后动脉的起始部或脑干的大面积脑梗死,均影响意识及生命体征,我科近2年诊治大面积脑梗死20例,本文就其临床特点做一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组20例病人诊断均符合全国脑血管病学术会议诊断标准,并经

  2013年08期 v.11 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 糖尿病合并脑梗死颅内CT及颅脑MRI改变60例分析

  陈海;孙桂军;

  <正>糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,具有遗传易感性,随着社会经济的发展,人们生活方式的改变及人口老龄化,糖尿病的发病率在全球范围内呈逐年增高趋势,糖尿病现已成为继发心血管和肿瘤之后,第3位威胁人行健康和生命的非传染性疾病,糖尿病合并脑梗死在临床上较常见,具有自身的独特性,合并脑梗死后给家人及社会带来一定负担,我院自2005年1月至2012年6月对住院合并脑梗死的糖尿

  2013年08期 v.11 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 布地奈德联合孟鲁司特钠在儿童咳嗽变异性哮喘中的应用分析

  张夏丽;

  目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效,分析联合用药的优势。方法选取咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,共计60例纳入本次研究,随机分为观察组和对照组各30例,两组患儿均给予常规换痰止咳,布地奈德气雾剂吸入,抗感染等常规治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特钠口服,比较两组患儿的临床治疗效果,症状缓解时间以及1年复发率。结果①观察组显效22例,有效7例,总有效率为96.7%,对照组显效13例,有效10例,总有效率为76.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。②观察组症状缓解平均时间显著短于对照组(P<0.05);随访1年,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠可提高布地奈德气雾剂吸入等常规治疗的临床疗效,并显著缩短患儿咳嗽、哮喘等症状的缓解时间,降低1年复发率。

  2013年08期 v.11 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石的临床疗效和安全性

  黄春华;

  目的研究微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石的临床疗效,提高治疗有效率,降低术后发生感染的概率。方法选取于2011年3月至2012年3月在我院确诊为上尿路结石的90例患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组45例患者采用微创经皮肾镜下钬激光进行治疗,对照组45例患者采用输尿管镜取石术进行治疗,对比两组患者临床疗效及发生感染率的比较。结果两组患者手术疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者发生感染率的情况,治疗组发生并感染概率为2.22%,对照组发生感染概率为11.11%,治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创经皮肾镜下钬激光进行治疗上尿路结石,治疗效果好,病死率较低,安全有效,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 无痛高危人流围手术期的监护

  冯建英;

  目的通过对无痛高危人流围手术期的监护的研究来不断完善无痛高危人流手术。方法观测在B超监测下进行人工流产手术与传统的无痛人工流产手术的疗效进行比较。将我院50例高危妊娠人流患者分为两组:实验组25例在B超监测下进行无痛人流术;对照组25例患者使用传统方法行无痛人流术。最后比较两组患者手术并发症发生率。结果手术后实验组手术并发症的发生率是6.9%,而对照组术后并发症的发生率为35.2%,说明对照组的手术并发症要明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在B超监测下进行无痛人流术的创伤小,手术并发症发生率较低,它极大的提高了手术的安全性,是值得在人流手术中大力应用与推广。

  2013年08期 v.11 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 浅析涎腺恶性肿瘤临床上的误诊误治

  杨金龙;赵广发;

  <正>涎腺肿瘤是最常见的疾病,其病理类型十分复杂。不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后的方面均不相同。涎腺由腺组织和结缔组织两种成分组成,所以涎腺肿瘤可分为来自腺上皮和结缔组织两大类,其中绝大多数为腺上皮性肿瘤,只有极少数为间叶性肿瘤。参考WHO分类,结合我国资料将涎腺肿瘤进行分类,来源于上皮的恶性肿瘤有:腺癌、腺泡细胞癌、未分化癌、鳞状细胞癌。来

  2013年08期 v.11 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 产科弥漫性血管内凝血18例临床诊治

  甘冰;

  目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断、治疗。方法对本院2007年1月至2011年12月发生的18例产科DIC进行回顾性分析。结果产科DIC的发病诱因是胎盘早剥、前置胎盘合并胎盘植入、产后大出血、重度子痫前期、急性脂肪肝、羊水栓塞等;做到早期诊断,及时正确治疗诱发产科DIC的原发疾病是抢救成功的关键。结论产科DIC发病急、病情重、病死率高,但只要做到早诊断、及时正确治疗可大大降低患者的病死率。

  2013年08期 v.11 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 蛛网膜下隙阻滞的临床应用

  叶红;张瑞;赵佳;

  目的探讨蛛网膜下隙阻滞的方法及应用。方法选取2011年以来采用蛛网膜下隙阻滞麻醉的方法进行分析。结果麻醉效果满意,肌松完全,对呼吸、循环系统干扰小,麻醉并发症少。麻醉中必须严密观察病情变化,着重加强对循环和呼吸的管理。结论蛛网膜下隙阻滞可用于经阴道分娩和剖宫产等产科手术。起效快、效果好、局麻药用量少、经济、简便。

  2013年08期 v.11 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 乙型肝炎后肝硬化并糖代谢异常的临床治疗分析

  张晓虎;

  目的分析乙型肝炎后肝硬化并糖代谢异常的临床治疗方法。方法我院收治的乙型肝炎后肝硬化并糖代谢异常患者75例,根据患者的糖耐量水平将患者分为糖耐量正常组24例、糖耐量减退组33例和糖尿病组18例。同时选择我院进行体检的健康人员30例,作为对照组。比较各组之间的糖代谢指标。结果糖耐量正常组、糖耐量减退组以及糖尿病组患者的胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、胰岛指数、胰岛素水平、血糖水平、C肽水平、IS和HBCI与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎后肝硬化患者糖代谢明显异常,并且胰岛素敏感性降低,需要尽早给予患者胰岛素治疗。

  2013年08期 v.11 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 急性坏疽穿孔性阑尾炎外科手术治疗的临床价值

  刘衍焜;

  目的探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎外科手术治疗的临床价值。方法对我院在2011年2月至2012年7月收治的34例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者进行外科手术治疗的临床资料进行回顾性的分析,探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎外科手术治疗的临床价值。结果 34例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者都顺利完成手术,术后没有出现切口感染、粪瘘和腹腔囊肿等并发症。结论急性坏疽穿孔性阑尾炎进行外科手术治疗并给予相关的治疗措施取得的临床治疗效果显著,能够有效地减少术后并发症的发生率,预防阑尾炎出现切口感染、残端瘘和腹腔囊肿等并发症,具有非常重要的临床价值。

  2013年08期 v.11 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 综合定位法在臂丛神经阻滞中的应用

  迟百胜;

  目的探讨综合定位法实施臂丛神经阻滞的效果。方法对100例行上肢手术的患者随机分为2组,每组50例。Ⅰ组采用综合定位法定位,Ⅱ组采用传统定位法定位。局麻药均为耐乐品75mg+2%利多卡因20mL。结果Ⅰ组神经阻滞完全48例,阻滞不全2例。Ⅱ组神经阻滞完全29例,阻滞不全21例。综合定位法定位组神经阻滞的成功率显著高于传统定位法定位组(P<0.05)。结论应用综合定位法定位实施臂丛神经阻滞,比传统定位准确,阻滞成功率高。

  2013年08期 v.11 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 南阳某高校2011～2012年入学新生HBV感染情况的调查分析

  郑丽丽;

  目的对南阳某高校入学新生HBV感染情况调查分析,为今后的HBV感染预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取2011～2012年南阳某高校入学新生986名,对其采用酶联免疫吸附试验展开HBV感染情况检测,并统计分析检测结果。结果本组学生中,血清乙肝5项指标检测共出现8种组合模式,其中5项检测结果全部阴性者942名,HBsAg阳性者29名,HBsAb阳性者11名。结论该校学生乙肝抗体较低,因此学校应组织学生展开乙肝疫苗接种,降低HBV感染发生率。

  2013年08期 v.11 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 阴道B超下人工流产术的临床体会

  戴红梅;

  目的探讨在阴道B超下进行人工流产手术的临床效果如何。方法选取230例进行人工流产术的患者,将其随机分成两组,对照组根据传统的方法进行手术,观察组则在阴道B超下进行手术,然后比较两组患者的出血情况、手术时间、并发症情况如何。结果在对两组患者进行分别手术以后,观察组患者的手术时间明显要短于对照组,而且术中的出血量、术后并发症也很少。结论在阴道B超下进行人工流产手术操作很简单,克服了常规手术危险性、盲目性这样的缺点,和传统方法相比很有效、安全,值得在临床上推广使用。

  2013年08期 v.11 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 2008～2011年1626例住院傣族疾病的分析

  杨丽媛;

  目的了解少数民族地区住院傣族疾病发生情况,以及性别、年龄、地域的构成,为临床防治提供信息。方法对该院2008年～2011年1626例傣族住院患者病案进行回顾性统计分析,疾病的统计采用在住院病例中该病诊断出现的频次进行分类。结果各年度前十位疾病发生情况不尽相同,但前三位疾病均为高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎。住院高血压患者构成比虽有逐年下降趋势,构成比差异有统计学意义(χ2=10.22,P<0.05),但均为各年度住院病例之首。不同年龄组住院患者构成比差异有统计学意义,男女构成比差异无统计学意义,地域分布差异无统计学意义。结论住院傣族疾病防治的重点是高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎。应在傣族人群中广泛开展健康教育宣传,提高傣族人民的健康水平。

  2013年08期 v.11 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 睾丸扭转的诊治分析(附22例报道)

  岳俊敏;张林超;张凯;

  目的提高睾丸扭转诊治水平。方法回顾性分析22例睾丸扭转患者的临床资料。结果 16例患者行睾丸切除,其中14例患者同时行对侧睾丸固定,其余6例行双侧睾丸固定。结论彩色多普勒超声可为睾丸扭转诊断提供快速可靠的信息,早期手术探查有助于提高睾丸成活率,同时行对侧睾丸固定可有效预防再次睾丸扭转发生。

  2013年08期 v.11 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 急诊内科患者昏迷的原因及处理体会

  周贺民;

  目的探讨急诊内科患者昏迷的原因及处理方法。方法对我院急诊内科进行救治的156例昏迷患者的临床资料进行分析。结果昏迷的原因主要有心脑血管意外、中毒、低血糖等。其中心脑血管意外是患者昏迷以及死亡的主要原因。结论急诊内科患者昏迷的原因有很多,尽快的诊断和准确的抢救可以有效的提高患者的抢救成功率,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 抗病毒药物联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床分析

  陈泰来;

  目的探讨抗病毒药物联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法回顾性分析2010年来我院就诊的20例单纯性慢性乙型肝炎患者,将期随机平均分为2组,两组就年龄,性别,急诊时基本体征无统计学差异,实验组10例患者在服用阿德福韦酯的基础上静注免疫调节剂核糖核酸,另外10例患者使用抗病毒药物阿德福韦酯10mg每日每次。结果实验48周后病毒学应答达90%,部分病毒学应答占10%,未出现原发无应答病例。另10例患者单用阿德福韦酯抗病毒,48周后病毒学应答占70%,部分病毒学应答占20%,原发无应答者占5%,病毒学突破及耐药占5%。结论免疫调节剂在抗病毒药物在治疗CHB的机制上存在互补,初步研究表明联合免疫调节剂治疗可增加抗病毒疗效,且具有良好的安全性,临床上值得推广。

  2013年08期 v.11 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 肩周炎患者应用臂丛神经阻滞手法松解术的治疗观察

  杨林平;

  目的研究臂丛神经阻滞手法松解术治疗肩周炎的方法及其临床疗效。方法回顾性分析我院近年行臂丛神经阻滞手法松解术治疗的肩周炎患者108例,比较治疗前后患肢疼痛程度及关节活动度。结果与治疗前相比,治疗后疼痛程度上,0～Ⅱ度程度例数明显增加,Ⅲ、Ⅳ度例数显著下降(P<0.05)。患肢关节活动度上,患肢上举、外旋、内旋时活动度较治疗前均明显增加(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞下手法松解术治疗肩周炎具有操作简单、安全、高效等优点,能有效减轻患者术后肩部疼痛程度,改善关节活动度,应当在临床上加以重视。

  2013年08期 v.11 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 硫酸镁湿敷加微波照射治疗产后会阴水肿的效果

  唐艳;黄辉;单斌;

  目的研究探讨产后产妇会阴处水肿的治疗方法,对硫酸镁湿敷加微波照射的治疗效果进行分析。方法将88例会阴水肿的产妇随机分为对照组和观察组,各44例,对照组采用50%硫酸镁纱布湿敷,观察组采用50%硫酸镁纱布湿敷,同时辅以微波照射,第3天观察会阴水肿和伤口情况。结果产后第3天2组患者的治疗效果有明显差异(P<0.025),治疗组明显优于对照组。结论对于产后会阴水肿的治疗,采用硫酸镁湿敷加微波照射方法效果较为明显,值得临床上推广使用。

  2013年08期 v.11 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 不同方法学检测乙型肝炎肝炎血清标志物结果评价

  刘涛;王彦朝;

  目的探讨不同方法学检测乙型肝炎肝炎血清标志物结果评价。方法选取我院2008年6月至2011年12月200例乙型肝炎肝炎患者,使用酶联免疫吸附试验(ELlSA)、时间分辨免疫荧光法(TRFIA)、化学发光法(CLIA)、电化学发光法(ECLIA)四种血清标志物进行检测,观察其HBsAg水平,统计分析其灵敏度与精密度。结果 CLIA测定方法的灵敏度和ELlSA、TRFIA比较测定灵敏度更高,四种方法在检测低浓度HBsAg时,CLIA和ELlSA、TRFIA比较,其阳性检出率更高,差异存在明显统计学意义(P<0.05),CLIA和ECLIA在检测敏感性上更有优势。结论检测乙型肝炎肝炎血清标志物的手段具有较强一致性,ELISA在人群初筛时比较适用,CLIA检测灵敏度较高、检出HBsAg阳性概率更高,其优势存在于低浓度HBaAg检测,因此低浓度HBsAg检测中临床推广应用价值更高。

  2013年08期 v.11 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 微创与腋下小切口手术治疗肺大疱并气胸的临床价值分析

  黄纪木;马丽娜;

  目的对应用微创与腋下小切口两种技术对合并气胸症状的肺大疱患者进行治疗的临床效果进行对比研究。方法抽取92例合并气胸症状的肺大疱患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用腋下小切口技术对照组患者实施手术治疗;采用微创技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肺大疱合并气胸症状治疗效果明显优于对照组;治疗前后肺功能相关指标的改善幅度明显大于对照组;治疗期间并发症率明显低于对照组。结论应用微创技术对合并气胸症状的肺大疱患者进行治疗的临床效果非常明显。

  2013年08期 v.11 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 应用曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭左心室功能的影响

  董振三;

  目的探讨曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭左心室功能的影响。方法我院收治的老年冠心病心力衰竭患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者入院后给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予曲美他嗪口服治疗。结果观察组患者治疗后心功能分级、左心室射血分数和E/A较治疗前有明显的提高(P<0.05),并且治疗后心功能分级、左心室射血分数和E/A均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在老年冠心病心力衰竭的治疗过程中使用曲美他嗪,可以在6个月内明显的提高患者的左心室功能,改善患者心肌的缺血缺氧状态,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 影响干化学法检测尿白细胞假阴性的因素

  戴西艳;

  目的探讨影响干化学法检测尿白细胞假阴性的因素。方法采用干化学法和镜检法对500例尿样进行白细胞检测对比实验。结果干化学法阴性而镜检法阳性有21例,阳性率为4.2%,其中尿蛋白阳性17例,尿葡萄糖阳性4例;在尿白细胞阳性的标本中加入不同浓度的蛋白尿或糖尿,再次用干化学法测白细胞,结果显示高蛋白尿及高糖尿可降低白细胞的阳性程度。结论蛋白及高糖尿是导致干化学法检测尿白细胞假阴性的重要因素之一。

  2013年08期 v.11 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 高频超声在膝关节腔积液诊断及治疗中的应用

  白耀平;刘长庆;张海军;

  目的探讨应用高频超声诊断膝关节腔积液并且在超声引导下抽液后注射药物治疗关节腔积液的应用价值。方法应用高频超声检查膝关节,诊断为膝关节腔积液时,在超声引导下抽吸积液并注射臭氧及消炎镇痛药。结果 61例患者经治疗1周后症状均明显减轻,3个月后随访,治疗前后患者疼痛程度明显改善,统计学具有显著的差异。结论高频超声能够诊断膝关节腔积液并且准确定位抽吸及注射药物,可迅速缓解膝关节的疼痛、肿胀,无明显不良反应。

  2013年08期 v.11 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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• 经侧裂岛叶入路与皮层入路显微手术治疗基底节区出血的临床研究

  高福源;贺昭忠;

  目的对比研究显微手术经侧裂-岛叶入路与经皮层入路治疗基底节区出血的临床疗效。方法回顾性分析经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的48例和经皮层显微手术治疗的52例基底节区脑出血患者的临床资料,统计学分析明确两种方法是否具有可比性,并对比研究两种治疗方法的治疗效果。结果经侧裂-岛叶入路较经皮层入路手术时间短、血肿清除率高、术后恢复佳、术后出现失语及癫痫可能性低。结论显微手术经侧裂-岛叶入路治疗基底节区脑出血优于经皮层入路,该入路对正常脑组织损伤小、治疗疗效好,对基底节出血可考虑首选。

  2013年08期 v.11 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 二氧化锆全瓷冠用于前牙修复的临床应用

  莫晓洁;符光鹏;农园;黄丹;

  目的观察二氧化锆全瓷冠用于前牙修复的临床效果,为临床应用提供参考。方法将2009年1月至2011年12月在广西百色市右江区医院就诊的118例患者共125颗需做冠套修复的前牙随机分为两组,其中64颗进行二氧化锆全瓷冠修复(二氧化锆全瓷冠组),61颗进行镍鉻合金烤瓷冠修复(镍鉻合金烤瓷冠组),术后1年随访,观察两组修复体外形、边缘完整性、颜色匹配、边缘着色、牙龈状况。结果两组1年后修复体外形、边缘完整性、颜色匹配无明显改变。镍鉻合金烤瓷冠组31%(19颗)患牙出现牙龈稍红肿,28%(17颗)患牙出现牙龈灰染或牙龈黑线,二氧化锆全瓷冠组3%(2颗)患牙出现轻度牙龈炎,无一例出现牙龈灰染或牙龈黑线。结论二氧化锆全瓷冠适合用于前牙美容修复,能达到较佳的美观效果,且对牙周组织的的影响较小。

  2013年08期 v.11 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 急性脑血管病患者应用泮托拉唑预防应激性溃病出血的临床分析

  唐昭喜;

  目的探讨急性脑血管病患者应用泮托拉唑预防应激性溃疡出血的效果。方法将我院收治的164例急性脑血管病患者随机均分为观察组与对照组,每组82例,其中观察组预防采用泮托拉唑,对照组预防采用西咪替丁,比较两组患者用药后应激性溃疡出血的发生率、病死率及用药前后pH值变化。结果观察组应激性溃疡消化道出血发生率为3.66%,对照组为19.51%,观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组1例死亡,对照组8例死亡,两组比较差异较明显(0.01<P<0.05);观察组用药前pH值为(1.53±0.12),用药后为(5.36±0.41),前后对比差异显著(P<0.05),对照组无明显差异(P>0.05)。结论急性脑血管病患者应用泮托拉唑预防应激性溃出血效果显著,应激性溃出血发生率及病死率显著低于应用西咪替丁预防,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 肝外伤合并肝后下腔静脉损伤11例手术治疗体会

  权明哲;白云生;刘志钢;

  <正>肝外伤合并肝后下腔静脉损伤的伤情复杂严重,病死率高,是临床上极难处理的一种急症,我院自2000年1月至2012年9月共收治此类患者11例,现报道如下。1临床资料本组11例中,男10例,女1例,年龄18～62岁,平均36.5岁。钝性损伤10例,锐性损伤1例。合并肋骨骨折7例,血气胸5例,脾破裂1例,小肠破裂2例,横结肠破裂1例,骨盆骨折2例。出血量均>2000mL,最多5000mL左右,平均3500～3800mL。治疗结果:治愈7

  2013年08期 v.11 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 经皮腔内室间隔心肌消融术治疗梗阻肥厚型心肌病48例临床研究

  张琮;

  目的评价经皮腔内室间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病的临床疗效。方法选择梗阻性肥厚型心肌病患者48例,利用Sigwart法行经皮腔内室间隔心肌消融术,99%无水酒精注入间隔支,并记录注入前后即刻左心室流出道压力阶差和心电图变化,在消融术前和术后60d通过超声心动图测量室间隔厚度及左心室舒张末直径。结果每例患者消融共用无水酒精1.0~8.6mL,分别消融了1~5支前间隔支血管,平均每支酒精注射量3.46mL,术后左心室流出道压力阶差平均下降42.0mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后60d室间隔厚度降低3.2mm。结论经皮腔内室间隔心肌消融术能显着降低左心室流出道压力阶差,治疗梗阻性肥厚型心肌病的近期疗效可靠。

  2013年08期 v.11 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 血液标本保存时间对各生化指标的影响

  陈仓利;

  目的了解血液标本存放时间对各生化指标的影响。方法我们选取了来自我院的门诊的30例患者,所有的患者排除患有高黄疸和高脂浊标本,对患者抽取了4mL的静脉血,按照常规的标本进行离心后再原来的是观赏进行26项生化指标的检测。结果所检测的26项生化指标中有15项生化检测结果在7天中的保存时间没有随着时间的裱花而发生变化(P>0.05).包括:ALT、AMY、ALP、AFU、GGT、HDL-C、TP、TG、Alb、Mg2+、Ca2+、Cl-、Cr。其余的11项(AST、5,-NT、TBil、LDH、DBil、CK-MB、UA、CK、Na+、HBDH、P)随着时间的延长出现了变化。结论 26中生化检验的项目随着存放时间的延长都会出现检验结果的变化,检验标本应该采用新鲜的标本进行检测才能够真是的反应实际的情况。

  2013年08期 v.11 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 多层螺旋CT在创伤性湿肺诊断中的应用体会

  王鸿云;

  目的分析创伤性湿肺的CT表现,并评价其对诊断与鉴别诊断的临床意义。方法对36例经临床证实为创伤性湿肺患者的胸部CT表现进行了回顾性分析。结果多数患者的创伤性湿肺发生于单侧或双侧的中下肺野。本组患者的胸部CT表现可归纳为下述4种类型:①节段实变型(10例)表现为呈节段分布的高密度大片状影;②肺间质型(11例)表现为肺纹理增重或模糊的肺血管增粗影;③弥漫实变型(17例)表现为单侧或双侧肺实质内散在斑点状或小片状稍高密度影;④云雾型(14例)表现为单侧或双侧肺野呈磨玻璃样改变的稍高密度的云雾状影("面纱征")。部分患者有两种或以上征象的并存,有的还伴有肋骨骨折、气胸、血胸、皮下积气、脑损伤、以及肝脾挫伤等。结论 CT能准确显示创伤性湿肺的部位、类型、范围及并发症,对诊断、鉴别诊断及疗效随访具有重要的临床意义。

  2013年08期 v.11 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 组合式颈椎枕在颈椎骨折患者治疗中的应用

  刘迎娟;张超远;梁燕冰;李晖;张会清;王云阁;李照霞;

  <正>颈椎骨折并颈髓损伤是一种严重的创伤性损伤,发病后常常导致患者出项不同程度的瘫痪,且病程长并发症多,致残率高,康复时间长且繁琐,颈部护理关键,如何能有效、简便的达到对颈部进行很好的护理,往往在整个治疗过程中起决定性因素,我们根据患者的切身需要,配合临床工作中护理工作人员的体会,发现使用组合式颈椎枕安全、实用、方便、并发症少,是颈脊髓损伤患者最合适的选择。现报道如下。

  2013年08期 v.11 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后的临床观察

  李万顺;

  目的研究口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后的方法及其临床效果。方法回顾性分析我院近年收治牙源性安氏Ⅱ类错50例,根据临床治疗方法分为2组,对照组25例采用改良摆式矫治器治疗,研究组在对照组基础上联合口外弓治疗,比较组别间治疗时长、上颌第一磨牙向远中平均移动距离、磨牙宽度变化等。结果两组达到磨牙偏近中关系时的磨牙向后平均移动距离差距不大(P>0.05),但研究组所用时间明显要较短一点(P<0.05),此外,研究组切牙平均前移距离要明显小于对照组,且磨牙间宽度变化显著增加(P<0.05)。结论口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后具有快速、损伤小等优点,能显著减轻覆盖、牙列拥挤问题,是一种高效、安全、简单的临床治疗方法。

  2013年08期 v.11 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 静脉毛花甙C、胺碘酮治疗快速阵发性心房颤动的临床体会

  李丙中;

  <正>心房颤动是临床上最常见并且危害严重的心律失常,可导致脑卒中和心力衰竭等致残,致死并发症,故迅速有效地控制快速房颤对改善心功能,改善临床症状非常重要,我们通过静脉应用毛花甙C,胺碘酮治疗阵发性房颤疗效对比,结果报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择2006年7月至2012年7月各种心脏病引起的快速阵发性房颤患

  2013年08期 v.11 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 下颌骨骨折微型钛板坚固内固定的可靠性及效果观察

  王友文;

  目的探讨下颌骨骨折微型钛板坚固内固定的可靠性及效果。方法我院自2009年11月至2012年11月收治下颌骨骨折患者19例,对其给予手术切开复位行微型钛板内固定,观察实际临床的可靠性和临床治疗效果。结果所有患者术后伤口均无感染,张口度均在37mm及其以上,均较好地恢复到正常的咬合关系。结论下颌骨骨折微型钛板坚固内固定的具有很好的临床疗效,且安全可靠,并发症少,值得临床进一步推广应用。

  2013年08期 v.11 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 经阴道在阴道B超引导下行卵巢囊肿穿刺治疗109例分析

  何娟;罗宇迪;

  目的研究在阴道B超引导下行囊肿穿刺抽吸及硬化治疗方法的疗效观察。方法对109例不孕症合并卵巢囊肿的患者在阴道B超引导下穿刺抽吸及硬化治疗。结果治愈77例,治愈率70.64%;有效25例,有效率22.94%;无效7例,无效率6.42%。结论经阴道介入穿刺治疗卵巢囊肿是一种安全有效、操作简便、创伤小、对卵巢功能无影响、价廉的治疗方法。

  2013年08期 v.11 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 加温冲洗液对经皮肾镜手术患者体内的影响

  朱凯;奈兰州;钟家勇;徐慧;徐景鹏;王海林;

  目的结合临床实践经验,探讨加温冲洗液对经皮肾镜手术患者体内的影响,为今后用药提供参考依据。方法选取我院60例行微创经皮肾镜手术的患者,将这些患者随机分为两组,实验组30例,患者术中用37℃恒温生理盐水3000mL进行冲洗,对照组30例,患者给予常规室温生理盐水3000mL进行冲洗。结果通过对两组疗效进行对比分析,实验组的临床疗效更为明显(P<0.05),差别有统计学意义。结论 37℃恒温生理盐水进行冲洗,可以使患者的体温和疼痛程度降低,术后感染、并发症的发生率降低,疗效更为显著,值得推广和研究。

  2013年08期 v.11 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的MRI表现对比分析

  程安水;

  目的研究MRI在鉴别乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的诊断价值。方法将我院2009年9月至2011年12月收治的32例乳腺癌患者和32例乳腺纤维腺瘤患者,回顾性分析所有患者MRI检查资料并比较。结果 32例乳腺癌中,形态不规则或毛刺有28例,类圆形或分叶状的有4例,边界清楚3例,边界模糊29例,32例乳腺纤维腺瘤中,形态不规则或毛刺有2例,类圆形或分叶状的有30例,边界清楚30例,边界模糊2例,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。比较早期增强率,在不同范围内有差异(P<0.05)。结论通过使用MRI,能较好的鉴别乳腺癌与乳腺纤维腺瘤,效果理想,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 肝脏损伤23例治疗体会

  李吉强;

  <正>我院近五年来共收治肝脏损伤23例,其中手术治疗15例(占65.2%),非手术治疗8例(占34.8%),本文就肝脏损伤的手术和非手术治疗的体会报告如下。1临床资料本组男14例,女9例,年龄最大者65岁,最小者7岁,患者均以腹部损伤和损伤后出现不同程度的腹痛而就诊,来诊时间为伤后30min~15h不等,就诊时有休克表现者12例(占50.8%),有明显腹膜炎体征者14例(占60.8%)。

  2013年08期 v.11 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 成人患者前牙散在间隙修复前正畸的临床观察

  张贺佳;孙晓菊;谢洪;张辉;

  目的讨论成人前牙散在间隙患者修复前正畸的相关问题和疗效。方法对19例成人前牙较大散在间隙的患者采用固定直丝弓矫正技术,集中间隙,为稳定后行义齿修复提供适当的条件。结果 19例成人前牙散在间隙患者通过修复前正畸治疗,为修复创造了良好的条件,使修复体在功能及美观方面均取得满意效果。结论通过正畸和修复等这种口腔多学科的综合治疗,可以取得更加完美的治疗效果。

  2013年08期 v.11 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 丙泊酚联合帕瑞昔布钠用于无痛人流的临床观察

  黄武江;

  目的观察帕瑞昔布钠联合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法选择拟在在静脉全麻下行无痛人流术的患者200例随机分为P组(帕瑞昔布钠+丙泊酚)和N组(生理盐水+丙泊酚),每组各100例:P组先静脉注射帕瑞昔布钠0.5mg/kg(生理盐水5mL溶解),30min后再缓慢静注丙泊酚,待患者睫毛反射消失后开始手术;N组静脉注射生理盐水5mL,30min后再缓慢静注丙泊酚,待患者睫毛反射消失后开始手术。结果 P组术中镇痛效果明显好于N组(P<0.01);P组术中血流动力学比N组更平稳,术毕丙泊酚总用量明显减少,意识恢复时间及清醒时间明显较N组缩短(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠联合丙泊酚用于无痛人流术,术中麻醉镇痛效果好,术后清醒快,临床应用安全、满意、有效。

  2013年08期 v.11 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 欣母沛治疗产后出血的临床疗效分析

  赵晓燕;

  目的结合临床实践经验,探讨欣母沛治疗孕妇产后出血的疗效,为妇产科科今后用药提供参考依据。方法选择我院有出血倾向的孕妇92例,将这些产妇随机分为两组,治疗组(47例)和对照组(45例)。对照组给予缩宫素进行静脉滴注预防减少出血,治疗组在给予缩宫素静脉滴注的同时,给予欣母沛同时进行肌内注射,分别观察两组的出血量,并加以比较。结果通过对两组产妇的出血量进行对比分析,欣母沛治疗组的临床疗效更为明显(P<0.05),差别有统计学意义。结论欣母沛对产妇产后出血的预防和治疗疗效更为显著,值得推广和研究。

  2013年08期 v.11 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 前列地尔联合温阳活血泡脚方治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床观察

  陈训梅;

  目的观察前列地尔联合温阳活血泡脚方治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效。方法选择糖尿病下肢周围神经病变患者56例,完全随机分为观察组和对照组,观察组30例给予前列地尔10μg/d静滴联合温阳活血泡脚方治疗,对照组30例给予前列地尔10μg/d静滴联合温水泡脚治疗,疗程均为4周。结果治疗组的疗效96.7%(29/30)比61.5%(16/26)及肌电图神经传导速度腓总神经(45.3±2.8)m/s比(41.2±4.3)m/s;正中神经:(53.8±2.7)m/s比(43.2±3.5)m/s均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前列地尔联合温阳活血泡脚方可有效缓解糖尿病下肢周围神经病变症状。

  2013年08期 v.11 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压38例疗效观察

  张艳芳;刘贞祥;

  目的探讨辛伐他汀在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者肺功能、血浆内皮素(ET-1)等变化的疗效。方法选择收治于我院的38例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者,随机分为对照组和治疗组,对照组17例给予常规治疗;治疗组21在常规治疗基础上加用辛托伐他汀,首剂10～20 mg/d,qd,若无不良反应,则维持剂量,10mg/d。疗程12个月。结果治疗组中总治疗有效率为66.67%,对照组中总治疗有效率为52.94%。治疗组与对照组相比,其呼吸困难改善更为明显。结论辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压,能提高疗效,改善肺功能。

  2013年08期 v.11 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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• 缺血性脑卒中患者临床治疗对预后影响的临床研究

  王丹;

  目的研究急性缺血性脑卒中后血压变化规律及减压治疗对预后的影响。方法对256例急性缺血性脑卒中患者及240例非卒中患者的血压进行连续2周动态观察,并对116例伴高血压的缺血性卒中患者进行降压治疗。结果卒中组高血压的发病率明显>非卒中组,卒中组血压以发病后入院时测为最高,在无降压治疗情况下,其血压迅速下降,5d内达病前水平,以后在此水平活动。轻中度血压升高的脑卒中组降压治疗显效率及有效率较非降压治疗组低,P<0.05存在显著性差异;脑卒中组中血压较高的患者与非降压组的患者对比降压效果以及有效率,发现两者之间不存在显著性差异,P>0.05,研究没有统计学意义。结论对急性缺血性脑卒中轻中度血压升高不宜降压治疗,而对较高血压可采取减压治疗。

  2013年08期 v.11 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 低分子肝素钠治疗过敏性紫癜56例疗效对比

  潘冬妮;

  目的对比低分子肝素钠治疗过敏性紫癜的疗效。方法将我院收治的56例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和观察组各28例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素100～150 U/(kg d),加入5%葡萄糖溶液100 mL静滴治疗,7d为1个疗程。2周结束后随访3个月,观察患儿低分子肝素钠治疗过程的不良反应及治疗后的症状、体征消失时间,皮疹反复发生率,肾受累情况。结果住院时间观察组明显减少;伴腹痛、消化道出血、关节症状者,对照组16例恢复12例(75.0%),观察组16例恢复15例(93.75%);对照组皮疹复发率35.7%,观察组皮疹复发率10.7%(P<0.05);观察组患儿出现肾脏受累例数较对照组显著减少,紫癜性肾炎发作时间较对照组明显延后;两组均无皮疹、结膜炎及脱发等其他不良反应。结论应用低分子肝素治疗过敏性紫癜,疗效明显且方法简单,安全无不良反应,可在临床推广和应用。

  2013年08期 v.11 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 生化酶谱检测对原发性胆汁性肝硬化患者的诊断价值

  门小平;

  目的探讨生化酶谱检测在原发性胆汁性肝硬化患者中的诊断价值,分析生化酶谱检测结果的意义。方法对2010年9月至2012年7月来我院诊断的105例原发性胆汁性肝硬化患者,分别采用生化酶谱检测和B型超声波检查,将两组检查结果与通过诊断标准确诊的结果进行对比分析,判断生化酶谱检测在原发性胆汁性肝硬化患者中的诊断价值。结果 105例肝硬化患者,全部符合原发性胆汁性肝硬化的诊断标准。其中经过生化酶谱检测检查出95例,检出率为90.48%;经过B型超声波检查出74例,检出率为70.48%。结论采用生化酶谱检测手段诊断原发性胆汁性肝硬化,检出率可达90%以上,远高于B超检查,检测的准确率高,方法简便易行,诊断具有重要价值,可在临床推广应用。

  2013年08期 v.11 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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• 急诊科应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床分析

  刘飞;

  目的探讨急诊科应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果。方法选取我院2012年1月至2012年7月收治的62例快速性心律失常患者作为研究对象。首次剂量150mg加入5%葡萄糖20mL中20min内缓慢静脉泵入,1.5mg/min持续静脉滴注。给药后未好转者10～15min后再次给予75～150mg,20min缓慢静脉推注;观测患者用药24h内心律失常纠正情况。结果 62例患者中有效58例,无效4例,有效率为93.57%。无恶性心律失常、心力衰竭等并发症发生。结论胺碘酮治疗快速性心律失常,疗效确切,适用于快速性心律失常急救,值得进一步探究和临床推广应用。

  2013年08期 v.11 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 老年患者消化道出血75例临床分析

  何如;

  目的分析探讨老年患者消化道出血的临床表现、伴随疾病与发病原因。方法回顾性总结对比我院消化内科2010年2月至2011年9月诊断治疗的75例消化道出血患者与同期的53例非老年组消化道出血患者。结果和非老年组患者相比,老年患者消化道出血的临床特征主要为呕血黑便、上腹痛等,伴随疾病主要有:冠心病、肝硬化、高血压。糖尿病等,发病原因主要为十二指肠溃疡、胃溃疡、肿瘤等。结论十二指肠溃疡、胃溃疡等是导致老年人消化道出血的重要病因,并存其他疾病是影响其治疗效果,死亡高的的关键因素,需引起重视。

  2013年08期 v.11 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 曲美他嗪合并辅酶Q_(10)治疗冠心病室性心律失常的疗效观察

  余凌;金雪娥;

  目的通过对冠心病合并室性心律失常患者进行门诊分析、检查,对临床治疗的方式方法进行系统的研究与探讨。方法按照病症的严重程度,随机分为了两个实验治疗组,治疗组患者28例,采用曲美他嗪联合辅酶Q10的方式进行治疗;另将剩余的28例患者归为对照组,采用曲美他嗪进行诊治。结果治疗组:28例患者,显效患者20例,有效患者5例,无效患者3例,总有效率:89.28%;对照组:28例患者,显效患者17例,有效患者5例,无效患者8例,总有效率:78.57%。结论在治疗冠心病合并室性心律失常过程中,采用曲美他嗪联合辅酶Q10的方法,能够有效的改善临床治疗的有效率,提高近11%,希望能够在今后的治疗中得到广泛的应用。

  2013年08期 v.11 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 农村社区晚期恶性肿瘤患者对居家宁养的认识和需求调查分析

  谭琪敏;黄新桥;

  目的探讨农村社区晚期恶性肿瘤患者对居家宁养的认识和需求。方法我社区2008年11月至2011年6月发现恶性肿瘤晚期患者235例,患者均经组织病理或细胞病理检查确诊为恶性肿瘤。其中男119例,女116例,年龄17～75岁,平均(50.4±6.4)岁。其中生殖系统28例,呼吸系统124例,消化系统78例,血液系统5例。采用自行设计的问卷的方法进行调查。结果排除神志紊乱,意志不清或不能正确理解和回答问题者。共发放问卷140分,收回126份,有效121份,有效率96.1%。结论医护人员应广泛通过广播杂志电视讲座?等形式宣传居家宁养知识。家属对癌症患者照护的专业知识少,培训需求高。政府主导、专家指导、全科团队提供服务、家庭参与的居家宁养服务模式,是晚期恶性肿瘤患者及家属都非常期待的。

  2013年08期 v.11 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 重症肺炎并发低钠血症32例临床分析

  徐晓红;

  目的探讨重症肺炎合并低钠血症患儿的发病机制、治疗方法和转归,为临床该病症的治疗提供参考依据。方法对32例重症肺炎合并低钠血症的临床资料进行回顾性分析。结果恶心,乏力20例(62.5%)昏迷6例(18.75%),呕吐12例(37.5%),还伴有定向力障碍8例(25%),躁动,发作性精神异常,实力模糊,嗜睡,头痛等症状,治疗有效率94%,2例死于呼吸衰竭。结论重症肺炎合并急性低钠血症复杂,易忽略及误诊,预后良好,临床医师应针对临床表现及早发现和处理低钠血症,如果误诊或漏诊,可能导致死亡。

  2013年08期 v.11 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 120例老年性癫痫的临床特点、治疗及预后

  廖祁平;王洋;

