中国医药指南

GUIDE OF CHINA MEDICINE

论著

  • 皮肤点刺试验在儿童呼吸道常见变态反应性疾病防治中的意义

    李素芬;龙苹;

    目的探讨柳州地区儿童皮肤变应原试验在变态反应性疾病中的分布及临床意义,为预防和治疗儿童变应性疾病提供科学依据。方法选择患有支气管哮喘和(或)变态反应性鼻炎的患儿110例,男性66例,女性44例,平均年龄(5.35±2.62)岁。变态反应性鼻炎28例,支气管哮喘40例,支气管哮喘合并变态反应性鼻炎42例。所有对象均选用14种变应原进行皮肤变应原点刺试验(SPT),组胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照。结果变应原点刺试验总阳性检出率为75.5%(83/110),粉尘螨74.5%(82/110)、屋尘螨71.8%(79/110)、室内霉菌Ⅱ66.4%(73/110)、干草尘埃23.6%(26/110)、犬毛20.9%(23/110)、猫毛17.3%(19/110)、柳17.3%(19/110)、虾10.9%(12/110)、牛奶10.0%(11/110)、鸡蛋8.2%(9/110)、鲤鱼5.5%(6/110)、牛肉4.5%(5/110)、鸡肉1.8%(2/110)、猪肉1.8%(2/110)。>5岁组吸入性变应原阳性率显著高<5岁组(χ2=15.16,P<0.05),<5岁(含5岁)组食物性变应原阳性率高于>5岁组(χ2=12.85,P<0.05)。鼻炎、哮喘、哮喘并鼻炎患儿均以螨类过敏最为常见,不同疾病组间变应原阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性因素是儿童变态反应性疾病发病的重要诱发因素,在柳州地区变态反应性疾病儿童可以通过SPT检查明确过敏原,最常见的变应原是粉尘螨、屋尘螨、动物皮毛类、霉菌及干草尘埃类等。随着年龄增长,变态反应性疾病患儿对吸入性变应原更为敏感。鼻炎、哮喘、哮喘并鼻炎患儿有共同的变应原。研究不同年龄段变态反应性疾病患者的变应原特征,有助于对疾病的早期诊断和早期干预。

    2010年21期 v.8 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2372K]
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  • 某院门诊抗菌药物使用情况分析

    庄一青;

    目的调查某综合二甲医院门诊抗菌药物的使用情况。方法随机抽查该院2008至2009年门诊处方600份,对抗菌药物的使用现状进行调查分析。结果大部分抗菌药物的使用是合理,但不合理用药现象仍然存在。结论医院要重视抗菌药物的合理使用工作,进一步提高合理用药的水平,保障患者用药的安全。

    2010年21期 v.8 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 2342K]
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  • 应用口腔修复膜预防腮腺术后Frey综合征的临床观察

    蒋应俊;杨凯;

    目的评价在腮腺肿瘤切除术中植入口腔修复膜对Frey综合征(味觉出汗综合征)的预防效果。方法 43例腮腺良性肿瘤患者随机分为实验组(22例)和对照组(21例)。实验组患者在腮腺肿瘤切除后植入口腔修复膜,对照组按常规处理未用口腔修复膜。术后6~13个月后,所有患者通过调查问卷形式和碘-淀粉试验对Frey综合征发生率分别进行主观评价和客观评价。结果实验组和对照组Frey综合征的主观评价发生率分别为4.5%(1/22)、38.1%(8/21)(P<0.05);客观评价发生率分别为9.1%(2/22)、61.9%(13/21)(P<0.05)。结论口腔修复膜植入是预防腮腺肿瘤术后发生Frey综合征简单易行的有效方法,值得临床推广应用。

    2010年21期 v.8 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 2393K]
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  • 四联康治疗糖尿病合并肠易激综合征的疗效观察

    金晨;

    目的评价四联康对糖尿病合并肠易激综合征(IBS)的治疗效果,探讨其临床治疗的可行性。方法将糖尿病患者合并(IBS)的患者75例随机分为两组,治疗组(40例)和对照组(35例)。治疗组用四联康治疗,对照组采用咯哌丁胺治疗。结果治疗组有效率为85%,明显高于对照组(66%),P<0.01。结论四联康对于糖尿病合并肠易激综合征(IBS)具有较好的疗效。

    2010年21期 v.8 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 2391K]
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  • 医院医护人员的手卫生情况分析

    沈仲华;彭洁雅;朱南如;

    目的了解广州市红十字会医院临床医护人员的手卫生现状,分析影响医护人员的手卫生的因素,提高医护人员手清洗、消毒的依从性,制定相应的工作制度或采取有效的措施,降低因手造成医院感染的发生率。方法采用抽样调查方法,对广州市红十字会医院2009年6月1日至12月22日共26个临床科室的180名医护人员的手进行现场随机采样检测。采样方法、活菌计数均按国家卫生部颁布的《消毒技术规范》要求进行。结果医护人员操作前未洗手的手卫生合格率为0,医护人员操作中未洗手的手卫生合格率为0,医护人员操作后消毒洗手的手卫生合格率为91.7%。结论广州市红十字会医院医护人员在操作前的手卫生意识相对薄弱,应加强培训,规范洗手,对促进手卫生执行水平的提高、预防医院感染是十分重要。

    2010年21期 v.8 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 2382K]
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  • 手术治疗跟骨关节内骨折的中长期疗效

    屈建华;刘建疆;薛卫平;王威;曾凌;田禾;

    目的评价植骨跟骨钛质解剖钢板治疗压缩性跟骨关节内骨折的中长期疗效,探讨其安全性及可行性。方法自2003年5月至2008年5月,32例共40足压缩性跟骨关节内骨折行跟骨外侧入路,用可塑型跟骨钛质解剖钢板内固定治疗,所有病例均采用植骨术,其中男28例,女4例,年龄19~47岁,平均(28±11.34)岁,病程2h~1周,术前经X线及CT检查确诊为跟骨关节内骨折,根据美国足踝外科学会(AOFAS)足部功能评分系统,从疼痛、功能、力线三方面评价疗效。结果截止2010年1月,30例38足获得20~78个月(平均4~8个月)随访,根据AOFAS足部评分系统,SandersⅡ、Ⅲ型骨折中,治疗前评分均在50分以下,治疗后分别有13足、10足患者评分在90~100分,6足、5足患者评分在75~89分,评分在50~74分之间的患者均为2足,AOFAS评分术前为(12.27±9.98),术后为(84.46±10.62),其治疗前后总评分采用配对t检验,t=2.387,P<0.05,差异有统计学意义,无严重并发症发生。结论跟骨解剖钛钢板内固定坚强稳定,植骨块可维持复位的压缩跟骨关节面的高度,本术式治疗跟骨关节内骨的中长期疗效良好,值得临床推广。

    2010年21期 v.8 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 2418K]
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  • 通心络和西洛他唑对脑梗死患者阿司匹林抵抗现象的影响

    张健莉;付宏娟;赵丽波;

    目的探讨通心络和西洛他唑对脑梗死阿司匹林抵抗(AR)患者血小板聚集率、血栓素B2(TXB2)的影响。方法选择60例脑梗死阿司匹林抵抗(AR)患者,随机分为3组,A组常规治疗组,B组通心络组,C组西洛他唑组;分别在治疗前和治疗后1个月测定血小板聚集率、TXB2;比较3组治疗前后及治疗后不同组别上述指标的差异。结果①通心络和西洛他唑均可使脑梗死阿司匹林抵抗患者血小板聚集率下降,西洛他唑对ADP诱导的血小板聚集率的下降更明显。②通心络和西洛他唑治疗后均可使脑梗死患者TXB2下降,与治疗前比较有显著性差异;同时与常规组治疗后比较也有显著性差异。而尽管西洛他唑组使TXB2下降更明显,但与通心络组比较无统计学差异。结论通心络和西洛他唑对脑梗死阿司匹林抵抗患者有抗血小板聚集作用,一定程度上可改善脑梗死患者的AR。

    2010年21期 v.8 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 2417K]
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  • 黄连素逆转结肠癌细胞株HCT-8/VCR多药耐药及其与P-gp功能变化相关性的探索性研究

    伍奕;曾勇;梁松岳;

    目的观察黄连素对结肠癌细胞株HCT-8/VCR耐药性的逆转作用,并从P-gp功能变化的角度分析黄连素逆转细胞耐药性的机制。方法以人结肠癌细胞株HCT-8/VCR为观察对象,选用无干预措施、不同浓度黄连素处理(实验组)、维拉帕米处理组(阳性对照组)3种处理方法,采用MTT法测定不同浓度的长春新碱对3组细胞的抑制率,并计算耐药逆转倍数。采用微孔板荧光分光广度计测定3种处理方法细胞种罗丹明123的荧光强度,分析黄连素对于P-gp转运功能的影响。结果 MTT实验结果显示,不同浓度的长春新碱对于肿瘤细胞的具有抑制作用,且这种抑制作用与药物浓度呈正相关,药物对于细胞IC50为(18.31±0.57)μg/mL。加入黄连素处理细胞后,细胞对于药物的敏感性增加,黄连素的逆转倍数为3.57。罗丹明123排出实验结果显示,细胞对于罗丹明123的排出能力随着黄连素浓度的升高而增加。细胞酶联免疫吸附实验结果显示不同浓度的黄连素处理24h后,细胞的P-gp表达量均呈现明显降低。结论黄连素能够提升结肠癌细胞对化疗药物的敏感性,且这种机制可以通过抑制P-gp的表达而实验降低药物的外排而实现。

    2010年21期 v.8 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 2366K]
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  • 胫骨平台骨折手术治疗分析60例

    左子金;

    目的探讨各型胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法将60例胫骨平台骨折患者随机分成两组,所有患者均根据Scharzker分型予以不同的内固定治疗,A组给予单纯手术治疗,B组在A组的基础上给予固骼生进行治疗,观察两组的临床疗效。结果不同类型骨折的患者术后恢复情况各有不同,其中Ⅲ型有效率最高(P<0.05),Ⅳ型有效率最低(P<0.05)。所有患者总有效率为78.3%。在两组积分方面,可见B组的积分要高于A组,说明B组的疗效要好于A组,即使用固骼生的患者疗效较好。结论固骼生的运用提高了骨折手术的疗效,建议临床推广。

    2010年21期 v.8 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 2342K]
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  • 手术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察50例

    李伟;付高勇;

    目的探讨手术治疗膝关节骨性关节炎的方法,总结膝关节骨性关节炎的治疗经验。方法将宜宾市一医院收治的膝关节骨性关节患者随机分为实验组和对照组,其中实验组50例,对照组141例,实验组采用膝关节内外软组织阻滞,小针刀松解减压、关节腔注入玻璃酸钠联合同步治疗。对照组分为阻滞组、小针刀组、关节腔注射玻璃酸钠组单一治疗组,操作同实验组。结果实验组50例治愈26例,显效18例,好转4例,无效2例。优良率为88%,总有效率为96%,实验组明显优于对照组。结论膝关节骨性关节炎行多种方法联合同步治疗可明显缩短治疗周期,提高治疗效果。

