论著

• 不明原因发热临床分析328例

  耿芹;王林萍;

  目的探讨不明原因发热(FUO)的原因。方法回顾性分析2002年12月至2008年12月间在淄博市中心医院住院诊治符合的不明原因发热诊断标准的患者328例。结果 328例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断是285例,确诊率86.9%。病因包括感染性疾病144例(50.8%),其中结核病62例(43.1%);结缔组织病99例(34.7%),其中系统性红斑狼疮占42.4%(42/99);Still病占15.4%(15/99),肿瘤性疾病30例(10.5%);其他疾病12例(4.0%),出院时仍未确诊的43例(13.1%)。结论感染性疾病是本组FUO患者主要病因,细菌感染是主要病种,结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。

  2010年20期 v.8 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2821K]
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• 重症高血压脑出血手术方式选择及预后的临床研究

  陈永群;卢天喜;张欣瑜;任安州;程树来;钟朋彪;

  目的探讨高血压脑出血更合理更有效的手术方式。方法采用单盲研究方法,根据患者的神经功能状态、血肿量、血肿部位等选择穿刺血肿抽吸引流术、小骨窗开颅血肿清除显微手术、常规传统骨瓣开颅血肿清除手术。结果本组高血压脑出血手术治疗160例,3个月生存134例。ADL评级:Ⅰ级31例、Ⅱ级45例、Ⅲ级41例、Ⅳ级12例、Ⅴ级5例。疗效优于普遍报道。结论根据病情个体化选择重症高血压脑出血手术治疗方式能有效降低病死率和致残率,缩短康复时间。定向穿刺血肿抽吸引流术方法简单有效、创伤小、康复时间短、神经功能保留较好。血肿量较大合并脑疝患者行骨瓣开颅清除血肿及骨窗减压能有效挽救生命。显微镜下手术能减轻手术创伤、保护神经功能、减少再出血。

  2010年20期 v.8 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 2822K]
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• 自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌CK-MB、cTnI及细胞线粒体的影响

  沈定荣;王涛;张青;马超;孟保英;

  目的通过对比自体冷血心脏停搏液与HTK液对未成熟心肌释放CK-MB、cTnI及细胞线粒体的影响,提示自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌细胞的保护作用。方法年龄≤1岁行体外循环室间隔缺损修补术的患儿40例随机分为两组,实验组20例、对照组20例。主动脉阻断后,分别用自体冷血停搏液、HTK液根部灌注。于心脏停跳前、复跳后30min取右心耳标本1mm×1mm×1mm电镜观察细胞线粒体形态,并用Flameng法评价线粒体损伤程度。另外于术前、术毕、术后24、48h经桡动脉采血检测cTnI及CK-MB。研究上述两组各项指标的差异,运用统计学t检验的方法,得出研究结果。结果术后cTnI和CK-MB均明显升高,其中对照组cTnI和CK-MB升高较多(P<0.01)。主动脉阻断前心肌线粒体基本完好,偶见基质颗粒丢失或线粒体肿胀。主动脉开放后,线粒体出现不同程度损伤样改变,如颗粒丢失或嵴断裂。主动脉开放后两组患儿心肌线粒体Flameng评分显著增高(P<0.01),开放后对照组评分比自体冷血停搏液组明显增高(P<0.05)。结论自体冷血停搏液可减少未成熟心肌释放CK-MB与cTnI。能减轻缺血再灌注对未成熟心肌细胞线粒体的损伤。自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌的心肌保护效果明显优于HTK液。

  2010年20期 v.8 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 3202K]
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• 腮腺肿块的影像学诊断探讨

  刘鸿艳;柳建华;李芙蓉;林志立;何景光;

  目的探讨影像学检查对腮腺肿块的诊断价值。方法对经高频超声(或)与CT(或)与MRI诊断的110例腮腺肿块病例与手术病理结果进行回顾性对比分析。结果 53例行超声检查中,有33例能作定性诊断;30例CT检查中,有12例符合病理诊断;35例MRI检查中有19例符合病理诊断。结论影像学检查对腮腺肿块的定性诊断尚存在一定的局限性,应加强术中观察及常规冰冻切片检查。

  2010年20期 v.8 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 2886K]
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• 爱宝疗治疗慢性宫颈炎临床效果分析

  陈海梅;黄武;

  目的探讨爱宝疗治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法 103例慢性宫颈炎患者被随机分为实验组(n=52)和对照组(n=51),对照组给予安达芬栓治疗,实验组给予爱宝疗治疗。结果实验组显效率为80.8%,总有效率为96.2%,半年复发率为1.9%,临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论爱宝疗应用于中轻度慢性宫颈炎的治疗,能显著提高临床效果,降低复发率,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 2803K]
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• Bactec9120快速血培养系统性能试验与临床观察

  陈婕;蒋显勇;

  目的检测Bactec9120快速血培养系统的性能和临床应用。方法在标准培养瓶和厌养培养瓶中加入无菌人血,然后将已知需氧或兼性厌氧菌11株和厌氧菌4株共15株,按最终菌液浓度10cfu/mL加入相应培养瓶中,置该仪器中培养,以观察细菌检出时间。将需氧或兼性厌氧菌4株和厌氧菌1株共5株,菌液最终浓度10cfu/mL,相应抗菌药物按其MIC值的2倍及无菌人血加入需氧及厌氧树脂培养瓶和相应非树脂培养瓶中,观察两类培养瓶对抗菌药物的吸附能力和同一种细菌在树脂培养瓶和非树脂培养瓶中的检出时间。同时用该仪器法和常规血培养法作105例临床血标本,以观察细菌在这两种方法中的检出率。结果 11株需氧或兼性厌氧菌株检出时间为5.5～13h,4株厌氧菌检出时间为12.1～18.5h;5株需氧菌及厌氧菌在2倍MIC抗菌药物的相应树脂瓶中均能生长,而在相应的非树脂瓶中不能生长。在105例临床血标本中,用Bactec9120系统检出阳性为14例,用常规法检出阳性为12例。结论 Bactec9120快速血培养系统检出细菌性能及树脂培养瓶吸附抗菌药物性能好,已使用抗菌药物治疗的患者应采用树脂瓶培养,树脂瓶明显比非树脂瓶检出细菌时间短,可能与树脂瓶培养液已被浓缩其营养成分浓度较高有关。Bactec9120快速血培养系统法较常规法阳性率高。

  2010年20期 v.8 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 2808K]
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• 中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

  吴华;

  目的研究中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法 2006至2009年度收治的83例确诊为病毒性心肌炎患者,随机分为中西医结合治疗组和西医对照组,中西医结合治疗组在西医治疗的基础上采用黄芪针静脉滴注和中医辨证治疗。观察两组患者的临床疗效和心电图改善情况。结果两组患者临床疗效比较,中西医结合治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者心电图改善情况比较,中西医结合治疗组心电图改善情况明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效确切,优于单纯西药治疗组。

  2010年20期 v.8 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 2816K]
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• 应用彩色多谱勒超声诊断下肢静脉血栓的临床分析

  林文武;

  目的探讨彩色多谱勒超声应用于下肢静脉血栓的临床诊断效果。方法 85例疑似下肢静脉血栓患者被给予彩色多谱勒超声诊断,并对其诊断结果进行分析。结果 85例疑似患者中,确诊82例,准确率为96.5%,显示了较好的诊断效果。结论彩色多普勒具有多种显著的优点,其用于下肢静脉血栓的诊断,可迅速判断病情,为患者的治疗提供准确参考,提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 2832K]
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• 孟鲁司特联合布地奈德治疗毛细支气管炎的临床效果观察

  王锦丽;毛孙忠;

  目的探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗毛细支气管炎的临床效果。方法 2008年2月至2010年2月住院治疗的198例毛细支气管炎患儿被随机分为实验组(n=100)和对照组(n=98),两组均给予基础治疗,对照组加用布地奈德治疗,实验组加用布地奈德和顺尔宁联合治疗。结果两组总有效率、痊愈率等指标等方面均有显著性差异,实验组临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论在基础治疗的基础上,对毛细支气管炎患儿孟鲁司特联合布地奈德采用联合治疗,能显著提高疗效,降低用药不良反应,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 2804K]
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• 低位直肠癌保肛手术的效果评价

  赵紫彪;

  目的探讨直肠前侧切除保肛手术治疗低位直肠癌患者的临床效果。方法 79例低位直肠癌患者根据病变情况被分为实验组(n=40)和对照组(n=39),对照组腹会阴联合切除术(APR),实验组行直肠癌前侧切除术(Dixon)术。结果实验组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面显著优于对照组(P<0.05)。结论对于病变情况不太严重的低位直肠癌患者来说,Dixon手术能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 2803K]
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• 血清肿瘤标志物TSGF、CEA和CA199联检对大肠癌的诊断价值探讨

  何仰东;

  目的探讨血清肿瘤标志物TSGF、CEA和CA199联检对大肠癌的诊断价值。方法对40例大肠癌患者进行TSGF、CEA和CA199单项检测和联合检测,对检测结果进行分析。结果单项检测中TSGF准确度最高;联合检测准确度要好于单项检测。结论在血液检测的水平上,TSGF、CEA和CA199联合检测比单项检测效果相对要好,能较好的提高大肠癌患者的确诊率,从而为临床治疗提供合理的参考,为及时救治患者赢得有利时机,因此值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 2809K]
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• 胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果研究

  沈志坚;

  目的探讨胺碘酮应用于治疗快速性心律失常患者的临床效果。方法 71例快速性心律失常患者被随机分为实验组(n=36)和对照组(n=35),对照组给予普罗帕酮治疗,实验组给予胺碘酮治疗。结果实验组总有效率为97.2%,显效率为88.9%,无严重的不良反应,临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的康复,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 2803K]
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• 非体外循环冠状动脉搭桥术的麻醉管理

  张建军;罗沙;

  目的探讨麻醉管理对非体外循环冠状动脉搭桥术临床效果。方法 47例行非体外循环冠状动脉搭桥术的患者在围手术期给予适合的麻醉方案和严密的监测。结果所有患者手术中均未出现麻醉意外,术中各项生理指标均未出现大幅度的波动,显示了较好的麻醉管理效果。结论严密科学的麻醉方案对于手术效果是极为重要的,也是必须的,因此必须加强围手术期的麻醉管理,以减少意外,提高患者的生活质量。

  2010年20期 v.8 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 2823K]
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• 应用妈富隆治疗多囊卵巢综合征的疗效报道

  邓秋联;黎风珍;

  目的探讨妈富隆在多囊卵巢综合征中的治疗作用。方法选择2006年2月至2009年3月确诊为多囊卵巢综合征的女性患者90例,按照自愿的原则随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组应用克罗米酚治疗;治疗组应用妈富隆口服治疗,均治疗6个周期。观察两组患者血清激素水平,并B超检查卵巢及子宫的变化。结果治疗后,两组患者血清LH、PRL、T均有不同程度的下降,治疗组患者下降更明显;两组患者双侧卵巢体积明显缩小,卵泡数较前减少,子宫内膜厚度变薄。但治疗组疗效更加明显。治疗组对血清性激素的改善情况优于对照组。结论应用妈富隆口服治疗囊卵巢综合征方法简单,疗效确切,不良反应少,易于被患者接受。

  2010年20期 v.8 29+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2815K]
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• 膝关节术后患者生活质量研究

  彭凯琴;李美开;

  目的探讨护理干预对膝关节手术患者术后生活质量影响。方法 36例膝关节手术患者被随机分为实验组(n=19)和对照组(n=17),对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果实验组优率为73.7%,总有效率为94.7%,对照组优率为35.3%,总有效率为70.6%,实验组恢复效果显著优于对照组(P<0.05)。结论针对性护理应用于膝关节手术患者的康复,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 2811K]
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• 胫骨平台骨折的不同治疗方法效果评价

  廖彩佶;

  目的研究不同方法对胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2004年8月至2008年8月166例胫骨平台骨折患者,采用传统手术治疗的患者88例,采用微创手术患者78例,观察两组患者术后并发率。两组患者随访6个月～1年,按照Rasmussen评分,比较两组患者的优良率。结果微创组与传统组相比,术后并发率明显低于传统组(P<0.05),优良率明显高于传统组(P>0.05),有统计学意义。结论微创手术术后骨折愈合率更高,术后并发症更少。

  2010年20期 v.8 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 2809K]
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• 156例新生儿双胎妊娠结局分析

  翟金亚;施利萍;王蔚;

  目的总结射阳县人民医院1998年1月至2009年12月双胎妊娠156例分娩方式及其他因素对胎儿的影响及存活率。方法观察双胎妊娠<34周、>34～37周早产儿的存活率及双胎妊娠行剖宫产和经阴道分娩对胎儿的影响,存活率以及双胎患子痫对胎儿的影响。结果双胎妊娠周数越多、子痫越轻、剖宫产分娩对胎儿越有利,存活率越高,双胎妊娠行剖宫产分娩几乎无塞息死亡的危险。结论双胎妊娠早期除应早期预防早产、子痫发生外,临产时除双胎均为头位产主张阴道分娩外,其他胎位均应在剖宫产分娩下结束分娩。

  2010年20期 v.8 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 2826K]
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• 2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义

  秦胜花;

  目的探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白与尿酸变化水平检测的意义。方法选择96例2型糖尿病患者做病例组,根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(NAU)28例(<30mg/24h),微量白蛋白组(MAU)36例(30～299mg/24h),临床白蛋白组(CAU)32例(≥300mg/24h),30例健康人为对照组(NC),分别测定各组空腹血糖、血肌酐、糖化血红蛋白、尿酸的水平,并与对照组比较。结果 CAU组、MAU组及NAU组HbA1c、UA均高于NC组,且CAU组、MAU组与NUA组比较,HbA1c、UA显著高于NUA组(P<0.05),CAU组与MAU组比较,CAU组HbA1c、UA显著高于MAU组(P<0.05)。结论糖化血红蛋白、血尿酸对糖尿病所致肾脏损害的程度和发展有重要的临床意义。

  2010年20期 v.8 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 2825K]
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• 依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

  邓洁;

  目的观察依那普利、倍他乐克联合治疗慢性心力衰竭(CHF)临床疗效。方法慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,对照组应用倍他乐克,治疗组依那普利、倍他乐克联合应用。治疗前后3个月采用NYHA分级,彩色多普勒超声心动图测量左心室收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF)、舒张晚期与早期流速峰值之比比值A/E等,对比治疗前后心功能改善情况。结果两组皆有效,治疗组左室收缩末期容积(LVESV)显著下降,左室射血分数(LVEF)显著增加,与对照组比较有显著差异性(P<0.05)。结论倍他乐克、依那普利联合组治疗慢性心力衰竭(CHF)能有效的改善心力衰竭,提高生活质量。

  2010年20期 v.8 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2822K]
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• 应激性高血糖对危重症预后的影响

  邓素贞;

  目的探讨应激性高血糖对危重症患者的预后影响。方法通过清远市人民医院历年接诊的346例急诊危重症病例作为分析对象,其中伴应激性高血糖病294例为治疗组,无伴应激性高血糖病52例为对照组;同时,对治疗组合并应激性高血糖的急诊危重症患者,根据每日晨空腹血糖平均值分为:A组血糖≤10.0mmol/L;B组血糖≥10.0mmol/L,所有资料进行回顾性分析。结果治疗组并发症率及病死率均比对照组高,差异有统计学意义;且治疗组的A组危重症住院时间、机械通气时间、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率以及病死率比C组的理想,差异有统计学意义。结论应激性高血糖对危重症患者的预后不利,且高血糖程度越高,对预后越不利。

  2010年20期 v.8 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 2825K]
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• 护士长的管理理念在科室管理中的导向作用

  谢秋燕;

  护士长不仅承担着护理工作,同时也承担着科室的管理工作。其管理水平不仅影响到护患关系,也影响到护理的工作质量。因此,护士长的管理理念对科室整体水平的提高有重要意义。为了探讨护士长的管理理念在科室管理中的导向作用,我们对护士长基本职责和管理方法做一些初步的总结。

  2010年20期 v.8 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2824K]
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• 拉西地平治疗高血压对BNP及左室肥厚的影响研究

  严华;符春晖;

  目的探讨血清B型脑钠利肽(BNP)与高血压左室肥厚的相关性,并观察拉西地平治疗对LVH和BNP水平的影响。方法轻、中度高血压患者150例,根据左室质量指数(LVMI)分为左室肥厚组(LVH)和无左室肥厚组(NLVH),给予拉西地平治疗6个月,观察血清BNP水平和LVHI治疗前后及组间变化,并与健康对照组对比。结果拉西地平治疗前,LVH组和NLVH组血清BNP水平高于对照组(P<0.01),并LVH组高于NLVH组(P<0.01);治疗后LVH组LVMI、血清BNP水平均有显著下降(P<0.01);NLVH组治疗后仅LVMI较治疗前有明显下降(P<0.05)。血清BNP水平与BNP和LVMI均呈正相关(r=0.31,P<0.05,r=0.45,P<0.01)。结论拉西地平不仅可以平稳降低血压,还可逆转高血压伴左心室肥厚。

  2010年20期 v.8 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 2822K]
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• 贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

  廖益明;

  目的观察贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 94例慢性心力衰竭患者,随机分为贝那普利和卡维地洛联合治疗组(治疗组)47例,贝那普利和安慰剂联合对照组(对照组)47例。3个月为一个疗程。治疗前后采用NYHA分级,彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF),对比治疗前后心功能改善情况。结果治疗后3个月,LVESV、LVEDV均下降,LVEF均增加;治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。结论贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效。

  2010年20期 v.8 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 2814K]
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• 老年高血压的治疗注意要点探讨

  冯炳忠;

  高血压是老年人最常见的心血管疾病,其中收缩压及舒张压升高占据很大比例。目前认为,无论收缩压或舒张压升高,均可导致心脑血管并发症产生。如充血性心例衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾功能衰竭、心肌梗死、脑血管意外等疾病,严重影响老年人的健康及生活质量。因此要充分了解老年高血压的特点,并在此基础上予相对应治疗。

  2010年20期 v.8 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 2813K]
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• 左向右分流先心病小儿合并肺炎临床指征探究

  李彤;苏增玲;

  目的探讨左向右分流型先心病小儿肺炎的临床指征的特点。方法回顾性分析左向右分流型先心病患儿合并肺炎的40例临床资料。结果在病例组和正常组的比较后我们发现,在患病组中的血氧饱和度、肺动脉压、心电图、肺CT、X线胸片、心率、肺
  音等都存在差异。结论左向右分流型先心病患儿合并肺炎有具备特异的临床指征可以供临床病症的判定。

  2010年20期 v.8 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 2809K]
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• 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果观察

  梁晚华;曾勇;

  目的观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻(EPII)的治疗作用。方法 2005年1月至2010年1月收治的68例术后EPII的患者随机分为两组。对照组34例单纯应用西医外科常规保守治疗,即采用胃肠减压、抗炎、维持水电解质平衡等方法;治疗组34例在对照组基础上加用中药汤剂复方大承气汤加减。观察两组患者症状改善、平均住院时间。结果治疗组治愈32例,治愈率为94.1%,平均住院时间为(9.5±2.4)d。对照组治愈27例,治愈率为79.4%,平均住院时间为(19.7±5.2)d。两组患者治愈率及住院时间比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组患者症状改善时间比较差异有意义(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗术后EPII疗效显著,并可缩短治愈及住院时间。

  2010年20期 v.8 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 2917K]
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• 离子型与非离子型对比剂在静脉肾盂造影中的不良反应观察对比

  凌国辉;林彬;陈玉桂;

  目的探讨离子型与非离子型对比剂在静脉肾盂造影中的不良反应。方法 75例肾损伤患者被随机分为实验组(n=39)和对照组(n=36),对照组给予离子型静脉肾盂造影,实验组给予非离子型静脉肾盂造影。结果实验组不良反应率为12.8%,对照组不良反应率为30.6%,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论非离子型对比剂是安全有效的,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 2811K]
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• 102例肺性脑病患者的早期临床观察及护理措施