  目的研究老年性癫痫的临床特点、治疗及预后。方法对120例老年性癫痫临床资料进行回顾性分析。结果老年性癫痫常见病因为脑血管疾病84例(70.0%),脑肿瘤19例(15.8%)、脑外伤和脑手术后癫痫12例(10.0%)、脑萎缩5例(4.2%)等。早发性与迟发性癫痫分别为42例和78例。发作类型大多数为局灶性发作76例(63.3%)或局灶性发作继发全身泛化44例(36.7%)。大多数患者对单一抗癫痫药反应良好。结论老年性癫痫常见原因为脑血管病、脑肿瘤、外伤和脑手术后;大多数发作为局灶性发作或局灶性发作继发全身泛化;对抗癫痫药反应良好。

  2013年08期 v.11 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• Hb<3g/L溶血的标本对常规生化检验结果的影响

  王辉莉;

  目的探讨Hb浓度低于3.0g/L的溶血血清标本中常规生化检验指标的变化。方法选取我院进行健康体检的受检者40例,检测溶血与不溶血两种血清后,将两者以不同比例混合,制备成Hb浓度为Hb低于1.0g/L和1.0~3.0g/L的两种溶血血清,再进行检测。结果 Hb低于1.0g/L的溶血血清相比非溶血血清,生化检测中AST、ALT、ALP、LDH、CK、HBDH浓度均显著升高(P<0.05),CK-MB浓度有所降低但不具有统计学意义(P>0.05)。Hb浓度在1.0g/L与3.0g/L之间的溶血血清相比非溶血血清,AST、ALT、ALP、LDH、CK、CK-MB、HBDH浓度均显著升高(P<0.01)。结论轻中度溶血标本都会使常规生化检验中大部分检测结果失真,溶血程度越高检测结果越不可信。

  2013年08期 v.11 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 纳络酮治疗新生儿呼吸暂停76例临床分析

  张翠珍;

  <正>呼吸暂停是新生儿较为常见的症状之一,反复的呼吸暂停会诱发脑缺氧缺血,进而造成脑损害,产生脑性瘫痪、智力落后严重后遗症,甚至导致新生儿猝死,及时治疗显得尤为重要。近年来我科用纳络酮救治新生儿呼吸暂停,取得良好的临床疗效。现报道如下。1资料与方法1.1资料来源所有资料均为2008年2月至2012年2月在我科住院的新生儿。

  2013年08期 v.11 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效分析

  郑继万;袁松柏;王伟;陈一英;蔡金珊;

  目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将62例复杂胫骨平台骨折患者分为观察组(39例)和对照组(23例),观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用普通钢板内固定治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组骨折愈合时间、完全负重时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有固定牢靠、并发生少、恢复快等优点,是一种较佳的内固定手术方案。

  2013年08期 v.11 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 检测化疗药联合TRAIL后对胃肠道肿瘤细胞的影响

  张光孜;刘文志;高海德;柳仲林;李兴中;

  目的探讨化疗药联合TRAIL后对胃肠道肿瘤细胞存活和凋亡的影响。方法单纯用化疗药抑制肠癌细胞为对照组,化疗药联合TRAIL抑制肠癌细胞为实验组,两组均用MTT法测定存活率和Annexin V/PI染色流式细胞术检测细胞凋亡。结果实验组的肠癌细胞存活率低于对照组,而凋亡率明显高于实验组,差异P<0.05具有统计学意义。结论化疗药联合TRAIL能有效降低抑制胃肠道肿瘤细胞的生长,促进凋亡,降低存活率,提高凋亡率。

  2013年08期 v.11 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床分析

  郑芳;

  目的探讨小儿复发及慢性过敏性紫癜临床特点,分析影响预后因素。方法回顾性分析我院皮肤科收治的178例过敏性紫癜患儿临床资料,随机分为复发及慢性过敏性紫癜组和常规对照组,比较2组患者临床特点及预后。结果 2组在持续性皮疹、严重腹痛和肾炎等发生率等方面比较差异明显(P<0.05),而在关节疼痛、消化道出血等方面对比则无统计学意义(P>0.05)。2组肾炎临床分型和预后比较方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿过敏性紫癜首发症状为持续性皮疹,次为腹痛和关节痛,临床转为复发及慢性过敏性紫癜可能性较大,建议行肾活检、腹腔镜以确定病变部位严重程度以指导治疗。

  2013年08期 v.11 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 某院抗菌药物整治前后应用情况的分析

  杨廷侠;

  目的了解我院抗菌药物整治前后使用情况,为制定我院抗菌药物临床应用管理办法提供依据。方法采用回顾性研究方法,以我院普通外科为例,分别查阅我院2010年8-10月份和2012年8～10月出院患者中300名手术患者的终末病历,对抗菌药物应用情况进行分类统计。结果整治前我院普外科手术患者抗菌药物使用率为100%。300份病例中共使用了17种抗菌药物,其中联合用药率为100%,手术预防用药时机不合理的占45%,抗菌药物平均使用时间为8d。整治后,300份病例中共使用了8种抗菌药物,联合用药率为17.5%,手术预防用药时机基本合理,抗菌药物平均使用时间为6d。结论通过对我院普外科抗菌药物整治前后应用情况分析可以看出,我院对抗菌药物的整治效果显著。

  2013年08期 v.11 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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• 十家二级医院844例一类切口手术预防使用抗菌药物的调查分析

  杨志杰;

  在对十家二级医院的抗菌药物使用检查中,对共抽取的844分一类切口手术预防使用抗菌药物病例进行调查分析。结果显示,用药中还存在用药指征不明确,部分抗菌药物选择不合理,用药时机和疗程不正确等现象,说明基层医疗单位仍需加强一类切口预防使用抗菌药物的使用监管。

  2013年08期 v.11 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床体会

  李帝云;

  目的观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将126例不稳定型心绞痛患者随机均分为两组,常规组患者进行常规心绞痛治疗,氯吡格雷组患者在常规组基础上给予氯吡格雷进行治疗,对比两组患者疗效。结果氯吡格雷组治疗后24 h心肌总缺血时间明显短于常规组,总有效率均显著高于常规组,心脏不良事件发生率显著低于常规组,两组比较差异具有统计学意义P<0.05。结论应用氯吡格雷技术治疗不稳定型心绞痛,疗效显著,值得临床进一步推广应用。

  2013年08期 v.11 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 发烟罐中毒125例救治体会

  周秀群;夏俊梅;杨宁;干科;

  目的探讨发烟罐中毒对小儿呼吸系统、消化系统及血液系统、神经系统等多系统的损害。方法对发生发烟罐中毒的患者给予吸氧,解除支气管痉挛,保护胃黏膜及补充电解质等有效治疗。结果经过治疗,所有患儿均治愈。结论发烟罐中毒对人体多系统均可造成损害,尤其是呼吸系统和消化系统的损害,但只要抢救及时均可完全康复,本组125例患者经积极治疗均治愈出院。

  2013年08期 v.11 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 新生儿呼吸窘迫综合征行经鼻持续与间歇正压通气治疗的对比观察

  何君英;

  目的分析比较临床面对新生儿呼吸窘迫综合征时应用经鼻间歇正压通气与经鼻持续气道正压通气治疗后的临床效果。方法选取我院近期内收治的45例新生儿呼吸窘迫综合征患儿并随机分为A、B两组,给予A组患儿实施经鼻间歇正压通气治疗,给予B组患儿实施经鼻持续气道正压通气治疗,比较两组患儿的治疗有效率、治疗时间、治疗前后动脉血气情况、氧合情况及并发症情况。结果经过治疗后A组患儿治疗成功率为82.61%,明显高于B组患儿的治疗成功率63.64%(P<0.05);经过治疗后A组患儿的动脉氧分压及氧合情况与B组患儿比较差异显著(P<0.05)。结论临床应用经鼻间歇正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行治疗时可有效改善患儿肺部氧合情况、缩短治疗时间,且该种方式临床治疗效果明显优于经鼻持续气道正压通气治疗。

  2013年08期 v.11 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 内镜检查与局部喷洒中药治疗急性上消化道出血36例

  静晓秋;

  <正>上消化道大出血是临床内外科的急重症。采用中西医结合的方法,应用中药复方五倍子液,治疗上消化道出血36例,收到了较显著的效果,现总结分析报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组36例中,年龄18～68岁,平均42.6岁;病史1～30年不等,其中男27例,女9例。部分病例有反复发作出血病史,凡急性上消化道

  2013年08期 v.11 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 手辅式腹腔镜右半结肠根治术对老年肥胖患者的疗效评价

  刘思宇;

  目的研究手辅式腹腔镜(HALS)对老年肥胖患者行右半结肠根治术的临床疗效。方法我院2010年-2012年间收治的60例患右半结肠癌的老年肥胖患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组接受HALS右半结肠根治术,对照组接受开腹右半结肠根治术,对两组患者术后恢复情况进行比较。结果两组患者在手术时间、切除标本长度、清扫淋巴结个数等方面均无显著差异(P>0.05)。实验组患者术中出血量(174.8±26.4)mL,显著少于对照组的(316.5±38.2)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组体温恢复时间(1.6±0.9)d、进食时间(1.6±0.9)d、肛门排气时间(34.7±17.9)h、住院时间(9.1±3.3)d,均显著短于对照组的(3.4±1.2)d,(5.8±2.7)d,(62.4±31.6)h和(15.4±6.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手辅式腹腔镜(HALS)具有腹腔镜的微创和开放手术的灵活性,机体损伤小,术后恢复快,对老年肥胖右半结肠患者安全、有效。

  2013年08期 v.11 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 75例脑分水岭梗死的病因、分型研究及治疗分析

  朱艳玲;

  目的探讨脑分水岭梗死的病因、分型及治疗方法。方法对75例临床诊断为脑分水岭梗死患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果皮质前型25例,皮质后型41例,皮质下型9例,每种类型临床表现不同;影像学检查颈动脉狭窄和闭塞44例;发病时血压下降至120/90mmHg以下38例。结论脑分水岭梗死的主要病因有供血动脉严重狭窄或闭塞、血流动力学紊乱及微栓塞等,故治疗原发病的同时,应积极扩容升压,治疗动脉狭窄,抗血小板聚集等。

  2013年08期 v.11 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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• 彩超诊断妇产科急腹症的临床价值分析

  梁文;

  目的探讨彩超诊断妇产科急腹症临床价值。方法选择我院在2009年8月至2012年4月期间收治的拟诊断为妊娠合并急腹症产妇40例,都采用彩色多普勒超声诊断。结果急腹症超声多表现为损伤部位与周围组织界限不清,诊断的敏感性与特异性为100.0%和83.3%,诊断后经过积极的对症处理,无孕产妇及胎儿死亡。结论彩超诊断妇产科急腹症的敏感性与特异性都比较好,可为及时处理提供依据。

  2013年08期 v.11 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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• 食管支架植入术加放疗治疗中晚期食管癌86例分析

  李海述;

  目的探讨食管支架植入术加放疗治疗中晚期食管癌的效果。方法中晚期食管癌患者172例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各86例,两组都给予积极的放射治疗,治疗组在此基础上给予食管支架植入术。结果治疗组的有效率为58.1%,对照组为30.2%,对比差异明显(P<0.05)。治疗后治疗组的气促指数少于对照组(P<0.05),FVC与FEV1值明显高于对照组(P<0.05)。结论食管支架植入术加放疗治疗中晚期食管癌是提高疗效、改善生活质量、延长生存期的有效的方法。

  2013年08期 v.11 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素分析

  张玉玲;

  目的分析心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素以及预防措施。方法我院2005年10月至2012年10月期间心内科一共收治了老年住院患者597例,其中的60例患者发生了院内感染,将所有发生院内感染患者的临床资料进行分析,并对导致感染的高危因素进行科学的Logistic回归分析。结果我院心内科老年住院患者的院内感染发生率为10.05%;回归分析筛选出侵袭性操作、抗生素的应用以及患者合并其他疾病和住院时间较长等是导致其出现院内感染的高危因素。结论心内科老年住院患者院内感染的发生率较高,临床中应该合理的分析其致病因素,并进行积极的预防与治疗,通过改善老年患者的基础状况、缩短其住院时间等来降低其院内感染的发生率。

  2013年08期 v.11 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 肺结核抗痨治疗及随访的CT分析

  王宏超;陈少辉;杜建勋;

  目的对比肺结核治疗前后的CT特征,总结肺结核活动征象的转归及演变规律,评价CT对肺结核活动性及转归征象的判定及监测治疗转归的价值。方法搜集临床治愈的继发性肺结核80例的CT资料,对肺结核治疗前、疗程结束后、随访6个月以上的CT表现及动态变化特点进行对比分析。结果肺结核活动征象的占有率、转归征象的占有率在治疗前、疗程结束后对比明显差异,具有统计学意义(P<0.01);治疗前活动征象检出率100%,疗程结束后检出率17.5%,随访6个月检出率5.0%,疗程结束后每种活动征象吸收率均>85%,纤维条索及纤维结节、支气管聚拢扭曲是最主要的残留征象,随访6个月以上部分残留征象继续缩小。结论肺结核治疗后活动征象的转归遵循一定规律,CT能够为临床治疗提供依据及帮助监测疗效。

  2013年08期 v.11 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 谷氨酰胺和精氨酸配合放疗对肺癌患者免疫和临床影响的相关探析

  刘丽霞;李国平;王松云;

  目的观察与探析谷氨酰胺和精氨酸配合放疗对肺癌患者免疫和临床的影响。方法本文选择了2009年5月至2011年1月我院治疗的肺癌患者40例,均经确诊属于非小细胞肺癌,将其随机分为观察组与对照组,每组20例,对照组患者接受单独放疗,观察组患者接受放疗同时,在第1～10天,接受谷氨酰胺与精氨酸静脉注射。全部患者在放疗时期的饮食均为医院统一提供,确保提供基本相同的热量。全部患者分别在放疗的前、中、后期抽取患者静脉血,对C反应蛋白,血清前清蛋白及血清蛋白,淋巴细胞计数,补体C3与IgG,CD3+与CD4+,CD8+及CD4+/CD8+进行检测。结果与对照组相比,观察组在放疗过程中及放疗结束后,患者的血清前清蛋白明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),但与放疗前相比,放疗中的C反应蛋白与补体C3有所降低,观察组患者CD3+与CD4+在放疗中有所上升,而CD8+较放疗前降低,放疗中与放疗后的CD4+/CD8+与对照组相比显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放疗时配合谷氨酰胺与精氨酸能够有效提高癌症患者的CD4+/CD8+水平,提高细胞的免疫功能;此外还可以降低机体蛋白质的降解速度,使放疗中患者的营养状况得到提高。

  2013年08期 v.11 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 胎盘早剥52例临床治疗分析

  丁延荟;唐晓健;张海燕;

  目的从多方面探讨胎盘早期剥离的临床治疗、危害性以及重视胎盘早期剥离的预防。方法选择我院2010年期间52例妊娠晚期孕妇胎盘早期剥离的临床诊断资料进行细致的分析。结果本组52例孕妇中在妊娠期存在高血压等疾病20例,占总数的40%,是出现胎盘早期剥离的重要因素,在产前没有进行检查的患者发生外伤、脐带过短、催产素、胎膜早破、米索引产等胎盘早剥的现象的概率比较高。结论胎盘早期剥离严重威胁着母亲和婴儿安全,及时做好早期产前检查和及时处理能够有效的预防胎盘早期剥离的现象,降低围生儿和孕妇的危险。

  2013年08期 v.11 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 300例老年人心律失常心电图的表现观察

  范景如;

  目的探讨老年人心律失常心电图的表现。方法对2010年1月至2011年2月来自我院的300例老年人心律失常的心电图回顾性分析,并与同期的300例老年前期的患者心电图进行比较。结果老年组的患者共检查心律失常389次,300例患者中75例患者检测到两种或者两种以上类型的心律失常;300例老年前期的患者中出现各种类型心律失常365例次,有24例患者出现两种或者两种以上的心律失常。结论老年患者心律失常的主要特点就是能够同时记录两种或者两种以上的心律失常,心脏传导阻滞的发生率也比较高。

  2013年08期 v.11 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 喉裂开治疗喉部肿物的临床探讨

  王文莉;

  目的探索治疗喉部巨大肿物的临床治疗措施,为实际工作积累经验。方法随机抽取了2006年1月至2010年12月在我院接受治疗的患者资料,共收录23例进行临床研究。所有患者在治疗喉部肿物时均采用喉裂开处理方式,临床严格按照喉裂开手术方式操作,执行无菌手术方案。结果经过喉裂开手术后,23例患者症状得到有效控制,临床恢复效果较好,治疗前后症状差异性显著(P<0.01)。结论选用喉裂开术处理喉部肿物的效果优越,应积极推广使用。

  2013年08期 v.11 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点分析

  杨朋;戴世杰;

  目的对骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点进行分析探讨,为今后的临床诊断提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2009年7月至2012年7月间我院收治的颅面骨纤维异常增殖症临床患者病例32例,回顾性分析其MRI、CT检查结果,探讨两种影像学检查的临床特点。结果 32例患者中,CT征象呈现出明显的囊状膨胀、硬化改变、磨玻璃样;MRI征象呈现出膨胀样改变、自然孔道发生明显变形,组织成分不同其MRI表现也存在差异。结论采取MRI与CT检查对于骨纤维异常增殖症的早期诊断、治疗方法的选择、术后评价等均具有重要价值,值得关注。

  2013年08期 v.11 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 缓慢性心律失常临床60例临床治疗

  邹晖;刘畅;安闽玲;

  目的评价缓慢性心律失常中的疗效及应用价值。方法将60例缓慢性心律失常患者临床原发病治疗、支持治疗方法进行分析。结果对60例总有效率为54例,近期疗效好,不良反应少。结论通过临床治疗如纠正电解质紊乱、改善甲状腺功能和心肌缺血,心动过缓在短期内可以纠正。

  2013年08期 v.11 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 以硼替佐米为基础的联合方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应分析

  林树洪;

  目的本研究团队主要是通过对临床上用硼替佐米联合其他药物治疗多发性骨髓瘤的治疗情况进行调查,对这种治疗方法的临床疗效以及存在的不良反应进行分析。方法选择我院2007年1月至2012年6月份在我院用硼替佐米为主的药物进行多发性骨髓瘤治疗的治疗的20例患者为研究对象,采用回顾性分析的方法来研究临床治疗的疗效以及存在的不良反应。结果在20例患者中有15例患者是新诊断初次进行治疗的多发性骨髓瘤患者,占到76%,有5例患者是复发性或者是难治性的多发性骨髓瘤患者,占24%。由于患者年龄问题造成的身体对药物的耐受能力不同,以硼替佐米为主的联合治疗方法来治疗多发性骨髓瘤时,选择的药物略有不同。65岁以上的患者选用硼替佐米联合地塞米松,联合或不联合沙利度胺为患者进行治疗或者是硼替佐米联合马法兰,联合泼尼松为方案为患者进行治疗;65岁及以下的患者选择硼替佐米联合地塞米松,联合多柔比星,联合或者是不联合沙利度胺为方案,为患者进行治疗。以硼替佐米为主的联合治疗方法来治疗多发性骨髓瘤的总有效率是77.2%,初次治疗的患者的治疗总有效率是85.1%,复发的患者以及难治性的骨髓瘤患者的治疗有效率是68.4%,即初次治疗的患者比复发性和难治性的骨髓瘤患者的治疗效果好,P<0.05,差异具有统计学意义。多发性骨髓瘤患者存在的主要不良反应有:贫血、血小板减少、周围神经病变、胃肠道反应、乏力等症状。结论以硼替佐米为基础的联合治疗方案对多发性骨髓瘤的治疗效果较好,可作为初始多发性骨髓瘤患者、复发骨髓瘤患者以及难治性骨髓瘤患者的首选治疗方案。

  2013年08期 v.11 187页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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• 超声介导肾造瘘治疗肾积水的疗效观察

  严伟;

  目的探讨超声介导肾造瘘(PCN)治疗肾积水的临床疗效。方法本次临床研究选取2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的35例肾积水患者为观察对象,所有患者均接受超声介导肾造瘘治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有35例肾积水患者,共行39例置管治疗且均一次置管成功,置管成功率为100%。术后对患者实施8周的随访,随访结果显示,35例患者中,33例肾功能在治疗1周后明显改善,治疗的总有效率为94.3%,且无一例患者死亡。结论由本次临床研究结果可见,超声介导肾造瘘治疗肾积水,具有较为满意的临床疗效,且治疗安全性较高,具有较高的临床应用价值。

  2013年08期 v.11 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 对比双耳突发性聋与单耳突发性聋的临床特点及治疗效果的异同

  刘跃明;

  目的对双耳突发性聋与单耳突发性聋的临床特点以及治疗效果差异进行对比分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2009年10月至2012年10月间我院收治的突发性耳聋患者病例92例,将其分成双耳耳聋组和单耳耳聋组,对比分析两组患者的临床资料和治疗效果。结果双耳耳聋组患者合并有糖尿病、高血脂患者所占比例较单耳耳聋组高(P<0.05),单耳耳聋组治疗有效率较双耳耳聋组高(P<0.05)。结论双耳突发性聋与单耳突发性聋患者的发病原因存在差异,从而患者患者的临床特点以及治疗效果不同,临床应给予关注。

  2013年08期 v.11 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对预后进展

  李玉双;

  对抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对预后进展进行分析和研讨。通过对2009年10月至2011年10月我院收治的慢性乙型肝炎患者205例患者的治疗资料回顾,对抗病毒药物治疗的疗效进行分析和研讨。所有患者均获得较好的临床治疗,采用抗病毒药物进行治疗慢性乙型肝炎的应用相对较为广泛,但针对不同的患者应进行不同种类抗病毒药物的治疗,伴随药学水平的发展,慢性乙型肝炎的抗病毒临床治疗,获得了较好的发展。

  2013年08期 v.11 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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• 支气管炎与鼻腔炎症的伴生关系及其诊疗探讨

  鲁庭合;

  支气管炎症与鼻炎都是临床上常见的呼吸道疾病,二者常以并发症的形式出现。笔者通过多年的临床经验发现,支气管炎与鼻炎在发病关系上可能具有伴生性。本文通过临床观察、统计数据,结合病理进行分析对比,对支气管炎症与鼻腔炎症的伴生关系进行探讨,并提出相应的诊治对策,对该类疾病的临床诊断、防治具有一定参考价值。

  2013年08期 v.11 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 结肠透析中药保留灌肠治疗对慢性肾功能衰竭患者的影响研究

  饶建辉;陈长云;杨国云;

  目的观察分析结肠透析中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果。方法选取本院收治的共56例慢性肾功能衰竭患者,平均分为两组,分别为对照组与观察组,每组28例,对照组给予中西药与饮食联合治疗,观察组加用结肠透析与中药保留灌肠治疗,治疗1个月,观察体内血肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C变化,判断治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组。结论结肠透析与中药保留灌肠联合运用于治疗慢性肾功能衰竭患者,可以有效改善患者肾功能,缓解肾功能衰竭速度,延长患者生命。

  2013年08期 v.11 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘的临床价值分析

  冯蔚昌;

  目的对应用支气管肺泡灌洗术与利多卡因雾化吸入方式联合对患有危重型哮喘的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取78例患有危重型哮喘的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用常规哮喘治疗方法对对照组患者进行治疗;采用常规治疗基础加用支气管肺泡灌洗术与利多卡因雾化吸入方式联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者危重型哮喘症状治疗效果明显优于对照组;机械通气治疗时间和胸片表现改善时间明显短于对照组。结论应用支气管肺泡灌洗术与利多卡因雾化吸入方式联合对患有危重型哮喘的患者进行治疗的临床效果非常明显。

  2013年08期 v.11 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 阿司匹林、尼可地尔及阿托伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)的疗效观察

  邹海林;

  目的对应用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合对患有冠状动脉慢血流病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取90例患有冠状动脉慢血流病的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用阿司匹林和尼可地尔对对照组患者进行治疗;采用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者冠状动脉慢血流病治疗效果明显优于对照组;治疗前后血浆指标的改善幅度明显大于对照组。结论对冠状动脉慢血流病患者应用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合进行治疗的效果非常明显。

  2013年08期 v.11 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 探讨高尿酸血症与冠心病相关性

  左红;秦淑蓉;玉素甫江;

  目的探讨冠心病患者血浆尿酸浓度及观察血尿酸增高是否可作为冠心病严重程度客观生化指标,进而为冠心病的防治提供依据。方法我院2000年10月至2012年10月冠心病(经冠脉造影、心电图及心肌梗死病史明确)的患者110例,另选正常对照组100例,对其血尿酸资料进行回顾分析。排除对象:痛风、肿瘤、血液病、口服利尿剂及其他影响尿酸代谢的药物等因素。所有患者抽取空腹静脉血,比较两组间的血尿酸水平。结果冠心病组与正常对照组尿酸水平比较明显增高,差异有显著性(P<0.05)。结论冠心病患者中血尿酸水平明显增高;高尿酸血症是冠心病的危险因素之一。

  2013年08期 v.11 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 后位子宫放置器欣悦含铜宫腔形宫内节育器50例临床效果观察

  白向军;

  <正>子宫后位又可称之为倾后屈位,在临床中导致其发生的主要原因包括分娩伤、剖宫产伤、组织损伤或炎症粘连等,一般情况下无明显的症状。在临床中对于IUD的放置,可能会因为患者子宫的位置屈曲过度,导致置器较为困难。本文针对2009年12月至2011年1月期间对我站中50例子宫后倾后曲的患者,采用含铜宫腔形宫内节育器顺利放置成功,现将结果报道如下。1资料与方法

  2013年08期 v.11 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 小儿临床合理用药的调查与分析

  叶启良;

  目的对小儿临床用药进行调查,找到合理用药和不合理用药的解决办法。方法对我院2008年11月至2011年11月间,在儿科门诊和病房住院为患儿开具的5000份医药处方进行分析,找出合理和不合理用药的原因,找到相应对策。结果在全部处方中,输液处方为3100份,口服药处方1600份,其中单一用药300份,联合用药4400份;外用药300份,无联合用药。用药联合不当,药物选择有误和用药方法有误分别占不合理用药比率的62.0%、27.7%、10.3%。结论加强药物使用管理,遵照药物使用条例,减少不合理用药,可以降低不良反应发生概率,提高小儿抗病能力。

  2013年08期 v.11 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 颈部血管彩超对动脉粥样硬化引起缺血性脑血管病评价的临床价值

  杨昭;钟梅;易永忠;夏润生;林晓清;

  目的对颈部血管彩超对动脉粥样硬化引起缺血性脑血管病评价的临床价值进行分析。方法随机抽取在2009年11月至2012年11月间我院收治的缺血性脑血管病临床患者病例46例和同期收治的非缺血性脑血管病者50例作为研究对象,分别定义为观察组和对照组,对其展开颈部血管彩超检查,并对比分析检查结果。结果经统计得知,观察组患者颈动脉粥样斑块检出率和颈动脉狭窄发生率较对照组高(P<0.05)。结论采取颈部彩超对缺血性脑血管疾病进行检查可及时发现颈部动脉粥样硬化的发生,且对颈部动脉血管狭窄具有较高的检出率,值得关注。

  2013年08期 v.11 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治88例临床分析与研究

  孙立苹;

  目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床诊断与治疗。方法回顾性分析了2008年12月至2011年12月入住我院的88例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,对其进行诊治。比较治疗前后患者的空腹血糖含量、餐后2h后血糖浓度以及治疗前后患者的生存质量等方面进行对比,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果①治疗前血糖水平比较:治疗前54例中,空腹血糖浓度8.25～22.03mmol/L,餐后2h血糖浓度≥12.1mmol/L;治疗后空腹血糖浓度与餐后2h血糖浓度分别为4.7～7.0mmol/L,7.3～11.1mmol/L,治疗前后呈现出显著的统计学差异(P<0.01);②出现高T3,T4、血清促甲状腺激素(TSH)降低,与正常健康人群具有显著的统计学差异(P<0.01),经治疗后其值恢复至正常水平(P>0.05);③根据患者的生存质量评价标准,治疗前患者的生存质量总得分为(103±7)分,治疗后患者的生存质量总得分为(131±8)分,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论运用科学的方法对糖尿病合并甲状腺功能亢进症进行临床诊治,能够有效地降低患者体内的血糖浓度、T3,T4,有效提高TSH及患者的生存质量。

  2013年08期 v.11 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 某市健康体检人群血液流变学的检测结果分析

  马升俊;

  目的了解南宁市健康体检人群血液流变学检测各指标情况。方法采用SA9000自动血液流变测试仪对4863例健康体检者进行检测,分析各检测指标。结果 4863例健康体检者中全血黏度各切变率1S-1、5S-1、30 S-1、50S-1、200S-1的异常检出率分别为14.23%、13.63%、9.11%、8.90%、8.02%;血浆黏度异常检出率为0.84%。全血低、中、高切变率黏度均异常占10.84%,在≤35岁年龄组异常率为3.92%,在35～55岁年龄组异常率为9.23%,在≥55岁年龄组异常率为16.88%。结论南宁市健康体检人群血液流变学异常检出率较高,应重视血液流变学的检查,对预防疾病或减轻并发症有重要意义。

  2013年08期 v.11 201-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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• 下壁心肌梗死患者ST段抬高Ⅲ>Ⅱ的意义

  张云华;

  目的研究下壁心肌梗死患者ST抬高Ⅲ>Ⅱ的意义。方法对急性下壁心肌梗死患者116例患者的ST段改变、冠状动脉造影结果和24h动态心电图的关系进行研究分析。结果当ST段抬高Ⅲ>Ⅱ时,87%梗死相关动脉为右冠状动脉。116例患者中单支血管病变44例(37.9%),伴胸导联ST改变者12例(27.3%);多支病变72例(62.1%),伴胸导联ST段改变者68例(94.4%)。结论下壁心肌梗死患者ST段抬高Ⅱ/Ⅲ的比值对于急性下壁心肌梗死患者进行预测预后以及梗死相关动脉具有一定的意义。

  2013年08期 v.11 203-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 沙利度胺(反应停)在多发性骨髓瘤治疗中的临床研究

  杨志武;李卫谱;

  目的探讨沙利度胺(反应停)联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。方法回顾分析常规VAD方案化疗治疗20例MM患者,及接受标准剂量沙利度胺联合常规VAD方案化疗治疗21例MM患者,接受小剂量沙利度胺联合常规VAD方案化疗治疗28例MM患。结果常规化疗组与沙利度胺联合化疗组总有效率比较有显著差异性,不同剂量沙利度胺联合化疗组总有效率比较无差异性,小剂量沙利度胺不良反应少。结论沙利度胺联合化疗方案治疗MM反应率高,小剂量沙利度胺联合化疗不良反应少,耐受性好。

  2013年08期 v.11 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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• 不吻合血管的岛状皮瓣、肌皮瓣局部转位修复软组织缺损

  李福民;任恒宽;李子汉;黄尧;

  本文报告44例不吻合血管的岛状皮瓣与肌皮瓣局部转位修复软组织缺损。急诊手术20例,择期手术24例。其中41例全部成活,2例部分成活,1例失败。皮瓣面积为3.5cm×(6～9)cm×28cm。文内对手术指征、时机和注意事项进行了讨论。

  2013年08期 v.11 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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• 氯沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床分析

  于捷;

  目的观察氯沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者心功能和BNP变化。方法患者78例,随机分为对照组(氯沙坦组)38例,治疗组(氯沙坦联合比索洛尔组)40例,治疗后6个月,分别观察心功能、左室射血分数、左室收缩末径LVEDd、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)。结果治疗组总有效率显著高于对照组P<0.05,LVEF显著高于对照组P<0.05;LVED、NT-proBNP治疗组显著低于对照组P<0.05;结论氯沙坦联合比索洛尔组能显著改善CHF患者的心功能,安全性好。

  2013年08期 v.11 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 周围型小肺癌40例CT诊断分析

  张书伟;

  目的探讨周围型小肺癌CT诊断方法。方法对40例周围型小肺癌患者的临床资料进行回顾分析。结果血管集束征8例,小结节征7例,胸膜凹陷征6例,毛刺征4例,分叶征8例,空泡征3例,细支气管充气征4例。结论 CT对周围型小肺癌患者的诊断具有重要的价值,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

  曾小兵;

  目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析。方法选取2009年11月至2011年11月期间在我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者54例,随机将所有患者分为对照组和研究组各27例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上,加用恩替卡韦片进行治疗。结果治疗后,对照组的总有效率为62.96%,研究组的总有效率为81.48%,经比较,研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALB、ALT、TBIL均明显改善,差异具有显著性(P<0.05),同时。研究组的各项指标的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,不良反应少,具有临床应用价值。

  2013年08期 v.11 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 论阴道超声诊断异位妊娠优势概述

  王艳;

  目的通过对异位妊娠病例的分析,总结并推广阴道超声较腹部超声对异位妊娠的诊断优势。方法对160例异位妊娠病例分别作腹部超声和阴道超声检查,比较二者的优劣,概括总结阴道超声对异位妊娠的诊断优势。结果阴道超声诊断异位妊娠的符合率明显高于腹部超声。结论通过阴道超声检查,能及时、准确、迅速诊断异位妊娠,能明确指导临床医师做出准确诊断及制定有效的治疗方案。

  2013年08期 v.11 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 低出生体质量及极低出生体质量早产儿的生长速率和影响因素130例临床观测

  周小桢;

  目的研究并探讨早产儿的生长速率及其相关的影响因素。方法以我院2008年1月至2011年12月期间共出生的130例早产儿为基本的研究对象,对所有的早产儿临床情况进行回顾性分析,了解影响其生长速率的相关因素。结果一共有130例符合要求的早产儿,其出生胎龄平均为32周,出生体质量为平均为1.58kg。婴儿在出生之后的第1～6周之间,其平均体质量的生长速率为5.3、16.2、15.9、16.1、16.3、15.7g/(kg d)。婴儿肠内、肠外营养开始的平均时间为2.8天和3.5天。对婴儿的喂养热卡达到了120Kal/(kg d)。婴儿恢复出生体质量之后,其平均的生长速率为14.9g/(kg d),而其平均的住院时间则为21.3天。结论详细的分析平均生长速率较慢组的婴儿情况,并将其与平均生长速率较快组的婴儿进行比较,婴儿的出生胎龄无显著性差异,然而,婴儿的出生体质量与其接受肠内外的营养状况具有明显的关系,绝大多数的极低出生体质量早产儿在住院期间均很难达到正常婴儿的生长速率。为婴儿进行积极的肠内外营养支持,对于极低出生体质量早产儿出生之后的早期生长具有相当明显的现实意义。

  2013年08期 v.11 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 氯吡格雷在不稳定型心绞痛治疗中的作用观察

  金雪玉;

  目的观察氯吡格雷在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效及不良反应。方法 104例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组给予常规抗不稳定性心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予氯吡格雷治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应。结果治疗组治疗总有效率为90.38%(47/52),对照组治疗总有效率为80.77%(42/52),两组治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05),两组患者均未见严重不良反应。结论在常规治疗不稳定型心绞痛应用阿司匹林抗血小板治疗基础上,加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床效果好,不良反应轻微,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效

  张晓东;

  目的探讨还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将50例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组给予还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗,对照组福辛普利治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为96%,对照组患者的总有效率为68%,观察组显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗,能有效改善患者的临床症状,改善肾小球的微循环,减少尿蛋白及血纤维蛋白原,保护肾功能,不良反应少,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 美托洛尔在治疗不稳定型心绞痛中的疗效观察

  王海峰;

  目的观察在常规综合治疗基础上加用美托洛尔治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及不良反应。方法将86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组:对照组给予常规综合治疗;治疗组在常规综合治疗基础上加用美托洛尔口服治疗。观察两组患者临床症状改善情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.02%(40/43)和81.40%(35/43),两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论在常规综合治疗基础上加用美托洛尔口服能显著提高治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。

  2013年08期 v.11 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 会阴侧切术不使用抗生素的临床效果观察

  刘银春;黄文静;由春玲;成素芳;杨美球;

  目的探讨正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期不使用抗生素的可行性。方法抽取2011年10月至2012年10月期间200例正常分娩行会阴侧切术助产的产妇资料,随机分为两组,对照组为使用抗生素组,实验组为不用抗生素组,比较两组病例切口愈合率、切口疼痛程度、术后总住院日。结果两组病例的切口愈合率、切口疼痛程度及术后总住院日几项指标的差异无统计学意义。结论正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期使用抗生素未对伤口愈合起到明显有利影响,却增加了患者及社会的经济负担,故除存在感染高危因素等情况以外,会阴侧切术围手术期无需使用抗生素预防感染。

  2013年08期 v.11 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 手术治疗非小细胞肺癌60例临床疗效观察

  王德昌;

  目的探讨两种不同术式治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法随机选取2005年10月至2007年10月我院收治的非小细胞肺癌患者60例,按照不同的手术方式将患者随机分成A组和B组。A组患者给予全肺切除术,B组患者给予肺叶袖状切除术。对两组患者的并发症和术后病死率以及1年、3年、5年的生存率进行比较分析。结果两组的术后病死率无明显差异(P>0.05);A组患者的术后并发症的发生率明显高于B组患者(P<0.05);A组患者1年、3年、5年的生存率明显低于B组(P<0.05)。结论手术治疗非小细胞肺癌患者,肺叶袖状切除术的临床效果明显优于全肺切除术,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果探究

  孟令峰;

  目的对疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果进行探究。方法 86例患者分别给予平片式无张力疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术进行治疗,并对两组患者的手术时间、住院时间等相关指标进行观察记录。结果两组患者相关指标的差异比较无统计学意义;术后均有1例患者病情复发,再次手术治疗后病情有所好转。结论平片式无张力疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术两种术式的治疗效果比较相近,特点均为操作简单、并发症少、恢复快;但实践过程中,与疝环填充式无张力疝修补术相比,平片式无张力疝修补术的治疗费用较低,为此值得临床推广及使用。

  2013年08期 v.11 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 150例绝经后阴道流血的临床与病理分析

  孙琳;于燕霞;

  目的探讨绝经后阴道流血的病因与病理类型及与恶性肿瘤发生的关系。方法回顾性分析2010年12月至2011年12月在本院妇科门诊及病房收治的150例绝经后阴道流血病例资料。结果 150例绝经后阴道流血患者中,良性病变54例(占36.0%),其中:宫颈息肉29例(占良性病变53.7%),子宫内膜息肉7例(占良性病变13.0%),黏膜下子宫肌瘤10例(占良性病变18.5%),宫颈肌瘤8例(占良性病变14.8%);老年性阴道炎35例(占23.3%);功能失调性子宫出血40例(占26.7%),其中:单纯型增生25例(占功血62.5%),萎缩性子宫内膜9例(占功血22.5%),复杂型增生6例(占功血15.0%);恶性肿瘤21例(占14.0%),包括:子宫内膜癌11例(占恶性肿瘤52.4%),宫颈癌5例(占恶性肿瘤23.8%),卵巢癌4例(占恶性肿瘤19.0%),输卵管癌1例(占恶性肿瘤4.8%)。恶性病变绝经年限较良性病变绝经年限明显延长,有显著性差异;恶性病变的出血时间较良性病变的出血时间长,有显著性差异。良性病变可给予非手术对症治疗或小手术治疗,恶性肿瘤患者通过在本院或转院手术治疗。结论要重视并预防妇女的绝经后阴道流血,特别是老年妇女的绝经年限越长,恶性肿瘤的发病率越高。对这一高危年龄段妇女进行早期检查、早期诊断,早期治疗很有必要。

  2013年08期 v.11 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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• 2型糖尿病肾病患者血小板参数变化的临床意义

  王利平;黄星;

  目的通过分析Ⅱ糖尿病肾病患者中血小板参数变化情况,探讨产生变化的临床意义。方法对2011年7月至2012年7月期间我院共收治并确诊为2型糖尿病肾病患者共40例作为实验研究组,此外,同期选取80例分别为对照组和空白组各40例,比较空白组(健康体检者)、对照组(2型糖尿病患者)和实验组(2型糖尿病肾病患者)的血小板四项参数,分析所得结果。结果实验组分别和对照组、空白组相比,四项参数变化情况产生的差异均表现明显(P<0.05),对照组和空白组相比,四项参数变化情况产生的差异不显著(P>0.05)。结论测定血小板参数,能够对糖尿病合并肾脏病变患者病症的诊断与进展,起到监测作用,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 躯体形式障碍患者生活质量及社会支持状况的调查分析

