- 肖可明;冯宗权;邹勇根;罗璇;
目的探讨采用Rigidfix交叉钉代替Intrafix膨胀挤压螺钉固定胫骨端重建前交叉韧带的临床疗效。方法 60例前交叉韧带损伤患者被随机分为对照组和观察组,两组各30例。对照组采用Intrafix膨胀挤压螺钉固定胫骨端,观察组采用Rigidfix交叉钉固定胫骨端。结果对照组有1例患者自体腘绳肌取材不足,无法满足手术要求,后改为用Rigidfix系统固定胫骨端,手术获得成功,另1例患者鞘管试模难以从四股肌腱的中央插入,改为用Rigidfix系统固定胫骨端,手术获得成功。两组成功手术患者手术时间、术中出血、住院时间均无统计学差异(P>0.05);两组患者术前膝关节活动度均不能达到90°,术后两组患者膝关节活动度恢复均满意,3个月时对照组26例(92.9%)膝关节活动度达到或超过120°,仅2例(7.1%)患者恢复欠佳,但也能达到90°～120°;观察组术后仅1例患者未能达到120°,两组术后1个月、3个月膝关节活动度恢复情况无显著性差异(P>0.05);两组患者术后膝关节稳定性均满意,术后3个月轴移实验和Lanchman试验阳性患者均为Ⅰ度阳性,两组术后1个月、3个月轴移实验和Lanchman试验阳性率比较均无显著性差异(P>0.05);两组患者术后3个月、6个月膝关节功能Lysholm及JOA评分较术前均有显著性差异(P<0.05),术后膝关节功能评分明显高于术前;但两组之间术后同期膝关节功能评分无显著性差异(P>0.05);两组患者术后有少许病例出现患膝疼痛、滑膜炎、骨化性肌炎,但症状均较轻微,且两组间无显著性差异(P>0.05)。结论 Rigidfix交叉钉固定胫骨端与Intrafix膨胀挤压螺钉相比,提高了手术成功率,二者术后膝关节活动度、膝关节稳定性、膝关节功能及术后并发症无显著性差异,可在临床推广使用。
2011年20期 v.9 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：35 ] - 周长春;刘燕;张居民;于芹霞;
目的探讨大肠癌组织中p53及VEGF的表达及意义。方法采用免疫组织化学PV-6000法检测57例大肠癌组织和10例大肠正常组织中p53及VEGF的表达情况。结果大肠癌组织中p53、VEGF的表达明显高于大肠正常组织(P<0.05);VEGF在大肠癌中的表达与浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期有关(P<0.05);大肠癌中p53的表达与VEGF有明显相关性(P<0.01)。结论 p53能上调VEGF的表达,二者在大肠癌的发生、发展中起了重要的作用,可作为大肠癌预后的指标。
2011年20期 v.9 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：45 ] - 胡淑霞;梅丽;
目的探讨电子阴道镜对宫颈疾病的诊断价值。方法回顾性分析广州市海珠区妇幼保健院妇科门诊2010年1月至2010年12月行阴道镜检查的1722例患者资料对其结果进行总结。结果在1722例患者中,发现异常宫颈图像并行宫颈活检病理检查428例。病理活检诊断慢性宫颈炎172例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ～Ⅲ236例,宫颈浸润癌8例,宫颈湿疣12例。阴道镜诊断CIN的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是97.88%、95.31%、96.25%和97.34%;阴道镜诊断宫颈浸润癌的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是75%、100%、100%和99.53%。结论电子阴道镜检查对诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率。
2011年20期 v.9 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：31 ] - 李志鸿;陆方方;
目的观察平痤方联合异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常性痤疮的临床疗效。方法将120例轻中度寻常性痤疮患者随机分成3组(各40例):中药组,口服中药汤剂平痤方;西药组,外用异维A酸红霉素凝胶;联合组,口服中药汤剂平痤方,同时夜间外用异维A酸红霉素凝胶。用药6周后对其疗效进行统计学分析。结果 3组总有效率比较,其中联合组基本治愈率和有效率均明显高于中药组和单纯西药组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后分值明显下降,与西药组及中药组有显著性差异(P<0.05)。且无明显不良反应。结论平痤方联合异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常性痤疮临床疗效好,安全性高。
2011年20期 v.9 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：41 ] - 向荣;
目的探讨儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床治疗。方法将冷水江市人民医院于2008年1月到2010年7月间收治的60例儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿随机分为观察组和对照组,每组30例,分别行阿奇霉素和红霉素治疗,疗程4周,对比两组烧退、咳嗽缓解及肺复张情况。结果观察组在烧退时间、咳嗽缓解时间及肺复张时间上显著低于对照组,差异显著。结论要坚持早检查、早治疗的原则,阿奇霉素能够有效缩短疗程、临床治疗效果显著。
2011年20期 v.9 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：54 ] - 廖莲秀;
目的建立完善的经尿道前列腺电切术的临床护理路径,探讨其应用效果。方法将临床护理路径实施前收治的69例患者列为对照组,采用传统的常规护理方式进行护理;将实施临床护理路径后收治的96例患者列为观察组,采用临床护理路径进行护理。结果通过观察组与对照组的比较,观察组的膀胱冲洗天数、留置导尿管天数、平均住院、平均住院费用、并发症发生率、护理服务满意度及健康教育知识得分均优于对照组,两组差异显著。结论临床护理路径应用于经尿道前列腺等离子电切术的患者,减少了住院天数、并发症的发生,提高了工作效率和患者的满意度,从而促进了护理质量的提高。
2011年20期 v.9 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：28 ] - 刘海燕;周德钧;白庆秋;
目的分析低分子肝素钠与尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取眉山市人民医院近2年来收治的210例不稳定型心绞痛的患者随机分为对照组和观察组,各105例,对照组采用常规治疗+肝素钠皮下注射,观察组在对照组的基础上再给药尿激酶。结果观察组临床疗效、心电图疗效、心脏事件和不良反应均优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论低分子肝素钠与尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效确切,而且不良反应少,值得临床推广。
2011年20期 v.9 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：47 ] - 李晶晶;
目的了解华西医院院门诊和住院部2型糖尿病患者中抑郁障碍的患病情况,分析2型糖尿病患者并发抑郁障碍的相关因素,为进一步研究二者的共同病理生理机制提供资料。对象和方法采用横断面研究,收集2009年7月至2010年3月来华西医院就医的2型糖尿病患者共1039例。用自填式问卷的方式调查其社会人口统计学资料、行为因素和疾病情况。统计分析:①描述被调查人群中抑郁障碍的患病率;②用线性回归分析统计抑郁障碍发生的相关因素。结果①2型糖尿病患者中抑郁障碍的患病率:接受调查的2型糖尿病患者中抑郁障碍的患病率为38.3%。住院患者患病率达57.4%,明显高于门诊患者34.6%。②2型糖尿病并发抑郁障碍的相关因素:年龄、MNSI评分、HbA1c等。结论糖尿病患者抑郁障碍的患病率高于正常人群。患者年龄越小、周围神经病变程度越严重、血糖越高,发生抑郁障碍的风险越大。今后可进一步探讨糖尿病患者神经内分泌机制与抑郁障碍之间的关系,为揭示糖尿病患者并发抑郁障碍提供更有力的证据。
2011年20期 v.9 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：49 ] - 陈洁;
目的探讨COPD患者氧疗依从性差原因分析及护理对策。方法对氧疗依从性差的31例COPD患者拒绝氧疗的原因进行分析,进行有针对性的进行护理对策探讨,观察干预1个月、2个月、3个月后的氧疗依从性。结果随着时间的推移以及护理对策的不间断实施,31例氧疗依从性差的患者对于氧疗的配合程度明显改善,针对性护理1个月与2个月的依从性比较,差异具有统计学意义(P<0.05);1个月与3个月的依从性比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论针对患者依从性差的原因进行护理干预,可有效改善COPD患者氧疗依从性。
2011年20期 v.9 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：40 ] - 罗业红;
目的探讨利普刀在宫颈疾病治疗上的临床价值。方法将在中铁二局中心医院进行治疗的1284位宫颈疾病患者按照自主选择治疗方法分为两组,分别为利普刀治疗实验组和药物治疗对照组,对实验组手术中的标本均进行病理学检查,对手术进行时间、术中出血量和术后恢复情况进行详细的观察和记录。结果实验组的患者送检的病理结果完整、平均手术时间短、术中的平均出血量为少,术后无感染发生恢复状况很好,治愈率达到98.82%。结论使用利普刀治疗宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血量少、治愈率高、。值得在临床上广泛推广。
2011年20期 v.9 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：16 ] - 党静;
目的探讨辛伐他汀在治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺功能、血浆内皮素等变化的疗效。方法临床统计38例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者,随机分为辛伐他汀治疗组和氨氯地平对照组各19例,治疗组每晚口服辛伐他汀20mg一次,对照组每日口服苯磺酸氨氯地平5mg。结果治疗组中总治疗有效率为66.67%,对照组中总治疗有效率为52.94%。治疗组与对照组相比,其呼吸困难改善更为明显,肺功能改善也更为明显。结论辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压,能提高疗效,改善肺功能。
2011年20期 v.9 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：38 ] - 陆琴;
目的探讨护理干预在西医治疗再生障碍性贫血患者中的应用效果。方法选择2007年10月至2009年5月珠海市第二人民医院血液科收治的再生障碍性贫血患者86例,随机分为两组:干预组和对照组,每组43例,均给予环孢素软胶囊联合康力龙治疗,观察组采用一系列护理干预措施,对照采用常规护理措施,观察比较两组患者并发症(感染和出血)发生情况,并用世界卫生组织(WHO)生命质量调查表测评两组患者生活质量改善情况。结果治疗期间干预组的感染、出血发生率与对照组比较,存在显著差异(P<0.05),干预组能显著降低并发症的发生。两组患者治疗后症状感觉积分、社会功能积分、精神心理状态积分和生存质量总积分比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组明显优于对照组。结论护理干预能显著降低患者并发症(感染和出血)的发生,并能显著提高患者的生活质量。
2011年20期 v.9 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：34 ] - 陈樱;
目的分析我科不同时间段的护理工作量,探索合理安排护理人力,提高护理效率的方法。方法从ICU随机抽取样本67例,记录TIss28评分分值和24h直接护理时间。结果疾病严重程度不同的患者24h所需的直接护理时间不同;治疗干预计分系统得分不同的患者24h所需的直接护理时间不同。结论应用TIss28评分系统进行护理工作量测定,为护理人力资源有效管理提供了依据。
2011年20期 v.9 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：54 ] - 李学游;
目的分析50例急性病毒性心肌炎的临床特点。方法回顾性分析岳阳市中医医院2005年11月至2010年11月临床诊断的急性病毒性心肌炎50例。结果 50例患者除1例死亡外,有39例完全康复,治愈率为78%,其他患者症状得到缓解,但是有后遗症遗留。结论急性病毒性心肌炎临床表现多样,根据患者实际情况进行综合治疗可以得到较满意的效果。
2011年20期 v.9 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 664K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：24 ] - 杨秋云;
目的了解前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的原因,探讨其对策。方法对26例前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的患者的临床治疗及护理资料进行回顾性分析。结果经过分析发现,导致前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的因素有冲洗方法不恰当、心理因素、冲洗液刺激、过低的冲洗液温度和冲洗速度过快等;经过相应的处理,所有26例患者中,治愈23例,好转2例,有效率为96.2%。结论对于前列腺切除术后膀胱冲洗引起的膀胱痉挛,临床实践证明,精心的护理可以减少痉挛发生,降低并发症发生率。
2011年20期 v.9 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：15 ] - 陈空;周小苏;陈肖艺;
目的评价前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床作用以及治疗效果。方法选择18例有上、下前牙残根残冠的正畸病例,拍摄X线牙片了解根尖周病变,经过常规的根管治疗后,备根做桩核,并在桩核帽唇面焊上相对应的托槽,然后按计划循序正畸治疗。治疗结束后去掉托槽,常规烤瓷冠修复,黏接后印模制戴保持器。结果残根残冠在正畸治疗结束后,牙根没有明显的吸收,松动<Ⅰ度(符合正畸要求)。根尖周病没有加重或复发,牙根在义齿修复后能够正常承受咬功能。结论经过合格根管治疗的牙齿对正畸治疗没有禁忌,成功的根管治疗对正畸牙齿移动也没有影响,残根残冠能够随正畸力移动改建并最终稳定。
2011年20期 v.9 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 698K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：40 ] - 莫俊宁;黄燕;周伟坤;
目的观察鼠神经生长因子在特发性面神经麻痹的疗效。方法将60例患者分成2组,治疗组和对照组。其中对照组使用激素、B族维生素、针灸理疗等常规治疗;治疗组则在常规治疗基础上,加用鼠神经生长因子,采用House-Brackmamn面神经功能分级评定及临床疗效指标评定。结果治疗组治愈率40%,总有效率93.3%。对照组治愈率30%,总有效率90%。治疗组明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子在治疗特发性面神经麻痹有效。
2011年20期 v.9 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 694K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：36 ] - 程勇;
目的观察前列倍喜胶囊配合规律排精治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法将378例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组(前列倍喜胶囊配合规律排精198例)和对照组(单纯服用前列倍喜180例),疗程3个月,结束治疗后,得出各项指标并进行分析评估。结果治疗组和对照组的总有效率分别为91.2%和67.5%,治疗组患者慢性前列腺炎症状积分指数明显低于对照组,具有显着性,P<0.05。结论前列倍喜胶囊配合规律排精治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效明显高于单纯口服药物治疗。
2011年20期 v.9 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：28 ] - 余建群;李勇;
目的观察清热破瘀法对药物流产不全干预治疗的临床疗效。方法选择广州市白云区中医医院门诊早孕药物流产不全患者150例,随机分成观察组和对照组,观察组服用清热破瘀中药方(水蛭、紫草、马齿笕合生化汤加减),对照组服用八珍益母胶囊。结果两组子宫出血时间、子宫出血量、2周尿HCG转阴率及清宫率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论早孕药物流产不全时,清热破瘀法能有效缩短子宫出血时间,减少产后子宫出血量,提高尿HCG转阴率及降低清宫率,值得临床推广使用。
2011年20期 v.9 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：39 ] - 孙江红;郭相杰;
目的探讨大鼠实验性脑外伤后核因子κB(NF-κB)活化与细胞凋亡的关系。方法大鼠按实验要求分组,造成脑外伤后不同时间取材,以TUNEL法检测细胞凋亡的发生,以EMSA法检测NF-κB的活化。结果脑外伤后大鼠受创脑域内发生明显的细胞凋亡,同时伴有NF-κB的活化,NF-κB特异性抑制剂PDTC可显著增加凋亡的发生。结论 NF-κB具有保护大鼠脑外伤后细胞免于凋亡的作用,综合考虑NF-κB的活化及凋亡的发生,可为法医学判定脑损伤程度及时间提供依据。
2011年20期 v.9 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：43 ] - 王金屏;
目的探讨多排螺旋CT及重组技术对肝胆管囊腺瘤的诊断价值,分析其影像特征,以提高肝胆管囊腺瘤的诊断准确率。方法回顾性分析5例经病理证实为肝胆管囊腺瘤的多排螺旋CT平扫及增强影像,并行多平面重组(MPR)、冠状面和矢状面最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)图像重组。结果 5例肝胆管囊腺瘤的多排螺旋CT影像均表现为多房囊性病变,囊内有分隔,囊壁光滑,部分囊壁均匀增厚,部分较薄、不规则、呈结节状。增强后囊壁及分隔不同程度强化,延迟期大部呈等密度,其中1例延迟强化。MPR及MIP图像上清晰显示不同角度多房分隔的形态及壁结节形状,VR图像清晰显示门脉血管受压及移位程度。结论肝胆管囊腺瘤的多排螺旋CT影像具有一定的特征性表现,结合动态增强扫描及三维重组图像对诊断有重要价值,提高了和其他肝脏肿瘤的鉴别诊断能力。
2011年20期 v.9 38-39+140页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：37 ] - 金涛;唐喜军;田文芳;
目的分析血液检验标本误差的形成原因,并提出相应的解决方法。方法对珠海市第二人民医院78例出现误差的血液检验标本进行分析,探究形成误差的主要原因,并提出相应的解决措施,以提高临床血液检验标本的质量。结果造成78例血液检验标本误差的原因包括:患者身体因素影响22例,标本采集因素18例,标本送检因素影响31例,标本处理因素影响7例。结论为提高血液标本的质量,应从多方面综合入手,增加各环节的重视度,积极采取有效措施,以避免标本误差的出现。
2011年20期 v.9 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：35 ] - 聂猛;
目的探讨高血压脑出血发生与预后与高血压病的关系。方法选取常德市第一人民医院2009年1月至2010年1月收治的107例高血压性脑出血患者,根据其血压情况分为高血压组和正常组,跟踪观察血压变化与发生脑出血及预后的关系。结果 107例患者中有高血压88例(82.24%),未有高血压19例(17.76%);在高血压组中,血压控制良好的患者预后优于血压控制不当的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病与高血压脑出血有密切关系,在治疗过程中应严密监测患者血压,并进行有效的控制,方能提高预后质量。
2011年20期 v.9 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：41 ] - 潘文;肖磊;陈仲进;郝鸣鸣;
目的探讨社区康复治疗对COPD患者肺功能和生活质量改善的临床意义。方法 234例COPD患者作为研究对象,根据病情严重程度分为A组(Ⅱ级COPD,78例),B组(Ⅲ级COPD,80例)和C组(Ⅳ级COPD,76例),给予主要内容为健康教育和运动训练的社区康复治疗。结果康复前后三组患者SGRQ评分(呼吸症状、活动受限、疾病影响和总分)均有显著性改善(P<0.01)。肺功能(FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比)治疗前后变化均无统计学意义(P>0.05),处于稳定状态。结论社区肺康复治疗应用于中、重度COPD患者,可以稳定病情,改善患者生活质量,值得临床考虑。