    2010年21期 v.8 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 2341K]
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  • 健脾润肺丸辅助治疗老年初治涂阳肺结核效疗观察90例

    陈富元;梅明星;

    目的观察健脾润肺丸对老年初治涂阳肺结核的辅助治疗效果。方法 180例老年初治涂阳肺结核随机分为治疗组和观察组,化疗方案均为2HREZ/4HR,治疗组加用健脾润肺丸。结果治疗组1个月末、2个月末痰菌阴转率分别为75.5%和84.4%,高于对照组的53.3%和64.4%;治疗组2个月末、6月末的病灶吸收好转率分别为62.2%和93.3%,高于对照组的40.0%和77.7%;治疗组6个月末的空洞闭合率为84.4%,高于对照组的57.7%;治疗组药物不良反应发生率为6.7%,低于对照组的20%,经统计学处理,差异有显著意义。结论健脾润肺丸有助于老年初治涂阳肺结核的辅助治疗。

    2010年21期 v.8 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 2369K]
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  • 盐酸克林霉素胶囊的溶出度研究

    莫明秀;

    目的建立盐酸克林霉素胶囊的溶出度测定方法。方法以磷酸二氢铵溶液(取磷酸二氢铵2.88g,加水溶解并稀释成1000mL,用80%磷酸溶液调节pH值至3.0)为溶出介质,检测波长为214nm,以磷酸二氢铵溶液(取磷酸二氢铵2.88g,加水溶解并稀释成1000mL,用80%磷酸溶液调节pH值至3.0)-甲醇(210∶300)为流动相,流速0.7mL/min。结果盐酸克林霉素0.332~6.640μg的范围内,线性关系良好,Y=-3844+3.542e+004X,r=0.9962(n=6)。结论方法快速准确,可作为盐酸克林霉素胶囊的质量控制方法。

    2010年21期 v.8 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 2342K]
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  • 尿糖、血糖和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床应用

    熊娟;黄四爽;

    本文探讨了尿糖、血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病中临床应用价值。尿糖检测方便、经济、无创伤,但对糖尿病的诊断无特异性,只起到初筛和参考作用。血糖检测是诊断糖尿病可靠的重要的依据,但不能单凭一项血糖检测结果确诊糖尿病或将其作为评价疾病控制程度的指标。糖化血红蛋白测定能稳定可靠地反映以前6~8周内的血糖水平控制情况,是糖尿病血糖监控的金标准。尿糖、血糖、糖化血红蛋白的测定在糖尿病的发现、诊断及控制上都有重要的应用价值。

    2010年21期 v.8 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 2354K]
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  • 改良小梁切除术治疗青光眼的疗效观察

    肖其萍;

    目的探讨改良小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的术后疗效比较与分析。方法选取青光眼患者95例(95眼)随机分成观察组49例(49眼),对照组46例(46眼),分别行改良小梁术与小梁切除术。结果经统计学处理,术后早期眼压控制情况与前房形成情况无显著性差异(P>0.05),但术后远期眼压控制情况与功能性滤过泡形成情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论改良小梁切除术较小梁切除术具有良好的远期眼压控制效果和形成良好的功能性滤过泡,减少了手术并发症的优点。

    2010年21期 v.8 28+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2352K]
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  • 手术治疗胃溃疡的临床观察

    郭建国;

    目的探讨采用3种不同术式治疗胃溃疡的疗效及并发症情况。方法选择大英河边中心卫生院2006年1月至2010年1月均经内镜、影像学及病史诊断为胃溃疡患者60例作为研究对象,依据手术方式的不同分为A组:BillrothⅠ式胃空肠吻合术;B组:BillrothⅡ式胃空肠吻合术;C组:Roux-en-Y胃空肠吻合术各20例。观察比较3组的临床疗效及并发症的发生率。结果 3组的临床有效率比较,差异无显著性。3组术后并发症主要为输入袢梗阻、吻合口溃疡、倾倒综合征、伤口感染等,其中B组术后并发症发生为70.0%,明显高于其他两组并发症的发生率,差异有显著性(P<0.05)。结论 BillrothⅠ式胃空肠吻合术疗效与其他术式相似,但并发症发生率较低,值得临床推广应用。

    2010年21期 v.8 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 2341K]
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文献综述

  • 抗急性髓系白血病的新药研发综述

    向恢晖;李玛琳;翁稚颖;

    近年来,联合化疗使得急性髓系白血病(AML)的治疗取得了长足进步,但化疗耐药和严重不良反应仍是AML治疗的主要难点。随着人们对AML发病本质的不断认识,针对AML发病环节和靶点的新药研发已成为抗AML的研究热点。本文就近年来抗AML的新药研发进展进行综述。

    2010年21期 v.8 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 2260K]
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  • 压疮治疗新方法

    林贵先;姜世菊;

    <正>压疮又称压力性溃疡,临床上常称为褥疮,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成缺血缺氧,营养不良而致组织变性、坏死和溃烂。它是长期卧床患者的并发症之一,不仅给患者带来痛苦,使病情加重、病程延长,而且可继发感染、危及生命。现在国内

    2010年21期 v.8 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K]
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  • 脉冲震荡肺功能检测技术的临床应用

    李小娟;廉富;

    脉冲振荡法肺功能测定(IOS)是在强迫振荡技术基础上发展起来的一种测定呼吸阻抗的新方法。整个过程是完全无创的测量,患者无痛苦、无禁忌证,适合所有患者,尤其是老人、儿童和重症患者,是肺功能检测技术的新进展。

    2010年21期 v.8 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 2236K]
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  • 重视肝硬化上消化道出血的二级预防

    史长山;韩艳玲;王国江;鲁晓琦;

    上消化道出血为肝硬化最常见且最严重的并发症,大约70%的患者直接或间接死于此并发症。其主要原因是门静脉高压致食管和胃底静脉曲张破裂出血,出血量大,病死率高,尤其是再出血者。因此近些年来对肝硬化上消化道出血二级预防的研究显得十分重要,本文就这项相关研究的进展作一综述。

    2010年21期 v.8 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K]
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  • 糖皮质激素的临床合理应用

    侯淑凤;

    <正>糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,具有调节蛋白质、碳水化合物和脂肪的生物合成和代谢以及抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用,已成为临床上广泛应用的一类药物。在实际应用中,还存在一些不合理的现象。如果对糖皮质激素的作用

    2010年21期 v.8 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 基因技术在疾病诊断中的应用

    史淑霞;徐婕;

    基因诊断已经是一门成熟的医学诊断技术,广泛应用于临床疾病尤其是感染性疾病、遗传性疾病和肿瘤的诊断,对及早发现和治疗疾病提供了重要的技术保障,在疾病诊断中产生了深远的影响。

    2010年21期 v.8 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2234K]
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  • 葛根素治疗糖基化终产物致糖尿病肾病的研究综述

    江云东;

    本文综述了糖基化终产物致糖尿病肾病的分子生物学机制及葛根素的治疗作用,为糖尿病肾病的研究及葛根素的治疗提供思路。

    2010年21期 v.8 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 2319K]
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实验研究

  • 混合5’-核苷酸的分离与检测

    李黎;莫晓燕;陈雪玉;

    以核酸酶P1酶解RNA产物为材料,对离子交换树脂分离混合5’-核苷酸的工艺条件进行研究,并通过建立的RP-HPLC检测方法鉴定单核苷酸分离效果。结果表明,阳离子交换树脂NH-1可使4种单核苷酸有效分离,洗脱顺序依次为UMP→GMP→CMP→AMP;最佳分离条件为:色谱柱径高比=1∶20,RNA酶解液上样浓度20g/L,吸附时间8h,洗脱流速0.5mL/min。确定RP-HPLC C18反相柱的色谱条件为:流动相KH2PO4-甲醇,在30mmol/L KH2PO4(pH 5.5)以及0.5mL/min流速条件下,按照KH2PO4∶甲醇=100∶0→97∶3,15min,97∶3→95∶5,1min进行梯度洗脱。通过外标法对混合单核苷酸的分离效果进行检测,证明增加吸附时间是改善分离效果的重要因素。

    2010年21期 v.8 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 2374K]
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  • HPLC法测定川产道地药材柴胡中柴胡皂苷a及柴胡皂苷d的含量

    杨慧;王书林;余弦;

    目的建立一种高效液相色谱法测定剑阁产柴胡中柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含量的方法,为当地的柴胡评价提供依据,考察了基地产两年生柴胡的柴胡皂苷a和柴胡皂苷d的含量。方法采用Phenomenex luna C1(85μm,4.6mm×250mm)色谱柱;以甲醇-水(74∶26)为流动相;流速为0.9mL/min;柱温为35℃,检测波长为200nm,waters2695色谱仪,Waters Empower化学工作站,外标法定量。结果测定基地两年生柴胡中柴胡皂苷a和柴胡皂苷d平均值分别为0.661%和0.712%。结论研究所建立的方法适合基地柴胡中柴胡皂苷a和柴胡皂苷d的定量分析,并且简便可行,重现性好,结果准确可靠。

    2010年21期 v.8 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 2254K]
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  • HPLC法测定脑络通胶囊中原儿茶醛的含量

    邢淑艳;郭娇娜;

    目的建立HPLC法测定脑络通胶囊中原儿茶醛的含量。方法采用Diamonsil C18 5μm 250mm×4.6mm色谱柱。以甲醇-1%磷酸溶液(8∶92)为流动相,流速为0.7mL/min,柱温为30℃,检测波长为230nm。结果原儿茶醛线性关系良好,回归方程Y=6334.9X+1.1137,r=0.9999;精密度RSD=0.14%;稳定性RSD=1.16%;重现性试验RSD为1.69%(n=5);加样回收试验本方法的平均回收率为93.69%,3次测定结果的RSD为1.69%;阴性干扰试验表明,阴性对照液不干扰原儿茶醛的含量测定。结论本方法专属性强、准确度高、重现性好。

    2010年21期 v.8 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 2333K]
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  • 不同生化分析仪测定尿素的比对试验

    辛梅平;林瑞生;卜雪梅;

    目的通过对奥林巴斯640全自动生化分析仪和日立7060全自动生化仪进行方法比对,探讨不同仪器间尿素(Urea)检测结果是否具有可比性。方法奥林巴斯640全自动生化分析仪作参考仪器,日立7060全自动生化仪作为实验仪器,每天选取新鲜血清,分别在2台仪器上测定,并记录结果。用Excel 2003软件对2台仪器的结果采用回归和相关分析,求其相关系数r及回归方程Y=bX+a,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断2台仪器测定结果的临床可接受性。结果两台仪器Urea检测结果无显著性差异(r>0.975)。结论两台仪器的Urea检测结果具有较好的可比性。