  吴琼;刘畅;

  目的调查躯体形式障碍患者的生活质量及社会支持状况,分析生活质量与社会支持的相关性。方法采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、社会支持评定量表(SSAS)对60例躯体形式障碍患者和60名正常者进行测评。结果患者组WHOQOL-BREF评分在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域、总的生活质量、总的健康状况及总分均显著低于健康对照者,即躯体形式障碍患者生活质量较健康对照者差,差异性非常显著(P<0.01)。患者组在客观社会支持、主观社会支持和社会支持利用度、总分均低于对照组。患者组生活质量总分及生理领域、环境领域3个维度与社会支持总分及各维度分均呈显著正相关(P<0.05或0.01)。结论躯体形式障碍患者的生活质量明显下降,社会支持度及生活质量均显著低于正常人群,应引起人们的普遍关注。

  2013年08期 v.11 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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• 泮托拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效分析

  迟戈夫;丁丽;

  目的比较分析泮托拉唑与奥美拉唑为基础的三联疗法在治疗十二指肠溃疡的疗效。方法回顾分析确诊为十二指肠溃疡患者116例,随机分为泮托拉唑组和奥美拉唑组,每组各58例,两组均给予阿莫西林和克拉霉素,泮托拉唑组加服泮托拉唑,奥美拉唑组加服奥美拉唑,治疗满4周后,通过胃镜比较两组溃疡愈合的情况。结果泮托拉唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为93.1%和91.4%。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡,溃疡愈合率相当。泮托拉唑的不良反应较少。

  2013年08期 v.11 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 围生期心肌病采取有效措施预防探析

  席伟;

  目的探讨围生期心肌病采取有效措施预防探析。方法本次研究选择的对象共10例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的围生期心肌病患者,回顾相关临床资料。结果本组10例患者中,显效6例,日常生活及工作均可从事,有效3例,无效1例。行超声心动图检查,与治疗前比较,治疗后患者左室收缩末期内径(LVEDs)明显减小,左室射血分数(LVEF)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对诱发围生期心肌病的相关因素进行分析,并制定针对性预防措施,对保障母婴生命安全具有非常重要的意义。

  2013年08期 v.11 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 外支架治疗胫腓骨多段骨折12例

  金昌映;夏林波;徐爱兵;

  <正>胫腓骨多段开放性骨折是目前临床较常见的一种骨折,以手术治疗为主,手术方法有很多种,但骨不愈合、创部感染等并发症常有发生,自2004年5月至2010年5月,本科采用简单内固定结合外固定支架及植骨治疗无明显污染此类骨折12例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例,男8例,女4例,年龄20~64岁。均为多段骨折,上下

  2013年08期 v.11 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 高血压左室肥厚伴左心衰竭彩超的诊断价值

  张华芳;

  目的探讨高血压左室肥厚伴左心衰竭彩超的诊断价值。方法将我院检查的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者30例设为观察组,健康体检者30例设为对照组,比较两组彩超检查的相关指标的差异性。结果两组患者的心脏彩超相关指标比较,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径,左室射血分数无显著差异,观察组E峰减小,A峰增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用心脏彩超来诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭是可行的,为冠心病的早期诊断提供了又一新的检查方法,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 头颈胸支具在云南彝良9·07地震中对幼儿寰枢关节半脱位治疗的应用心得

  陈祥勇;

  目的探讨幼儿寰枢关节半脱位治疗的新方法。方法对在云南彝良9·07地震中3例幼儿寰枢关节半脱位采用头颈胸支具治疗的回顾性分析。结果 3例全愈,平均全愈时间85d。结论应用头颈胸支具治疗幼儿因韧带损伤、撕裂致寰枢关节半脱位操作方便、简单易行、安全有效,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 超声检查在睾丸肿瘤诊断中的价值

  韩仁峻;

  目的研究并分析在睾丸肿瘤诊断过程中应用超声检查方式的临床意义与价值。方法选取我院所收治的睾丸肿瘤患者35例为研究对象,其年龄在3~60周岁范围之内,上述患者临床表现为:睾丸肿块、睾丸肿大、睾丸肿瘤右侧、睾丸肿瘤左侧、无睾丸肿块与肿大等。临床诊治过程中分别利用二维超声技术与彩色多普勒超声技术对35例患者的睾丸肿瘤进行检查诊断,并对超声检查在睾丸肿瘤诊断中的价值进行有效性,统计学处理以(P<0.05)为具备统计学意义。结果临床检查与诊断过程中发现:35例睾丸肿瘤患者中,良性肿瘤的有20例,其中畸胎瘤有5例,毛细血管瘤有6例,皮样囊肿有7例,良性增生有2例;恶性肿瘤的有15例,其中恶性淋巴瘤有5例,精原细胞瘤有6例,内胚窦瘤与恶性畸胎瘤各有2例。结论利用超声检查对睾丸肿瘤进行检查与诊断,可以为临床治疗提供最为科学的诊断资料与数据,具有极强的临床鉴别应用与研究价值。

  2013年08期 v.11 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 吉非替尼在晚期非小细胞肺癌维持治疗的作用分析

  孙罡;

  目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,探讨其在临床上进行维持治疗的应用价值。方法选取2010年9月至2012年7月我院收治的晚期非小细胞肺癌172例,随机分成治疗组和对照组两组各86例,将治疗组采用的吉非替尼治疗方法与对照组采用顺铂的方法进行疗效比较,并注意观察两组患者的维持治疗的临床作用及出现的不良反应。结果晚期非小细胞肺癌的维持治疗,治疗组的临床作用明显优于对照组,其中治疗组显效52例(60.47%),总有效率90.70%;对照组显效34例(39.53%),总有效率70.93%。且经统计学处理后有显著的差异性(P<0.05)。结论采用吉非替尼进行晚期非小细胞肺癌的维持治疗的作用非常确切,不仅可以有效改善患者的临床症状和提高其生活质量,而且不良反应较少,安全性较高,值得在临床上继续推广与应用。

  2013年08期 v.11 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 细菌性肝脓肿的超声诊断价值

  郝春玲;

  细菌性肝脓肿是肝脏感染性病变中最常见的一种类型。超声检查可早期发现,两者的准确性均在90%以上。超声的引导下对少数影像学表现缺乏特征性的不典型肝脓肿,为明确诊断有时可行诊断性针刺抽吸活检。B超检查可明确其部位和大小,为首选的检查方法。

  2013年08期 v.11 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 心电图ST-T改变对绝经期前女性冠心病的诊断价值

  傅慧卿;

  目的研究心电图ST-T的变化对绝经期前女性冠心病的诊断价值。方法根据临床症状及心电图改变将400例绝经前女性分为两组,观察组为心电图ST-T改变同时伴典型心绞痛发作者200例,对照组为心电图ST-T改变同时伴非心绞痛发作或者无症状者200例。两组患者均行选择性冠状动脉造影检测,两组阳性患者行χ2检验。结果观察组选择性冠状动脉造影阳性125例,阳性符合率62.5%;对照组选择性冠状动脉造影阳性53例,阳性符合率26.5%。结论心电图ST-T的变化对绝经期前女性患者冠心病诊断有一定的局限性,应对患者行冠状动脉造影检测。

  2013年08期 v.11 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 不同胰岛素联合口服降糖药对老年糖尿病患者疗效及生存质量影响的比较

  柴海兰;

  目的探讨不同胰岛素联合口服降糖药对老年糖尿病患者疗效的影响及生存质量的影响。方法收集我院收诊的120例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组采用人NPH胰岛素联合口服降糖药治疗老年糖尿病患者,实验组采用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年糖尿病患者,比较两组患者的疗效以及两组患者的生存质量。结果实验组和对照组餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白结果比较,具有显著性差异,有统计学意义,P<0.05;实验组和对照组的心理影响、生理影响依从性、自身影响、社会关系等评分比较,具有显著性差异,有统计学意义,P<0.05。结论甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年糖尿病比采用人NPH胰岛素联合口服降糖药疗效好,并能提高患者的生存质量,值得在基层医院广泛推广。

  2013年08期 v.11 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 内镜下金属钛夹辅以黏膜下注射治疗急性上消化道出血37例

  刘莹;

  目的探讨内镜下金属钛夹辅以黏膜下注射肾上腺素治疗急性上消化道出血的应用价值。方法对37例非食管胃底静脉曲张破裂的急性上消化道出血患者,在电子胃镜直视下明确出血部位,先于病灶部位予金属钛夹钳夹出血血管及附近组织,并于4周分点黏膜下注射1∶10000肾上腺素,确认完全止血。观察再出血和并发症的发生率。结果即时止血率100%,治疗后2～3个月内,无一例出现再出血和并发症。结论急诊胃镜下金属钛夹辅以黏膜下注射肾上腺素治疗急性上消化道出血是一种简便,安全、止血效果确切的治疗措施。

  2013年08期 v.11 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床观察

  周小龙;

  目的对应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取84例合并患有结石的胆囊炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用传统开腹胆囊切除术对对照组患者进行治疗;采用小切口胆囊切除术对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者胆囊炎伴结石症状治疗效果明显优于对照组;手术后肠道功能恢复时间和住院观察时间明显短于对照组;手术操作期间出血量明显低于对照组。结论应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者进行治疗的临床效果非常明显。

  2013年08期 v.11 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 奥美拉唑、克拉霉素与阿莫西林联合治疗消化性溃疡的疗效分析

  徐西林;

  目的观察奥美拉唑、克拉霉素与阿莫西林联合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2011年3月收治的幽门螺杆菌阳性消化道溃疡者60例,随机分为2组,观察组30例患者采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗,对照组30例仅用奥美拉唑治疗,观察比较2组的临床疗效,幽门螺杆菌的清除情况及患者病症恢复情况,并在治疗结束1个月后复查胃镜及肝、肾功能。结果观察组的治愈率和幽门螺杆菌的清除率明显高于对照组的,其他不适应表现如反酸,腹胀低于对照组。结论奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗消化性溃疡的临床疗效显著,幽门螺杆菌清楚率高,患者恢复较好,在临床值得推广。

  2013年08期 v.11 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 简单肠排列在预防粘连性肠梗阻中的作用观察

  单长岭;杜菊香;刘卫华;

  目的探讨简单肠排列的操作方法及其在预防粘连性肠梗阻中的价值。方法以随访的方式调查关腹前行简单肠排列(观察组)及关腹前未刻意行简单肠排列(对照组)两组患者术后2年内有无粘连性肠梗阻的发生。结果两组患者术后2年内粘连性肠梗阻的发病率观察组明显少于对照组(P<0.01)。结论简单肠排列有助于降低开腹术后粘连性肠梗阻的发生率。

  2013年08期 v.11 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 延髓背外侧综合征60例临床分析

  史晶华;

  目的分析延髓背外侧综合征的病因、临床特点、CT、MRI及预后。方法对已明确诊断的延髓背外侧综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果延髓背外侧综合征患者的神经系统临床表现多以眩晕、恶心、呕吐起病,病情进展性加重。除了典型的Wallenberg综合征的症状外,还可以出现面部及肢体浅感觉障碍、同侧面部及肢体感觉障碍、深感觉障碍、眼球运动障碍、面瘫等少见症状。头颅扫描阳性率8.8%,头颅MRI阳性率38.6%。入院后给予改善循环、抗血小板聚集、抗感染、对症治疗后,临床治愈32例(53.3%)、好转18例(30%)、植物状态4例(6.67%)、死亡6例(10%)。结论延髓背外侧综合征临床表现首先以椎动脉供血不足症状起病,继之出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍等症状,易误诊,从而延误治疗的最佳时机,所以应及时行头颅MRI、MRA及DSA等检查,明确诊断尤为重要,使患者得到及时正确的治疗。

  2013年08期 v.11 239-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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• 甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的疗效观察

  陈琴;

  目的对甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的临床疗效进行分析。方法以2011年5月至2012年5月在我院住院治疗的毛细支气管炎患儿为100例为研究对象,随机分成观察组和对照组,观察组50例,在常规治疗的基础上联合静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠,对照组给予常规治疗联合地塞米松静脉滴注。结果观察组咳嗽气喘等临床症状消失时间,肺部啰音等体征消失时间,住院时间明显短于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总有效率为94%,明显高于对照组72%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎效果好,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 81例小儿支原体肺炎予阿奇霉素治疗的临床分析

  雷海峰;

  目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法对我院2009年11月至2011年10月收治的81例小儿支原体肺炎病患按随机数字表法分为I组(40例)与和Ⅱ组(41例),I组采用红霉素治疗,Ⅱ组采用阿奇霉素治疗,再对两组治疗效果进行比对。结果运用红霉素和阿奇霉素治疗后其有效率分别为80%和95%,P<0.05疗效有显著差异,有统计学意义。结论运用阿奇霉素治疗后发热、咳嗽及啰音等症状消退时间与住院天数明显优于红霉素治疗。

  2013年08期 v.11 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 妇产科阴道分娩产后出血的相关因素分析及应对措施探析

  王艳;

  目的探讨妇产科阴道分娩产后出血的相关因素及应对措施。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2008年5月至2012年5月收治的妇产科阴道分娩产后出血的患者,回顾相关出血因素,并制定相关应对措施。结果本组产后出血患者40例,其中子宫收缩乏力引起产后出血23例,占57.5%;胎盘因素致出血13例,占32.5%;软产道损伤致出血4例,占10%。其中子宫收缩乏力为导致出血发生的主要因素,与其他因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。产后出血量>1000mL 14例,500～1000mL 26例。经有效处理后均治愈,无切除子宫及死亡事件发生。结论分析妇产科阴道分娩产后出血的相关因素,并制定针对性防控措施,是降低产后出血发生率,改善预后的关键。

  2013年08期 v.11 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 临床检测在血液病早期检查中的作用

  马文昭;

  目的通过临床各项检测的实际应用对其在血液病检查的作用进行探究,从而有助于血液病的治疗。方法通过我院近段时间收治的343例血液病患者分为两组进行对比治疗。实验组172例,进行临床检测;对照组171例,不进行临床检测,观察临床效果。结果相比对照组而言,实验组在进行临床检测后对和治疗效果作用明显。结论对患者进行临床检测对于血液病的早期检查和治疗都具有重要意义,值得临床广泛应用。

  2013年08期 v.11 244-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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• 带锁髓内钉治疗长管骨多发骨折的临床疗效分析

  贺玉星;

  目的研究、分析带锁髓内钉治疗长管骨多发骨折的临床疗效。方法回顾分析在2010年2月至2012年2月来我院进行治疗的长管骨多发骨折患者,随机抽取其中的40例作为研究对象,男31例,女9例,年龄19~80岁,平均45岁。患者致伤原因:建筑工伤为5例,高处坠落伤6例,交通事故伤26例,其他伤3例。于多发骨折的诊断和分类均采用AO标准,并争取早期手术治疗,坚/加强内固定术。结果 4例患者下肢皮肤大面积剥落损伤术后2周,患者住院时间10~32d,平均住院时间18.5d。21处肱骨骨折愈合时间4~8个月,平均6个月。其中1例患者桡神经损伤,32处股骨骨折愈合时间5~8个月,平均6.5个月,远端锁钉失败2例,但不影响骨折愈合,处胫骨骨折愈合时间7~10个月,平均8个月。结论带锁髓内钉治疗长管骨多发骨折手术时间短、出血少、高速率的骨折愈合,已经被骨科医师接受。

  2013年08期 v.11 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 10例少量脑出血的临床误诊与CT分析

  郭奕彤;谭志刚;

  目的探讨电子计算机断层扫描(CT)对诊断少量脑出血的意义。方法选择10例误诊为脑梗死,后经CT确诊为少量脑出血的病例,对其资料进行分析。结果 CT证实脑内不同部位有少量出血灶,血肿最小1.5 mL,最大7.9mL。结论小量脑出血仅根据临床表现很难做出诊断,尽早行脑CT是确诊的关键。

  2013年08期 v.11 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 低分子肝素钙联合血脂康治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

  黄俊喜;邹文妹;曾火才;

  目的观察低分子肝素钙联合血脂康治疗肺源性心脏病急性发作期心肺功能不全的疗效及安全性。方法 68例慢性肺源性心脏病急性发作患者随机分为两组,对照组34例给予常规综合治疗,治疗组34例在常规综合治疗的基础上加用低分子肝素钙(速碧林)4100U每日2次皮下注射以及血脂康0.6g每日2次口服,疗程7～10d。结果治疗组的有效率高于对照组(91.18%和79.41%,P<0.01)提高血氧饱和度改善优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合血脂康治疗肺心病急性发作期安全有效,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 肺动脉高压与心房颤动的相关性研究

  王翠兰;秦建军;

  目的探讨肺动脉高压(PH)合并有房颤时发病率、临床表现。方法 single-centre回顾性分析方法对中国医科大学,抚顺市中心医院2009年1月至2011年12月31日连续入院150名患者,确定诊断PH的患者进行分析。评估肺动脉高压合并房颤患者的临床表现,获得超声血流动力学参数和右心导管肺动脉值。结果房颤发病率为31.1%。肺动脉高压合并房颤的患者与相比肺动脉高压合并窦律,临床症状和肾脏功能均明显受损。肺动脉高压合并有房颤的患者中左心房的扩张,增加肺毛细管楔压、肺动脉压,右房压明显高于肺动脉高压合并窦律患者。结论本次研究说明肺动脉高压与房颤发病率相关,肺动脉高压合并房颤加重临床症状及疾病发展。通过探讨肺动脉高压与房颤的相关研究以便对临床医生诊断及治疗上有指导意义。

  2013年08期 v.11 249-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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• 感染性心内膜炎的临床治疗分析

  高文旭;马丽华;

  目的本文主要是对感染性心内膜炎的临床治疗进行分析和研究。方法回顾性分析从2011年3月至2012年3月收治的感染性心内膜炎患者的治疗方案。结果其中入选患者中有61例患者采用抗生素药物治疗,有5例患者需要进行手术外科治疗。合理采用抗生素治疗可以能取得较好的临床效果,本文的治疗有效率为92.4%。手术治疗患者均成功进行二尖瓣的置换术,无死亡病例。结论根据患者的病原学培养结果以及不同的情况,合理选择适合的治疗方案,其中采用抗生素治疗感染性心内膜炎能取得有效的临床效果

  2013年08期 v.11 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 宫腔镜对224例绝经后阴道流血的诊断价值分析

  张宇杰;周莉莉;王立;单梅;梁宏峰;

  目的探讨绝经后阴道流血的原因及经阴道超声(TVS)和宫腔镜诊断价值。方法对2010年10月至2011年12月因绝经后阴道出血来黑龙江省医院妇科就诊的患者200例进行TVS和宫腔镜检查,并在宫腔镜下行内膜活检,将TVs和宫腔镜检查结果与病理检查比较分析。结果 TVS敏感性为97.58%(121/124),特异性为45.10%,准确率为68.36%。经宫腔镜诊断子准确率最高的为萎缩性子宫内膜,准确率为91.67%(44/48),宫内膜息肉的准确率为84.61%(55/65),子宫内膜炎83.33%(15/18),黏膜下肌瘤的准确率为85.0%(17/20),最低的为增生性子宫内膜的准确率82.50%(33/40),宫腔镜检查出良性病变191例,占85.27%。经病理诊断确诊的子宫恶性肿瘤28例,占12.5%;宫腔镜诊断与病理诊断符合率85.71%。结论宫腔镜协助下行活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,并可提高诊断准确率。

  2013年08期 v.11 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 前弹力层表面翼状胬肉切除术的临床疗效观察

  胡颖娟;

  目的研究前弹力层表面翼状胬肉切除术的临床疗效。方法对我院2009年12月至2012年6月期间所收治的翼状胬肉患者进行随机分组,对照组患者由50例翼状胬肉患者组成,其运用传统的翼状胬肉切除术来进行治疗;观察组患者由50例翼状胬肉患者组成,其运用前弹力层表面翼状胬肉切除术的方式来进行治疗,即在为患者进行手术麻醉之后,在患者的翼状胬肉周边向其角膜上皮进行刮除,并充分暴露患者的前弹力层表面,将其作为手术的参照面来进行翼状胬肉的切除,对比对照组患者与观察组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术治疗之后,复发的患者为3例,占患者总人数的6%,对照组患者手术治疗之后,复发的患者为7例,占患者总人数的14%,观察组患者的临床治疗有效率明显优于对照组患者,二者之间的差异具有显著性(P<0.05)。结论前弹力层表面翼状胬肉切除术是治疗翼状胬肉的有效方式,其不仅有助于降低术后的并发症,且极大的降低了患者术后的复发率,是临床中治疗翼状胬肉的首选方式,值得借鉴。

  2013年08期 v.11 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 心电图差异与冠状动脉造影结果的临床对比

  胡松花;

  目的探讨心电图差异与冠状动脉造影结果的临床对比。方法我院收治的疑似冠心病患者72例,所有患者入院后均进行动态心电图检查和冠状动脉造影检查。结果 72例患者,心电图检查结果为阳性的患者有45例,其中29例患者的冠状动脉造影检查为阳性,占64.44%,16例患者的冠状动脉造影检查为阴性,点35.56%;心电图检查结果为阴性的患者为27例,其中18例患者的冠状动脉造影检查为阳性,占66.67%,9例患者的冠状动脉造影检查为阴性,点33.33%。两种检查方法的检查结果的敏感性和特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多支病变的心电图检查结果的阳性率明显高于单支病变和双支病变(P<0.05);而单支病变和双支病变的心电图检查结果的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心电图差异与冠状动脉造影检查在冠心病的临床诊断效果比较,无明显差异,均可作为临床冠心病的诊断方法,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 255-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

  张军;

  目的探讨固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法将40例新生儿呼吸窘迫征患儿随机分为两组,治疗组和对照组各20例,治疗组给予固尔苏治疗,对照组给予珂立苏治疗,比较两组患儿的血气指标和机械通气参数。结果固尔苏组患儿用药后血气指标和机械通气参数显著优于珂立苏组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,可显著改善血气指标和机械通气参数,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• B超对乳腺肿瘤的诊断及病理结果分析

  王志强;

  目的探讨B超对乳腺肿瘤诊断效果,并与病理结果对比分析。方法选取我院2008年1月至2011年12月156例乳腺肿瘤患者,所有患者都进行B超诊断,并进行病理确诊,将两组结果进行分析对比,使用水囊法间接探测,按照病变位置实施检查。乳腺正常时声像图可以从浅至深比较分析,结果和病理确诊符合率进行比较,统计分析其符合率。结果在选取的156例患者中都在手术前进行了B超初步诊断,和病理最后诊断结果比,其符合率达到91.7%。结论 B超诊断率高,没有创口,操作简便等,在诊断乳腺占位性病变中起着相当重要的作用,是临床中实用性较高的检查工具,有很大的推广价值。

  2013年08期 v.11 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 女性盆底肌障碍的临床筛查

  王艳;孟繁印;

  目的通过200例盆底肌筛查了解孕产妇盆底肌障碍状况。方法选择妇科门诊、计划生育门诊和产科门诊患者200例,年龄从22～55周岁范围内的女性用以观察由于年龄增加盆底肌的变化。结果在妇科常规检查辅以盆底肌筛查200例患者中,盆底肌力手法测定接近3级的有70例,未达到3级的130例,其中有泌尿症状的39例;便秘12例;子宫脱垂11例;阴道壁膨出20例;阴道松弛48例,患者盆底肌力<3级的检出率为65%。这些患者均有盆底肌功能障碍的各种临床症状。结论女性盆底肌障碍业已成为严重影响妇女健康及生活质量的医疗问题和突出的社会问题。研究建立一套经济、实用、有效、合理的盆底康复机制,对于预防产后女性盆底功能障碍是非常重要的,是摆在广大妇产科临床工作者面前的新课题。

  2013年08期 v.11 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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• 改良的sauve-kpandji术治疗尺骨远端开放性骨缺损并下尺桡关节脱位

  林永春;林建伟;史宏伟;刘同一;

  <正>开放性尺骨远端骨缺损合并下尺桡关节脱位(GustiloⅢ型B)在创伤骨科中比较常见,且常伴有软组织严重损伤、骨组织及皮肤缺损。我院自2006年3月至2009年10月对13例尺骨远端开放性骨缺损并下尺桡关节脱位的患者进行了改良的sauve-kpandje术疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组13例:男8例,女5例。年龄28~45岁,平均32岁。致伤原因:绞伤9例,交通意外伤4例,无合并血管神经损伤。入院前即行前

  2013年08期 v.11 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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• 细支气管肺泡癌61例影像学表现分析

  牛建辉;

  目的分析细支气管肺泡癌的影像学表现,为临床治疗提供指导意见。方法随机性抽取了2011年4月至2012年4月,在我院接受CT影像学检查的61例细支气管肺泡癌患者资料,对检查结果进行回顾性分析。根据影像学检查结果提出切实可行的治疗方案,加快患者病情的有效恢复。结果 CT检查对细支气管肺泡癌具有良好的影像学表达,保证了临床医治工作的有序性。结论积极推广CT检查辅助了细支气管肺泡癌的检查,加快了病情的恢复。

  2013年08期 v.11 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效

  夏翠玲;

  目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法将我院收治的200例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,比较100例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与100例开腹手术,在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数的差异性。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院天数均显著优于开腹手术组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、住院时间短,能明显减少术中出血量,术后恢复快,并发症少,术后复发率低等优点,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 彩超诊断腱鞘巨细胞瘤11例回顾性分析

  卢来顺;曾芸珠;黄惠丽;吴壮雄;

  目的分析腱鞘巨细胞瘤声像图特征,探讨高频彩超对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析11例经手术和病理证实腱鞘巨细胞瘤的二维和彩超表现,观察肿块分布位置、大小、形态、回声、血流信号及周围组织回声改变等,并与手术病理资料结合分析。结果①肌腱或关节周围实质性或液实性低回声肿块。②大部分回声均匀,少数内见液性暗区。③边界清楚,未见包膜,弥漫性分布者边界不清楚。④9例为单结节,2例为多个结节互相融合。⑤2例周围骨质凹陷性改变。⑥大部分肿块内见丰富彩色血流信号,小结节内仅见星点状血流或无血流信号。结论高频彩超为无创、重复性强,实时观察及相对廉价的检查方法,为腱鞘巨细胞瘤的诊断与周围组织关系及术前评估提供丰富信息,可作为腱鞘巨细胞瘤诊断的首选方法。

  2013年08期 v.11 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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• 儿童单纯性肥胖与瘦素、血脂的相关性研究

  陈振华;肖厚兰;刘新华;梁伟;吴乃许;杜佩贞;

  目的探讨儿童单纯性肥胖与血清瘦素、血脂的关系。方法选取1~7岁单纯性肥胖儿童和正常健康儿童各85例为研究对象,以放射免疫法、酶法分别测定血清中的瘦素、血脂。结果肥胖组血清瘦素水平均显著高于对照组(P<0.01),而总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白显著高于对照组(P均<0.01)。高密度脂蛋白低于对照组,但无显著性差异(P>0.05),与与瘦素成负相关(P<0.05)。肥胖组血清瘦素水平与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白成正相关(P均<0.01)。结论单纯性肥胖儿童存在瘦素抵抗、血脂代谢紊乱。儿童单纯性肥胖者体内瘦素水平的升高参与了脂质代谢的紊乱,两者与儿童单纯性肥胖密切相关。

  2013年08期 v.11 466-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于肺大泡切除术术后镇痛的观察

  陈少妤;杨琳;李雪兰;林丽田;程平瑞;江伟航;

  目的观察酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼在胸腔镜辅助下肺大泡切除术术后镇痛的效果与不良反应。方法选择择期行胸腔镜辅助下肺大泡切除术术后行PCIA男性患者75例,ASAⅠ~Ⅱ,年龄18~35岁,体质量50~60kg,随机均分为三组,每组25例。Ⅰ组于切皮前15min给予0.9%生理盐水5mL,术后给予A泵:舒芬太尼150μg+格拉司琼6mg/100mL,负荷剂量为舒芬太尼5μg,背景剂量1mL/h,PCA1mL/10min。Ⅱ、Ⅲ组均采用双泵法,均于切皮前15min给予酮咯酸氨丁三醇30mg,术后均给予A泵:舒芬太尼150μg+格拉司琼6mg/100mL,负荷剂量为舒芬太尼5μg,背景剂量1mL/h,PCA1mL/10min;B泵:Ⅱ组酮咯酸氨丁三醇150mg/100mL,2mL/h,微泵恒速输注,Ⅲ组酮咯酸氨丁三醇180mg/100mL,2mL/h,微泵恒速输注。记录各组术后1、2、4、8、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCA有效按压次数、术后48h舒芬太尼PCIA的总用量、不良反应发生情况和患者对术后镇痛的综合满意度评分。结果术后1h、2hVAS评分安静时和咳嗽时Ⅱ组、Ⅲ组均低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组之间差异无显著性;术后4h~48h各时点VAS评分安静时和咳嗽时三组间差异无显著性(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ组舒芬太尼总用量少于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义;Ⅱ、Ⅲ组不良反应发生例数少于Ⅰ组(P<0.05)。结论在胸腔镜辅助下肺大泡切除术中酮咯酸氨丁三醇与舒芬太尼复合用于术后镇痛效果良好,不良反应少。

  2013年08期 v.11 467-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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• 牙龈出血28例临床分析

  涂成新;

  目的探讨牙龈出血问题的原因及科学的治疗方法。方法以我院2012年1月至2012年6月接收的28例牙龈出血患者为观察对象,进行回顾性分析。结果本组28例患者牙龈出血的原因以牙龈炎和牙周炎等局部因素为主,其次为外伤和全身疾病因素。其中牙龈炎15例(53.57%),牙周炎6例(21.43%),拔牙后出血2例(7.14%);外伤因素2例(7.14%);全身疾病因素3例(10.71%)。28例患者中止血效果为显效22例,占78.57%;止血效果为有效6例,占21.43%。结论患者出现牙龈出血症状后,医师应采取局部检查、病史调查、临床化验等方法准确分析病因,然后通过局部止血和全身疾病治疗消除牙龈出血症状。

  2013年08期 v.11 469-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 2009年至2011年某儿童医院药品不良反应报告分析

  马猛;

  目的分析某儿童医院药品不良反应(ADR)发生原因和特点,总结规律,减少患儿ADR发生,促进临床合理用药。方法汇总统计某院2009年至2011年363例药品不良反应报告,分别从患者年龄、性别、药品种类、抗感染药物、累及器官/系统及给药途径等方面进行统计、分析。结果 363例ADR报告中,抗感染药物引起的ADR最多(86.77%),其中的头孢菌素类抗生素引起ADR185例,占比最大(58.73%),静脉滴注给药引起ADR282例,占77.69%。结论抗感染药物的不良反应应予重视,静脉给药途径不良反应发生率高。

  2013年08期 v.11 470-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 盐酸替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中的应用

  许云耀;谢志辉;候冬子;

  目的临床分析盐酸替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中的应用效果。方法选取我院2010年3月至2012年3月收治的64例STEMI患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,其中研究组34例,对照组30例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上,实施替罗非班治疗,对比两组治疗前后的心脏不良事件发生率、血管血流变化情况。结果经过治疗后,研究组术后梗死血管TIMI血流3级发生率明显高于对照组,术后心脏不良事件发生率明显低于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中实施盐酸替罗非班治疗,可有效促进术后梗死血管的血流循环,降低心脏不良事件发生率,且不增加出血并发症的发生,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 472-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 难治性心衰40例临床治疗分析

  信丽丽;王琪;

  目的探讨难治性心衰的治疗方法。方法回顾分析我院2010年1月至2012年11月,收治难治性心衰患者40例给予硝普钠、多巴胺、速尿持续静滴,口服曲美他嗪治疗。评价治疗前后血压、心率、心功能、血肌酐、BNP。结果持续静滴硝普钠、多巴胺、速尿可改善患者心功能及症状。结论持续静滴硝普钠、多巴胺、速尿治疗难治性心衰有效。

  2013年08期 v.11 474-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 干扰素在乙型肝炎治疗中的应用

  张春红;

  目的通过干扰素在我科80例乙型肝炎患者治疗中的应用为临床提供有价值的参考。方法将纳入我科的80例患者随机分为两组进行对照试验,治疗组给予α-2b干扰素5MU肌内注射,1次/日,1月后改为隔日1次,疗程1年;对照组治疗相同,疗程为6个月。观察2组的ALT复常率、血清学转换率、HBV DNA水平及不良反应。结果我们在应用干扰素治疗慢性乙型肝炎患者80例中,接受干扰素疗程长的治疗组40例患者在治疗结束和随访6个月时与对照组疗效比较,ALT、HBeAg和HBV DNA均有显著性差异(P<0.05)。结论在合适的患者给予延长干扰素疗程能获得更好的综合应答率,最终提高患者的生存质量,延长生命。

  2013年08期 v.11 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 术中输注氨基酸对全麻下腹腔镜手术患者围术期体温的影响

  秦枭;范鹏飞;杨保仲;

  目的观察术中输注氨基酸对全麻下腹腔镜手术患者围术期体温的影响。方法择期腹腔镜手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=20):从麻醉诱导后体温下降开始至手术结束,分别静脉输注复方氨基酸(15)双肽(2)注射液(AA组)、相当容量生理盐水(SI组),监测入室(T1),麻醉诱导后(T2),气腹后(T3),手术开始后30 min(T4)、1h(T5),手术结束后30 min(T6)、2h(T7)的温度。采用4分表法评价术后2 h内寒颤的发生情况。结果 AA组术中、术后体温无明显变化;SI组术中、术后体温较术前明显下降,明显低于AA组,围术期寒颤发生率明显高于AA组。结论术中输注氨基酸可加速复温,可通过提高基础代谢率,减少术后寒颤的发生率。

  2013年08期 v.11 476-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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• 盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

  田雪平;

  目的为了研究盐酸氨溴索注射液用于辅助治疗小儿支气管肺炎的治疗效果。方法选取2009年6月至2011年6月我院收治的80例患有支气管肺炎的小儿的临床资料进行分析,将选取的80例患儿随机均分为对照组和治疗组,对照组采取止咳、平喘、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗方法,治疗组不仅接受常规治疗还给予了盐酸氨溴索注射液辅助治疗的措施,观察并记录两组患儿肺炎相关症状以及体征的变化。结果治疗组经治疗后,31例显效,7例有效,显效率占77.5%,总有效率占95.0%。对照组经治疗后,23例显效,6例有效,显效率占57.5%,总有效率占72.5%。结论盐酸氨溴索注射液用于辅助治疗小儿支气管肺炎,效果显著,值得临床的推广、重视及应用。

  2013年08期 v.11 479-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

  王书安;冯刚才;肖磊;李刚;柳青;

  目的观察布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法 120例自愿行术后镇痛的产妇随机分为B、M两组,每组60例。两组术后经硬膜外导管接一次性使用机械式镇痛泵,B组布托啡诺5mg、M组吗啡5mg,各组均加入盐酸罗哌卡因150mg及生理盐水至100mL。两组首次剂量10mL、背景输注量2mL/h、追加量0.5mL、锁定时间15min,镇痛时间为48h。观察并记录术后2h、6h、12h、24h、48 h疼痛VAS评分,恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率。结果两组镇痛效果好,均无呼吸抑制发生,B组恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率明显低于M组。结论布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切,与使用吗啡组相当,但不良反应的发生率明显降低,是剖宫产术后产妇镇痛的理想配方,值得在临床上推广。

  2013年08期 v.11 480-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 某院针灸科处方点评分析

  梁清秀;

  目的了解我院针灸科处方的书写质量和用药情况,探讨处方点评对合理用药的促进作用。方法采用回顾性分析,抽查2012年度针灸科处方,分析处方基本情况和不合理处方的情况。结果针灸科处方中,平均每张处方用药9.08种,平均金额91.37元,抗菌药物使用率2.68%,注射剂使用率34.10%,国家基本药物使用率96.92%,合格处方占93.5%;不合理处方中,不规范处方占94.12%,用药不适宜处方占5.88%。结论针灸科处方基本合理;处方点评有利于提高处方质量,促进临床合理用药,提高医疗质量。

  2013年08期 v.11 481-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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• 采用甲亢凝胶治疗484例甲亢患者的效果分析与观察

  梁伦浩;

  目的探讨采用甲亢凝胶治疗484例甲亢患者的临床效果分析与观察。方法 484例甲亢患者采用甲亢凝胶治疗。结果观察组484例,第一次接受治疗,且治愈的354例,占79%,48例经第二次治疗后,且治愈,两次治疗共治愈402例,占89.7%。结论治疗前,根据患者情况对甲亢凝胶的使用剂量进行适当调整,从而确保疗效最佳。

  2013年08期 v.11 483-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 液气胸行胸腔闭式引流中采用30%乙醇的疗效

  吴翠娟;

  目的探讨30%乙醇在液气胸行胸腔闭式引流中的作用及安全性。方法将2008年6月至2010年6月60例液气胸行胸腔闭式引流术后水封瓶内出现大量气泡的患者纳入为观察对象,并随机分成2组,对照组30例使用0.9%Nacl 250mL做为引流基础液进行引流;观察组30例使用30%乙醇350mL做为引流基础液进行引流,引流6h后观察两组患者的血氧饱和度、心率、呼吸、血压以及水封瓶内液体泡沫的高度变化。结果引流6h后两组患者的血氧饱和度、心率、血压比较无统计学差异(P>0.05);引流6h后两组患者水封瓶内液体泡沫的高度变化比较有统计学差异(P<0.05),观察组低于对照组。结论 30%乙醇是液气胸行胸腔闭式引流基础液的理想选择,安全且有效,建议进一步推广运用。

  2013年08期 v.11 484-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效分析

  尹甲梅;

  目的探究小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疾病的疗效。方法对患者治疗前后的肝肾功能、孕酮水平、外周血雌二醇水平以及血常规等项目进行检查,对患者进行病理检查,患者行刮宫术5d后,每天晚上睡觉前,让患者服用12.5mg的米非司酮,患者每月复诊一次以及时了解患者病情变化情况。结果患者在治疗初期出现了一些不良反应,但在继续用药后症状基本消除。患者治疗结束后,74例患者的月经经期和周期恢复至正常时间,其余20例患者经过治疗后进入绝经期。有贫血症状的患者得到纠正,子宫内膜厚度、孕酮水平和外周血雌二醇水平明显降低(P<0.05),具有统计学意义,患者子宫体积的大小没有出现明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论小剂量的米非司酮能够有效地治疗围绝经期功能性子宫出血,值得在临床上推广应用。

  2013年08期 v.11 485-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 无痛分娩54例临床观察

  孙菊意;

  探讨了硬膜外麻醉无痛分娩在临床上54例应用,通过对观察组和对照组的临床镇痛效果、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等指标的考察发现,硬膜外麻醉无痛分娩可有效缩短第一产程,减少产后出血,镇痛效果明显,对母婴无不良影响。

  2013年08期 v.11 486-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 人工髋关节置换术患者围术期血清IL-6、CRP及血流变指标的变化研究

  许良;解克非;黄海生;

  目的探讨人工髋关节置换术患者围术期血清IL-6、CRP及血流变指标的变化情况。方法选取2010年6月至2012年10月于本院进行人工髋关节置换术治疗的28例患者为观察组,同期的28例健康体检人员为对照组,然后将观察组术前、术后3d、10d和对照组的血清IL-6、CRP水平及血流变指标进行检测及比较。结果观察组术前、术后3d、10d的血清IL-6、CRP水平及血流变指标均高于对照组,术后3d则高于术前,而术后10d则低于术前,P均<0.05,均有显著性差异。结论人工髋关节置换术患者围术期血清IL-6、CRP及血流变指标呈现先升后降的趋势。

  2013年08期 v.11 487-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效比较

  曾宪明;