2011年20期 v.9 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：49 ] - 关信民;赵强;李彪;陈希伟;吴同果;
目的探讨低剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的有效性和安全性。方法 40例急性心肌梗死(AMI)心力衰竭患者随机分为低剂量rhBNP组[不用负荷剂量,只用维持剂量0.0075μg/(kg?min)]和硝酸甘油(NTG)组,每组各20例。比较两组治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难程度,血清钠、钾、肌酐、氮末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化。结果与NTG组相比,rhBNP组患者心率下降的更明显(P<0.05),尿量显著增多(P<0.01),呼吸困难的程度显著改善(P<0.01),且低血压的发生率较低(P=0.048)。治疗24h后rhBNP组血NT-proBNP水平下降的更显著(P<0.01)。与治疗前比较r,hBNP组血肌酐水平无明显变化(P>0.05),但NTG组有升高的趋势(P=0.24)。结论与NTG相比,低剂量rhBNP能更有效的改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的血流动力学及呼吸困难的症状,对肾功能没有不利的影响。
2011年20期 v.9 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：40 ] - 李辉;杨艳萍;张鑫晟;王明明;王勇;
目的探讨64层CT在急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析郴州市第三人民医院收治的经手术或临床综合诊断证实的126例急腹症的64层CT资料。采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VRT)等多种后处理技术,进行图像重组,并分析其表现。结果 126例急腹症病例中,病因诊断正确率90.8%,包括肠梗阻38例,胃肠穿孔21例,急性胆囊炎26例,胰腺炎21例,泌尿系结石23例,阑尾炎9例,宫外孕3例,卵巢扭转1例。肿瘤破裂出血2例。结论 64层CT能够较全面的反映急腹症的病情,并对病变做出及时、准确的诊断,为临床医师制定合理的治疗方案提供客观依据。
2011年20期 v.9 182-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：39 ] - 周晓梅;高兰敏;
目的提高老年人口腔保健意识,使其积极主动到医院进行口腔健康检查,延缓口腔老龄化,提高生活质量。方法随机选择老年人458例,分成对照组和干预组两组,干预组指导日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗。结果干预组口腔疾病率明显下降,对照组义齿修复仅35.4%,干预组义齿修复达78.9%。干预组比对照组每日刷牙次数增加1次等。结论坚持定期复查,从而达到延缓牙齿脱落,提高老年人生活质量的目的。
2011年20期 v.9 184-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：52 ] - 彭鸣亚;徐龙宝;邓民斌;薄静莉;杨其贤;
目的探讨ECLIA检测TRAb的可行性和实用性。方法采用德国罗氏全自动电化学发光免疫分析法(ECLIA)与实验室常规检测TRAb的放射受体分析法(RRA)这两种方法同时检测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAB)含量,共检测血清样本317份,其中甲状腺功能亢进患者159例,健康者158例。结果 ECLIA检测TRAb数值与RRA有显著差异(P<0.01),但与RRA检测值整体相关(r=0.792,P<0.01)。取各自正常参考值上限后,两种方法诊断符合率为86.0%,分类一致性Kappa值为0.896(P>0.05)。结论 ECLIA检测TRAb在精密度方面良好,且操作简便,检测速度快。
2011年20期 v.9 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：49 ] - 吴社泉;
目的研究肾炎固本丸在慢性肾功能衰竭治疗中的临床效果。方法治疗组112例用肾炎固本丸治疗,对照组112例采取药用炭片进行治疗。结果治疗组显效54例,有效38例,无效20例,总有效率82.14%。对照组显效26例,有效40例,无效46例,总有效率58.93%。总有效率两组对比有明显的差异性(P<0.05)。结论肾炎固本丸能够有效改善肾功能,减缓慢性肾功能衰竭的进展。
2011年20期 v.9 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 何月莲;甘志芹;林秋炜;张勇;
目的观察探讨腰椎间盘突出症的临床护理与康复指导方法,总结其临床价值。方法选取肇庆市第二人民医院2008年3月至2010年3月129例腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组78例,进行针对性的临床护理与康复指导,对照组51例,进行常规护理,观察对比两组临床疗效,记录相关数据进行统计学分析。结果观察组治愈34例,显效42例,有效2例,复发9例,总有效率97.4%;对照组治愈28例,显效16例,有效6例,无效1例,复发30例,总有效率56.4%,两组康复率及复发率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论针对性的临床护理与康复指导对于腰椎间盘突出症的康复效果显著,明显减少复发,具有重要的临床应用价值,值得临床推广。
2011年20期 v.9 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：48 ] - 肖劲锋;
目的探讨四联疗法治疗中老年胃溃疡患者的临床效果。方法 110例胃溃疡患者随机分为实验组和对照组。两组均给予同样的四联药物治疗,对照组疗程为1个月,实验组疗程为3个月。结果实验组痊愈率和总有效率和对照组相比无显著性差异(χ2=0.153,P>0.05;χ2=0.942,P>0.05);一年后HP阳性率和复发率(χ2=4.521,P<0.05;χ2=5.924,P<0.05)显著低于对照组。结论四联疗法用于胃溃疡患者,并适当延长治疗时间,能显著改善患者病情,降低复发率,值得临床考虑。
2011年20期 v.9 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：43 ] - 刘杰;
目的探讨腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎手术中的临床效果。方法将临沂市河东区人民医院收治的40例老年急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎,对照组给予一般手术治疗。结果观察组与对照组的总有效率分别为100%、85%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。
2011年20期 v.9 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：54 ] - 熊红;
目的探讨系统化护理干预对脑卒中偏瘫患者应对方式和希望水平的影响。方法将100例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施为期6个月的系统化护理干预。结果干预后观察组的面对评分明显高于对照组(P<0.01),回避评分、屈服评分明显降低(P<0.01);而且干预后观察组的对现实和未来的积极态度评分、采取积极的行动评分和与他人保持亲密的关系评分等希望水平评分明显高于对照组(P<0.01)。结论应用系统化护理干预有助于增强脑卒中偏瘫患者的积极应对方式,减少其消极应对方式,同时可明显改善脑卒中偏瘫患者的希望水平。
2011年20期 v.9 194-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 689K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：48 ] - 郑华生;林旸;蔡銮端;
目的探讨玉屏风散加味方联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效以及对血清总IgE、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法 68例慢性荨麻疹患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用玉屏风散加味方联合左西替利嗪,对照组用左西替利嗪,观察两组的疗效,复发率以及治疗前后IgE、ESP水平。结果治疗组和对照组有效率分别为84.2%和80%,两组疗效差异无显著性(P>0.05),治疗组复发率低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血清IgE、ESP较治疗前明显下降(P<0.01)。结论玉屏风散加味方联合左旋西替利嗪治疗慢性荨麻疹效果好,复发率低,玉屏风加味能降低患者血清IgE和ESP。
2011年20期 v.9 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 692K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：31 ] - 郭永谊;林子玲;黄瑞华;
目的评价康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选择92例复发性口腔溃疡患者,随机分为两组,每组各46例,实验组用康复新液治疗,对照组用1%碘甘油局部涂布,根据中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会制定的"复发性口腔溃疡疗效评价标准"评价其疗效。结果实验组总有效率为91.30%,而对照组总有效率为76.08%,两组疗效差异性有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液治疗复发性口腔溃疡具有良好的临床疗效,可广泛应用于临床。
2011年20期 v.9 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 694K] [下载次数：481 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：38 ] - 陈世燕;
目的探讨目标性社区护理监测对减低高血压患者血栓疾病的临床效果。方法 120例高血压患者作为研究对象随机分为实验组和对照组,对照组给予常规社区护理监测,实验组给予标性社区护理监测。结果实验组治疗显效率和总有效率均显著优于对照组(χ2=4.266,P<0.05;χ2=6.405,P<0.05),心血管事件发生率显著少于对照组(χ2=4.386,P<0.05)。结论目标性护理监测应用于社区高血压患者,能保证治疗效果,降低相关的严重并发症,值得临床考虑。
2011年20期 v.9 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：36 ] - 杨冬涛;卢汉桂;庄颖颖;李创伟;杨楚;姚丹勉;
目的评价鼻内镜手术联合双氧水冲洗在真菌性鼻-鼻窦炎治疗中的应用价值。方法对36例真菌性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内镜手术,术中、术后使用双氧水冲洗治疗。结果全部病例均治愈,随访6个月～4年,未见复发。结论娴熟的鼻内镜手术联合双氧水冲洗能彻底清除病变,消除真菌赖以生存的低氧微环境,是微创治疗真菌性鼻-鼻窦炎的理想方式。
2011年20期 v.9 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 788K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：46 ] - 戴振芬;
目的结合临床实践经验,探讨新式剖宫产对产妇术后恢复的影响。方法选取2010年1月至2010年6月期间,怀集县人民医院剖宫产产妇180例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(90例)与观察组(90例),两组患者的年龄、孕周、手术指征等差别无统计学意义(P<0.05),观察组为怀集县人民医院采用新式剖宫产术,而对照组为同期传统剖宫产式术,比较两组患者术后并发症情况以及手术相关指标,采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。采用χ2检验,取P<0.05为差别有统计学意义。结果本次研究结果显示,新式剖宫产术(观察组)与传统术(对照组)患者发生盆腔粘连、子宫内膜异位,差异有统计学意义(P<0.05),两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论新式剖宫产术,具有创伤小、手术时间短、切口愈合好、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。
2011年20期 v.9 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 695K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：53 ] - 卓蔡连;
目的现代检验模式的改变,各种型号的多通道自动生化分析仪已经广泛投入使用,作为检验工作者应该充分了解自动生化分析仪的发展。方法通过阐述国内外临床检验中自动生化分析仪的发展历程和发展趋势,归纳自动生化技术的发展。结果临床检验技术不断更新和发展,对现代医学的发展影响深远。生化分析作为临床检验的一个主要分支,在灵敏度,准确度以及自动化程度方面都有了提升,提高了检验的效率。结论生化自动分析仪提高了临床检验的质量和速度。
2011年20期 v.9 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K] [下载次数：340 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：35 ] - 范薇;
目的制备罗红霉素自乳化制剂,并初步探讨其体外质量评价。方法通过测定药物在不同油相中的溶解度,确定油相与各种乳化剂(助乳化剂)的配伍对自乳化效率的影响;通过绘制伪三相图,筛选罗红霉素自乳化制剂的最佳处方;考察该制剂水稀释液的微乳外观、粒径和乳化时间。结果自乳化制剂处方为罗红霉素:肉豆蔻酸异丙酯:Tween80(甘油)为3∶3∶4,该制剂稀释50倍后仍为澄清透明液体,粒径约75nm,呈正态分布,乳化时间约10min。结论罗红霉素自乳化制剂制备简单,质量稳定,能显著提高药物的溶解度。
2011年20期 v.9 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 716K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：45 ] - 徐海容;
目的探讨无痛胃镜检查的麻醉护理措施的安全性和有效性。方法 3154例患者行无痛胃镜检查,均实施在检查前评估、检查中密切监护、检查后健康教育的麻醉护理。结果 3154例患者顺利完成无痛胃镜检查,患者在检查完毕后0～8min即可唤醒,均未发生麻醉意外及内镜检查并发症。仅31例出现短暂血氧饱和度下降,3例出现心动过缓,经处理后均好转。结论麻醉护理在无痛内镜检查中非常重要,该护理措施是安全有效的。
2011年20期 v.9 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：49 ] - 张彩霞;崔洪霞;王成;
目的采用氩氦刀联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌,探讨其临床应用的可行性,观察近期疗效及安全性。方法选择62例老年中晚期非小细胞肺癌患者,经CT引导下行氩氦刀冷冻治疗,冷冻治疗后根据患者情况行NP、GP、TP方案化疗。结果治疗后3个月复查,CR 3例,PR 19例,SD 26例,CR+PR 22例,有效率37.5%(22/62),CR+PR+SD 48例,临床获益率77.4%(48/62)。1年生存率50%。结论氩氦刀冷冻治疗联合化疗治疗肺癌具有创伤性小,不良反应小、耐受性好、恢复快,疗效好等优点,不仅从影像学上观察到治疗效果,还可以明显提高生活质量,该方法为失去手术机会的老年中晚期非小细胞肺癌患者提供一种安全、有效的治疗方法。
2011年20期 v.9 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：50 ] - 李晓敏;
目的探讨上消化道出血合并肝硬化的临床诊疗体会。方法 53例上消化道出血合并肝硬化患者作为研究对象,结合临床表现和多项检查给予准确诊断,并给予支持治疗和对症治疗。结果显效率为58.5%,总有效率为90.6%,无死亡病例。结论在综合治疗和严密监测的基础上,给予患者积极的对症治疗,可以有效改善病情,值得临床考虑。
2011年20期 v.9 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：48 ] - 朱登峰;
目的探讨小切口胆囊切除术的临床效果。方法对开江县中医院2007年至2009年开展小切口胆囊切除术127例与传统开腹胆囊切除术120例进行对比分析。结果小切口胆囊切除术组比传统开腹胆囊切除术组平均手术时间短31.71min,术后平均住院时间短2.37d,前者伤口甲级愈合率99.21%显著高于后者的93.33%(P<0.05),前者术中输血率0.79%显著低于后者的5.83%(P<0.05),前者并发症发生率0.79%显著低于后者的4.17%(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术的优点具有伤口小、手术时间短、出血少、伤口愈合快、并发症少等,在临床上可有广泛应用价值。
2011年20期 v.9 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：33 ] - 黄电芳;
目的探讨新生儿哭闹的临床观察及护理。方法选取本科新生儿共160例,观察全部新生儿的哭声特点并分析其哭闹的原因。所有新生儿随机分为护理组与对照组各80例,其中护理组采取精心护理干预措施,而对照组采用常规的护理方法。结果新生儿哭声响亮婉转最多,达92例(57.50%),其次为惊哭21例(13.13%);新生儿由于饥饿、寒冷引起的哭闹最多,分别达33例(20.63%)和32例(20.00%),其次为肠痉挛和缺氧缺血性脑病,分别为29例(18.13%)和21例(13.13%);两组新生儿经护理干预后,护理组患儿哭闹情况明显减少,与对照组患儿比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上鉴别新生儿生理性哭闹与病理性哭闹十分重要,是新生儿查房时防止漏诊误诊的关键;给予护理干预可有效减少新生儿哭闹,在临床上值得推广应用。
2011年20期 v.9 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 693K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 马方;
目的探讨穿孔性阑尾炎手术治疗的时机和手术方法。方法选择景县人民医院外科60例阑尾炎穿孔患者的病例资料,对其临床资料进行系统分析。结果经过积极治疗,阑尾炎穿孔患者60例全部治愈。治愈率为100%。手术平均时间80inm。平均住院天数为7d,无切口感染、肠瘘、残端出血、肠梗阻等并发症发生。结论对于穿孔性阑尾炎患者,应根据病情,选择适当的手术时机,术中预防切口感染,才能取得较好的临床疗效。
2011年20期 v.9 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 786K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：39 ] - 吴论;朱小兵;戚志超;刘志群;
目的观察糖尿病大鼠肾缺血再灌注对远隔器官心肌组织的损伤作用,探讨依托咪酯对心肌组织的保护作用。方法健康成年雄性wistar大鼠36只,体质量300～350g,用链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病。糖尿病大鼠随机分为A组假手术组(n=12),B组肾缺血再灌注组(n=12),C组肾缺血再灌注+依托咪酯组(n=12),实验结束,24h后处死大鼠,光镜观察心肌组织的形态学改变,采用免疫组织化学法对TNF-α和NF-κB进行定性、半定量检测。结果与A组相比,B组大鼠心肌组织TNF-α和NF-κB表达上调(P<0.05),C组大鼠心肌组织TNF-α和NF-κB表达差异无统计学意义(P>0.05),与B组相比较,C组大鼠心肌组织TNF-α和NF-κB表达下调(P<0.05)。结论糖尿病大鼠肾缺血再灌注继发心肌组织损伤,依托咪酯能够明显减轻这种损伤,其保护作用可能与TNF-α表达抑制,TNF-α/NF-κB正反馈信号阻断有关。
2011年20期 v.9 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 781K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：40 ] - 李秋梅;