    2010年21期 v.8 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K]
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  • 小鼠结肠癌远处转移模型的构建

    杨扬;李乃卿;

    目的建立小鼠结肠癌远处转移模型。方法将小鼠结肠癌细胞(C26)悬液分别接种于BALB/C小鼠脾被膜下、肠壁内和尾静脉内,于术后第10、第15天处死3~5只小鼠,观察胸腔及腹腔内肿瘤生长情况,其余小鼠待其自然死亡,观察生存天数,解剖并记录远处转移情况。结果尾静脉注射肺转移发生率为100%,小鼠生存时间12~16d,平均荷瘤生存时间为(14.49±1.03)d。脾内注射肝转移100%,小鼠生存时间9~15d,平均荷瘤生存时间(12.49±0.93)d。结论成功建立了小鼠结肠癌肝、肺转移模型,为筛选抗肿瘤药物和研究结肠癌转移行为提供了有用的模型,具有一定的实验价值。

    2010年21期 v.8 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K]
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  • 金玄痔科熏洗散抗炎有效物质部位黄酮与皂苷的含量测定

    王辉;李亚平;周璐;章文颖;於小波;刘焱文;

    目的建立金玄痔科熏洗散有效物质部位中总黄酮和总皂苷的含量测定方法。方法以木犀草素和常春藤皂苷元为对照品,采用紫外分光光度法,分别于505和405nm测定吸光度,计算金玄痔科熏洗散中药效物质的含量。结果木犀草素在0.0079~0.0476mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9994),平均回收率:100.17%,RSD为1.02%;常春藤皂苷元在0.04~0.12mg范围内具有良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率:100.76%,RSD为1.78%。结论此方法简便、准确、重复性好,从而为金玄痔科熏洗散中药品种提供了一种可靠性强的含量分析方法。

    2010年21期 v.8 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 2252K]
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临床研究

  • 在非小细胞肺癌组织中stathmin蛋白的表达及与含紫杉方案化疗敏感性的关系

    丛光东;李建喆;杜亚明;王中彬;

    目的非小细胞肺癌(NSCLC)组织中stathmin蛋白表达,及其对肿瘤预后和辅助化疗方案的预测作用。方法应用免疫组织化学二步法检测123例NSCLC组织中stathmin蛋白表达情况,并对其中行根治术后用含紫杉类辅助化疗的32例预后进行分析。设良性组(15例炎性假瘤)。结果 NSCLC组织中stathmin蛋白表达阳性率分别为52.8%,显著高于良性对照组(P<0.05)。stathmin蛋白在低分化和有淋巴转移的肿瘤中表达明显(P<0.05)。32例术后化疗患者中,stathmin蛋白阳性者的生存率较全阴性者低(P<0.05)。结论 stathmin蛋白表达均阳性表达预示着NSCLC肿瘤的恶性程度较高,对含紫杉类化疗药物的敏感性较差,术后预后较差。

    2010年21期 v.8 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2364K]
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  • 酮替芬联合班布特罗治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察92例

    李志伟;

    目的观察酮替芬联合班布特罗治疗变异型哮喘的疗效和对肺功能的影响。方法对照组46例,使用盐酸班布特罗片,每晚睡前口服一次,每次10mg,儿童减半用量,疗程2周;治疗组46例,用盐酸班布特罗片,每晚睡前口服一次,每次10mg,并配合使用富马酸酮替芬每次1mg/片,2次/d,儿童减半用量,疗程2周。结果总有效率对照组71.73%,治疗组91.30%。结论酮替芬联合班布特罗治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著,依从性和耐受性好。

    2010年21期 v.8 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K]
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  • 北京市昌平区建筑工地242名外来务工人员碘营养状况调查

    谷云有;李秀维;徐菁;庄广秀;王建强;王海燕;李素梅;

    目的了解建筑工地外来务工人员碘营养状况。方法在北京市昌平区3个建筑工地,选择在工地集体生活超过2个月的建筑工人242人作为调查对象,采集一次随意尿样,用国家标准检测方法检测尿中碘含量,评价碘营养状况;同时对所在建筑工地3个食堂的食用盐样进行碘含量测定。结果 242名建筑工人尿碘中位数为97.85μg/L,尿碘水平在100μg/L以下的有125人,占51.7%;3个建筑工地食堂的食用盐均为非碘盐。结论昌平区3个建筑工地外来务工人员的食用盐全部是非碘盐,外来务工人员碘营养水平偏低,应该引起有关部门的关注。

    2010年21期 v.8 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K]
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  • 根管充填结果分析213例

    谭学东;

    目的探讨根管充填在口腔中的临床应用价值。方法回顾性分析百色市右江区医院自2007年6月至2009年6月应用根管充填治疗213例各种口腔病患者的临床资料。结果本组结果中恰填的百分比接近50%,各牙位牙齿的数量有差异,但恰填的百分率都很接近。结论根管治疗是牙髓病和根尖周病的首选治疗方法之一。

    2010年21期 v.8 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K]
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  • 侧入式腹膜外剖宫产临床分析100例

    马跃琴;孔繁丽;高海荷;王爱花;武富云;

    目的探讨和推广腹膜外剖宫产手术方式,提高产科技术质量。方法对2006年6月至2009年8月间实施的100例腹膜外剖宫产,进行了手术时间、术中出血、术后排气和禁食时间及术后切口甲级愈合率6项指标的观察,并随机选择同期腹膜内剖宫产100例作为对照组进行对照分析。结果侧入式腹膜外剖宫产方法简单,手术时间、术中出血及切口甲级愈合率均与腹膜内剖宫产无差异,术后排气及禁食时间均短于腹膜内剖宫产。结论腹膜外剖宫产方法简单,术后进食早恢复快,且避免了任何程度的腹腔粘连,减少了腹腔感染的机会,是值得推广的优良术式。

    2010年21期 v.8 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的临床意义

    刘秋香;

    目的研究分析孕酮在血清的含量与早期异位妊娠的影响关系,并与B超检测比较,确定血清孕酮检测对异位妊娠早期诊断的临床意义。方法对东莞广济医院病例进行回顾性分析,以2007年3月至2009年3月东莞广济医院通过血清孕酮检查的异位妊娠早期患者39例为例,并将其血清孕酮值等临床资料与同期正常妊娠早期病例128例进行比较,同时与同期采用B超检测的32例异位妊娠早期患者进行稳定性、准确性等进行比较。结果异位妊娠早期患者的血清孕酮值平均值为6.43ng/mL,较正常早孕的血清孕酮平均值24.67ng/mL有明显差距;数据的差异性(P<0.01)具有统计学意义;血清孕酮检测准确率高达95.6%,稳定性高于84.3%均较B超检测有明显优势。结论异位妊娠血清孕酮检测的血清孕酮值与正常值有明显差距,其准确性、稳定性较B超有明显优势。血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断具有重要的临床意义。

    2010年21期 v.8 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 甲状腺、肾囊肿CT导引下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗

    王明明;周四学;李辉;唐元德;王勇;李清香;

    目的探讨甲状腺、肾囊肿CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇(无水酒精)硬化治疗的临床价值。方法使用21G微创无水酒精针对32例肾囊肿及11例甲状腺囊肿行CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗。结果 32例肾囊肿及11例甲状腺囊肿,经抽吸和硬化治疗后CT复查,24例肾囊肿和7例甲状腺肿消失,8例肾囊肿和4例甲状腺囊肿明显缩小。结论甲状腺、肾囊肿CT导引下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗是一种操作简单、创伤极小、疼痛轻微、并发症少、价廉、疗效好的微创治疗方法。

    2010年21期 v.8 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效观察68例

    廖玲玲;

    目的探讨沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效。方法将136例诊断胎粪吸入性肺炎新生儿随机分为观察组和对照组各68例,对照组予常规加头孢曲松钠或头孢噻肟钠治疗;观察组在对照组基础上应用沐舒坦治疗。结果观察组有效率91.2%,明显优于对照组77.9%(P<0.05)。结论在治疗新生儿胎粪吸入性肺炎时,可以应用沐舒坦以提高疗效。

    2010年21期 v.8 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 某院住院部271例不合理用药的调查分析

    任剑雄;

    目的调查佛山市中医院住院部用药情况,对不合理用药情况进行分析,提高临床合理用药水平。方法采用回顾性分析,对抽查病历中的医嘱进行审查、分析。结果共抽取2008至2009年2000份病历,不合理用药病历271份,占13.55%。结论临床抗生素及中成药不合理用药率偏高,应引起重视,临床医师要提高自己的合理用药水平,同时药师也应加强监管,持续改进不合理用药情况。

    2010年21期 v.8 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 食管癌CT检查技术的临床价值分析40例

    朱建芳;

    目的探讨了食管癌CT扫描影像及在临床诊断中的价值。方法对食管癌影像表现进行分析,总结食管癌的CT影像特点。结果鳞癌38例,腺癌2例;CT表现:食管管壁环形增厚26例,食管腔内肿块10例;管壁偏侧性增厚4例。结论 CT可作为食管癌诊断方法之一,对于临床诊断具有重要的价值。

    2010年21期 v.8 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 2231K]
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  • 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗

    廖立祥;刘芳;章喆;邱晖敏;殷永强;

    目的探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效。方法回顾性分析2000年3月至2007年9月岳阳市二人民医院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;年龄25~57岁,平均32岁。受伤原因:交通伤7例,高处坠落伤4例。术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例。其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈;2例采用动力髋(DHS)固定;1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折;2例采用顺行带锁髓内钉(UFN)结合空心钉或克氏针固定;1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈;3例采用动力加压钢板(LC-DCP)固定3~35d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定。结果同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组患者漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2~5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分。结论对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗。

    2010年21期 v.8 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 2312K]
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  • 全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床研究

    汪文彬;

    目的研究股骨头置换术和全髋关节置换术的临床疗效。方法将股骨颈骨折的老年患者90例随机分为两组,每组45例,观察两组的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症的发生率及再手术率。结果手术时间、术中出血量股骨头置换术组优于全髋关节置换术组(P<0.05);随访时间最长49个月,最短24个月,全髋关节置换术组优良率及并发症发生率明显优于股骨头置换术组(P<0.05)。结论全髋关节置换术组临床疗效优于股骨头置换术组,但手术时间、术中出血量较股骨头置换术组差,临床上可选择使用。

    2010年21期 v.8 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 泛福舒~联合用药治疗儿童反复呼吸道感染的临床观察

    黄穗;湛洁谊;关镜明;谢振玉;