  目的探讨单纯修补术与胃大部分切除术在治疗急性胃穿孔中的临床疗效。方法选取我院从2010年2月至2012年8月收治的98例胃穿孔患者,其中行胃大部切除术43例,单纯穿孔缝合术55例。结果单纯穿孔缝合术组的平均住院天数为(9.4±2.5)d,胃大部切除术组的为(10.2±2.4)d,两组的并发症情况比较,中毒性休克和切口感染两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胃穿孔的治疗应该根据病情的具体情况选择合适的治疗方案,以期取得较好的治疗效果,减少并发生及病死率的发生。

  2013年08期 v.11 488-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 老年急腹症围手术期处理(附118例报道)

  史长青;

  <正>随着人口老龄化的发展,老年患者就诊率日益增高,其中老年急腹症在外科急腹症中的比例也会提高,有文献报道可占26.4%,术后并发症发生率及病死率高。因此做好老年急腹症围手术期处理,可以减少手术后并发症,降低病死率,提高老年急腹症患者的生存质量。我院自2006年至2011年共收治合并有内科疾病和功能异常的老年急腹症患者118例,现将该组病例的围手术期处理的要点及体会报道如下。

  2013年08期 v.11 489-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 欣普贝生用于足月孕妇引产的临床观察

  任东芳;张国翠;凌奇;

  目的观察欣普贝生用于足月孕妇引产的临床疗效及不良反应。方法我院产科从2010年8月至2012年7月,使用欣普贝生引产足月孕妇共207例,排除瘢痕子宫。将欣普贝生置于阴道后穹隆深处,嘱孕妇计数宫缩次数,所有孕妇每隔1h监测一次胎心。结果 207例孕妇中发生急产8例(4%),宫缩异常41例(20%),胎儿宫内窘迫68例(33%),新生儿窒息65(31%),126例成功阴道分娩(61%),81例转剖宫产(39%),1例新生儿死亡,9例栓剂自行从阴道掉出。结论欣普贝生在足月引产中应用可以促进宫颈成熟,加快产程,用药中要加强胎心监护,发现宫缩过强及胎心异常,及时取出药物,必要时采用剖宫产终止妊娠。

  2013年08期 v.11 490-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 关于某市手足口病的流行特征分析

  李素娥;

  目的了解鹤壁市近年来手足口病的流行特征,为防治措施提供依据,为手足口病特别是重症患儿的预警与诊治提供参考。方法对近年来手足口病实验室检测数据进行分析。结果实验室检测的798例肠道病毒(EV),肠道病毒71型(EV71)436例,柯萨奇病毒A16(CoxA16)151例。结论肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A16(CoxA16)是鹤壁市手足口病(HFMD)流行的主要病原体,依据病原体类型进行针对性预防与治疗。

  2013年08期 v.11 491-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 血清胱抑素C和血β_2微球蛋白、尿微量白蛋白在早期诊断糖尿病肾病的价值

  吕琦;

  目的探讨血清胱抑素C(Cys-c)和血β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mALB)在糖尿病肾病早期诊断的价值。方法将本院2009年1月至2012年2月30例早期糖尿病肾病患者设为观察组,同期健康体检这30例设为对照组,检测两组的UCRP、Cys-c、β2-MG、mALB。结果观察组Cys-c、β2-MG、mALB水平明显高于对照组(P<0.01)。结论 Cys-c、β2-MG、mALB指标的联合检测对糖尿病肾病早期诊断有理想价值,可以提高糖尿病肾病早期检出率。

  2013年08期 v.11 492-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 山区剖宫产率升高原因分析及控制措施

  周茂霞;

  目的分析我市近年来剖宫产率难以降低的因素,探讨具体的控制措施。方法对2007年至2012年全市、县(区)级医疗保健机构上报的妇幼卫生年报统计资料进行汇总和分析。结果 2007年至2012年剖宫产率分别为:31%、28.82%、28.05%、29.80%、29.90%、34.75%,总体呈上升趋势,剖宫产指征中:胎儿因素、社会因素、瘢痕子宫及母体因素显著上升,其中社会因素所占比例最大,其次是胎儿因素。结论剖宫产率升高的原因,主要是社会因素和手术指征掌握不严格。

  2013年08期 v.11 493-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 妈富隆治疗围绝经功血的临床观察

  陈小燕;李洪;

  目的观察妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效及安全性。方法选取我院自2010年4月至2012年3月收治的98例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为观察组与对照组各49例,两组患者分别在常规诊刮后给予妈富隆与黄体酮治疗,治疗4周后比较临床疗效及不良反应情况。结果①观察组总有效率为91.8%,对照组总有效率为77.6%,两组患者总有效率比较有显著差异(χ2=9.246,P<0.01),具有统计学意义。②两组患者控制止血时间与完全止血时间比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。③观察组见恶心2例,乳房胀痛1例。对照组见头晕头痛2例,恶心1例。均不影响继续治疗。结论妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血效果良好,较黄体酮止血时间快速,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 494-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 卵巢功能早衰患者的综合治疗

  叶春珍;

  <正>当女性进入围绝经期,卵巢功能逐渐消退,分泌的雌激素就会慢慢减少,同时促性腺激素分泌增多,直至不能生育,这种现象出现的正常年龄在50岁左右(标准相差4岁),若这种现象在40岁前出现时,就被认为是卵巢功能早衰(POF)。卵巢功能早衰定义如下:出现四个月以上闭经,至少间隔一个月有两项,促卵泡激素>30IU/L。既往对我院的女性患者的随访研究发现,尽管设定>12个月闭经才算绝经,0.9%的女性在40岁以前绝经,年轻女性患卵巢功能早衰的概率增加。

  2013年08期 v.11 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 某区2012年1月至8月手足口病疫情调查分析及防控措施

  滕文忠;

  目的为了解南宁经开区手足口病的流行原因和传播特征,为采取有效防控措施提供科学依据。方法利用国家疾病监测信息报告管理系统的个案资料对2012年1月1日至8月31日南宁经开区辖区医疗单位上报的手足口病疫情资料进行了流行病学分析。结果 2012年比去年同期发病明显高,全区累计报告906例,重症22例。无死亡病例。发病率为458.73/10万,4~6月份发病高峰,占总病例数的79.36%,有明显的季节性,年龄集中在0~4岁,占总病例数的92.38%,男性发病率高于女性,男女之比为1∶0.55,发病以散居儿童为主。结论主要发病年龄段是0~6岁,占98.23%。结论手足口病防控重点应放在6岁以下的散居儿童和城乡结合部居住人群。

  2013年08期 v.11 496-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 原发性高血压患者脉压与颈动脉病变及脂蛋白(a)的水平相关

  梅伟文;曾小敏;周煦君;

  目的探讨原发性高血压患者脉压与颈动脉病变以及脂蛋白(a)水平的相互关系。方法选取我院2011年1月至2012年1月所收治的50例原发性那个高血压患者的临床资料,根据24h动态血压监测结果其脉压是否>60mmHg分为A组及B组,A组为脉压≥60mmHg者,共26例,B组为脉压<60mmHg者,共24例,抽取两组患者清晨空腹静脉血测定脂蛋白,并进行颈动脉超声检查,分析颈动脉病变与脂蛋白水平的相互关系。结果 A组颈动脉斑块发生率明显高于B组,具有统计学意义(P<0.05),同时A组中脂蛋白水平均明显高于B组(P<0.05),两组颈动脉斑块形成者其脂蛋白水平明显高于未形成斑块者(P<0.05)。结论脉压过大及脂蛋白水平增高是增加原发性高血压患者颈动脉病变的危险因素,值得引起人们的广泛关注。

  2013年08期 v.11 497-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 浅析抗精神病药物用药现状及用药趋势

  赵敏;

  目的通过对第四人民医院门诊2011年抗精神病药物消耗量的统计,分析抗精神病药物的用药现状和用药趋势,为临床医师更合理用药提供依据。方法自制调查表,统计第四人民医院门诊精神病患者用药频率、联合用药等情况,分析用药现状和趋势。结果 2011年氯氮平、舒必利、利培酮是第四人民医院门诊治疗精神分裂症使用频率最高的药。抗精神病药物间的联合用药比例20.97%;以利培酮为代表的非典型性抗精神病药物使用量上升很快,被广泛推崇。

  2013年08期 v.11 498-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 某院抗菌药物注射剂类应用分析

  王计忠;高完花;

  自2011年6月全国开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,我院加大了对抗菌药物的采购管理、临床应用管理。为了了解抗菌药物在我院的使用情况及存在的问题,笔者对我院2012年1月至2012年5月的抗菌药物的出库情况进行统计学分析,旨在为临床合理应用和科学管理提供参考。通过对我院2012年1月1日至2012年5月31日药库抗菌药物的出库金额、出库数量、用药频度的变化进行统计数据分析。我院抗菌药物中口服用药趋于稳定,本文主要分析注射剂类的使用情况,抗菌药物的使用基本合理。

  2013年08期 v.11 499-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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• 腹部闭合性损伤诊断及手术指征把握

  朱作银;

  目的分析腹部闭合性损伤的诊断方式,提出切实可靠的手术方案。方法共收录了2011年7月至2012年7月,在我院接受治疗的50例患者资料,对其临床状况实施回顾性分析。现对50例患者实施病况诊断,再对其临床手术方法应用情况进行分析。结果经过临床诊断分析,本次50例轻度损伤26例,中度损伤15例,重度损伤9例,所有患者发生腹部闭合性损伤均出现于异常事故。经过临床手术紧急处理后,换症状均得到了有效恢复,病情控制总有效率超过95%。结论腹部闭合性损伤由突发性事故引起,因及时采取救治措施。

  2013年08期 v.11 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 右美托咪定在腰硬联合麻醉患者应用的探讨

  蔡德学;魏静;

  目的通过研究在腰硬联合麻醉时,应用不同浓度的右美托嘧啶的镇静效果如何,为右美托嘧啶的临床应用作出指导。方法选取2011年1月至2012年10月来我院进行下腹部、下肢手术等低位手术的共50例患者进行研究并记录,将50例患者以10为单位分为5个小组:右美托嘧啶组(A1、A2、A3)、咪达唑仑组合(B)、空白对照组(C),监测患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)并进行Ramsay评分。结果当右美托嘧啶预充量0.4μg/kg后,持续以0.4~0.6μg/(kg h)恒定速度进行输注时,适合麻醉术辅助用药。

  2013年08期 v.11 502-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 高通量血液透析及血液透析滤过对尿毒症顽固性高血压的影响对比

  杜春荔;

  目的对比高通量血液透析(HFHD)及血液透析滤过(HDF)对尿毒症顽固性高血压(RH)的疗效。方法将60例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HFHD组和HDF组。HFHD组每周1次常规HD联合每周2次HFHD治疗。HDF组每周1次常规HD联合每周2次HDF治疗。治疗8周后观察两组患者治疗前后平均舒张压、平均收缩压及血浆中肾素(RA)和血管紧张素Ⅱ的变化。结果治疗8周后,HFHD组和HDF组患者血压、血浆RA、AngⅡ浓度均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HDF组治疗后的上述各项指标下降情况与HFHD组治疗后相比更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过较高通量血液透析更加明显控制尿毒症顽固性高血压患者的舒张压和收缩压,降低心血管疾病并发症的发生,值得临床推广使用。

  2013年08期 v.11 504-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 32例合并糖尿病肺结核的X线表现

  于学威;

  目的分析研究32例合并糖尿病肺结核的X线表现情况。方法选取2011年1月至2012年1月于本科进行诊治的32例合并糖尿病的肺结核患者为观察组,另选取同期的32例单纯肺结核患者为对照组,后将两组患者中病灶累积范围>1个肺野者比例、X线检查表现及治疗总有效率进行比较。结果观察组中病灶累积范围>1个肺野者比例高于对照组,X现显示大片状和块状影比例、结节状影比例、单发和多发空洞比例及支气管播散率均高于对照组,而治疗后X线检查总有效率明显低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论合并糖尿病的肺结核患者其X线显示大片状和块状影、结节状影、单发和多发空洞、支气管播散相对单纯肺结核更多,且治疗效果明显差于单纯肺结核患者。

  2013年08期 v.11 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎50例疗效观察

  肖毅华;

  目的探讨盐酸氨溴索在新生儿肺炎中的疗效观察。方法选择我院2010年5月至2012年5月新生儿肺炎100例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索治疗。治疗后评定两组疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为94.0%和78.0%。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿肺部啰音消失时间早于对照组肺部啰音消失时间(P<0.05);观察组患儿体温恢复正常时间早于对照组(P<0.05);观察组患儿咳嗽消失时间早于对照组(P<0.05);观察组患儿住院时间少于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索在新生儿肺炎中的疗效显著,能够较快改善患者临床症状和体征,值得借鉴。

  2013年08期 v.11 506-507页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 某院不合理用药分析及其干预策略

  朱国威;

  合理用药的概念是指患者接受的药物适合自身实际的临床需要,药物的剂量剂型符合他们的个体需要,疗程足够、药物价格对患者最为低廉。合理用药包含了安全、有效、经济、适当等四个方面的基本要素,这几个方面直接贯穿于临床药物相关的各个环节。本文分析了我院临床常见的不合理用药情况,并提出了一些干预方案。

  2013年08期 v.11 507-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理分析

  梁雪梅;梁惠如;陈伟萍;

  目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理。方法对本院2005年3月至2012年9月32例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例轻、中度患者给予静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,以及吸氧、补液、矫正水电解质紊乱等综合治疗后病情控制较理想,母亲与婴儿预后较好,均没有出现呼吸功能衰竭、休克等严重并发症。3例重度及危重度患者给予上述处理同时给予静脉用广谱抗生素防治继发感染,及必要时加用静脉滴注甲泼尼松(1mg/kg患者体质量),依然有2例合并肺部感染,2例患者发生混合性酸碱失衡,3例胎儿均出现生长受限。结论妊娠状态可诱发部分既往有哮喘病史患者急性发作,导致病情反复加重,针对重度及危重哮喘急性发作患者,采用内科综合处理如吸氧、补液,静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,及必要时静滴广谱抗生素、糖皮质激素等,临床效果显著。

  2013年08期 v.11 508-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 新型MCuⅡ功能性宫内节育器和MYCu宫内节育器的临床观察

  赵艳丽;赵静;宫桂花;

  目的观察新型MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)和MYCu宫内节育器(MYCuIUD)的临床效果。方法选择300例自愿放置爱母IUD避孕的健康妇女,随机放置MCuⅡIUD、MYCu IUD各150例,术后第1、3、6、12个月随访。结果观察满12个月MCuⅡ组和MYCu组累计带器妊娠率分别为0、0.72%;累计脱落率分别为0.71%、0;因医疗原因取出率分别为2.88%、2.17%。差异均无统计学意义(P>0.05)。放置后4次随访主诉发生率后者低于前者,放置后1个月主诉、月经异常及腰腹疼痛差异有统计学意义(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MCuⅡIUD与MYCuIUD均有带器妊娠率低、脱落率低、因医疗原因取出率低的特点,而MYCuIUD含吲哚美辛,可降低放置IUD初期的出血和疼痛,值得推广选用。

  2013年08期 v.11 509-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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• 酚妥拉明配合开塞露及中药固肾益气补血汤治疗产后尿潴留的临床观察

  谢丽霞;

  目的探讨酚妥拉明配合开塞露及中药固肾益气补血汤治疗产后尿潴留的临床效果。方法将到本院分娩的发生产后尿潴留的60例产妇随机平均分为对照组及观察组,观察组给予中药固肾益气补血汤口服+酚妥拉明肌内注射+开塞露塞肛治疗,对照组给予酚妥拉明+新斯的明肌内注射治疗,观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为100.00%、80.00%;观察组、对照组初次排尿时间分别为(32.5±7.1)min、(50.3±8.2)min;观察组产后24h出血量少于对照组;两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明配合开塞露及中药固肾益气养血汤治疗产后尿潴留,疗效显著,操作方便,值得临床广泛推广。

  2013年08期 v.11 511-512页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 92例急性非曲张性上消化道出血内镜治疗的疗效分析

  唐建华;刘文超;

  目的探讨消化内镜治疗非曲张性上消化道出血的临床效果及并发症。方法选取内镜下止血治疗非曲张性上消化道出血92例作为治疗组,以同期采用保守治疗44例患者作为对照组,分析采用内镜止血治疗的疗效及并发症。结果内镜止血疗效整体优于保守治疗,但再出血发生率无显著差异。结论内镜下治疗急性非曲张性上消化道出血,安全、方便、微创,能极大地减低外科急诊手术率。

  2013年08期 v.11 512-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 院前综合救治重症有机磷农药中毒体会

  梁振佳;

  <正>急性有机磷农药中毒是基层医院非常常见的急性中毒性疾病,预后与毒物的毒性、摄入量、积极救治开始时间及方法等密切相关。如何早期对急性重症有机磷农药中毒进行救治,是急诊工作者需要面对的重要课题。近六年来,我科开展对部分重症有机磷农药中毒进行院前综合救治,获得了良好效果,报道如下。1资料与方法

  2013年08期 v.11 513-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离35例临床治疗分析

  胡黔粤;何兴川;杨诚;熊伟;

  目的探索踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离的临床治疗分析,以供今后的临床工作参考。方法选择我院2009年5月至2012年5月收治的踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离患者35例,均进行切开复位,下胫腓联合采用拉力螺钉固定,术后用石膏外固定4~6周。术后随访1年,观察患者的临床疗效、并发症,并比较治疗前后患者情绪状态的变化。结果治疗后效果为优者18例、良15例、差2例,优良率为94.29%。随访期间发生感染2例、内固定螺钉断裂1例,并发症发生率为8.57%。与治疗前比较,患者SAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用内外固定法治疗踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离临床治疗效果较好,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 514-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 基层卫生院非手术治疗腰椎间盘突出症

  崔洪进;

  目的基层卫生院非手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法对120例腰椎间盘突出症患者在我院行卧床休息、牵引、手法复位及功能锻炼治疗。结果经6~24个月的随访观察,优良率为91%。结论腰椎间盘突出症在基层卫生院行非手术治疗效果优良。

  2013年08期 v.11 515-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 应用腹腔镜经腹膜后与经腹途径微创术治疗肾上腺肿瘤的效果分析

  黄俊祥;宋璀华;

  目的对比分析应用腹腔镜经腹膜后途径与经腹途径治疗肾上腺肿瘤的效果。方法对2009年1月至2012年12月我院收治的肾上腺肿瘤患者54例临床资料进行整理分析。分成A、B两组,A组27例采用腹腔镜经腹膜后途经进行治疗,B组27例患者采用经腹途径进行治疗。对比分析两组患者手术时间、治疗效果进行对比。结果 A组27例患者肿瘤均成功切除,手术时间为50~224min,平均时间为112min,术后住院时间为3~7d,平均天数为4.5d。B组27例患者肿瘤也均切除成功,手术时间为75~355min,平均为138min。27例腹腔镜肾上腺肿瘤根治,住院时间3~7d平均时间4.5d。结论应用腹腔镜经腹膜后途经与腹腔镜经腹途径均可有效治疗肾上腺肿瘤,但是经腹膜后途经但是经腹膜后途经手术时间更短,对患者钝性损伤更小,更具有优势。可以在临床推广使用。

  2013年08期 v.11 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 剖宫产术后再次足月妊娠114例临床分析

  王秀萍;谢玲;

  目的剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式。方法选择2010年1月至2010年12月我院收治的114例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析,结果 53例孕妇要求剖宫产,61例同意经阴道试产其中25例顺娩,成功率达41.7%,阴道分娩组与剖宫产组在分娩观察指标对比上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次足月妊娠分娩时,剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,若无其他指征时,可在严密观察下试产,降低再次剖宫产率

  2013年08期 v.11 517-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 新生儿窒息与产科相关因素的临床分析

  黄锡欢;高锦雯;冯惠庆;庞剑霞;罗国占;

  目的探讨产科因素与新生儿窒息的相关性。方法对78例在分娩过程中发生窒息的新生儿,查找、分析发生窒息的产科因素。结果羊水过少、脐带因素是发生新生儿窒息的主要原因,分别占28.2%、39.74%。而早产、产前出血及妊娠合并症是发生新生儿重度窒息的主要因素。结论产前定期检查,产时对筛选出的高危孕产妇作胎儿重点监护,及时防治胎儿窘迫,适时结束分娩,是预防新生儿窒息的关键。

  2013年08期 v.11 518-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 喉罩全麻通气在妇科麻醉中的应用分析

  宋天胜;

  目的探讨喉罩全麻通气在妇科麻醉中的应用。方法选取我院2011年4月至2012年10月妇科手术麻醉中应用喉罩全麻通气(LMA)患者28例,随机选择同期26例行气管内插管(TT)者,观察两组疗效。结果应用LMA3号18例,4号10例。借助咽喉镜放置LMA者8例,盲弹置入20例,1次放置成功者26例占92.9%,2~3次成功者2例占7.1%;本组病例无1例置入LMA失败,失败率为0%。在对血液动力学的影响方面,LMA明显优于TT,P<0.05。结论喉罩放置方便,尤其对一些插管困难的患者可提供安全迅速有效的气道控制,不易引起明显的血流动力学波动,术中较易耐受,能获得满意的通气。在排除禁忌证后喉罩全麻适用于妇科手术。

  2013年08期 v.11 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 生长抑素在治疗术后急性粘连性肠梗阻中的作用

  雷成方;

  目的观察并分析生长抑素在治疗术后急性粘连性肠梗阻中的作用。方法将2003年5月至2012年5月我院收治入院的90例术后急性粘连性肠梗阻患者随机分为两组,对照组患者使用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用生长抑素类药物奥曲肽进行治疗,对两组患者的治疗效果进行统计并对比分析。结果观察组患者治疗后每24h腹痛评分明显低于对照组,腹痛缓解时间明显少于对照组;观察组胃液量明显小于对照组,胃肠减压量明显大于对照组;观察组患者的平均排气时间明显少于对照组。以上各差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在术后急性粘连性肠梗阻的治疗中加入生长抑素,可以促进肠道功能恢复并使患者的临床症状得到明显的改善。

  2013年08期 v.11 520-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 癫痫持续状态对血压的影响

  刘文华;

  <正>癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识未能恢复至正常水平者,造成脑缺氧或其他并发症致中枢神经系统不可逆损害,病死率、致残率极高。对本院的11例癫痫患者,分析癫痫持续状态的临床特点,特别是血压的变化情况,探讨癫痫持续状态与血压的关联性,为癫痫的临床诊治提供以及预后的判别提供参考。1病例

  2013年08期 v.11 521页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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• 三维CT血管造影与飞利浦FD20平板血管造影系统对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析

  朱明欣;陈伟强;洪锦喜;肖胜辉;

  目的对比分析三维CT血管造影与飞利浦FD20平板血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的64例疑似颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均进行三维CT血管造影和飞利浦FD20平板血管造影诊断,并对两种诊断的诊断效能、动脉瘤体长颈差异、诊断时间和费用进行比较。结果三维CT血管造影的诊断费用和时间极显著少于飞利浦FD20平板血管造影,而飞利浦FD20平板血管造影的敏感度和对长径较小瘤体的确诊效能明显高于三维CT血管造影。结论三维CT血管造影和飞利浦FD20平板血管造影均对颅内动脉瘤诊断具有一定的诊断效果,应根据患者的具体情况进行选择合适的诊断方法。

  2013年08期 v.11 522-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 小儿秋季腹泻112例临床分析

  喻选娥;

  目的对小儿秋季腹泻的的病因及临床诊治的方法。方法选取本院于2010年1月至2102年1月本院收治的112例秋季腹泻的患儿为观察对象,对患者进行随机分组,分别为观察组及对照组,每组各56例患者,其中观察组患者采用思密达联合炎琥宁治疗,对照组患者仅仅采用炎琥宁物进行治疗,观察两组患儿临床治疗效果及体征的改变。结果观察组患儿临床显效率为96.43%,对照组患儿的临床显效率为76.78%,两组患儿临床治疗效果具有差异性(P<0.05),其中观察组患儿病程改善时间为(22.5±5.5)h,对照组患儿平均病情改善时间为(35.5±5.5)h,两组患儿病情改善时间具有差异性(P<0.05);观察组患儿平均住院时间为(7.5±3.5)d,对照组患儿平均住院时间为(10.5±5.5)d,两组患儿平均住院时间具有差异(P<0.05)。结论采用思密达联合炎琥宁治疗小儿秋季腹泻效果较显著,能有效在短时间内改善患儿的临床症状,缩短患儿的住院时间,效果让人满意,值得在临床上推广应用。

  2013年08期 v.11 523-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 颈椎间盘脱出症前路椎间盘摘除植骨内固定术43例分析

  林钊雄;

  目的分析颈椎间盘脱出症前路椎间盘摘除植骨内固定术的治疗方法,积累临床手术操作经验。方法随机抽取2011年5月至2012年5月,在我院骨科接受手术治疗的43例颈椎间盘突出症的患者资料,对其临床治疗情况实施回顾性分析。本次拟定治疗方案均为前路椎间摘除术,对颈椎植骨采取内固定的方式。于手术后3个月,观察患者治疗前后的症状情况,并作统计学分析。结果经过前路椎间盘摘除植骨内固定术之后,43例治疗总有效率达96%以上,患者术后恢复状态良好,症状前后对比差异性显著(P<0.01)。结论前路椎间盘摘除植骨内固定术治疗颈椎间盘脱出症的效果优越,需积极推广。

  2013年08期 v.11 524-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 56例老年胆结石患者手术治疗的临床分析

  库福安;

  目的探讨老年胆结石患者手术治疗的科学方法。方法选取2012年6月至2012年11月在我院接受手术治疗的56例老年胆结石患者进行回顾性分析。结果本组56例患者经手术治疗后,51例治愈,5例并发症患者经对症治疗痊愈,无死亡病例。结论医师对老年胆结石患者的病情应给予高度重视,详细检查进行确诊。手术治疗应注意选择合适的时机,制定简单、安全的手术方案,控制并发症,从而提高手术疗效。

  2013年08期 v.11 525-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 探讨肝硬化合并上消化道出血的临床治疗

  邓建标;

  目的临床研究肝硬化并上消化道出血的诊断与治疗效果。方法本文研究主要选取笔者所在医院收治的72例肝硬化并上消化道出血患者的临床资料进行回顾分析。结果本文两组患者经过临床治疗,对比分析治疗前、后静脉血流量均有明显的下降,但是两组间治疗后的差异则具有显著性(P<0.05);观察组平均止血时间为(12.4±5)h,而对照组平均止血时间(16.9±3)h;差异具有显著性(P<0.05);而在临床疗效方面,其中观察组总有效率为91.67%,而对照组的总有效率为77.78%。结论在临床治疗肝硬化并上消化道出血中,需准确诊断出病因并及时采取有效措施进行抢救,以此来提升临床治疗的有效性。

  2013年08期 v.11 526-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 乳腺囊性增生病的临床诊疗体会

  王继文;

  目的总结和探讨乳腺囊性性增生的临床诊断及治疗原则。方法回顾性分析63例乳腺囊性增生病例。结果 63例患者均作手术治疗及病理组织学检查,其中6例为乳腺导管非典型增生,2例为腺管型腺病,1例为乳头状瘤样增生。其它病例均为典型的导管上皮不同程度增生和导管不同程度的扩张。结论乳腺囊性增生的患者发病年龄多在40岁左右,单侧,无规律性疼痛,应积极治疗,肿块切除后必须常规作病理检查,尤其是乳腺非典型增生可视为"癌前病变",须高度警惕。

  2013年08期 v.11 528-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 口腔癌根治术加同期组织瓣修复术后患者的早期吞咽功能训练

  马素侨;

  目的对口腔癌根治术加同期组织瓣修复术后患者的早期吞咽功能的训练方法进行探讨,以期提高患者术后的吞咽功能。方法选取我院自2007年3月至2012年5月收治的68例口腔癌根治术加同期组织瓣修复术后患者作为研究对象,术后均给予早期吞咽功能训练,比较术后当天与术后2周时患者的吞咽功能情况。结果本组患者术后当天与训练2周后均采用洼田式饮水实验对吞咽功能进行评价,结果训练前后吞咽功能比较有显著差异(χ2=11.465,P<0.01),具有统计学意义。结论对口腔癌根治术加同期组织瓣修复术后患者实施早期吞咽功能训练可以显著提高其吞咽功能,对改善患者预后具有重要意义。

  2013年08期 v.11 529-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 脑血管病医院内感染常用抗生素的耐药率分析

  李雯;杨梅莉;李欣;

  目的分析脑血管病医院内感染临床特点的因素,以及通过药敏试验,对部分常用抗生素的耐药性进行分析,有助于指导临床上抗生素的使用。方法选择在本院神经内科脑血管病感染的患者1737例,记录感染患者临床资料,并对患者院内感染临床特点进行研究分析,同时感染性标本进行药敏试验,观察部分常用抗生素的耐药情况。结果脑血管病院内感染发生率为6.6%,感染部位以下呼吸道感染最为多见;感染病原菌主要以G-菌为主占39.2%;总结8种常用抗生素前三位的耐药率。结论根据细菌药敏结果选择使用抗生素,最终能有效的控制细菌的耐药性,从而有效的控制院内感染,就能减少脑血管病的病死率,提高人类的生存、生活质量。

  2013年08期 v.11 530-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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• 侵袭性牙周炎牙周基础治疗的效果

  李红;

  目的研究侵袭性牙周炎的牙周基础治疗方法及其效果。方法案例分析法。回顾性分析我院口腔内科近年收治的侵袭性牙周炎患者45例(101牙),所有患者均进行菌斑控制、龈上洁治术、龈下刮治术、松动牙齿固定术等牙周基础治疗及全身抗生素治疗,比较治疗前后患者牙周探诊深度、出血指数、牙齿松动改善情况等。结果治疗6个月后,患者在牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)、附着丧失(CAL)及菌斑指数四项指标上较治疗前均明显降低(P<0.05),牙周组织状况改善显著。在牙齿固定效果上,患牙无松动占比62.4%,与治疗前相比明显上升(P<0.05),Ⅱ度、Ⅲ度牙齿松动占比分别为3.0%、4.0%与治疗前相比显著下降(P<0.01)。结论牙周基础疗法治疗侵袭性牙周炎能明显减少牙周探诊深度,有效控制牙龈出血和局部菌斑的形成,牙齿松动的固定效果显著,是一种高效、安全的治疗方法

  2013年08期 v.11 532-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 精神分裂症患者的门诊处方点评

  孙华峰;

  <正>处方点评是对临床处方进行综合统计分析,以达到合理用药、用药监测、管理的目的。处方点评根据医院的需要总结三个管理重点:不规范处方、用药不适宜处方、超常处方。通过六项点评指标达到多层次管理:单张处方的药品的数量、药品使用是否符合适应证、国家基本药物的使用比例、抗菌药物的使用比例、注射剂型的使用比例、不合理用药比例。

  2013年08期 v.11 533-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸40例分析

  代丽;王文军;张莉;刘勇;

  目的分析慢性阻塞性肺部疾病伴有自发性气胸老年患者的临床诊治资料,增强对此类型疾病的认识。方法回顾我院2009年1月至2011年1月经治的40例患有慢性阻塞性肺部疾病,同时伴有自发性气胸老年患者的临床诊治资料。结果 40例患者在治疗后,36例痊愈出院,有4例患者发生死亡事件,治愈率为90%。结论慢性阻塞性肺部疾病伴有自发性气胸的临床表现不典型,极易发生误诊、漏诊,对患者造成不良后果,医护人员应给予重视。

  2013年08期 v.11 534-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 糖尿病患者治疗前后眼屈光率改变56例观察

  冼云芳;冯小成;

  目的探讨血糖值变化对糖尿病患者视力的影响。方法对收治的糖尿病患者56例,分为治疗组(治疗前),对照组(治疗后作自身对比),观察统计两组患者血糖值变化对视力的影响。结果治疗前血糖过高,患者出现视力模糊;治疗后血糖下降,患者视力逐渐好转,但随着血糖下降到正常或接近正常,患者再次出现视力模糊,然后又逐渐恢复正常。结论糖尿病患者血糖值的波动导致眼内晶状体渗透压变化,进而引起视力改变。

  2013年08期 v.11 535-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 腹膜后位阑尾炎的诊治体会

  陆勇;

  目的通过对21例患者的临床资料分析,进一步明确腹膜后位阑尾炎的特点及诊断治疗的方法。方法对21例患者的临床表现、实验室及辅助检查、手术方式进行回顾性分析,明确其临床特点及诊治方法。结果 21例患者术后恢复良好,治愈出院。结论腹膜后位阑尾炎临床上比较少见,术前诊断困难,明确诊断后尽早手术。

  2013年08期 v.11 536-537页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 妊娠高血压合并胎盘早剥对母婴不良预后的影响分析

  古丽端;

  目的分析妊娠高血压症合并胎盘早剥对母婴不良预后的影响。方法对到本院分娩的43例妊娠高血压合并胎盘早剥产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 43例产妇中行剖宫产的有31例,占72.09%;产钳助产4例,占9.30%;自然分娩8例,占18.60%。胎死宫内的有12例,占27.91%;无1例孕产妇及新生儿死亡。孕产妇行子宫切除的2例,占4.65%;产后并发DIC的有2例,占4.65%;产后出血的有6例,占13.95%。结论妊娠高血压症合并胎盘早剥严重威胁着母婴的生命安全,孕产妇应加强孕期保健,重视产前检查,选择合理的终止妊娠方式,改善母婴预后。

  2013年08期 v.11 537-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 某市2008年至2011年临床用血ABO血型分布情况

  容文潮;苏明茂;黄秀华;吴艳丽;

  目的了解台山市医院临床用血ABO血型分布情况。方法对台山市2008年至2011年医院临床用A型、B型、O型、AB型的红细胞类、冷沉淀、单采血小板等的总量进行统计分析。结果台山市临床用红细胞类、血浆、冷沉淀、机采血小板的血型由高到低的顺序是O型、B型、A型、AB型。结论为满足临床用血需求,中心血站应尽量宣传动员O型人员参加无偿献血,缓解困境。

  2013年08期 v.11 538-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 60例宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床分析

  智慧丽;

  目的研究应用宫腔镜输卵管插管通液技术对患有不孕不育患者进行治疗的临床效果。方法抽取60例患有不孕不育的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组30例。采用常规输卵管插管通液技术对对照组患者进行治疗;采用宫腔镜输卵管插管通液技术对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者(治疗有效率93.3%)不孕不育症状治疗效果明显优于对照组(治疗有效率66.3%);治疗组患者(93.3%)治疗半年内成功受孕人数明显高于对照组(43.3%);出现不良反应的人数明显少于对照组;对照组患者住院接受治疗时间为(17.52±2.18)d,治疗组患者住院接受治疗时间为(11.25±1.74)d,两组住院接受治疗时间比较组间有显著性差异(P<0.05)。结论应用宫腔镜输卵管插管通液技术对患有不孕不育的患者进行治疗的临床效果非常明显。

  2013年08期 v.11 540-541页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

  陈彩霞;张春;

  目的分析对宫颈糜烂患者使用LEEP刀的治疗效果如何。方法选择120例宫颈糜烂患者,将其随机分成两组,对照组进行微波治疗,观察使用LEEP刀进行治疗,然后观察两组的治疗效果如何。结果对照组有43例治愈,有11例无效,总的有效率是81.67%;观察组有51例治愈,有2例无效,总的有效率是96.67%。结论对于宫颈糜烂患者使用LEEP刀治疗的效果很好,而且操作简单、疗程较短、没有不良反应,因此值得在临床上推广使用。

  2013年08期 v.11 541-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 剖宫产瘢痕妊娠经阴道超声图像特征分析

  樊宜珍;陈香洁;徐金毛;郑洪平;张雅萍;

  目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的经阴道彩色多谱勒超声图像表现。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年6月收治的56例剖宫产瘢痕妊娠经阴道彩色多谱勒超声的图像的特征。结果本组56例患者根据彩色多谱勒声像图特征分为两种类型:孕囊型34例,和流产型22例。结论经阴道彩色多谱勒超声可作为诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的主要手段,为临床治疗提供有价值的参考信息

  2013年08期 v.11 542-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 阿德福韦酯治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效

  万继红;段红岩;范海威;

  目的探讨分析阿德福韦酯治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效。方法选取我院2011年1月至2011年12月间收治的替比夫定耐药慢性乙型肝炎患者60例,其中HBeAg阳性患者45例,HBeAg阴性患者15例。给予阿德福韦酯进行治疗,观察治疗效果。结果 HBV DNA定量指标随着治疗周期的延长而降低,治疗前后HBeAg阳性与HBeAg阴性患者组内、组间的HBVDNA定量指标比较,有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。ALT随着HBVDNA下降而逐渐恢复正常,治疗前后HBeAg阳性与HBeAg阴性患者组内、组间的ALT水平比较,有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。随访48~96周,未有临床耐药发生。结论阿德福韦酯治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效显著,能够使HBVDNA定量指标、ALT水平降低,未发生药物耐药。

  2013年08期 v.11 543-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床效果观察

  冯拥娣;

  目的探究防止新式剖宫产术后粘连并发症的改良术式。方法对2009年1月至2011年12月间既往曾行剖宫产术因产科指征或妇科疾病需再次进行剖宫产或妇科开腹手术的75例病例进行临床观察并回顾性分析,将初次剖宫产术式为改良新式剖宫产术者设为观察组,新式剖宫产术者设为对照组,比较分析两者再次开腹手术的腹腔粘连情况。结果观察组在腹腔粘连发生率及严重程度方面均明显轻于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论改良新式剖宫产通过缝合子宫反折腹膜、腹膜、腹直肌,有效减少了粘连,从而有利于再次开腹手术,值得临床推广使用。

  2013年08期 v.11 545-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 东菱克栓酶治疗172例脑梗死的临床观察

  方莉伟;郭浩杰;王洪天;

  目的探讨东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效分析。方法急性脑梗死172例,随机分为东菱治疗组84例、对照组88例,分别予以东菱克栓酶和一般常规治疗,观察入院时和14d后临床神经功能缺损评分的变化。结果东菱治疗组与对照组比较,总有效率和治愈率均高于后者(P均<0.05),两治疗组间比较无显着性差异(P>0.05)。结论东菱克栓酶为治疗急性脑梗死的一种方法,尤在小面积梗死灶患者疗效较好。

  2013年08期 v.11 546-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 72例小儿咳嗽变异性哮喘予孟鲁司特钠与酮替酚治疗的临床探讨

  颜学明;

  目的分析比较临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘时分别给予孟鲁司特钠与酮替芬的临床疗效。方法选取我院在2007年3月至2012年3月间收治的168例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,并将其随机平均分为A、B两组,A组患儿给予酮替芬治疗,B组患儿给予孟鲁司特钠治疗,并且对比分析两组患儿经过治疗后的临床效果。结果应用孟鲁司特钠治疗的B组患儿其临床治疗有效率为95.24%,明显优于应用酮替芬治疗的A组患儿的有效率73.81%;在治疗后复发率方面比较,B组患儿复发率为5.95%,也明显低于A组患儿的复发率15.48%。结论临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘时应用孟鲁司特钠治疗,不仅可以提高临床效果,同时还可以有效降低复发,值得临床广泛应用。

  2013年08期 v.11 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 超声引导经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿

  王鹏松;

  <正>肾囊肿颇为多见,大多数患者无明显临床症状,无需治疗。一些肾囊肿可引起腰腹痛或压迫肾实质影响肾功能的囊肿,则需治疗。我院自2006年至2011年采用超声引导经皮穿刺抽液后注射无水酒精治疗肾囊肿,疗效满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组38例,其中男22例,女16例,年龄28~69岁。右侧20例,左侧18例;囊肿位于肾上极6例,下极14例,中极18例。囊肿最小4.2cm×

  2013年08期 v.11 548-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 缓解期需要雾化吸入糖皮质激素(ICS)的哮喘患者全科治疗的效果

  李斐;