目的探讨生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂的临床疗效。方法将2009年3月至2010年7月期间肇庆市第二人民医院94例子宫脱垂患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各47例。观察组患者采取生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法进行治疗,对照组患者单纯采取盆底肌肉训练方法进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组显效率为80.85%(38/47),对照组显效率为61.70%(29/47),两组显效率有显著性比较差异(P<0.05),具有统计学意义。结论相对于单纯采取盆底肌肉训练治疗方法而言,生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂患者有着更加显著的临床治疗效果,值得临床借鉴应用。
2011年20期 v.9 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 694K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：51 ] - 张朕华;张中则;李泽仁;
目的评价维奥欣(薯蓣皂苷)对非酒精性脂肪肝血脂及氧化应激的影响。方法 316非酒精性,按照随机数字表的方式随机治疗组165例给予基础治疗+薯蓣皂苷片,对照组151例给予基础治疗+安慰剂,疗程10周。检测两组患者服药前后空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FIns)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、氧化应激指标,同时计算计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果治疗组治疗后血TG、TC、LDL-c较对照组及治疗前显著降低(P<0.01),氧化应激指标及胰岛素敏感指数(ISI)显著改善(P<0.05)。结论薯蓣皂苷片能显著调节慢性非酒精性脂肪肝血脂水平,改善胰岛素抵抗、减轻氧化应激。治疗期间仅个别病例有轻微上腹不适,安全性较好。
2011年20期 v.9 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 676K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：47 ] - 翟万庆;宋丽艳;何晓燕;周亦;唐甲凡;盛海滨;李瑞霞;
目的评价口服降纤治疗在缺血性脑卒中患者二级预防中的作用。方法将入选120例患者分为两组,对照组给予常规的神经内科治疗,试验组在此基础上加用蚓激酶60万单位,口服,3次/d,随访观察时间为1年,检测治疗前及治疗1年后血浆纤维蛋白原的水平(Fg),运用彩色超声多普勒仪记录治疗前后颈动脉斑块体积,观察治疗后的脑血管事件发生率。结果与对照组相比,试验组治疗前后Fg,左右颈动脉斑块体积的变化具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组治疗后脑血管事件发生率降低,但没有达到统计学意义。结论缺血性脑卒中患者长期口服蚓激酶降纤治疗可有效降低血浆纤维蛋白原,改善颈动脉粥样硬化,有效降低脑血管事件发生率。
2011年20期 v.9 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：71 ]
- 曹爱华;
目的比较多巴胺与去甲肾上腺素在治疗休克患者时,哪种效果更好。方法 100例休克患者,按1∶1比例随机分配至多巴胺组(A组)或去甲肾上腺素组(B组),分别接受上述药物治疗。其他抗休克治疗同时应用。观察指标为第28天患者病死率。结果两组患者第28天的病死率无显著差异(P>0.05)。但A组发生心律失常的比率比B组多(P<0.005)。结论多巴胺与去甲肾上腺素在治疗休克患者时,病死率没有显著差异,但多巴胺与心律失常的发生有更大的相关性。
2011年20期 v.9 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：61 ] - 周峰;杜申钊;黄文波;
目的探讨牙髓治疗后劈裂方案及其应用的范围。方法选择劈裂时间为3d以内的病例62例,根据劈裂牙片的松动程度分为3组,A组:劈裂的牙体无明显动度或有轻微动度,即Ⅰ度松动;B组:劈裂的牙体可以向颊舌及近远中移动,即Ⅱ度松动;C组:劈裂的牙体有较大的动度,可以向颊舌,近远中及牙合龈方向移动,即Ⅲ度松动。由同一医师进行治疗,统计成功率。结果 A组B组治疗效果较佳,可进行临床应用,C组效果不佳。结论牙髓治疗后牙体劈裂Ⅱ度以内的患牙可以用全冠修复的方法保存。
2011年20期 v.9 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 龚立斌;
目的观察静脉蔗糖铁(氢氧化铁蔗糖复合物)联合应用重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法将43例维持性血液透析存在贫血的患者随机分为两组,观察组应用蔗糖铁注射液,对照组应用多糖铁复合物胶囊(力蜚能)。两组均联合应用EPO及叶酸、腺苷钴胺治疗;治疗8周后观察患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标的变化情况及有无不良反应。结果观察组Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有显著升高且高于对照组。两组比较有显著性差异(P<0.01),不良反应少。结论静脉用蔗糖铁联合EPO治疗血液透析患者肾性贫血,疗效确切,安全性好。
2011年20期 v.9 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：59 ] - 何文刚;
目的探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法将120例精神分裂症患者随机分入对照组与观察组,其中58例对照组患者口服利培酮治疗,62例观察组患者口服齐拉西酮治疗,疗程均为8周。治疗前后采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评估不良反应。结果观察组与治疗组的治疗总有效率分别为85.5%和89.7%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PANSS评分显著改善,与治疗前相比有统计学差异(P<0.01),但两组间比较无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率分别为40.3%%、39.7%,差别无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮疗效相当,不良反应少,是较为理想的抗精神分裂症药物。
2011年20期 v.9 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：47 ] - 黄基强;
目的探索以高压氧治疗为主的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效的临床研究。方法 2007年10月至2010年10月,崇左市天等县人民医院收治的80例确诊的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,在常规对症支持治疗的基础上,及时用高压氧治疗。治疗结束后记录患者的年龄、中毒后与高压氧治疗间隔时间和高压氧治疗疗程。疗效判定:显效:临床症状体征明显缓解或消失;有效:症状体征减轻;无效:症状体征无改善或加重。结果 80例患者中<45岁、45～60岁、>60岁3组的有效率有显著差异,其中<45岁组的有效率最高为100.0%,差异有统计学意义(χ2=9.31,P<0.05);在所有患者中,12h内行高压氧治疗的有效率(100.0%)明显高于12～24h和>24h的患者,差异具有统计学意义(χ2=8.73,P<0.05)。在经高压氧治疗的疗程中,7～15个疗程的患者的有效率为95.0%,显著高于<3个和3～7个疗程的患者,差异也具有统计学意义(χ2=9.73,P<0.05)。结论高压氧是目前治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的主要方法,疗效得到了肯定。随着患者年龄的增加、中毒后与高压氧治疗间隔时间的延长和高压氧治疗疗程的不足,治疗效果也会下降。故早期、及时、足量的高压氧治疗可以明显改善患者临床症状、提高患者生活质量,改善患者预后,值得临床应用和推广。
2011年20期 v.9 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 余小丽;罗和国;
目的观察脑电双频指数(BIS)指导异丙酚用于小儿腭裂手术,对血流动力学及苏醒的影响。方法 40例择期行腭裂手术的患儿,随机分为BIS指导组和对照组,每组20例。BIS组通过维持BIS 40～60来调节异丙酚的用量,对照组根据患儿血流动力学、体动等调整异丙酚的用量,记录术中血压、心率、BIS值、苏醒时间、拔管时间和异丙酚用量及拔管后并发症情况。结果术中BIS组血压、心率、BIS值高于对照组(P<0.05),BIS组苏醒时间、拔管时间短于对照组(P<0.05),异丙酚用量少于对照组(P<0.05),BIS组拔管后低氧、舌后坠发生稍少于对照组。结论 BIS指导异丙酚用于小儿腭裂手术,可稳定血流动力学、减少异丙酚用量,缩短苏醒、拔管时间,减少并发症。
2011年20期 v.9 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：46 ] - 周毅;林启谋;简伟才;
目的探讨乳腺癌术中应用植入用缓释尿嘧啶化疗的疗效及安全性。方法采用随机对照法设立试验组(95例),对照组(92例)。试验组术中植入缓释尿嘧啶,比较两组患肢水肿、引流液量,皮瓣坏死、局部红肿等,抽取术前、术后血常规、肝、肾功能等指标变化及远期生存率及复发率。结果两组局部药物浓度及局部复发率比较P<0.05,差异有统计学意义,两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中应用植入用缓释尿嘧啶能达到有效杀灭肿瘤细胞的效果,减少局部复发率而不增加并发症。提高患者无瘤生存率。
2011年20期 v.9 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 朱海霞;
目的比较综合治疗和药物治疗对重型颅脑损伤患者康复治疗疗效的影响。方法 2008年至2010年内蒙古医学院第一附属医院就诊的84例重型颅脑损伤康复治疗患者根据GOS随机分层法分为综合治疗组和对照组。综合治疗组患者采用综合治疗方法,对照组仅采用药物治疗,疗程均为12周。采用格拉斯哥预后评分(GOS)以及Karnofsky功能评分(KPS)对两组患者康复治疗效果进行比较。结果治疗后综合治疗组和对照组GOS评分以及KPS评分差值差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论综合治疗对于重型颅脑损伤患者的康复治疗具有良好疗效,值得临床推荐。
2011年20期 v.9 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：43 ] - 张政;
目的了解动力髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折的具体方法,探讨动力髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效,总结临床治疗高龄股骨粗隆间骨折的经验。方法将38例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,观察组19例,使用动力髋螺钉结合防旋螺钉进行微创治疗,对照组19例,单纯使用动力髋螺钉进行治疗,然后比较两组疗效。结果观察组在切口长度,手术时间,出血量,引流量,愈合时间,负重时间,并发症发生率及总优良率均明显高于对照组,两组相比具有显著差异,P<0.05。结论使用动力髋螺钉结合防旋螺钉微创对高龄股骨粗隆间骨折进行治疗,其愈合快,出血量小,能最大限度的改善患者的生存质量,值得临床推广。
2011年20期 v.9 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：45 ] - 黄镇奎;
目的评价乌拉地尔、卡托普利联合呋塞米治疗高血压危象的效果。方法 74例高血压危象患者中随机分为治疗组和对照组各37例。前者给予卡托普利、呋塞米和乌拉地尔联合治疗,后者给予乌拉地尔治疗。结果 10min后,治疗组、对照组有效率分别为91.9%、75.7%(P<0.05)。30min后,治疗组、对照组有效率为97.3%、89.2%(P>0.05)。结论乌拉地尔、卡托普利和呋塞米联合治疗高血压,可增加治疗效果,减少不良反应,值得临床推广。
2011年20期 v.9 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：53 ] - 潘希东;李红建;
目的探讨纳洛酮在重症海洛因中毒抢救中的临床应用。方法回顾性分析19例重症海洛因中毒患者的临床资料和治疗方法,在积极对症治疗的基础上,以纳洛酮为主要抢救药物。结果本组患者19例经过治疗后痊愈18例(占94.7%),死亡1例(占5.3%)。结论对于重症海洛因中毒患者应快速正确的诊断,及时应用纳洛酮及建立人工气道,机械辅助通气,挽救患者的生命;在阿片类毒品中毒的临床抢救中,纳洛酮是最理想、最安全的药物,临床上可普遍应用。
2011年20期 v.9 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 赵峻;陈力奇;
目的探讨髋臼后柱、壁骨折的手术治疗技巧。方法采用Kocher-Langenbeck入路手术治疗髋臼后柱、壁骨折20例。结果按Matta复位标准,优良率是90%。按Modified D Aubigne and Postel临床标准,优良率是75%。结论全面的影像学检查、熟练的手术技巧是提高髋臼后柱、壁骨折手术疗效的重要保证。
2011年20期 v.9 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：36 ] - 张贻聪;
目的通过与健康新生儿比较,探讨新生儿高间接胆红素血症对新生儿生长发育的影响。方法选取2008年至2010年在新化县人民医院出生后出现高间接胆红素血症的65例新生儿,并与同期70例健康新生儿进行对比,比较两组新生儿神经行为评分、身高、体质量和智力等。结果健康组行为神经行为评分、身高、体质量和智力均优于高间接胆红素血症组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论高间接胆红素血症能够影响新生儿诸多方面的功能,影响其生长发育,临床应引起重视,早期诊断和干预,降低其危害性。
2011年20期 v.9 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：43 ] - 张景友;
目的观察联合应用卡托普利和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果。方法将确诊原发性高血压患者90例随机分为观察组和对照组1、对照组2,各30例。观察组联合应用卡托普利和硝苯地平控释片,对照组1单纯应用卡托普利,对照组2单纯应用硝苯地平控释片,观察治疗24周各组患者血压控制情况及不良反应。结果血压达标率观察组96.66%,对照组1 73.33%,对照组2 76.66%;血压达标平均时间观察组9周,对照组1 16周,对照组2 14周;不良反应率观察组6.67%,对照组1 16.67%,对照组2 20.00%。观察组与对照组比较在血压达标率、血压达标平均时间、不良反应率等方面存在显著差异(P<0.05)。结论联合应用卡托普利和硝苯地平控释片治疗原发性高血压,血压达标率高、血压达标平均时间短、不良反应少,疗效安全可靠。
2011年20期 v.9 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：53 ] - 张斌;彭辉;
目的比较两种不同胃三联方法根除幽门螺杆菌感染的临床应用价值。方法 2007年10月至2010年10月,奉新县人民医院消化科经过胃镜检查为Hp阳性的慢性胃炎或者慢性消化性溃疡患者100例,随机分为甲、乙两组各50例,甲组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、甲硝唑400mg,3种药均早晚各一次,疗程7d;乙组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg,3种药均早晚各一次,疗程7d;停药4个周后,复查14C-尿素呼气试验为阴性,确定H.pylori已根除。并进行卡方的统计学检验。结果两组的人数、性别、病程、原发疾病、临床表现等经调整,统计分析无显著差异(P>0.05),两组之间具有可比性。甲组Hp阴性人数为34例,根除率为68.0%,乙组的Hp阴性人数为46例,根除率为92.0%,甲乙两组的差异有统计学意义(χ2=8.73,P<0.05)。结论随着耐药幽门螺旋杆菌的出现,原来的埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的三联疗法根除幽门螺杆菌的效果有限,由左氧氟沙星、埃索美拉唑、阿莫西林组成的新三联效果显著,能有效的根除幽门螺杆菌感染,改善患者预后,值得临床推广。
2011年20期 v.9 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：35 ] - 杨咏梅;
目的通过与肠外营养比较,探讨胃大部分切除患者术后早期肠内营养支持的临床意义。方法选取近年来在湖南省人民医院进行胃大部分切除的64例患者,分为肠内组和肠外组,各32例。肠内组在术后24h给予肠内营养支持,肠外组采用肠外营养支持,比较两组效果。结果肠内组给予营养支持1周后营养指标优于肠外组(P<0.05);肠内组术后肠道功能恢复时间、肛门排气时间、住院时间短于肠外组(P<0.05)。结论胃大部分切除患者术后早期肠内营养支持优于肠外营养支持,能够有效改善胃肠功能,缩短治疗时间。
2011年20期 v.9 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：37 ] - 乔建平;
目的探讨青光眼手术的临床疗效。方法长期跟踪调查于2009年3月至2009年12月于濮阳市南乐县人民医院进行青光眼手术治疗的120名患者的术前和术后青光眼变化情况,以视力、眼压情况、结膜滤过泡和术后并发症情况为指标进行调查,并对所有患者进行随访。结果采用青光眼手术的患者治疗前后比较显示,治疗后患者的视力情况有大幅度好转,眼压由(42.18±21)mmHg下降至(18.9±4.6)mmHg,术后并发症少且轻。结论手术治疗是一种疗效很好的青光眼治疗方法,手术成功率高,远期并发症少,值得在临床上广泛推广。
2011年20期 v.9 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 张宇;
目的比较硬膜外麻醉(CEA)和腰-硬联合麻醉(CSEA)两种麻醉方法应用于老龄患者下肢骨科手术的安全有效性。方法选择郑州市骨科医院30例择期行下肢骨科手术的老龄患者,采取双盲法随机分为Ⅰ组(CEA组)和Ⅱ组(CSEA组),各组15例。Ⅰ组常规经L2～3或L3～4间隙行硬膜外麻醉,术者取平卧位后根据麻醉平面再行追加以使患者麻醉得到维持。Ⅱ组术者从L2～3或L3～4椎间隙进行穿刺,在硬膜外穿刺完成后,用25G腰穿针插入,脑脊液流出后,慢慢对术者进行腰麻药物注入,然后腰穿针退出,置入头侧硬膜外导管3cm进行备用,同时予术者平卧对麻醉平面进行测试调整。结果Ⅱ组运动阻滞时间迅速完全且麻醉有效,同时,与Ⅰ组比较,麻醉药量少(P<0.05)。Ⅱ组在麻醉效果比较中比Ⅰ组更具有优越性,具有统计学意义(P<0.05)。而两组术者在阻滞平面和麻醉后患者发生低血压的比例差异不显著(P>0.05)。结论在下肢骨折手术中,应用CSEA有麻醉用药量少、起效快、效果明显等优点,且CSEA在老龄患者的下肢骨科手术中比CEA更具安全有效性。
2011年20期 v.9 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 沈爱国;
目的探讨小儿腹腔镜手术气管插管全身麻醉效果及注意事项。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在湘西自治州龙山县人民医院进行腹腔镜手术采用气管插管全身麻醉的97例患儿的临床资料。结果所有患儿麻醉效果满意,未出现严重并发症,MAP、心率产生气腹后均有所增加,血氧饱和度有所降低,放气后约10min恢复至气腹前水平。结论小儿行腹腔镜手术进行气管插管全身麻醉时要密切关注其生命体征的变化,减少气腹在麻醉过程中对机体的影响,确保安全性。
2011年20期 v.9 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：50 ] - 黄信;陈明洪;
目的比较改良式巩膜角膜隧道切口及透明角膜切口式超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术后患者视力及散光恢复情况。方法选取单纯白内障患者70例,共84眼。男性患者43例,46眼;女性患者27例,38眼。年龄36～80岁,平均(56.7±7.8)岁。按照切开入路不同分为两组:透明角膜组:26例,31眼行透明胶膜切口及人工晶状体植入;改良式组:44例,53眼行改良式巩膜角膜隧道切入及人工晶状体植入术。术后随访1年,对患者术后并发症,视力恢复及散光做统计。结果改良式组术后裸眼视力>5.00°的患者比例(84.90%)明显高于透明角膜组(64.52%),差异具有显著统计学意义(χ2=7.16,P<0.01),改良式组最大较正视力>5.00°的患者比例(86.79%)也高于透明角膜组(74.19%),差异具有显著统计学意义(χ2=8.20,P<0.01);透明角膜组角膜散光发生率(85.48%)明显高于改良式组(72.64%),差异具有显著统计学意义(χ2=3.68P,<0.05),该组患者散光度数[(0.82±0.22)度]也大于改良式组[(0.50±0.21)度],差异具有统计学意义(t=5.372,P<0.05)。术后患者均出现轻度角膜水肿,未见严重并发症。结论改良式巩膜角膜隧道切口超声乳化摘除术及人工晶状体植入术具有费用低,切口愈合快,患者恢复好,角膜散光小及并发症少等优点,特别适于治疗我国白内障患者。