    目的观察泛福舒治疗儿童反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效及观察呼吸道感染复发次数。方法选取广州医学院第一附属医院2008年11月至2009年2月儿科门诊就诊的RRTI患儿31例在常规治疗基础上加用泛福舒胶囊口服3个月,观察呼吸道感染复发次数及临床无症状天数的疗效。结果临床症状控制有效率为76.67%;复发次数在治疗前后有显著差异(P<0.05)。结论泛福舒可增强机体免疫功能,减少小儿反复呼吸道感染次数及增加无症状的天数有明显疗效。

    2010年21期 v.8 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2229K]
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  • HCG诊断早孕的临床价值

    焦庆华;

    目的探讨血清β-HCG在诊断早孕中的临床价值。方法本文对收治的早孕患者采用放射免疫分析法测定血清β-HCG,并与正常的排除早孕的健康女性进行血清β-HCG水平比较。结果早孕组的血清β-HCG明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清β-HCG的测定是妊娠早期判断胎盘功能的重要依据。

    2010年21期 v.8 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 2229K]
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  • 964例口腔修复病例的统计分析

    胥舒;

    目的探讨口腔牙列缺失、牙列缺损及牙体缺损的特点及修复状况。方法回顾性分析扬州市第一人民医院自2006年6月至2009年6月收治的口腔修复964例患者的临床资料。结果本组共修复换牙3066颗,其中可摘局部义齿件数835例(86.62%),修复牙数1913颗(62.4%);全口义齿79例(8.20%),修复牙数1093颗(35.65%);牙体缺损修复50例(5.19%),修复缺损牙60颗(1.96%);在发病率上男女性别差异无显着性(P>0.05)。结论合理的修复设计,达到好的修复效果,减轻患者的牙齿缺损,缺失畸形等疾病,恢复患者的解剖形态和生理功能是口腔修复治疗的目的。

    2010年21期 v.8 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 急性消化性溃疡穿孔的临床特点和诊治体会

    高一峰;

    <正>消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,因此又称为胃十二指肠溃疡。消化性溃疡穿孔是常见的急腹症之一,也是溃疡病最常见的并发症之一。近年来我们收治161例急性消化性溃疡穿孔患者,其中127例行急诊胃大部切除术,手术效果满意。现将结果报道如下。

    2010年21期 v.8 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2248K]
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  • 应用高频超声探讨白内障的声像图特征

    赖春山;

    目的应用高频超声探讨白内障的声像图特征,为临床诊疗提供依据。方法高频超声探头直接扫查法,观察晶体形态及内部回声、玻璃体、球壁及球后组织情况,总结健康人40只眼和白内障128只眼晶体混浊的声像图分型及分期。结果白内障声像图特征:晶体增厚,囊膜不规则增厚,浅深层皮质均见强回声光点分布,核中心区变小,直到消失。病变早期大多数前囊中心瞳孔暗区消失,出现搭桥样连续强回声带反射。晶体混浊的声像图分5型:囊下皮质型74例(57.8%),绕核型25例(19.5%),核型11例(8.5%),完全型12例(9.4%),特殊类型6例(4.8%)。结论高频超声对白内障及并发症有明确的显像,对指导临床治疗、降低手术风险具有重要的意义,可作为诊断白内障及其合并症的常规及术前检查的一种重要手段。

    2010年21期 v.8 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 2255K]
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  • 四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡129例

    肖云元;

    目的探讨四联疗法与两种传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的近中期疗效差异,从而给临床医师对消化性溃疡的治疗提供最佳选择方案。方法将符合条件的129例消化性溃疡患者随机分为3组(A组50例,B组39例,C组40例)分别按四联疗法与两种传统三联疗法方案进行治疗,根据各治疗方案的溃疡愈合情况、HP根除率及治疗的不良反映等结果进行统计、分析和比较评价。结果该四联疗法与两种传统三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡近期疗效总有效率差异无显著性(P>0.05),但HP根除差异具有显著性(P<0.05),半年、1年溃疡复发率和HP再染率,差异均具有显著性(P<0.05)。结论四联疗法可获得高HP根除率,溃疡复发率和HP再感染率低,是治疗HP阳性消化性溃疡的理想方案之一,值得临床推广使用。

    2010年21期 v.8 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K]
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  • 腕关节尺偏位(蝶氏位)在腕舟状骨骨折诊断中的价值

    陆峰;

    <正>在放射诊断实际工作中我们经常遇到手腕外伤的患者,而且其中有不少是腕骨骨折的患者,在腕骨骨折中又以舟状骨骨折对常见[1]。在常规X线检查中由于位置的关系很容易造成漏诊,从而错过最佳治疗期,为医疗纠纷和医患矛盾的发生埋下隐患,太仓市浏河人民医院

    2010年21期 v.8 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 灯盏细辛治疗不稳定型心绞痛患者的疗效观察

    李冠玉;

    目的观察在标准治疗基础上加用灯盏细辛注射液对冠心病不稳定型心绞痛(UA)的疗效对比。方法连续纳入符合入选标准的UA患者152例,按照随机数字表简单随机分组,常规组予以标准治疗,对照组除标准治疗外加用灯盏细辛注射液40mL/d,观察治疗2周。观察治疗前后临床疗效[心绞痛发作频率(次/周)、持续时间(分)、缓解时间(分)、硝酸甘油用量(片/周)]、血压、心电图、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数改变。结果两组均能够较好的减少心绞痛发作频率、每次发作持续时间、缓解时间、硝酸甘油用量(P<0.05);但是治疗后实验组较对照组更好的改善上述临床情况(P<0.05);对照组及实验组总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数均有明显的改善(P<0.05),但实验组改善更明显(P<0.05)。结论在西药标准治疗基础上加用灯盏细辛注射液能够更有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,缓解临床症状,对血脂及血流变学有明显改善作用。

    2010年21期 v.8 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 社区老年人疾病谱分析与慢性病防治

    张萍;张奕奕;

    目的分析、探讨社区老年人疾病谱的特征及其防治情况。方法对本社区常驻老年居民入户调查。调查项目主要包括姓名、年龄、职业、既往健康情况、家族史、生活习惯(吸烟、饮酒、嗜盐等),绘制出本区的常见病疾病谱。结果 2386例患者中共有236人次患有慢性疾病(患病率为9.89%),其中发病率随着年龄的增高而不断升高(P<0.05)。1284例男性患者中119人次患有慢性病,占9.27%;1102例女性患者中117人次患有慢性疾病,占10.62%,二者相比无显著性差异(P>0.05)。在236例患病人群主要以循环系统疾病为主,如高血压、脑血管病、冠心病等,其次为内分泌系统疾病(糖尿病),然后依次为呼吸系统、肿瘤、消化系统、泌尿生殖系统。经治疗内分泌系统的有效率最高,其次依次为消化系统、循环系统、泌尿系统、呼吸系统。病死率为肿瘤最高,其次为呼吸系统、循环系统。结论对于老年人群我们应加强心、脑血管病的防治,重点是早期预防,控制心、脑血管病的风险因素。同时要加强心、脑血管病的康复,减少并发症及残疾率。

    2010年21期 v.8 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 超声误诊子宫腺肌病的原因分析27例

    周琳;王玉梅;

    目的分析腺肌病与子宫肌瘤在发病年龄、病理改变、临床综合征、超声图像等方面的很多相同和不同之处及容易造成误诊的原因。方法对已经手术病理证实的27例腺肌病或腺肌瘤患者进行回顾性详细分析其影像学资料。结果子宫腺肌病与子宫肌瘤与二者病理改变不同。子宫腺肌病与子宫肌瘤最具有价值的鉴别是假包膜,界线是否清楚。当腺肌病合并肌瘤时更容易造成误诊。结论对可疑腺肌病患者应进行动态观察,彩色多普勒血流显像也有重要的鉴别诊断价值,肌瘤常为周边环状血流,而腺肌病的血流分布无规律,常在子宫肌层中央探及分布较紊乱的血流信号。

    2010年21期 v.8 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K]
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  • 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察

    毕见华;于静;范丽娟;

    目的通过对视网膜静脉阻塞患者的中西医结合治疗效果观察,为患者提供更好的治疗方案。方法积累临床资料,通过理论和实际相结合的方法,对患者进行治疗。结果患者治疗效果提高。结论中西医结合方法治疗视网膜静脉阻塞患者效果显著提高。

    2010年21期 v.8 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术并发症临床分析22例

    徐勇;魏祥;陈勇;马红付;

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的治疗和预防。方法回顾性分析83例LC并发症患者临床资料。结果 22例LC并发症患者中10例胆瘘,8例术后出血,2例胆道结石残留,2例胆管损伤,22例患者均无切口感染现象。结论医护人员应熟悉LC的操作方法,严格遵循LC绝对禁忌证的规定,行腹腔镜胆囊切除术手术前应进行严格的病例筛选,术前的病例筛选对于保障LC手术的安全,减少并发症的发生有着积极的意义。

    2010年21期 v.8 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K]
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  • 老年人吸入性肺炎临床分析40例

    陈怡;梁其生;叶伟健;梁艳宁;范鲁;

    目的探讨老年人吸入性肺炎的临床特点、危险因素、治疗、预防策略。方法对肇庆市第三人民院收治的40例老年吸入性肺炎患者的临床症状、实验室检查、危险因素、治疗方法等进行回顾分析。结果本研究显示,老年人吸入性肺炎呼吸道症状为临床表现占65%,畏寒发热20%,以乏力、纳差、精神萎靡为首发症状占30%。危险因素:吞咽困难与咳嗽反射减弱占25%,长期鼻饲占70%,药物影响占5%。病原菌以革兰阴性菌为主,抗感染治疗有效。结论老年人吸入性肺炎临床表现不典型,有一些危险因素,要积极预防,尽早控制感染。

    2010年21期 v.8 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K]
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  • 部分脾栓塞术的临床应用

    周宝林;陈达;

    目的探讨部分脾栓塞术(PSE)在肝癌和肝硬化合并脾功能亢进治疗中的临床应用。方法应用部分脾栓塞术(PSE)治疗肝癌患者5例和肝硬化合并脾功能亢进41例。采用Seldinger技术,于腹股沟韧带下方穿刺股动脉成功后,将4F-RH导管送入腹主动脉行造影检查。利用专业插管技术在泥鳅导丝辅助下将导管送入脾动脉主干行脾动脉造影。根据脾脏大小及脾内动脉分支(脾内动脉内径约1mm分支计数)来确定栓塞面积及栓塞物质明胶海绵的用量,明胶海绵颗粒1.0mm×1.0mm×1.0mm为宜,脾脏栓塞60%~70%为宜,以栓塞脾脏中下部为宜,术后3、7、14、30d观察血常规。结果术前、术后WBC和PLT计数明显改变,术后3d WBC、PLT计数明显提高,7~14d达到高峰,30d左右外周血中WBC、PLT基本稳定。结论 PSE是一种在保留脾脏功能情况下能长期改善血液学状况的治疗方法,该方法具有适应证宽、患者痛苦少、并发症少、费用低等特点,特别适用于不能耐受外科手术者,是替代外科性脾切除术的重要方法。