  目的观察哮喘缓解期需要雾化吸入糖皮质激素(ICS)的哮喘患者全科治疗效果,以供临床参考。方法以哮喘缓解期患者95例为研究对象,进行随机分组。对照组给予雾化吸入糖皮质激素,观察组给予全科治疗。随访6个月,观察两组患者肺通气功能的变化,并比较急性发作率的差异。结果与治疗前相比较,两组FVC、FEV1、PEF%均有所改善,其中观察组改善程度明显优于对照组,有显著的统计学差异(P<0.05)。与对照组相比较,观察组随访期间急性发作率明显较低,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对哮喘缓解期需要雾化吸入糖皮质激素者实施全科治疗可改善肺通气功能,抑制哮喘急性发作,具有良好的临床效果。

  2013年08期 v.11 549-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 腹腔镜对不孕症诊治的疗效观察

  凌秀兰;

  目的探讨腹腔镜在不孕症患者中的诊断和治疗应用。方法选取2010年7月至2012年7月因不孕症在我院行腹腔镜新诊断和治疗的患者208例,总结其临床治疗和分析其结果。结果 208例不孕症患者中其中盆腔炎109例,占52.4%,子宫内膜异位症47例,占2.6%,多囊卵巢综合征33例,占15.9%,子宫肌瘤12例,占5.8%,盆腔正常者7例,占3.4%。术后随访96例妊娠,妊娠率46.2%。结论腹腔镜治疗不孕症疗效满意,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 550-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人流中的疗效观察

  王统杰;张振峰;方亮;

  目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人流中的临床效果。方法自愿实施人工流产术的100例孕妇,随机分为治疗组和对照组各50例,术前禁食水6h,开放前臂静脉通路,治疗组术前给予帕瑞昔布钠40mg用10mL生理盐水稀释后静脉推注,对照组在麻醉前不给于帕瑞昔布钠静脉推注,5min后静脉给予阿托品0.25mg、芬太尼0.05mg、丙泊酚2mg/kg,术中根据患者有无体动反应适量追加异丙酚直至体动反应消失。观察记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚的用量;记录清醒后5min、1h、8h、12h、24h宫缩痛的VAS评分,术后24h患者对镇痛效果的满意度,术后24h不良反应的例数。结果两组一般情况及麻醉情况比较,无统计学意义,具有可比性。与对照组相比,治疗组术后5min、1h、8h、12h、24h宫缩痛的VAS评分减低明显,两组比较有统计学意义(P<0.05)。术后24h对镇痛效果与对照组比较,满意度明显提高。两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组术后不良反应率比较治疗组术后24h发生恶心3例,呕吐2例,对照组恶心4例,呕吐3例,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论对人流患者术前静脉注射帕瑞昔布钠超前镇痛,可显著增加临床麻醉效果,提高术后满意度,无明显不良反应,是一种值得临床进一步推广使用方法。

  2013年08期 v.11 551-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 100例早产儿出院后喂养体格发育水平回顾分析

  黄海;

  目的探讨早产儿出院后采用不同喂养方式对其体格发育水平的影响。方法选取本院新生儿科出院的早产儿(体质量<2000g、胎龄不足)100例,将其分为早产儿出院后采用母乳喂养组、早产儿出院后配方奶喂养组,足月配方奶喂养组、早产儿出院后配方奶联合母乳共同喂养组、足月配方奶联合母乳喂养组,每组20例,观察及比较各组在出生后第1、3个月时的体质量、身长、头围增长值的差异。结果早产儿出院后配方奶喂养组在第1、3个月时的体质量增长值、头围增长值、身长增长值均大于其他喂养组、结论出院后应用早产儿出院后配方奶喂养能使早产出生低体质量儿在生后5个月阶段的体质量、身长、头围快速增长。从而帮助早产出生低体质量儿实现追赶性生长,避免或减少宫外发育迟缓的发生。

  2013年08期 v.11 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 糖尿病肾病末期患者血液透析治疗的临床分析研究

  刘亚平;

  目的分析探讨糖尿病肾病末期患者实施血液透析治疗后的临床效果。方法选取我院近期内收治的45例糖尿病肾病末期患者进行血液透析治疗,比较45例患者中治疗后2年内死亡及存活2年以上患者的透析前血肌酐、血尿素氮含量情况,并观察患者在治疗过程中出现的并发症。结果存活2年以上的患者入院时血肌酐及血尿素氮含量方面与2年内死亡患者比较,具有明显优势(P<0.05);患者在透析治疗中常见的并发症包括低血糖及低血压。结论血液透析是糖尿病肾病末期患者维持生命的一种可靠疗法,治疗过程中严密防治并发症的产生、制定合理的防治治疗措施,对提高患者的生存质量是至关重要的。

  2013年08期 v.11 554-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 不同手术入路治疗肱骨中下段骨折的临床研究

  徐火荣;徐文强;

  目的探讨不同手术入路对肱骨中下段骨折治疗效果的影响。方法选取我院自2011年3月至2012年11月收治的78例肱骨中下段骨折患者按照手术入路不同随机分为前外侧入路组、臂后侧入路组及前方入路组,比较三组患者的手术时间,术中出血量,骨不连发生率、骨折愈合率、桡神经损伤发生率、骨折愈合时间和终未随访时肘关节Mayo评分。结果臂后侧入路组从手术时间、出血量、骨折愈合时间、终未随访时肘关节Mayo评分、骨不连发生率、骨折愈合率及桡神经损伤发生率方面比较均较另外两组有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。结论采用臂后侧手术入路治疗肱骨中下段骨折具有内固定牢固、医源性损伤少、骨折愈合快、恢复质量高等优点,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 555-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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• 经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

  邱旻文;陈宇航;

  目的观察经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年6月收治的复杂性肾结石患者126例,随机分为观察组和对照组,观察组62例患者给予经皮肾镜碎石术治疗,对照组64例患者给予常规开放性手术,观察两组患者结石清除率、复发率、住院时间及及术后并发症发生情况。结果观察组结石完全清除率、结石复发率、平均住院时间及并发症发生情况等指标均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石具有微创、并发症少、结石清除率高、复发率和感染率低等优点,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• Open-lung保护性通气模式对老年肺功能及IL-6的影响

  谢爽;白胜良;

  目的通过观察Open-lung保护性肺通气模式,比较不同的机械通气方法对老年患者肺功能及对IL-6的影响,旨在寻找到适合老年患者全身麻醉的机械通气方法,以减少术后肺部并发症的发生,有利于肺功能的恢复。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术的患者60例,年龄65~75岁,体质量55~86kg且BMI<30%,手术时间为2~3h。将患者随机化分为两组,A组于插管后采取PEEP水平顺序增加的方法进行第一次肺开放,即IPPV(VT=6mL/kg,呼吸频率f=12次/min)+PEEP模式,PEEP初始为5cmH2O,经3次呼吸后增至10cmH2O,3次呼吸后增至15cmH2O,持续10次呼吸,最后PEEP固定在8cmH2O,此方法在第一次后每30min重复一次,1h后改为每1h循环重复一次,直至手术结束;对照组通气模式设置为传统的IPPV机械通气,VT=10mL/kg,呼吸频率=12次/min至手术结束。全部采用气管内插管全身麻醉。所有患者分别于入室后(T0)、诱导后5min(T1)、麻醉插管后30min(T2)和拔管后30 min(T3)采集桡动脉血进行血气分析。结果对照组的PaO2在T3时刻明显低于A组,具有统计学差异,(P<0.01);A-aDO2对照组明显高于A组,有统计学差异(P<0.01),对照组的PaO2T0时刻与T3时刻比较无统计学差异(P>0.05),而A组T3时刻较T0时刻有明显升高,有统计学差异(P<0.05)结论 open-lung保护性肺通气模式应用于老年患者时能够有效改善氧合,避免术后低氧血症;对血流动力学影响轻微并能在一定程度上降低炎性介质反应,安全可行。

  2013年08期 v.11 558-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 鼻咽癌常规放疗后鼻窦炎发生的因素分析

  师清杰;

  目的探讨鼻咽癌采取常规放疗措施治疗后诱发鼻窦炎发生的相关因素及防治。方法本次研究选择的对象共100例,均为我院2009年2月至2012年2月收治的鼻咽癌患者,回顾相关资料。结果本组100例患者,发生鼻窦炎86例,占86%,其中T1+T2期47例,占82.5%,T3+T4期39例,占90.7%,有统计学差异(P<0.05)。鼻窦炎发生与T分期、鼻咽灶剂量、鼻腔侵犯等因素相关,采用Logistic多因素分析显示,上述因素在放疗后与病发存在正相关性。结论鼻咽癌常规放疗后有较高鼻窦炎发生率,放疗剂量、鼻腔侵犯及T分期为诱导鼻窦炎发生的危险因素,放疗后可先采取保守治疗的方法,可先不行手术治疗。

  2013年08期 v.11 560-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 文拉法辛联合齐拉西酮治疗抑郁症37例疗效观察

  徐文耀;李剑明;梁敏;

  目的观察文拉法辛联合齐拉西酮治疗抑郁症的疗效。方法按照随机数字表法将75例抑郁症患者随机分为观察组37例和对照组38例,对照组患者口服文拉法辛,观察组在对照组基础上加用齐拉西酮。观察治疗前后两组患者HAMD评分情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组较对照组HAMD下降速度快,且两组比较治疗后各阶段观察组HAMD均显著低于对照组,P<0.05。结论文拉法辛与齐拉西酮联合治疗抑郁症,具有临床有效率高、起效快等优点,值得临床借鉴。

  2013年08期 v.11 561-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 新生儿脓毒症的诊断及预后分析

  宋宗运;

  目的分析探讨临床诊断新生儿脓毒症时有效的诊断标准及其对于预后判断的临床意义。方法选取我院近几年所收治的63例患有全身炎症反应综合征的患儿,并按SCCM和AAP联合会议的诊断标准将所有患儿分为A、B两组,其中A组32例患儿为脓毒症患儿,B组31例患儿为非脓毒症患儿,另将A组31例患儿分为A1组与A2组,其中A1组为12例严重脓毒症患儿,A2组为20例非严重脓毒症患儿,分别对3组患儿进行PCT、C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比例的检测并比较检测结果。结果三组患儿在C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比例方面比较无明显差异,但A1、A2两组患儿在PCT浓度方面明显高于B组患儿,组间对比,A1组患儿明显高于A2组患儿。预后方面,患儿的病死率与PCT浓度呈现正比关系。结论临床检测PCT可以较好的反应病情变化,这对脓毒症的诊断及预后判断具有至关重要的意义。

  2013年08期 v.11 562-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 宫颈癌放射治疗的疗效分析

  李清林;

  目的研究观察宫颈癌放射治疗的临床疗效,并分析其作用机制用以指导和改进宫颈癌放射治疗术方法。方法回顾性分析了我院于2007年3月至2009年7月共接收52例宫颈癌患者的长期随访资料,患者进行Ⅰ~Ⅳ期宫颈癌的放射治疗后随访3年,观察宫颈癌放射治疗的临床疗效,不良反应和并发症,详细记录相关数据及信息。结果随访3年的患者52例,随访2年的患者30例,Ⅰ期三年存活率为92.86%,Ⅱ期三年存活率为83.33%,Ⅲ期三年存活率为68.42.%。结论根据52例宫颈癌患者的长期随访资料来看,宫颈癌放射治疗效果良好,在患者不具备手术条件和适合做放射治疗的情况可以采用放射治疗。

  2013年08期 v.11 563-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗探讨

  陈妙儿;刘春玲;梁辉;曾新宇;

  目的探讨鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗效果。方法将96例,114耳患者随机分为实验组和对照组,分别采用鼓膜切开术和鼓膜穿刺术进行治疗,观察疗效,分析病因。结果实验组在治愈率、总有效率均较高、无效率方面较低,均相较对照组有优势,P<0.05。结论鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的发生由其解剖学特点和放疗特性决定,在目前尚未有有效的针对病因的治疗方法前提下采用鼓膜切开术总体较鼓膜穿刺术效果要好,值得进一步研究。

  2013年08期 v.11 564-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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• 临床标本中酵母样真菌的分离培养及药敏分析

  张芙蓉;

  目的监测分析目前常见酵母样真菌感染现状与耐药情况,为临床二重感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。以加强抗真菌药物的合理使用。方法各种临床标本经分离培养后,用科玛嘉真菌显色培养进行鉴定,康泰生物制剂的酵母样真菌药敏板条进行药敏试验。结果送检的2571份临床标本共分离真菌263例,检出率为10.3%。结果临床念珠菌感染中以白念珠菌为主(53.5%),热带念珠菌(17.2%),光滑念珠菌(10.1%),克柔念珠菌(8.9%),其他念珠菌(10.3%)。非白念珠菌感染呈上升趋势。两性霉素、制霉菌素耐药率最低,分别为5.1%、4.4%,其次为5-氟胞嘧啶(10.9%),灰黄霉素耐药率最高(87.1%),其次为益康唑(55.3%),咪康唑(37.5%),氟康唑(30.3%)。结论当前临床常见抗真菌药的耐药株明显增高,临床实验室不仅应做好真菌的分离鉴定,而且要认真做好分离株的药敏试验,加强抗真菌药物的合理使用,减少耐药株的产生。

  2013年08期 v.11 566-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 儿童感染后咳嗽82例治疗疗效观察

  黄小红;

  目的观察儿童感染后咳嗽的治疗疗效。方法将82例儿童感染后咳嗽患者分为2组:甲组单用孟鲁司特钠咀嚼片口服、乙组单用赛庚啶口服。结果甲组治疗儿童感染后咳嗽疗效明显优于乙组(P<0.05),甲组咳嗽症状明显好转;而乙组患者的咳嗽症状无明显改善。结论孟鲁司特钠咀嚼片治疗感染后咳嗽临床效果显著,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 567-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 不同麻醉方法对老年肿瘤患者术后认知功能的影响

  杨真会;唐树华;刘永峰;

  目的探讨不同麻醉方法对老年肿瘤患者术后认知功能(POCD)的影响。方法选取我院2010年2月至2011年3月择期行外科手术的老年肿瘤患者76例,分别采取静吸复合全身麻醉和椎管内麻醉,比较两组术前及术后不同时间MMSE评分和POCD发生率。结果两组术后3~12h的MMSE评分均明显低于手术前,且观察组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h的MMSE评分显著低于手术前,但与对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察组术后6h及1d的POCD发生率均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05),而两组术后3d及5d的POCD发生率差异不显著(P>0.05)。结论椎管内麻醉对老年肿瘤患者术后认知功能的影响较小,有利于患者术后迅速苏醒,降低POCD发生率。

  2013年08期 v.11 568-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 老年胃癌与中青年胃癌的临床异同点对比分析

  余海清;

  目的探讨老年胃癌患者与中青年胃癌患者的临床特征。方法对我院2009年3月至2012年5月收治的134例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较中青年胃癌患者与老年胃癌患者的临床特征差异。结果中青年组女性所占比例较老年组为高,腹痛、上腹包块较老年组多见,腹胀、消瘦等症状较老年组少见;中青年组病程短于3个月的患者所占比例高于老年组;中青年组胃窦部癌发生率高于老年组,贲门胃底部癌发生率低于老年组;中青年组分化差的腺癌所占比例高于老年组,而分化好的腺癌比例低于老年组;中青年人胃癌大病灶多见,根治性切除率较老年组低。结论中青年与老年胃癌在性别、临床表现、病程、癌肿的部位及大小、分化程度等方面有不同的临床特点。

  2013年08期 v.11 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 63例咯血患者X线胸片正常探讨及研究

  钟辉;

  目的分析讨论咯血患者胸部X线片检查正常的原因。方法选取我院近期内收治的63例胸部X线片正常的咯血患者,并对所有患者实施CT、纤维支气管镜及数字减影肺血管造影等检查,以判断患者病症。结果 63例患者中有58例患者确诊,其余5例患者原因不明。在确诊的58例患者中急性、慢性支气管炎有27例,占总数的42.86%;支气管内膜结核有13例,占总数的20.63%;支气管扩张有10例,占总数的15.87%;肺癌有2例,占总数的3.17%;肺栓塞7例,占总数的11.11%。结论胸部X线片正常咯血患者的病因较多,如急慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张等,临床实施CT、纤维支气管镜及数字减影肺血管造影等检查对胸部X线片正常咯血患者进行检查时,有助于明确诊断。

  2013年08期 v.11 571-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 105例HIV+/AIDS患者T淋巴亚群检测结果分析

  潘柳吟;赵应斌;蒋鸿昆;

  目的探讨HIV+/AIDS患者T淋巴细胞亚群的改变。方法对105例HIV+/AIDS患者进行CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值测定,分为HIV+组和AIDS组,并与正常人对照组比较。结果 CD3各组变化不明显;CD4:HIV+组及AIDS组明显低于正常人(P<0.05),CD8:HIV+组及AIDS组高于正常人对照组,HIV+高于AIDS组;CD4/CD8比值:HIV+及AIDS组低于正常对照组。结论 HIV感染后CD4、CD4/CD8比值降低,CD8代偿增高,至AIDS期CD8失代偿后逐渐降低,HIV+患者应对T淋巴细胞亚群多个指标进行检测。

  2013年08期 v.11 572-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 前置胎盘产后出血50例临床分析

  古丹婷;

  目的探讨前置胎盘产妇产后出血的主要影响因素及相关的治疗方法。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的50例前置胎盘患者为实验对象,回顾性分析患者临床治疗的效果,以及不同前置胎盘类型对剖宫产手术产后出血量的影响。结果经过相关的预防性护理,以及药物治疗,前置胎盘患者的产后出血量均有所减少,其中,中央型前置胎盘的产后出血量显著少于边缘型前置胎盘和部分型前置胎盘患者,且不同前置胎盘类型术中应使用不同的止血处理方法。结论本次临床实验结果表明,前置胎盘问题的发生会显著提高产妇妊娠过程的危险性,对产妇和胎儿的健康造成较为严重的不良影响,因此,加强患者产后护理,采取积极地止血措施,能够显著减少患者的术后出血量,临床应用价值较高。

  2013年08期 v.11 573-574页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 交叉配血实验方法应用效果评价

  陈欣荣;

  目的对盐水法、抗人球蛋白法及凝聚胺法交叉配血实验进行比较,评价这几种交叉配血实验方法的应用效果。方法输血送检血液标本1063例,同时选用盐水法、抗人球蛋白法及凝聚胺法进行交叉配血实验。结果盐水法发现1例阳性结果、凝聚胺法发现3例阳性结果,且与抗人球蛋白法结果吻合。结论凝聚胺交叉配血实验是安全有效、简便快速、切实可行的交叉配血方法,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 574-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 小儿腹泻158例临床治疗分析

  张柏枝;

  目的探讨蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果。方法随机选取2011年6月至2012年6月我院门诊收治的腹泻患儿258例,随机分成观察组158例,对照组100例。全部患者给予抗感染、补液以及微生态制剂等对症支持治疗,观察组的患者在此基础上加用蒙脱石散口服,治疗3d以后对患者的临床效果进行评价。结果观察组患儿的总有效率明显高于对照组的患儿(P<0.05),观察组和对照组患儿在治疗后的大便次数均明显减少(P<0.05);治疗后观察组患儿的大便次数的减少情况明显优于对照组患儿(P<0.05)。结论蒙脱石散的应用促进了小儿腹泻的恢复,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 575-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 消化性溃疡的儿科治疗分析

  李柏;李翀;黄波;叶晓明;

  目的小儿消化性溃疡近年来发病率呈上升趋势,其临床表现不如成人典型,本资料将探讨小儿消化性溃疡的临床特征以求早期诊断。方法结合胃肠道症状,适时采用消化内镜或钡餐等检查,并对所诊治的46例患者的发病原因与临床表现进行总结与归纳。结果经过综合治疗口服药物后,有41例(89.1%)患者在3~14d时临床症状基本消失,5例改服洛赛克后症状好转消失。5例患者在3个月后经胃肠钡餐复查,4例正常,1例好转。随访半年所有患者症状完全消失。结论认识小儿消化性溃疡的不典型性,对反复发作的消化道一般症状及时做消化内镜或钡餐检查,可及时诊断和早期治疗。

  2013年08期 v.11 576-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 干扰素雾化治疗病毒性肺炎30例疗效观察

  傅强;

  目的观察干扰素雾化治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效。方法将60例婴幼儿病毒性肺炎患儿60例,随机分为两组各30例,两组患者均常规采用10~15mg/(kg d)利巴韦林,分2次静脉点滴,1个疗程为7d。治疗组在常规的基础上采用干扰素雾化治疗,对照组在常规的基础上予生理盐水雾化治疗,观察两组疗效。结果总有效率治疗组为90.00%,对照组为76.67%,2组总有效率比较。治疗组效果明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论干扰素雾化治疗婴幼儿病毒性肺炎有较高的安全性和有效性,具有较高的临床意义。

  2013年08期 v.11 577-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 贝复剂治疗阴道残端愈合不良的疗效观察

  鲁桂琴;

  目的观察贝复剂治疗阴道残端愈合不良的疗效。方法将40例患者随机分为贝复剂组和常规组,疗程2周。结果贝复剂组和常规组有效率分别为96.9%、85.7%、P<0.01。结论贝复剂治疗优于常规治疗。

  2013年08期 v.11 578-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 精神分裂症患者的躯体疾病风险及防治进展

  姚玲玲;

  目的探讨精神分裂症患者的躯体疾病风险以及临床防治方法,以供临床参考。方法回顾性分析我院201 1年1月至201 1年12月收治的200例住院精神分裂症患者的躯体疾病发生情况,并总结临床治疗方法。结果我院200例精神分裂患者,共发生躯体疾病40例,占20%。其中包括心律失常16例,高脂血症7例,糖尿病7例,高血压5例,胆结石5例。结论对长期住院的精神分裂患者,其发生躯体疾病情况较多,临床应提高对患者此情况的重视程度,做到合理治疗。

  2013年08期 v.11 579-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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• 西药门诊处方用药合理性分析

  吴秀梅;

  目的分析我院西药门诊处方中存在的问题。方法随机抽取2011年1月至2011年12月我院西药门诊处方2342张,对处方的合理性进行分析。结果抽查的2342张处方中,不合格处方118例,不合格率为5.04%。处方中存在的问题有用法用量不准确、诊断与用药不符、用药不合理、无指征用抗生素、临床诊断不合理、给药途径不正确、超日处方、重复用药、处方书写不规范。所有科室中内科的处方不合格率最高为8.93%。结论为提高处方的准确性及合理性,医院应定期开展临床合理用药培训、明确药师对处方的审核职责、提高医师综合素质、确定监管部门职能范围。

  2013年08期 v.11 580-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

  黄建春;

  目的探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法选择168例妊娠期糖尿病患者作为GDM组,与同期168例正常的孕妇作为对照组。结果 GDM组孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、感染、酮症酸中毒发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),围生儿巨大儿、早产、新生儿窒息、高胆红素发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病严重影响母婴的健康,应早期筛查、早期诊断,早期干预,合理治疗,适时终止妊娠,改善妊娠结局。

  2013年08期 v.11 581-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 窝沟封闭术预防六龄齿龋坏的临床观察探析

  宋光磊;

  目的观察窝沟封闭技术(Pit and fissure sealant)对治疗六龄齿龋坏的疗效,并分析影响窝沟封闭术治疗效果的因素。方法选取104例患者,均为6~7岁的儿童,对右侧第一恒磨牙共计224颗进行窝沟封闭处理,即实验组;以涂抹窝沟封闭剂牙齿的对侧牙齿作为空白对照组,定期进行复查和随访,观察窝沟封闭剂的保留情况,并分析两组牙齿的龋齿现象。结果在3年观察期内,涂抹了窝沟封闭剂的实验组牙齿龋齿率明显低于未采取措施的对照组牙齿,两组的比较差异十分明显,具有统计学意义,P<0.01。结论对适龄儿童的牙齿进行窝沟封闭技术处理对于防止儿童龋齿具有十分明显的作用,应积极普及和推广。

  2013年08期 v.11 582-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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• 妊娠晚期羊水过少76例临床分析

  陈美玲;谢玲;

  目的减少妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的不良影响。方法对于妊娠晚期羊水轻度过少者可以予以引产、试产,对于重度者则可放宽剖宫产手术指征,适时终止妊娠。结果妊娠晚期羊水过少孕妇的羊水粪染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于羊水正常组。结论选择性剖宫产是处理妊娠晚期羊水过少,减少新生儿窒息发生率较为安全的重要措施。

  2013年08期 v.11 584-585页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的运用

  翟俊;

  目的探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的运用价值。方法对12例剖宫产产后出血的病例实施改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血,观察其止血效果。结果对12例患者实施改良式B-Lynch缝合术宫缩好转,止血效果满意,成功地保留了子宫,并且子宫复旧及月经周期恢复正常。结论改良式B-Lynch缝合术操作简单、安全、止血效果确切,且能保留子宫等优点,是治疗剖宫产产后出血的有效止血方法,特别是子宫收缩乏力性出血效果确切。

  2013年08期 v.11 585-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 老年高血压患者血压变异性与靶器官损害的相关性研究

  李振军;周凤君;朱春梅;

  目的研究老年高血压患者血压变异性与靶器官损害的相关性。方法将115例高血压患者分为老年组(65例)和非老年组(50例),计算其血压变异系数,进行动态血压监测,最后比较两组的心脑血管合并症和肾功能情况。结果非老年组24 h血压均值和收缩压均低于老年高血压组,组间相比差异显著(P<0.01)。结论老年高血压患者血压变异性与靶器官损害有密切的关联性。

  2013年08期 v.11 586-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 26例巨大左心室瓣膜置换术后围手术期的治疗体会

  曹军营;李刚;杨巧玲;谷兰芝;杭永斌;杨玉红;郑惠灵;张晓贞;

  目的探讨巨大左心室(左室舒张末内径在7.0~9.6cm、左室收缩末内径≥5.0~7.8cm)瓣膜置换术后围手术期治疗体会。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月共26例巨大左心室患者瓣膜置换的临床资料。结果术后发生低心排综合征3例,心律紊乱5例,肾衰1例,术后早期死亡2例,病死率7.6%,死亡原因是严重低心排、恶性心律失常。结论对左心室巨大瓣膜置换手术方法改进,HTK液灌注保护心肌,术后注意电解质情况、预防恶性心律失常,减少并发症,是手术成功的关键。

  2013年08期 v.11 587-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 曲马多在预防术中寒颤反应的临床效果研究

  刘星玲;

  目的为了探讨曲马多在预防腰硬联合麻醉术中寒颤反应中的作用。方法本研究于2010年8月至2012年8月对在我院实施腰硬联合麻醉并发症寒颤反应的患者采用曲马多进行治疗,并分析治疗前后寒颤反应发生情况变化。结果对治疗前后的寒颤发生情况进行比较发现仅有曲马多组在治疗5min后寒颤的级数与寒颤出现时的级数比较有明显差异,而对照组和哌替啶组患者的寒颤发生情况无明显变化;另外,在治疗后曲马多组患者的寒颤级数与对照组和哌替啶组比较亦有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后曲马多组的不良反应发生率较对照组无明显变化,而与哌替啶组比较则明显下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲马多对腰硬联合麻醉后的寒战反应的疗效优于哌替啶,且哌替啶的不良反应发生率高,所以曲马多是治疗腰硬联合麻醉后的寒战反应的一种安全、可靠的药物,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 589-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

  高丽平;张耀华;张红旗;

  目的了解和掌握本地区高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的相关性,为通过行为干预方式降低HUA发生风险提供依据。方法选择健康体检人群1093例为研究对象,对其病史、体质量指数(MBI)、血压、血糖、血尿酸(UA)、血浆三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等数据进行统计分析。结果超重52.33%(572),其中男性58.63%(435),女性39.03%(137);HUA10.61%(116),其中男性11.99%(89),女性7.69%(27);高血压59.19%(647),其中男性66.71%(495),女性43.30%(152);高TG37.97%(415),其中男性42.32%(314),女性28.77%(101);糖调节受损17.47%(191),其中男性19.14%(142),女性13.96%(49);低HDL-C2.74%(30),其中男性2.83%(21),女性2.56%(9)。结论 MS人群UA水平及HUA患病率均明显高于非MS人群,血UA水平随MS指标异常个数的增多而有所增高。

  2013年08期 v.11 590-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果观察

  朱龙柏;

  目的对肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果进行研究分析。方法选取本院100例肝囊肿患者,随机分成观察组与对照组。使用腹腔镜开窗引流术治疗观察组患者;使用开腹开窗手术治疗对照组患者。记录分析两组患者住院时间、手术时间、手术中出血量、胃肠功能恢复时间及术后半年内肝囊肿复发率作为技术资料,根据记录的结果统计分析两种方法的治疗效果。结果观察组手术时间为(40.95±13.64)min,对照组手术时间为(70.32±15.66)min,在住院时间、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及术后半年内肝囊肿复发率等关键技术资料方面观察组要显著优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗肝囊肿腹腔镜开窗引流术在各方面对比中要优于开腹开窗手术,且具有费用低、恢复快、复发少等特点。

  2013年08期 v.11 591-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 上消化道类癌的诊断和治疗

  丁炎波;陈炳芳;庄耘;陈建平;

  目的探讨上消化道类癌的诊断和治疗方法。方法分析总结我院2004年2月至2012年2月收治的15例上消化道类癌患者的临床资料及随访结果。结果 15例均经胃镜检查发现病变,经常规胃镜及活检诊断8例,其余7例中,诊断为胃息肉2例、间质瘤2例、十二指肠隆起性病变2例及十二指肠乳头癌1例,术前经超声内镜拟诊类癌3例。所有患者均经术后病理、免疫组化证实为类癌。15例患者中外科手术治疗9例,内镜下治疗6例。所有病例术后随访8~96个月,1例因合并胃癌于2年后死亡,1例2年后死于肿瘤复发,其余均无复发和转移。结论胃镜和超声内镜是诊断上消化道类癌的重要方法,手术及内镜治疗是重要的治疗手段。

  2013年08期 v.11 592-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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• 开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的对比观察

  曲明国;

  目的分析比较开腹与腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法 88例急性结石性胆囊炎随机分为二组,其中腹腔镜胆囊切除术组48例,开腹胆囊切除术组40例,观察比较二组手术时间、术中出血量、术后进流食时间、术后镇痛剂使用率、肛门排气时间、术后住院天数及并发症发生情况的差异。结果二组手术时间、术后肛门排气时间、术后下地时间、术后住院天数、术中出血量、镇痛剂使用率比较,差别有高度统计学意义(P<0.01);腹腔镜胆囊切除术组术后并发症发生率为10.42%,明显低于腹胆囊切除术组的30%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症发生率低,是较为理想的治疗急性结石性胆囊炎的方法,值得临床推广使用。

  2013年08期 v.11 594-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 缬沙坦治疗老年持续性心房颤动的临床观察

  孙建荣;

  目的观察缬沙坦联合胺碘酮口服治疗老年持续性心房颤动的临床治疗效果。方法选择老年持续性房颤患者100例,随机分为2组,对照组50例,应用盐酸胺碘酮片口服治疗;治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用缬沙坦分散片口服治疗,观察两组的复律成功率及治疗后12个月内的窦性心律维持率,并测量复律成功即刻、复律后12个月的左心房直径。结果治疗组复律成功率显著高于对照组(96%vs 82%)(P<0.05)。治疗9个月后,治疗组窦性心律维持率显著高于对照组。治疗组于治疗后12个月左心房直径(Cm)显著小于对照组(3.53±0.17)vs(3.72±0.25)(P<0.05)。结论缬沙坦能有效改善胺碘酮对老年患者持续性房颤的转复率及窦性心律维持率,并能抑制左心房扩大。

  2013年08期 v.11 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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中医中药

• 弹响指针刀疗法的研究与推广

  尹宏兵;刘达;崔镇海;

  目的对针刀疗法治疗弹响指进行积极的研究与推广,以提高其治疗效果,并推动吉林省医疗卫生事业的发展。方法根据吉林省省内基层医院的需求情况制定相应的计划,对我省各农村医院和基层医院的骨科及康复科医师采取培训班,专项技术培训,结合病例讨论、查房、技术观摩多种方式进行培训和指导,同时针对弹响指针刀疗法的推广和应用并制定合理的质量控制方案,以保证推广工作有效的进行和顺利的完成。结果通过弹响指针刀疗法的研究与推广,所有经过培训的医师在诊断治疗的过程中都能够进行规范化操作,且已经取得了非常满意的临床应用效果。结论加强弹响指针刀疗法的研究与推广,不仅可以显著提高了弹响指的治愈率,还对减少弹响指的复发率和治疗后并发症发生具有重要的作用。

  2013年08期 v.11 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 大黄与乌司他丁联用对急性呼吸窘迫综合征患者细胞间黏附分子1水平的影响

  富学林;李作兴;刘汉立;邓玉英;

  目的研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平的变化,探讨大黄与乌司他丁联用对此类患者ICAM-1水平的影响。方法 56例ARDS患者随机分为常规治疗组和大黄与乌司他丁联用组各28例,对照组28例为健康体检者。常规治疗组接受常规抗感染、糖皮质激素及机械通气等治疗,大黄与乌司他丁联用组在常规治疗基础上加大黄胶囊口服或生大黄粉鼻饲,每次3g,每8h1次;同时予乌司他丁30万u加入0.9%生理盐水50mL微泵静注,每12h1次,疗程5d。于治疗前和治疗后5d同时抽取常规组与联用组患者静脉血检测血清ICAM-1水平,同时检测对照组血清ICAM-1水平。结果常规组患者治疗前ICAM-1水平明显高于对照组水平(P<0.01),治疗后5dICAM-1水平均较治疗前下降(P<0.05),但联合组下降较常规组更为明显(P<0.01)。结论 ARDS患者ICAM-1水平明显升高,大黄与乌司他丁联合应用能明显有效降低ARDS患者的ICAM-1水平。

  2013年08期 v.11 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 心可舒治疗冠心病早搏的疗效观察

  赖文军;景莉;黄小琴;丁丹;

  目的探讨心可舒片在冠心病治疗中对各种早搏的临床效果。方法共收集60例冠心病早搏患者,将早搏随机分成心可舒组和对照组,各30例。对照组服用美托洛尔缓释片47.5mg,每日1次,心可舒组在对照组治疗基础上加用心可舒,每次4片,每日3次。两组总疗程各为1个月。在服药前及服药后1个月各行24h动态心电图检查,并记录其早搏的变化。结果心可舒组治疗后其早搏平均改善值好于对照组(P<0.05),显效和总有效率高于对照组(P<0.01)。结论本研究证明,心可舒片联合美托洛尔治疗冠心病早搏更加有效,能显著减少各种早搏发生的次数。

  2013年08期 v.11 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 可致肾脏毒性和肾脏保护作用的中药

  车继敏;罗维;

  近年来,随着临床研究的深入,国内外医学界在临床实践中发现了某些中药对肾脏具有毒性作用,其甚至可以导致肾功能衰竭的发生;同时经过大量临床实验和研究,亦发现了某些中药对肾脏具有相应保护作用。笔者上述相关资料进行搜集、整理,并加以综述如下。

  2013年08期 v.11 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 输卵管阻塞性不孕患者66例予中西医结合治疗的临床研究

  陈凤兰;

  目的研究运用西医输卵管通液术结合中药活血通管方治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法随机将我院收治的66例输卵管阻塞性不孕患者分为A组(运用输卵管通液术治疗)和B组(运用输卵管通液术+活血通管方治疗)各33例,并观察分析其疗效。结果 B组总有效率明(87.9%)明显优于A组总有效率(75.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕具有活血化瘀、温经散寒、清热解毒、抗感染等作用,可显著提高临床疗效。

  2013年08期 v.11 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 津力达对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

  蒋美云;

  目的观察津力达颗粒对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善情况。方法选择92例符合临床研究的2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组各46例,两组患者均在饮食、运动和原有口服降糖药治疗方案及剂量不变的基础上,对照组应用盐酸吡格列酮片,15mg,1次/日,口服。治疗组在对照组的基础上应用津力达颗粒,9g,3次/日,水冲服,连续治疗3个月。治疗后比较两组患者血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数等指标。结果治疗后两组在FBG、2hPG、HbA1c及HOMA-IR与治疗前相比较均明显下降(P<0.01),治疗后两组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论津力达可以明显降低2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,增强患者的治疗作用。

  2013年08期 v.11 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的对照观察

  刘军;黄卫刚;

  目的观察儿泻停颗粒联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效。方法将120例秋季腹泻患儿随机分成治疗组、对照组,分别对两组患儿在抗病毒、补充体液、退热等对症处理的基础上分别进行蒙脱石联合儿泻停颗粒、单纯蒙脱石散治疗,评价比较两组患儿72h治疗后的临床疗效。结果治疗组治愈42例,17名患儿症状好转,1名患儿疾病症状无改变;对照组治愈31例,24名患儿症状好转,5名患儿疾病症状无好转。治疗组患儿72h治疗后治愈率为70.00%、总有效率为98.30%,与对照组之间的治愈率(51.70%)、总有效率(88.30%)。结论思密达联合儿泻停颗粒联合治疗小儿秋季腹泻的临床治愈率疗效显著。

  2013年08期 v.11 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 中医对肾病具有独特的“全息”综合治疗方法

  卫景龙;

  中医对于肾病具有一套独特的"全息"综合治疗方法,它主要包括辨证论治,内服中药;运用针灸和按摩疏通经络;微化中药渗透疗法和饮食疗法几个方面的内容,具有整体调控,综合治疗,稳效低毒,操作简便,患者痛苦少,医疗费用低等众多优势,可以弥补西医治疗的不足,目前正在被广大肾病科医师运用和推广。

  2013年08期 v.11 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 外用中药膏治疗会阴湿疹30例疗效观察

  刘颖;周强;

  目的外用中药膏治疗会阴湿疹与传统治疗会阴湿疹治疗效果比较。方法将60例会阴湿疹患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服抗组胺类药物加中药膏蛇脂维肤膏涂患处,对照组用传统的口服抗组胺类药物外用氧化锌软膏涂患处,每天4次,10d为1个疗程。结果治疗组治愈率76.67%,总有效率93.33%;对照组治愈率50%,总有效率73.33%;两组治愈率和总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论外用中药膏治疗会阴湿疹优于传统治疗会阴湿疹。

  2013年08期 v.11 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• “微动续骨”补肾填精法治疗老年创伤性骨折的临床疗效观察

  张权;

  目的探讨"微动续骨"补肾填精法治疗老年创伤性骨折的临床疗效及优点。方法选取我院收治的60例老年创伤性骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组30例,观察组使用"微动续骨"补肾填精法治疗,对照组使用常规抗生素等对症治疗,3个月后统计及对比其临床疗效。结果经相应的治疗后,观察组中有16例优秀,12例良好,只有2例为差的,总优良率为93.33%,明显比对照组中的80%要高得多,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用中药"微动续骨"补肾填精法,结合手术及非手术治疗老年创伤骨折,能有效提高老年患者的治疗效果,缩短骨折愈合时间,减少骨折并发症,临床疗效好,是治疗老年创伤性骨折的较好方法。

  2013年08期 v.11 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常60例疗效观察

  刘红军;

  目的研究与探讨使用复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常的疗效。方法将128例冠心病心律失常患者按意愿分成两组,观察组使用复方丹参滴丸治疗,对照组采用盐酸胺碘酮片治疗,疗程结束后比较两组治疗效果。结果观察组在疗效及心电图效果上均与对照组有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常疗效显著,无不良反应,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 刺五加注射液治疗老年性失眠症110例

  王卫民;屈宝华;

  目的观察刺五加治疗顽固性失眠的临床疗效。方法将110例顽固性失眠患者随机分为治疗组和观察组各55例。两组患者均以30天为一个疗程。疗程结束后总结疗效。结果治疗组总有效率72.73%,观察组总有效率为52.73%,两组患者疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论刺五加注射液治疗顽固性失眠有较好疗效,且疗效优于地西泮片。