2011年20期 v.9 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：42 ] - 黄燕萍;张海东;唐鸣;
目的观察欧贝、氟哌利多联合防治外科患者吗啡术后镇痛并发恶心、呕吐的效果。方法选择2008年6月至2010年6月普外科手术(术后用吗啡PCEA镇痛)病例90例,将患者随机分为三组:1组(n=30),在PCEA镇痛夜中加氟哌利多2.5mg,2组(n=30),术毕静脉推注欧贝4mg;3组(n=30)PCEA镇静液中加氟哌利多2.5mg,术毕静脉推注欧贝4mg。结果 1组12例(40%)出现恶心,10例(33.3%)发生呕吐;2组9例(30%)出现恶心,8例(26.7%)发生呕吐;3组4例(13.3%)出现恶心,2例(6.7%)出现呕吐。3组的恶心、呕吐发生率低于1、2组(P<0.05);1、2组术后24h恶心、呕吐发生率无显著差异(P>0.05)。结论吗啡硬膜外术后镇痛,恶心、呕吐发生率高。术后联合应用欧贝、氟哌利多,恶心、呕吐的发生率显着下降,优于两药单独应用,可能是两药协同作用的结果。
2011年20期 v.9 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 张瑞作;
目的观察腹腔镜剔除术对子宫大肌瘤的可行性、临床疗效,探讨应用价值。方法回顾广西壮族自治区妇幼保健院40例子宫大肌瘤患者的临床资料,按照术式不同分为两组,腹腔镜组(n=20)采用腹腔镜下肌瘤剔除术,开腹组(n=20)为同期行开腹肌瘤剔除术,对比两组手术效果、术后情况。结果观察手术耗时明显长于对照组,肝门排气时间明显短于对照组,术后住院天数明显短于对照组,观察组与对照组随访均有1例复发子宫小肌瘤(8～10mm),差异无显著性(P>0.05);术中出血量无显著性差异(P>0.05),均无输血病例;所有患者均无严重并发症,开腹组无术后腹腔粘连,腹腔镜组无1例中转开腹手术,术后无子宫切口裂开、瘘管形成等严重并发症。结论腹腔镜子宫大肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快、复发几率低、并发症发生率低、确保宫腔完整、暂时阻断血液供应可减少术中出血、操作简便等优点,手术时间稍延长但不影响剔除术效果,具有临床推广价值。
2011年20期 v.9 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：39 ] - 陈凯;
目的探讨采用传统修补术和无张力修补术治疗腹股沟疝疗效,并进行比较。方法选择2008年7月到2011年1月在新疆农四师六十二团医院进行治疗的腹股沟疝患者100例进行研究,所有患者均符合腹股沟疝的临床诊断标准。研究对象随机分为两组,分别为无张力修补组和传统修补组,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究。采用SPSS13.0软件进行统计描述与分析。结果无张力修补组在手术时间、下床时间、住院时间和止痛药与传统修补组比较均有统计学意义(P<0.05),研究显示无张力修补组其治愈率为100.0%,传统修补组治愈率为96.0%,两组患者在治愈率方面没有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症发生率比较具有统计学意义(P<0.05),其中无张力修补组尿潴留和缝线反应均明显高于传统修补组(P<0.05)。结论采用无张力修补术治疗腹股沟疝相对于传统修补术疗效快速,并发症发生少,应加强推广。
2011年20期 v.9 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：43 ] - 苏晓谦;蒋晓梅;
目的研究新生儿呼吸暂停的原因、诊断及治疗。方法本文对来宾市人民医院新生儿科2007年6月至2010年6月收治的139例新生儿呼吸暂停患儿进行分析。结果本组新生儿呼吸暂停常见于早产儿,并随胎龄降低其发病率增高,在新生儿生后0～7d,非感染因素导致的呼吸暂停显著高于感染因素造成的呼吸暂停,而生后≥8d感染因素导致的呼吸暂停则显著高于非感染因素造成的呼吸暂停;如果呼吸暂停发生在近足月儿或足月儿,则提示有原发病史。结论对发生呼吸暂停的新生儿特别是早产儿应重点监测。及时治疗,减少反复发作避免脑损伤后遗症,降低新生儿病死率。
2011年20期 v.9 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：49 ] - 周建寨;
目的分析影响鼻咽非霍奇金病淋巴瘤预后的相关因素。方法回顾性分析湘潭市江南医院2008年1月至2010年12月收治的58例鼻咽非霍奇金病淋巴瘤患者的临床资料。结果年龄、临床分期、治疗方法、病程、有无B症状、免疫分型等均可影响鼻咽非霍奇金病淋巴瘤患者的预后,但与性别无关。结论对于鼻咽非霍奇金病淋巴瘤患者应充分掌握患者的病情,通过对预后影响因素的干预,采取综合治疗方法,提高预后质量。
2011年20期 v.9 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：46 ] - 杜红云;
目的探讨奥氮平治疗精神分裂症的效果。方法选取湖南省脑科医院近2年来收治的86例精神分裂症的患者,均给予奥氮平治疗,观察患者服药后15d、30d、60d的阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分改善,治疗后生活质量改善情况。结果患者经过治疗后,总有效率为93.02%,且PANSS和生活质量评分均有明显改善,与治疗前比较,有统计学差异(P<0.05)。结论奥氮平能够改善精神分裂症症状,提高患者生活质量,值得临床应用。
2011年20期 v.9 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 程毅东;
目的探讨内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床疗效。方法收集贺州市人民医院2008年4月至2010年7月的胆总管结石行ERCP联合EST术患者50例,术后监测患者的症状、体征变化。结果 49例患者成功取石,成功率为98%,其中42例一次性取石,7例2次取石,1例患者取石未成功,转入外科继续治疗。成功取石后1例患者并发急性胰腺炎,发生率为2.04%,经过及时、对症治疗后痊愈。其余患者成功取石后经4～5d治疗后顺利出院。术后B超检查提示结石取净率为100%。结论内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石是一种安全有效的方法,临床上建议进一步推广。
2011年20期 v.9 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：44 ] - 沙江波;顾庆;
目的观察注射小剂量拉贝洛尔对颈丛神经阻滞时由于迷走神经被阻滞所出现的血压升高、心率增快等循环副作用的防治作用。方法将60例择期甲状腺手术患者随机分为拉贝洛尔组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组各30例。两组以0.3%甲磺酸罗派卡因,行患侧颈深丛阻滞及双侧颈浅丛阻滞后,Ⅰ组静脉注入拉贝洛尔0.05～0.1mg/kg加氟芬合剂2mL,Ⅱ组仅给氟芬合剂2mL。结果拉贝洛尔组颈丛阻滞后血压和心率明显低于对照组(P<0.05)。结论拉贝洛尔作为一种选择性α1、β受体阻滞剂可以安全地使用于颈丛阻滞使循环动力学趋于稳定。
2011年20期 v.9 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：47 ] - 施保华;
目的探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药情况。方法选择南阳市中心医院2008年9月至2010年9月从分类标本中分类的大肠埃希菌共200株,经超广谱β-内酰胺酶酶确证试验,其中105株产生ESBLs。观察105株超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对环丙沙星、左氧沙星、莫西沙星的耐药情况。结果 200株大肠埃希菌中,产超广谱β-内酰胺酶酶菌株的检出率为52.5%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率显著高于非超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药率,差异有统计学意义(P<0.05);105株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对喹诺酮类药物耐药的最低抑菌浓度检测结果,89.5%对环丙沙星最低抑菌浓度值>4μg/mL;87.6%对左氧氟沙星最低抑菌浓度值>8μg/mL,89.5%对莫西沙星最低抑菌浓度值>2μg/mL。尿标本产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌均对3种喹诺酮类药物耐药,耐药率达82.9%;痰标本大肠埃希菌,耐药率为92.3%。结论产β-内酰胺酶大肠埃希菌所占检出大肠埃希菌中的比例较大,且对喹诺酮类药物耐药率高,临床应用中要调整喹诺酮类使用频率,减少耐药菌株出现。
2011年20期 v.9 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：56 ] - 张永芹;
目的观察米非司酮联合利凡诺用于中晚期妊娠引产的效果。方法对2002年3月至2009年7月208例中晚期妊娠在本院自愿引产者随机分为观察组及对照组。观察组106例,口服米非司酮50mg,12h 1次,总量150 mg,随即经腹羊膜腔内注射利凡诺50mg,对照组102例单用利凡诺用法同观察组用量100mg。结果用药1次流产有效率两组比较有显著性差异(P<0.01),胎儿娩出时间、胎盘娩出时间及总产程观察组均明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。产后出血量观察组少于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。清宫率观察组明显低于对照组(P<0.01),两组比较有显著性差异。结论米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产,可有效促进宫颈成熟明显缩短引产总产程,减轻流产痛苦,提高引产有效率及成功率,减少胎盘、胎膜残留及流产后出血,降低清宫率。
2011年20期 v.9 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：56 ] - 张丽蓉;
目的了解儿童肺炎的发病原因以及探讨其治疗方法,以其提高儿童的健康水平。方法选择2009年4月到2011年4月期间惠州市中心人民医院收治的76名儿童肺炎患者,随机分为两组,治疗组采用阿莫西林/舒巴坦治疗,对照组采取阿洛西林治疗。结果阿莫西林/舒巴坦治疗组消失快于对照组,退热、止咳与啰音消失时间均明显早于对照组患者。阿莫西林/舒巴坦治疗组患者痊愈34例,痊愈率达到89.5%,总有效率为100%,而对照组患者痊愈23例,痊愈率为60.5%,总有效率为84.2%。结论采取阿莫西林/舒巴坦治疗儿童肺炎安全有效,值得临床推广。
2011年20期 v.9 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：47 ] - 朱丽芳;
目的比较国产和进口阿莫西林克拉维酸治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效。方法随机选择2009年6月至2010年6月间在增城市新塘医院因肺炎在儿科治疗的肺炎病儿98例,分为治疗组和对照组。分别选用国产及进口阿莫西林克拉维酸。观察并比较两组的治疗效果和不良反应的发生状况。结果进口阿莫西林克拉维酸组的总有效率为93.87%(46/49),略高于国产阿莫西林克拉维酸总有效率的89.80%(44/49)。两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均为出现血、尿常规,肝、肾功能异常等严重并发症,国产组有2例出现皮疹,两组不良反应的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产阿莫西林克拉维酸与进口阿莫西林克拉维酸临床疗效基本一致,且具有经济负担轻等优点。
2011年20期 v.9 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：47 ] - 周雷;
目的糖尿病是是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的代谢性疾病。有相当数量的患者和医务人员在诊治过程中有很多误区,利用社区内有限的资源使患者得到及时、适宜的诊治,将会给患者及其家庭减少很多经济和精神方面的损失。方法在控制血糖的基础上药物治疗结合积极预防和并发症监控。结果随访患者病情均有减轻,多数可通过运动自行调节代谢,少数需药物辅助治疗。结论糖尿病是社区常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈现出逐渐增长的流行趋势。如何在社区内使患者得到及时、适宜的诊治,是广大社区医务工作者的一个重要任务。
2011年20期 v.9 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：39 ] - 曹国萍;
目的探讨完全性唇腭裂错正畸治疗的方法及对牙槽突植骨疗效的影响。方法回顾性分析珠海市红旗医院2000年6月至2009年6月收治的30例完全性唇腭裂错患者的临床资料,该组患者均采用方丝弓矫治,部分配合活动矫治器,治疗前后拍摄头颅定位侧位片,观察该组患者的矫正效果。结果矫正后前牙扭转和舌倾得到纠正,牙弓形态改善,牙列整齐,咬良好,明显的改善了患者的容貌,为牙槽突植骨手术创造了良好条件。结论正畸治疗是完全性唇腭裂错患者序列治疗中的重要部分,为患者的进一步手术打下了基础。
2011年20期 v.9 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：38 ] - 杨钊;
目的探讨采用经皮肾镜治疗肾结石的安全性以及其临床疗效。方法回顾性分析我院2009年9月至2010年9月采用经皮肾镜碎石术治疗肾结石的100例患者的临床资料,了解结石排净率,观察并记录不良反应和并发症。结果本组100例患者,一次性取净结石71例,二次取净结石23例,清石率达94.0%;平均手术时间(121±25)min,住院时间(6.3±3.8)d,术中平均出血量(200±25.3)mL,所有患者手术后均无明显出血、气胸、以及周围脏器损伤等严重并发症发生;术后随访,所有患者未见结石复发,肾功能正常。结论采用经皮肾镜碎石术治疗肾结石,疗效确切、可靠性高、术后并发症少,微创无痛,患者易于接受,是一种非常值得推广的治疗方法。
2011年20期 v.9 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：43 ] - 钟承华;
目的探讨胸外伤及合并伤的诊断和治疗情况。方法回顾性分析阳江市人民医院近年来收治的122例胸外伤患者的临床资料。结果全组122例胸外伤患者,经过积极的诊断和治疗,治愈115例,死亡7例(3例因交通事故伤入院时呼吸、心跳已停,抢救无效死亡,2例因急性呼吸功能衰竭死亡,2例因休克并发多器官功能衰竭导致的死亡)。治愈率为94.26%,病死率为5.74%。结论对胸外伤及合并伤进行及时有效的诊断和治疗对于提高治愈率,降低病死率非常重要。
2011年20期 v.9 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：34 ] - 张跃文;
目的探讨丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法将平顶山市叶县人民医院2008年1月至2011年1月自愿人工流产妊娠妇女256例患者随机分为两组,观察组(A组)阴道放置米索前列醇,2h后静脉推注丙泊酚;对照组(B组)单纯用丙泊酚静脉推注,观察两组宫颈软化扩张、平均手术时间、术中出血量、术前腹痛以及并发症等情况。结果 A组宫颈软化扩张程度高,手术时间明显缩短,术中出血量少,并发症少,A组明显优于B组(P<0.05),术前腹痛无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产能有效提高手术质量,降低手术操作难度,减少并发症,值得临床应用。
2011年20期 v.9 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：18 ] - 司徒瑞儒;何卓雄;
目的通过对132例糖尿病(DM)、糖尿病肾病(DN)、高血压、肾病综合征等患者尿液中的足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、脲素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)等项目定量检测和分析比较,了解足细胞标志蛋白podocalyxin在肾脏疾病早期诊断中的价值。方法定量检测各组患者和正常对照人群尿液中的足细胞标志蛋白podocalyxin和血液中各肾功能指标,并对结果进行统计学分析。结果 PCX与CysC、Cr、BUN、β2-MG呈正相关,高血压组和糖尿病(DM)患者PCX阳性率为11.7%、12.3%,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05)。糖尿病肾病(DN)、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等组患者PCX阳性率分别为66.7%、100%、100%,正常对照组比较有极显著性差异(P<0.001)。结论 POX在诊断肾小球早期损害中是一项较为理想的指标。
2011年20期 v.9 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：59 ] - 葛四平;
目的探讨放射治疗在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的作用。方法回顾性分析88例SCLC患者的治疗,按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组。结果化放疗综合治疗组的1年、2年和3年生存率分别为70%、23.3%、15%。其他治疗组的1年生存率是32.1%,化放综合治疗组患者放疗后局部控制率明显提高,局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间,死亡原因多为脑转移。结论放疗在SCLC的治疗中起重要作用,与化疗联合可提高局部控制率,从而提高生存率,预防性全脑放疗应重视。
2011年20期 v.9 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 刁胜启;
<正>老年人的牙列缺损其形式多种多样,修复不能千篇一律,可选择不同方式或联合方式来达到预期效果。目前老年人牙列缺损常选用铸造卡环的可摘义齿修复或固定桥体式的修复,但有些牙列缺损面临余留牙严重磨损,双侧后牙游离缺失、深覆、覆盖、不愿拔出残留牙
2011年20期 v.9 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：49 ] - 张智强;
目的探讨老年人药源性急性胃黏膜出血的特点与防治对策。方法对196例急性上消化道出血住院老年患者进行回顾性分析。结果药源性急性胃黏膜病变出血患者112例,占57.1%。主要表现:黑便,呕血,上腹痛;内镜均见有不同程度的斑片状糜烂出血或并浅表溃疡出血;相关药物:解热镇痛药,激素及偏方中药等。结论老年人服用解热镇痛药、激素等药的机会较多,易致药源性急性胃黏膜病变,是老年人上消化道出血的重要原因之一。
2011年20期 v.9 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 陈立;陈国枢;秦晓铧;谢晓玲;黎国伟;许先吟;
目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)转变急性细胞白血病(post MDS-AL)的临床特点、联合化疗的疗效及安全性。方法采用WHO标准回顾性分析MDS患者转白的临床特点,联合化疗治疗post MDS-AL的疗效并探讨影响疗效的相关因素。结果 124例MDS患者其中24例转变为AL,主要为AML类型,中位转白时间为12个月。免疫分型显示post MDS-AL患者除表达CD34、CD117、CD10、CD13、CD33等分化抗原外,尚表达CD7、CD71、CD64、CD22、CD11b、CD14、CD15等分子。24例post MDS-AL患者22例接受联合化疗,19例完成化疗,9例(47.4%)患者获得完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),总体有效率(OR)73.7%。治疗OR率在不同年龄、染色体核型分组中无显著性差异(P>0.05)。联合化疗的毒副作用主要为骨髓抑制、伴发感染及肝功能损害等。影响疗效的相关因素分析显示仅骨髓原始细胞比例和转白时间有统计学意义(P=0.02和P=0.048)。中位随访12(1～62)个月,6例接受造血干细胞移植,13例患者经历了难治/复发,失访4例,死亡9例,4例仍存活。生存分析显示,CR组病例中位存活时间为28个月、3年OS约为35%,高于非CR组的9个月和12%,但统计学差异不显著(P=0.172)。结论 MDS高危向AL转化,post MDS-AL是一组难治性疾病,预后不佳。
2011年20期 v.9 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：49 ] - 晏锐娥;