    2010年21期 v.8 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 2240K]
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  • 经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生体会158例

    欧美光;

    目的探讨经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症(BPH)的临床应用。方法采用英国佳乐等离子双极电切治疗前列腺增生158例。术后随访6~12个月,比较术后最大尿流率(Qmax)和IPSS评分。结果手术时间30~100min,平均时间60min发生尿道狭窄6例,暂时性尿失禁5例,无电切综合征,术后IPSS评分自平均25分降至7分。结论尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗BPH,具有安全性高,出血少,损伤小,恢复快等优点,是安全而又理想的方法。

    2010年21期 v.8 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K]
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  • 新生儿吸入性肺炎的发病机制及X线诊断要点

    冯建明;

    肺炎是新生儿期主要的死亡原因之一,吸入性肺炎是新生儿肺炎中最常见的一种肺炎,也是引起死胎、死产的一个因素。吸入性肺炎常是新生儿窒息、颅内出血或其他疾病的并发症。吸入性肺炎可分为3类:①羊水吸入性肺炎;②胎粪吸入性肺炎;③乳汁和其他分泌物吸入性肺炎3类。

    2010年21期 v.8 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2288K]
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  • 不同年龄段股骨颈骨折治疗方案的选择

    刘晖;曾伟;

    目的探讨不同年龄段股骨颈骨折手术方式的选择。方法回顾性分析了有完整随访资料的126例股骨颈骨折患者,评价术后功能及骨不连、股骨头坏死发生率。结果平均随访时间2年3个月(1年~4年6个月)。采用内固定组中骨不连2例,股骨头坏死7例,各组并发症发生率无明显差异。青壮年患者中,空心加压螺钉组优良率77.8%,DHS组优良率78.3%,两组差异无统计学意义。老年患者中,空心加压螺钉组优良率67.9%,低于全髋关节置换组(85.4%)及人工股骨头置换组(84.0%),但差异无统计学意义。结论新鲜股骨颈骨折只要依据年龄、骨折类型及稳定性选择合适的内固定方法均可取得较好的疗效。

    2010年21期 v.8 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 疏血通联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    隆和良;

    目的观察疏血通联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法急性脑梗死患者83例,随机分成观察组(n=41)及对照组(n=42);分别给与对症治疗,并进行对比。结果观察组患者的NIHSS、ADL评分均有明显改善,显着高于对照组(P<0.01),临床有效率达90.24%,且无严重不良反应。结论疏血通联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效较好,安全性好。

    2010年21期 v.8 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 不同浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察

    李加高;

    <正>七煤集团医院自1999年5月至2004年5月采用不同浓度的布比卡因或复合芬太尼,氯胺酮硬膜外阻滞用于无痛分娩供90例,观察其对产程的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料病例选择90例ASAⅠ~Ⅱ级,单胎头位,无胎儿异常,估计能从

    2010年21期 v.8 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 超声引导下经外周中心静脉置管的应用价值探讨

    冉虹;谢波;

    目的探讨彩色多普勒超声引导在经外周中心静脉置管术(PICC)中的应用价值。方法对36例需行PICC而临床盲穿失败的恶性肿瘤患者行彩色多普勒超声引导下穿刺置管术,术前行彩超检查评估血管条件及选定穿刺部位,消毒后在超声实时监视下置入导管,然后监视导管置入路径,确认导管准确进入上腔静脉。结果所有患者均成功施行PICC置管术,33例一次穿刺成功,3例两次穿刺成功,一次性穿刺成功率约91.7%。超声显示所有置管全部进入上腔静脉,与胸片结果一致。结论彩色多普勒超声引导下经外周中心静脉置管术准确、安全、有效,在盲穿困难患者中尤其具有实用价值。

    2010年21期 v.8 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2286K]
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  • 四川省内江市临床输血工作情况分析

    夏冰;张彦;

    <正>成分输血是由Gibson于1959年首先提出[1],随着国家对血液的法制化管理的加强,以及高新技术在输血领域的应用,成分输血已日益广泛,它有效地节约了血资源,又增加了安全感,在1987年内江市还未建血站前,基本上是输注全血,特殊病例需要输成分血也得到数十公里外的血站去购置。自1987年内江市血站成立至2009年底,成分输

    2010年21期 v.8 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 2287K]
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  • 结直肠癌患者血清VEGF含量测定的临床意义

    樊松;彭丽华;

    目的探讨结直肠癌患者血清VEGF含量测定的临床意义。方法观察39例结直肠癌患者及40例健康体检者VEGF含量变化,比较结直肠癌患者在淋巴结和肝脏转移;Dukes不同分VEGF水平差异。结果健康体检者VEGF(57.23±23.65)pg/mL低于结直肠癌患者的(217.69±68.27)pg/mL(P<0.05);结直肠癌有淋巴结转移和肝脏转移的血清VEGF水平(323.56±79.67)、(398.23±98.78)pg/mL明显高于无淋巴结转移和肝脏转移的患者的(189.45±67.34)、(178.67±79.23)pg/mL(P<0.05);Dukes A期、B期、C期、D期VEGF水平分别为(119.23±43.12)、(192.34±43.34)、(267.34±98.34)、(412.22±110.45)pg/mL,随着分期增加VEGF水平升高(P<0.05)。结论检测结直肠癌患者血清VEGF表达水平有助于对患者病情的判断和预测,有望成为结直肠癌的生物检测指标。

    2010年21期 v.8 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K]
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  • 泮托拉唑与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血效果的临床观察

    邓文祥;

    目的观察泮托拉唑与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血的临床治疗效果和不良反应。方法把92例患者随机分成两组,治疗组50例,用泮托拉唑针剂40mg+0.9%NaCl溶液20mL缓慢静脉注射(至少持续3min),q12h,另加凝血酶500U兑冷开水口服,1次/12h,连续3~5d。对照组42例,用奥美拉唑针剂40mg+0.9%NaCl溶液20mL缓慢静脉注射(至少持续3min),1次/12h,疗程和治疗组相同。观察两组给药后3、5d的临床症状改善,实验室指标或内镜下止血征象。结果两组治疗显效率比较差异无统计学意义(χ2=1.49,P>0.05),总有效率的差异具有统计学意义(χ2=5.91,P<0.05)。治疗组静脉注射过程中有1例出现恶心、1例出现现头昏;对照组有1例出现头昏、1例出现白细胞减少,停药5d恢复正常。结论泮托拉唑联合凝血酶组疗效优于奥美拉唑组,且不良反应少,安全性好,值得基层医院推广使用。

    2010年21期 v.8 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K]
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  • 药物性肝炎的临床分析174例

    冯毅;刘洪艳;邬占慧;

    目的通过对174例药物性肝炎患者的临床表现,药物引起肝损害的出现时间,致病药物的种类及药物性肝炎各型的ALT水平特点的研究及观察,能够指导临床安全用药,为临床提供帮助。结果引起药物性肝炎的药物品种很多,经过调查分析我们发现中药引起的药物性肝炎的比例最大(90/174)。本组药物性肝炎中胆汁淤积型79例,混合型78例,肝细胞型71例。

    2010年21期 v.8 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2249K]
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  • 全麻后患者发生咽部不适的原因分析

    徐继渊;王琪;

    目的分析全麻后患者发生咽部不适及声音嘶哑的原因,从而减少或避免全麻后患者发生声音嘶哑、咽部不适等的发生。方法通过回顾分析哈密吐哈油田医院自1996年至今865例的非颈部手术患者全身麻醉术后发生咽部不适等的发生情况,特别是对比哈密吐哈油田医院在2000年采用高容量低压套囊气管导管前后的发生情况。结果通过采用高容量低压气囊气管导管患者发生咽部不适及声音嘶哑的发生率为45%,而采用低容量高压气囊导管插管者发生率为75%,卡方检验,卡方值81.733,P<0.05,说明采用高容量低压气囊气管导管比采用低容量高压气囊导管可明显降低全麻后咽部不适、声音嘶哑的发生。结论全麻过程中气管导管套囊内压力及插管时间是导致患者术后咽部不适及声音嘶哑的可能之一;通过采用高容量低压套囊气管导管,控制气囊内压力、缩短留置气管导管时间可明显降低患者术后咽部并发症。

    2010年21期 v.8 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 疝环充填式疝塞和普理灵疝装置在腹股沟疝修补术中的对比研究

    陈学文;

    目的比较疝环充填式疝塞(Mesh-Plug)与普理灵疝装置(PHS)在腹股沟疝修补术的疗效。方法将80例腹股沟疝患者随机分为Mesh-Plug组和PHS组,观察手术时间、术后疼痛评分、术后下床时间、排尿时间及术后并发症等指标。结果 PHS组术后疼痛评分及术后异物感明显优于Mesh-Plug组(P<0.05)。结论普理灵疝装置更符合腹股沟管解剖和生理,适应性广,是多种腹股沟疝的首选术式。

    2010年21期 v.8 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 抗生素序贯治疗儿童社区获得性肺炎临床观察及成本效益分析

    王晓忠;黄萍;

    目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)应用头孢他定/头孢克肟序贯治疗的有效性及分析其治疗成本。方法对118例无合并症和并发症的CAP患儿随机分为头孢他定/头孢克肟序贯观察组(n=62)与头孢他定静脉注射观察组(对照组,n=56)。结果观察组治疗有效率(91.94%)与对照组有效率(90.14%)比较差异无显着性(P>0.05)。但两组总医疗费用比较差异有高度显着性(t=494.52,P<0.01)。结论 CAP应用头孢他定/头孢克肟序贯治疗有效是一种有效、经济的治疗方法,具有临床可行性。

    2010年21期 v.8 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 2257K]
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  • 绝经后宫腔出血诊断体会

    李文艳;

    目的了解绝经后宫腔出血的病因,分析绝经后阴道流血与子宫内膜癌的关系,探讨诊治方法。方法分析316例绝经后宫腔出血患者的临床资料。结果感染性疾病192例,占60.75%,功能失调子宫出血38例,占12.0%宫内节育器30例,占9.49%,子宫肌瘤15例,占4.7%,恶性肿瘤41例,占12.97%。患者年龄>60岁、流血距绝经时间>10年、子宫内膜厚度>7mm者,恶性肿恶瘤发生率明显增高。结论绝经后阴道出血患者大部分是良性疾病,以感染性疾病最多。随年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大。

    2010年21期 v.8 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K]
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  • 中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床观察96例

    刘东湘;

    目的观察中西医结合的方法法对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗效果。方法宁乡县城郊医院在2009年3月至2010年5月期间收治的96例老年慢性阻塞性肺疾病患者分成两组,每组人数均为48例,在患者急性发作期时,治疗组采用的治疗方法是中西医结合法,而对照组所采用的只是西医治疗法。结果两组患者在进食较少、咯痰等的症状比较来说,经过检验,P<0.05,差异有统计学意义。结论运用中西医结合的方法来治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗效果要远远优于只采用西医治疗法,适合在临床进行推广。