  练平珍;

  目的通过对肺性脑病患者的早期临床观察,总结肺性脑病患者早期的观察方法及内容。方法金堂县第三人民医院2005年1月至2009年12月,共收治肺心病患者396例。其中有102例患者病情发展成为肺性脑病,并对肺性脑病的诱因进行分析和总结。结果呼吸道感染、气道不通畅和给氧方法不适当是引起肺性脑病的主要诱因。结论针对引发肺性脑病的诸多因素采取积极的防范措施,可有效的防治肺性脑病的发生或对医师的治疗和诊断提供可靠的依据。

  2010年20期 v.8 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 2829K]
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• 吗替麦考酚酯联合缬沙坦治疗IgA肾病的临床研究

  陈喜生;张丽;

  目的了解吗替麦考酚酯(MFF)、缬沙坦联合小剂量激素,以及单纯激素治疗IgA肾病的疗效。方法经肾穿刺活检并结合临床确诊为原发性IgA肾病39例,随机分成两组,治疗组20例,服用吗替麦考酚酯、缬沙坦及泼尼松;对照组19例,服用泼尼松。结果经治疗24周后,MFF联合缬沙坦治疗组的完全缓解率及总有效率分别为45%和85%,单纯激素组分别为31.6%和73.7%;48周后,治疗组完全缓解率及总有效率分别为50%和90%。对照组分别为35.3%和76.5%。治疗24、48周后单纯激素组的复发率分别为5.3%、17.6%,治疗组为0。MEF及缬沙坦治疗组的完全缓解率、总有效率及复发率与单纯激素组相比其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MFF联合缬沙坦及小剂量激素治疗IgA肾病效果好,复发率低,不良反应少。

  2010年20期 v.8 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2824K]
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• 甲氧沙林联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果研究

  苏伟团;

  目的探讨甲氧沙林联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法 77例白癜风患者被随机分为实验组(n=39)和对照组(n=38),对照组单纯给予甲氧沙林治疗,实验组给予甲氧沙林溶液联合窄谱中波紫外线治疗。结果实验组总有效率为94.9%,显效率为79.5%,临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论甲氧沙林溶液联合窄谱中波紫外线应用于白癜风患者的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 2803K]
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• 老年消化性溃疡临床诊断和治疗分析

  伍运生;陈出新;张嘉;

  目的探讨老年消化性溃疡的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析深圳市盐田人民医院自2006年1月至2009年12月收治的老年性消化性溃疡患者68例的临床资料。结果 68例患者中痊愈或好转49例,其中43例为内科保守治疗,6例为手术治疗,总有效率为72.0%,1例因手术中大出血造成死亡。结论老年消化性溃疡患者应尽早行胃镜及相关检查以便及早确诊,在保守治疗的同时须兼顾并发症的治疗,严重或疑有癌变者应行手术治疗。

  2010年20期 v.8 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 2810K]
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• 在老年股骨头置换术中应用腰麻硬膜外联合麻醉的效果分析

  黎圣生;

  目的探讨腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年股骨头置换术的临床效果。方法 91例行股骨头置换术的老年患者被随机分为实验组(n=46)和对照组(n=45),对照组给予硬膜外麻醉,实验组给予腰麻硬膜外联合麻醉。结果实验组下肢运动阻滞程度评分,Ramsay以及术中MAP和HR指标均显著优于对照组,显示了更好的临床效果(P<0.05)。结论腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年股骨头置换术,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2916K]
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• 老年人骨科疾病的预防措施

  吴先良;张赐鑫;肖胜添;黄亮兴;

  目的总结老年人易患的骨科疾病,探讨老年人骨科疾病的预防措施。方法对梅州市平远县人民医院2003年1月至2008年12月间患骨科疾病的100名老年患者进行病例回顾性分析,总结老年人易患的骨科疾病,并与该地区100名健康老人的基本数据进行对比,调查引起老年人所患骨科疾病的病因及相关因素,探讨老年人骨科疾病的预防措施。结果 100名患者中发生骨折64例,颈椎病28例,风湿性关节炎6例,股骨头坏死6例,在患病前后进行X线或骨密度检测显示骨质疏松73例(上述病例均伴有不同程度的骨质疏松);100名健康老人中行X线或骨密度检测骨质疏松22例,与骨病患者间差异有统计学意义(P<0.01)。经总结预防老年人骨科疾病的措施主要有积极预防骨质疏松,合理膳食增加钙的吸收,合理锻炼加强个人防护,积极治疗原发疾病。结论老年人易患骨科疾病,积极预防骨质疏松,合理膳食,加强防护,积极治疗原发病可预防老年人骨科疾病。

  2010年20期 v.8 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2842K]
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• 氟哌利多注射液细菌内毒素检查法的实验研究

  王平;胡建华;冼静雯;王晓炜;袁慧文;李俊鹏;

  目的建立氟哌利多注射液的细菌内毒素检查法。方法按2005年版《中国药典》细菌内毒素检查法相关规定进行试验。结果该制剂在17μg/mL浓度下对细菌内毒素检查无干扰作用。结论所建立的氟哌利多注射液的细菌内毒素检查方法具有可行性,其内毒素限值可定为30EU/mg。

  2010年20期 v.8 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 2819K]
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• 中医治疗轻中度原发性高血压的临床疗效

  宋安华;扬小霞;张宇芬;

  目的研究中医治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法 2008至2009年珠江啤酒股份有限公司卫生所门诊收治的106例患者,随机分为中医治疗组53例和西医对照组53例,治疗组予中医辨证治疗,西药组予美托洛尔25～50mg,2次/d口服,3周为一个疗程。观察两组患者的降压效果和临床症状改善效果。结果两组患者降压效果比较,治疗组与对照组相比无统计学差异(P>0.05);两组症状改善效果比较,治疗组症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗高血压在降压同时减轻症状,提高生活质量。

  2010年20期 v.8 64+132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2804K]
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• DHS和解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折的比较性研究

  欧文;

  目的比较动力髋螺钉(DHS)和解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用DHS和解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折患者52例,其中DHS21例,解剖钢板31例,统计切口长度、手术中出血量、术后引流量、手术时间、骨折愈合时间及疗效等指标。结果与DHS组相比,解剖钢板组切口长度及手术时间短、术中出血量及术后引流量少、骨折临床愈合时间短;两组疗效差异不显著。结论解剖钢板技术创伤小、操作简单、固定牢靠,是治疗老年转子间骨折的理想方法之一。

  2010年20期 v.8 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 2814K]
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• 广西少数民族农村地区聋儿听力干预情况分析58例

  唐向荣;李红辉;杨艳;

  目的了解广西少数民族农村地区中至极重度聋儿的听力干预情况。方法研究对象为2006年1月至2009年12月在柳州市妇幼保健院听力诊断中心诊断为双侧中至极重度聋的58例患儿,年龄3～72个月,中位数22个月,由专人采集病史,对家长进行电话调查,了解患儿确诊后是否接受助听器或人工耳蜗植入以及听力语言训练、语言发育及交流能力,聋儿的走向和成效跟踪等情况进行调查。结果 58例聋儿中(男31例,女27例),其中壮族24例、苗族9例、瑶族6例、侗族10例、仫佬族4例、毛南族2例,水族2例,回族1例。其中13例是通过听力筛查发现,其他45例经由家长发现。58例患儿中,接受选配助听器31例(53.45%),人工耳蜗植入2例(3.45%).在31里接受助听器的患儿中,助听后进行语训12例(38.71%),助听后无语训19例(61.29%);共有25例聋儿未得到干预(43.10%)。31例佩戴助听器的聋儿中只有6例语言发育较好,其余25例存在不同程度的语言障碍,在这25例中有2例患儿进入当地特殊教育学校就读,采用看口型、手语交流。2例人工耳蜗植入者语言发育较好,未干预的25例处于聋哑状态。结论广西少数民族农村地区中至极重度聋患儿,无助听干预和无语训比例偏高,言语障碍较明显,主要原因在于普遍新生儿听力筛查工作起步较晚,以及家长对聋儿佩戴助听器和语训必要性的认识不足,基层农村聋儿康复教育设施建设落后等。

  2010年20期 v.8 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 2861K]
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• 高血压患者用药依从性与并发症的关系

  刘洋;毛磊;刘恒亮;

  目的探讨高血压患者用药依从性及依从性与血压控制率、靶器官损伤、并存临床情况的关系。方法 526高血压患者通过问卷调查了解一般情况、用药依从性、分析用药依从性与血压控制和靶器官损伤、并存临床情况的关系。结果常用降压药物的单药应用以钙拮抗剂为最多(60.27%),联合用药中以利尿剂为最多。用一种降压药物者依从性显著高于联合用药者(P<0.05),依从性好的患者血压达标率显著高于依从性差的患者(P<0.05),依从性差的患者靶器官损伤及相关临床情况显著高于依从性好的患者(P<0.05)。结论提高高血压患者的用药依从性可显著提高血压控制率,延缓或减轻靶器官的损伤。

  2010年20期 v.8 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 2825K]
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• 微型钛板在中节指骨骨折中的应用

  孙斌;卢斌;吕文玲;

  目的通过应用微型钛板侧方固定治疗中节指骨骨折,探讨其临床效果。方法 2008年3月至2010年3月对6例6处中节指骨骨折的患者,采用微型钛板侧方固定治疗,术后随访6～12个月,平均9个月,通过骨折愈合和手指功能等情况来观察治疗效果。结果 6例均于术后6～12个月达骨性愈合,无畸形愈合。按TAM法进行功能评定:优4例,良2例。结论采用微型钛板侧方固定治疗手指中节指骨骨折,可以明显减少术后伸指肌腱的粘连和磨损,手指功能恢复较好,是一种可靠有效的方法。

  2010年20期 v.8 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 2811K]
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• 紫外分光光度法测定牛黄上清胶囊中胆酸的含量

  陈琦;

  目的建立牛黄上清胶囊中胆酸的含量测定方法。方法本实验采用紫外分光光度法,以硫酸溶液显色,对样品的提取检测波长为385nm。结果牛黄上清片中胆酸的含量限度为不低于0.34mg/粒,胆酸浓度在0.0386～0.1980mg/mL范围内与吸收度呈良好的线性关系(r=0.9996,n=5),平均回收率为100.2%(RSD=0.56%,n=9)。结论该法简便、快速、稳定、可靠,可用于测定牛黄上清胶囊中胆酸的含量。

  2010年20期 v.8 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 2922K]
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• 严重肺挫伤早期综合治疗的疗效分析

  杨美菊;朱红军;

  目的提高对严重肺挫伤的诊治认识。方法对48例严重肺挫伤患者的临床诊治资料进行总结分析。结果 48例严重肺挫伤患者中,临床治愈37例,死亡11例。结论严重胸外伤患者如出现进行性咯血、呼吸困难、发绀,以及影像学检查发现肺部斑点状或片状高密度阴影者考虑到严大剂量激素、尽早合理机械通气等综合治疗措施,从而达到最佳的治疗效果。严重肺挫伤,并有发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的可能,应早期进行吸氧、抗休克、应用

  2010年20期 v.8 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 2804K]
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• 依达拉奉联合早期康复治疗急性脑梗死疗效的临床观察

  陈娟;朱海献;

  目的观察依达拉奉联合早期康复治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将急性脑梗死患者96例,随机分成甲、乙、丙3组。在进行常规治疗的基础上,甲组给予依达拉奉静脉滴注,乙组给予康复训练,丙组在给予依达拉奉和康复训练。治疗前及治疗后第30、第60天,依据欧洲脑卒中量表ESS评分评定患者神经功能缺损程度并进行统计学分析。结果 3组患者的ESS评分均较治疗前改善,丙组治疗后ESS评分显著高于甲、乙组(P<0.01)。依达拉奉联合早期康复是一种改善急性脑梗死患者神经功能缺失的有效治疗方案,能提高患者神经功能。

  2010年20期 v.8 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 2816K]
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• 米非司酮和米索前列醇配伍羊膜腔内注射利凡诺终止14～28周中期妊娠的临床分析

  李兆琼;

  目的探讨临床上应用米非司酮配伍米索前列醇和羊膜腔内注射利凡诺在终止14～28周妊娠的应用分析。方法选取120例自愿要求终止妊娠的14～28周妊娠妇女,分为3组,A组单纯行羊膜腔内注射利凡诺100mg;B组口服米非司酮2d后阴道后穹隆放置米索前列醇200～600μg;C组口服米非司酮1d后行羊膜腔内注射利凡诺100mg配伍米索前列醇阴道给药。记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘免出时间以及术中术后出血多少等。结果 3组流产率比较有显著差异性(P<0.05);术后3组在子宫出血,胎盘胎膜残留以及患者的痛苦等方面差异有显著性(P<0.05)。结论对于终止14～28周妊娠口服米非司酮1d后行羊膜腔内注射利凡诺100mg配伍米索前列醇阴道给药流产率高,用时短,术中术后出血少,胎盘胎膜残留少等优势,克服了这一孕期单纯用一种方式流产率低,需要再次穿刺,增加感染机会,以及孕14～16周这一时段对个种方式及药物的敏感度低等困难。非常值得临床上推广和应用。

  2010年20期 v.8 188-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 2839K]
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• 人工全膝关节置换治疗骨性关节炎的体会

  谢振宇;白龙;陈亮清;

  目的探讨人工全膝关节置换治疗骨性关节炎的临床效果。方法 28例骨性关节炎患者均给予人工全膝关节置换手术进行治疗,并进行半年随访。结果随访显示,患者均恢复良好,中HSS评分优23例,良5例。优良率达到100%,显示了较好的临床效果。结论人工全膝置换术应用于严重骨性关节炎的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 2803K]
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• 注射剂不良反应的影响因素分析

  黄电波;邓莉英;罗群秀;

  目的了解中药注射剂在临床应用中发生药物不良反应的主要影响因素。方法对深圳市龙岗区葵涌人民医院的主要注射剂使用的患者病历、临床资料和不良反应的病历,收集医学期刊的中药注射剂对不良反应因果关系的报道,进行整理和分析。结果收集2009年1月至12月收治的142例采取中药注射剂的住院患者资料,引起不良反应的有39例,联用以上的有17例。结论在现代临床医学中,中药注射剂的临床应用必须加大对不良反应的检测,最大限度的减少不良的那样的发生率。

  2010年20期 v.8 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 2803K]
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• 乙酸钙-鲍氏不动杆菌临床分离率与耐药率5年监测

  肖时超;刘恪英;

  目的了解2005至2009年乙酸钙-鲍氏不动杆菌在临床标本中的分离情况及其耐药趋势,为临床感染的预防和治疗提供参考资料。方法回顾分析2005至2009年间所有标本中乙酸钙-鲍氏不动杆菌的分离率,菌株在标本与病区的分布及对14种抗菌药物的耐药率。结果乙酸钙-鲍氏不动杆菌的分离率有逐年升高的趋势,从2005年的0.44增至2009年的1.48;其在呼吸道标本的分离率最高(72.34%),其次是尿液(8.42%)、血液(4.40%);病区分布以重症监护室(ICU)最高(47.80%);乙酸钙-鲍氏不动杆菌对14种抗菌药物的耐药率在2005年仅有4种>50%,而到2009年仅头孢哌酮/舒巴坦的耐药率<50%,其他13种耐药率均>50%;其耐药率均呈递增的趋势,耐药性增幅列前3位的分别是环丙沙星31.7%～75.2%、妥布霉素36.9%～75.2%、庆大霉素40.5%～78.3%。结论乙酸钙-鲍氏不动杆菌的临床分离率在逐年增加,其对多数抗菌药物有较高的耐药性,且耐药率呈逐年上升趋势,尤其是对亚胺培南耐药率的快速增长,应引起临床抗感染治疗的高度重视。

  2010年20期 v.8 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 2808K]
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• 糖调节受损患者代谢综合征因子的特征性改变

  李茜;张融;李兴贵;顾峻菱;潘雪;

  目的评价正常糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)、2型糖尿病(T2DM)个体代谢综合征各因子的特征性分布。方法对入选139例个体作口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白及血脂谱检查,测量身高、体质量、血压、腹围,并进行统计学分析。结果①IGR组和T2DM组的BMI、腹围、SBP、DBP显著高于NGT组(P<0.05,P<0.01);②IGR组和T2DM组TC、TG、LDL-C、空腹血糖、2h血糖、糖化血红蛋白显著高于NGT组(P<0.05,P<0.01),T2DM组空腹血糖、2h血糖、糖化血红蛋白显著高于IGR组(P<0.01);③IGR组和T2DM组高血压病、腹型肥胖、血脂异常的患病率显著高于NGT组(P<0.01)。结论糖耐量受损患者已存在与代谢综合征有关的代谢组分异常,对于糖尿病前期的治疗应重视对多重危险因素的综合控制。

  2010年20期 v.8 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 2823K]
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• 胃癌术后复发再手术治疗研究

  伍崇敏;潘光明;李福年;

  目的探讨胃癌术后复发因素,再手术的适应证及手术方式。方法回顾性分析1997年1月至2009年4月胃癌术后复发行再次手术治疗27例的临床资料,对复发原因、手术方法、术后并发症、病死率进行分析。结果术中探查发现10例侵及毗邻脏器,淋巴结转移4例,术后生存5年以上2例,3年以上6例,1年以上9例,1年内死亡4例。单纯探查6例分别于1～6月内死亡。结论复发性残胃癌以侵及邻近脏器为特点,其淋巴结主要在第1、3、11、12、13、15组及原吻合部位空肠系膜内淋巴结(未分组)。对复发性残胃癌即使侵及邻近脏器,无远处多发转移,均应争取再次手术,提高疗效。

  2010年20期 v.8 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 2804K]
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• 超短波、超声依托芬那酯药物透入治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察68例

  缪定国;舒彬;罗传禄;颜凤华;余自芹;

  目的探讨超短波、超声依托芬那酯药物透入治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的疗效。方法将68例TMD患者分为治疗组和对照组,对照组给予吲哚美辛25mg3次/d,治疗组在此基础上加用超短波与超声依托芬那酯药物透入。结果经过1个疗程的治疗后,治疗组的痊愈率为47.06%,显效率为91.18%;对照组痊愈率为11.76%,显效率为44.12%。结论超短波、超声依托芬那酯药物透入对治疗颞下颌关节紊乱病有良好疗效。

  2010年20期 v.8 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 2855K]
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• 骶髂骨间韧带的生物力学分析

  杨金星;王大平;刘照华;

  目的研究骶髂骨间韧带对维持骶髂关节稳定所起的作用,从而为临床治疗骶髂关节周围韧带损伤提供理论依据。方法正常成年骨盆标本24具,切断各骨盆标本的耻骨联合,使双侧的骶髂关节相对独立。随机取每个骨盆的左侧半或右侧半作对照侧,另一侧则为实验侧。从骶髂后韧带的间隙将实验侧的骶髂骨间韧带从中间切断,从而制作成韧带的损伤模型。将已建立骶髂骨间韧带损伤模型的骨盆标本分为四组,每组6个,固定骶骨于MTS材料力学试验机上,分别对两侧的骶髂关节施予由前至后、由下至上、内旋及外旋的压力,记录骶髂关节在脱位前可承受的最大应力值(单位N)。按分组情况收集整理资料,利用SPSS13.0统计软件进行数据处理,分析出骶髂骨间韧带在维持骶髂关节稳定中所起的作用。结果实验侧的骶髂关节能承受的由前至后、由下至上及内旋的应力均明显低于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);实验侧的骶髂关节能承受的外旋的应力稍低于对照侧,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骶髂骨间韧带对维持骶髂关节的稳定起重要的作用,可有效防止骶髂关节在前后、垂直及内旋方向的移位。

  2010年20期 v.8 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 2826K]
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• 镇静治疗预防高血压脑出血术后再出血的临床对照试验观察

  郑捍东;刘英;徐陶;雷贤英;唐一超;