目的观察654-2在中期妊娠引产促进宫颈扩张的作用及不良反应。方法对400例中期妊娠要求引产的初孕妇随机分为两组,A组仅给羊膜腔内注射利凡诺100mg,口服安定2.5mg,每日3次。B组给羊膜腔内注射利凡诺100mg,口服安定2.5mg,每日3次,出现规律宫缩后给654-2 10mg静脉注射,从而观察654-2在疗效及相关副作用。结果配合654-2对宫颈扩作用明显,能明显缩短产程,疗效显著无不良反应。结论妊娠中期引产中采用羊膜腔内注射利凡诺配合安定、654-2的应用观察结果安全有效。
2011年20期 v.9 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 魏立平;李一欣;陈瑛;
目的观察托吡酯联合薄芝糖肽治疗小儿癫痫的疗效。方法收集2007年1月至2010年6月在洛阳市中心医院进行治疗的小儿癫痫患者100例,随机分成对照组和托吡酯联合薄芝糖肽组(以下简称治疗组),每组50人,治疗周期为1年,观察托吡酯联合薄芝糖肽治疗小儿癫痫的有效率。结果治疗组治疗后的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论托吡酯联合薄芝糖肽是治疗小儿癫痫的有效方法之一,值得临床推广和应用。
2011年20期 v.9 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：20 ] - 马滴露;
目的探讨血浆中D-二聚体(DD)含量的检测对于肺栓塞疾病(PE)的临床诊断应用价值。方法对31例肺栓塞组患者以及62例非肺栓塞组患者血浆中的D-二聚体含量、31例肺栓塞组患者当中的12例高临床概率患者以及19例低临床概率患者血浆中的D-二聚体含量进行临床对比观察。结果 31例肺栓塞组患者的D-二聚体含量为(3.1±2.79)mg/L,其D-二聚体阳性率约为87.10%(27/31);62例非肺栓塞组患者的D-二聚体含量约为(0.8±1.10)mg/L,其D-二聚体阳性率约为30.65%(19/62);31例肺栓塞组患者与62例非肺栓塞组患者之间的D-二聚体含量比较有显著差异(P<0.01)。低临床概率患者血浆中的D-二聚体含量明显的高于高临床概率患者血浆中的D-二聚体含量。结论血浆中D-二聚体(DD)含量的检测对于临床肺栓塞疾病有着十分重要的临床诊断价值,特别是对于临床低概率肺栓塞疾病的排除有着重要的临床意义,值得临床借鉴应用。
2011年20期 v.9 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：232 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：57 ] - 刘臻;
目的探讨重型颅脑伤后患者高血糖对预后的影响。方法选取益阳市人民医院神经外科住院的急性重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分GCS≤8分)且入院24h内测血糖均>11.1mmol/L患者120例,随机分为A组(60例),给予常规治疗+强化胰岛素治疗,B组(60例),给予常规治疗+非胰岛素治疗,观察两组血糖控制情况及对预后的影响。结果两组患者血糖均明显下降,1～5d内胰岛素治疗组血糖下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05),但1周后两组血糖降低无明显差异(P>0.05)。胰岛素治疗组预后明显优于非胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期内快速控制血糖利于改善急性重型颅脑损伤患者的预后。
2011年20期 v.9 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：51 ] - 肖亚芬;石珍珍;胡蓉;叶彩萍;
目的通过对比分析,探讨腰-硬联合阻滞(CSEA)在分娩镇痛中的效果及价值,旨在寻找一种理想的分娩镇痛方式。方法选取桃源县人民医院2009年12月至2010年12月分娩的单胎头位足月初产妇90例,分为3组,各30例,A组不作任何镇痛;B组为硬膜外阻滞加硬膜外自控镇痛组;C组为腰-硬联合阻滞加硬膜外自控镇痛组,比较3组分娩效果。结果 VAS评分、产程时间、分娩结局C组优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);C组起效时间和持续时间优于B组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合阻滞能够达到比较理想的镇痛效果,且对产程和母婴无影响,值得临床推广。
2011年20期 v.9 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 熊秀梅;
目的探讨应用达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)诱导排卵的临床效果。方法选取韶关曲江区人民医院自2008年5月至2010年10月收治的80例PCOS患者,对比研究患者治疗前后体质量、体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促排卵结局等。结果所有患者在服用达英后其体质量、体质量指数、糖代谢指标或睾酮(T)、雌二醇(E2)均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),黄体生成素(LH)在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者经治疗后其周期排卵率达到100.0%,临床妊娠率达到69.5%。结论应用达英-35治疗多囊卵巢综合征患者性排卵障碍者,可以提高排卵率和临床妊娠率,有效改善患者的临床症状,降低血糖及高雄激素血症,值得临床推广应用。
2011年20期 v.9 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：35 ] - 农浓升;
目的探讨解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2003年1月至2010年1月来崇左市天等县人民医院就诊的胫骨粉碎性骨折患者48例,对其进行解剖型钢板内固定治疗,观察临床疗效,并对关节功能恢复进行评价。结果膝关节功能评分,优31例,良13例,优良率达到91.7%。全部患者在术中及术后未出现严重并发症,其中2例出现切口感染,所有病例未出现骨折愈合不良,无断钉、无骨折移位。结论解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效可靠显著,可有效改善疾病预后,可以在外科治疗中推广。
2011年20期 v.9 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：57 ] - 颜碧英;
目的评价CT引导下经皮肺穿刺对肺周围性病变的诊断价值。方法搜集156例肺周围性病变,患者接受CT引导下经皮肺穿刺活检,回顾性分析了这些患者的病理结果,随访结果,以及穿刺并发症,其他检查情况。结果穿刺结果恶性病变的阳性预测值为100%,敏感度为95.23%,特异度为100%;良性病变的阴性预测值为95.68%;常规检查中,CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变病理检查阳性率最高。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺部病变的诊断的准确性较高、并发症较低。
2011年20期 v.9 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：30 ] - 夏丽;
目的探讨糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下临床特征及治疗。方法选取益阳市中心医院肾脏内分泌科住院的40例糖尿病肾病伴发甲状腺功能低患者,随机分为A、B两组,A组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,B组给予胰岛素+肾病治疗,观察治疗前后两组甲状腺功能[血清甲状腺素(TT4)、游离血清甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)],血浆白蛋白、24h尿蛋白、TSH,尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)。并对结果数据进行统计学分析。结果分别比较两组治疗前后各项指标,血清TT4、TT3、FT4水平明显提高,血清TSH水平降低(P<0.05)。比较治疗后两组间血清TT4、TT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者应以治疗糖尿病和肾病为主,监测甲状腺功能利于估计病情,判断预后。
2011年20期 v.9 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：43 ] - 晏勇;
目的探讨于口腔修复前先通过施行牙周整复术达到修复后前牙牙周美观的效果。方法将口腔科行固定修复患者病历中按固定修复前是否施行牙周修复术作分类,从两类病历中随机各抽取30份病历。对比分析临床疗效。结果经3年随访观察,行牙周整复术后的患者其恢复优良率明显高于行固定修复前不做牙周整复术患者(P<0.05)。结论牙周整复术通过修整牙龈和牙槽嵴,有效的解决牙龈颈缘不协调,牙槽嵴的形态对固定义齿修复后前牙牙周美观的影响等问题。
2011年20期 v.9 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：34 ] - 吴粤湘;
目的探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果。方法纳入符合标准的患者90例随机分成LE组(43例)和CC组(47例),月经周期第3～7天,LE组服用来曲唑片(5mg/d),CC组服用枸橼酸氯米芬胶囊(100mg/d),观察2组HCG日子宫内膜厚度、HCG日优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、妊娠率、OHSS发生率、LUFS发生率等指标。结果 LE组HCG日子宫内膜的厚度明显优于CC组,HCG日优势卵泡数及成熟卵泡数均明显少于CC组,差异有高度显著性(P<0.01)。LE组排卵率、妊娠率均优于CC组,差异有显著性(P<0.05),且LE组明显倾向于单卵泡发育(P<0.01)。LE组LUFS发生率低于CC组,但差异无统计学意义。LE组没有OHSS的发生,而CC组有2例。2组均无多胎妊娠的发生。结论对于PCOS不孕患者,来曲唑具有良好的促排卵作用,且不良影响比氯米芬小,对治疗PCOS并发不孕的患者具有一定的优越性。
2011年20期 v.9 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：41 ] - 黄兆敏;陈淑;
目的探讨心理干预对老年急性心肌梗死患者负性情绪及预后的影响。方法将120例老年急性心肌梗死住院患者随机分入对照组与观察组,给予56例对照组患者常规护理,64例观察组患者在常规护理基础上给予心理干预。在患者入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后负性情绪进行评估,比较两组住院期间病死率、胸痛持续时间、干预后3个月左室射血分数改变,评价干预效果。结果观察组住院期间病死率为7.8%,对照组为10.7%,观察组病死率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。干预后观察组SAS评分及SDS评分显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);观察组胸痛缓解时间、住院时间均显著少于对照组,干预3个月后左室射血分数显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可显著减轻老年急性心肌梗死患者负性情绪,改善患者预后,提高生活质量。
2011年20期 v.9 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：45 ] - 覃双福;
目的探讨2型糖尿病伴发牙周炎患者牙周植骨手术的临床治疗效果。方法选取2009年3月至2010年7月期间张家界市中医医院87例2型糖尿病伴发牙周炎骨缺损、根分歧疾病且符合临床植骨治疗患者(观察组)及75例非2型糖尿病牙周炎骨缺损、根分歧疾病且符合临床植骨治疗患者(对照组),对两组患者手术前、后四周的临床相关性指标予以测定,并以此对两组患者手术前后以及两组患者之间的临床检测结果进行对比分析。结果观察组与对照组患者手术之后的附着丧失指数及探诊深度指数较手术之前均有所下降,二者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。在附着丧失指数及探诊深度指数组间比较方面,对照组优于观察组,但二者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙周植骨手术对于2型糖尿病伴发牙周炎患者有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用。
2011年20期 v.9 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：44 ] - 刘剑萍;
目的探讨儿童慢性咳嗽的病因及临床治疗方法。方法回顾性分析攸县妇幼保健院2010年1月至2011年1月门诊治疗的52例儿童慢性咳嗽,总结临床诊治方法。结果 52例儿童慢性咳嗽患者中,支原体感染16例(30.8%),咳嗽变异性哮喘14例(26.9%),反复呼吸道感染9例(17.3%),上气道咳嗽综合征8例(15.4%),胃食管反流性咳嗽3例(5.8%),支气管异物2例(3.8%)。经过针对不同病因的积极治疗,患儿治愈32例(61.5%),显效10例(19.2%),有效5例(9.6%),无效5例(9.6%),治疗总有效率为90.4%(47/52)。结论儿童慢性咳嗽病因复杂,采用分步诊断程序,根据病因不同采取针对性治疗措施可获得较好的临床疗效。
2011年20期 v.9 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：44 ] - 廖远雄;
目的观察培哚普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法采用培哚普利治疗符合病例入选标准的150例原发性高血压患者,4mg/次,1次/d,口服;以治疗2周为1个疗程,治疗4个疗程后评价疗效。结果显效120例,占80.00%;有效20例,占13.33%;无效10例,占6.67%;总有效率93.33%。SBP、DBP治疗1个疗程后均较治疗前有下降,治疗1、2、3、4个疗程后分别与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论培哚普利治疗原发性高血压疗效明显,不良反应低,适宜用于治疗原发性高血压。
2011年20期 v.9 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：96 ] - 农著光;
目的探讨外科手术在Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤治疗中的临床应用价值。方法本文采用回顾性研究,共收集了12例Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤患者,均行外科手术治疗,并对其外科手术治疗的方法及术后结果进行分析。结果 10例患者获得肿瘤全部切除,9例确诊为良性,恢复很好,肿瘤无复发;1例为恶性神经鞘瘤,术后进行正规的放射治疗,随访的1年中肿瘤无复发;2例因肿瘤巨大,术中出血较多实行姑息性减瘤术,随访期间肿瘤有缓慢的长大。结论Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤的病变较小、病灶局限的患者尽量行全切除手术,肿瘤巨大而不能进行全切除者,手术的原则主要以改善美观、缓解功能障碍为主,并做到定期随访,一旦出现异常进行积极的治疗。
2011年20期 v.9 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：39 ] - 刘治元;
目的探讨外伤性心脏破裂的诊治。方法回顾性分析梅州市人民医院从2007年2月到2010年12月间接诊手术8例外伤性心脏破裂患者,分析其资料和治疗措施。结果 6例为急诊手术,治愈7例,1例死亡。在6个月后的随访中发现存活率达76%。结论心脏破裂的抢救中关键在于对诊断情况的迅速判断并且成功的实施开胸手术,在手术中同时进行抗休克和持续输血的治疗。
2011年20期 v.9 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：51 ] - 潘领明;冷祝强;方建龙;
目的观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床效果及毒副反应。方法选取岳阳市中医医院2006年1月至2010年12月确诊为晚期胃癌176例,经奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗并与"顺铂+多西他赛+5氟尿嘧啶"方案对照组进行比较。结果临床控制率为93.2%,化疗前KPS评分低于60,化疗后KPS评分平均为80分,前后比较差异显著(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而毒副反应较轻。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用于高龄、体质差及其他治疗失败者。
2011年20期 v.9 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：41 ] - 严光文;
目的探讨肝血管瘤患者彩色多普勒的特征以及危险因素,为诊断及预防提供指导。方法回顾性分析80例肝血管瘤患者肿瘤内血管分型,肝脏固有动脉血流速度及管腔直径,肝血管瘤中肝静脉血流波形。结果 80例患者中,72.5%为肿瘤斑块内血管型,肝脏固有动脉血流速度平均为Vmax=(55±4.23),RI=(0.54±5.13);肝血管瘤中肝静脉血流波形均为HV0,瘤体内外静脉血流Dv/Sv=(0.53±0.132),Sv<60mm/s。结论彩色多普勒评价肿瘤内血管分型,以及检测动静脉血流速度,管腔直径和瘤体内外静脉波形有利于肝血管瘤诊断。
2011年20期 v.9 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：54 ] - 宋岚;张坡;
目的探讨孕妇肺炎支原体(MP)感染的临床特点与阿奇霉素治疗疗效及安全性。方法 62例孕妇(MP)感染患者随机平分为两组-治疗组与对照组各31例,治疗组采用阿奇霉素治疗,对照组采用罗红霉素治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果经过治疗后,治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为80.6%。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论而阿奇霉素治疗孕妇(MP)感染疗效好,安全性较高,非重症感染者可以单独使用,值得临床推广。
2011年20期 v.9 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 662K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：57 ] - 龙伟;
目的探讨子宫内膜间质肉瘤的临床病理组织形态学特点及免疫组织化学特点,为病理学诊断提供可靠的临床参考依据。方法采取镜下分析及免疫组织化学标记方法对2005年3月至2010年7月茶陵县人民院15例原发性子宫内膜间质肉瘤患者的临床相关病理组织形态学及免疫组织化学资料予以回顾性的分析总结。结果通过镜检分析发现,12例低度子宫内膜间质肉瘤标本为片状分布特征,对邻近组织存在舌形浸润,子宫内膜间质存在玻璃样变性以及黏液样变性,病理细胞呈现平滑肌状分化及性索状分化;3例为未分化型子宫内膜肉瘤标本基本不存在子宫内膜间质分化的相关表现,呈现出较强的异常型表现,存在一定程度的凝固性坏死。在免疫组织化学特点方面,15例CD10为阳性;15例Vim为阳性;6例PR为阳性;5例ER为阳性;4例inhibin为阳性;其余SMA、CK、Des、S100等都为阴性。结论子宫内膜间质肉瘤为子宫间叶源性肿瘤,存在多成分分化表现,在临床病理工作当中,确诊需要对其病理组织形态及相关免疫组织化学特点予以分析,同时要区别于子宫内膜间质结节、血管周上皮样肿瘤、平滑肌肿瘤等相关疾病。
2011年20期 v.9 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 655K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：44 ] - 焦峰;张强;纪玉清;丛伟;韩磊祥;
目的探讨应用MC+颈椎椎间融合器手术治疗单节段颈椎间盘突出症的临床治疗效果。方法 2007年10月至2010年2月应用MC+颈椎椎间融合器手术治疗11例单节段颈椎间盘突出症患者,男7例,女4例;年龄43～65岁,平均52岁;全部病例均随访,随访时间1～3年,平均1.4年。对患者术前、术后Odom评级、JOA评分、椎间隙高度及植骨融合情况进行评价。结果本组病例术中出血量为30～120mL,平均50mL;手术时间70～110min,平均85min;Odom评级法评定临床疗效:优8例,良好3例,JOA评分由术前平均8.6分(6～13分)上升至术后3个月平均15.5分(13～17分)及术后1年平均15.8分(13～17分);术后手术节段椎间隙丢失高度3个月时平均0.34mm(0.22～0.61mm),术后1年时为平均0.41mm(0.30～0.74mm);植骨融合率为100%。结论应用MC+椎间融合器手术治疗单节段颈椎间盘突出症,无需使用颈椎前路钢板,术后临床效果良好,椎间隙高度无明显丢失,植骨融合率高。