    2010年21期 v.8 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 2254K]
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  • 静脉使用地尔硫和硝酸甘油在高血压急症中的疗效对比观察

    钟思干;陈爱文;郑如义;刘锦全;

    目的探讨静脉使用地尔硫和硝酸甘油在高血压急症中的疗效及安全性。方法回顾性分析惠州市第三人民医院自2006年2月至2009年2月所收治的98例高血压急症患者的临床资料,将其随机分为地尔硫组与硝酸甘油组各49例。地尔硫组应用静脉注射地尔硫治疗,硝酸甘油组应用静脉注射硝酸甘油治疗。对这两组的用药特点、疗效、不良反应等指标进行对比分析。结果两组有效率均为100%,但在药物的配制、应用方法、血液动力学监测、不良反应的发生方面有明显不同。结论静脉使用地尔硫治疗高血压急症疗效更安全可靠,不良反应少,在临床治疗上有广泛的应用价值。

    2010年21期 v.8 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 2268K]
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  • 潘立群运用补肾兼运脾和胃法治疗乳腺增生病的经验

    张珺;

    <正>乳腺增生病是育龄妇女最常见的疾病。本病以腺导管和小叶的非炎症、非肿瘤性的增生为主要病理改变,以乳房疼痛和肿块为主要临床表现,其中又以与月经周期的相关性变化为主要特点。审证求因,业师潘立群教授认为本病与肾及脾胃功能失调有密切关系。肾之

    2010年21期 v.8 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2251K]
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  • 新生儿窒息相关产科因素论析与对策研究

    蒋晓宏;

    目的分析研究影响新生儿窒息相关产科因素及对策。方法回顾性分析江堰市第二人民医院于2005年1月至2009年6月期间内收治的9300例住院分娩新生儿的临床资料。结果 9300例住院分娩新生儿中有230例发生窒息,胎盘早剥、胎位异常、产程异常、羊水过多及脐带异常等产科因素可显著增加新生儿窒息的发病率(P<0.05)。结论产科影响因素病例可产前明确诊断,应及时处理,采取恰当对策,以避免新生儿窒息发生,降低窒息发生率。

    2010年21期 v.8 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 2249K]
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  • 关节镜治疗前踝关节撞击症的疗效评价

    李井阳;才久波;王立德;敖强;

    目地探讨踝关节镜治疗前踝撞击症的疗效。方法 26例前踝撞击综合征患者,分为3组,分别采用踝关节镜下清理术,术后随访平均2.5年,使用标准的VAS疼痛评分,Tegner活动评分,患者满意度,治疗疗效评分包括主观和功能的一些参数。患者满意度和治疗疗效评分用差、良、好、优代表。结果术前有10个踝关节没有合并骨关节炎,分级1级17个,2级8个,前外侧撞击14个,前内侧撞击11个。在撞击和骨性关节炎之间没有统计学的相关性。Tegner评分缩小从术前6.7到随访的5.3,平均VAS评分从6.9到3.3,VAS值的减少在3种分类中都有显著性差异。结论关节镜下踝关节清理术是踝前撞击综合征最佳微创治疗对策,其疗效与病因、病程有关。

    2010年21期 v.8 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 良性肱骨肿瘤的手术治疗及疗效评价

    杨军;

    目的探讨不同分类及分期的良性肱骨肿瘤的手术治疗方法及疗效。方法收集2004年1月至2008年12月手术治疗的30例良性肱骨肿瘤患者,根据手术方法分为病灶切除组(15例),病灶刮除植骨组(15例)。随访患者术后影像学评估及评分评定术后功能,功能评价采用改良MSTS评分。结果 30例患者经12~72个月随访,预后均较好,未出现复发、转移或恶化。病灶切除MSTS组评分为(29.0±2.1),高于病灶刮除植骨组的(24.3±3.4)(P<0.05)。结论肱骨良性外生性肿瘤行肿瘤切除术可使患肢得到满意的功能恢复。肱骨良性内生性肿瘤行肿瘤刮除+植骨术术后可能存在疼痛、功能受限等问题,其功能恢复亦较好。

    2010年21期 v.8 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 2295K]
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  • 近视性屈光参差眼双眼前节形态学差异研究

    杨佳;赵武校;李晓波;王英;

    目的探讨近视性屈光参差患者双眼眼前节的形态学差异。方法选择36例近视性屈光参差患者,采用Orbscan-Ⅱz角膜地形图测量患者双眼角膜的Q值、角膜中央厚度(CCT)、前房深度(ACD)及kappa角、并对患者进行检影验光,按屈光度数将双眼分别列入高度数组和低度数组,使用SPSS统计软件进行配对t检验。结果 36例近视性屈光参差患者高度数眼组和低度数眼组的屈光度以等效球镜计分别为(-5.72±1.86)DS、(-3.10±2.12)DS;Q值分别为(-0.258±0.138)、(-0.256±0.149);CCT分别为(528.33±78.86)、(547.58±4.45);ACD分别为(3.71±0.21)、(3.45±1.25);kappa角分别为(4.05±1.47)、(4.88±1.18)。统计结果显示Q值、CCT、ACD在双眼间无统计学差异(P>0.05),kappa角在双眼间则有统计学差异(P<0.01)。结论近视性屈光参差患者双眼眼前节形态无明显差异,但双眼间的kappa角不同。

    2010年21期 v.8 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2285K]
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  • 思连康联合中药治疗ABO溶血病的疗效观察

    颜慧梅;

    目的观察思连康联合中药黄疸茵陈口服液治疗新生儿ABO溶血的疗效。方法将ABO溶血患儿68例随机分为观察组及对照组,观察记录两组胆红素的变化。结果观察组日均胆红素下降值明显高于对照组,光疗时间短于对照组,痊愈天数明显缩短于对照组。结论思连康联合黄疸茵陈口服液治疗ABO溶血病明显优于对照组,效果显著。

    2010年21期 v.8 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K]
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  • 某院住院患者抗菌药物临床应用分析

    姜丽琼;吴恩桃;龙珍明;

    目的了解并分析天柱县人民医院住院患者抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对天柱县人民医院2008年至2010年3~4月各年度同期抗菌药物种类,用量,金额进行统计分析,并统计2010年各科抗菌药品使用率和联用情况。结果天柱县人民医院2008至2010年抗菌药物使用金额比例分别为52.48%、47.63%、46.42%,2010年天柱县人民医院住院患者抗菌药物使用率达90.09%,单用抗菌药物占67.3%,二联应用占22.86%。结论抗菌药物不存在三联应用情况,基本合理,但抗菌药物使用率较高,使用档次高,占用药总量大,病原学检查标本送检率低,需加强抗菌药物合理应用与规范管理。

    2010年21期 v.8 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K]
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  • 威地美治疗反流性咽喉炎的临床观察

    张宏杰;

    目的探讨威地美治疗反流性咽喉炎疗效。方法对2005年3月至2009年3月收治反流性咽喉炎患者116例,随机分为治疗组58例,用威地美1.0g日3次口服。对照组58例,奥美啦唑20mg,日一次口服,均7~12d一疗程,观察疗效。结果观察治疗组58例,患者有效率达93.1%,对照组患者有效率达82.75%,统计学处理,治疗组优于对照组。结论利用威地美治疗反流性咽喉炎具有显著的社会效益和经济效益。

    2010年21期 v.8 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 甲亢合并妊娠的诊治(附32例临床病例)

    原玉琴;

    <正>甲状腺功能亢进(甲亢)是临床常见的内分泌疾病,以育龄女性多见,因此甲亢合并妊娠是内分泌科及产科经常面临的问题,甲亢合并妊娠的发病率为0.2%[1]。妊娠影响甲亢的病理生理过程,甲亢对妊娠又产生不良作用,甲亢对母体及胎儿均有明显影响,应加强早期诊

    2010年21期 v.8 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2249K]
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  • Ⅰ类手术围手术期用药术后切口监测的体会

    赵丽英;

    <正>目前,抗菌药物已成为临床最广泛应用的药物,抗菌药物在治愈并挽救了许多生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,如不良反应的增加、细菌耐药性的增长等,给患者的健康乃至生命造成重大的影响,也加重了患者的经济负担。为了提高细菌

    2010年21期 v.8 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2249K]
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  • 儿童尿铅含量及其影响因素研究

    薛海峰;闫宏;闫囡;曹艳欣;

    目的了解齐齐哈尔市和平小学1~3年级学生的尿铅含量,探讨其尿铅含量的影响因素。方法通过分层整群随机抽样从齐齐哈尔市和平小学1~3年级中,每个年级抽取一个班的学生组成研究对象,收集学生晨尿,采用微分电位溶出法测定尿铅含量,同时利用自制的"儿童尿铅水平及其危险因素调查表"收集学生及其家长的基本信息和影响尿铅水平的相关因素,通过χ2检验和Logistic回归进行统计分析。结果齐齐哈尔市和平小学1~3年级学生尿铅含量的中位数为2.212μg/L,四分位数间距为10.999μg/L。Logistic回归分析显示,学生饭前不洗手、啃指甲以及母亲怀孕或哺乳时在汽车密集的街道旁长时间停留的OR估计值分别为2.298、4.487、1.804,OR95%置信区间的上下限均>1。结论齐齐哈尔市和平小学1~3年级学生尿铅含量整体水平较低;儿童饭前不洗手、啃指甲、母亲怀孕或哺乳时在汽车密集的街道旁长时间停留是影响儿童尿铅水平的主要危险因素。

    2010年21期 v.8 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 舒筋活血胶囊治疗骨伤肿痛临床报道217例

    张翠华;

    <正>跌打损伤是骨伤科常见病、多发病,多见于交通创伤和生活损伤,主要表现为患处肿胀、疼痛、活动受限。近年来,以跌打损伤就诊的骨伤科患者日益增多,菏泽市中医医院自2004年6月至2008年6月以来以舒筋活血胶囊治疗跌打损伤所致肢体肿痛患者217例,疗效满

    2010年21期 v.8 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 2328K]
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病例报告

  • 经胸彩色多普勒超声心动图对肺栓塞诊断的价值分析

    徐美;

    目的通过分析研究经胸彩色多普勒超声心动图探讨其对肺栓塞的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对9例肺栓塞患者进行诊断,并且全部经肺动脉三维CT增强扫描证实。结果 9例患者中超声及多普勒表现为右室增大、主肺动脉内径增宽、三尖瓣反流、肺动脉高压者占100%,右室壁运动异常占88.8%,右房增大占77.8%。结论经胸彩色多普勒超声心动图对肺栓塞有较高的诊断价值。

    2010年21期 v.8 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2267K]
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  • 临床药物毒副反应7例

    李成;郭秀珍;