  目的探讨高血压脑出血(HCH)术后应用静脉镇静对其预防再出血的可行性。方法 70例HCH手术患者随机分成镇静治疗组(35例)和对照组(35例),两组患者在术后均入ICU进行常规监护治疗48h,治疗组在对照组治疗的基础上,根据患者的烦躁程度静脉泵入不同剂量咪达唑仑,动态观察两组患者术后1、2、4、8、12、16、24、48hSBP、DBP、HR、SpO2、降压药用量和再出血情况。结果治疗组烦躁情况明显低于对照组,与对照组比较,SBP、DBP、HR、降压药用量及再出血发生率均有显著差异,而SpO2无明显降低。结论高血压脑出血术后在严密监护下静脉镇静是安全有效的,能平稳地控制血压,有效地减少再出血的发生率。

  2010年20期 v.8 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 2851K]
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• 消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效观察

  罗浩波;林延钊;黄查琼;

  目的观察消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法选取丰顺县人民医院及市人民医院自2006年1月至2009年12月收治的消化道溃疡穿孔患者126例随机分为观察组(腹腔镜组)和对照组(开腹组)各63例,比较两组的治疗效果及术后并发症、康复情况。结果两组患者均手术成功,观察组平均手术时间为78.4min,对照组平均手术时间为75.9min,两组差异不大(P>0.05),观察组平均住院时间4d,对照组平均住院时间8d,两组差异显著(P<0.05),经术后6个月随访,两组患者均达到临床愈合。观察组总计发生术后并发症1例,占1.6%;对照组总计发生术后并发症6例,占9.5%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论经腹腔镜穿孔修补术治疗消化道溃疡穿孔效果理想,且具有并发症少、愈合快的优点,值得临床推广使用。

  2010年20期 v.8 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 2811K]
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• 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的术式选择

  冯会杰;李文秀;曹志伟;

  目的探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的术式选择,从而减少其复发率。方法 78例患NIP行手术治疗,并随访资料完整者,用统计方法对不同术式复发率进行分析。结果总复发率17.9%,单纯鼻内镜手术组复发率10.0%,鼻内镜+柯陆术复发率19.2%,鼻侧切组复发率41.6%。初次手术复发率14.8%,复发病例的手术复发率25.0%。结论①合理选择适应证的前提下鼻内镜手术较传统手术具有明显优势。②复发病例不是鼻内镜手术禁忌,根据病变范围选择术式。③手术者的经验和水平,病变的范围和程度,合理的术式选择与复发有关,完全彻底切除肿物是手术成功关键。

  2010年20期 v.8 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 2857K]
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• 有机磷农药中毒并发中毒性心肌损害患者的临床分析

  张维新;吴丽雅;

  目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的心肌损害与死亡的关系。方法回顾性研究重庆市渝北区人民医院在门、急诊就诊并收入住院的156例连续的、中毒时间在24h内的AOPP患者,常规接诊患者后即作心电图、心肌酶谱、心脏彩超等并记录,以判断中毒性后心肌损害及致死原因。对比分析生存组与死亡组的一般资料、血压、心肌酶谱、心脏彩超及心电图等有关病历资料。结果死亡组与心肌损害有关的参数与生存组相比有显著性差别。结论心肌损害是AOPP的主要死亡原因之一。

  2010年20期 v.8 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 2809K]
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• MUC蛋白mRNA在分泌性中耳炎积液中的表达变化

  严丽英;刘佳;赵海亮;

  目的探讨分泌性中耳炎分泌型黏蛋白MUC2、MUC5AC mRNA的表达变化。方法 20只SD大鼠随机分为对照组10只、实验组10只;实验组建立流感嗜血杆菌引起的中耳炎模型,采用RT-PCR技术分别检测MUC2、MUC5AC mRNA在两组中耳黏膜的表达变化。结果对照组中,MUC2 mRNA在中耳黏膜表达相对值为(0.23±0.08),MUC5AC mRNA则不表达;实验组表达相对值分别为(0.38±0.07)和(0.45±0.06),与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论 MUC2、MUC5AC mRNA在分泌性中耳炎中表达上调。

  2010年20期 v.8 209-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 2849K]
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• 中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效观察

  吴咏红;王苹;黄木宝;

  目的探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果。方法 73例慢性胃炎患者被随机分为实验组(n=37)和对照组(n=36),对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上采用中药辨证治疗。结果实验组临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论在西医的基础上中医辨证疗法用于慢性胃炎的治疗,能显著改善临床效果,提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广。

  2010年20期 v.8 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 2842K]
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• 甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义探讨

  李定文;

  目的探讨甲状腺结节内钙化在甲状腺癌中的诊断意义。方法回顾性分析五华县人民医院在2004年7月至2009年12月期间收治的418例术前行B超检查诊断为结节性甲状腺肿伴钙化的患者的临床资料。结果 418例术前经超声检查为结节性甲状腺肿伴钙化的患者经术中术后病理确诊为甲状腺癌者有223例,占53.33%(223/418),其中乳头状癌179例,占甲状腺癌的80.27%;微小钙化在418例钙化中占64.59%(270/418),在乳头状癌中占73.74%(132/179);不同年龄组之间(≥45和<45)恶性钙化结节比例分别为39.25%、68.13%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论术前B超检查能早期发现甲状腺钙化,其对于甲状腺癌的诊断具有重要意义。

  2010年20期 v.8 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 2815K]
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• 处方调配差错的原因分析和防范

  余良武;彭洁;

  目的分析处方调配的差错的发生原因及提出相关防范措施。方法回顾性分析大峰医院2006年1月至2009年12月间处方调配差错的情况并提出针对性措施。结果人为的疏忽大意、不按规定进行操作是处方调配差错的主要原因。结论通过提高调配人员职业素质、严格贯彻药品调配规定可以有效地减少处方调配差错的发生。

  2010年20期 v.8 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 2819K]
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• 早期洗胃预防新生儿咽下综合征的疗效观察与护理

  龙玲;黄富灵;蒋红梅;

  目的观察生理盐水早期洗胃预防新生儿咽下综合征的效果。方法将138例Ⅱ～Ⅲ度羊水粪染的新生儿分为观察组与对照组,观察组用温生理盐水早期洗胃,对照组不洗胃,出生1h后早接触、早吸吮,有呕吐者试喂糖水10mL。观察两组发生呕吐情况。结果观察组呕吐明显少于对照组(P<0.05,有统计学意义)。结论新生儿咽下综合征早期洗胃可减轻或控制呕吐,减少并发症。

  2010年20期 v.8 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 2808K]
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文献综述

• 小儿支气管哮喘的诊断、治疗和防治

  许金凤;

  <正>支气管哮喘是一系列炎性介质和细胞因子共同参与的气道弥漫性、反复发作性、变态反应性炎性疾病,常于幼儿期开始发病,主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音等[1]。

  2010年20期 v.8 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 2736K]
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• 浅析孕产期痔疮的中医疗法

  邓兴书;江素清;李佳培;

  育龄期妇女在孕产期,由于心理状态、生理结构、体内激素等各方面的变化,痔疮成为一种多发病、常见病而困扰广大孕产期妇女。在多年的临床实践、探索中发现,中医药对于治疗妇女孕产期期间的痔疮具有一定的优势,从而做到以患者为本,多学科交叉,提高临床疗效,提高孕产妇生活质量的目的。

  2010年20期 v.8 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 细菌培养标本涂片镜检的意义

  骆永年;梁捷;

  <正>随着现代科技的飞速发展,临床检测技术也在不断更新,正向着自动化、快速、准确的方向发展。而作为微生物学检验的细菌培养,虽有自动细菌培养仪的开发应用,但仍不能向其它检验项目那样快速、准确地回报结果。细菌培养快速慢、结果准确度不高仍然是微生物学

  2010年20期 v.8 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 浅谈甲氰咪胍的新用途

  胡艳春;

  甲氰咪胍是用于治疗胃病的常用药,本文简单介绍了近年来又发现的有关于甲氰咪胍的新用途。

  2010年20期 v.8 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2677K]
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• 急性缺血性脑血管病临床诊治状态综述

  黄中坚;

  急性缺血性脑血管病是发病率和致残率较高的疾病之一。在临床上能够对该病及时诊断并早期治疗尤为关键。在早期诊断中,如果能够尽早确诊,为溶栓治疗赢得最佳治疗时机。在病因诊断中,可结合经颅多普勒超声(TCD)、MRA、CTA及DSA等影像学检查手段进行确诊。治疗要根据其分型分期进行个体化治疗,但是维持足够的灌注压和改善脑循环是治疗的主要原则,主要包括溶栓、抗血小板、抗凝、神经保护剂治疗等。

  2010年20期 v.8 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2708K]
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• 植物生物碱的抗肿瘤研究

  田旭;卢丹;李平亚;

  本文综述了近年来从天然产物中发现的具有抗癌活性的生物碱,为进一步从天然药物中寻找优良的抗癌新药提供信息和思路。

  2010年20期 v.8 217-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 2760K]
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• 妇科手术常见并发症及其处理

  杜秀梅;

  <正>1术中并发症盆腔手术最常见的术中并发症为出血及肠管和泌尿道损伤。虽然这些并发症的发生与操作熟练程度有关,但有的亦不可避免。术中镇静而有条不紊的操作可减少这些并发症的发生。

  2010年20期 v.8 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 创伤性失血性休克救治研究

  张连阳;

  <正>创伤性失血性休克(traumatic hemorrhagic shock)是指创伤后血容量快速、明显丢失导致的血液动力学不稳定,氧输送减少,组织灌注降低,细胞缺氧,脏器损害,甚至死亡的状态[1]。由于损伤控制外

  2010年20期 v.8 221-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 2702K]
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• 头位性难产的早期识别及其临床处理和预防

  杨鸿丽;

  <正>头位性难产是指非枕前位的胎头,因在盆腔内回转受阻,成为持续性枕后位、枕横位;或因胎头俯屈不良,胎头呈不同程度的仰伸,遂成面先露、额先露、顶先露等。此类因胎头之最大径线与骨产道诸径线不

  2010年20期 v.8 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 2699K]
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• 中草药的抗炎作用成分及其机制

  詹妮;卢丹;李平亚;

  目的对中草药的抗炎成分及其作用机制进行了综述。方法查阅近15年国内外资料并进行汇总、综述。结果大量研究表明中草药具有很好的抗炎作用,有效成分主要集中在苷类、多糖及生物碱类化合物,作用机制明确。结论中草药的抗炎作用具有较好的应用前景。

  2010年20期 v.8 224-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 2748K]
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• 染料木素的药代动力学研究

  赵绿英;黄红林;

  总结了国内外近5年有关染料木素的药代动力学研究资料,从吸收、分布、代谢、排泄四个方面进行归纳分析,以指导临床合理用药。

  2010年20期 v.8 227-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 2750K]
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• 艾滋病孕产妇的护理

  黄富灵;周鑫;蒋红梅;

  通过对HIV的传播途径、对母儿的影响、治疗方法以及对艾滋病孕产妇的护理的了解来提高艾滋病孕产妇的生活质量及切断母婴传播途径。

  2010年20期 v.8 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 严重创伤患者血液制品率与病死率的相关性研究

  肖利涛;李娅娜;

  <正>创伤导致的死亡约占世界死亡人数的1/10,其中40%的严重创伤患者因出血无法控制而导致死亡。最新的研究认识到大多数创伤患者在复苏干预前都有不同程度的凝血障碍,而传统输血观念只认识到大量输血(mussive transfusion,MT),而在血液品种及比例掌握不够,

  2010年20期 v.8 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 2705K]
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• 产后抑郁症相关因素及护理

  周鑫;龙玲;蒋红梅;

  <正>随着医学模式的转变和护理理念的进步,孕产妇的心理健康越来越受到关注,妊娠、分娩、产褥是一个正常的生理过程,但其间发生的一系列变化会使他们发生一些的心理变化,甚至引起心理疾病。

  2010年20期 v.8 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 2689K]
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• 经皮椎间盘切除术临床疗效评价和并发症处理

  刘鹏;

  <正>1经皮颈椎间盘切除术的疗效评价该技术是由我国学者率先开展起来的,其疗效评价目前尚无统一标准,我国学者判断该技术的疗效标准,主要是借鉴殷华符、张之虎为前路手术治疗颈椎间盘突出症所制定的标准。

  2010年20期 v.8 235-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 2688K]
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• 中风的中医辨证护理

  尹焕波;

  <正>中风是威胁人类健康的一种常见病。中风是以猝然昏迷,半身不遂或偏身麻木、痰涎壅盛,语言蹇涩或见魂仆而以突发口舌歪邪、半身不遂为主症的病症。因具起病急,变化快、见证多,而且病情重,病死率高、致残率高的特点,加强护理是提高临床治愈率,减少合并症,降低死亡率与致残率的重要环节。所以,要特别重视辨证护理。

  2010年20期 v.8 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 浅论腹腔镜技术在外科手术中的应用

  郝敏;

  腹腔镜手术是一种微创手术,是在人工气腹创造的腹腔空间内、通过腹壁穿刺孔建立的可视通道(腹腔镜通道)和操作通道,借助电视荧屏图像的观察而完成手术操作。它与传统手术相比,具有切口小、患者痛苦小、恢复快等优点,深受患者的欢迎,近年来腹腔镜技术在临床各个领域都发展迅速,本文旨在通过腹腔镜技术在外科手术中的应用做出相关探讨,以期对临床工作有所帮助。

  2010年20期 v.8 238-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 2689K]
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• 肝内胆管结石的外科治疗

  高一峰;

  <正>肝内胆管结石是指左右肝管以上的结石,可以合并胆囊结石、胆总管结石,是我国的一种常见病、多发病,占胆石病的20%～30%,严重危害人民的身体健康。由于其病因未完全明了,病变复杂,治疗较为困难。常见的肝内胆管结石有5种类型:1型,肝内结石呈现双侧

  2010年20期 v.8 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 胰腺损伤诊断和手术中应当注意的问题

  朱景辉;

  <正>1胰腺损伤诊断中应当注意的问题对于胰腺损伤的诊断应当注意以下几点。1.1对于腹部外伤(包括闭合性腹部外伤和开放性腹部外伤),特别是上腹部外伤的患者,临床医师应当在头脑中考虑到有发生胰腺损伤的可能性。这一点非常重要,因为胰腺损伤在腹部外伤后的发生率相对较低,医师往往缺乏这方面的经验,且胰腺损伤后早期的临床表现常较轻微,因此很容易被忽视。

  2010年20期 v.8 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 2795K]
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• 上星穴浅析

  张仲妍;

  <正>上星穴,属督脉第二十三穴,临床上常用以治疗头痛、眩晕、鼻渊、目赤肿痛等疾病,临床较果效为满意,现就已掌握的资料分析探讨如下。1穴名解上星穴,出自《针灸甲乙经》,别名鬼堂(《备急千金方》),明堂(《太平圣惠方》神堂(《针灸聚英》)。其意为:人当审思之际,

  2010年20期 v.8 243页 [查看摘要][在线阅读][下载 2677K]
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实验研究

• HPLC法与容量分析法测定布洛芬片含量的比较

  焦素文;

  目的本文建立用高效液相色谱法测定布洛芬片的含量。方法采用ODS柱(250mm×4.6mm,5μm),检测波长为263nm,流动相为以醋酸钠缓冲液(取醋酸钠6.13g,加水750mL,振摇使溶解,用冰醋酸调pH值至3.4)-乙腈(40∶60)。结果布洛芬在8.24～41.2μg范围内呈良好线性关系,相关系数为0.9999,平均回收率为99.62%(n=6),RSD为0.35%。结论 HPLC法与容量分析法相比较测定样品的含量偏高,操作简便、准确度高、重现性好。因此可以考虑用高效液相色谱法来测定样品的含量。

  2010年20期 v.8 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 2704K]
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• 重组钙调磷酸酶B亚基纯化工艺及质量稳定性控制研究

  刘黎彪;

  目的在实验室研究的基础上,已进行了表达rhCNB的中试发酵工艺研究和纯化方面的探讨。表达量可达到700mg/L以上,rhCNB纯度可达到95%以上。方法在此基础上进行了以下两方面工作的研究:①为了达到生物制品的质量标准,进一步改进了rhCNB的纯化工艺。②为了能够对rhCNB进行有效的质量稳定控制,该文对制备的3批注射用rhCNB进行了分子结构确证与理化特性鉴定。结果我们表达的重组hCNB与天然hCNB的结构完全一致。使rhCNB有效期保证在2年以上。

  2010年20期 v.8 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 2741K]
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• 两种糖尿病肾病大鼠模型的对比研究

  孙惠力;程小燕;戈娜;李顺民;

  目的对比两种糖尿病肾病动物模型肾脏纤维化进程及其机制探讨。方法 32只雄性SD大鼠随机分成4组:正常对照组(Con组);单肾切除组(Nx组);糖尿病组(DM组);单肾切除+糖尿病组(DMNx组)。共观察16周,于16周末检测各组大鼠血糖、血压、尿白蛋白、肾重/体质量、肾脏病理。用RT-PCR检测各组大鼠肾组织α-SMA、E-cadherin mRNA表达水平。结果与DM组相比较,DM Nx组大鼠肾重/体质量比值增加,系膜基质明显增多,尿白蛋白排泄率明显增加。DM Nx组大鼠肾小管间质出现局灶性纤维化。但两组之间的血压,血糖水平差异无显著性。与Con组及Nx组相比较,DM组与DM Nx组大鼠肾脏组织中α-SMA mRNA的表达水平均显著增高,且DM Nx组较DM组升高更明显;而E-cadherin mRNA的表达水平显著降低,且DM Nx组较DM组降低更明显。结论单肾切除后STZ诱导的糖尿病肾病模型与单纯STZ诱导的糖尿病肾病模型相比,小管间质更早出现纤维化,可能与肾小管上皮细胞转分化程度更强有关。

  2010年20期 v.8 244-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 4086K]
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• 高效液相色谱法测定清凉散颗粒中连翘苷的含量

  刘中丽;郑仲毅;

  目的建立清凉散颗粒中主要有效成分连翘苷的含量测定方法。方法高效液相色谱法(HPLC);以乙腈-水(22∶78)为流动相;流速为1.0mL/min;检测波长为228nm。结果连翘苷的线性范围为5.948～118.96μg/mL(r=0.9999);平均加样回收率为(n=9)98.4%,RSD为1.7%。结论本测定方法简便可行、重复性好,可用于本品主要有效成分的含量测定。

  2010年20期 v.8 246-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 2748K]
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• 甘露醇含量测定的不确定度评定

  徐泽福;

  <正>1测定方法、数学模型和不确定度的来源1.1测定方法取本品约0.2g,精密称定,置250mL量瓶中,加水使溶解并稀释至刻度,摇匀;精密量取10mL,置碘瓶中,精密加入高碘酸钠溶液[取硫酸溶液(1→20)90mL与高碘酸钠溶液(2.3→1000)110mL混合制成]50mL,置水浴上加热15min,放冷,加碘化钾试液10mL,密

  2010年20期 v.8 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 2806K]
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临床研究

• 完带汤加味配合甲硝唑外用治疗细菌性阴道病疗效观察30例

  黎晓红;李兰;

  目的观察完带汤加味配合甲硝唑外用治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法将60例患者随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组用甲硝唑0.5g阴道用药,治疗组在对照组的基础上加用中药完带汤加味水煎服,两组均连续治疗7d为1个疗程,共2个疗程。比较两组治疗前后临床症状、体征及实验室检查结果。结果综合分疗效痊愈率、总有效率治疗组分别为66.7%、94.4%,对照组分别为63.3%、90.4%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后1个月经周期后复发率治疗组为16.7%,对照组为50.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论完带汤加味配合甲硝唑外用治疗细菌性阴道病既能直接杀灭阴道局部病菌,同时通过中药内服的调理提高了机体的免疫功能,有助恢复阴道环境的菌群平衡,其疗效肯定,降低复发率。

  2010年20期 v.8 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2741K]
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• 90例肝胆管结石患者的手术分析

  龙俊;戴佳乐;