  2013年08期 v.11 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 加味逍遥饮治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

  彭晓莉;

  目的观察加味逍遥饮对视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法将确认为视网膜静脉阻塞的患者79例79只眼中,根据中医辨证施治分型:气滞血瘀型、肝阳上亢型、气血不足型,分别给予加味逍遥饮加减治疗;疗程最短3周,最长3个月;观察治疗前后远视力、眼底出血及眼底血管荧光造影的情况;随访一年。结果总有效率81.01%,其中气滞血瘀、肝阳上亢型例数明显多于气血不足型。结论气滞血瘀、肝阳上亢型是主要病机类型,使用加味逍遥饮加减治疗,疗效肯定。

  2013年08期 v.11 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 化痰活血法治疗糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效分析

  刘佳音;吕妍;赵连瑜;

  目的探讨用化痰活血法治疗糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。用于指导临床治疗。方法选择糖尿病胰岛素抵抗患者116例,随机分成治疗组及对照组各58例,将治疗组用化痰活血法治疗与对照组用简单中成药治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效35例(60.34%),总有效率91.37%;对照组显效25例(43.10%),总有效率72.41%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论应用化痰活血法治疗糖尿病胰岛素抵抗,安全有效,疗效显著,提高患者生活质量,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• 小针刀治疗62例腰椎间盘突出症的疗效观察研究

  何伟新;

  目的分析观察临床面对腰椎间盘突出患者时应用小针刀治疗后的临床效果。方法选取我院近期内收治的123例腰椎间盘突出症患者,并将其随机分为A、B两组,给予A组61例患者实施电针治疗,给予B组62例患者实施小针刀治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后B组患者的临床有效率为93.55%,明显高于A组患者的临床治疗有效率75.41%(P<0.05)。结论临床应用小针刀治疗腰椎间盘突出症时疗效显著,值得临床广泛推广应用。

  2013年08期 v.11 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 针灸配合耳穴治疗失眠的临床疗效观察

  迟春艳;付亚红;智明;

  目的通过对103例失眠患者进2行针灸治疗,探讨针灸配合耳穴治疗失眠的临床疗效。方法分析2010年2月至2012年2月我院收治的103例患者的临床资料,利用针刺配合耳穴的方法进行治疗,观察疗效,探讨针灸配合耳穴治疗失眠的临床治疗意义。结果 103例失眠患者在接受针灸配合耳穴治疗后,无效3例,显效43例,有效31例,临床治愈26例,显效率97.1%。结论针灸作为传统医学的特色治疗之一,其特点是操作简便,安全,疗效佳,无依赖性,无毒副作用,临床具有优势,对治疗失眠有临床意义,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 前列腺炎予以中药辅助治疗的临床研究

  宗沈虹;邓云天;

  目的分析前列腺炎予以中药辅助治疗的临床疗效,探讨中西结合治疗前列腺炎的优势价值。方法将我院收治的慢性前列腺炎患者146例进行随机分组,对照组采用抗生素常规治疗,治疗组再加用中药内服,对比疗效结果。结果对照组前列腺炎治疗总有效率为58.9%,治疗组为87.8%;且治疗组在疼痛、生活质量、排尿等方面的评分高于对照组,优势明显,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论中药可有效提高前列腺炎的治疗效果,辅助作用强,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 中医体质辨识在健康体检中的应用探讨

  倪贵桃;

  目的深入分析和研究中医体质辨识在健康体检中的应用,提高健康体检检查水平。方法以2009年10月至2010年11月来我院体检的1200列群众为研究对象,从中医体质辨识体质的含义和治疗原理出发,分析现代体检中存在的不足。结果中医体质辨识有助于全面了解体检人员的身体特点,对疾病进行早期预防,针对疾病变化提出针对性的治疗措施。结论中医体质辨识可以根据体检人员自身情况,制定切实有效的保健和治疗方案,可以有效的满足不同健康人群的需求。

  2013年08期 v.11 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 中医合理用药的安全问题探讨

  林利;杨婧;黄希;

  目的探讨中医合理用药安全问题。方法随机抽取1800张中药处方进行回顾与分析,对用药安全情况进行统计。结果 1800张中药处方中,不合理用药的处方有141张,占抽查处方的7.83%。具体表现在药材来源存在差异性、炮制煎煮方法不当、药物配伍不合理、用药剂量或时间不当。结论中医强调用药安全,实则强调药物正确使用。要辨证用药,要合理配伍,要按照病情决定用量,要开展药理毒理研究,勿长期用药。

  2013年08期 v.11 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 丹参川芎联用甘草酸二铵治疗晚血肝硬化失代偿期56例疗效观察

  陶铁苟;万正美;

  目的探讨丹参川芎联用甘草酸二铵治疗晚血肝硬化失代偿期的疗效。方法丹参川芎注射液20mL、甘草酸二铵150mg分别加入0.9%生理盐水250mL中,静脉滴注,qd;与复方丹参注射液20mL、甘草酸二铵150mg分别加入10%葡萄糖溶液250mL中,静脉滴注,qd;两组均连续使用30d(1个疗程)。结果丹参川芎联用甘草酸二铵组与复方丹参注射液联用甘草酸二铵组治疗后比较,患者肝功能T-BIL、ALT、AST及TBA差异有显著性(P<0.05);而血清白蛋白,血清球蛋白及凝血酶原时间两组无明显差异(P>0.05)。结论丹参川芎联用甘草酸二铵治疗晚血肝硬化失代偿期疗效确切.不良反应少,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 苦碟子注射液治疗心绞痛的疗效分析

  陈国盛;

  目的探讨冠心病心绞痛应用苦碟子注射液治疗的临床疗效分析。方法选择我院2011年2月至2012年4月住院治疗的冠心病心绞痛患者96例分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组在常规治疗基础上给予复方丹参注射液,观察组在常规治疗基础上给予苦碟子注射液,两组均治疗1个月后对比观察患者心绞痛改善情况、临床治疗效果及不良反应。14d后观察治疗效果。结果治疗后两组患者心绞痛发作次数及持续时间均有明显改善,但观察组患者治疗后心绞痛改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为89.58%,对照组总有效率为62.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例出现头痛,对照组2例出现胃肠道不适症状伴有呕吐。未见其他严重不良反应。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦碟子注射液是治疗冠心病心绞痛疗效确切。

  2013年08期 v.11 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 泰山磐石散治疗习惯性流产40例

  黎忆梅;

  目的探讨泰山磐石散治疗习惯性流产的临床疗效。方法选取我院2007年2月至2009年12月我院门诊及住院患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予安宫黄体酮,治疗组在此基础上加用泰山磐石散,两个疗程后观察两组治疗效果。结果治疗组治愈31例,好转5例,总有效率90%,与对照组80%相比,差异显著。结论泰山磐石散益气健脾,养血安胎,在治疗习惯性流产方面疗效显著,值得推广。

  2013年08期 v.11 598-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 邹逸天中医外治法治疗癌性疼痛经验

  陆云飞;

  邹逸天副主任中医师是江苏省名中医,江苏省外治委员会名誉主任委员,几十年从事中医外治临床,有"邹一贴"之名号。中医外治疗法具有疗效确切兼使用方便、毒副作用轻、无依赖性等特点。邹老采取中西医结合治疗癌痛取得良好效果,在减轻痛苦、延长生存期、提高患者生存质量方面形成了一套比较成熟而有效的辩证施治思路。笔者跟随邹老多年,收益良多,现将邹老中医外治简单介绍如下,以飨同道。

  2013年08期 v.11 599-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 黄苦痔消肿洗剂与高锰酸钾对痔术后肛门疼痛、水肿疗效的对比观察

  刘亚辉;

  目的观察黄苦痔消肿洗剂治疗痔后肛门疼痛、水肿等并发症的临床效果。方法选取我院近期内收治的287例混合痔患者,均给与内扎外剥术进行治疗。手术治疗后将287例患者随机分为A、B两组,A组143例给予高锰酸钾便后坐浴治疗,B组144例患者给予黄苦痔消肿洗剂熏后坐浴治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果经黄苦痔消肿洗剂坐浴治疗的B组患者与应用高锰酸钾坐浴治疗的A组患者在治疗术后肛门水肿、便后肛门疼痛方面比较具有明显优势。结论临床应用黄苦痔消肿洗剂治疗痔手术后并发症时疗效显著且安全性高,值得临床广泛推广应用。

  2013年08期 v.11 600-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义探讨

  肖桂秀;

  目的探讨药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义。方法将本院中药注射液药学管理工作分成两个阶段,在2010年继续使用传统管理方法,在2011年1月开始在传统管理工作基础上,采取药学干预管理,比较两个年度的中药注射剂不良反应发生率情况。结果 2010年度共报告中药注射剂不良反应事件67起,不良反应发生率0.35%;2011年度共报告中药注射剂不良反应事件21起,不良反应发生率0.10%.2010年度中药注射剂不良反应发生率显著高于2010年度,并具有显著性差异,(χ2=24.12,P<0.05),有统计学意义。结论药学干预在促进中药注射剂的合理使用,降低中药注射剂不良反应事件的发生,通过药学干预及时避免中药注射液不良反应事件的发生,提高临床使用的合理、有效、安全,值得推广使用。

  2013年08期 v.11 601-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 中药颗粒免煎剂与传统煎剂用于妇科盆腔炎的疗效比较

  阳华;

  目的探讨中药颗粒免煎剂与传统煎剂在治疗妇科盆腔炎时的疗效对比。方法选取我院2008年7月至2011年12月收治的慢性盆腔炎患者100例,年龄22~51岁,随机分为两组,治疗组采用中药颗粒免煎剂,对照组采用传统煎剂,都采用保留灌肠的方法,治疗一个疗程14d后观察两组疗效之比。结果治疗组较对照组治愈率明显降低。结论中药颗粒免煎剂在治疗慢性盆腔炎时较传统煎剂疗效为弱,可能与药物组成和配伍有关,但中药免煎剂有效成分提取完全,携带方便,分剂量均匀,质量稳定,是中医中药发展的一个方向。

  2013年08期 v.11 602-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 中西医结合法对降低鼻息肉复发率的效果观察

  杨景;

  目的观察中西医结合法降低鼻息肉复发率的临床效果;方法选取2006年7月至2012年7月于我院治疗的鼻息肉患者50例,随机分为观察组25例和对照组25例,对照组给予曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,观察组给予曲安奈德喷鼻加口服中药汤剂治疗,观察比较两组患者术后复发率的情况;结果观察组6个月和l2个月的总有效率分别为92.0%和64.0%,明显高于对照组(44.0%,36.0%),两组疗效的差别有显著性意义,证明鼻息肉患者术后应用曲安奈德喷鼻联合中药汤剂口服的治疗方法,可使鼻息肉复发的机会明显下降;结论曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻加中药汤剂口服治疗鼻息肉,能明显降低鼻息肉术后复发。

  2013年08期 v.11 603-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 中西医结合治疗复发性真菌性外阴阴道炎36例疗效观察

  刘春娜;王美芝;郑晶;

  目的观察中西医药物联合治疗复发性真菌性外阴阴道炎(RVVC)的疗效。方法观察2008年1月至2009年12月36例(观察组)RVVC中西药物联合治疗效果,并与同期36例(对照组)应用西药规范性抗真菌治疗的疗效进行分析对比。结果观察组治愈率高,复发率低。两组比较差异显著(P<0.05)。结论中西药物联合治疗RVVC治愈率高,复发率低。

  2013年08期 v.11 604-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 半夏泻心汤加减治疗慢性胃肠病的疗效分析

  韩振杰;

  目的观察半夏泻心汤治疗寒热错杂型慢性胃肠病的临床疗效。方法选择360例证属寒热错杂型的慢性胃肠病患者用半夏泻心汤加减治疗,每日1剂,10剂为1疗程,半年后随访。结果治愈139例,良好158,好转39例,无效24例,总有效率93.3%。结论半夏泻心汤治疗寒热错杂型慢性胃肠病疗效显著,复发率低。

  2013年08期 v.11 606-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 穴位按压改善混合痔患者术后疼痛的效果

  蔡雪英;

  目的观察穴位按压改善混合痔术后疼痛的效果。方法选择2012年1月至2012年12月行混合痔手术的患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,对照组给予术后常规护理和口服复方对乙酰氨基酚片,实验组给予术后常规护理和采用穴位按压。结果实验组缓解疼痛程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按压可有效缓解患者术后疼痛,减轻痛苦,有利于伤口愈合。

  2013年08期 v.11 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 龙胆泻肝丸(汤)临床新用的初探

  韩丹;赵金胜;刘晓波;

  随着现代医学的普及与发展,龙胆泻肝丸的应用近年来日益增多,临床上也发现了许多新用途:多囊卵巢综合征;Mondor氏病;带状疱疹等。

  2013年08期 v.11 608-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 合理利用实验室检查诊断,充分发挥中医药特长治疗病毒性乙型肝炎

  肖厚庆;

  乙型肝炎属病毒性肝炎之一,唯有通过实验室检查才能确诊。而治疗乙型肝炎,中医药又独具特色。临床上根据患者临床表现,结合实验室检查进行辩证施治,可谓中西合璧,相得益彰。

  2013年08期 v.11 609-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 中西医结合治疗胃溃疡的临床研究

  刘学民;

  目的对中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效进行观察和研究。方法将2010年1月至2011年1月期间就诊的275例胃溃疡患者随机分为治疗组(134例)和对照组(141例)。治疗组采取中西医结合方法治疗,对照组单纯采取中医方法治疗,观察和比较用药前后两组临床症状改变情况,血清胃泌素和胃黏膜血管内皮生长因子水平。结果治疗组有效率为96.27%,显著高于对照组(84.40%),χ2=3.941,P<0.05为有显著差异性。两组治疗后HP检验结果为治疗组阳性率2.47%,对照组阳性率15.79%,χ2=4.072;两组治疗前后胃泌素水平比较差异显著,提示两组均取得了较好的疗效,组间比较t=3.703,P>0.05,提示中西医结合与单纯中医治疗对胃泌素改变疗效相同。两组治疗前后血管内皮生长因子数值均有显著提高,治疗组治疗后为(16.1±5.7)pmol/L,显著高于对照组(13.5±4.8)pmol/L,t=1.987,P<0.05,提示中西医结合方法较中医疗法对血管内皮生长因子水平影响大,有统计学意义。结论中西医结合方法治疗胃溃疡疗效确切,好于单纯中药的疗效,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 610-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 68例周围性面瘫患者用祛风牵正汤加减配合针灸治疗的临床分析研究

  许佑彦;

  目的分析讨论临床利用祛风牵正汤加减配合针灸对周围性面瘫患者进行联合治疗后的临床效果。方法选取我院近期内收治的135例周围性面瘫患者,将入选患者分为A、B两组,A组67例患者实施单纯针灸治疗,B组68例患者实施祛风牵正汤加减配合针灸的联合治疗,并在治疗后比较两组患者的临床效果。结果经过治疗后,两组患者在临床效果方面比较,B组临床治疗有效率为95.59%,明显优于A组患者的临床治疗有效率77.61%(P<0.05)。结论临床治疗周围性面瘫患者时应用祛风牵正汤加减配合针灸的联合方法进行治疗,其疗效显著,值得临床广泛推广应用。

  2013年08期 v.11 612-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛49例疗效观察

  何小红;吴玉兰;

  目的观察行气活血中药"血府逐瘀汤加减"配合硝酸异山梨酯(消心痛)对于冠心病心绞痛患者的治疗效果。方法对于在我院进行治疗的83例冠心病患者,随机分为两组,观察组患者有49例,对照组患者有34例,两组患者均给予消心痛,观察组患者在此基础上给予血府逐瘀汤,一日一剂,治疗4周,对两组患者心绞痛及其伴随症状、心电图的变化等进行比较。结果观察组患者的临床症状改善情况(心绞痛及伴随症状)及心电图的变化均好于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤配合西药能较好的缓解冠心病患者的心绞痛及伴随症状,扩张冠状动脉,改善心肌供血情况。

  2013年08期 v.11 613-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 早期肛周脓肿中药施治配合超声监测病灶变化的临床研究报道

  薛静波;令狐庆;

  目的通过临床实验总结推断早期肛周脓肿应用中药治疗的时机。方法将肛周脓肿患者按照病灶范围大小分为A(≤3.0cm2)、B(3.1~5.0cm2)、C(≥5.1cm2)三组,所有患者均经中药祛痈汤口服加外洗治疗,并配合超声监测脓肿病灶变化,观察患者疼痛缓解情况。结果 A组治愈率100%,B组治愈率55.5%,C组治愈率8.3%。结论 <3.0cm2范围的脓肿,可首选中药治疗,中药治疗早期肛周脓肿有无创、无痛的独特优势,值得推广应用。

  2013年08期 v.11 614-615页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 徐振晔教授治疗小细胞肺癌经验

  韩丹;徐振晔;周卫东;

  小细胞肺癌(SCLC)是肺癌中恶性程度高、转移早、预后差的一种全身性系统性疾病。一旦确诊,2/3以上已有广泛转移,因而手术切除几乎不可能。如未经治疗,局限型生存期仅6个月,在以往20年,治愈率<10%。徐振晔教授从事中西医结合防治恶性肿瘤临床及基础研究30余载,师古创新,在肺癌治疗等方面积累了丰富的经验,运用中医药治疗小细胞肺癌也取得了良好的疗效。

  2013年08期 v.11 615-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 中医辨证治疗脾胃气虚型胃痛的疗效观察

  赵泽英;关春芳;

  目的观察中医辨证治疗脾胃气虚型胃痛的临床疗效。方法将我院2009年6月至2010年6月之间收录的80例脾胃气虚型胃痛患者随机的分为两组,对照组给予常规西药治疗,而观察组给予中医辨证治疗,观察两组的治疗效果。结果通过两组的治疗效果比较,观察组的临床治疗有效率为92.5%,而对照组的临床治疗有效率70.0%,观察组的治疗有效率明显的优于对照组的治疗有效率,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论临床中采取中医辨证法进行治疗脾胃气虚型胃痛具有较好的临床疗效,值得临床中应用与推广。

  2013年08期 v.11 617-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 艾条穴位灸治联合抗生素治疗妊娠剧吐的临床疗效研究

  艾国华;

  目的观察艾条穴位灸治联合抗生素治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2012年6月收治的妊娠剧吐患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用艾条穴位灸治联合抗生素治疗,观察比较两组治疗妊娠剧吐的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为100%,对照组总有效率为51.1%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论艾条穴位灸治联合抗生素治疗妊娠剧吐操作简便、安全有效,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛48例临床疗效观察

  王伟;

  目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的远期临床疗效和患者依从性。方法将96例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组48例,在常规方案治疗基础上加用麝香保心丸治疗,1日3次,每次2粒,口服;对照组48例,行常规方案治疗,疗程为6个月。结果治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率为93.7%和85.4%,均明显高于对照组(75.0%和68.8%,P<0.05),治疗组中没有因不良反应停药,全部完成疗程,依从性高。结论麝香保心丸是治疗冠心病心绞痛安全、有效、经济、不良反应少的药物,患者服药依从性高,适合在基层医院推广应用。

  2013年08期 v.11 619-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症的疗效观察

  桑雄;戴东璟;

  目的研究步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症的疗效。方法选择心血管神经症患者,随即分为给予步长稳心颗粒联合谷维素治疗的观察组和常规治疗的对照组,观察治疗效果、活动状态、生活质量和负面情绪。结果观察组显效23例、有效14例,总有效率92.50%,治疗效果明显好于对照组;KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分明显高于对照组,HAMD评分、HAMA评分均明显低于对照组。结论步长稳心颗粒联合谷维素治疗能够提高治疗总体有效率,改善活动状态、生活质量和负面情绪,值得在临床推广使用。

  2013年08期 v.11 620-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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• 小儿急性支气管炎采用痰热清注射液治疗的效果观察

  武冶筠;

  目的探讨痰热清注射液对小儿急性支气管炎的治疗效果。方法选取我院收治的急性支气管炎患儿120例,随机分为干预组和对照组,对照组60例给予常规对症治疗;治疗组60例在常规对症治疗基础上,加用痰热清注射液0.3~0.5mL/kg日一次静脉滴注,于3d、7d分别比较两组的治疗效果。结果干预组治愈50例,好转8例,未愈2例,总有效率96.7%;对照组治愈41例,好转14例,未愈5例,总有效率为68.3%,干预组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论痰热清注射液对小儿急性支气管炎具有显著治疗效果。

  2013年08期 v.11 622-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 脂联素、LDL-C与原发性头痛痰湿内蕴辨证关系的研究

  李慧;吴艳华;陈宝田;

  目的研究原发性头痛患者痰湿内蕴辨证与脂联素、LDL-C之间的关系,为中医辨证治疗原发性头痛寻找客观依据。方法共收集原发性头痛患者30例,辨证分为痰湿内蕴型14例,非痰湿内蕴型16例。测量患者的脂联素、LDL-C,分析脂联素、LDL-C与痰湿内蕴辨证之间的关系。结果痰湿内蕴组脂联素水平低于非痰湿内蕴组,两组LDL-C水平无明显差异。结论脂联素可初步作为原发性头痛患者痰湿内蕴辨证的客观指标。

  2013年08期 v.11 623-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 2型糖尿病中医体质与肥胖、血脂、血凝指标的相关性分析

  刘婉华;

  目的分析2型糖尿病患者中医体质与肥胖、血脂、血凝各项指标的相关性。方法将98例2型糖尿病患者按照中医体质进行分类,对不同中医体质的患者进行体质量、血脂、血凝等各项实验室检查,并分析中医体质与各项实验室指标的相关性。结果痰湿质与患者体质量、腰围、血脂呈正相关性(P<0.05);阴虚质与体质量、腰围呈负相关性(P<0.05);血瘀质与D-二聚体、纤维蛋白原呈正相关性(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者不同中医体质与肥胖、血脂、血凝指标存在一定的相关性,临床应加强对实验室指标的检查,积极预防各种中医体质危险因素。

  2013年08期 v.11 624-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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病例报告

• 急性阿维菌素中毒4例临床分析

  李明忠;来传红;雷显锋;连秀峰;

  目的总结急性阿维菌素(avermectins)中毒抢救与治疗临床经验,以提高救治率。方法回顾分析4例急性阿维菌素中毒的抢救与治疗经过及其预后。结果治疗后4例均痊愈出院。结论准确掌握急性阿维菌素中毒的救治原则和方法,预防和及时处理并发症,对于成功抢救急性阿维菌素中毒至关重要。

  2013年08期 v.11 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 干扰素治疗慢性乙型肝炎诱发糖尿病酮症1例

  赵恒侠;郑夏洁;刘雪梅;

  <正>1病例介绍患者男性,36岁,1998年体检发现乙肝HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,肝功能异常(具体不详),未予治疗。2009年在医师建议下使用干扰素抗乙肝病毒治疗(具体药物不详),1周后因不能耐受发热等副作用而停用。2011年7月4日,常规体检查肝功能:ALT 133.8U/L,AST 82.9U/L,GGT 54.4U/L,HBV-DNA定量:4.73×107copies/mL,空腹血糖正常(<6.0mmol/L),开始使用长效干扰素α-2a(派罗欣

  2013年08期 v.11 290-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 特定体位下损伤方式法医探析

  张雷;唐田丰;

  目的探析特定体位下损伤的形态特征、方式及法医鉴定要点。方法收集2010年1月至2012年12月我院法医鉴定室鉴定的特定体位下损伤案例2例,分析其损伤的形态特征、方式及法医鉴定结果。结果 1例死者经尸检发现其右股部被刺伤,导致大腿右侧股静脉破裂深达腹腔,受右侧股前外侧肌肉收缩的影响,死者的破道闭锁,大量血液无法流出体外,血液从腹膜破口方向流入腹腔,发生右侧胸腔大量积血,造成右侧股部破口出血少、伤势轻的假象而漏诊死亡;另1例经尸检发现其左侧肺下叶被贯穿,虽然经过手术修补缝合,但由于创口损及左心室前壁及其包膜(包内见积血),血液刺激、压迫心脏,导致患者急性心力衰竭抢救无效而死亡。结论胸部刀刺伤具有一定的复杂性和严重性,以及多脏器损伤的可能性。早期、及时、有效的手术与术中细致探查是减少漏、误诊和挽救患者生命的关键。

  2013年08期 v.11 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• ELISA法检测抗-TP假阳性和抗HIV假阳性1例

  于兰芝;

  <正>1临床资料患者男性,59岁,以脑梗死入住我院脑病骨伤病房。按要求送检血常规、生化、病毒性肝炎标志物及梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体1/2型(抗-HIV1/2)。血清无明显黄疸、脂血、溶血。2结果今年在我院近3个月住院期间,多次实验室检查结果,除血糖、血脂略高(GLU5.60～7.27mmol/L,TG1.56～2.22 mmol/L,CH5.14～6.96 mmol/L)外,血常规生化其他指标基本正常,ELISA法检测肝炎病毒标志物(甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体,乙肝三对)

  2013年08期 v.11 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 分娩中静滴缩宫素注射液导致DIC1例

  汪丽;

  分娩是一种生理活动,在无异常征象时,不应人为干预,应按其自然规律进展。使用宫缩素加速产程更要慎之又慎,少有不慎可导致不协调子宫收缩乏力或宫缩过强,引起子宫或软产道破裂、羊水栓塞、急产及产后出血等,进而导致播散性血管内凝血(DIC)。

  2013年08期 v.11 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 胸内肠梗阻、胸胃、胸肝、胸内结肠转位1例

  陈振宙;彭晶;

  <正>1病例资料患者男性,57岁,三轮车工人,三天来上腹饱胀不适,呃逆频繁,不能进食,两日来阵发性右胸疼痛,气急,气短,不能平卧,无排便矢气,上腹微胀,他院按心绞痛治疗无效。门诊胸透,疑胸内肠梗阻收住入院。查体:体温正常,呼吸急迫,脉搏弦数。口唇绛紫,气管左移,右胸膨隆,无呼吸音。可闻及高调肠鸣音,左肺呼吸音正常,无干湿啰音,心尖搏动左偏,腹部平软,右上腹压痛,肝脾未及,肝浊音界

  2013年08期 v.11 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 临床药师对1例肝源性糖尿病患者的药学监护

  金卉怡;

  目的①临床药师通过对肝源性糖尿病患者的药学监护,保障了患者用药的安全性、有效性、合理性。②在医院药学工作从以药物保障供应为中心向以患者合理药物治疗为中心转变中,探讨临床药师开展药学服务的方法。方法临床药师通过参与查房,发现1例肝源性糖尿病患者,并针对该患者追踪治疗过程,结合患者疾病特点、用药史、药物相互作用及药品不良反应等情况,建议医师选择合适的药物,提供个体化的药学服务。结果此肝源性糖尿病患者的药物治疗方案有效合理。通过临床药师提供药学监护、及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为合理用药提供了建议。开辟了药师参与临床的有效途径。结论①临床药师发挥自身的优势积极开展药学监护,协同临床医师优化用药方案,在合理用药中发挥了重要作用。有利于患者的用药安全有效合理。②药学监护是药师参与临床工作、建立药师与医师沟通的重要途径。

  2013年08期 v.11 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 化脓性脑膜炎合并真菌性脑膜炎临床分析并文献复习

  刘玉明;

  <正>化脓性脑膜炎(化脑)同时合并真菌性脑膜炎临床上较为少见,其诊断和治疗均较困难。笔者在北京儿童医院学习期间曾收治3例临床确诊的化脑合并真菌性脑膜炎患儿,现就其诊断治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组3例患儿均为男性患儿,年龄3个月~5个半月。均以间断发热

  2013年08期 v.11 625-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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• 剖宫产术后非计划性再次手术原因分析

  顾会芬;

  总结剖宫产术后非计划性再次手术的经验教训。对3例剖宫产术后非计划性再次手术患者的临床资料进行回顾性分析。再次手术原因:子宫切口撕裂缝合不当2例,子宫切口缝合稀疏,缝线未拉紧1例。

  2013年08期 v.11 627-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 结核性脑膜炎误诊为病毒性脑膜炎1例

  蔡妙甜;李侗曾;梁连春;赵晓飞;

  <正>1病历摘要患儿,女性,11岁,主因"头痛、发热伴呕吐17d,意识障碍5d"转入我院感染科。患儿入院前约17d无明显诱因出现头痛、眼痛、颈痛,次日出现间断发热,体温最高可至39.5℃,并偶有非喷射性呕吐胃内容物,于当地门诊按"感冒"予以静脉输液及口服药物(具体不详)治疗约1周,患儿病情仍逐渐恶化,呕吐频繁。病程第7d,患儿首次收治于当地医院,查头颅CT未见明显异常;胸片示肺

  2013年08期 v.11 628-629页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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临床护理

• 间歇清洁导尿护理技术对神经源性膀胱的应用研究

  张付秀;刘美容;李丹;宋涛;

  目的探讨间歇清洁导尿护理技术和膀胱训练在神经源性膀胱的应用及护理。方法对23例神经源性膀胱患者按随机数目表法随机分为2组,间歇清洁导尿及膀胱训练组12例,留置导尿及膀胱训练组11例,观察其疗效及其并发症。结果经间歇清洁导尿结合膀胱训练组,患者有效率91.67%,留置导尿及膀胱训练组有效率63.6%,两组对照有显着差异(P<0.01),间歇清洁导尿结合膀胱训练组轻度尿路感染1例,尿路感染率8.8%,留置导尿结合膀胱训练4例发生尿路感染和肾盂积水等其他并发症,尿路感染率36.3%,两组对照有显着差异(P<0.01)。结论间歇清洁导尿护理技术和膀胱训练是解除神经源性膀胱排尿障碍的有效方法,极大地减少并发症,值得推广。

  2013年08期 v.11 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 急性牙髓炎患者疼痛的心理护理研究进展

  许凤;

  本文急性牙髓炎患者疼痛的心理护理研究进展进行统计和分析。通过对2010年10月至2011年10月我院收治的急性牙髓炎患者201例,对其针对疼痛采用常规性护联合心理护理的措施和干预效果进行分析和探讨,常规性护理加用心理护理的措施和干预所有患者均获得较好的治疗,疼痛均缓解。由此可看出针对急性牙髓炎疼痛患者联合心理护理的干预措施,可有效的改善患者牙痛情况,能有效缓解患者的牙痛,缩短牙齿疼痛时间,有效的提高患者的生活质量和治疗依从性。

  2013年08期 v.11 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 单孔腹腔镜胆囊切除术的护理配合及体会

  殷玉臣;

  目的归纳总结单孔腹腔镜胆囊切除术配合要点,提高配合熟练程度,保障手术顺利完成。方法通过对我院新开展的108例单孔腹腔镜胆囊切除术的护理配合,总结熟练手术流程,归纳提高手术效率的方法。结果手术时间平均45min,术中除一例中转开腹外,手术成功率99%,平均住院3~4d。结论单孔腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快、更加美观等优点,精心的术前准备与良好的术中配合是手术成功的重要保证。

  2013年08期 v.11 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 手术室护理不安全因素分析及其防范对策

  曾嵘;张军;

  目的分析与探讨手术室护理不安全因素,并研究相应的防范对策。方法选取本院近2年来在手术室护理工作中存在的不安定因素进行分析,并根据各项不安定因素提出相应的防范措施。结果通过对本院手术室的护理工作不安定因素进行分析后可得,不安全因素主要可以分为护理人员因素、护理技术因素以及管理方面因素,针对此类不安全因素提出防范措施,能够明显降低手术室护理的危险性,提高医院的整体质量。结论加强手术室管理制度、提高护理人员整体水平与技术、增进护患沟通以及家属交流等方法,能够明显降低手术室护理不安全因素的发生率,并避免了不必要的医患纠纷。

  2013年08期 v.11 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 小儿唇腭裂患者的围手术期护理指导

  田瑞萍;

  由于微笑列车免费治疗唇腭裂患者项目在我院的开展,越来越多的患者在我院进行手术修复治疗,加强对患者围手术期的护理,是手术成功和顺利恢复的保障。

  2013年08期 v.11 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 人性化护理干预在神经内科病房中的应用

  侯巧红;

  目的探究人性化护理干预应用于神经内科病房的临床效果。方法按照护理方式的区别将110例神经内科患者分为观察组与对照组各55例。对照组患者仅给予常规护理,观察组患者在此基础上再给予人性化护理干预,对2组患者的临床效果进行回顾分析。结果观察组患者的阳性与阴性量表、社会功能量表及住院患者观察量表的结果改善情况均明显高于对照组(P<0.05)。结论在神经内科病房实施人性化护理干预,提高了护理质量,改善了护患关系,改善了患者病情,提高了其生活质量,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 心理疏导在心血管内科护理中的应用

  李小波;

  目的研究心理疏导在心血管内科护理中的作用及临床价值。方法调查对象为2009年3月至2012年3月在我院心血管内科治疗的80例患者。将80例患者随机分为2组,分别为治疗组和对照组。对照组采用常规临床护理。治疗组所有患者在常规护理的基础上加上心理疏导干预方法。最后对2组患者生活质量满意度的结果进行分析。结果 2组患者分别采用相应的治疗方法治疗后,对治疗组和对照组患者生活质量满意度比较,结果发现,治疗组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科护理中对患者进行有效的心理疏导干预在临床上可以很好的提高患者对生活质量的满意度,患者其紧张焦虑的心情,值得在临床上广泛应用。

  2013年08期 v.11 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 外伤性血气胸的急救护理及其体会

  陈然;

  <正>外伤性血气胸是一种严重的胸部损伤,发病原因以胸部挤压伤、利刃器刺伤、挫伤等较为多见。外伤出现后,患者有呼吸气促、气短、发绀、脉率快、低血容量性休克等表现,如果没有得到及时处理,可造成胸腔脏器、心肺、大血管等出现移位性改变,可因急性呼吸循环衰竭而危及患者生命安全。在处理过程中,急救护理具有举足轻重的作用。现将临床急救护理措施及其体会介绍如下,以使患者得以早日康复。

  2013年08期 v.11 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 探讨手足口病突发性流行传染病的应急管理与护理措施

  胡玉凤;

  目的探讨手足口病突发性流行传染病的应急管理方案以及护理措施。方法总结本院以往手足口病突发性流行传染期间的护理经验,制定出应急管理预案与专项护理措施,经临床实践后与上次手足口病突发性流行传染期间的护理结果进行对比。结果护理组患儿住院或留观时间明显短于对照组,P<0.05;护理组患儿病死率及后遗症发生率均显著低于对照组,P<0.01;护理组患方满意率显著高于对照组,P<0.01。结论应急管理预案可提高全院在手足口病突发性流行传染时的应急反应速度,专项护理措施可有效降低临床病死率,缩短了治疗周期,提高了临床疗效,明显改善预后。

  2013年08期 v.11 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 浅析优质护理服务在产科护理中的应用及评价效果

  唐晓健;丁延荟;刘瑞英;

  目的浅析优质护理服务在产科护理中的应用及评价效果。方法通过对2012年1月至2012年9月在我院进行分娩的400例产妇进行分析。随机将400例产妇进行分组,其中200例为对照组,给予该组产妇常规护理;另200例产妇为实验组,该组产妇除了给予常规护理之外同时实施优质护理服务。结果对比两组产妇的护理效果,结果显示实验组产妇的护理优良率达到87.35%,而对照组产妇的优良率高达100%,两组产妇之间的护理效果存在明显的差异。结论对产科产妇实施优质护理服务,能够使产妇在接受常规操作、常规的基础上,享受到更为贴心、细致的服务,进一步改善患者与护士之间的关系。

  2013年08期 v.11 307页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 乳腺癌骨转移并发高钙血症的护理

  王洪阳;徐彤;张旭辉;

  目的探讨乳腺癌骨转移并发高钙血症的护理方法。方法对乳腺癌骨转移并发高钙血症患者实施心理护理,饮食护理,皮肤护理,基础护理,用药护理,安全护理等护理措施。结果本组98例乳腺癌骨转移并发高钙血症患者经过一系列周密细致的护理,治愈52例,有效39例,无效7例,总有效率达92.86%。结论对乳腺癌骨转移并发高钙血症患者实施良好的护理措施,能够有效的减少并发症的发生,提高治愈率,提高患者的生活质量,给患者带来生的希望。

  2013年08期 v.11 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 上消化道出血的护理要点

  欧阳芳;

  探讨上消化道出血患者的临床症状和护理要点,总结经验,提高护理质量,达到良好的治疗效果。

  2013年08期 v.11 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 腹腔镜手术的手术室护理风险及防范

  潘彩霞;

  目的探讨腹腔镜手术的手术室护理潜存的风险与相应的防范措施。方法对2010年2月至2011年10月在我院行腹腔镜下阑尾切除术、子宫切除术、胆囊切除术的50例患者进行回顾性分析,观察术中患者出现的护理风险和采取的预防措施。结果腹腔镜手术中会出现不同类型的护理风险,手术器械风险以及体位护理风险。结论腹腔镜手术存在潜在的风险,采用相应对策不仅可降低风险,同时可预防相关并发症。

  2013年08期 v.11 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 高龄患者人工髋关节置换的临床特点及护理干预

  尚花娣;

  目的研究高龄患者人工髋关节置换的临床效果与护理方法,以提高患者生存概率。方法选取我院于2011年6月至2012年12月收治的进行人工髋关节置换的75例高龄患者,随机分成两组,观察组45例患者进行人工髋关节置换,并对其进行术前及术后精心护理。对照组30例患者仅进行人工髋关节置换术。观察比较两组患者手术疗效,并对其护理方法进行总结。结果两组患者手术疗效比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者进行人工髋关节置换,经积极护理后,有效改善患者生存质量,安全有效,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 多发性硬化患者的护理

  吴芳;

  目的分析多发性硬化患者的护理。方法针对40例多发性硬化患者进行分析护理。结果加强对患者的心理、饮食、出院等护理,可使患者得到不同程度的好转。结论通过对患者有计划、有目的周到的护理,对提高患者的生活质量有着重要的意义。

  2013年08期 v.11 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 超生乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障围手术期的护理

  赵红;

  总结了120例青光眼合并白内障行超生乳化人工晶体植入联合小梁切除患者的观察与护理,通过心理护理、术前准备、术后病情的观察等多方面的治疗护理,本组120例患者术后患者视力明显好转,大大提高了患者的生活质量。

  2013年08期 v.11 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 心理护理对糖尿病患者依从性的影响

  赵太艳;

  目的探讨心理护理对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法将100例门诊治疗的糖尿病患者随机分为常规组和试验组,各50例,两组均予以基础治疗,对试验组则在常规治疗的基础上实施心理护理干预,并通过问卷调查的方法,在患者确诊后对患者进行依从性调查评定,与此同时,对患者的焦虑和抑郁情绪进行调查。结果心理护理前,两组的依存性不具有统计学的差异(P>0.05),护理后,心理护理可以有效提高糖尿病患者的依从性(P<0.05)。结论心理护理可以有效提高糖尿病患者的治疗依从性,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,从而控制和延缓糖尿病的发生和发展。

  2013年08期 v.11 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 浅谈腹腔镜阑尾切除术围手术期的护理体会

  李萌;

  <正>腹腔镜阑尾切除术以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优点被广大患者所接受。现将我科腹腔镜阑尾切除术围手护理体会总结如下。1相关知识资料1.1定义及临床表现阑尾炎是腹部外科常见疾病,是最常见的急腹症。主要临床表现:①转移性右下腹痛;②恶心、呕吐;③发热;④肠麻痹表现。1.2腹腔镜阑尾切除术方法

  2013年08期 v.11 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 脑肿瘤疼痛的护理体会

  赵春;李丹;于彩虹;