    <正>笔者从医15年,遇到一些典型或罕见的临床药物毒副反应,报道如下。1病例资料1.1藻酸双酯钠致过敏性休克1例患者男性,62岁,因"眩晕伴共济失调2d"以"椎基底动脉供血

    2010年21期 v.8 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K]
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临床护理

  • 电视胸腔镜技术治疗32例胸部疾病的护理体会

    徐明稳;

    目的探讨电视胸腔镜技术治疗胸部疾病的护理措施。方法对电视胸腔镜技术治疗胸部疾病患者进行术前、术后护理。结论完善的术前、术后护理是胸腔镜技术治疗胸部疾病成功的重要保证。

    2010年21期 v.8 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K]
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  • 对40例围手术期患者的心理干预结果分析

    王鹏飞;

    目的探讨心理干预在科手术患者治疗中的作用。方法对80例外科手术患者进行随机抽样分组实验组40例,根据围手术期的不同阶段,在传统围手术期护理的基础上采用心理干预措施。对照组40例,按传统围手术期护理。观察两组患者在手术中配合相关手术知识掌握术后恢复等的情况。结果试验组实施心理干预后,患者由被动治疗变主动配合,提高了患者的治疗效果和患者的满意度。结论密切了护患关系,扩大了患者对相关手术知识的掌握,提升了医院的社会效应。

    2010年21期 v.8 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K]
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  • 骨科老年患者围手术期的护理体会

    李捷;温淑艳;李雪娟;王宇;郭佳;

    目的总结骨科高龄患者围手术期护理的体会,为这类患者的治疗提供参考。方法回顾性分析哈尔滨市第一医院骨科288例老年围手术期并伴有糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、既往心肌梗死病史、慢性支气管炎等患者,进行术前、术后护理指导。结果经过术前、术后对患者及家属进行知识宣教,消除术前紧张情绪,做好术后恢复期患肢功能锻炼,积极配合手术治疗、护理。结论做好老年骨科患者围手术期护理,减少并发症发生,有效提高其生活质量。

    2010年21期 v.8 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 2248K]
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  • 骨折患者卧床期间便秘的护理干预及效果观察

    段月兰;

    目的探讨护理干预对骨折卧床患者便秘的影响。方法将216例骨折患者随机分为观察组和对照组。观察组108例,对其进行健康教育、生物反馈训练、指导腹部按摩、饮食指导和心理干预等方式;对照组108例,对其进行常规护理,观察并记录两组患者便秘的发生情况。结果两组患者便秘的发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论在骨折卧床患者中实施护理干预,可有效的预防或减轻便秘。

    2010年21期 v.8 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 冠心病PCI患者的护理

    区转焕;

    目的讨论对冠心病PCI患者的护理。方法通过实际病例进行分析讨论,2000年至2010年1月随机选取130例冠心病PCI患者对其进行分组进行试验,把他们分为两组,分别为干预组和对照组,每组65例患者,干预组应用循证护理,对照组实行常规护理。通过跟踪追查,进行对比和分析结果,比较这两组在术后1年内的不良反应、医嘱依从率和其是否有并发症的发生概率及手术后第3、6、12个月的生存情况。结果干预组手术后的情况要明显的好于对照组,不良反应率、医嘱依从率、并发症的发生率都远小于对照组,手术后的生活情况要高于对照组。结论对冠心病的护理可采用循证护理,这样就可以大大提高冠心病患者的医嘱依从性、不良反应发生率大大降低,有效的改善冠心病患者的生存质量。

    2010年21期 v.8 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 2243K]
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  • 截瘫患者的护理体会

    范萍;

    外伤性截瘫患者常给患者及家属造成心理和生理上的沉重负担。做好康复护理可以提高截瘫患者生活质量,减轻社会及家庭负担。

    2010年21期 v.8 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 新生儿窒息的抢救及护理

    张宏;

    <正>新生儿窒息是指胎儿娩出后1min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,是新生儿最常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因。近年国内有关报道,其发生率占活产数的5%~10%,有的高达20%以上,病死率要占活产新生儿死亡的30%左右。窒息儿抢救20min

    2010年21期 v.8 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K]
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  • 维持性血液透析患者的整体护理应用研究

    章湘凤;

    目的对维持性血液透析实施整体护理的研究。方法对在长沙市第一医院血透室进行血液透析的120例患者进行研究,按时间段分为传统护理组和整体护理组,观察两组患者在护理后的血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA),血压异常的发生率、穿刺成功率、内瘘闭塞率、急诊透析率、住院率、满意度。结果与传统护理组比较,整体护理组的血液透析患者Hb、ALB、PA等指标都明显上升(P<0.05),血压异常发生率、内瘘闭塞率、急诊透析率均明显下降(P<0.05),穿刺成功率明显上升(P<0.05),住院率明显下降(P<0.01),满意率明显上升(P<0.01)。结论本研究的整体护理方法是维持性血液透析有效的护理方法。

    2010年21期 v.8 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K]
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  • 护理干预对两种药物用于瘢痕子宫人流术流产效果的影响

    贾太萍;

    目的探讨米非司酮与米索前列醇在瘢痕子宫人工流产术中应用及护理,为患者在人流过程中给予科学的指导。方法对2008年1月至2009年1月来泸县第二人民医院门诊进行人工流产的64名患者根据随机分组的原则,分为护理干预组及对照组,观察两组的流产效果。结果已婚曾经有过人流史的患者比率较高,达70.00%,但已婚与未婚患者选择做无痛人流术的差异不显著(P>0.05)。护理干预组的流产失败率为6.25%,明显低于未干预组25.00%的失败率,两组失败率比较差异有显著性(P<0.05)。结论人工流产是避孕失败后的补救手段之一,米非司酮与米索前列醇在瘢痕子宫人工流产术中具有较好的作用,通过采取一系列精心的护理措施,促进瘢痕子宫人工流产术后患者疾病的恢复。

    2010年21期 v.8 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 基层医院直肠癌手术的护理

    秦凤泉;

    护理目的是完善的术前护理,精心的术后护理,减轻患者痛苦和不适,帮助患者树立信心,保障手术的安全,促进机体功能的康复,防止并发症的发生。

    2010年21期 v.8 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K]
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  • 小儿肺炎护理体会

    张素珍;邱秀蓉;

    <正>肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病之一,由于小儿抵抗力弱,呼吸系统发育尚未完善,气管、支气管管腔狭窄,往往起病较急,病情复杂多变。因此,临床护理对小儿肺炎的治疗与康复非常重要。我们应当针对小儿的解剖生理特点及复杂多变的病情,进行预见性和针对性

    2010年21期 v.8 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 精神疾病的康复与护理

    冯红梅;

    <正>精神疾病是指在各种生物学、心理学及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病[1]。据世界卫生组织统计,在所有人群中,有25%以上的人在其生命的某个阶段中均受到精神疾病的侵扰,任何人群和地区都可发生精神疾病,其患病率约为10%,在我国重症精神病

    2010年21期 v.8 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 小儿腰椎穿刺术后腰痛的观察及护理

    刘玲霞;

    本文通过对396例施行腰椎穿刺的患儿进行观察,分析术后腰痛的原因,采取相应的护理,以减少腰痛的发生率,降低腰痛的疼痛程度。

    2010年21期 v.8 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 电子胃镜检查中护士的配合及护理体会

    胡云丽;

    总结护理人员在电子胃镜检查中护理前、护理中、护理后的配合工作及护理体会,使电子胃镜能让更多的患者接受。因此,对电子胃镜检查的患者进行护理干预可减少其恐惧心理,术中积极配合,术后检查效果好,并发症少。

    2010年21期 v.8 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 社区康复干预对脑卒中患者生活质量的影响

    朱亚军;

    目的探讨社区康复干预护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法采用问卷的方式对社区46例脑卒中患者进行康复干预前后的生活质量进行评估,根据评估结果进行知识讲座、个体针对性治疗、康复、功能锻炼、并发症的防治及康复指导。结果持续康复干预1年后,患者的自理能力、对生活质量的满意度优于干预前(P<0.01)。结论针对性的社区康复护理能有效地促进社区脑卒中患者的功能恢复,提高了生活质量。

    2010年21期 v.8 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K]
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  • 176例药物流产患者的护理体会

    李顺燕;

    <正>药物流产是终止妊娠的一种方法,是意外妊娠或避孕失败的一种补救措施,具有非手术、痛苦少、方便、相对安全、高效的优点,为无创伤性流产。目前多用于终止停经49d以内的妊娠。常用的药物是米非司酮和米索前列醇联合使用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。因药物流产自服

    2010年21期 v.8 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病的心理特征及护理干预

    杨丽萍;林景枝;刘书英;

    <正>慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统中的常见病和多发病,而目前只能控制,无法治愈。慢性阻塞性肺疾病病程长,病情复杂,易反复感染,且呈进行性加重,是一种严重影响人类健康的疾病。由于长期的咳嗽、胸闷、气促、排痰困难等症状,极易使患者产生烦躁情绪,焦

    2010年21期 v.8 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗护理体会

    彭小柳;

    <正>新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是因在围生期缺氧窒息,导致脑的缺氧缺血性损害,也是造成新生儿早期死亡和智力发育障碍的主要原因。我国每年约有20万新生儿因HIE而

    2010年21期 v.8 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K]
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  • 护理查房在骨科的应用

    李惠英;

    <正>2005年以来,笔者选择了48例患者进行护理查房,从中得到了启发和满意的效果,现报道如下。1查房时间及地点针对骨科病种选择病例,每月安排1次,利用早晨交班时间进行查房,参加对象为骨科护士及科内实习生约15人,查房地点为护士办公室及病房。

    2010年21期 v.8 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 2234K]
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管理·教育·教学

  • Delphi法在筛选慢性病自我管理评价指标中的应用研究

    梁晓珊;何秀芳;廖枝成;黄佩贞;邓雪樱;余凯鹏;何子健;

    目的筛选并构建慢性病自我管理评价指标体系。方法采用德尔斐(Delphi)法经两轮咨询,由27名专家对备选指标进行评价筛选。结果专家平均年龄(45.55±5.19)岁,具有副高以上职称者占85.19%,平均工作年限(22.95±6.46)年;两轮咨询问卷回收率均在90%以上,专家权威程度均高于0.80;根据设定的重要性赋值均数、选择率和变异系数界值标准筛选出评价指标40项,分别评价慢性病自我管理的6个方面:健康状况、疾病认知、健康行为、自我效能感、生活质量和疾病负担;经过两轮咨询后,专家协调系数为0.538(P<0.01)。结论最终筛选出的40项指标具有较好的代表性,适用于构建慢性病自我管理评价指标体系。

    2010年21期 v.8 148-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 2267K]
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  • 浅谈非甾体类抗炎药对胃黏膜的损伤及防治

    黄宝强;