  目的探讨90例肝胆管结石患者的手术情况。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的90例肝胆管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为两组。结果治疗B组手术时间、出血量均明显低于治疗A组;治疗B组的术后残石率、复发率及并发症发生率均明显低于治疗A组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论纤维胆管镜治疗肝胆管结石创伤小、效果好,安全性高,值得临床推广。

  2010年20期 v.8 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2713K]
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• 高血压脑出血的临床疗效观察

  苏一家;

  目的探讨80例高血压脑出血的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的80例高血压脑出血患者的临床资料。结果观察组手术时间、血肿清除率、并发症发生率、病死率均明显优于对照组,P<0.05;观察组肢体运动功能、日常生活自理能力均优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论小骨窗微创清除血肿术治疗高血压脑出血创伤小,疗效好,值得临床推广应用。

  2010年20期 v.8 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 应用螺旋CT诊断胰腺癌的临床意义

  任小芳;

  目的探讨螺旋CT诊断胰腺癌的临床价值。方法采用回顾性分析的方法,对收治的胰腺癌患者临床资料进行观察和分析,分别采取螺旋CT双期与三期两种不同期限的扫描方式。结果螺旋CT双期扫描和手术探查对于胰腺癌手术切除的界定结果均无显著性差异,P>0.05,螺旋CT三期扫描的扫描敏感度、特异度、符合率稍高于螺旋CT双期扫描。结论螺旋CT三期诊断胰腺癌准确率较高,值得临床推广应用。

  2010年20期 v.8 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查作用的临床分析

  郭链钿;

  目的探讨干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查作用。方法采用回顾性分析的方法,分析收集的800份尿液标本,通过人工镜检和干化学法进行检测比较。结果干化学法筛检尿液红细胞时有假阳性出现,筛查白细胞时有假阴性出现,P<0.05,差异均有统计学意义。结论干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查时应与人工镜检相结合,当二者出现差异时应以人工镜检结果作参考。

  2010年20期 v.8 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 显微喉手术治疗喉良性病变疗效观察60例

  朱红秋;刘军;

  目的探讨显微喉手术治疗喉良性病变60例疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的60例喉良性病变患者的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组和对照组。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,观察组术后感染、声带损伤及再手术均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论显微喉Nd:YAG激光手术治疗喉部良性病变疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。

  2010年20期 v.8 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 两种不同内固定方法治疗髌骨骨折疗效观察86例

  方飞跃;

  目的为比较两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效。方法资兴市中医院自2004年年1月至2008年l2月收治的需手术治疗的髌骨骨折患者86例,随机分为两组,分别采用8字张力带钢丝内固定术、聚髌器内固定术治疗,并对两组治疗后的开始功能锻炼时间、屈膝90°时间、骨折愈合时间及术后6个月优良率进行比较,随访3～24个月。结果骨折愈合优良率分别为84.8%、52.5%。结论改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,疗效满意,经济方便,可向临床大力推广和应用。

  2010年20期 v.8 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2691K]
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• 经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉造影对比研究

  刘双;

  目的比较经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法收集了铁法煤业集团总医院行冠状动脉造影患者268例,按股动脉、桡动脉途径分为两组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。结果股动脉和桡动脉手术操作时间分别为(22.8±5.2)min和(17.5±5.4)min,加压包扎时间分别为(5.6±1.4)h和(4.0±1.8)h,成功率分别为98.5%和97.8%,并发症发生率分别7.8%和0.6%。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影不需卧床,患者损伤小,并发症少,止血方便,减少费用,操作安全可行。故经桡动脉途径只要适应证和患者选择恰当就可推广。

  2010年20期 v.8 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床体会

  林初军;

  目的探讨分析采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的安全性以及其临床疗效。方法回顾性分析陆丰市博美中心卫生院2006年7月至2009年6月采用经皮肾镜碎石术治疗的25例复杂性肾结石患者的临床资料。结果 25例患者中23例Ⅰ期手术成功,结石成功清除率92.0%;其中32例患者采用单通道完成手术。手术时间为40～150min,平均时间为(90.6±12.7)min;碎石取石时间15～90min,平均时间为(55.6±5.9)min;术后均未发生严重并发症。结论采用经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石具有疗效确切、安全可靠、结石清除率高、术后并发症发生率低、恢复快等优点,是一种值得推广应用的微创取石治疗方法。

  2010年20期 v.8 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2696K]
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• 慢性胃炎临床分析48例

  柏玉池;

  目的探讨慢性胃炎的临床治疗效果。方法选择2006年11月至2009年11月慢性胃炎患者48例。以上患者均经过胃镜和病理组织学检查证实。对照组患者给予药物治疗:奥美拉唑20mg、克拉霉素250mg、甲硝唑200mg,以上药物均为2次/d,共治疗14d。观察组给予综合治疗:药物治疗、非药物治疗和心理指导。药物治疗:奥美拉唑20mg、克拉霉素250mg、甲硝唑200mg,以上药物均为2次/d,共治疗14d。非药物治疗:调整生活方式、改善膳食结构、禁烟戒酒等。心理指导:倾听患者对病情诉说,对患者进行心理疏导,缓解患者焦虑抑郁情绪,减轻患者心理压力。鼓励患者保持开朗性格,保持心情愉快,促进康复。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论药物治疗、非药物治疗和心理指导治疗慢性胃炎临床治疗效果显著,值得借鉴。

  2010年20期 v.8 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 下肢静脉曲张患者的临床分析

  蔡少松;

  目的探讨下肢静脉曲张患者的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析下肢静脉曲张患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间明显低于对照组,同时观察组临床疗效明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张临床疗效明显,值得临床推广应用。

  2010年20期 v.8 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 跟骨恶性肿瘤的影像诊断

  陈山川;文星;李乐宝;谢爱明;王新英;李旭;刘定立;

  目的总结跟骨恶性肿瘤的病理类型和影像特点,提高跟骨恶性肿瘤影像学诊断正确率。方法经手术病理证实的跟骨恶性肿瘤27例,男19例,女8例。年龄9～72岁,中位年龄45岁。全部患者均行X线照片检查;CT检查20例,其中12例行增强扫描;MRI平扫+增强扫描18例,其中16行DWI检查。将全部影像检查资料进行回顾性分析。结果骨肉瘤8例,软骨肉瘤5例,纤维肉瘤及淋巴瘤和恶性骨巨细胞瘤各3例,尤文肉瘤和浆细胞瘤各2例,转移瘤1例。影像学表现为跟骨骨质破坏、瘤骨形成、骨膜异常、钙化、病理骨折及软组织肿块。结论①跟骨恶性肿瘤中骨肉瘤最常见。②跟骨恶性肿瘤影像学表现中以骨质破坏为主,瘤骨形成及骨膜异常、软组织肿块程度轻。③跟骨恶性肿瘤中,病理骨折多见且发生早,易合并出血。④跟骨恶性肿瘤的增强扫描中,跟骨内肿块与跟骨外软组织肿块强化程度一致。

  2010年20期 v.8 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2691K]
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• “春夏养阳”调治小儿支气管哮喘25例

  黄飞;

  目的通过春夏养阳的法则调治小儿支气管哮喘,揭示春夏养阳在小儿支气管哮喘中的指导意义。方法采用春夏养阳的治疗法则用玉屏风散合肾气丸加味治疗小儿支气管哮喘,从春夏季节开始治疗,连续治疗3个月,连续治疗2年,观察其疗效。结果 25例患者中,临床治愈8例(32.0%),显效11例(44%),有效4例(16%),无效2例(8%),总有效率92%。结论春夏养阳的理论在小儿支气管哮喘的治疗中能取得满意的效果。

  2010年20期 v.8 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 72例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者的临床特点和治疗效果分析

  房传亮;

  <正>慢性非特异性溃疡性结肠炎简称溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症过程的慢性疾病,其病因尚未明确。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠甚至遍及整个结肠。病理过程漫长,常反复发作。本病可见于任

  2010年20期 v.8 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血疗效观察58例

  何元;

  目的观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效。方法将符合诊断标准的胃十二指肠溃疡大出血患者58例,按照临床表现及病情需要分别行急诊手术和择期手术治疗。结果本组58例患者行急诊手术52例,行择期手术者6例。经治疗全部治愈痊愈出院,治愈率100.00%。手术时间40～65min,平均(52.4±8.9)min;术中出血量100～180mL,平均(133.5±10.5)mL;术后18～48h胃肠功能逐渐恢复;停胃肠减压时间2～4d,平均(2.7±0.4)d;住院时间7～10d,平均(8.2±1.2)d。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠大出血痊愈率高,可有效的挽救患者的生命。

  2010年20期 v.8 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 贝那普利联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察57例

  李惠珍;

  目的探讨贝那普利联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2008年1月至2009年8月原发性高血压患者110例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组57例,对照组53例。对照组给予口服缬沙坦每天80mg,观察组每天口服缬沙坦80mg、盐酸贝那普利10mg,2组均连服用4周。测定两组患者治疗前后血压。结果两组患者治疗后收缩压和舒张压与本组治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后收缩压和舒张压与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论贝那普利联合缬沙坦治疗原发性高血压临床效果显著,值得借鉴。

  2010年20期 v.8 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 小儿支气管哮喘与支原体感染的临床检测分析45例

  黄永辉;

  目的探讨小儿支气管哮喘发作与支原体感染的关系,为小儿支气管哮喘发作治疗提供依据。方法对2008年7月至2009年10月诊断为小儿支气管哮喘45例患儿进行支原体抗体检测,随机选取同期患呼吸道疾病儿童45例作为对照组,并采用MP被动冷凝集法检测全组患儿血清肺炎支原体抗体。结果哮喘组MP-Ab阳性24例,阳性率53.33%;对照组MP-Ab阳性13例,阳性率为28.89%。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论支原体感染与儿童哮喘关系密切,支原体是诱发支气管哮喘发作的重要病原体。

  2010年20期 v.8 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 阴道彩超诊断宫外孕的应用与价值

  陈素容;

  目的探讨阴道彩超对诊断宫外孕方面的临床应用和价值。方法对2008年1月至2009年6月于东莞市石排人民医院就诊的30例宫外孕患者进行术前检查,30例患者分为实验组和对照组,每组15例。对照组进行常规腹部彩超检查,实验组进行阴道彩超检查,术后经过病理证实。结果 30例被检查的患者中,18例首次检测异常,7例复诊异常,有5例患者漏诊。对照组腹部彩超符合11例,实验组阴道彩超符合14例。结论阴道彩超对诊断宫外孕方面的异常症状,有着速度快捷,操作简便和诊断准确等优点,对子宫类疾病有很重大的临床应用价值。

  2010年20期 v.8 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 过敏性鼻炎的临床疗效观察

  陈涌;

  目的探讨脱敏治疗尘螨过敏性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析近年来收治的69例过敏性鼻炎患者的临床资料。结果 65例过敏性鼻炎患者,经安脱达皮下注射脱敏治疗,显效30例,有效33例,无效2例,总有效率为96.92%,脱敏过程中,无严重并发症产生。结论安脱达脱敏治疗过敏性鼻炎,疗效确切,可作为治疗过敏性鼻炎的常规方法,值得临床推广使用。

  2010年20期 v.8 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 肺楔形切除联合~(125)I粒子植入治疗高危Ⅰ期非小细胞肺癌的临床研究

  曾庆武;刘俊;

  目的本研究旨在回顾性分析比较新余市人民医院行肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术及行肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术+125I粒子植入术两种治疗方式对Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 63例Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者在本院接受手术治疗,其中28例接受肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术,35例接受肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术+125I粒子植入术。并对患者术后肿瘤局部复发、远处转移、生存时间进行随访。结果单纯手术组和手术+125I植入组局部控制率具有统计学差异(χ2=4.655,P=0.031),手术+125I植入组高于单纯手术组;远处转移率及总生存时间无统计学差异(χ2=0.096,P=0.757;χ2=0.189,P=0.664);两组术后住院时间及并发症之间无差异。结论肺楔形切除+125I粒子植入术较单纯肺楔形切除具有更佳的肿瘤局部复发控制作用,此类具有保护肺功能且安全的内放射治疗方式可作为Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者的可选性治疗手段。

  2010年20期 v.8 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 2714K]
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• 甲状腺结节手术临床病理分析58例

  蓝莉;

  目的探讨手术切除的甲状腺肿结节性病变的病理特点。方法对钦州市第二人民医院2001年3月至2009年3月外科手术治疗的58例甲状腺结节性病变的病理学资料进行总结分析。结果术后病理检查诊断结果:结节性甲状腺肿26例,占44.8%;甲状腺腺瘤14例,占24.1%,结节性甲状腺肿伴腺瘤形成10例,占17.2%,甲状腺乳头状腺瘤5例,占8.6%;甲状腺癌3例,占5.2%;结节性甲状腺肿伴乳头状腺癌2例,占3.5%;慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例,占1.7%。结论要确定甲状腺结节的性质不能单凭体检或超声检查,还需要结合病史、体检、化验检查,尤其病理检查才能判断。病理学诊断是甲状腺疾病最可靠的诊断方法之一。

  2010年20期 v.8 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 弥漫性轴索损伤的临床分析40例

  陈志斌;陈国锋;赖添武;

  目的探讨40例弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,对收治的40例弥漫性轴索损伤患者临床资料,依据临床特点分为非手术治疗和手术治疗。结果手术治疗组治疗后格拉斯哥昏迷评价中,良好、轻度残疾、重度残疾、植物生存、死亡的比例情况,均无显著性差异,P>0.05。结论弥漫性轴索损伤患者根据临床特点实施有效的治疗,对于改善神经系统功能,提高临床疗效具有重要的意义。

  2010年20期 v.8 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 行为转变理论在糖尿病高危足患者血糖控制中的作用

  钟伟荣;曾任英;林春梅;

  目的探讨行为转变理论在糖尿病高危足患者血糖控制的作用。方法在门诊和住院患者中选取60例糖尿病高危足患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组实施以行为转变理论为基础的干预模式,对照组实施常规健康教育,观察各组治疗前后血糖水平、糖尿病高危足神经感觉评分量表和下肢静脉充盈时间来评价疗效。结果试验组更能有效改善麻凉疼乏力症状,改善血运,预防足部溃疡及坏疽,总有效率高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论行为转变理论模式对改善糖尿病高危足症状方面有积极的促进作用。

  2010年20期 v.8 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 2702K]
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• 高血压患者QTpeak离散度变化规律与心肌缺血和心律失常的相关性研究

  欧阳国容;甄宝怡;黎丽云;

  当前社会QTpeak离散度变化规律研究不深,很难与心肌缺血和心律失常联系起来。本文通研究QTpeak离散度对高血压患者的影响,预测严重室性心律失常及心脏性会导致的进一步病情恶化,掌握临床的疾病情况,及时作出预测方法、疗效方法,提高QTpeak离散度变化规律临床应用价值。

  2010年20期 v.8 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2697K]
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• 不同手术方式治疗肝胆管结石分析

  尹雨佳;

  目的探讨不同手术方式治疗肝胆管结石的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的70例肝胆管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间明显低于对照组,观察组术后残石率、复发率及并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论微创下胆管镜联合T管引流治疗肝胆管结石临床疗效良好,值得临床推广应用。

  2010年20期 v.8 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 杜尔伯特蒙古族自治县华枝睾吸虫病流行病学分析

  杨冬梅;

  本文调查了杜尔伯特蒙古族自治县华枝睾吸虫感染率。在抽样调查的121人中,感染73人(60.33%),其中女性感染20人,男性感染53人,在检出华枝睾吸虫的73人中,年龄最小的12岁,最大的为61岁,建议感染华枝睾吸虫病的患者在医生的指导下服用吡喹酮治疗。

  2010年20期 v.8 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 30例腰椎间盘突出症的CT扫描价值探讨

  余泽祥;

  目的探讨螺旋CT诊断腰椎间盘突出症的临床价值。方法总结分析2008年3月至2009年12月泸县第二人民医院经CT扫描确诊为腰椎椎间盘突出症30例的影像学资料。结果腰椎间盘突出CT常见的病变征象分为腰椎间盘膨出14例、髓核向后侧或外后侧突出7例、椎管内游离体4例、硬膜囊及神经根受压或移位3例、其他征象2例,不同的病变表现出不同的征象。腰椎间盘突出的CT分型:腰椎间盘突出分为3型,即中央型5例、外侧型15例和远外侧型10例。结论通过采用CT扫描的检查方式,提高对腰椎间盘突出症诊断的准确性。

  2010年20期 v.8 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 老年功能性便秘患者综合治疗效果的临床观察

  张伟;

  目的观察老年功能性便秘患者的临床综合治疗效果。方法对大安市第一人民医院收治的186例便秘患者,采用健康教育改善饮食习惯和行为生活方式、物理按摩以及注入泻剂等综合治疗措施。结果显效145例(77.96%),有效41例(22.04%),总有效率100.00%。结论对老年患者的功能性便秘应采取综合治疗措施,强调改善饮食习惯和行为生活方式等非药物治疗措施的重要性。

  2010年20期 v.8 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 导乐分娩分析238例

  施永萍;

  目的探讨导乐分娩的可行性。方法回顾性分析从2005年7月至2007年12月在射阳县人民医院住院分娩的产妇,除经产妇外,临产前没有剖宫产指征,自愿要求导乐分娩的产妇238例(导乐分娩组),同时取2004年1月至2005年1月未开展导乐分娩242例(对照组)作对照组,条件与导乐分娩组相同。结果两组从分娩方式阴道分娩难产新生儿出生情况及产后出血情况比较,导乐分娩组均优于比较组。结论导乐分娩导乐分娩能降低难产率,缩短产程,减少胎儿窘迫的发生。

  2010年20期 v.8 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 汽化电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌致下尿路梗阻的疗效分析

  赵永辉;周菁;

  目的探讨汽化电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌致下尿路梗阻的疗效。方法采用回顾性分析患者临床资料。结果 66例前列腺癌并下尿路梗阻患者手术均顺利进行,术后血清PSA、IPSS评分、尿流率、膀胱压力、残余尿均明显优于术前,P<0.05,差异均有统计学意义。结论汽化电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌致下尿路梗阻的疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。

  2010年20期 v.8 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效分析56例

  磨勇;周稻淑;梁光春;

  目的探讨马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗反流性食管炎临床治疗效果。方法选择2007年10月至2009年10月反流性食管炎患者110例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组56例,对照组55例。两组患者均给予一般治疗:采用头高体位、吸烟酗酒者戒烟戒酒,给予低脂低糖饮食,患者避免饱食。对照组患者给予奥美拉唑20mg,每天早晨空腹服用。在对照组用药基础上给予马来酸曲美布汀200mg,3次/d,饭前30min服用。以上两组患者均治疗6周。治疗后行胃镜复查。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论马来酸曲美布汀联合奥美拉唑能够显著改善反流性食管炎患者临床症状,临床治疗效果显著,值得临床借鉴。

  2010年20期 v.8 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 直肠癌Dixon术后吻合口瘘经验总结

  宋会武;

  目的提高中下段直肠癌患者Dixon手术治疗成功率,预防和治疗吻合口瘘。方法 5年收治直肠癌216例,采用Dixon术治疗146例,发生吻合口瘘8例。结果 8例吻合口瘘者经骶前引流管引流局部冲洗痊愈7例,行经肛骶前引流痊愈1例。结论采用Dixon术时应注意吻合口血供、张力大小及吻合技术等,避免吻合口瘘发生;如发生吻合口瘘,应及时准确判断瘘口大小,采取相应措施以达治愈目的。

  2010年20期 v.8 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2705K]
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• 高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床特征分析

  刘霞;

  目的探讨高龄妊娠的临床特点,为围生保健提供参考。方法回顾性分析310例高龄组孕产妇(年龄≥35岁)及同期在我院分娩,年龄<35岁的2870例非高龄组孕产妇的临床资料,比较两组产妇合妊娠并症并发症、分娩方式、新生儿情况结局差异。结果高龄孕产妇妊娠合并症明显增高,产科并发症发生率高,剖宫产率高达68.97%,两组阴道分娩产程时间及软产道裂伤无明显差异,新生儿体质量低,窒息、畸形发生率无统计学差异。结论高龄初产妇逐年增加已成为难以改变的趋势,对母儿的风险值明显上升,应根其妊娠期及分娩期的特点,在产前做好孕期监护;临产后综合评估决定分娩方式;分娩过程中严密观察;以保证高龄妊娠安全度过围生期,减少并发症及合并症的发生。