2011年20期 v.9 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：43 ] - 李丹;
目的探讨经阴道超声引导局部注射甲氨蝶呤(MTX)治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法将54例瘢痕妊娠的患者随机分为治疗组和对照组各27例。治疗组采用超声引导下经阴道穿刺并注入MTX 30mg进行治疗,对照组采用单次肌内注射MTX 50mg治疗。2组均口服米非司酮50mg,每天2次,连服3d。对两组患者的治愈率、治疗后包块大小、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常所需时间进行比较。结果治疗组血-HCG下降至正常的平均天数与附件包块完全吸收的平均天数低于对照组,治愈率96.30%高于对照组的59.26%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下MTX局部注射联合米非司酮口服治疗子宫瘢痕妊娠MTX能取得更好的疗效且无明显的并发症,预后良好,适用于要求保留生育功能的妇女。
2011年20期 v.9 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：54 ] - 杨汉亮;谢自斌;
目的探讨米非司酮配伍不同剂量的米索前列醇应用于中期妊娠引产的临床疗效。方法选取我站2009年12月至2010年12月自愿终止妊娠的200例中期妊娠的孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例,两组均采用米非司酮配伍米索前列醇进行引产,观察组口服、阴道后穹隆置米索前列醇各400μg,对照组仅采用阴道后穹隆置米索前列醇400μg,比较两组患者的引产成功率、引产时间、不良反应。结果观察组与对照组的引产成功率分别为100%(100/100)、95.0%(95/100),两组无显著性差异,P>0.05。观察组的引产时间为(6.7±1.8)h显著短于对照组(9.1±2.3)h,P<0.05。对照组的不良反应显著少于观察组,P<0.05。结论米非司酮配伍400μg及800μg的米索前列醇引产效果均良好,但800μg时的引产时间较短,400μg时的不良反应较少,其最佳用量还有待于进一步探讨。
2011年20期 v.9 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：53 ] - 王怀安;
目的探讨闭合性腹部外伤诊治特点。方法将2002年2月至2010年2月收治的70例闭合性腹部外伤患者的诊治情况做一回顾性分析。结果 70例患者治愈69例,死亡1例,治愈率为98.57%,术后并发症情况为:出血性休克者3例,急性肾功能衰竭者1例,经过及时对症治疗后,均痊愈出院。患者出院前及出院后随访3个月均采用世界卫生组织简体中文版的生活质量调查核心问卷对患者进行评价,3个月后患者的躯体、角色、情感、认知、社会功能和整体健康状况评分的均值较出院时显著增加,且差异均有显著性(P<0.01或P<0.01),尤其是在改善乏力、食欲减退方面较出院时改善更为显著(P<0.01)。结论适时的治疗以及规律正常的生活对于保证患者的术后存活率和改善腹部外伤患者的生活质量具有重要作用。
2011年20期 v.9 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 李书文;
目的探讨中青年脑血管病的发病的危险因素及临床特点。方法选取2005年6月至2011年6月收治的100中青年脑血管病患者(观察组)及同期收治的老年脑血管病(对照组)患者为研究对象,比较两组患者的发病危险因素及临床特点。结果两组患者在高血压、缺血性心脏病、高血脂病、肥胖、吸烟、血管病家族史、睡眠障碍、发病部位、血压改变和颈部血管杂音、心电图ST-T改变和颈动脉狭窄症的发生率、治疗效果方面差异有统计学意义,P<0.05。结论高血脂、睡眠障碍和肥胖是中青年脑血管病的危险因素,应采取积极的防治措施,指导中青年患者应该合理饮食,改变不良的生活习惯。
2011年20期 v.9 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：51 ] - 金赟;潘云峰;邵锋伟;周建学;
目的分析颅脑外伤患者术后行锁骨下静脉穿刺置管术的有益之处。方法本组135例均在术后12～96h内建立深静脉通路,采用锁骨下静脉穿刺,通过该静脉留置导管输液给药。结论对于颅脑外伤术后长期输液治疗、中心静脉测压和深静脉营养,锁骨下静脉穿刺置管术是重要手段之一,其优点为容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等。
2011年20期 v.9 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：38 ] - 刘倩雯;
目的探讨腹腔镜与开腹手术对穿孔性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析广州市番禺区大石人民医院2008年1月至2010年12月间收治的78例穿孔性阑尾炎的临床病理资料,分析两种手术方法的临床疗效。结果开腹手术与腹腔镜手术的手术时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者之间术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间以及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后患者止痛药的使用率以及切口的感染率与开腹组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);二者在住院费用上腹腔镜手术要比开腹手术贵很多,差异有统计学意义(P<0.01),这主要是与患者手术需要全麻和使用器械有关。结论腹腔镜阑尾切除术具有明显的优势,可以作为阑尾炎治疗的首选方式在临床推广应用。
2011年20期 v.9 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：41 ] - 莫靖梧;宋涛;
目的探讨B&G System在临床检测肾小球滤过率即(GFR)的准确性。方法使用日立全自动化7170S生化仪与B&G System系统分先后对同一份血清标本,其尿酸(SUA)与钙(Ca)、磷(P)以及肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)等指标进行测量,各个生化指标都需要依据7170S生化仪的检测值分成正常组和异常组,比较各个生化指标使用两种方法检测的各组检测值之间的差异是否显著(P<0.05)。若有显著差异,则应对B&G System的检测程序予以校正,通过校正后,比较这两种方法在对该项指标所测值之间的差异是否显著。同时使用SPECT通过99mTC-DTPA清除率检测GFR,再通过B&G System检测GFR,再比较两种方法有无显著性差异,若存在显著性差异,则对B&G System进行校正,校正后,再行比较所测值间差异是否显著。结果使用两种方法检测后,其异常组的SCr、每组的BUN、每组的P与每组的SUA之间差异在统计学上并无意义(P>0.05),而两组的Ca和正常组的SCr间差异上有统计学意义(P<0.05);对B&G System进行校正,两种方法所检测正常组SCr和两组Ca间差异在统计学上无意义。对GFR的检测,通过校正后,两种方法所测值无显著差异(P>0.05)。结论通过对B&G System进行校正后,可准确地检测尿酸(SUA)与钙(Ca)、磷(P)以及肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)等指标,也可准确检测GFR值,且价格合理,无放射性,在临床上值得予以推广。
2011年20期 v.9 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 杨金红;
目的探讨静脉滴注丙种球蛋白联合口服阿司匹林治疗川崎病的效果。方法回顾性分析20009年1月至2011年1月在大理州人民医院儿科住院治疗的20例川崎病患儿的临床资料。结果静脉滴注丙种球蛋白联合口服阿司匹林治疗川崎病的总有效率为100%。结论静脉滴注丙种球蛋白联合口服阿司匹林能有效缓解临床指标,并能预防冠状动脉损害,治疗效果良好。
2011年20期 v.9 137页 [查看摘要][在线阅读][下载 575K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：47 ] - 王毅;
目的探讨髌骨骨折采用髌骨环治疗的临床效果。方法选择贵阳市第三人民医院2008年6月至2010年1月收治的髌骨骨折的患者30例,采用切开复位髌骨环置入内固定进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均经10～24个月的随访,X线片显示,12周内愈合18例,15周内愈合8例,18周内愈合2例,24周内愈合2例。优24例,良4例,可2例,差0例,优良率为93.3%。结论本法对髌骨血供极少破坏,且不受骨折类型限制固定牢固,使膝关节功能最大限度的得以恢复。
2011年20期 v.9 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 杨灵慧;
目的初步探讨快速康复外科理念对食管癌切除术患者术后康复进程及生活质量的影响。方法 47例食管癌切除术患者分为对照组及观察组,对照组给予食管切除术传统外科治疗,观察组给予快速康复外科治疗;比较两组术后临床指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、输液治疗时间、住院时间及并发症发生率)以及生活质量评分。结果观察组术后临床指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、输液治疗时间、住院时间)均明显短(少)于对照组(P<0.05),但生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念可以促进食管癌切除术患者的术后康复,减少术后并发症,改善患者术后的生活质量,具有推广应用的价值。
2011年20期 v.9 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：49 ] - 步军;全显跃;梁文;
<正>大量临床研究显示,胃左动脉存在着复杂多样的分支变异种类及起源,导致胰、胃及肝脏等手术的介入治疗开展面临巨大的难度及风险。目前在影像学方面,针对胃左动脉解剖变异的研究明显不足。目前,对于胃左动脉的正常解剖与其发生的变异,常用的检查方法为血管造影和三维CT动脉血管成像技术,其中三维CT动脉血管成像技术具有无创、安全、价廉及操作简便的优点,在临床诊断中应用越来越广泛,本文通过研究分析64层螺旋CT中胃左动脉血管成像的临床诊
2011年20期 v.9 247-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 828K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：41 ] - 陈名正;刘华丰;
目的探讨后路椎间截骨矫形术治疗胸腰椎陈旧性骨折迟发后凸畸形的安全性及有效性。方法 2004年9月至2011年3月采用后路椎间截骨矫形术治疗不同病因所致的胸腰椎骨折迟发后凸畸形26例,通过考察胸腰椎后凸Cobb角度和JOA评分来评价患者的术后恢复情况,研究后路椎体间隙截骨矫形术的治疗适应证及注意事项。结果术后胸腰椎功能及后凸畸形均有明显改善,末次随访JOA评分平均为14.73分,胸腰椎后凸Cobb角平均5.5°,与术前相比差异均有显著性意义(P<0.05),纠正率达到84.2%。结论针对不同病因所致的胸腰椎骨折迟发后凸畸形,采用后路椎间截骨矫形术能使后凸畸形矫正,可以达到较好的疗效。
2011年20期 v.9 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：39 ] - 张伟萍;
目的探讨肝性胸腔积液多种临床治疗的疗效。方法对63例肝性胸腔积液患者的临床治疗进行回顾性分析。结果 63例肝性胸腔积液患者中,经常规内科治疗、胸腔穿刺抽液术及自体血胸腔内注入胸腔粘连术治疗后54例胸腔积液明显减少。结论肝性胸腔积液是发生于肝功能失代偿期患者的胸腔积液,发病率较低,采用综合治疗的方法可取得较好的疗效,缓解症状。
2011年20期 v.9 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：41 ] - 缪秋娴;
目的探讨子宫内膜异位症腹部疼痛与病变特点的临床关系。方法 280例子宫内膜异位症患者作为研究对象,分析腹部疼痛类型(包括肛门坠痛、痛经、性交痛和慢性盆腔痛等)以及病变特点(包括病变类型、病灶部位、粘连程度和浸润深度等)。结果 Logistic回归分析显示,病变类型,病变部位位于子宫骶韧带和子宫直肠陷凹,以及盆腔粘连程度和病灶浸润深度与腹腔疼痛有显著相关性(r=0.351,P<0.05;r=0.347,P<0.05;r=0.335,P<0.05;r=0.423,P<0.05;r=0.419,P<0.05)。结论在围手术期间对患者进行疼痛评估,有助于初步判断病情,为临床诊断和治疗提供参考,值得临床考虑。
2011年20期 v.9 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 707K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：55 ] - 李雅丽;凌珠峰;周玉洁;
目的探讨泌尿外科后腹腔镜手术配合要点,提高主刀医师的满意度及手术患者的舒适度。方法对60例行后腹腔镜手术手术患者,认真做好术前访视,心理护理,术中配合及器械管理。结果 60例中有2例输尿管上段结石术中结石移位,中转开放手术,58例顺延完成后腹腔镜手术。术中出血少,术后恢复快。结论充分的术前准备,精心的术中配合是后腹腔镜手术的重要保证。
2011年20期 v.9 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 707K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 李岩;
目的观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效。方法选择药物性肝炎患者60例随机分成治疗组32例,对照组28例。以丙氨酸转氨酶(ALT)与血清胆红素(SB)及临床症状为观察指标,比较疗效。结果治疗组与对照组比较,疗效明显。
2011年20期 v.9 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：41 ] - 谌勇;
目的研究氯霉素锌霜的制备并观察其临床疗效。方法用乳化法制备氯霉素锌霜,选择安化县人民医院门诊确诊为皮炎湿疹类并皮肤感染的患者193例,随机分为治疗组(98例)和对照组(95例),治疗组使用安化县人民医院自制的氯霉素锌霜,对照组使用莫匹罗星软膏,对其疗效进行观察比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为97.96%和91.58%(P<0.05),且两组均未发现严重不良反应。结论该制剂可用于治疗湿疹、亚急性皮炎、皮肤感染等,设计合理,疗效确切,安全可靠。
2011年20期 v.9 255-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 胡海燕;
目的对云南省红河州第一人民医院2006年1月至2009年12月上报的46名医务人员的职业暴露原因进行调查分析、总结,制定其应对措施。方法利用问卷调查及职业暴露上报人员的情况进行统计,包括个人的一般情况,职业暴露的经过、原因,损伤后如何处理,并制定了应对措施。结果实施相应的措施后有效的降低了暴露的发生率。
2011年20期 v.9 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 蔡海荣;郭玲英;
目的总结宫颈脱落细胞学、人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜和组织病理学在诊断宫颈病变中的临床经验,对宫颈癌筛查提出合理化建议。方法对2008年2月至2010年2月在湖南省财贸医院进行妇科普查及门诊共1456例发现宫颈异常的患者进行新柏氏液基薄层细胞学(TCT)检查、HPV检测,根据宫颈细胞学筛查结果异常的临床处理流程(2006ASCCP循证医学指南)行阴道镜检查,在可疑病变部位取活检,并送病理检查。结果 1456例患者中,需要阴道镜检查者1023例,需活检者407例,宫颈良性病变1256例,占86.26%,CIN198例,占13.60%,颈宫癌2例,占0.14%。结论积极谨慎对待宫颈炎性病变,TCT、HPV检测、阴道镜和组织病理学检查不失为目前诊断宫颈病变的最佳方案。
2011年20期 v.9 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：26 ] - 蒋艳华;
目的观察前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将辽宁省铁煤集团总医院2010年1月至2010年6月半年时间内内分泌科收治的2型糖尿病周围神经病变的患者100例,随机分为四组,每组25例,1组予0.9%氯化钠100mL+前列地尔10μg联合0.9%氯化钠100mL+α-硫辛酸450mg(避光)静脉滴注,2组予0.9%氯化钠100mL+前列地尔10ug静脉滴注,3组予0.9%氯化钠100mL+α-硫辛酸450mg(避光)静脉滴注,4组予0.9%氯化钠100mL+丹参12mL静脉滴注,每日1次,疗程均为14d。结果 4组患者治疗前的病程、血压、血糖、血脂、周围神经病变程度的差异无显著性,而且都有双下肢动脉粥样硬化症,治疗后1组患者的疼痛,麻木,发凉,感觉异常等症状减轻最明显,膝腱反射也好转,同时正中神经,腓神经的传导速度较其他三组均明显加快。结论前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床效果显著。
2011年20期 v.9 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：37 ] - 梁玉琴;
目的探讨社区综合干预对儿童反复上呼吸道感染的防治作用。方法选择符合反复上呼吸道感染标准的320例患儿,随机分为两组,干预组与对照组,干预组给予社区综合干预,包括健康教育、生活指导等,两组均随访1年。观察两组患儿1年中上呼吸道感染发作次数,就诊次数及用药情况。结果随访1年,干预组上呼吸道感染的发病次数少于诊断标准的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),就诊次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿合理用药情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合干预可有效降低反复上呼吸道感染的发病率,值得临床推广。
2011年20期 v.9 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：54 ] - 何顺;
目的探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法选择1998年1月至2010年10月富川县人民医院收治的68例高龄股骨颈骨折患者,均采用双极人工股骨头置换术治疗。结果平均手术时间为65min,平均出血量200mL,平均术后引流量45mL,平均住院时间18.5d;住院期间主要并发症为肺部感染、尿路感染4例、褥疮等,经积极对症处理后均痊愈,68例患者均顺利出院;共55例患者获平均15个月的随访,其中疗效为优26例,良19例,可7例,差3例,优良率为81.8%。结论双极人工股骨头置换术是高龄股骨颈骨折的较理想治疗方法,可在基层医院推广应用。
2011年20期 v.9 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：47 ] - 黄小英;林素惠;文海聆;张松丽;
目的观察FK506(他克莫司)治疗儿童激素耐药型肾病综合征的疗效和毒副作用。方法对10例激素耐药型肾病综合征患儿使用FK506(口服),剂量为0.1～0.15mg/(kg·d),连续使用12～24个月,在用药同时需要适时检查血药浓度。结果完全缓解6例,部分缓解3例,无效1例。结论 FK506治疗激素耐药型肾病综合征安全、有效。
2011年20期 v.9 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：66 ] - 莫彩建;王宁;陈子敏;
目的研究高分辨率CT扫描技术对诊断颅底骨折的价值,为临床选择治疗方案提供有力的指导。方法选择2009年1月至2010年12月来肇庆市端州区人民医院诊治的138例外伤患者。将所有患者按照是否有颅底骨折的症状分为观察组与对照组。观察组为有颅底骨折临床症状者112例,对照组为无颅底骨折临床症状,但是常规CT扫描可疑颅底骨折者26例。结果在观察组所有患者中,12例常规CT扫描及高分辨率CT扫描均未发现颅底骨折;15例常规CT未发现颅底骨折线,而高分辨率CT扫描发线26处;传统CT扫描共发现颅底骨折线108处,而高分辨率CT扫描发现颅底骨折146处。高分辨率CT在额窦内壁线形骨折、乳突线形骨折和筛板凹陷性骨折等几种类型骨折方面的能力远优于传统CT,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统CT相比,高分辨率CT扫描技术更能够清晰准确直观地显示颅底骨折的存在、部位、范围等。对于颅脑外伤患者,临床检查或常规CT扫描可疑颅底骨折者,在条件允许的情况下应进行颅底高分辨率CT扫描,以提高诊断准确性。
2011年20期 v.9 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：41 ] - 廖衍强;霍咏红;