    非甾体类抗炎药(NSAIDs)问世后,在临床上已广泛应用,其抗炎、止痛和解热作用显著,其对胃黏膜的损害也相当常见,本文通过对非甾体类抗炎药(NSAIDs)作用机制的探讨,从而采取有效的措施,在治疗疾病的同时,避免或减少其不良反应的发生。

    2010年21期 v.8 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 2271K]
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  • 在护理教学过程中实施素质教育

    苗雨丹;

    <正>护理教育必须提高学生的全面素质,提高学生适应社会的能力,将传授知识、培养能力和提高素质融为一体。如何对护理专业学生开展素质教育,培养基础扎实、素质优良、适应能力强的护理人才,是当前护理教育亟待解决的问题。为此,作者就如何在护理教学过程中

    2010年21期 v.8 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 2271K]
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  • 健康教育对肝病患者的影响

    陈兆霞;范霞;

    目的探讨健康教育前后肝病患者健康知识的掌握程度。方法评估336例肝病患者健康知识的掌握情况,然后针对患者对自身疾病的知识需求,如发病因素、检查、用药、饮食、休息与自我防护、心理调节、预防交叉感染等进行单人形式的健康教育,了解患者的学习效果。结果绝大部分患者都肯定了健康教育的必要性,并积极参与。结论对肝病患者进行健康教育,能有效提高他们的健康知识,促进康复,提高生活质量。

    2010年21期 v.8 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 浅谈如何激发中等专业学校医学生的学习兴趣

    高桂云;

    <正>近几年来中等卫生专业学校的学生自然情况:年龄偏小,知识基础较差,学习自主性不强,学习态度不积极,纪律涣散,自立能力差,严重影响学习成绩。要想打好医学基础,保证纪律的遵守,笔者在从事基础医学教学工作中,发现学生学习兴趣不浓,态度不积极,主要表现在上课睡觉,讲小话,思想开小差,或做一些与本课无关的

    2010年21期 v.8 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 教师道德素质在医学生素质教育中的作用与表现

    吴海涛;

    <正>所谓素质教育是一种发展性教育,即开发人的潜能、提高人的身心文化素质、培养人的健全个性的教育活动。发展性主要体现在两个方面,一是教育功能的前瞻性,根据未来社会发展和人的发展需要,

    2010年21期 v.8 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • X-Y理论在护士压力管理中的应用

    张娟;王桂香;

    目前,我国对护士压力的研究只侧重于护士工作中压力的来源和应激过程中护士的心理健康状况,并没有更多地研究如何系统地管理护士压力。本文试用西方学者道格拉斯?麦格雷戈(Douglas McGregor)的X-Y人性管理理论来探讨护士的压力管理。

    2010年21期 v.8 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 传染病防治中的医护管理与人性化护理

    任丽平;李艳杰;杨国华;王天云;苏晓杰;

    <正>护理工作在传染病的预防和治疗中起着十分重要的作用,随着护理学和整体护理模式的发展,人性化护理在现代护理中广泛应用于临床。传染病是一种特殊性的疾病,具有传染性、流行性、发病急、症状复杂、常伴有并发症等特点。由于传染疾病的特殊性,不适合有陪

    2010年21期 v.8 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 不怕药源缺,就怕不引种

    李春英;王宝华;刘春宇;

    分析我国野生药源现有状况,强调实现中医药现代化必须保证充足的中药供应,在今后几年内,应大力发展药材栽培引种工作,拓宽中医药视野,补全中药奇缺品种,这是当前主要任务之一。

    2010年21期 v.8 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 外科技能强化训练在中医专业七年制教学中的应用

    曹羽;丁治国;

    目的探讨外科技能强化训练在七年制教学实习中的应用。方法通过模拟示教、典型病例分析、接触与管理具体患者等强化训练法,对临床七年制进行培训,与往年接受传统教学法培训的学生的期末考试成绩、临床各种能力的调查问卷自我评估状况进行比较。结果两组学生的期末考试成绩、无菌技术、临床非手术操作技能、外科临床思维、病历书写技能等均差异显著。结论通过强化训练法对中医专业临床七年制学生进行培训比传统教学法对学生考试成绩和临床能力的提高更具有优势。

    2010年21期 v.8 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • Stagocompect全自动血凝仪应用技巧及效果

    李全亭;

    本文总结了使用Stagocompect全自动血凝仪的应用技巧,使应用该仪器的人员对仪器有更充分的了解,能够熟练使用,合理保养,最大限度的节省所用试剂,最大限度的提高工作效率。

    2010年21期 v.8 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 论市场经济下的医院文化构建

    陈燕奎;丘熙廉;陈起坤;

    医院文化是一门新兴的医院经营管理理论。由于医院文化能形成医院职工价值理念、提高医院管理水平、增强医院竞争能力,近十几年来不断地被认识和运用于医院管理,成为了规范职工品行,凝聚职工人心,激励职工斗志的有效管理手段而被医院管理者所重视。而在当前的市场经济条件下,医院如何构建优秀的医院文化,成为了其赢得医疗市场竞争的重要研究课题。

    2010年21期 v.8 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 2232K]
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  • 医科大学科技园发展生物医药外包服务产业的探讨

    马文峰;

    本文以南方医科大学为例,结合当前国内生物医药研发外包服务产业现状,探讨医科大学科技园发展生物医药外包服务产业的思路和措施。

    2010年21期 v.8 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K]
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  • 中医专业实习生现状及存在的问题

    杨剑明;

    <正>随着现代科技的迅猛发展及新兴学科的兴起,中医高等教学也迎来了良好的机遇,在传统中医教学的基础上,现代学科的渗透和教学法的革新和拓展,大大提高了中医的理论教学质量和教学效果。而临床毕业实习是整个医学教育过程中不可缺少的重要一环,这一期间,不仅要进一步巩固医学基础知识和提高临床实践能力,还要逐步培养

    2010年21期 v.8 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 医院科技档案情报的应用

    王芳;

    <正>科技档案是科技知识、科技信息的载体,先进的科技知识运用到生产活动中就能产生效益。科技档案情报工作是在科技档案管理基础上和现代科技情报工作发展的影响下,而产生的科技档案工作分支。科技档案情报的应用,就是挖掘档案的信息资源,让科技档案在

    2010年21期 v.8 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 2236K]
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  • 加强供应室消毒灭菌管理的方法和体会

    龙芙蓉;

    目的探讨加强供应室消毒灭菌监测控制管理,预防发生医院感染。方法按《消毒技术规范》操作规程进行严格的操作,并且严格执行各项灭菌效果监测制度,针对医院供应室清洁区以及无菌区进行空气消毒然后定时的进行效果监测。结果自2009年5月以来没有因供应室消毒灭菌缺陷而造成医院感染的发生。结论科学健全管理制度,加强供应室消毒灭菌监测控制管理,保证供应室环境干净、清洁以及无菌物品的绝对达标,能够降低医院感染的发生率。

    2010年21期 v.8 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 女性生殖器疱疹的预防与治疗

    哈斯;乌日娜;

    <正>女性生殖器疱疹是由单纯性疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)造成的感染,是一种复发率高,难治愈的性传播疾病之一。近年来发病率明显升高,根据我们大量的临床实践经验,最好的方法就是使体内产生内源性干扰素,如使用庖疹一扫光进行治疗,可以彻底阻断体内病毒的复制,清除体内病毒。

    2010年21期 v.8 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
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  • 血管组织结构的观察心得

    邵祥龙;苏日娜;张丽;柯伊芮;

    要想对事物进行全面深刻地了解就要在理论的基础进行实践。实践是检验真理的惟一标准,实践是认识的基础,实践是创新的源泉。

    2010年21期 v.8 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 益人医院KPI绩效考评体系设计研究

    陆敏;

    本文通过对益人医院部门和科室KPI绩效考评结果进行分析和总结,将其作为科室主任及员工的业务培训依据和科室发展建设的参考依据。同时,对KPI法的应用效果进行了总结和展望,以更好的协调医院的管理,促进医院各方面的发展。

    2010年21期 v.8 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 王耀光教授治疗下焦湿热型尿路感染的经验总结

    李昭定;

    <正>尿路感染是临床常见的感染性疾病,可发生于所有人群,其属于祖国医学的"淋证"的范畴。关于淋证的病因病机历代医家也早有论

    2010年21期 v.8 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 2288K]
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  • 与《药典》收载的谷芽稻芽用药的商榷

    李前进;

    目的谷芽、稻芽、粟芽三者的用药与品种来源在1963、1977、1985、1990四版药典中曾有交互现象,故此,笔者进行了研究。方法考察了古近代的部分法典与著作及新中国的各版药典对谷、稻、粟等字及其制品的解释。结果与结论稻从汉代至今名称相同;明代有了"稻"(即稻芽)一词。谷芽首载于《纲目》,谷芽即稻芽双名沿用至1977版药典,此后,只有稻芽一词沿用至今。粟在汉代列为米项下;明代的粟芽即粟;粟芽至1963版药典名称相同,从1985版药典开始至今为谷芽。

    2010年21期 v.8 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 2302K]
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  • 谈如何在基层医院开展健康教育

    王亦军;

    健康教育是今后医疗机构为患者服务的一项重要任务。在基层医院开展健康教育工作,利用好不同的教育形式,挖掘出更好的健康教育内容,使此项工作成为人们早期预防疾病、不生病、少生病的一项重要措施。对提高健康教育的受众面、提高健康教育的质量起着重要作用。

    2010年21期 v.8 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 开展基层门诊健康教育提高健康水平

    练平珍;

    目的通过开展对门诊患者进行健康教育,达到提高门诊患者治疗的依从性及提高治疗效果。方法根据患者的病种,以疾病防治指南为主要内容对患者进行健康教育,并对接受健康教育前和接受健康教育后的患者在治疗过程中的依从性和治疗效果进行评价。结果接受健康教育后的患者在治疗过程中的依从性明显提高,能自觉按照医师嘱咐用药,治疗效果明显提高。结论系统的健康教育方法能帮助患者了解更多的疾病防治知识,增强护患关系,提高优质服务。

    2010年21期 v.8 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 人文教育与医疗服务

    董新华;王美连;程显芬;

    <正>医学的职业图腾,诉说着关于人文理想的期盼与体验。象征着医学职业标志的那柄永恒的蛇杖,昭示着神奇的医术和美丽的医德。蛇杖逐渐被人赋予更多、更深的涵义。在病患看来,是一种驱除病魔,追求健康的希望和象征。对医者而言,它是一座警钟,时刻提醒每一

    2010年21期 v.8 177页 [查看摘要][在线阅读][下载 2220K]
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  • 中国医药指南杂志稿约

    <正>《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准,由中华人民共和国卫生部主管、中国保健协会主办的国家级全国性学术类综合医学期刊,我刊系中国学术期刊综合评价数据库收录期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中国核心期刊

    2010年21期 v.8 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
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