  2010年20期 v.8 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 保妇康栓治疗阴道炎的临床疗效观察

  王秀丽;

  <正>阴道炎是妇女常见病之一,给广大妇女造成难言的痛苦,而治疗的方法和药物也很多。昌图县第一医院于2009年2月至8月对前来就诊的阴道炎患者,使用海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓治疗共68例,现将治疗的临床疗效结果总结如下。

  2010年20期 v.8 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 支气管哮喘的临床分析120例

  周建生;

  目的探讨支气管哮喘的临床治疗体会。方法回顾性分析近年来收治的120例支气管哮喘患者的临床资料。结果治疗组60例患者,经过普米克令舒联合博利康尼治疗,总有效率为93.33%;两组患者的临床疗效经统计学分析,P<0.05,有显著性差异。治疗组治疗后的第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC(%)及最大呼气峰流速(PEF)均明显提高,与对照组治疗后比较,P<0.05,有显著性差异。结论普米克令舒联合博利康尼治疗支气管哮喘临床疗效确切,值得推广使用。

  2010年20期 v.8 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 小切口开胸治疗急性脓胸的体会

  彭木开;

  目的探讨急性脓胸的手术治疗体会。方法回顾性分析近年来收治的36例需手术治疗的急性脓胸患者临床资料。结果 36例急性脓胸患者,除6例患者因原有基础病加重死亡,其余患者经手术治疗,发热、咳嗽、呼吸困难症状均消失,胸片检查肺膨胀满意,无胸腔明显积液,无包裹性积液,治愈率为83.33%。术后7～13d出院,平均9.5d,均为Ⅰ期愈合,无明显后遗症残留。结论急性脓胸及早诊断和手术治疗可以取得理想的手术效果。在无胸腔镜设备的基层医院,小切口开胸扩清术是治疗急性脓胸有效手段之一。

  2010年20期 v.8 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床研究

  江莉;马艳;

  目的探讨宫腔镜诊治子宫内膜息肉的方法及临床价值。方法回顾性分析2009年1月至2010年1月应用宫腔镜诊治子宫内膜息肉患者58例的临床资料。结果本次研究的患者均为一次性手术过程,未出现并发症患者。手术时间在20～80min,平均(35±4.1)min。术中及术后24h内极少发生出血,患者术后的住院时间在1～3d。术后经3～12个月随访,未出现异常子宫出血,月经恢复的情况为正常。结论宫腔镜诊治子宫内膜息肉具有出血少、术后恢复快、创伤小、住院时间短等优点。

  2010年20期 v.8 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 距骨骨折手术治疗分析39例

  李清华;冯丹;

  目的探讨距骨骨折的特点、类型、手术方法及影响疗效的相关因素。方法 1998年12月至2004年12月,共治疗距骨骨折39例,根据Hawkins分型方法,Ⅰ型骨折5例,Ⅱ型骨折25例,Ⅲ型骨折9例。Ⅰ型骨折采用松质骨拉力螺钉内固定;Ⅱ、Ⅲ型骨折行急诊手术,其中Ⅱ型骨折采用前外侧切口暴露,解剖复位,2枚松质骨拉力螺钉交叉内固定;Ⅲ型骨折采用踝前内侧切口暴露,解剖复位,松质骨拉力螺钉内固定,伴有内踝骨折时同时复位内固定,并以自体髂骨块跨骨折线嵌入植骨。术后短腿管形石膏外固定12～24周,X线片示骨折线模糊后拆石膏行不负重下踝关节活动,骨折线消失后恢复伤前活动。结果除2例失访外,37例获得随访。随访时间1.5～6年,平均3年。根据Hawkins疗效标准判定,优12例(32.4%),良17例(45.9%),可6例(16.2%),差2例(5.4%),优良率为78.4%。结论距骨骨折虽然并发症多且后果严重,但是通过急诊手术、解剖复位、有效内固定、自体髂骨块嵌入植骨、局部封闭、理疗等综合治疗,可降低病残率。

  2010年20期 v.8 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 白城市开展全国第五次结核病流行病学抽样调查结果分析

  祁锦辉;姜彬;

  <正>我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病发病人数居世界第二位。党和政府历来高度得视结核病防治工作,坚持把结核病作为事关人民群众身体健康和生命安全的重大传染病加以控制[1]。我国曾于1979年、1984至1985年、1990年和2000年分别开展了4次全国结核病流行病学抽样调查,积累了宝贵的流行病学资料,为制定和指导全

  2010年20期 v.8 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的临床应用

  周娜;

  目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)在心血管疾病检测中的临床应用。方法解放军101医院于2008年8月至2009年8月对收治的冠心病患者的HCY进行检测。结果冠心病组的血清HCY水平明显高于对照组(P<0.05);另外,在56例冠心病患者中有23例患者发生高HCY血症,占41.07%,而对照组中仅有2例发生高HCY血症,占2.86%。冠心病组的高HCY血症发生率明显高于对照组(P<0.05)。另外,陈旧性心肌梗死组明显高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),不稳定型心绞痛组明显高于稳定型心绞痛组(P<0.05);陈旧性心肌梗死组的高HCY血症发生率明显高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),不稳定型心绞痛组的高HCY血症明显高于稳定型心绞痛组(P<0.05)。结论血清高同型半胱氨酸是心血管病的一个危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加。

  2010年20期 v.8 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效分析80例

  刘书院;张建国;赖善福;

  目的探讨低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法选择2004年10月至2009年10不稳定型心绞痛患者160例,随机将上述患者分为两组,观察组和观察组。对照组给予常规内科治疗,即根据病情常规给予抗血小板治疗、抗凝血酶治疗、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等。观察组在以上治疗的基础上给予低分子肝素钙0.4mL,腹壁皮下注射,2次/d,连用7d。同时给予辛伐他汀60mg嚼服(刚入院时),而后每晚20mg口服。结论低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床效果显著,值得临床推广使用。

  2010年20期 v.8 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 胃胀舒合剂治疗气虚质功能性消化不良临床观察72例

  张永艳;

  目的观察胃胀舒合剂治疗72例气虚质功能性消化不良的疗效。方法将140例气虚质功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组72例服用胃胀舒合剂,对照组68例服用多潘立酮片。结果治疗组能显著改善功能性消化不良的临床症状,较对照组有显著性差异(P<0.05),两组总体疗效,治疗组为86%,对照组为78%。结论胃胀舒合剂能有效改善气虚质功能性消化不良患者的临床症状,疗效显著。

  2010年20期 v.8 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2696K]
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• 混合性高脂血症中西医结合调脂治疗探讨

  李皓如;

  目的探讨混合性高脂血症中西医结合调脂治疗的可行性。方法 2008年6月至2006年6月射阳县临海中心卫生院就诊的混合性高脂血症140例按照随机数字表法分为纯西药组和中西医结合组各70例,纯西药组每晚口服20mg辛伐他汀;中西医结合组每晚口服辛伐他汀10mg,同时中药辅佐,辨证加减,均治疗4周。观察血脂参数的变化、疗效、药物不良反应。结果纯西药组治疗后TC、LDL-C均有显著性下降,TG、HDL-C变化不明显;中西医结合组TC、LDL-C、TG均有显著性下降,HDL-C升高;中西医结合组疗效高于纯西药组(P<0.05),两组不良反应无差异(P>0.05)。结论中西医结合混合性高脂血症效果明显,可以全面地改善各项血脂水平,具有良好的安全性与耐受性,值得临床使用。

  2010年20期 v.8 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 急性脑梗死后患者情感障碍的相关因素分析

  高素玲;邢磊;陈瑞英;彭延波;

  <正>急性脑梗死后并发的情感障碍可明显影响患者的神经功能恢复及生活质量,因此越来越为神经内科医师所重视。本文选择2008年6月至2009年12月期间在华北煤炭医学院附属医院住院的急性脑梗死患者353例,对发生情感障碍的相关因素进行分析如下。

  2010年20期 v.8 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 延期妊娠并羊水过少对分娩结局的影响研究

  田瑛;

  目的探讨延期妊娠合并羊水过少对分娩结局的影响及防治。方法 2006年1月至2009年12月诊治延期妊娠合并羊水过少53作为观察组。按照1∶2比例随机选择正常足月妊娠孕妇103例作为对照组,回顾性分析两组孕产妇的临床资料,记录两组病例MCP、AFI及胎盘成熟度,母亲妊娠期高血压、糖耐量受损、产后2h失血量;新生儿体质量、Apgar评分等;分娩方式;羊水量、羊水混浊程度(AFM)。结果观察组中存在并发症6例高于对照组的4例,产后出血量(302.45±44.7)mL高于对照组的(186.56±31.45)mL、Ⅱ～Ⅲ度羊水污染8例多于对照组的13例。观察组实施剖宫产75.47%高于对照组的50.94%、阴道分娩总产程(10.23±1.39)h长于对照组(8.87±1.23)h;观察组围生儿异常20例高于对照组的10例、新生儿Apgar评分(8.56±0.49)低于对照组(9.25±0.22)。结论延期妊娠合并羊水过少的妊娠结局较差,应加强超声监测,在严密监护下可引产、阴道试产,适当放宽剖宫产指征。

  2010年20期 v.8 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2707K]
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• 序贯三联疗法治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染疗效观察

  黄丽春;唐惠彬;黄香华;王昆凤;周祁云;邹娅;

  目的观察序贯三联疗法治疗慢性胃炎幽门螺杆菌(HP)感染疗效。方法经胃镜检查确诊的慢性胃炎且HP阳性患者136例随机分为观察组和对照组各68例。对照组予奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,疗程7d;观察组予前5d泮托拉唑+阿莫西林,后5d泮托拉唑+克拉霉素+替硝唑,疗程10d。结果观察组临床有效率为92.65%,优于对照组80.88%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HP根除率为91.18%,优于对照组77.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 10d序贯疗法较7d三联疗法有更好的HP根除率,提高临床疗效,既可作为一线方案根除HP,也可作为三联疗法根治失败的补救治疗。

  2010年20期 v.8 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 2696K]
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• 小细胞肺癌化疗方案探讨

  张年伟;

  目的探讨涤痰方联合EP方案治疗晚期小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法本组一共40例小细胞肺癌患者,随机平分为两组,治疗组和对照组各20例,两组都采用相同的开普拓+DDP方案化疗,1个月为一个疗程,治疗组在应用化疗的同时加用涤痰方(姜半夏、胆南星各8g,橘红、茯苓、枳实各6g,人参、菖蒲各3g,竹茹2g,甘草1.5g)加生姜、大枣,水煎分服。结果治疗组和对照组在临床疗效上无显著性差异(P>0.05),但是治疗组患者的血生化指标和消化道的不良反应及肺部的咯痰咯血发生率要明显好于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论涤痰方联合EP方案治疗晚期小细胞肺癌可减少化疗对患者的各种毒副作用,提高化疗耐受性,提高患者生活质量。

  2010年20期 v.8 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2685K]
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• 胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

  高玉斌;

  目的探讨胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法回顾性分析近年来收治的140初发2型糖尿病患者的临床资料。结果 140例初发2型糖尿病患者治疗后的FPG、2hPG值与治疗前比较,明显降低,经统计学分析,有显著性差异,P<0.01;治疗后的空腹胰岛素,胰岛β细胞功能,胰岛素抵抗指数与治疗前比较,有显著性差异,P<0.01。结论胰岛素强化治疗能明显改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,值得临床推广使用。

  2010年20期 v.8 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 2705K]
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• 临床药物不良反应报告分析146例

  赖名淦;梁海桥;李丽曼;

  目的分析东莞市塘厦医院药物不良反应发生的原因和分布特点,达到减少不良反应的发生,促进合理用药的目的。方法回顾性分析东莞市塘厦医院2008年6月至2009年12月收集的146例不良反应报告。结果东莞市塘厦医院不良反应发生的的特点是,抗菌药物、中成药引起的不良反应比例大,注射给药所引起的不良反应占所有不良反应的绝大多数。

  2010年20期 v.8 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 米非司酮配合中药治疗异位妊娠的探讨

  夏宗蓉;陈良鲸;

  <正>1资料与方法2004年6月至2009年6月,清镇市第一人民医院对有停经、腹痛、不规则阴道流血病史的患者作尿HCG、血HCG、盆腔B超检查,对其中尿HCG检查阳性、血HCG<1000mIU/mL、B超排除宫内妊娠并提示附件混合性包块<40mm,无肝肾功能损害和血细胞减少的38例异

  2010年20期 v.8 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 手术治疗膝关节周围骨折的临床分析

  殷卫;

  目的探讨手术治疗膝关节周围骨折的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,对收治的膝关节周围骨折患者的临床资料进行分析,依据内固定方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、膝关节屈曲度、肢体缩短情况、骨折愈合时间明显优于对照组,观察组临床治疗优良率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 LISS内固定治疗膝关节周围骨折临床疗效良好,值得临床推广应用。

  2010年20期 v.8 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 使用负压可控式吸痰管可提高痰检准确性

  李丽琼;

  目的提高痰检的准确性。方法对无自主排痰能力患者进行普通吸痰管法(A组)和BS-E型负压可控式吸痰管法(B组)采集痰标本,比较两组的操作方法、对黏膜损伤、标本污染可能、初检及复检回报相符情况、临床指导作用。结果 B组明显优于A组。结论用BS-E型负压可控式吸痰管采集痰标本可提高痰检的准确性。

  2010年20期 v.8 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 甘露聚糖肽胶囊联合0.5%鬼臼毒素酊治疗尖锐湿疣的临床疗效观察

  胥建中;辜格嘉;

  目的评价甘露聚糖肽联合鬼臼毒素酊治疗尖锐湿疣疗效和安全性。方法将126例入选病例,按照随机数字表随机分为治疗组63例,给予0.5%鬼臼毒素酊的同时加服甘露聚糖肽胶囊;对照组63例,仅给予0.5%鬼臼毒素酊;1周为1个疗程;用药不超过5个疗程,疣体完全消退者继续随访至第18周以观察复发情况。结果①痊愈率:观察组与对照组第1、2、3、4周的痊愈率分别为29.03%、26.22%;40.32%、32.78%;80.6%、62.3%;90.3%、73.78%,其中第3、4周两组比较具有统计学学差异(P<0.05)。②复发率:观察组与对照组第6、12、18周的复发率分别为8.06%、6.55%;9.67%、29.5%;9.67%、37.7%,其中第12、18周两组比较具有统计学差异(P<0.05)。③不良反应:经随访观察,两组发生红斑、水肿、糜烂、灼热、疼痛、瘙痒、溃疡、脱屑等不良反应,其中两组比较观察组红斑、水肿、糜烂、溃疡的发生率低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论甘露聚糖肽联合0.5%鬼臼毒素酊治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低。

  2010年20期 v.8 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 2732K]
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• 中医药配合捏脊法治疗小儿厌食症的临床观察

  牛彩琴;张团笑;张新平;

  目的观察中医药配合捏脊法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法将50例厌食症患儿随机分为两组:治疗组,中药内服、神门外熨并配合捏脊法治疗;对照组,多酶片和葡萄糖酸锌口服治疗,总疗程为4周。结果治疗组与对照组临床总有效率分别为80.0%、48.0%,两组比较有显著性差异(χ2=5.57,P<0.05)。结论中医药配合捏脊法治疗小儿厌食症有较好疗效。

  2010年20期 v.8 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 胃内山楂石X线分析(附18例报道)

  周宝林;陈达;

  <正>胃内山楂结石系植物性胃石的一种,山楂中含有大量果胶与鞣质,在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白,后者与果胶及纤维素黏合在一起形成胃石。该病多以山楂上市秋冬季多见,每例患者有食用山楂及其制品史,这是流行病学上的特点。我们在多年工作中共发现食用山楂后造成胃内山楂石18例,为总结经验,提高诊断水平和治疗作用,现报道如下。

  2010年20期 v.8 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 2725K]
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• 针刺四神聪穴治疗高血压48例

  贺微朦;

  <正>高血压是临床常见的病症,近来笔者采用四神聪穴治疗,收到较好的疗效。现将所收集到的资料介绍如下。1资料与方法1.1临床资料共48例患者。男28例,女20例;年龄最大65岁,最小33岁,大部分为40～50岁,病程最长20年以上者12例,10～19年26例,5～9年8例,5年以下2例;临床分期,高血压Ⅰ期12例,Ⅱ期32例,Ⅲ期4例。

  2010年20期 v.8 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 2738K]
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• “百普乐加阿司匹林”治疗高血压的临床研究

  毛志勇;付立荣;靳平;付凌莉;李传兰;姜德才;张展;

  目的开展应用"百普乐(即培哚普利+吲哒帕胺)+阿司匹林"治疗高血压的临床研究,为"百普乐+阿司匹林"治疗高血压的临床应用提供实践依据。方法选择200例高血压患者,随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用"百普乐+阿司匹林"治疗,对照组采用百普乐治疗,疗程均为12个月。两组患者治疗前及治疗第3、6、9个月抽血查全血黏度、血浆黏度,同时记录降压效果。结果比较治疗组与对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度改善情况,差异有统计学意义(P<0.01),两组降压效果无统计学差异,而自身降压效果对比有显著差异(P<0.01)。结论应用"百普乐+阿司匹林"治疗高血压降压疗效确切,不良反应轻微,患者增高的全血黏度和血浆黏度明显改善。

  2010年20期 v.8 254-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 2757K]
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• 针灸配合中药熏蒸治疗面瘫的疗效观察50例

  李永锋;闫照赟;杨继川;

  目的观察针灸配合中药熏蒸治疗面瘫的疗效。方法用电针刺患者下关、地仓、颊车、阳白,键侧取合谷等10个穴位,然后以电磁波治疗仪照射30min后,再用中药熏蒸患侧面颊部,每次50～60min,5d为1个疗程。结果共治疗50例,其中治愈38例,好转8例,无效4例。结论针灸配合中药熏蒸治疗面瘫的有效方法。

  2010年20期 v.8 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 直肠癌手术中机械化缝合并发症的防治

  杨鸣;

  <正>机械化缝合器械的应用是近年来直肠癌手术的重要进展之一,有助于保存肛门扩约肌手术,吻合的难度下降、时间缩短,外科医师可将更多的注意力用于根治性切除,也提高了直肠癌的远期疗效[1]。但若使用不当,可出现多种机械故障或各种术后吻合口并发症。本文回顾性分析大足县人民医院2002年6月至2008年8月间收治直肠癌302例,使用机械化缝合器械151例的术中和术后并发症的情况。

  2010年20期 v.8 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 滋阴、化痰、泻下诸法在治疗脑血栓病中的应用

  赵玉敏;韩寿英;徐永忠;

  <正>近年来,临床上主要以活血化瘀为治疗的思路与方法治疗脑血栓,取得了一定效果,然而,笔者在活血化瘀法的同时,根据辩证适当参以滋阴、化痰、泻下等方法,使脑血栓病的治疗效果显著提高,现将其理由和临床验案简述于下。

  2010年20期 v.8 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 特定电磁波治疗慢性盆腔炎的治疗效果观察

  杨预春;

  目的观察特定电磁波对慢性盆腔炎的治疗效果。方法治疗组为特定电磁波治疗器加常规药物45例,对照组给予常规药物治疗。结果治疗组临床症状:治愈率明显大于对照组。结论特定电磁波治疗器加药物治疗慢性盆腔炎疗效优于单纯药物常规治疗。

  2010年20期 v.8 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 口服锌治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效分析

  付迎新;张王梅;