  目的通过分析和总结对脑肿瘤疼痛的护理体会,为临床护理脑肿瘤患者提供有效的止痛方法,从而减轻患者的痛苦,提高护理质量。方法选取2010年9月至2012年6月在我院住院治疗的90例脑肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,结合脑肿瘤的特点从患者的用药、心理以及生活出发,对患者进行有针对性的减轻疼痛的护理干预,并总结其护理体会。结果经过合理的护理干预后,90例脑肿瘤患者的疼痛程度分别为:无痛31例(34.44%),轻度疼痛39例(43.33%),中度疼痛13例(14.45%),重度疼痛7例(7.78%)。显效53例(59%),有效29例(32.22%),无效8例(8.78%)。结论经过分析脑肿瘤患者的发病特点,采取有针对性的护理措施,有助于患者提高对抗疾病的勇气、树立战胜疾病的信心,从而提高治疗效果,所以合理的护理干预是必要的。

  2013年08期 v.11 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 银屑病患者的临床护理

  张翰文;关君;张彦玲;王珊珊;

  目的探讨银屑病患者的临床护理方法。方法选取2010年1月至2011年12月收治的90例银屑病患者临床护理方法进行分析。结果经积极正确的治疗及护理所有患者均痊愈出院。结论通过临床护理使患者焦虑得以缓解,患者能表述并接受皮损导致的外表改变,能积极应对。瘙痒减轻或消失,睡眠状况改善,提高银屑病患者的生活质量。

  2013年08期 v.11 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 人文关怀在结肠造口患者护理中的应用

  王华;

  现代生物-心理-社会医学模式要求医务人员不仅要解决患者生存率问题,更要关注患者的生存质量。结肠造口患者,无论在躯体上还是心理上都要承受巨大的创伤和打击。为结肠造口患者提供人文关怀,可促使患者提高自我护理能力,获得家庭、社会的支持,改善、促进和提高患者的生存质量。

  2013年08期 v.11 320-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 探讨手术室实施优质护理服务的效果

  徐淋立;徐会娟;

  目的研究探讨手术室实施优质护理服务的具体内容及效果。方法选取本院2010年5月至2011年5月在本院进行手术治疗的患者200例为对照组;选取本院2011年6月至2012年6月在本院进行手术治疗的患者200例为研究组,对照组为实施优质护理服务前,研究组为实施护理服务后,两组之间进行比较。结果两组之间比较,研究组实施优质护理后医患纠纷例数低于对照组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05);患者与家属的满意程度研究组高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室采用优质护理服务效果非常显著,使患者对手术室的满意程度大大提高,不仅医患纠纷降低了,还提高了医院的整体信誉。

  2013年08期 v.11 321-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 108例腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期的护理

  王可可;

  目的探讨腹腔镜下不同种类妇科手术的有效护理方法。方法回顾性总结了腹腔镜妇科各类手术患者的心理生理特点及术中术后护理特点及方法。结果 108例腹腔镜下妇科手术患者手术顺利,安全返回病房。结论手术室护理人员做好术前访视,充分的术中护理及各种并发症的评估及预防,并了解患者的生理心理特点,加强术中护理,术后监测,保证手术顺利安全地进行

  2013年08期 v.11 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 胸外科护士对老年肿瘤患者护理认知的现状分析及护理措施

  卫巍;

  目的研究、分析对于胸外科老年肿瘤患者的相关护理,总结胸外科护士对老年肿瘤患者护理认知的现状以及护理措施。方法选取了我院2010年2月至2012年6月之间胸外科收治的老年肿瘤患者共86例,所有患者均实行外科手术,对其围手术期的护理进行回顾性分析。结果总结86例患者的结局,在手术后循环系统的并发症加重或者出现的有24例(27.9%),呼吸系统并发症出现或加重的患者有12例(14.0%)。在围手术期时,死亡的患者有2例,手术的病死率为0.91%。对所有86例患者进行随访,随访率达75.5%,手术后一、三、五年的生存率分别为87.0%、64.2%、32.2%。结论对于老年胸外科肿瘤患者,由于现在也多采用外科手术的方法,而老年患者的全身系统状态不好,并发症较多,因此,要注意对其围手术期的护理,可以增加手术的成功率,提升患者的生存率。

  2013年08期 v.11 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的的护理措施分析

  李秀娟;

  目的研究严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床护理要点及其效果。方法案例分析法。回顾性分我院近年收治的严重胸部外伤合并ARDS患者86例,总结临床护理方法及其效果。结果经系统治疗后病愈出院者73例,生存率84.9%。死亡13例,病死率15.1%。通气前后患者动脉血气分析结果显示,通气后PaCO2、PaO2、PaO2/Fi、O2值较通气前均显著提升,表明患者呼吸功能和酸碱失衡状况显著改善。结论精细、科学的临床护理能够强化治疗效果,提高患者生存概率,促进患者术后康复。

  2013年08期 v.11 326-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 矿山急救患者的心理护理

  李云瑛;

  目前我国煤矿创伤具有"复合伤多、高能量伤多、群体伤多、合并症多、发生率高、病死率高、致残率高"的特点。在矿山救护中,由于发生事故比较突然,对突然造成的意外伤害缺乏思想准备,加之创伤病员的伤情比较复杂,症状严重,伤员及其家属常表现为惊慌、焦虑,对救护人员有很高的期望。因此,急救过程中护理人员的心理护理工作至关重要,应加强护士的急救意识、加强与患者交流沟通的能力,护士应有良好的应急能力,敏锐的观察力,要沉着冷静、迅速敏捷、忙而不乱,进行准确熟练的操作,运用非语言交流的手段给予患者及家属安全感和信任感,从而提高矿山急救的成功率。

  2013年08期 v.11 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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• 心理护理对COPD患者的疗效影响

  陈年菊;

  目的探讨心理护理对慢阻肺患者的疗效影响。方法选择144例慢阻肺住院患者,随机分为护理干预组和对照组,两组均给予常规药物治疗,护理干预组给予系统的心理护理,对照组常规护理,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的临床疗效对比存在明显差异,护理干预组控制效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予COPD患者针对性的心理护理干预能改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 耳鼻咽喉科护理实施风险管理的效果分析

  高丽;徐会娟;

  目的研究耳鼻喉科护理时存在的风险,该风险管理方法、效果,以及在护理中的参考价值。方法对于我科室耳鼻喉科护理人员的工作过程进行分析研究,总结护理风险的因素,及其相应改进措施。结果有效的提高了本院耳鼻喉科护理人员的职业技能、责任心、及其道德修养等各方面素质,降低了护理中的风险系数,患者的投诉意见也明显下降。结论对耳鼻喉科护理人员的制度化管理、素质培养、加强法制宣传措施等可以有效降低护理风险,提高医院经济效益,减少护患纠纷,具有在实践中广泛推广应用的价值。

  2013年08期 v.11 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 辨证施护对脾胃虚寒型胃痛的护理分析

  蒲华;

  目的对脾胃虚寒型胃痛患者进行辩证护理,并对护理效果进行分析,证实辩证施护的临床价值。方法以我科2010年6月至2011年6月中医辨证为脾胃虚寒的胃痛患者50例为研究对象,将其随机分为两组,每组25例。一组使用常规护理方式进行护理,为对照组;一组在常规护理的基础上以中医辨证为基础进行情志、饮食、止痛护理及针灸治疗等护理措施,为观察组。对两组研究对象的护理效果进行比较,并进行统计学分析。结果观察组研究对象的护理有效率为96.0%(94/95)优于对照组88.0%(22/25)的护理有效率,且具有显著差异性(P<0.05)。结论在脾胃虚寒型胃痛患者的护理中,辨证施护较常规护理具有优势,能显著的提高临床疗效。

  2013年08期 v.11 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 心理干预护理对血液透析患者的抑郁状态的影响

  黄萍;纪玉兰;杜凤娣;朱静;

  目的结合临床实践经验,探讨心理干预对血液透析患者的抑郁状态的影响。方法选取我院做血液透析患者120例作为研究对象,将这些患者随机分为两组,心理干预治疗组(60例)和对照组(60例),对对照组进行常规宣教,对心理干预治疗组除采取常规宣教外,还采用心理干预的方式进行护理。结果心理干预治疗组的情绪和心理压力方面明显优于对照组,心理干预治疗组的疗效更为明显(P<0.05),差别有统计学意义。结论心理干预护理对于血液透析患者的心理疗效更为显著,可以很大程度上缓解血液透析患者的压力,值得推广和研究。

  2013年08期 v.11 332-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 糖尿病的相关护理

  沈艳;李超;杨文香;曾杰作;

  <正>1概念1.1糖尿病"糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病,是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。可能发生的并发症遍及全身。典型症状:临床上所说的"三多一少"指多饮、多食、多尿、体质量减少。并发症:糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型

  2013年08期 v.11 333-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 中药直肠滴入治疗妇人腹痛的护理体会

  李艳敏;

  目的探讨中药直肠治疗妇人腹痛的护理体会。方法对2011年10月至2012.2月我院收治的200例妇人腹痛患者的临床资料及临床护理进行回顾分析。结果 200例患者采用中药辩证用药,通过直肠滴入的方式治疗和中医辩证施护,患者出院治疗有效率达100%,且无一例并发症及不良反应发生。结论通过中药直肠滴入治疗妇人腹痛避免了消化液中的酸、碱和酶的影响和破坏作用,可达到静脉注射浓度,而且起效快、作用时间长。整个治疗过程中患者免了吃药之苦、注射之痛,且无明显不适反应,促进患者早日康复。

  2013年08期 v.11 334-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 预防剖宫产切口感染的围手术期护理

  陈霞;

  目的探讨预防剖宫产切口感染的围手术期护理情况。方法分析我院妇产科收治的剖宫产产妇100例临床资料,据护理方式不同进行分组,分为对照组50例和观察组50例。结果观察组产妇手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间、术后疼痛评分、新生儿Apgar、感染发生率均优于对照组,t=10.39,11.23,8.37,11.50,9.74,6.19,观察组剖宫产产妇阴道出血量明显优于对照组,χ2=8.33,4.20,32.64,P<0.05,差异均有统计学意义。结论有效的护理干预可以提高妊娠结局质量,促进产妇恢复,预防剖宫产切口感染,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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• 甲状腺手术患者围手术期的护理探索

  关颖;

  目的对甲状腺手术患者围手术期的护理模式进行探索。方法研究选取我院在2008年6月至2011年7月收治的120例围术期甲状腺手术患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组。在对照组中,对60例患者采用常规性护理措施,在观察组中,在常规护理基础上对60例患者在进行舒适护理。观察两组患者在采用不同护理措施后,血压,心率,焦虑程度,疼痛程度以及护理满意度,并将所得这些资料进行回顾性分析研究。结果在血压,心率,焦虑程度,疼痛程度以及护理满意度方面,观察组明显优于对照组,二者之间有着本质上差异,差异具有统计学的意义。结论通过舒适护理措施后,围术期甲状腺手术患者一方面树立战胜疾病的信心,明显缩短了住院时间,提高了临床疗效,另一方面降低了并发症的发生率,因此该方法值得在临床上推广和使用。

  2013年08期 v.11 337-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 静脉留置针的并发症护理

  李珊;

  目的探讨静脉留置针并发症的护理措施。方法将应用静脉留置针的415例患者随机分为观察组208例(采取护理干预)和对照组207例(常规护理),对两组使用静脉留置针发生并发症的情况进行对比。结果两组患者使用静脉留置针输液期间发生的静脉炎、导管堵塞、静脉血栓、液体外渗、皮下血肿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取静脉留置针护理干预措施可避免留置静脉针的并发症,护理效果较为理想,应积极采用。

  2013年08期 v.11 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 综合急救护理措施在出血性休克患者急诊抢救中的作用

  刘桂娥;

  目的探讨综合急救护理措施在出血性休克患者急救抢救中的作用。方法回顾性分析2010年1月至2012年4月我院急诊科急救的出血性休克患者46例,总结综合急救护理在其急救中的作用。结果所有患者均采取综合急救护理,其中44例患者接受急诊手术治疗,均顺利完成手术康复出院,2例患者死亡。结论综合急救护理措施在出血性休克患者急诊抢救的作用效果明显,能够有效地提高抢救成功率。

  2013年08期 v.11 339-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 胃癌手术患者留置胃管及胃肠减压的护理

  赵春艳;史淑兰;隋春波;

  目的探讨针对留置胃管及胃肠减压的胃癌手术患者的优质护理服务。方法回顾性分析我院于2011年1月至2012年7月收治的76例留置胃管及胃肠减压的胃癌手术患者的临床资料。结果 76例患者中,鼻黏膜出血1例,鼻胃管脱出1例,鼻胃管阻塞3例,腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状4例。全部患者均伴有不同程度的咽喉部不适,除此之外无其他并发症发生。胃管的平均留置时间为(7.5±2.4)d。结论加强对留置胃管及胃肠减压的胃癌手术患者的护理,能够有效减少并发症的发生,改善患者的生活质量,促进患者身心健康的恢复。

  2013年08期 v.11 340-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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• 78例髋关节结核皮牵引患者的护理

  霍正娟;王玉琴;李睿懿;梁淑贤;王凤荣;

  目的通过髋关节结核皮牵引的患者的护理,进行相应的护理措施,减轻患者的痛苦。方法筛选部分接受髋关节皮牵引的患者,进行心理护理,健康教育,并对其效果进行观察分析。结果通过78例髋关节结核皮牵引患者护理管理,适当心理护理和健康教育,减轻患者的痛苦,早日康复。结论适当护理,是减少患者的痛苦,护理措施简单易行,患者易于接受,使患者易于接受,积极配合治疗,对护理满意率达98%。

  2013年08期 v.11 342-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 老年LC患者围手术期的护理体会

  曹春丽;

  目的总结老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会。方法针对老年患者加强术前检查和手术危险性评估,术后严密观察病情心肺功能,指导饮食及术后恢复。结果所有患者术后恢复稳定、良好,无并发症发生,术后5～8d治愈出院。结论科学地进行围手术期护理是提高老年患者腹腔镜胆囊切除术成功率、减少并发症的重要环节之一。

  2013年08期 v.11 343-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 探讨分析中晚期妊娠妇女的抑郁心理状态及心理护理

  刘新华;

  目的探讨分析中晚期妊娠妇女抑郁心理状态及心理护理措施。方法选取2008年-2011我院产科门诊筛查的抑郁症中晚期妊娠妇女86例,统计分析各种症状的比例,依据抑郁综合征及汉密尔顿抑郁量表制度心理护理措施,每日干预一次,治疗4周后行汉密尔顿抑郁量表问卷调查,比较治疗前后效果。结果中晚期妊娠妇女约22.7%有不同程度抑郁,常见的抑郁症状为心境低落、焦虑、兴趣减退、自杀意念、言语减少、激惹,其中焦虑占首位。结论及时发现抑郁症状并及时行心理干预,可抑制抑郁症状的发展,有利孕妇的身心健康。

  2013年08期 v.11 344-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 护理干预对高血压脑出血行微创清除术后康复的影响

  曹红波;

  目的探讨分析护理干预对高血压出血行微创清除术患者的康复影响效果。方法选取2008年1月至2012年12月我院64例硬膜下血肿行微创治疗患者,随机评分为对照组和实验组,对照组采用常规护理,实验组采用针对性的护理干预,比较两组患者功能康复情况差异。结果实验组患者功能康复情况明显优于对照组,P<0.05。结论对高血压脑出血性微创清除术治疗的患者采用针对性的护理干预可以较大幅度地改善患者的术后康复情况,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 345-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 全子宫切除术患者术前的不良心理及护理对策

  索瑞君;

  目的探讨全子宫切除术患者术前的不良心理及护理对策,制定相应的护理方案。方法对100例全子宫切除术患者术前的心理反应进行仔细分析,实行有效的护理方法及对策。结果 90%的患者术前均存在不同程度的焦虑、紧张、恐惧、悲伤等不良的心理,心理护理前评分为(59.00±11.25)分,心理护理后评分为(50.60±10.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。经过针对性的护理后,多数术前患者的不良心理均得到有效改善。结论全子宫切除术患者手术前期进行心理护理,能有效改善患者术前的不良心理,使患者能以最佳的心态接受手术。

  2013年08期 v.11 346-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 28例重症手足口病的护理体会

  冯汉兰;王湖;

  目的总结重症手足口病患儿的护理措施,以提高对本病的治疗效果。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年7月收治的28例重症手足口病患儿的病例资料,并分析各种护理措施。结果 28例重症手足口病患儿,上呼吸机机械通气15例,CPR 2例,死亡2例,1例因呼吸循环衰竭而死亡,1例因神经源性肺水肿而死亡,成功脱机13例。结论对于重症手足口病患儿,应该做好消毒隔离以及急救护理,在护理过程中,还应该进行严密地观察患儿病情变化,观察该病导致的并发症,尽早发现、及时处理,提高抢救成功率,提高患儿的生存质量。

  2013年08期 v.11 347-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 手术患者的心理问题及护理

  高晶晶;

  目的探讨围手术期患者心理健康状态,为做好患者心理疏导提供依据。方法通过对200例各类手术患者进行观察。结果所有手术患者负性心理存在普遍性。结论适当的心理护理,实现了对患者的心理调控及心理支持,对手术康复奠定基础。

  2013年08期 v.11 348-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• ICU中多重耐药菌感染患者的护理体会

  李和翠;

  多重耐药菌(multi-drug resistant bacteria,MDR)是指一种细菌对两类或两类以上的抗菌药物产生耐药。现已遍布全球,在综合重症监护病房的发病率更是逐年增高。它对婴幼儿、免疫缺陷和老年人的威胁尤大。我科2012年9月就收治了10例多重耐药菌的患者,有7例为其他科室带入。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2例、铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌2例、肺炎克雷伯菌2例、阴沟杆菌3例、鲍曼不动杆菌1例。为了有效预防和控制多重耐药菌在我院的传播,保障患者安全,我科除加强护理管理,采取各种切实可行的护理手段外,还对病房进行了封闭消毒,切断了耐药菌在医院和病室内的传播,现将护理体会介绍如下。

  2013年08期 v.11 349-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的护理及体会

  张伟霞;刘蕊;

  目的讨论胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的护理方案;方法选择我院收治的2型糖尿病患者80例,所有患者均采用胰岛素泵治疗。将患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用综合护理方法,对照组采用常规护理方法。比较2组治疗前后的空腹血糖和餐后2h血糖水平,并统计患者对护理的满意度,了解不同护理方法对患者治疗效果和满意度的影响。结果 2组患者治疗前空腹血糖和餐后2h血糖比较并无差异,P>0.05。经过治疗,二组患者的空腹血糖和餐后2h血糖均较治疗前明显降低,P<0.05。从组间比较来看,2组治疗后的空腹血糖值和餐后2h血糖值有统计学差异,P<0.05。观察组很满意、满意和不满意例数分别为26、24和0例,满意率为100%;对照组满意率为92.5%。2组患者在满意率方面有统计学差异,P<0.05。结论通过有效的综合护理,可以促进2型糖尿病患者血糖的降低,提升患者的满意度,值得推广。

  2013年08期 v.11 350-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 创伤性休克患者输血时的护理

  刘良清;

  <正>丰城中医院外科从2009年2月至2012年8月,共成功救治创伤性休克80例,患者由于身体各个器官和组织由到严重损伤,而发生严重的创伤性休克,因为急性大出血,从而导致血容量急剧减少,有效血容量减少,血压下降,甚至休克,发生死亡。静脉输血能快速补充血容量减少,有效纠正失血带来的全身休克症状,是抢救创伤性休克最快捷、是有效的方法。通过我们快速的输血,严密的观察病情,和细致的护理,患者均得到及时有效的医治,针对这80例患者静脉输血过程

  2013年08期 v.11 351-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 急性重症胰腺炎的临床护理观察

  郭霞;

  目的探讨急性重症胰腺炎患者的护理措施。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治过的急性重症胰腺炎患者60例,抽取其临床资料,进行回顾性分析。结果本次所选取的60例患者,经过相应护理,53例患者被治愈,治愈率为88.3%,7例患者死亡,病死率为11.7%。结论对患有急性重症胰腺炎的患者进行精心护理,能够将他们的治愈率有效提高。

  2013年08期 v.11 352-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 护理干预对早产儿黄疸的影响

  吴惠琴;

  目的探讨理干预对早产儿黄疸的临床疗效。方法选择2010年3月至2011年3月来我院就诊的86例早产儿为研究对象,随机分为两组,对照组43例采取常规护理,干预组43例予以温生理盐水灌肠、抚触、营养支持等一系列护理干预措施,观察两组患儿黄疸及并发症发生情况。结果两组患儿等1天的血清胆红素经比较,(P>0.05),第3天、第7天血清胆红素经比较,均(P<0.05)。干预组黄疸出现时间、持续时间及消退时间与对照组相比,均(P<0.05)。干预组腹胀、呼吸暂停及喂养不耐受等并发症发生情况明显低于对照组,经比较,均(P<0.05)。结论对早产儿患者进行护理干预,能对黄疸起到良好的防治作用,效果显著。

  2013年08期 v.11 353-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 胃癌急性穿孔的手术治疗护理体会

  李灵霞;

  目的探讨对胃癌急性穿孔患者进行手术治疗护理的方法。方法采用回顾性的方法对我院在2009年3月至2011年3月进行胃癌急性穿孔手术治疗的36例患者的临床资料进行分析及采取的护理措施。结果在我院进行胃癌急性穿孔治疗的36例患者均治愈后出院。结论对胃癌急性穿孔患者采取合理有效的护理措施能有效的降低患者的病死率,对患者手术后的康复效果有明显的疗效,具有临床推广意义。

  2013年08期 v.11 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及护理对策

  梁萍;

  气管插管对维持重症患者呼吸顺畅、营养给予至关重要。重症监护病房(ICU)中时常会出现非计划性拔管,如何降低非计划性拔管发生率在临床护理中是一项重要的课题。本文主要通过从患者因素、护理操作因素以及外部因素等三方面回顾性分析30例非计划性拔管现象,分析其原因,并提出一些相应的护理对策,旨在避免非计划性拔管的发生,促进患者的早日康复。

  2013年08期 v.11 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 探讨老年心血管疾病介入性治疗的临床护理方法

  王璐;

  目的分析采用介入性治疗老年心血管病的患者的临床护理措施。方法选取我院从2010年3月至2012年4月的108例进行介入性手术的心血管疾病的老年患者,采取临床护理干预措施,同时选取我院同期收治的进行常规护理的108例患者,对其进行回顾,分析其效果。结果干预组患者中,手术治疗成功的有100例(92.59%),介入手术后产生并发症状况为:4例气胸,2例腹膜后血肿,没有患者死亡。常规组患者手术成功80例(74.07%),介入手术后产生并发症状况为:10例气胸,4例腹膜后血肿,没有患者死亡。两组手术成功以及并发症情况比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对介入性治疗患者手术前的护理准备,提高手术过程的可靠性和强化手术后的护理,有利于患者手术的顺利展开,也有利于减轻并发症的发生。

  2013年08期 v.11 356-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 乳腺癌行保乳术患者的护理

  曹志平;柳思明;李威;刘敩;

  目的探讨乳腺癌行保乳术患者的护理方法。方法对2010年5月至2012年4月我院收治的72例行保乳术乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有的乳腺癌患者均采取术前护理、术后的护理措施。结果本组72例行保乳术的乳腺癌患者经过术前护理、术后护理及指导后,其中显效有43例,有效者21例,无效者8例,总有效率高达88.89%。结论加强乳腺癌行保乳术患者的护理,采取有效的护理方法不仅可以提高手术成功率,缩短术后恢复的时间,还可以增强患者战胜疾病的信心,同时对提高患者的生存质量和保证美容效果具有重要的意义。

  2013年08期 v.11 358-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 眼科手术患者的围手术期护理观察

  牛秋忠;

  目的研究循证护理模式在眼科手术围术期的应用及效果。方法回顾性分析我院近年收治的行眼科手术患者160例,根据围术期护理方法分为常规组(常规护理)和循证组(常规护理+循证护理)各80例,比较组别间住院时间、围术期基本生命体征、不良反应发生率及患者心理状况。结果循证组住院时间更短,患者基本生命体征更趋向平稳,术中不良反应发生率仅为6.3%,显著低于常规组的21.3%(P<0.01)。循证组患者焦虑、抑郁等消极心理程度较常规组轻(P<0.05)。结论循证护理在眼科手术的应用能给患者带来更有针对性、更优质的护理服务,从而促进患者尽快康复,提高护理满意度,值得加以重视。

  2013年08期 v.11 359-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 286例妊娠合并梅毒孕产妇的护理体会

  魏红;

  <正>梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性传染性疾病。早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器,产生各种严重症状及体征,造成劳力丧失或死亡。患梅毒孕妇能通过胎盘传染胎儿引起晚期流产、早产、死产或先天梅毒等。是严重危害人类健康的性传播疾病。护士,助产士对其进行产前、产时、产后护理,发生意外损伤后,可通过血液、羊水传播,危险极大。我科2011～2012年共收治286例妊娠合并梅毒孕产妇进行住院分娩,现将

  2013年08期 v.11 360-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 人性化护理在外科手术室的应用探讨

  李芳哲;王洪阳;罗秀芬;

  目的探讨人性化护理在外科手术室护理中的应用。方法将人性化护理在手术室的应用具体化,通过"以人为本"的理念,把真诚、热情的态度与患者沟通作为桥梁,对患者在术前、术中、术后进行人性化护理。结果术前能够有效缓解患者的紧张焦虑情绪,术中能使患者安然接受手术,术后能使患者积极配合医师的治疗措施,以便顺利恢复。并且增加了患者对护士的信任度和满意度。结论对患者在手术前中后采用人性化护理能使患者释放紧张情绪,获得良好的护理效果。

  2013年08期 v.11 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理体会

  何婷;

  目的分析和研究新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察和护理效果。方法对我院于2011年9月至2012年9月之间收治的220例缺血缺氧性脑病新生儿进行研究,主要对这些新生儿的临床资料做回顾性的分析,并按照患儿的病情程度将他们分为中度组和重度组。均采用常规方法对所有的患儿进行对症治疗和有针对性的进行护理。根据患儿的分组情况,分别检测患儿在治疗前后的MDA水平和SOD活性。并分析患儿的临床疗效。结果对两组患儿的有效率进行比较后发现,中度组的总有效率为93.46%,而重度组的总有效率则是91.67%,中度组较高,具有一定的优势,经统计学分析,无显著差异性(P>0.05);在MDA水平及SOD活性的比较中,所有的患儿在治疗后并且都出现明显的改善,经统计学分析,具有显著差异性(P<0.05)。结论新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察和护理对于病情的改善具有显著的促进作用,因而在临床治疗中意义十分重大。

  2013年08期 v.11 363-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 中西医结合治疗1例真性红细胞增多症并发急性脑梗死的护理

  杨柳;严斌泓;

  <正>真性红细胞增多症(polycythemia vega,PV)是一种罕见的以红细胞异常增生为主的骨髓增殖性疾病,其外周血红细胞显著增多,并常伴有白细胞和血小板增高。临床上往往以脑血管最常受累。文献报道显示PV合并血栓的概率为18%~61%。PV所致脑血管病起病隐匿、进展缓慢、临床表现缺乏特异性,容易造成对疾病的误诊、漏诊。因此,提高对PV并发脑血管病的早期认识,做到早诊断、早治疗具有重要的临床意义。我科于2012年8月收治1例红细胞增多症并发急性脑梗

  2013年08期 v.11 629-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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• 护理干预在青光眼患者围术期的应用

  吴晓辉;

  目的分析讨论护理干预措施在青光眼手术患者的围手术期实施后的临床效果。方法选取我院近期内收治的132例青光眼手术患者,对其围手术期的护理措施进行回顾性分析,并总结有效的围手术期干预护理措施。结果全部患者手术均顺利完成,132例患者中仅发生8例并发症,其中前方积血1例、浅前房3例、滤过泡形成不良4例,全部患者均经过对症治疗及积极护理后痊愈出院。结论对青光眼手术患者实施围手术期的干预护理措施,可有效提高手术治疗效果,降低并发症的产生,对患者的预后具有至关重要的意义。

  2013年08期 v.11 631-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 社区健康服务中心的护理风险管理探讨

  朱腊梅;文素英;

  目的探讨社区健康服务中心的护理风险管理。方法对社区健康服务中心存在护理风险进行分析,并给予相应对策。结果社区健康服务中心护理管理中的风险主要有患者方面和护理方面的风险。这对风险的相应策略主要有加强患者健康教育、提高护理人员素质等。结论分析和认识社区健康服务中心的护理风险因素,有助于减少护理过程中风险发生,促进患者康复,提高患者对护理满意度。

  2013年08期 v.11 632-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 整体护理干预在股骨颈骨折手术患者中的应用

  杨红艳;安林芝;

  目的总结介绍对于股骨颈骨折手术治疗的整体护理经验,分析整体护理股骨颈骨折手术患者与普通护理之间的差别。方法从2008年3月至2011年3月间在我院治疗股骨颈骨折的患者80例进行相关对比护理,对采用整体护理股骨颈骨折手术患者进行术前探视,告知他们术前、术中应该注意的事项,做好心理护理,同时解答患者以及患者家属的疑问。术后密切注意病情变化,防止术后并发症的发生,做好相应的出院指导措施。对采用普通护理的患者按照一般护理方法处理。结果采用整体护理股骨颈骨折手术的患者手术均成功,患者及他们的家属对疾病有了正确的认识,积极配合治疗。结论采用整体护理股骨颈骨折手术进行护理,可以有效的为患者提供心理支持,促进患者身体和心理快速康复。

  2013年08期 v.11 633-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 硬膜外自控镇痛泵用于高龄患者全膝关节表面置换术后的临床观察与护理

  郑德玉;尹光明;

  <正>随着社会逐步进入老年社会,骨性关节炎等疾病所致的关节功能丧失成为影响老年人健康的主要原因之一。为了改善关节功能,提高患者的生活质量,需行人工全膝关节置换术。人工全膝关节置换术是一种治疗效果十分确切的手术,围术期康复锻炼与手术具有同等重要的作用,其最终治疗效果取决于是否能早期进行康复锻炼。膝关节置换手术创伤大,疼痛剧烈,如果不能有效控制疼痛,很难进行手术后

  2013年08期 v.11 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 无痛电子结肠镜下息肉切除术并发症的观察与护理

  陆海清;

  目的总结了72例在无痛电子结肠镜下行息肉切除术患者并发症的观察和护理体会。方法选择2009年1月至2011年12月期间在我院进行无痛电子结肠镜下息肉切除72例作为护理对象,观察患者术前、术中和术后并发症,并给予相应的护理。结果本组肠息肉患者在医护人员精心护理下均顺利完成电子肠镜下息肉切除术,安全度过围手术期并出院,且回访中(回访时间3~6个月)均未出现相关并发症。结论无痛电子结肠镜下息肉切除术具有安全性好,并发症少等优点,严格掌握无痛结肠镜治疗的适应证和禁忌证,加强护理是预防和减少严重并发症的关键。

  2013年08期 v.11 635-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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• 神经外科疾病并发非酮症高血糖高渗性综合征的护理分析

  陈军;

  目的采取措施对神经外科疾病并发非酮症高血糖高渗性综合征的护理进行分析,并对其护理要点进行有效性研究与分析。方法从医院收治的神经外科疾病并发非酮症高血糖高渗性综合征病例中选取8例患者,其中男性有5例,女性有3例,他们的年龄在35~60岁之间。其中这些患者中有6例是颅脑外伤术后出现的并发症,有2例患者是脑出血术后引发的并发症。对8例患者采取推进式的静脉输液微泵的持续静注的治疗与护理。结果经过一段时间的治疗与护理,这8例患者中有5例患者在术后恢复的很快,有2例患者在住院之前患有2型糖尿病,有1例患者因脑疝而死。结论在新时期利用推进式的静脉输液微泵的持续静注的护理方式来治疗神经外科并发非酮症高血糖高渗性综合征,具有良好的护理效果。

  2013年08期 v.11 637-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 118例妇科急腹症患者围手术期的护理体会

  刘宏艺;刘凤琴;袁换章;

  目的总结妇科急腹症患者围手术期的护理措施,实行护理临床路径,提高护理质量。方法对我院2011年1月至12月收治的118例妇科急腹症患者围手术期的护理经验进行回顾性分析。结果 118例患者均痊愈出院。结论对急腹症患者围手术期的护理,执行护理临床路径为有效治疗措施。

  2013年08期 v.11 638-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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• 急性心肌梗死患者的护理体会

  朱焕林;

  <正>随着人们生活水平的逐渐提高,心肌梗死日益威胁着人们的健康与生命。全球每年1700万死于心血管疾病者中,有一半以上死于急性心肌梗死。急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死。系在冠状动脉病变基础上,冠状动脉血供发生急剧地减少或中断,导致局部的心肌出现严重而持久地急性缺血与坏死。临床表现为持久胸骨后剧烈疼痛、发热、休克、心律失常和心力衰竭,并有白细胞计数和血清心肌坏死标

  2013年08期 v.11 640-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 经鼻蝶入路垂体瘤切除术后的护理体会

  李凌乐;

  目的总结33例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后护理经验。方法结合本院工作实际系统分析经鼻蝶入路垂体瘤切除术后的护理,特别是出现术后并发症时的护理措施。结果术后并发症恢复良好,33例患者均康复出院。结论精心有效的护理措施是提高手术成功率、促进患者早日康复的关键。

  2013年08期 v.11 641-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 小儿静脉留置针不同送管方式的探讨

  文艳;聂艳芳;帅国花;

  目的探讨小儿静脉留置针穿刺置管方法,以提高穿刺成功率。方法在儿科输液患者采用BD24G-Y型密闭式静脉留置针输液时,按双手法送管和单手法送管两种不同方法将100例患儿随机分成观察组和对照组,各50例。成功穿刺见回血后,降低穿刺角度,再进1~2mm,对照组采用右手固定针芯,左手推送导管的双手送管法;观察组采用左手始终固定穿刺部位,右手拇指指腹Y管分叉处,食指指腹置于针翼前端后退针芯,确定套管前端超过针芯斜面时,右手拇指与食指夹紧套管与针芯,将套管与针芯一起送入血管,再退出针芯松的单手送管法。结果显示两组成功率分别为84%、98%,观察组穿刺成功率更高,即单手送管法明显高于双手送管法。

  2013年08期 v.11 642-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 无痛内镜下氩离子凝固术治疗胃多发性小息肉的配合及护理

  秦娟文;陆桂妙;黎桂香;梁小凤;

  目的总结内镜下氩离子凝固术治疗胃多发性息肉的护理方法。方法对2009年9月至2010年10月在我院内镜室行氩离子凝固术治疗胃多发性小息肉的护理情况进行回顾分析。结果治疗效果好,少数患者出现腹胀,腹痛,胸前区烧灼感,未发生出血、穿孔等严重并发症。结论 APC是治疗胃多发性小息肉有效的方法,做好术前、术后的心理护理,治疗过程中密切配合,术后注意并发症的观察及处理是治疗成功的重要保证。

  2013年08期 v.11 643-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 舒适护理在颅内电极埋藏术后的应用体会

  孔艳莉;张素芳;董长征;张巧芬;

  <正>1995年Kolcaba提出了舒适护理(Comfort Care)的概念。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它是使患者无论在生理、心理、社会、精神上均达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。近年来随着外科手术在癫痫治疗中的普及,植入式长程颅内电极监测技术是癫痫外科的一项"金标准"技术,越来越多地被临床应用。我科自2010年3月至2011年12月共有36例患者行颅内电极埋藏手术,将舒适护理贯穿于颅内电极埋藏术后的护理,

  2013年08期 v.11 644-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 小儿肺炎支原体感染的临床护理效果观察

  曹卫丹;

  目的探讨小儿肺炎支原体感染临床护理效果。方法选择我院从2009年12月至2010年12月收治的肺炎支原体感染患儿120例,随机分为两组,就常规护理和针对性的护理进行回顾性分析。结果观察组治疗期间总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据患儿的特殊年龄,采取具有针对性的护理方法,有效降低了肺炎支原体感染患儿发生不良反应的概率,提高了总有效率,值得在进行患儿护理工作中推广。

  2013年08期 v.11 645-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 高龄骨折患者的心理护理

  贺等闲;

  总结270例高龄骨折患者心理护理的方法和经验。从分析高龄骨折患者的心理特点和如何展开心理护理两方面介绍了心理护理的经验和体会。心理护理可有效改善高龄骨折住院患者不良情绪、提高治疗依从性,对促进机体康复具有重要意义。

  2013年08期 v.11 646-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 178例早产儿视网膜病变筛查的护理配合

  薛莉;房莉;

  目的观察早产儿视网膜病变的发生情况,做好眼底检查前后的护理配合。方法对本院从2010年9月起对所有曾在本科住院治疗,胎龄<34周,或出生体质量<2000g的早产儿或低体质量儿(对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大),在病情相对平稳后给予早产儿视网膜病变(ROP)筛查。结果所有受检患儿检查过程顺利,检查过程顺利,未出现角膜损伤、视网膜出血、呼吸暂停、心跳骤停、交叉感染等情况发生。结论做好ROP筛查前后的护理配合工作,能防止受检查患儿眼部及身体其他部位的伤害。

  2013年08期 v.11 648-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 神经内科护理对脑卒中康复的临床研究

  吴丽娥;

  目的探讨神经内科护理对脑卒中康复的临床效果。方法选取我院2011年5月至2012年6月神经内科收治的接受康复护理治疗的脑卒中患者76例作为治疗组,选取同期采用神经内科常规护理的脑卒中患者76例作为对照组。两组患者均同时给予神经内科常规治疗与护理。治疗组在常规护理的基础上进行康复护理。结果治疗组的总有效率为90.79%,对照组为67.1%,两组比较(P<0.05),差异具有统计学意义。结论神经内科护理对脑卒中的康复治疗效果显著,疗效可靠,值得临床推广应用。

  2013年08期 v.11 649-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 浅谈康复护理在脑卒中的疗效分析

  王红;严崇香;缪蓓;

  目的防止并发症,减少后遗症,促进患者功能康复,充分发挥残余功能,以争取生活自理,重返社会。方法对45例脑卒中患者分别给予常规护理以及康复护理。结果护理组功能改善程度明显优于常规组。结论积极及早与正确的康复治疗,将使80%的患者的功能明显改善,只有10%~20%的患者留有严重或中度残疾。且能减轻患者痛苦,值得广泛推广。

  2013年08期 v.11 650-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 糖尿病患者并发糖尿病足的治疗护理体会

  陈星波;

  目的分析糖尿病患者并发糖尿病足时对其采用治疗护理干预的效果与体会。方法本次分析的护理对象是自2010年7月至2011年3月来我院进行治疗的37例患有糖尿病足的患者,对其进行适当的心理护理、创面护理治疗以及健康教育。结果 37例患者中,除了其中的5例有明显好转外,其余的患者均基本恢复了原来的足部功能,基本痊愈。结论加强对糖尿病患者相关方面的健康卫生知识的宣传教育和及时有效的护理工作对于治疗和预防糖尿病足有着巨大的影响。

  2013年08期 v.11 651-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 经支气管镜高频电切和冷冻治疗肺癌所致气道阻塞的护理

  彭淑琼;

  目的探讨经支气管镜高频电切和冷冻治疗肺癌所致气道阻塞患者的护理。方法通过回顾性分析经支气管镜高频电切和冷冻治疗肺癌所致气道阻塞的30例患者,总结其护理要点。结果治疗30例总有效率为100%,完全缓解13例,部分缓解17例,30例患者呼吸困难明显改善,治疗相关并发症轻微。结论治疗前充分的护理评估及健康教育,治疗过程中积极的配合和治疗后密切的观察有助于提高手术效果并预防并发症的发生。

  2013年08期 v.11 652-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术的配合体会

  刘英妮;张文萍;

  目的探讨腹腔镜下采用二级脾蒂离断方法脾切除术围术期护理方法和效果。方法总结我院自2009年5月至2012年10月期间,开展的30例肝硬化门脉高压症合并脾亢腹腔镜下脾切除术患者的术前准备、术中配合、术后护理。结果 30例患者手术均成功。手术时间140min~260min,失血量<200mL。术后12~20h排气拔出胃管,24h下床活动,48~72h拔出腹腔引流管,无明显并发症,无死亡,住院时间5~9d,全部康复出院。结论实施有效的围术期护理措施,对病患手术的成功开展、术后的恢复及并发症的预防具有重要的作用。