目的探讨干化学法与尿沉渣镜检法对女性尿液的检测结果,比较两种方法在临床应用中的利弊。方法对珠海市斗门区侨立中医院门诊710份女性尿液进行干化学法分析和尿沉渣镜检法检测,比较其中的红细胞和白细胞结果。结果干化学法白细胞阳性率为40.42%,尿沉渣镜检为30.2%,经统计学分析,P<0.05;干化学法红细胞阳性率为28.87%,尿沉渣镜检为30.36%,经统计学分析,P<0.05。结论干化学法与尿沉渣镜检法在检测女性尿液中红细胞和白细胞具有一定差异,临床应用时可使用干化学法进行筛选,但仍要以人工镜检为最终确诊疾病的手段。
2011年20期 v.9 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：42 ] - 彭军;
目的探讨甲型H1N1流感治疗措施。方法回顾性分析2009年8月至2009年12月惠州市第一人民医院收治的甲型H1N1流感患者114例的临床资料。结果痊愈69例(60.53%),住院天数7～14d,平均(8.5±1.5)d。好转41例(35.96%),住院天数2～12d,平均(6.5±1.0)d。未愈2例(1.75%),住院天数4～8d,平均(5.5±1.0)d。死亡2例(1.75%),住院16h。结论甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,在治疗过程中若能及时制定治疗方案,就能保证甲型H1N1流感取得理想的治疗效果,且在治愈后不会出现后遗症,且对于同型病毒具有良好的免疫力。
2011年20期 v.9 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 陈咏梅;邹世海;陈咏梅;彭鑫;朱赛香;
目的探讨晚期氧化蛋白产物(AOPP)参与肾间质纤维化发生、进展的可能机制。在细胞水平探索AOPP致慢性肾脏病肾小管间质纤维化可能的分子机制,探索慢性肾功能衰竭发病机制的新着眼点和治疗靶点,为进一步临床研究提供理论依据。方法本研究选择体外培养的人近端肾小管上皮细胞株HK-2作为肾小管上皮细胞模型,观察AOPP修饰的人血清白蛋白对上皮细胞表型转分化的影响,主要通过检测α-SMA、E-cadherin等标志物水平的变化来实现。结果体外研究发现,AOPP通过NADPH氧化酶介导诱导内皮细胞氧化应激损伤,提示AOPP是一种新的具有氧化应激活性的尿毒病毒素。结论 AOPP是一种新的具有氧化应激活性的尿毒症毒素,慢性肾功能衰竭的治疗应着眼于如何有效降低患者血浆中的AOPP水平。
2011年20期 v.9 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 641K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：38 ] - 于天华;李智明;刘斌;
目的了解白城市洮北区老年人的整体健康状况,为开展社区医疗卫生服务提供可靠的依据。方法采用随机整群抽样的方法,对洮北区年龄>60岁(含60岁)的6280例老年居民进行入户问卷调查,并结合身体检查的方法。结果女性总的慢性病患病率高于男性(P<0.05)。69.8%的老年人有慢性病史,慢性病患病率居前几位的是:高血压病、高血脂症、冠状动脉粥样硬化、前列腺增生性肥大、慢性支气管炎、慢性胃炎、风湿性骨关节病、糖尿病。其中患有1种以上慢性病的患病率为69.83%,患有2种及2种以上的患病率为50.28%。体质量指数(BMI)、视力、听力、体能、日常生活功能及健康状况均随年龄的增长而减退,就医者68%选择个体诊所。结论为提高老年人的整体健康水平和生活质量,应大力普及针对常见慢性病及其不良行为生活方式的健康教育,建立规范化的健康档案,开展保健指导,强化老年人自我保健意识,加强慢性病的防治,积极开展社区卫生医疗服务。
2011年20期 v.9 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：48 ] - 梁宏焕;覃清华;梁彤;李红;张宁;
目的了解玉林市妇女宫颈癌普查情况,为制定防治方案提供依据。方法对2010年玉林市妇女宫颈癌普查报表统计分析。结果 2010年玉林市妇女宫颈癌普查应检妇女1128631例,实查妇女189876例,普查率为16.83%,确诊宫颈癌23例,患病率为0.12‰。结论玉林市农村妇女宫颈癌普查率过低,应加强公益健康广告宣传,加强公益健康资金投入,提高普查率是提高妇女生存质量的有效措施。
2011年20期 v.9 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：20 ] - 李春地;
目的探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法将2000年1月至2011年2月期间章丘市相公医院采用乳腺癌改良根治术的136例患者(观察组)的临床资料与采用乳腺癌根治术的100例乳腺癌患者(对照组)的资料进行比较分析。结果观察组并发症率显著少于对照组(P<0.05),但两组患者两年内生存率并无显著性差异(P>0.05)。结论对于病变情况不太严重的乳腺癌患者,改良根治术能减少并发症、改善患者术后生活质量,值得在临床上应用和推广。
2011年20期 v.9 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：40 ] - 刘静;
目的评价B超在体检中对脂肪肝患者的诊断价值及意义。方法选择龙井市开山屯镇中心卫生院2009年社区合作医疗体检者1280例,其中男性528例,女性752例。结果 1280例受检者中,发现脂肪肝242例,其中轻度脂肪肝122例,占50.45%;中度脂肪肝65例,占26.86%;重度脂肪肝55例,占22.73%。结论 B超检查在体检中对脂肪肝的诊断具有一定的诊断价值和优越性,可以判断脂肪肝的浸润程度,对脂肪肝患者的早期诊断治疗和预后均有十分重要意义。
2011年20期 v.9 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：51 ] - 邓忠南;叶开华;蒙勤;利仕文;
目的探讨外伤性脾破裂患者行保脾手术治疗的疗效。方法选择2006年3月至2010年11月间钦州市第二人民医院收治的外伤性脾破裂患者62例,其中选35例分别行脾脏部分切除、修补术及自体脾组织片移植术治疗。结果 35例患者中一期完成手术保脾治疗30例,行部分切除患者术后再次行残脾切除自体脾片移植术4例,改行全脾切除1例。术后部分病例发生脾血肿、膈下感染或胃瘘,经积极对症处理后均痊愈出院。随访期间无并发症发生。结论在保证患者生命安全的原则下,对脾破裂患者行个体化保脾手术,可有效预防凶险性感染的发生,并尽可能保留脾脏功能。
2011年20期 v.9 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：44 ] - 陆俊雯;
目的探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)经尿道汽化电切术的手术配合。方法 2001年7月至2010年8月采用经尿道前列腺部分汽化电切(TUVP)治疗高龄高危BPH患者156例。结果 156例无手术死亡、大出血、电切综合征(TURS)发生。结论经尿道汽化电切术治疗高龄高危的BPH患者,必须进行充分术前的准备、严格的术中监护及娴熟的手术技术、细致的术后护理,才能确保患者的安全、手术的成功。因此TUVP是治疗高龄高危BPH患者安全、有效的方法。
2011年20期 v.9 274-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 647K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 陈维生;
目的了解惠城区乡村基层医院对有机磷中毒救治技术的掌握情况,以对目前有机磷中毒救治技术的提高起到参考作用。方法采用调查问卷方式,对惠州市惠城区乡村基层医院的急诊医师进行抽样调查分析,了解乡村基层医院急诊医师对有机磷中毒救治技术的掌握情况。结果调查的32名乡村基层医师中掌握阿托品使用的有15名(46.9%),掌握盐酸戊乙奎醚救治有机磷中毒技术的0名(0%),有所了解但对盐酸戊乙奎醚的使用不熟悉的有18名(56.2%),对盐酸戊乙奎醚救治有机磷中毒技术不曾知晓的有14名(43.8%),选用氯解磷定为胆碱脂酶重活化剂的有18名(56.2%),其中给药途径选用肌内注射的有7名(21.9%),静脉注射的2名(6.3%),静脉滴注的9名(28.1%),选用碘解磷定的有14名(43.8%),给药途径中选用肌内注射的0名(0%),静脉注射的4名(12.5%),静脉滴注的10名(31.3%)。结论乡村基层医院对有机磷中毒救治技术的掌握情况欠佳,不利于有机磷中毒患者的快速有效救治。应针对乡村基层医院进行相关的技术培训,并引入盐酸戊乙奎醚救治有机磷中毒技术,以不断提高乡村基层医院有机磷中毒的救治能力与水平。
2011年20期 v.9 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：62 ] - 崔玉梅;宋飞翔;张雅洁;
目的探讨同时阻断血管内皮生长因子A(VEGF-A)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达,是否能有效抑制肿瘤血管和淋巴管的新生,从而抑制肿瘤增殖和转移。方法收集临床手术切除、石蜡包埋的乳腺癌标本98例、转移淋巴结42例、癌前病变7例,观察乳腺癌组织中VEGF-A、VEGF-C、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况。结果 98例乳腺癌中癌细胞表达VEGF-A蛋白者84例(85.7%),89例VEGF-C染色阳性(90.8%)。VEGF-A、VEGF-C表达在淋巴结转移组明显高于未转移组(P<0.05)。随着VEGF-A、VEGF-C表达增强,PCNA表达渐增强,VEGF-A、VEGF-C分别与PCNA表达呈等级相关。结论 VEGF-A、VEGF-C可促进MCF-7细胞的增殖,阻断两者的表达。VEGF-A在乳腺癌间质血管生成中起重要促进作用。VEGF-A蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关。
2011年20期 v.9 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：44 ] - 杨守刚;
目的观察依那普利与伊普利酮联合应用治疗高血压病患者的效果。方法将95例高血压病患者分为两组,其中治疗组50例,采用依那普利联合伊普利酮治疗;对照组45例,单纯应用依那普利治疗。两组均不使用对血压有影响的其他药物,观察治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况。结果两组SBP和DBP均有明显下降(P<0.05),治疗组SBP和DBP的降低幅度均超过对照组(P<0.05)。结论依那普利与伊普利酮联合应用的治疗高血压病的效果优于单纯应用依那普利,值得临床推广应用。
2011年20期 v.9 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：46 ] - 李波;罗开元;杨嵘;张万福;李晓刚;
目的探讨进展期胃癌术中腹腔内植入125I放射性粒子及氟尿嘧啶缓释粒子对患者术后腹腔内局部复发及生存时间的影响。方法回顾性分析2002年1月至2008年10月诊治的97例进展期胃癌患者的临床资料,根据术中是否植入放化疗粒子分为研究组和对照组,研究组于术中肿瘤切除及淋巴结清扫后在腹腔内植入125I放射性粒子20粒,同时给予氟尿嘧啶缓释剂1000mg,术后4周开始进行6个周期常规化疗;对照组腹腔内不进行干预性治疗,术后化疗方案同研究组。采用χ2检验对生存率进行分析。结果研究组和对照组术后3年生存率分别为66%和57%,其差异有统计学意义(χ2<4.354,P<0.05)。结论术中腹腔内植入放化疗粒子可以降低进展期胃癌患者根治术后肿瘤局部复发率,提高患者3年生存率。
2011年20期 v.9 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：53 ] - 周华;
目的了解住院分娩剖宫产的原因,探讨降低剖宫产率的举措。方法对2009年3月至12月玉林市妇幼保健院住院分娩资料进行统计分析。结果住院分娩3339例,剖宫产1118例,剖宫产率为33.48%。剖宫产原因排在前十位的依次为:产程异常占16.01%(179/1118)、胎儿宫内窘迫占15.74%、瘢痕子宫占11.90%、臀位占11.80%、社会因素占9.57%、羊水过少占7.87%、妊娠期高血压疾病占5.37%、前置胎盘占3.49%、脐带绕颈占2.95%、双胎妊娠占2.77%,其他占12.52%。结论做好围生期保健知识宣传和孕期营养指导,提高产科质量,科学掌握剖宫产指征可降低剖宫产率。
2011年20期 v.9 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：38 ] - 王子玲;
目的寻找肺结核误诊因素,提高临床对肺结核的重视,降低误诊率。方法通过回顾性分析104例肺结核病理,归纳总结误诊因素。结果肺结核临床症状、影像特点的不典型,易导致误诊的发生。结论临床应高度警惕不典型肺结核,充分利用胸部CT、纤维支气管镜、穿刺、活检等技术手段,以提高诊断率,减少误诊的发生。
2011年20期 v.9 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：28 ] - 张孝春;
目的探讨分析急性肾功能衰竭患者的临床特点及治疗。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月来五大连池市第一人民医院就诊的100例透析治疗的急性肾功能衰竭患者的临床资料。结果 100例中肾前性20例,肾实质性63例,肾后性17例;70例患者进行了血液透析;治愈率79例,未愈率9例,病死率12例。结论肾实质性急性肾功能衰竭占首位,透析可降低急性肾功能衰竭的病死率。
2011年20期 v.9 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：53 ] - 施娟;
目的探讨应用阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床可行性。方法南通市通州区第六人民医院儿科2008年1月至2010年3月住院小儿支气管肺炎患者48例,均应用抗病毒(病毒唑),止咳,保持呼吸道通畅,有低氧血症、呼吸困难者予氧疗及对症支持治疗,加用乳糖酸阿奇霉素注射液5～10mg/(kg?d),加入5%葡萄糖注射液中稀释为1mg/mL静脉滴注,治疗3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素口服,疗程7～10d。结果 48例显效38例、有效10例、无效0例;住院时间4～10d,平均(5.34±1.21)d;治疗中有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道反应,采取用药前0.5～1h口服蒙脱石散(思密达)保护胃肠道黏膜,胃肠道反应明显减轻。结论阿奇霉素序贯治疗儿童支气管肺炎经济、实惠、有效,且药物治疗的依从性高,是一种治疗儿童支气管肺炎较理想的方法,值得临床推广与运用。
2011年20期 v.9 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：46 ] - 张伟;任欣;朱琪;曾洁;孙学智;
目的探讨重症肺结核继发肺部感染现状,为临床治疗提供科学依据。方法经纤支镜收集气管内分泌物及灌洗液于无菌试管内,无菌密封后送培养,然后按细菌特征鉴定菌种,进行抗菌药物体外药敏实验。结果 121例患者,共检出致病菌124株,其中革兰阴性菌83株,占66.9%;革兰阳性菌7株,占5.6%;真菌34例占27.4%。在重症肺结核继发肺部感染中,革兰阴性菌为主要致病菌。结论重症肺结核患者呼吸道致病菌种以革兰阴性杆菌居多,但真菌感染亦明显增多,可能与患者免疫功能低下,反复使用抗生素及不合理应用抗结核药物有关。
2011年20期 v.9 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：44 ] - 王晓娟;
目的探讨巨大胎儿的产前诊断、相关因素、分娩方式,从而降低母婴并发症的出现。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月迎春林区人民医院出生的125巨大胎儿的临床资料,观察其相关因素进行比较。结果巨大儿组的剖宫产率、机转异常、头盆不称、新生儿窒息及新生儿产伤均高于正常体质量儿组,差异有统计学意义。巨大儿经产妇组和初产妇组相比较,经产妇巨大儿产检建卡,并进行正规产前检查。
2011年20期 v.9 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：37 ] - 谢福政;
目的探讨特布他林雾化吸入在毛细支气管炎患儿治疗中的作用。方法选取思南县人民医院儿科2007年1月至2010年6月期间收治205例毛细支气管炎患儿作为研究对象,在患儿家属知情同意的情况下,将205例患儿随机分为两组,105例患儿采取常规治疗作为对照组,100例患儿在对照组基础上加用每日2次特布他林雾化吸入作为观察组,观察比较两组患儿治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为93.00%,对照组患儿治疗总有效率为80.00%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论特布他林雾化吸入辅佐治疗毛细支气管炎患儿,可明显改善患儿症状和体征,效果可靠,值得临床推广使用。
2011年20期 v.9 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：40 ] - 袁世民;丘青中;李豫明;
<正>髌骨骨折好发于青壮年,为人体常见关节内骨折。治疗的目的是恢复伸膝装置,尽量解剖重建关节面,防止创伤性关节炎发生。常用传统治疗方法如切开复位克氏针张力带内固定术,手术创伤大,手术费用相对较多,手术瘢痕可能影响日后的膝关节置换等诸多不足之处。为积极执行外科手术微创理念,我们设计了闭合复位经皮克氏针固定治疗髌骨横断骨折。本方回顾性分析广东省中西医结合医院自1997年6月至2010年6月选择性应用闭合复位经皮克氏针固定治疗髌骨
2011年20期 v.9 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：43 ] - 于亚娟;
目的探讨足月前胎膜早破的发生原因、防治方法,降低围生儿病死率。方法对126例足月前胎膜早破进行回顾性分析。结果 89.7%的胎膜早破有易发因素存在,孕28～33+6周胎膜早破的新生儿窒息率和病死率明显高于孕34～36+6周者。结论重视孕前、孕期检查是预防胎膜早破的主要措施,恰当处理胎膜早破,适当放宽剖宫产指征能有效提高早产儿存活率,是降低围生儿死亡的关键所在。
2011年20期 v.9 290-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 孙艳静;张静;房博君;
目的通过对72例患有牙周炎的老年人的患病情况进行分析,找出老年牙周炎的具体特点与有效的预防和治疗措施。方法利用X射线对牙周进行扫描,找出牙周的病变部位以及病变情况并进行分析讨论。结果 72例患者复合牙周袋30例,牙周袋是牙周病的常发症状,除此之外,还有牙周出血等症状,牙髓充血等病症。结论总体来看,老年牙周病的预防很重要,要提高整个治疗效果,除了技术措施外,还需要针对老年牙周病患者的生理特点和心理进行分析和辅导。
2011年20期 v.9 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：44 ] - 张德业;
目的探讨小儿高热惊厥的发病年龄,临床表现,治疗转归及预防。方法对漯河市郾城区人民医院收治的符合高热惊厥的98例小儿给予10%水合氯醛,每次0.3～0.5mL/kg,保留灌肠予以止惊,同时给予吸氧,建立静脉通路及对症处理,抽搐缓解者不再静脉应用止惊药物,经以上处理不能缓解者再静脉给予苯巴比妥纳,每次0.3～0.5mg/kg。结果 98例患儿均痊愈出院,其中85例经水合氯醛灌肠后抽搐止,13例灌肠后立即排便,止惊效果不佳,又给予静脉应用苯巴比妥纳后抽搐止。结论抽搐一旦发生,止惊是关键,同时提高家属、临床医师对本病的认识,为了减少或避免惊厥的发生,关键在于预防。
2011年20期 v.9 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：34 ] - 张跃君;
目的探讨性分析扩张型心肌病的诊断与治疗效果。方法查找近1年来我院就诊的16例扩张型心肌病患者的临床资料,进行分析。结果扩张型心肌病的患者,其心肌细胞发生肥大,并出现肥大的心肌细胞与萎缩的心肌细胞并存的现象;同时心肌细胞核的形态参数发生改变,也出现肥大、浓染和畸形核,与肿瘤细胞核的变化类似。
2011年20期 v.9 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 王保;
目的根据四肢脊柱骨折合并脏器损伤的临床诊治,探讨诊治原则和最佳治疗方案。方法诊治四肢脊柱骨折合并脏器损伤病例共24例,其中四肢骨折22例,脊柱骨折5例,脏器损伤8例,共32处骨折,合并18处脏器损伤。休克4例。采用手术和输血、抗菌、补液等进行治疗。结果基本康复16例(66.7%),残疾7例(29.2%);救治成功23例(95.8%),死亡1例(4.2%)。结论对于病情严重、伤势复杂、休克和大出血等病症,应采取诊断和处理同时进行,争取最佳治疗时间。
2011年20期 v.9 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：42 ] - 高翠萍;
目的探讨奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法对齐河县焦庙镇中心卫生院自2008年1月至2010年1月收治的60例十二指肠溃疡患者,随机分为两组,观察组和对照组,各30例,分别给予奥美拉唑和西咪替丁治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为:100%和83.33%,观察组明显优于对照组,两组比较,具有显著差异(P<0.05)。结论奥美拉唑治疗十二指肠溃疡具有良好的安全性,且疗程短、疗效好、不良反应少,值得基层医院推广应用。