  目的探讨锌在治疗腹泻时,对减少腹泻次数及缩短疗程的关系。方法采用随机分组,双盲对照方法,将200名急性轮状病毒肠炎患儿分为治疗组和对照组。观察并记录其每日腹泻的次数、大便性状、腹泻好转及痊愈的天数,采用χ2检验及t检验,分析疗效,评价补锌与腹泻的关系。结果治疗组的显效率高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组的疗程少于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论急性轮状病毒肠炎时给予口服锌剂治疗,可以缩短病程,减少腹泻次数,从而减轻患儿的痛苦。

  2010年20期 v.8 260-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 2700K]
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• 儿童过敏性紫癜的临床分析

  张安全;

  目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特征,了解该病的临床特点。方法对2006至2008年间深圳市宝安区福永人民医院收治的60名儿童过敏性紫癜患者的临床资料进行回顾性分析,对儿童过敏性紫癜患者的临床表现、实验室检查、治疗方法进行总结。结果患儿年龄在3～12岁,多为冬、春季发病较多,60名患儿中临床症状为皮肤紫癜60人(100%),消化道症状17人(28.3%),关节肿痛20人(33.3%),肾脏受损10人(16.7%)。结论儿童过敏性紫癜好发于冬、春季,临床以皮肤紫癜为主要表现,也可出现腹痛等消化道症状或关节肿痛易导致误诊,值得临床重视。

  2010年20期 v.8 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 2685K]
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• 普林格尔产后康复仪治疗产后乳房肿胀的观察60例

  郭雪莲;邱英;蒋红梅;

  目的探讨普林格尔产后康复仪治疗产后乳房肿胀的观察和护理。方法将两片治疗片涂上耦合剂制于产妇的乳房上,调节频率,每次20min。结果肿胀的乳房通过吸吮变柔软。

  2010年20期 v.8 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 头针治疗眩晕症疗效观察67例

  梁智慧;

  <正>眩晕是一个自觉症状。眩是眼花,晕是头晕,轻者闭目即止,重者如坐舟车之中,可伴有恶心、呕吐、汗出等症,临床又称眩冒。它是由于内耳迷路、前庭神经、前庭神经核或中枢神经联系的径路中,因病变或其他因素刺激而产生的功能紊乱现象。患者多能叙述环境外景转动感,部分患者可有上下沉浮或左右来回动荡的感觉。引起眩晕症状可有多种诱因,如耳病、眼病、脑病、心血管病、内分泌系统疾病和药物中毒等。临床多见于成年人。

  2010年20期 v.8 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• LDR对产妇分娩质量的影响

  邱英;尹静;蒋红梅;

  目的探讨分娩环境、护理模式对产妇分娩质量的影响。方法分析2007年8月至2009年3月在第三军医大学大坪医院入住LDR产房分娩80例产妇临床资料。结果 LDR比普通病房行导乐分娩能明显缩短产程,提早母亲泌乳,减少新生儿窒息的发生,明显减少产后出血的发生率。结论产科护理模式及产科分娩环境的改变能有效使产妇及家属掌握整个分娩过程,减轻产妇的焦虑和疼痛感,促进母婴健康及家庭和睦,从而提高产科分娩质量。

  2010年20期 v.8 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎分析16例

  胡疆依;

  目的探讨高频彩超对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法对16例确诊为急性肠系膜淋巴结炎的患儿进行腹部高频彩超检查。结果患儿右侧中下腹或脐周均可探及肿大的淋巴结,且肿大淋巴结内见明显血流信号。结论高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有较高的准确性,与其他辅助检查相比,优势明显,可作为首选检查方法。

  2010年20期 v.8 267页 [查看摘要][在线阅读][下载 2677K]
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• 甲磺酸罗哌卡因与布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外镇痛的疗效比较

  江先明;

  目的比较甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛的临床效果及不良反应。方法将60例择期手术患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组,30例)及布比卡因组(B组,30例),两组术后分别使用0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.125%布比卡因+0.06mg/mL吗啡,负荷剂量为6mL,持续剂量为2mL/h,按压剂量为2mL,锁定时间为15min,药量均为100mL。观察术后镇痛、镇静、运动阻滞程度、生命体征变化及瘙痒、呕吐等不良反应。结果两组术后生命体征的变化(除6h采样点外)、瘙痒和呕吐发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静状态评分(Ramesay)均无统计学差异(P>0.05)。B组Bmmage评分明显增高,有下肢麻木感的患者数量明显增加,和A组比差异显著(P<0.05)。结论 0.179%甲磺酸罗哌卡因和0.125%布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性,甲磺酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻,术后活动能力恢复更快。

  2010年20期 v.8 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 2696K]
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• 不同部位新生儿静脉留置针保留时间的分析

  邓建平;

  <正>现在静脉留置针已基本取代了小儿头皮针,小儿静脉留置针可减轻患儿多穿刺的痛苦,保护血管[1],也减轻了护士的工作量。现将十堰市妇幼保健院儿科2009年1月至10月的200例不同部位小儿留置针保

  2010年20期 v.8 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 2736K]
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• 不同方案治疗老年性阴道炎的疗效比较

  罗燕笑;张力;

  目的研究不同用药方案治疗老年性阴道炎(SV)的疗效和不良反应,为患者提供安全有效的治疗手段。方法将180例SV患者随机分成乳酸菌阴道胶囊+口服利维爱组(A组),替硝唑泡腾片+口服利维爱组(B组),乳酸菌阴道胶囊组(C组),替硝唑泡腾片组(D组)。各组分别给药,1个疗程后评价疗效。结果 A、B两组的治愈率均显著高于C、D两组(P均<0.05)。A、B组间和C、D组间差异无统计学意义;各组治疗后阴道脱落细胞成熟指数(MV)、阴道炎症状评分、阴道健康状况评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),A、B两组较C、D两组改善更明显(P<0.05或P<0.01);A、B两组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前明显改善(P均<0.05),与C、D两组比较亦有统计学差异(P均<0.05);A、B两组少数患者出现轻度乳房胀痛不适,均不影响治疗。C、D两组无明显不良反应。结论乳酸菌阴道胶囊、替硝唑泡腾片阴道用药联合利维爱口服比单纯阴道用药效果好,且不良反应小,安全性高,值得临床推广。

  2010年20期 v.8 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 2744K]
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• 短期胰岛素治疗2型糖尿病合并肺结核的疗效观察

  黄松熙;林晓丰;陈晓升;

  目的探讨短期胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者的疗效和安全性。方法 122例T2DM合并肺结核患者在常规应用抗结核药物标准化疗同时,随机分为胰岛素治疗观察组和口服降糖药治疗对照组,比较治疗后两组的血糖达标时间、低血糖发生率、痰茵转阴情况及肺结核病灶X线变化。结果观察组在血糖达标时间、痰茵阴转、病灶吸收、空洞缩小等项观察指标均明显优于对照组。结论糖尿病并肺结核的抗结核化疗的关键取决于血糖控制,T2DM合并肺结核患者应用短期胰岛素治疗对血糖控制更为满意,对痰菌转阴和病灶改善更为有效,且低血糖反应发生率少,是一种较理想安全的治疗方法。

  2010年20期 v.8 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 2706K]
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• 溃疡膏与氦氖激光联合治疗下肢慢性溃疡临床疗效观察

  陈伟和;陈建宁;

  目的观察溃疡膏与氦氖激光联合治疗慢性溃疡的效果。方法将47例下肢溃疡患者随机分为观察组(32例)和对照组(15例),观察组采用局部生理盐水清洗后氦氖激光照射20min,再外敷汕头市皮肤性病防治院自制的溃疡膏;对照组采用局部生理盐水清洗后直接外用溃疡膏。1次/d,15d后观察两组治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论下肢溃疡患者使用溃疡膏外用加氦氖激光局部照射治疗的疗效确切。

  2010年20期 v.8 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 2696K]
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• 喷他佐辛硬膜外患者自控镇痛临床应用观察

  李玉兰;

  目的研究硬膜外输注含喷他佐辛镇痛液,患者自控镇痛(PCEA)的临床效应和不良反应,并与含吗啡镇痛液做比较。方法中下腹手术患者1600例(ASAⅠ～Ⅱ),分为两组(P组、M组)每组800例,两组患者的一般情况相似;P组以0.12%喷他佐辛镇痛液+0.2235%罗哌卡因,其中M组为硬膜外持续输注0.2235%罗哌卡因+0.01%吗啡,均采用LP模式。观察术后1、2、4、6、8、12、16、18、24h视觉模拟评分VSA,镇痛评分、Ramesay镇静评分、术后运动神经阻滞恢复评分、患者对PCA综合满意度评分和肛门排气时间及不良反应。结果在整个镇痛期间,两组VSA、镇痛、Ramesay评分、术后运动神经阻滞恢复评分相似,P组有恶心呕吐2例(0.25%),M组30例(3.75.%);皮肤轻度瘙痒M组有4例(0.5%)、P组为0;P组有焦虑、心烦整晚不入眠40例(5%),两组镇痛效应相似。结论在应用罗哌卡因的基础上,喷他佐辛PCEA和吗啡一样,均能达到良好的镇痛效果,且不良反应发生率较低,患者的满意度相似。

  2010年20期 v.8 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 2696K]
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• 社区高龄老人带状疱疹治疗临床体会24例

  廖理国;邓峰;

  目的总结社区高龄老人带状疱疹的临床治疗特点。方法收集社区高龄老人带状疱疹24例,对其临床特征及治疗进行总结分析。结果高龄老人带状疱疹患者同时合并多种慢性疾病,治疗中使用糖皮质激素易引起其不良反应,但本治疗方案中未使用糖皮质激素亦收到满意的效果。结论高龄老人罹患带状疱疹时不使用糖皮质激素亦可得到相应的疗效。

  2010年20期 v.8 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 重型颅脑损伤的手术配合

  黄玉梅;龚兰英;

  目的总结重型颅脑损伤的手术护理配合,提高手术应急能力,缩短手术时间,减少病死率。方法 2007年1月至2009年12月间手术的68例重型颅脑损伤的手术护理配合程序、要点、经验结果进行总结。结果成功50例,死亡18例,主要死亡原因严重脑挫裂伤,脑干损伤,脑疝晚期。结论手术室护士必须具备良好的应急及反应能力,熟练的技术操作配合能力,高度的责任感,同情心。在最短的时间内备齐仪器、用物、配合医师麻醉、手术,是确保手术及顺利完成,提高治理整顿愈率,降低病死率的关键。

  2010年20期 v.8 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 西尼地平片治疗轻中度高血压有效性和安全性评估

  王滨蓉;

  目的评价西尼地平治疗轻中度原发性高血压的有效性和安性。方法用随机双盲对照试验设计,入选患者为48例,西尼地平(试验组)24例,氨氯地平(对照组)24例。结果与治疗前相比,治疗8周后试验组收缩压和舒张压分别下降19.26和14.68mmHg(P<0.01),对照组分别下降为18.22和12.91mmHg(P<0.01),均有统计学意义。试验组和对照组药物不良反应的例数分别为0和2例,两组比较无统计学差异(P>0.05),均无严重不良反应发生。结论西尼地平片每日服用1次,降低血压,安全有效。

  2010年20期 v.8 277-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 养阴活血方对2型糖尿病前期干预治疗40例

  周自强;

  目的观察养阴活血方对2型糖尿病前期干预治疗的临床效果。方法将80例2型糖尿病前期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,服用养阴活血方加减并配合健康教育及生活方式干预治疗;对照组40例,只进行健康教育及生活方式干预治疗。比较两组疗效。结果治疗组总治愈率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴活血方对2型糖尿病前期干预治疗疗效满意。

  2010年20期 v.8 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 237例支原体(Uu/Mh)感染的药敏分析

  范孝三;

  目的了解昭通地区解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)对抗生素的药敏情况,为临床提供合理用药参考。方法用支原体培养药敏试剂盒对采集的男性尿道和女性宫颈分泌物进行检测。结果检出支原体阳性237株,对12种抗生素的敏感情况是:单纯Uu感染交沙霉素最敏感,敏感率93.63%,其次是强力霉素,美满霉素。耐药率最高的是环丙沙星,耐药率(71.97%);Uu/Mh混合感染时是交沙霉素最敏感87.5%,其次是强力霉素、美满霉素,耐药率最高是红霉素,耐药率92.5%,除交沙霉素外大环内酯类及喹诺酮类耐药率均在50%以上。故交沙霉素、强力霉素、美满霉素可作为本地区支原体感染的首选药和备选药,不推荐使用喹诺酚类药物及红霉素。

  2010年20期 v.8 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 通下法在急危重症中的运用

  徐永忠;韩寿英;赵玉敏;

  <正>《素问》:"土郁奇之"、"因其重而减之"是下法的最早记载。《伤寒论》中阳阴篇和少阴篇内列三急下证。后世张从正灵活运用扩充了张仲景在《伤寒论》中应用范围,特别对大承气汤甚赞其功用。近代应用更为广泛,只要辨证准确,抓住里实这一病机,灵活运用,对急危重症,能起到截断病势,挽救危急的作用。现就内儿病方面举例如下。

  2010年20期 v.8 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 2713K]
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• 不同能量体外冲击波对肾血流动力学的影响

  陈早庆;郑哲明;陈管春;

  目的研究临床中经不同级别的冲击波冲击,肾血流的近期及远期变化。方法按冲击波能量分3组,用彩超测量碎石前后肾脏动脉的血流指数峰值速度(SVmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)变化。结果 SVmax、PI、RI在碎石前后有明显变化;低能量级组于2周后恢复正常,远期无异常;高能量级组长期不能恢复正常。结论体外冲击波对肾血流动力学有影响。当冲击电压>16kV,会造成肾脏血流动力学不可逆的损害。

  2010年20期 v.8 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 氨溴特罗口服液治疗小儿喘息性疾病的临床观察

  张雪青;

  目的评价应用氨溴特罗口服液治疗小儿喘息性疾病的疗效。方法将200例喘息性疾病患儿分为治疗组100例,对照组100例,治疗组在对照组常规治疗基础上加用氨溴特罗口服液,观察两组治疗后3、5和7d疗效。结果治疗组咳嗽、气喘、痰量、肺部
  音及安睡状况于治疗后第3、5和7d较对照组有明显改善。结论氨溴特罗是治疗小儿喘息性疾病的有效药物。

  2010年20期 v.8 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 血清胆碱酯酶检测对早期肝硬化的诊断意义

  刘海鹏;

  目的探讨前清蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)在慢性乙型病毒性肝炎患者肝组织炎症分级及纤维化分期中的临床价值。方法对218例经肝活检证实的慢性乙型病毒性肝炎患者进行血清丙氨酸转氨酶(ALT)、PAB和CHE检测,且与肝组织炎症分级与纤维化分期对比研究。结果 ALT、PAB及CHE与炎症分级均有良好的相关性(P<0.01);CHE和肝组织纤维化分期具有良好相关性(P<0.01),PAB和肝组织纤维化分期具有较弱相关性(P<0.05),ALT变化和肝组织纤维化分期没有相关性与规律。随着炎症和肝组织纤维化程度加重,PAB和CHE都逐渐下降,且G4、S4分别与G0、G1、G2、G3和S0、S1、S2、S3比较有显着性差异(P<0.01)。结论 PAB、CHE能敏感反映慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏的炎症程度,对早期肝硬化有一定的提示作用。

  2010年20期 v.8 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 2697K]
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• 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折20例

  刘法来;胡国红;

  <正>骨质疏松是最常见的老年性疾病[1,2],骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compressin fracture,OVCF)是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一[3]。传统的非手术治疗疗效欠佳,且因长期卧床发生褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成、

  2010年20期 v.8 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 2697K]
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• 桃红四物汤加减联合甲硝唑硫磺软膏治疗酒渣鼻疗效观察

  何丹薇;

  目的探讨桃红四物汤加减内服联合甲硝唑硫磺软膏外用治疗酒渣鼻的临床疗效。方法选择红斑期、丘疹脓疱期的酒渣鼻患者84例,随机分为联合用药组与对照组,每组42例,前者给予桃红四物汤加减煎汤内服,每日1剂,同时给予甲硝唑软膏与硫磺软膏(1∶1混匀)外用,2次/d;后者仅给予与联合用药组相同的外用药;两组均给药3疗程,每疗程2周。比较每个疗程结束后,两组痊愈率、显效率与总有效率及随访6个月的复发率。结果 1个疗程后,两组疗效无显著性差异(P<0.05);2～3个疗程后,联合用药组的痊愈率与总有效率均显著高于对照组(P<0.05),而显效率无显著性差异(P>0.05);随访6个月,联合用药组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤内服联合甲硝唑硫磺软膏外用治疗酒渣鼻,可缩短治疗时间且临床疗效显著,复发率低,可供临床借鉴运用。

  2010年20期 v.8 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 2728K]
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• 移植肾动脉狭窄病因及介入治疗疗效分析

  李志超;刘旸;辜振刚;

  目的探讨移植肾动脉狭窄(TRAS)的病因、介入治疗的疗效及安全性。方法对2005至2009年经移植肾动脉造影确诊为TRAS的23例患者的临床资料进行回顾性分析。男19例,女4例。年龄23～62岁,平均44岁。23例术后均采用环孢素(CsA)或他克莫司(FK506)加吗替麦考酚酯(MMF)加泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗,其中以CsA治疗为主者14例(60.9%),以FK506治疗为主者9例(39.1%)。结果 23例TRAS患者中发生急性排斥反应(AR)者13例(56.5%);移植肾功能延迟恢复(DGF)者4例(17.4%);吻合技术原因致吻合口狭窄者1例(4.3%),移植术后1周切除移植肾,再次移植成功;TRAS原因不明者5例(21.7%)。经造影确诊为移植肾动脉狭窄时间为移植术后1周～4年,平均(12±11)个月。单纯吻合口狭窄12例,单纯主干狭窄9例,吻合门并主干狭窄1例,吻合口并受体髂动脉狭窄1例。22例经介入治疗,13例(59.1%)肾功能于1周内恢复,8例(36.4%)2～3周内恢复,1例(4.5%)随访3个月,肾功能无变化;对比剂肾毒性导致血肌酐一过性升高者5例,发生移植肾动脉血栓和腹股沟血肿各1例。结论同种异体肾移植术后TRAS与移植肾血管吻合技术、AR及DGF有关。移植肾动脉造影是确诊动脉狭窄的金标准,一经确诊应立即行球囊扩张或血管内支架治疗,注意并发症的发生。

  2010年20期 v.8 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 2717K]
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• 超声雾化吸入痰热清预防腹腔镜胆囊切除术后呼吸道感染的应用

  戈佳云;李怀玉;李天柱;李雪松;李都;

  目的研究超声雾化吸入痰热清在腹腔镜胆囊切除术后预防呼吸道感染的作用。方法选取2006年1月至2009年1月入院的500例单纯腹腔镜胆囊切除术的患者随机双盲分为实验组(n=250)和对照组(n=250),实验组在术后用0.9%N.S6mL+痰热清10mL超声雾化,2次/d。对照组在术后使用地塞米松5mg,α-糜蛋白酶1支,庆大霉素8万U及0.9%N.S10mL超声雾化,2次/d。两组均常规使用一代头胞菌素3次。由患者出院时填写呼吸道的自主感觉评价表,比较两组在预防呼吸道感染的有效率。结果实验组中无效2例(0.8%)、显效82例(32.8%)、有效166(66.4%),对照组中无效40例(16.0%)、显效110例(44.0%)、有效100例(40.0%),与对照组相比,实验组疗效更优(P<0.05)。结论超声雾化吸入痰热清在腹腔镜胆囊切除术后预防呼吸道感染有明显疗效。

  2010年20期 v.8 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 应用新生儿静脉留置针的临床观察

  颜慧梅;

  目的探讨如何提高新生儿静脉留置针应用的护理技术。方法从静脉留置针的穿刺方法、发生缩管的比例、堵管发生率、留置针的留置天数和局部感染情况进行临床观察。结果观察发现,观察组穿刺成功率高于对照组,发生缩管的比例较对照组少,堵管发生率低,留置针的留置天数长,静脉留置针留置时间越长,感染、静脉炎发生率越高。结论合适的留置天数、正确穿刺手法、肝素液适宜浓度、可减少并发症的发生,使应用更安全,从而提高新生儿静脉留置针应用的护理技术。