  2013年08期 v.11 653-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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• 社区慢性高血压的护理干预

  黄兴芬;

  目的探讨对慢性高血压患者进行社区干预护理的治疗效果。方法选取160例慢性高血压患者,将其按照随机数字法分成实验组和对照组,每组80例。对实验组患者进行专业的社区干预护理,对照组患者不采取护理干预,及时观察两组患者的病情,对比两组患者的健康生活方式采纳率、高血压知识掌握率、不良饮食习惯改变率以及按医嘱服药的情况。结果实验组患者的健康生活方式采纳率、高血压知识掌握率、不良饮食习惯改变率以及按医嘱服药情况均高于对照组患者。结论积极有效的社区干预能够有效地控制慢性高血压患者的病情,提高患者的生活质量,是预防慢性高血压的有效措施。

  2013年08期 v.11 655-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 122例经尿道前列腺切除术的护理配合及体会

  申米娜;

  目的探讨经尿道前列腺切除术的护理配合。方法选取2010年10月至2011年10月在本院进行经尿道前列腺切除术患者共计122例,随机分成观察组61例,对照组61例,对照组给予常规手术护理配合,观察组在常规护理配合基础上给予更有针对性的护理配合干预,比较两组患者的手术效果、术后并发症以及对手术满意度情况的评价。结果观察组手术前的前列腺症状评分为(21.21±1.21)分,手术后(6.32±1.15)分;对照组手术前的前列腺症状评分为(21.32±1.19)分,手术后(8.12±1.41)分。两组患者在手术前前列腺症状评分上没有显著性差异,两组患者自身手术前后的前列腺症状评分上有显著性差异,观察组术后前列腺症状评分显著低于对照组,并具有显著性差异,P<0.05。观察组的手术时间为(38.21±4.21)min,对照组手术时间为(47.12±5.21)min。观察组发生出血1例,电切综合征1例,并发症发生率为3.28%;对照组发生出血3例,电切综合征2例,尿失禁3例,并发症发生率为13.11%。观察组的手术护理满意度为(94.12±2.12)分,对照组手术护理满意度为(79.12±1.98)分。两组患者在手术时间、并发症发生率、手术护理满意度上均具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。结论在常规护理配合基础上给予经尿道前列腺切除术患者更有针对性的护理配合干预,可以显著提高手术效果和护理满意度,并可以显著降低术后并发症的发生,值得临床推广使用。

  2013年08期 v.11 656-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 手术室人性化护理的应用及效果观察

  王玉芬;

  目的探讨和分析人性化护理在手术室护理中的应用以及效果观察。方法将2011年5月至2012年5月期间我院所收治的、需要择期进行外科手术的160例患者随机平均分为观察组和对照组两个组,对对照组患者,采用常规手术护理方法,对观察组患者,在常规护理的基础上,分别采用手术前护理、手术中护理以及手术后护理的人性化护理措施,然后对两组患者的满意度进行综合比较。结果观察组患者的满意度明显的高于对照度患者的满意度,两组之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理有利于缓解手术前患者的负面心理以及手术的顺利进行,提高患者的满意度,值得临床广泛推广使用。

  2013年08期 v.11 658-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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管理·教育·教学

• 少数民族在校初中生艾滋病防治知识认知情况调查——以新疆伊宁市维吾尔族、哈萨克族两少数民族为例

  闫鑫;代成书;周瑜;祁国瑞;陈荣森;费林;杨文韬;杨健;叶川;

  目的通过了解伊宁市少数民族初中生对于艾滋病知识的认知情况,探讨少数民族在校初中生艾滋病防治知识的普及程度。方法采用匿名问卷对伊宁市四所中学1000名少数民族在校初中生进行调查,对结果进行统计分析。结果下发问卷1000份,回收有效问卷874份。艾滋病一般知识知晓率58.6%;艾滋病预防知识知晓率65.9%;艾滋病相关知识知晓率随教育程度增长而增长具有显著差异(P<0.005)。结论应加强少数民族初中生艾滋病健康教育。

  2013年08期 v.11 364-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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• 新时期医院人事档案管理

  王伟;

  <正>人事档案是社会公共信息非常重要的一个组成部分,通过人事档案可以证实个人的经历、学历、技术职称、社会关系、奖惩等情况。因此管好用好人事档案,对人才资源开发起着重要作用。人事档案是组织人事等有关部门,按照党的政策,在培养、选拔和任用干部等工作中,形成的记载职工经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩等内容的文件材料,是历史地、全面地考察了解和使用职工的重要依据,是档案的重要组成部分。

  2013年08期 v.11 366页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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• 基层医疗机构慢性病健康管理现状分析及对策探讨

  景玉芝;樊立坤;张兴平;

  通过对基层医疗机构社区卫生服务中心和乡镇卫生院慢性病健康管理工作情况进行分析,了解和掌握基层慢病管理工作中存在的问题,探讨解决的方法和对策。在开展业务培训、现场技术指导和考核的基础上,对此项工作是否有促进作用。社区卫生服务中的健康管理,是以全科医师为核心,包括社区护士、心理咨询师、健康管理师、营养师等,以社区居民为对象,对健康和疾病的危险因素进行检测、评估和干预的管理过程。社区健康管理可为居民提供建立个人健康档案和家庭健康档案,跟踪个人健康状况,将疾病扼杀在萌芽之中。慢性病是指高血压、糖尿病;慢病健康管理主要包括5方面,一是完善的慢性病管理制度和合理的专业人员配置,二是对患者的早期发现、筛查并登记,是否建立35岁以上患者首诊测血压制度和开展免费血糖检测项目,三是对慢性病的健康教育,四是对慢性病高危人群(肥胖、吸烟、饮酒、血压、血糖偏高、高血脂等)进行干预,五是慢性病患者规范化管理。结果全市共有23家社区卫生服务中心和105家卫生院共128家基层医疗机构,我们抽查考核25家,5方面全部做到位的几乎没有,50%(13/25)以上单位专业人员配置不合理,主要以护士为主,5家乡镇卫生院有村医参与,7家社区有全科医师参与,但只有1～2名;80%(20/25)的单位建立了建35岁以上患者首诊测血压制度,只有1家乡镇卫生院开展了日常免费血糖检测项目,血压监测率均不能达到100%。基层医疗机构慢病健康管理存在诸多问题,要在政策建议和实施模式两方面认真研究,并加强培训、技术指导和考核力度,提升慢性病健康管理工作整体水平。

  2013年08期 v.11 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 产科医务人员手卫生依从性干预效果分析

  蒋治娟;叶春霞;

  <正>随着医学技术的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据重要位置,而医务人员的手卫生与医院感染密切相关,提高医务人员手卫生的依从性对医院感染的控制和预防有重要的作用。研究表明,加强医务员洗手,可降低50%的感染。我科为了提高医务员手卫生依从性,降低医院感染的发生率,采取了以下干措施,取得明显效果。

  2013年08期 v.11 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 临床细菌学在医院感染控制方面的作用

  张常武;

  目的结合临床实践经验,探讨临床细菌学在医院感染控制方面的作用。方法通过查阅医院图书馆临床细菌学检验方面的档案,分析并探讨临床细菌学在医院感染控制方面的作用。结果微生物检验水平直接关系到感染性疾病的诊治水平和医院感染控制水平。结论医院要加大力度,更好地发挥临床微生物检验工作者在医院感染控制中的作用。

  2013年08期 v.11 369-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 医院分诊叫号系统的应用

  马静;覃莉;

  医院分诊叫号系统:改善了医院门诊的就诊环境,提高了服务质量。通过软、硬件两个方面实现医师呼叫和对显示设备的单独控制,并根据需要增加了相应的专用的信息发布设备。使用医院分诊叫号系统后,优化了服务流程,提高了服务效率和质量。通过该系统有序的管理,医疗秩序更加规范,进一步树立了良好的医院形象。

  2013年08期 v.11 370-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 信息化条件下的科室小药柜管理

  李建新;姚苗苗;

  <正>近年来,医院信息化的快速发展和药品管理的规范化促使越来越多的医院为提高医疗护理水平和效率建立科室小药柜。随着临床医疗护理工作量的不断增加、医疗护理人员的相对紧缩,作为药房的临床科室小药柜在临床治疗和药学供应服务中的作用越来越明显。我们医院是拥有1000多张床位的综合性医院,22个护理单元,非工作时间临时医嘱处理量大,为减轻值班人员的工作负担,让临床护士更好更快

  2013年08期 v.11 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 以劳动竞赛为契机,全面提升医疗服务质量

  耿芸;

  <正>上海市第一人民医院宝山分院是一所二级甲等医院,现有在编职工875人。近年来我们通过开展多种形式的劳动竞赛活动,使职工的精神面貌健康活泼,服务意识深入人心,医疗技术精益求精,工作效率不断提高。1紧扣医院文化建设,竞赛组织工作有效落实持续开展劳动竞赛活动是一项提高职工能力、改进医疗服务质量、内强素质外塑形象的重要工作。我院设计的劳动竞赛内容,在传承70年文化积淀的同时,与医院年度工作紧密结合,具有强烈的医院

  2013年08期 v.11 372-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 冷藏药品运输过程中的质量监管研究

  曲德斌;王媛媛;

  冷藏药品在运输过程中的质量监管越来越引起国家的重视,我们国家在药品的研制和生产方面已经达到了很高的水平,不仅建有符合国家规定的生产厂房,而且在工厂还有符合要求的冷藏药品的冷柜,但是从生产药品的公司到需要使用的单位这个过程的运输是有非常多运输方法。在运输药品的过程中经常会出现很多的问题,药品从生产到使用单位这个过程的每一个环节出现问题,都将会严重影响到药品的质量,由于药品质量的上存在的问题将直接威胁着人们的生命。但是目前我国的市场上对冷藏运输方面并没有具有严格的要求,所以冷藏药品运输的过程应该引起人们的高度的重视。

  2013年08期 v.11 373-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 肿瘤化疗患者行PICC的健康教育

  易芳;

  目前,已经有越来越多的肿瘤患者在化疗时接受并使用PICC。为了提高PICC置管的成功率,改善护理服务质量,文章提出了加强对患者术前、术中、术后及出院后的健康教育工作,结果效果较好,令人满意。

  2013年08期 v.11 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 有关腹腔镜器械的使用养护和管理方法探讨

  雷金蓉;

  目的探讨分析如何对腹腔镜器械进行正确的使用保养和管理。方法总结356例腹腔镜手术过程中器械的使用,术后的保养和管理方法。结果 356例腹腔镜手术无1例因腹腔镜器械故障或使用不当而影响手术操作,且手术切口均为甲级愈合。结论腹腔镜器械的正确使用保养与管理,,延长了器械使用寿命,确保了手术质量,降低了医疗成本。

  2013年08期 v.11 375-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 急性坏死性胰腺炎的诊断和治疗

  郝君;

  <正>急性坏死性胰腺炎是一种病情凶险,发展迅速,并发症多的临床病症。目前尚无明确病因解释,所以治疗多以对症为主。故临床疗效不显著,病程长,病死率高,国内一般病死率为30%~40%,国外报道为20%~60%,少数病例可发生猝死,早起(<1周)的死亡原因一些系统并发症,如低血容量休克,肾功能衰竭,ARDS等,而中后期(<1周)多死于局部并发症,特别是胰腺坏死并发感染。因此,及时正确

  2013年08期 v.11 376-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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• 论临床医学专业人体解剖学的教学创新

  王湘军;

  人体解剖学所涉及的内容广泛、抽象、繁杂,因而在教与学的两个方面都需要认真的对待和研究。本文浅述了从坚持以学生为本的教学理念、注重培养学生的学习情感和求知欲望,坚持以学生为主体的教学模式、提高课堂教学效果,坚持以学生为本的教学目标,提高学生的综合素质等三个方面入手的人体解剖学教学创新。

  2013年08期 v.11 379-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 社区卫生服务的人力资源现状与管理策略探讨

  刘赟;李海宇;王伟;

  分析社区卫生人力资源现状,探讨其新形势下的管理策略如下:①加大社区卫生中医护人员的合理配置比例;②为人才在社区发展创造良好的环境;③加快医疗改革属地化管理的步伐,促进人才合理有序流动;④有效推进医师多点执业;⑤加大社区卫生服务收入分配改革;⑥加大社区中医药和针灸康复等的建设。

  2013年08期 v.11 380-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• VAP的相关因素及预防措施

  龙志美;

  <正>P(Ventilator associated pneumonia)即呼吸机相关性肺炎,指患者接受机械通气治疗后由感染性因素造成的肺实质炎症,为接受机械通气患者最常见的医院感染,VAP使患者接受机械通气治疗及住院时间延长,经济负担加重,护理工作量加大。1发病率国外报道:VAP发病率为9%～70%,病死率20%～71%,国内报道:VAP发病率为18%～60%,病死率30%～50%,建立人工气道者,3d内达8.3%,每延长1d可增加1%～3%,2周达33%～46%。

  2013年08期 v.11 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 健康教育对冠心病患者生存质量的影响作用

  王素芳;贺大丹;赵卫枝;

  目的探讨健康教育对冠心病患者的生存质量的影响作用。方法将我院的102例冠心病患者作为研究对象,将他们随机均分为观察组与对照组,对观察组的患者给予常规护理以及健康教育,而对照组的患者只进行常规护理,在患者出院前,对这两组患者之间的生存质量进行对比,从客观公正的角度来对健康教育对冠心病患者的生存质量的影响进行评定。结果观察组患者的各项指标得分以及平均得分明显高于对照组,他们的差异具有统计学意义,P<0.05。结论健康教育对冠心病患者的生存质量十分有利,它可以在一定程度上提高冠心病患者的生存质量。

  2013年08期 v.11 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 急诊科见习期轮转护士心肺复苏操作培训效果分析

  吴娜;

  目的分析2011~2012年见习期轮转护士在急诊科培训心肺复苏前后效果的对比,探讨CPR操作过程中常见的缺陷,以提高低年资护士心肺复苏操作水平及急救意识。方法应用《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》为标准,进行培训前后操作成绩对比,提出常见操作缺陷。结果培训后操作合格率明显提升。结论通过培训考核,提升了见习期轮转护士心肺复苏操作技能,增强了急诊急救意识。

  2013年08期 v.11 384-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 幽门螺杆菌的诊断及用药观察

  韩丽荣;武玉欣;邹丽艳;王萍萍;吴俊满;

  近年来,随着人们生活节奏的加快,工作、生活压力加大,不良的饮食习惯、睡眠障碍、各种环境污染,致使慢性胃炎的发病率逐年上升,而且反复发作,其中90%幽门螺杆菌检测结果阳性,及时诊断幽门螺杆菌感染,正规治疗,能使幽门螺杆菌得到彻底根治,对于消除胃癌隐患、杜绝和减少转变胃癌的概率是极为有效的。

  2013年08期 v.11 385-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 催产素静脉滴注引产的临床观察

  李丽君;申灵芝;

  <正>催产素静脉滴注引产在临床上应用很广,经过在我院的临床观察,如果应用得当,做好其观察与护理,对母婴无危害,并可缩短产程,是一种可靠的引产方法。1引产指征头位、头盆相称,无产道异常;过期妊娠;子宫收缩乏力、活跃期延长;胎膜早破达24h。2沟通向孕妇解释应用催产素的目的,催产素静脉滴注引产过程必须进入产房药物引产室,有专人监护胎心、宫缩频率及强度,脉搏、血

  2013年08期 v.11 386-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 山区VCT服务新模式探讨

  宋华婷;罗良德;赵大义;张静波;

  目的探讨山区VCT(艾滋病自愿咨询检测)服务、管理和业务技能应用,建立适合本地实情的VCT服务新模式,促进山区VCT的发展,为有危险行为的人进行自愿咨询检测播。方法回顾近几年来艾滋病自愿咨询体测服务实践、HIV抗体筛查检测结果登记表和网络直报数据进行分析。结果 7年来,共为5258名求询者提供咨询服务,自愿咨询检测5063例,占96.29%;发现HIV/AIDS阳性者33例,检出阳性率为:0.63%。结论开展VCT服务新模式,可使更多的有高危行为的人群前来接受VCT服务,及早发现艾滋病感染者和患者。

  2013年08期 v.11 387-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 老年妇女子宫脱垂的处理

  张慧;

  <正>子宫离开原来正常的位置,在阴道内下降,至宫颈外口在坐骨棘水平以下,乃至全部子宫都在阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂主要是因为分娩损伤盆底肌肉,筋膜,韧带所致。随着年龄的增加卵巢功能减退,雌激素减少或缺乏,盆底组织薄弱,张力低下,诱发或加重子宫脱垂。也见于盆底组织先天发育不良所致子宫支持结构薄弱及缺乏张力者,另外,营养不良,子宫脱垂的患者以老年妇女多见,治疗上有手术治疗和非手术治疗两类,采用什么方式治疗,应根据患者的

  2013年08期 v.11 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 健康教育在骨科护理中的应用分析

  梁艳玲;甄红军;

  目的观察分析在骨科护理中应用健康教育措施的临床效果。方法选取2011年6月至2012年6月间我院骨科门诊收治的112例患者作为临床护理对象。随机将全部患者均分为实验组与对照组。在与患者签订知情同意书的基础上,对实验组采取健康教育护理措施,对对照组采取常规护理措施。结果实验组在护理质量的满意度、服务态度的满意度、住院环境的满意度方面都比对照组高,组间的差异比较显著(P<0.05)。结论在骨科护理中,实施健康教育护理措施能够显著提升护理效果,患者满意率高,值得临床推广。

  2013年08期 v.11 389-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 医院基础财务管理

  徐娜;

  随着国家对基层医疗卫生投入的不断增加,公共卫生服务的全覆盖,加强财务管理,保证国有资金和财产的安全与完整就势在必行,但目前大多数基层医疗卫生单位都存在会计人员紧缺,会计基础工作薄弱,会计机构不健全,财务管理根本谈不上等等现状,作为基层医疗卫生单位的财务人员,必须运用科学合理的方法,采取有效措施,使医院基础财务管理工作步入正轨,使资金和财产物资管理规范化,以不断减少财务风险,提高经费的使用效能。

  2013年08期 v.11 390-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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• 某大型铸造企业30年尘肺发病情况调查分析

  高永红;许新春;胡娥;裴青梅;周靖;

  目的调查该铸造企业尘肺发病情况,探讨发病规律及原因,为铸造企业尘肺防控提供可靠的依据。方法根据尘肺病例报告卡,对1980～2010年该企业职业病发病情况进行归类统计分析。结果该企业30年累计尘肺病例数235例,其中Ⅰ期182例,Ⅱ期47例,Ⅲ期6例,合并肺结核50例,发病率占21.27%,死亡56例,占23.83%,平均发病年龄46.9岁,平均接尘工龄22.7年,尘肺病工种以清理、造型、配砂为主,各种尘肺前三位分别为矽肺、铸工尘肺、电焊工尘肺。结论该企业尘肺发患者数较高,以矽肺为主,发患者数为153例,而且危害最为严重,其次为铸工尘肺和电焊工尘肺。

  2013年08期 v.11 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 提高门诊西药房窗口服务质量,构建和谐医患关系

  刘小星;黄远忠;马丹霞;

  门诊西药房虽是医院的一个辅助科室,但我们药学工作者同样肩负着救死扶伤的重任,所以门诊西药房的窗口服务同其他行业的窗口服务有着本质上的差别,它不仅仅是药学技术人员核对、发药,为患者提供医疗服务减轻病疼的窗口,也是一个同患者零距离接触进行心灵沟通的平台。从这个窗口,可以看出医院精神面貌的好差和管理制度的完善与否。新的时代对我们的药学工作提出了新的要求和挑战,搞好门诊西药店窗口服务工作的管理,对构建良好医患关系有着重要作用。

  2013年08期 v.11 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 某社区卫生服务站诊断报告

  曹燕;

  <正>1社区类型城市社区为主,其中有色矿山职工60%。2人口构成①被调查总人数4351人,其中男性:2137人,占49.1%,女性:2214人,占50.9%。②户口人数:6050人。③0～14岁人口数:600人,比例:13.79%,其中男性:311人,女性:289人。④15～64岁人口数:3084人,比例:70.88%。⑤65岁以上人口数:667人,比例:15.33%。其中男性:356人,女性:311人。⑥出生人口:15人。⑦死亡人口:22人。

  2013年08期 v.11 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 肾血管铸型学习体会

  任军伟;徐亚男;李坤;王德广;

  <正>血管铸型技术是人体血管解剖研究的技术。我们使用猪肾,采用牙脱粉灌注其肾血管。从查找文献开始到肾血管铸型实验的结束,经过反复的实践,我们经受了失败,也获得了成功,作为医学生,我们的体会很多,具体的将分为以下几条叙述。1科研思维的形成暑期社会实践活动开始时,老师就强调了建立科研思维的重要性,科研思维即在发现问题和解决问题的过程中要兼顾整体性,具体

  2013年08期 v.11 396-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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• 脑卒中急性期血压变化与管理

  孙桂军;王丽娟;

  <正>高血压是公认的最重要和独立的脑卒中危险,无论收缩压或(和)舒张压增高均与脑出血或脑梗死发病风险呈正相关,并呈线性关系,研究表明,收缩压>160mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压>95mmHg,长期高血压刺激引起小动脉透明样变,微梗死或微动瘤形成,卒中相对风险为正常的4倍。正常脑组织供血有赖于一定的灌注压力,反过来说,血压的波动直接影响到脑的灌注量,当血压急聚下降超过30%或急聚升高超过40%,脑血流的自动调节机制失灵,脑

  2013年08期 v.11 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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• 二级医院住院药房静脉用药医嘱干预的实施方法和效果

  周青;

  目的为基层医院住院药房实施静脉用药医嘱的干预提供模式。方法以药品说明书和中国药典临床用药须知为审核依据,对住院药房的静脉用药医嘱实施干预。结果住院药房的静脉用药医嘱实施干预后,不适宜医嘱率由19.98%下降到8.62%。结论基层医院应当实施住院药房静脉用药医嘱干预制度,保证患者静脉用药安全。

  2013年08期 v.11 398+697页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 做好基础医学教学工作的思考与探索

  李质馨;田洪艳;徐冶;王弘珺;潘晓燕;刘忠平;

  基础医学是研究人的生命和疾病现象的本质及其规律的自然科学。本文从培养学生学习兴趣,引导其主动学习的积极性;熟悉教学大纲和授课对象,做到因材施教;运用教学技巧,提高课堂讲授效果;适时评价和反馈矫正,保证教学质量;育人与传授知识一体化,实现教书育人5方面;论述了做好基础医学教学工作的体会。

  2013年08期 v.11 659-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 某院开展药品集中招标挂网采购的工作实践与思考

  张晓颖;

  探讨湖北省药品集中招标挂网采购的优势与不足,为其以后的工作提供参考。通过总结我院药品实行挂网招标采购的工作中出现的问题进行分析,提出建议。我院在执行药品招标采购中制定的流程与制度,简化了招标程序,降低了企业成本,但在价格制定、规范配送公司、政府监管等方面有待于进一步提高和完善。

  2013年08期 v.11 661-662页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 建立中心供应站促进整体护理改革的体会

  赵红;

  目的探讨建立中心供应站对整体护理改革的影响。方法中心供应站有9名工作人员组成,建立后,以方便临床、便于物资管理为宗旨,改革工作流程,每天定时到病房下收下送,减少病房护士外出。结果中心供应站的建立,减少了临床护士从事非护理性的事务,让她们有更多的时间和精力专心护理患者。结论中心供应站的建立,促进了整体护理的改革。

  2013年08期 v.11 662-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 电子病历在医院药学中的作用探讨

  徐丽明;曹屹;

  目的分析探讨通过电子病历的应用促进医院药学的发展。方法从医院的日常管理、电子病历以及药物经济学等多个角度评价论述电子病历在临床中的具体应用。结果通过电子病历能够建立新的查房工作模式,增强医务人员查房的自信心和目的性。使用建立的药学电子辞典,对于促进患者用药更具有科学性、合理性。使用电子病历还可以很好的促进药物经济学的评价。结论电子病历在目前应用中具有纸质病历所无法比拟的优势,医院在管理中充分的发挥电子病历的重要作用,能够有效的促进医院药学的高速发展。

  2013年08期 v.11 663-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 心外科教学方法体会与探讨

  晋炳申;杨志凯;王泽;李立元;

  心外科教学一直是整个外科教学系统中的重点和难点所在。在教学过程中,通过多种途径激发学生的学习兴趣,增强其主动学习的能力,同时重视学生的临床思维的培养,充分利用多媒体及影像学等多种教学模式,使理论知识直观化、生动化、具体化,便于学生更好深入理解,此外除了理论知识外,重视学生基本操作技能的训练培养,锻炼学生外科基本功,这些都是心外科教学过程中应该注意及重视的。

  2013年08期 v.11 664-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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• 心外ICU床头交接班制度持续质量改进

  王江东;冯素萍;王荃声;党霞;郭敏;王永婷;

  探索心外ICU床头交接班制度持续质量改进:制订了具体的交接班内容、时间和流程,通过我们反复的实践,我们提出了适合心外ICU更加合理、合法、高效的床头交接模式,全面提升了我院ICU的服务水平和护理人员的业务素质,使我们的护理工作上了一个新的台阶。

  2013年08期 v.11 666-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 护理技术多媒体实验教学的改革探讨

  李丽萍;王炳林;

  护理技术多媒体实验教学课件的制作和应用,使学生提前"进入医院",提高了学生课堂分解教学目标的平均达标水平,促进了教学总体目标的完成。

  2013年08期 v.11 667-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 成人教育中病理学课程教学方法探讨

  张志明;

  成人医学教育大学生来源复杂,具有其特殊性,针对业余大学生的特点,并结合病理学教学实践,通过教学模式和方法的改革,激发学生的学习兴趣,使学生在掌握专业知识的同时,学会了获得知识的方法和学习的能力。

  2013年08期 v.11 668-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 一起山区农村家庭聚餐引起的鼠伤寒沙门氏菌食物中毒调查分析

  梅功超;吴云;

  目的对一起家庭聚餐食物引起的食物中毒进行流行病学调查,以查明暴露原因和来源,为采取相应的控制措施提供依据。方法对所有进餐人员和可疑餐次进行流行病学调查,采用病例对照方法进行食谱分析,比较聚餐者摄入食物的差异,明确发病原因。结果共有18人就餐,出现食物中毒共6例,食用辣椒伴皮蛋发病的发病危险是未食用者发病危险的3倍(RR=3,95%CI=1.35-6.68)。结论食物加工操作过程中严重的交叉污染是引起本次食物中毒的直接原因。应加强健康教育,控制关键环节,确保食品卫生安全,避免类似事件再次发生。

  2013年08期 v.11 669-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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• 手术康复期出院患者对社区卫生服务利用状况分析

  徐榴红;

  目的探讨手术康复期出院患者对社区卫生服务利用状况。方法社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,本研究于2011年2月至2012年2月通过对手术患者出院后进行电话访问,调查手术康复期出院患者的社区卫生服务利用的状况及相关影响因素,从而为建立社区卫生服务网络提供依据。结果本文139例患者中熟悉社区卫生服务29例,占20.86%;部分了解46例,占33.09%;不了解64例,占46.04%;139例患者中接受社区卫生服务28例,占20.14%,未接受过社区卫生服务111例,占79.86%。本文139例患者中未接受过社区卫生服务111例中,主要原因是对社区卫生服务不了解,占36.04%(40/111);其次是对社区卫生服务的不信任,占44.14%(49/111),其他(如不方便、社区没有所需的服务)占19.82%(22/111)。结论目前我国手术患者出院后,在康复期对社区卫生服务利用率仍然较低,不了解社区卫生服务是未选择的主要原因,我们建议建立区域性社区卫生服务网络,加强综合医院和社区之间的合作以及对社区卫生服务的宣传,有针对性地提供社区卫生服务,从而促进患者的康复与健康。这是符合现阶段我国国情、发展社区卫生服务的有效途径。

  2013年08期 v.11 671-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 浅谈某院药房规范化管理的体会

  林树青;

  目的针对我院药房管理中存在的问题,寻求合理的解决方案,提高药房管理及合理用药水平。方法对科室工作中存在的问题及积累的经验进行总结回顾。结果发现我院药房管理中存在诸多急需整改问题。结论制定相关制度加强管理,提高药学人员素质,提倡开展临床药学服务,是改善药房现状的主要措施。

  2013年08期 v.11 672-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 探讨药剂科在医院感染管理中的地位与作用

  罗梅芳;

  随着现代医疗技术的不断发展,各种新疗法新技术不断发展,在医疗操作中,插管、导管以及内镜的使用频率不断增加,因此,在治疗中广泛使用抗菌药物,抗菌药物的大量使用导致医院感染问题严重,在国际上,医院感染问题已经成为公共卫生问题,药剂科在医院感染中能够起到很好的作用,所以,本文对加强药剂科在医院感染管理中的运用进行了探讨,从而进一步推进医院感染管理工作的发展。

  2013年08期 v.11 674-675页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 地震后某地急诊专业发展思考

  赖绍林;张波;宋鹏;陈尧;蹇松林;

  <正>5.12大地震给北川带来毁灭性打击!全县20个乡镇、278个行政村、16.1万人口全面受灾,县城被夷为平地,共倒坍房屋3.6万户,20多万间,14.2万人无家可归,遇难失踪2.1万人,受伤2.7万人,孤儿685名,县乡村医疗机构用房、设备、药品全部损毁,县人民医院上班医务人员仅3人从废墟中被救出。山东省委、省政府经过两年奋战建设了一个崭新的新北川呈现在

  2013年08期 v.11 675-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 浅谈洪涝灾害后传染病防控措施

  王忠利;

  洪涝灾害发生后,人们生活环境受到破坏,环境及生活饮用水源受到污染,病媒生物(蚊、蝇、鼠)密度发生变化,加之灾民安置点人群密度过大,人们过于紧张、劳累,身体免疫力下降等诸多因素,极易在灾区的人群中导致肠道、病媒生物传染病的发生。为预防灾后传染病的发生,我们积极采取健康教育宣传、污水消毒、环境治理、病媒生物消杀等综合措施,确保市委市政府提出的大灾之后无大疫的目标。

  2013年08期 v.11 676-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 糖尿病患者健康教育的体会

  耿金玲;

  <正>随着人口老龄化及人们生活方式的改变,糖尿病的发病率正逐年增加,而且越来越年轻化,目前它已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是一组以慢性葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,其发生与遗传、不良的生活方式等因素有关,而生活方式和不合理膳食结构的改变可以通过健康教育指导来实现,所以糖尿病教育在世界范围内受到越来越多的重视.我国糖尿病的患病

  2013年08期 v.11 677-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 优质护理服务示范病房对护士工作压力的缓解

  杨冬英;肖琼;

  <正>随着人们健康意识的增强,对健康保健的需求和医疗费用相应增加,从而对医疗护理服务质量的要求越来越高。为此,对护士提出了更高的要求,不但要求护士具有精湛的技术操作能力和优良的服务态度,而且要求护士具有更新、更广的专业理论知识和社会、人文知识。因此,部分护士产生了畏难情绪,工作不安心,使护士感觉工作压力越来越大,动摇了护理事业的信念。如何能够缓解压力,建立良好的护患关系呢?随着优质护理服务示范病房的开展,护士工作压力

  2013年08期 v.11 678-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 重视和完善农村糖尿病患者的健康管理

  尚小江;

  目的探讨对农村糖尿病患者进行健康管理,提高农村糖尿病患者的生存质量,减少并发症。方法选取我院2010年5月至2011年12月收治入院的80例患者实施健康教育,内容包括糖尿病的知识、饮食指导、运动指导、药物指导、自我监测和心理指导。分别在入院时和健康教育1个月后调查患者的遵医行为。结果实施健康教育前后80例患者的遵医行为进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视和完善农村糖尿病患者的健康管理,能够提高农村糖尿病患者的遵医行为,有利于病情的控制。

  2013年08期 v.11 679-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 统计方法在口服固体制剂混合性能验证评估中的应用

  王坚;马少华;顾浩琦;卢迪;

  运用RSD对高速湿式造粒机含量混合均匀性进行评估及运用方差分析对高速湿式造粒机含量批间混合稳定性进行评估,优于目前应用的t检验和u检验,可以帮助我们更快速、准确地分析过程是否稳定,差异是否明显,甚至可以用于产品的特性分析如对最终产品、原辅材料采购作数据处理,性能评定。

  2013年08期 v.11 680-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 肝胆患者外科手术后肠胃功能恢复的临床分析

  王耀明;

  探讨肝胆疾病患者在围手术期间的相关处理对于患者术后肠胃功能恢复的影响,本身进行手术对于患者的生理和心理造成严重的影响,所以医师在手术恢复中肩负着重大职责。在围手术期间对于患者要进行全面检查,根据患者实际情况要采取相应的治疗措施进行治疗,由上述情况可以看出在肝胆患者围手术期间对于患者做好相应的处理工作具有必要性,可以保证手术的顺利实施,更重要的可以促进患者肠胃功能的尽快恢复。

  2013年08期 v.11 682-683页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 某县托幼园所儿童体检结果分析

  魏国学;

  <正>儿童期是孩子成长发育较为关键的时期,卫生保健与营养情况都影响着儿童的成长发育。作为儿童集中的生活与游戏场所,幼儿园起着重要的作用,其健康与卫生状况被广泛关注,因此,应对幼儿园进行针对性的指导与管理,做好卫生与保健方面的工作,提高幼儿园儿童整体的健康状况。本文主要对建平县53所托幼园所5554名儿童的体检结果进行分析。具体报道如下。1资料与方法

  2013年08期 v.11 683-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 产前产时宣教对孕产妇分娩结果的影响

  宁荔枝;

  目的探讨孕妇的产前产时宣教对孕妇自然分娩、剖宫产及新生儿窒息是否有重大影响,为进一步提出孕产妇心理干预措施提供理论依据。方法整群抽样方法抽取孕妇,控制影响分娩结局的主要生理、病理因素后分宣教组与未宣教组进行对比试验。结果宣教组分娩率高于未宣教组,宣教组新生儿窒息率明显下降。结论进行产前产时宣教对提高自然分娩率,降低剖宫产,降低新生儿窒息具有重要意义。

  2013年08期 v.11 684-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 某区基层医疗机构基本药物使用现状分析

  谢满容;汪一琴;卢灿辉;蒋玉欢;梁蓓堃;刘治林;

  目的了解白云区基层医疗机构实施基本药物制度下使用基本药物的效果及存在的问题,为进一步完善基本药物制度提供参考。方法采用问卷调查方法,统计分析基层医疗卫生机构医务人员及就诊病人从对基本药物的认知、需求状况及存在问题。结果基层医疗机构中71.4%的工作人员比较了解国家基本药物制度,85.1%的工作人员支持实施基本药物制度。45.5%的工作人员认为基本药物能满足临床需要,59.1%的就诊病人认为基本药物能满足他们的就诊需求,社区慢性病人中超过半数(50.3%)的患者认为基本药物无法满足他们慢病的治疗需求。结论目前继续加强对基本药物制度的宣传和对医务人员培训还是很必要的,在做好充分的调研的基础上增加基本药物品种,同时在大医院提高基本药物使用比例对引导患者回社区就诊有利。政府应进一步完善制度,对必需的基本药物生产供应建立完善财政补贴,保证基本药物的足量供应。药监部门加强对基本药物质量的监控,保证基药质量是推行基本药物制度的重要保障环节。

  2013年08期 v.11 685-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 科级质控管理对提高药学服务质量的作用

  沈龙;

  <正>科级质控是医院质量管理三级质控机制中最重要的环节,是院级质控的基础,起着承上启下的作用。没有良好的科级质控体系,院级质控就无从谈起,也使个人质控缺乏有效的监督。科级质控的重要作用,就在于它的质控措施,直接落实到了科室中的每一个直接或间接服务于患者、服务于临床的岗位和个人身上;质控对象直接面对的是每一个工作的个体,看得见,摸得着,项目具体,标准唯一。一句话,科级质控是医院质控管理的根本所在,是提高医院医疗质量的重

  2013年08期 v.11 687-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 临床药师预防精神科用药不当的实践与体会

  段桂花;

  目的探讨临床药师在精神科促进合理用药,预防用药不当中的作用和工作方法。方法针对精神科容易发生用药不当的环节,结合临床病例,开展预防用药不当的实践工作。结果临床药师在精神科通过与医师,护士的沟通交流以及开展用药监护,对患者及家属的用药教育工作可以减少患者的用药不当。结论临床药师在精神科促进合理用药,以及用药不当的预防中起着重要的作用,在精神科配备临床药师,对预防精神病患者用药不当,减少药物不良反应的发生,促进安全,合理用药尤为重要。

  2013年08期 v.11 688-690页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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• 遗传与优生课程《人类染色体》教学探索与设计

  白蓉;

  本次课的设计是围绕着以培养职业教育的学生为目标,以充分开发学生的智慧和潜能为目的,以期培养学生综合职业能力为出发点而设计。教学中依据提出问题、分析问题和解决问题的认知规律,在教师的指导下多次选定典型案例和分组操练的方法,进行有针对性的分析、讨论和练习,让学生作出自己的判断和评价,拓展了学生的思维空间,增加了学习兴趣,提高了学生的综合能力。本次课在全国创新杯说课大赛中荣获二等奖。

  2013年08期 v.11 690-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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• 一起迁延性伤寒疫情的调查和处置报告

  张金花;安后元;

  <正>2009年7月12日孝昌县发生首例伤寒,8月份陆续出现散发病例,之后病例逐渐增多,孝昌县实时采取了一系列控制措施后,疫情控制效果不是很明显,至11月30日病例增至80例,通过省、市专家会商后,及时调整防控策略,县人民政府于12月3日启动了突发公共卫生事件Ⅳ级应急响应,在孝昌县伤寒疫情应急防控工作指挥部的统一组

  2013年08期 v.11 692-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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• 医院轮椅的使用现状及管理

  吴铁英;张凌;

  目的为适应新形势更好地开展优质护理服务,满足患者需要,提高患者满意度。方法分析我院在轮椅的使用现状及存在的问题,提出切实有效的监管措施。结果住院患者对轮椅使用的满意度达96%,门诊患者对轮椅使用的满意度达95.2%。结论在目前患者对医院提供的各项服务要求越来越高的形势下,加强对公共轮椅的管理措施,提高监管力度,能保证患者正确、安全、方便地使用轮椅,提高患者满意度和医院的社会形象。

  2013年08期 v.11 694-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 精神科护士与综合科护士心理压力分析比较及对策

  康兰英;陈长浩;徐莉莎;

  目的了解精神科护士与综合科护士心理健康情况,提出干预对策。方法用症状自评量表(SCL-90)对精神科护士及综合科护士进行问卷调查,症状严重程度从1(没有症状)、2(很轻)、3(中度)、4(偏重)至5(极重)分5级。结果样本的SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫症、人际关系、焦虑、抑郁及恐怖等因子显著低于国内常模评分(P<0.01)。但精神科护士高于综合科护士,差异显著具有统计学意义(P<0.01)。结论精神科护士压力来自于其职业特点,职业性质及特殊的服务人群,所以精神科护士心理压力较大,特别是精神科夜班护士压力更大,应采取积极有效的干预对策,帮助精神科护士及夜班护士减轻和消除心理压力。

  2013年08期 v.11 695-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 中国医药指南杂志稿约

  <正>《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部批准,由中华人民共和国卫生部主管、中国保健协会主办的国家级全国性学术类综合医学期刊。是中国学术期刊综合评价数据库收录期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中国核心期刊(遴选)数

  2013年08期 v.11 697页 [查看摘要][在线阅读][下载 539K]
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