2011年20期 v.9 295-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：39 ] - 吴合军;
目的观察心先安治疗慢性肺心病心肺功能不全的临床疗效。方法将168例慢性肺心病患者分为观察组和对照组,两组常规治疗相同,观察组加用心先安注射液,疗程5～10d。比较两组治疗后临床症状、体征、心电图、肺通气功能和动脉血气的改善程度。结果两组病例在治疗前后临床症状、体征、肺通气功能和动脉血气检测结果等方面具有可比性。结论在常规治疗基础上加用心先安治疗慢性肺心病心肺功能不全疗效满意,且不良反应少,值得临床推广。
2011年20期 v.9 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：46 ] - 杨清华;
目的探讨胎盘早剥的发病原因以及对围生儿和母体的影响,通过临床分析总结早期诊断方法及防护措施。方法回顾性分析商丘市妇幼保健院收治的68例胎盘早剥患者的临床资料,分析其发病原因、症状、分娩方式及母婴结局。结果胎盘早剥的发病原因主要为妊娠期高血压综合征,其次是胎膜早破,另外还与机械性因素等有关。结论胎盘早剥对母婴预后影响极大,应结合B超早期诊断,及时正确处理,降低胎盘早剥的发生率,提高胎儿存活率,减少并发症。
2011年20期 v.9 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：33 ] - 杨世春;
目的通过对临床输液反应产生的原因进行分析,从而找到相应的预防措施,进而减少它的发生概率。方法通过多年来的临床经验,结合近些年的相关资料,对输液反应产生的影响因素进行分析。结果通过对输液反应产生因素的分析,结合医院现实中存在的问题,制定出相应的解决措施,从而更好的控制输液反应的发生率。结论通过对医院各方面加强管理和控制,起到安全用药,减少输液反应的发生。
2011年20期 v.9 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：47 ] - 余素琼;
目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法选取2007年1月至2010年12月英德市人民医院收治的慢性乙型肝炎患者21例,使用阿德福韦酯治疗,口服10mg/次,1次/d,3～6个月后检查HBV-DNA定量、乙型肝炎5项病毒学标志物、肝功能。结果①治疗12个月后21例患者HBV-DNA总有效率95.2%,HBeAg阴转率为25%,ALT复常率100%。②无患者因不良反应而停止治疗,未发现血肌酐超过正常范围的患者。结论阿德福韦酯短期抗病毒治疗效果良好,无明显不良反应,安全性好。
2011年20期 v.9 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：56 ] - 叶艳芳;
目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床治疗体会。方法 65例肝硬化合并SBP患者作为研究对象,结合临床表现和多项检查给予准确诊断,并给予经验性治疗以及根据腹水细菌培养结果进行的决定性治疗,同时给予支持治疗。结果经过1周的治疗,痊愈率为73.8%,总有效率为98.4%,无死亡病例,显示了较好的临床效果。结论应该在准确诊断和严密监测的基础上,给予患者合适的对症治疗,同时配合支持治疗和对原发病的治疗,帮助患者改善全身状况以及原发疾病,提高SBP治疗效果和降低复发率,从而达到改善患者生活质量的目的。
2011年20期 v.9 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：58 ] - 吴周龙;
目的分析探讨老年人消化性溃疡的发病原因,总结其临床特点及诊治经验。方法收集2008年6月至2011年1月期间虞城县妇幼保健院消化内科收治老年消化性溃疡患者共116例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析调查,并进行统计分析。结果 HP感染是老年人消化性溃疡最主要的病因,其次依次为甾体类抗炎药、不良生活习惯、精神因素及其他等;患者经内科保守治疗有效率为86.2%,复发率为20%,并发症率为18.1%;其中有14例经内科治疗无效实施手术治疗,有10例手术治疗后治愈,死亡4例。结论老年人消化性溃疡发病原因复杂,并发症多,明确的诊断与及时有效的治疗,对提高患者治愈率及降低疾病复发率有重要的作用。
2011年20期 v.9 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：54 ] - 银太星;
目的评价低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻窦炎的疗效。方法选择2008年3月至2010年7月宜州市人民医院五官科收治的95例慢性肥厚性鼻炎患者,采用低温等离子射频消融术进行治疗,随访6～12个月并进行疗效评价。结果所有患者均无明显出血,无严重术后并发症;本组95例患者中显效77例(占81.1%),有效10例(占10.5%),总有效率91.6%;另5例患者需行第2次等离子手术治疗,2例行下鼻甲部分切除术,鼻塞症状均明显改善。结论低温等离子射频消融术操作简便、创伤小,疗效确切,是慢性肥厚性鼻炎的较为理想的微创治疗术式。
2011年20期 v.9 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：40 ] - 张馥;
目的探讨类固醇性肺结核临床特点。方法回顾性分析50例类固醇性肺结核的临床表现,胸部X线表现及治疗方法。结果 50例经6～18个月治疗方可治愈类固醇性肺结核。结论应用肾上腺皮质激素易致结核播散。
2011年20期 v.9 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：38 ] - 姚明山;
目的总结皮肤软组织扩张器在修复头面部皮肤缺损的应用体会。方法应用皮肤扩张器治疗患者38例。在皮损附近正常皮下组织置入扩张器,待皮肤充分扩张后行扩张器取出、皮损切除、局部皮瓣转移。结果本组38例患者应用皮肤扩张器47个,其中切口感染3例,血肿2例,术后发生扩张囊外露2例,经对症处理后痊愈。术后随访6个月以上,效果满意。结论皮肤扩张器在修复头面部皮肤缺损治疗中效果良好。充分做好术前设计,提高手术技巧能够减少并发症的发生。
2011年20期 v.9 306-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：38 ] - 尹锡洲;郝永钟;丁胜文;
目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法 80例疗胃十二指肠溃疡穿孔患者被分为实验组和对照组。对照组给予传统开腹手术治疗,实验组给予腹腔镜手术治疗。结果两组手术时间比较无显著性差异(P>0.05)。但实验组在术中出血量(t=11.467,P<0.01),术后使用镇痛药例次(χ2=4.242,P<0.05),肛门排气时间(t=3.286,P<0.05),术后住院时间(t=2.579,P<0.05)和术后并发症率(χ2=4.781,P<0.05)等指标均显著优于对照组。结论腹腔镜手术对患者创伤小,术后恢复快,但还不能完全取代开腹手术。患者发病后应及时就诊,尽量选择腹腔镜手术。
2011年20期 v.9 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：57 ] - 王全智;
目的探讨慢性腹泻的临床治疗。方法收集许昌市中心医院自2010年1月至2011年5月间收治的慢性腹泻患者120例的临床资料,通过中西医结合的方法治疗慢性腹泻患者,统计患者经过临床治疗的临床疗效。结果痊愈101例,有效患者为13例,无效患者为6例,总有效率95%。结论根据慢性腹泻患者的临床情况,有针对性的采取中西医结合的治疗方法治疗慢性腹泻患者,患者的总体疗效较好,值得临床的广泛推广。
2011年20期 v.9 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：255 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：42 ] - 杨日辉;
目的比较丙泊酚与依托咪酯对患者全麻诱导期间血流动力学影响的异同。方法对佛山市南海第二人民医院40例择期行外科手术的患者随机分为丙泊酚组(P组,n=20)和依托咪酯组(E组,n=20),P组给予丙泊酚诱导,E组给予依托咪酯诱导,余用药两组相同,观察两组诱导期间麻醉诱导前(T0)、插管前1min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)的SBP、DBP和HR的变化。结果两组在T1、T2时SBP、DBP、HR与T0时比较有明显波动(P<0.05),但P组变化幅度显著大于E组。结论依托咪酯用于患者全麻诱导对血流动力学影响小于丙泊酚。
2011年20期 v.9 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：48 ] - 叶秀丽;
目的比较酒石酸布托啡诺在剖宫产术后不同途径的镇痛方法,为临床用药提供选择。方法选取福州市第一医院2009年2月至2010年3月收治的60例剖宫产产妇的临床资料,随机分为静脉自控镇痛组(I组)30例和硬膜外自控镇痛组(E组)30例,I组患者术后应用酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA),E组患者应用酒石酸布托啡诺硬膜外自控镇痛(PCEA),采用VAS评价方法,比较两组患者的镇痛效果和肛门排气时间及泌乳时间。结果静脉自控镇痛组患者镇痛效果明显优于硬膜外自控镇痛组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肛门排气时间和泌乳时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸布托啡诺应用于剖宫产术后静脉镇痛效果好,药物安全性高,效果满意值得在临床推广。
2011年20期 v.9 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：37 ] - 肖英;
目的评价非洛地平治疗高血压的临床疗效和安全性。方法对2009年至2010年50例接受非洛地平缓释片治疗的原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗前后患者血压、心率的变化。结果 50例患者经治疗后总有效率为96.0%,治疗前后收缩压及舒张压明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。心率无明显变化(P>0.05);治疗后患者不良反应发生率为12.0%,不影响继续治疗。结论非洛地平治疗原发性高血压疗效较好,不良反应较少,是一种较为理想的降压药物。
2011年20期 v.9 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 延学军;
目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血的不同手术治疗方法选择及疗效。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月收治37例原发性肝癌破裂出血手术治疗的临床资料。结果肝切除12例,占全组32.4%,其中左肝外叶切除4例,左肝内叶切除2例,左半肝切除1例,肝右叶不规则切除5例;弥漫性肝癌行部分破裂肿块切除及缝合止血11例,14例行肝动脉结扎加大网膜、止血纱布、明胶海绵填塞及缝扎止血。全组均达到止血效果,其中肝切除组生存时间为14～102个月,姑息性治疗组2例分别术后5d、17d死于肝肾功能衰竭,其余生存时间为3～18个月。结论肝叶切除或不规则肝切除是原发性肝癌破裂出血最理想的治疗方法。肝动脉结扎、填塞压迫及缝扎对不能手术根治切除者,也可达到止血效果,延长生存时间。
2011年20期 v.9 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 翟瑞波;翟俊波;高玉堂;
目的通过临床手术和手术后的治愈率,探讨使用手术治疗胆囊癌的方法与价值。方法回顾性分析2005年8月至2010年6月在广平县人民医院一共有56例患者接受了治疗胆囊癌手术的治疗。结果患者在一期全部施行切除胆囊手术及手术结束后在辅助治疗的帮助下均生存下来;经过手术治疗后患者的中位生存时间均超过了2年,生存率为1、3、5年的概率分别为61.32%、39.47%、16.43%;姑息性手术组的中位生存时间一般为1年,1年生存率为11.84%,而对症手术组和剖腹探查组则有8、6个月的中位生存时间,1年生存率均为0。结论对于Ⅰ期患者来说一般建议采用单纯胆囊切除;在第Ⅱ和第Ⅲ期件胆囊癌根治术可达到预期目的;而对处于Ⅳ期和Ⅴ期的患者只能进行对症手术除、姑息性切以及剖腹探查及活检。
2011年20期 v.9 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 于晓旭;
<正>支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。近年来,哮喘患病率呈上升趋势,部分患者病情反复发作,严重影响患者的生命质量。本溪市铁路医院用特布他林和布地奈德治疗支气管哮喘,疗效显著,现报道如下。1对象与方法1.1对象2009年9月至2010年9月在本溪市铁路医院住院的患者103例,均
2011年20期 v.9 316页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 骆辉珍;
目的探讨鼻窦内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的方法及效果。方法回顾性分析2007年1月至2010年10月惠州市中心人民医院采取鼻窦内镜手术治疗真菌性鼻窦炎患者54例的临床资料。结果所有均获患者随访,时间0.5～1.5年,治愈率达94.44%(51/54),显效率5.56%(3/54)。结论鼻窦内镜手术是治疗真菌性鼻窦炎疗效明显,值得临床推广运用。
2011年20期 v.9 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：39 ] - 肖远朝;罗启军;秦开崇;
目的探讨小切口胆囊切除手术的治疗较果。方法回顾性分析天峨县人民医院对58例急慢胆囊炎伴胆囊结石,胆囊息肉样变的患者采用小切口胆囊切除术临床资料。结果本组58例行小切口胆囊切除患者手术均顺利完成,手术时间约35～60min,平均约50min,术中出血30～50mL。术后10～24h肛门排气,术后1～2d能进食,住院约4～6d,全部治愈出院,门诊随访6个月无1例术中、术后无出现胆漏,腹腔感染及胆道系统损伤等并发症发生。结论小切口胆囊切术具有创伤小,早期能下床活动,术后恢复快,缩短住院时间,费用降低,手术疤痕小。尤其在基层医院,无腹腔镜设备,小切口胆囊切除术(MC)仍然是较理想的手术方式。达到微创效果,在传统胆囊切除手术(OC)熟练的基础上开展(MC)是安全可行的,在基层院应值得推广。
2011年20期 v.9 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 叶伟标;
目的探讨丙泊酚在硬膜外麻醉中镇静作用的临床应用价值。方法将广东医学院附属三水人民医院2008年2月至2010年2月收集的100例采用硬膜外麻醉进行卵巢切除术的患者随机分为两组,Ⅰ组为丙泊酚组(50例),于硬膜外穿刺点注入利多卡因行硬膜外麻醉,在切皮以前,给与静脉注射丙泊酚的负荷量和维持量;Ⅱ组为咪唑安定组(50例),硬膜外麻醉切皮之前采用咪唑安定静脉注射,其余治疗两组无差异。记录两组患者在注入镇静药物后的临床症状及药物不良反应。对比两种药物的镇静起效时间、恢复时间、患者认知功能和运动功能恢复时间,手术中镇静效果,并将差异进行统计学分析。结果丙泊酚组患者比咪唑安定组患者起效更快,恢复时间更短,患者清醒较早,认知功能和运动功能恢复更快,遗忘作用较好,二者差异P<0.05,差异有统计学意义。丙泊酚镇静效果比咪唑安定组效果更好,P<0.05,差异有统计学意义。结论丙泊酚作为一种麻醉的辅助用药,可以起到明显的镇静作用,很好地促进患者麻醉后的恢复,更具有临床应用价值。
2011年20期 v.9 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：36 ] - 郭慧;
目的探讨C反应蛋白在慢性阻塞性肺病的血清表达水平及对病患者的影响。方法选择60例慢性阻塞性肺病,测定患者血清C反应蛋白,作为观察组,同时选择健康人群中的60例,测定其血清C反应蛋白水平,作为对照组,比较两组血清C反应蛋白水平。结果对照组血清C反应蛋白浓度值明显低于观察组,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论细胞因子血清C反应蛋白水平在慢性阻塞性肺病的发病中起重要作用,而且与机体的系统性炎性反应关系密切。
2011年20期 v.9 320-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：49 ] - 董健;
目的了解精神分裂症患者首次住院的临床情况。方法对一年内来大庆市第三人民医院就诊的35例精神分裂症患者首次住院的临床分型、家族遗传史、病前个性、起病形式、诱发因素等情况进行回顾性分析。结果影响结局的主要相关因素有:精神病发作次数,持续治疗,自杀行为,阴性症状,家属经济状况和总的疾病发展趋势。结论提出相应的预防与护理对策,以达到减少精神分裂症患者突发冲动行为的发生,从程度上减轻所造成的不良后果之目的。
2011年20期 v.9 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：54 ] - 刘雅贞;
目的采用根管加压冲洗治疗慢性根尖周炎根端牙龈瘘管患者,并观察其临床疗效。方法对48慢性根尖周炎根端牙龈瘘管患者行根管加压冲洗治疗治疗,观察临床疗效。结果 48例患者中,显效37例,有效7例,无效4例,绝大部分有效,有效率为91.67%。结论采用根管加压冲洗治疗慢性根尖周炎根端牙龈瘘管患者是获益的,值得临床推广应用。
2011年20期 v.9 322-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：45 ] - 李明;
目的探讨比较超声对于输尿管结石的临床诊断。方法随机抽取从2008年1月至2009年1月来伊春市第一人民医院就诊的100例患者,临床症状为肾绞痛、腹痛、血尿等,进行超声诊断检查。结果 100例患者经超声检查输尿管结石99例,误诊1例,其中输尿管上段结石38例,输尿管中段结石18例,输尿管下段结石43例。
2011年20期 v.9 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 李晶;纪艳洁;
目的探讨分娩过程中采取立式体位对分娩的影响。方法选择选2010年3月至11月于东莞市塘厦镇医院经阴道分娩的产妇320例,随机分为观察组和对照组各160例,观察组在待产过程中采用立式体位,对照组取平卧位或侧卧位直至宫口开全,不予体位指导。分析比较2组产后出血、分娩结局情况。结果观察组的第一产程时间、第二产程时间、顺产率等结果均显著优于对照组。结论阴道分娩时对孕妇实施立式体位,可加速胎先露下降,缩短产程,促进自然分娩,降低剖宫产率,减少母儿并发症,从而改善分娩结局。
2011年20期 v.9 324-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：44 ] - 张伟睦;周付;程添长;张杰贤;
目的分析重症监护室内脑膜败血黄杆菌的感染情况与耐药性,为临床合理有效的治疗提供较为可靠的参考依据。方法选取2006年3月至2010年7月期间高要市人民医院重症监护室内59例脑膜败血黄杆菌感染患者,通过对患者的血液、痰液等临床相关检验标本予以鉴定,确诊为脑膜败血黄杆菌,同时进行药敏试验。结果在59株脑膜败血黄杆菌当中,共55株对头孢曲松、庆大霉素有较强耐药性,耐药率均为93.22%;对氨苄西林耐药率约为91.53%;对头孢唑啉耐药率约为89.83%;药敏试验结果未发现脑膜败血黄杆菌对头孢哌酮-舒巴坦存在耐药菌株,对环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦、左氧氟沙星耐药率分别约为8.47%、5.08%、6.78%。结论重症监护室内脑膜败血黄杆菌有着相对比较强的耐药性,对多种抗菌药具有耐药性,因而在临床诊断、治疗过程当中要做好细菌培养,依临床药敏结果应用有效的抗菌药予以治疗,提高患者的治疗效果。
2011年20期 v.9 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：52 ] - 孙玉颖;
目的探讨超声对脂肪肝的诊断及分析其起病原因的价值。方法用超声作诊断工具,分析牡丹江林业中心医院体检患者的脂肪肝发病情况,同时记录患者身高、体质量、血脂、血糖、喝酒、职业等。结果抽查100例经超声诊断为脂肪肝,患病率为10.7%;其中轻度54例,中度39例;重度7例。结论脂肪肝患者男性多,饮酒者多,在中青年患病率较高。
2011年20期 v.9 327页 [查看摘要][在线阅读][下载 576K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 马纪江;
目的探讨性分析总结肝外伤的诊治经验。方法分析在2009年1月至2010年1月来大庆油田总医院就诊的31例肝外伤患者的临床资料并进行经验总结。结果治愈30例;死亡1例,均为严重肝外伤。结论早期诊断是提高治愈率的关键。出血性休克、多器官损伤是死亡的主要原因,抢救休克要快,严重肝创伤时边抢救休克边手术,多发伤时要优先处理危及生命的损伤。据伤情选择肝修补,不规则肝切除。
2011年20期 v.9 328页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：49 ]