  2010年20期 v.8 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 恩丹西酮治疗乳腺癌化疗后呕吐的疗效观察

  吁燕华;

  目的观察与护理恩丹西酮用于预防治疗乳腺癌化疗后胃肠道反应,缓解患者呕吐症状,提高化疗患者的耐受性,利于化疗的顺利进行。方法回顾性分析2007年8月至2008年4月入江西乳腺专科医院住院的124例的临床资料,均采用CEF方案化疗乳腺癌患者,患者在化疗前15min静脉推注恩丹西酮8mg,化疗后4h再静脉推注恩丹西酮8mg为实验组,患者在化疗前15min静脉推注灭吐灵20mg,化疗后4h再静脉推注灭吐灵20mg为对照组。72h内观察其呕吐反应。结果发生呕吐反应的程度与例数实验组与对照组有明显的差异,P<0.05。结论应用恩丹西酮药物预防治疗乳腺癌化疗后胃肠道反应,患者易接受,有利于化疗的顺利进行。

  2010年20期 v.8 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 2713K]
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病例报告

• 晚期慢性阻塞性肺疾病急性加重期救治体会(附4例分析)

  郑育清;

  目的探讨晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期救治体会。方法回顾性分析唐山丰南区医院4例COPD急性加重期患者,均伴有严重的Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO280mmHg),通过营养支持疗法治疗,预防、稳定期管理及康复治疗等情况。结果 4例患者经营养支持疗法治疗,并积极预防、稳定期管理及康复治疗后。通气改善,CO2得到降低,呼吸衰竭临床缓解。结论营养支持疗法可以增强患者的呼吸功能,改善患者的临床状况及生活质量,另外,COPD的预防、稳定期管理及康复治疗对患者预后有重意义。

  2010年20期 v.8 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 2703K]
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• 有效预防献血者静脉穿刺部位反应的体会

  梁进芳;

  目的探讨有效预防献血者静脉穿刺部位反应的方法,保证血液质量和献血者身心健康,促进无偿献血工作的深入开展。方法对云浮市中心血站2008年以来发生的9例静脉穿刺局部反应作出分析,并有针对性地提出有效预防献血者静脉穿刺部位反应的对策。结果预防对策能有效减少献血者发生静脉穿刺部位反应。结论要做到有效预防献血者静脉穿刺部位反应,良好的采血环境、成功的穿刺操作和贴心舒适的人文关怀至关重要。在实际采血工作过程中,应当从献血者、采血人员、环境因素等多方面做足准备预防应对,从而提高穿刺成功率。

  2010年20期 v.8 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 辛伐他汀致肌萎缩、肌痛、无力1例

  官磊;乔宏彬;

  <正>1临床资料患者男性,53岁,已婚。因"头昏、左侧肢体乏力、麻木、酸痛16个月"入院。患者于2006年12月18日因情绪激动出现头昏,伴左枕部轻微胀痛,能忍受。无其他伴随症状,去外院求治。查BP

  2010年20期 v.8 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 2714K]
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• 硬膜外麻醉用于102岁高龄肠坏死切除术1例报道

  姜卫东;

  <正>1一般资料患者男性,102岁,因嵌顿疝18h疑肠坏死入院。术前呈消瘦,贫血,衰竭面容。心电图示:心肌缺血。选用连续硬膜外麻醉行疝修补+肠坏死切除术,术前用药鲁米那钠0.1mg,阿托品0.5mg肌内注射,入室BP150/90mmHg,HR110次/分,T38℃,RR19次/分,

  2010年20期 v.8 294页 [查看摘要][在线阅读][下载 2707K]
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• 臀部钙化灶误诊“断针”1例

  朱星全;谭浩;

  <正>笔者在临床上遇见1例在外院将臀部"钙化灶"误诊为"臀部金属异物(断针)"而入第三军医大学附属大坪医院行异物取出术的患者,现报道如下。

  2010年20期 v.8 295页 [查看摘要][在线阅读][下载 2677K]
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• 疼痛性股白肿的中医治疗

  张兴胜;

  <正>疼痛性股白肿,临床上并不少见,现代医学称之为髂股静脉血栓形成。其原因多由于经血损伤,瘀血阻于络脉,营血回流受阻,水津外溢脉外,聚而为湿,流注下肢,而成肿胀。现代医学认为形成本病的有3个因素,即血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态。多由产后、骨折、手术创伤等引起血小板反应性改变,使具有强烈抗凝作用的蛋白

  2010年20期 v.8 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 小儿肠扭转误诊1例

  董新华;齐文秀;

  痛定思痛,旨在总结经验,吸取教训。供同行们借鉴,提高诊疗质量。

  2010年20期 v.8 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 八珍汤加味治疗鼓胀

  沈鹏程;

  <正>八珍汤出自《正体类要》,为气血双补之剂。由当归酒拌,一钱(10g),川芎一钱(5g),白芍药一钱(8g),熟地黄酒拌,一钱(15g),人参一钱(3g),白术炒,一钱(10g),茯苓一钱(8g),甘草炙,五分(5g),生姜3片,大枣2枚组成。用于气血两虚,症见面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,脉细虚者。

  2010年20期 v.8 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 益气活血治疗血栓性深静脉炎的思考

  张光远;

  <正>血栓性静脉炎是临床常见的疾病,可分为浅静脉炎和深静脉炎。多见于手术后,创伤或长期卧床等情况下发生。中医属于"脉痹"范畴。深静脉炎则属气滞血瘀性质。通过运用益气活血的治疗方法对血栓性深静脉炎的观察治疗,收到了很好的效果,也说明了扶正祛邪这一治疗原则对血栓性深静脉炎治疗的指导意义。

  2010年20期 v.8 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 头痛综合证的证治举要

  韩寿英;徐永忠;赵玉敏;

  头痛综合征包括偏正头风、雷头风、偏头风、癫顶痛、头弦晕等。其因有外感、内伤等主要原因而起。其治则、症以祛风清势,散邪为主。内因虚症,按症状变化,临床用药治疗治疗。实者当泻之。虚者当补之。标本缓急当相互兼施,并兼以各引经药施用配合的方法。自拟经验方药:"千锤膏"的药物组成外用的方法,治疗的效果。并结合中医内服的方法及治疗效果。举例:以千锤膏为主治,配合中药治疗气血虚的效果和血瘀型的头痛治疗结果,均达到痊愈的结果。

  2010年20期 v.8 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 2711K]
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临床护理

• 在脑出血患者治疗中应用临床护理路径的价值研究

  王小玲;武爱萍;陶莉;刘顺莉;宋金玉;

  目的观察临床护理路径(CNP)在脑出血患者护理中的应用价值。方法采用随机抽样法将96例脑出血患者分成对照组和观察组,每组48例,观察组采用预先制定的临床护理路径进行护理,对照组采用传统模式进行神经内科常规护理,比较两组患者的住院天数、患者的满意度、医疗费用和健康知识知晓率的情况。结果观察组患者住院时间缩短(P<0.05),对医护人员的满意度高于现行神经内科常规护理的对照组(P<0.01),医疗费用降低(P<0.05),试验组患者的健康知识知晓率高于对照组(P<0.01)。结论临床护理路径指导的护理模式可以提高工作效率可减少脑出血患者的住院天数,减少住院费用和提高脑出血患者对医护人员的满意度以及对健康知识的知晓率,优于传统的护理模式。

  2010年20期 v.8 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 2837K]
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• 急性非梗阻性胆源性胰腺炎非手术治疗的护理

  陈洁;

  <正>急性胆源性胰腺炎(AGP)是外科常见的急腹症之一,它是指胆管疾病诱发的急性胰腺炎(AP),在国内占AP的50%。对AGP应分型而治[1],无论是那种类型,都首先积极行保守治疗,再根据疗效,观察病情变化及个体差异来决定是否手术,以及选择手术时

  2010年20期 v.8 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 孕妇的心理护理与常见症状护理

  李桂华;

  <正>良好的孕期护理可以维持孕妇及胎儿的健康,有助于预防各种并发症,是提高分娩质量的前提。现将孕妇的心理和常见症状护理体会做如下介绍。

  2010年20期 v.8 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 对125例心肌梗死后心绞痛患者实施护理干预的效果观察

  熊涛;

  目的探讨分析心肌梗死后心绞痛(PIA)的相关因素,并对PIA患者进行护理干预,比较护理干预前后PIA发生率情况。方法通过对2005年1月至2009年12月125例AMI患者的临床资料回顾分析,并针对患者进行个体化的护理干预。结果性别、年龄与心率失常发生情况之间比较不存在显著差异(P>0.05);梗死部位、心功能分级、高血压、糖尿病、血栓的干预情况、发作时间、发作诱因的比较结果显示,存在显著性差异(P<0.05),是PIA的相关危险因素;护理干预前心肌梗死后心绞痛的发生率为32%,干预后降为8.8%,存在显著性差异(P<0.05)。结论掌握AMI患者发生心绞痛的危险因素,运用积极适当的护理对策可以消除诱发心绞痛的隐患,减少心肌梗死后心绞痛发作次数。

  2010年20期 v.8 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 对腹部手术患者实施舒适护理的效果观察

  龙智君;

  目的探讨对腹部手术患者实施舒适护理的效果。方法对2007年1月至2007年12月平江县第一人民医院腹部手术患者387例在常规护理的基础上实施下列舒适护理:心理舒适护理、生理舒适护理、社会舒适的护理。结果对护理的满意度为96.1%,较2006年91.1%明显提高;住院时间(12.9±2.1)d;术后肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症3.1%,较2006年(14.2±2.8)d、6.5%明显减少(P<0.05)。结论通过腹部手术患者实施舒适护理,可降低术后并发症、缩短住院时间、提高患者及家属满意度高。

  2010年20期 v.8 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 精神科护患沟通障碍分析及沟通技巧

  张美兰;

  <正>良好的护患沟通是精神科护理工作得以实施的前提和关键,有助于预防意外发生和患者回归社会[1]。为分析精神病患者的心理因素所造成的护患沟通障碍,探讨沟通技巧,笔者对扬中市精神病防治中心精神科病房收治住院的精神疾病患者,采用自制问卷进行了调查,现

  2010年20期 v.8 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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• 宫腹腔镜联合手术的护理配合探讨

  白羽;李秀妍;杜海波;

  <正>腹腔镜联合手术是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上疾病的治疗。腹腔镜与宫腔镜联合手术属微创手术,具有视野清晰、切口小、出血少、手术安全性高、住院时间短、患者恢复快、对全身影响小等优点,并能充分发挥腹腔镜和宫腔镜各自的优势,弥补

  2010年20期 v.8 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 乳腺癌改良根治术后的临床护理体会

  金霞;王春红;陈伟霞;

  目的乳腺癌根治术后引流的临床护理。方法通过89例乳腺癌根治术后引流管护理回顾,观察引流量,了解有活动性出血的引流量变化情况。结论通过乳腺癌根治术后引流管的护理和观察负压引流的性状及引流量,可预防或判断是否有术后活动性出血,对术后治疗护理提供极为有用的参考依据。

  2010年20期 v.8 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 骶神经调节测试治疗排尿功能障碍的护理措施

  崔醒梅;刘金艳;池淑晶;季亚清;陈伟霞;

  目的探讨排尿功能障碍患者行骶神经调节测试的护理措施。方法回顾9例顽固性排尿功能障碍患者进行骶神经调节治疗的护理资料。结果 9例患者术程顺利,骶神经调节测试患者中有7例客观和(或)主观指标均改善52%以上,术前患者心理稳定,术后能较好地配合治疗和护理,无明显不良反应和手术并发症。结论充分的术前准备和术前有针对性的心理护理,是保证骶神经调节治疗顺利进行的关键,术后正确有效的护理措施,正确记录排尿日记,是促进患者尽快康复,预防、减少严重并发症的主要措施。

  2010年20期 v.8 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 2695K]
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• 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的观察及护理

  张宏;

  <正>异位妊娠是一种妇科常见病,由于其大量内出血可以导致孕妇死亡。所以一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。过去治疗异位妊娠主要依靠手术切除输卵管的方法。近年来,随着快速敏感的血清

  2010年20期 v.8 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 2701K]
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• 氧气驱动雾化吸入糖皮质激素联合万托林及异丙托溴铵治疗毛细支气管炎的疗效观察及护理

  刘玲霞;

  目的探讨氧气驱动雾化吸入糖皮质激素联合万托林及异丙托溴铵治疗毛细支气管炎的疗效及护理。方法将126例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组。126例随机分两组,均给予综合治疗,观察组加用氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合万托林及异丙托溴铵,对照组予传统解痉疗法。结果观察组主要症状持续时间,住院天数均短于对照组(P<0.05),首次治疗缓解率及治愈率均高于传统疗法(P<0.05)。结论氧气驱动雾化吸入氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合万托林及异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的方法能明显缓解喘憋、气促、咳嗽、缩短病程,在治疗毛细支气管炎中具有重要临床价值,合理的护理在治疗中发挥重要作用。

  2010年20期 v.8 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 2719K]
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• 多起连续输液反应的护理查房分析

  王素芳;

  目的分析查找连续发生14例输液反应的原因。方法多部门参与,以护理查房的形式,采用排除法查找输液反应的原因。结果软包装液体是发生本次输液反应的根本原因,警示更换液体时要谨慎。

  2010年20期 v.8 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 2722K]
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• 产科护理人员与患者的矛盾冲突与防范措施

  尹静;郭雪莲;蒋红梅;

  <正>产科工作是直接维系母婴两代人的健康和安危,且病情变化大,可预见性差,期望值高,护理人员常因母婴需要照顾,工作繁琐而具体,涉及复杂的人际关系而发生护患矛盾。因此,如果不解决好这些矛盾,势必会给护患双方造成身心不愉快,影响护患关系。

  2010年20期 v.8 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 2721K]
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• 老年患者人工髋关节置换术后的护理体会

  阎玉洁;李春梅;

  <正>近几年来,随着人口步入老龄化,老年人股骨颈骨折及股骨头坏死现象日益增多,由于年龄大,且多伴有不同程度的骨质疏松,机体再生恢复功能减退,使得人工髋关节置换术在消除疼痛和重建功能良

  2010年20期 v.8 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 双气囊电子小肠镜检查的护理配合与体会

  葛薇;

  目的探讨护理配合对减少双气囊小肠镜检查术后并发症的作用。方法 53例患者实施双气囊小肠镜检查,进行术前评估、准备、术中配合和术后护理。结果 53例患者均顺利完成检查,检查过程中未发生严重并发症。结论内镜护士与操作医师密切的配合和科学的护理是双气囊小肠镜检查顺利完成的重要保证。

  2010年20期 v.8 305-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 2688K]
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• 精神病患者护理的分析及对策

  边军;

  精神病患者能够得到基本的治疗与在院期间的护理和出院后的家庭护理是分不开的。由于精神病患者行为与正常人差异较大,因此,必须要掌握好护理患者的方法,才有助于护理工作的顺利进行。

  2010年20期 v.8 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 肝移植术中自体血回输的护理配合

  阎振华;

  目的观察肝移植手术中实施自体血回收的效果。方法选择8例肝移植手术患者,术中使用国产自体-2000型血液回收机回收自体血,采用负压吸引法,将术中的血吸入储血罐内,通过与一定的抗凝剂混合后,浓缩的红细胞进入输血袋内,直接回输给患者。结果 8例肝移植患者共回收血液20800mL,平均每例约2600mL。自体血的回输保证了手术的用血量,减少了异体血的用量,使得手术顺利进行。结论自体血的回输可缓解血源紧张、降低输血反应、避免输血传染疾病,确保输血安全。

  2010年20期 v.8 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 白内障超声乳化术加人工晶体植入术的手术室护理配合

  吴向华;

  <正>白内障是一种常见的眼病,是全球性主要致盲原因。白内障超声乳化术+人工晶体植入术是目前最先进的手术方法。其显著的特点是切口小、愈合快、手术时间短、视力恢复迅速。而手术的成功同手术中的护理有密切关系。蕲春县人民医院眼科自2008年1月至2008年12月共行该手术194例,均愈合良好,患者重见光明。手术的成功与手术室护士的配合密切相关,现将手术配合介绍如下。

  2010年20期 v.8 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 异位妊娠患者保守治疗失败后行腹腔镜手术的综合护理

  尹笑珍;李俏玲;蔡拼莲;陈妙娟;谢玉连;冯燕萍;

  总结146例异位妊娠患者保守治疗失败后实施腹腔镜手术综合护理。认为做好心理护理,调整患者心态使之树立信心,做好术前准备和术后的严密观察病情,指导患者术后合理饮食、早期活动、适当休息等,切实落实护理措施,做好预防并发症发生等综合性护理,为手术成功打下良好的基础。146例患者均治愈出院,术后住院天数最短3d,最长4d,平均3.5d。

  2010年20期 v.8 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 提高临床检验分析前质量控制 加强护理工作

  肖似男;李小斌;

  目的为了提高检验结果的准确度,减少患者的误诊和漏诊,避免医疗纠纷。方法通过总结和收集2000至2010年来检验科反馈到护理部的各种隐患和差错。结果针对各种不同的隐患和差错采取相应的预防对策。结论护理工作加强临床检验分析前质量控制是非常重要,而且切实可行。

  2010年20期 v.8 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 2685K]
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• 静脉留置针在神经外科的应用及护理体会

  胥东;

  目的探讨静脉留置针在神经外科颅脑损伤患者的应用及护理。方法系统回顾80例颅脑损伤患者留置静脉穿刺及临床护理。结果本组82例无任何不良反应发生,2例静脉条索样变,10例穿刺部位疼痛,局部针眼发红,8例发生液体外渗,及时发现并立即拔除静脉留置针,常规局部消毒后,上述症状2d后消失,无严重并发症发生。结论颅脑外伤患者应用静脉留置针,虽然给护理工作带来一些的困难,但在临床实际应用中,只要掌握了正确的穿刺方法,严格遵守无菌操作,掌握正确的护理方法,不仅可以减少反复静脉穿刺引起的痛苦,而且减轻护士的工作量,提高工作效率,为抢救患者生命赢得时间。

  2010年20期 v.8 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 老年糖尿病并发脑梗死患者的护理

  李利平;

  目的探讨老年糖尿病并发脑梗死的护理措施。方法对65例老年糖尿病并发脑梗死的患者,在脱水、营养神经、扩张血管等治疗的基础上,实施心理护理、饮食护理、控制血糖、功能锻炼等护理措施。结果 65例患者经过积极的内科治疗和适当的护理后,瘫痪肢体的肌力恢复到Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级19例,Ⅳ级23例,V级17例。结论内科治疗配合心理护理、饮食护理、控制血糖、功能锻炼等护理措施,可以提高老年糖尿病并发脑梗死的临床疗效,预防并发症的发生。

  2010年20期 v.8 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 小议膀胱灌注的护理

  张文贞;

  目的降低膀胱癌患者的复发率,提高患者的生活质量,和谐护患关系。方法给予膀胱癌患者行膀胱灌注全过程的护理干预。结果提高了患者的尊医行为,无1例患者中断灌注的。结论从患者认识膀胱灌注到面对膀胱灌注和坚持膀胱灌注的全过程护理干预,达到了提高患者的遵医行为,降低手术后复发率,和谐了护患关系的目的。

  2010年20期 v.8 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 母婴分离产妇的护理干预

  张霞;杨玉琼;蒋红梅;

  目的探讨产妇在新生儿转科治疗后的心理状态与护理对策。方法针对2009年1月1日至3月15在第三军医大学大坪医院分娩后新生儿因病转科治疗的49例产妇的心理状况进行分析,并采取支持-帮助-教育的护理干预措施。结果通过主动实施护理干预,可缓解产妇焦虑的情绪,降低乳房肿胀发生率,提高母乳喂养率,提升对护理工作的满意度。结论护理人员要对母婴分离产妇应早期实施有效的心理护理。

  2010年20期 v.8 316-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 2690K]
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• 脑出血患者恢复期的护理

  卓翠珍;徐朝辉;邹潇湘;

  脑出血是中老年人常见的一种疾病。它有发病快、病死率、致残高,病程长且复杂多变,后遗症多等特点,是人类的天敌之一。我们自2003年1月至2003年12月,通过对36例脑出血患者在整体护理中加强病情的观察、心理护理、肢体及语言功能锻炼等方面的护理,使36例患者3例好转外均已康复出院,跟踪恢复正常,治愈率为91.7%。

  2010年20期 v.8 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 手足口病并发心肌损害患者的护理体会

  叶小雪;漆珊燕;刘镇元;

  目的通过对手足口病患儿的护理,探讨手足口病合并心肌炎的有效护理方法,总结护理经验。方法对2009年3月至2010年3月惠州市惠阳区人民医院收治的480例手足口病患儿合并病毒性心肌炎42例进行针对性的护理。结果其中1例因肺水肿急诊入院1h内抢救无效死亡,其余全部治愈出院。结论对手足口病并发心肌损害的患儿,经早发现、早治疗及针对性的护理可减少并发症的发生,提高治愈率。

  2010年20期 v.8 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 便携式化疗泵持续输注5-氟尿嘧啶治疗肿瘤的护理

  黄连涛;曾丽娇;钟琢喻;黄少虹;

  目的探讨使用便携式化疗泵持续输注5-氟尿嘧啶治疗恶性肿瘤的护理。方法采用周围静脉留置针的方法,百特泵内加生理盐水60～80mL加5-氟尿嘧啶3.0～4.0g持续泵入48～72h。结果 73例患者圆满完成化疗,不良反应小,效果满意。结论持续5-氟尿嘧啶泵入可减少患者一次性输注的反应,患者在体能许可的情况下可维持正常的活动及工作,提高肿瘤化疗患者的生活质量,提高疗效;同时避免了护士反复配药,挂瓶、换瓶及排除输液泵电脑故障的时间,提高护士的工作效率。

  2010年20期 v.8 320-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 膝关节术后早期功能康复的护理体会

  倪丹;徐聪;

  目的将膝关节术后2种功能康复护理方法进行对比。方法将南昌大学第四附属医院骨一科2008年1月至2009年12月治疗的80例膝关节损伤患者初步评定后,将患者分为A组和B组各40例,其中A组患者进行常规康复治疗,B组患者行早期康复护理治疗,将两组膝关节功能改善状况根据Harris评分法标准进行康复评定。结果 A组优良19例,可19例,差2例,优良率为47.5%;B组优良33例,可7例,差0例,优良率为82.5%。A组明显差于B组。结论膝关节早期康复护理能降低功能障碍及肌肉萎缩的发生率。

  2010年20期 v.8 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 2684K]
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• 高龄患者尿道前列腺电切手术的围手术期护理

  成小燕;

  目的通过对230例高龄患者行尿道前列腺电切手术效果观察,总结围手术期的护理方法,分析其价值。方法回顾性分析湘潭市中心医院2007年3月至2008年3月收治的230例高龄前列腺患者行电切手术护理观察资料,观察护理前后的变化和有效性。结果 230例高龄患者通过心理护理,术后只有8例发生小型并发症,所有患者术后康复出院。结论做好围手术期护理,能够让高龄患者勇敢面对手术,并树立战胜病痛的信心,同时提高了手术的成功率和有效性,让患者早日走出疾病的痛苦。

  2010年20期 v.8 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 心理护理在手术前的应用价值

  曾丽竹;

  目的通过调查,分析手术前患者的心理问题,有针对性的实施心理护理。方法术前自制调查表,随机抽取溆浦县人民医院230例需做手术的患者进行调查,调查内容包括患者文化程度、年龄、性别、心理特点,在调查的基础上进行针对性心理护理。结果调查中有90.87%的患者存在不同心理问题,经过针对性心理护理后,有效的减轻了患者的心理情绪,提高了手术依从性和质量,改善了患者生活质量。结论术前进行有效的心理护理,能够消除患者的心理弊病,是手术取得满意效果的重要途径。

  2010年20期 v.8 324-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 老年患者股骨颈骨折皮牵引术的护理

  王云;阎玉洁;张娇;

  <正>因老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,因此股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型,而牵引治疗是老年股骨颈骨折常用的保守治疗手段以及手术前固定伤肢的必要措施,而老年人由于大多数合并高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等一系列慢性疾病而延长牵引时间[1],因此,做好牵引患者的护理对骨折的愈合有重要得意义。第三军医大学第三附属医院野战外科研究所全军战创伤中心于2008年1月制2009年11月老年股骨颈骨折牵引治疗32例。

  2010年20期 v.8 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 在产后乳房护理中应用人文关怀

  谢凤珍;刘妍;

  <正>随着生物医学模式向生物-社会-心理医学模式的转变,人文关怀亲情服务模式已经成为现代医学文明和现代文明医院的一个重要标志。护理人文关怀(以下简称人文关怀)概念包括理解患者的文化背

  2010年20期 v.8 326-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 骨筋膜室综合征切开减压术后并发破伤风患者的护理

  刘果;叶茂;彭婷;

  <正>破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧梭形芽孢杆菌,只有在低氧的环境下才能生长繁殖。若伤口小而深,污染较严重,并发破伤风的可能性会大大增加[1]。一旦发生破伤风,患者病死率将会增加,给医疗及护理带来一定的困难。现将第三军医大学第三附属医院野战外科研究

  2010年20期 v.8 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 手足口病的中药治疗护理体会

  杨凤英;崔英伟;

  <正>手足口病是一种常见的以肠道病毒引起的传染疾病,多发于小儿,主要表现为充血性泡疹或丘疹,周围红润疼痛,且多发于手、足、口腔而得名,传播速度快,传播范围广。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展

  2010年20期 v.8 328-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 骨盆骨折患者的护理体会18例

  唐孝玲;王芳;王红霞;

  <正>骨盆骨折大多是由强大暴力造成,常见于车祸伤、砸伤、高处坠落伤所致,常合并膀胱、直肠、尿道等其他脏器的损伤,造成大量的出血。病情严重,若救治不及时,病死率较高,因此,在救治严重骨盆骨折患者的过程中,不仅要要有正确熟练的医疗技术、还要配合细致的护理工作,才能达到满意的治疗效果。第三军医大学第三附属医院野战外科研究所全军战创伤中心自2007年1月制2009年12月共收治18例骨盆骨折患者,现将护理体会报道如下。

  2010年20期 v.8 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 2690K]
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管理·教育·教学

• 感染控制在手术室中的应用

  江铮;

  手术室是感染的高危科室之一,由于手术室是抢救急症与危重症患者的第一站台,因此手术室感染控制与管理好坏是手术成功的关键。因此本文通过探讨手术室感染管理的注意事项,以提高对手术室医院感染工作重要性的认识及感染控制工作。

  2010年20期 v.8 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 2701K]
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• 浅谈医院离退休党员的管理教育

  冯慕虹;李小平;

  针对目前医院离退休党员的现状,结合本单位的实际情况,通过制定一系列管理教育制度,充分发挥离退休党员"夕阳"作用,从而促进整个医疗集团改革发展的进程。

  2010年20期 v.8 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 再谈药品分类管理的重要性

  张树春;

  药品是用于预防、诊断、治疗疾病的商品特殊商品,将药品分别按处方药和非处方药管理,是药品监督管理的一项重要内容,也是保障用药安全合理的最基本要求。安全用药涉及到许多方面问题,为了做到临床安全用药,保障人民群众健康,作者从我国药品分类管理中存在的缺陷来谈谈如何安全用药。

  2010年20期 v.8 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 肝胆外科护理风险管理

  吴卫娟;黄华英;李素婷;

  目的分析肝胆外科护理风险与管理方法,确保为患者提供安全、优质服务。方法对肝胆外科护理风险进行排查,分析风险存在的原因,针对性提出有效的管理方法。结果通过对肝胆外科护理风险的排查和分析,进行针对性的控制,能有效降低肝胆外科护理风险。

  2010年20期 v.8 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 2687K]
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• 中年冠心病患者的健康教育

  苏雪艳;

  <正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使血管壁管腔阻塞,导致心脏缺血、缺氧,而引起的心脏病。它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起统称为冠状动脉性心脏病。我国冠心病发病率呈上升趋势,特别是随着人民物质生活水平的提高,年龄在

  2010年20期 v.8 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 试论医学生学习兴趣的培养

  冯晓乐;

  教学过程中,培养学生学习兴趣是提高教学质量的重要环节。在教学活动中,我们必须将平淡无奇、索然无味的课堂变得充满吸引力,从而激发学生的学习兴趣。因此,教师首先要培养学习兴趣,激发求知欲望;其次要用临床病历,强化学习兴趣;最后要强化直观教学,提高学习兴趣;建立良好的师生关系,带动学习兴趣。作者以临床医学专业专科学生《内科学》教学为例,从以上几个方面来培养学生的学习兴趣,从而达到提高教学质量的目的。

  2010年20期 v.8 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 53例干燥综合征患者住院期间的健康教育

  曹玉琼;

  目的通过对干燥综合征患者的健康教育,使患者的症状有所改善,减少了复发。方法对53例患者根据不同情况,制定不同的健康教育方法,如讲解、分发健康小手册和出院须知等。结论通过健康教育,患者能正确对待疾病,具有良好的依从性,有较好的生活质量,减少了复发。

  2010年20期 v.8 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 2711K]
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• 基于功效系数的分档法在计划生育工作质量综合评价中的应用

  邓文祥;孙爱峰;

  <正>计划生育工作质量是一项多层次、多目标的系统工程,功效系数法是多目标决策中进行综合评价的一种方法。为此,作者应用基于功效系数的分档法对2006年某地区11个乡镇的计划生育工作质量进行综

  2010年20期 v.8 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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• 在生物化学实验教学中引入案例教学法的应用效果

  肖永红;

  目的探讨案例教学法应用于生物化学实验教学的效果。方法对2008级临床医学专业(三年制大专)四个班进行随机分班,实验组104人,对照组101人,实验组采取案例教学法教学,对照组按传统教学法进行,采用χ2检验评价两组的差异性。结果实验组与对照组学生各项调查指标均有统计学意(P<0.01和P<0.05),实验组均优于对照组。结论案例教学法是提高学生综合能力、临床思维能力、学习能力和促进学生学习积极性等方面优于传统教学方法,是基础医学实验教学的一种行之有效的教学方法。

  2010年20期 v.8 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 2692K]
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• 糖尿病患者的健康教育

  王岚君;段春英;

  <正>近年来,糖尿病发病率的迅速提高,患者年龄的日益年轻化,让越来越多的医师感到责任的重大,有关糖尿病的教育已经刻不容缓。糖尿病的健康教育包括心里干预、饮食指导、运动指导、生活保健指导、药物治疗、糖尿患者的自我监测等项目。

  2010年20期 v.8 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 新形势下公立医院人力资源管理重要性

  邢金水;于风华;

  人力资源是第一资源。公立医院是我国医疗服务提供的主体。中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确要求,改革公立医院人事制度。如何通过公立医院人事制度改革,加强公立医院人力资源管理,有效调动医务人员的积极性,更好地为群众提供医疗服务,值得研究和探讨。文章分析了新形势下加强公立医院人力资源管理的重要性,以期为深化公立医院人事制度改革做好思想认识准备。

  2010年20期 v.8 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 完善护理实验教学 提高中职护生护理操作技能

  杜佳;

  目的总结和改进护理实验教学方法。方法创造良好实验教学环境,运用多种教学方法,实验室开放,技能考核,实验教学评价和实验教学质量监控。结论护理教学质量和护生护理操作技能提高。

  2010年20期 v.8 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 加权秩和比法在餐饮卫生监督工作质量综合评价中的应用

  王文悦;张雪鹏;孙爱峰;

  <正>食品卫生监督是一个多层次、多目标的系统工程,其质量受到多方面因素的影响,各监督指标的相关因素也各不相同[1]。客观公正地对多指标体系下的食品卫生监督质量进行综合评价,可以为有的放矢地改进卫生监督工作提供科学依据。为此,作者应用加权秩和比法评价某市本级及其所辖三县一市的餐饮卫生监督质量。

  2010年20期 v.8 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 临床药师在医院药学服务中的作用和地位

  李春荣;

  目的发挥临床药师在医院药学服务中的作用,协助临床医师指导临床合理用药,尤其是抗菌药物的合理应用。方法深入临床科室参与查房,结合具体的病例和患者的病情,分析、指导、评价临床医师使用药品的情况,使临床用药更加合理。结果临床药师不仅能按《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床医师对抗菌药物的使用更加合理、安全、有效和经济,而且还在药物的相互作用、配伍禁忌、不良反应监测、以及中晚期癌症患者镇痛药的使用等方面有据可依。增加患者战胜疾病的信心和对医院的信任度。结论临床药师在参与指导临床药物的合理使用、药品不良反应监测、个体化给药、药物的配伍及监督、指导和评价临床用药的合理性等方面是临床医师无法替代的,也是医院药学发展的方向。故临床药师自身素质的提高迫在眉睫,只有这样,才能充分发挥临床药师在医院药学服务中的作用。

  2010年20期 v.8 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 浅谈如何正确采集静脉血标本保证检验结果的准确性

  郭翠珍;

  <正>静脉血液标本的质量与检验结果的准确性和真实性密切相关。许多因素可影响血标本检测的准确性,如溶血现象、采集时间、被采血者准备不当、采集部位选择不当、抗凝剂用量、药物等因素。有的护理人员对静脉血液标本质量的影响因素不甚了解,影响血液标本的质量。因此,要提高血液标本质量,护士必须掌握静脉血标本采集的技术知识。

  2010年20期 v.8 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 实验室安全教育模式的探讨

  邢淑艳;

  <正>重视实验室安全问题,可以有效地防止和减少实验室各种事故的发生,从而使实验室财产和人身安全得到有效保障。安全教育针对所有进入实验室的人,其中尤应以初次进入实验室的人员为重点培训对

  2010年20期 v.8 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 2687K]
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• 中西医结合健康教育对慢性支气管炎患者的干预效果评价

  张理花;阳红;

  目的探讨中西医结合健康教育改善慢性支气管炎疾病患者的效果。方法将80例慢性支气管炎患者随机分为对照组和干预组,各40例。两组均实施常规治疗,干预组中在常规治疗的基础上实施中西医结合健康教育干预。制定调查表,记录1年后两组患者不良生活习惯改变情况、复诊情况、并发症情况。结果干预组不良习惯的改变率优于对照组,对照组原发病病变率、复诊率、并发症的发生率显著高于干预组。结论中西医结合健康教育能使患者的自我健康意识、生活质量、健康得到提高。

  2010年20期 v.8 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 2700K]
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• 杜蒙县布病防治工作回顾

  刘桂香;

  <正>根据杜尔伯特蒙古族自治县(杜蒙县)布病病情资料显示,1959年至2009年4月末,全县累计发生布病1278人,平均年发病率13/10万,1959年、1960年、1961年、1978年、1998年、1099年、2003年份

  2010年20期 v.8 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 2676K]
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• 应用圆形分布分析流行性腮腺炎的流行规律

  杨巍;任涛;孙爱峰;

  <正>某些传染病具有一定的季节性特点。疾病预防控制和卫生监督机构必须依据以往相应传染病的流行资料,进行科学分析,掌握疾病在人群中季节性流行和分布规律,有的放矢地开展疾病防制工作。作者试用圆形分布法对某地区1992至1996年流行性腮腺炎的流行规律进行分析,旨在为疾病防制和传染病卫生监督工作提供科学的依据。

  2010年20期 v.8 176+349页 [查看摘要][在线阅读][下载 2720K]
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• 责任护士的临床作用

  刘娟;贺小丽;陈尚芬;

  目的探讨责任护士在护理管理中的重要作用。方法责任护士对指定床位进行管理,护士长每月对责任护士进行量化考核,将开展量化考核结果作为评价每位护士综合业务的客观依据之一。结果开展责任护士期间,整体护理质量明显提高,患者对护理工作满意度提高,医疗纠纷减少。结论通过制定责任护士,融洽了护患关系,又提高了业务水平使临床护理质量不断提高,护士工作的主动性和积极性明显提高。

  2010年20期 v.8 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 2690K]
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• 小儿静脉输液渗漏原因和对策

  孙淑杰;房素萍;

  <正>小儿静脉输液渗漏是儿科临床护理工作中常见的护理问题,其发生的原因有多种。发生静脉输液渗漏,如果不及时采取正确的预防和护理措施,不仅会给患儿的身心造成伤害,影响护患关系,而且也增加了护理工作量,影响了护理工作效率。因此,认真分析小儿静脉输液渗漏的原因,采取正确的护理措施加以预防和控制,对密切护患关系,提高护理工作质量都有积极的作用。

  2010年20期 v.8 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 手术室护理工作中有关护理法律问题及护理管理

  苏燕;

  手术室的护理工作工作涉及面广且复杂,其特殊的工作环境和工作任务使从事手术室护理工作的职业行为和管理的法律问题都表现出自身的特点。只有不断地提高风险意识,加强法律知识学习,才能更好的保证患者手术安全。

  2010年20期 v.8 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 2727K]
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• 应用健康教育阻断乙型肝炎病毒母婴传播

  高德艳;张霞;蒋红梅;

  <正>乙型肝炎病毒(HBV)的传播途径有多种,而母婴垂直传播是HBV感染的重要途径,也是人群中大量HBV慢性携带者形成的重要原因[1]。无症状HBV慢性携带者状态(chronic asymptomatic HBV carrier,AsC)是最为常见的HBV感染结局,据不完全统计,目前全球有AsC患者近4亿人,其中1/3以上多在我国。现在全国HBV平均感

  2010年20期 v.8 334-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 2735K]
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• 论张仲景对大黄的配伍应用特色

  邓承元;

  <正>大黄,乃中国的特产药材,不仅临床常用,而且是中医治疗急症的常用药物之一,本文就张仲景对大黄的配伍特应用特色论述如下。1大黄配桂枝方如桂枝加大黄汤。功具表里双解。主治太阳病误下后,邪陷阳明,而表证未除,又见腹中大实痛,按之痛不止,脉沉实。故仲景以大黄推导其滞,桂枝解表祛邪。药虽两味,使表里之邪,各有出路,合而成为表里双解之剂。

  2010年20期 v.8 336-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 2681K]
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• 1952份产科护理文书书写质量分析及对策

  杨玉琼;高德艳;蒋红梅;

  目的提高产科护理文书书写质量,减少产科护理记录缺陷。方法通过对1952份产科护理病历进行检查,发现存在的问题,进行原因分析,制定干预对策。结果 1952份护理病历中,体温单、医嘱单、护理记录单存在的缺陷较多。结论提高护理文件书写质量,减少记录缺陷,应加强产科护理记录书写规范。

  2010年20期 v.8 337-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 妇产科护理工作的安全管理

  刘彩丰;

  当今社会,安全管理越来越受到各行各业的关注,将安全管理运用到妇产科护理管理中,充分验证了安全管理对提高妇产科护理质量的必要性及重要性。安全管理促进了妇产科护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生。本文阐述了妇产科临床护理工作中可能出现的安全隐患,从管理体制、人员素质、技能等方面,有针对性地提出注重细节,旨在进一步保证临床产科护理的安全。

  2010年20期 v.8 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 健康教育记录单在创伤患者中的应用

  吴永秀;刘娟;阎玉洁;

  目的针对创伤科患者疾病的特点运用了健康教育记录单护理方式,总结了健康教育记录单在临床护理中产生的影响。方法 2009年9月以来对第三军医大学第三附属医院创伤外科住院患者及家属采用健康教育记录单的教育模式。包括术前术后饮食指导、心里护理、出入院指导、康复期功能锻炼及复诊制度。结果采用健康教育记录单的教育过程拉近了护患间距离,提高了患者满意度,促进了患者身心健康、明显提高了患者生活质量和社会回归率。结论健康教育记录单的护理模式调动了患者积极性和自觉性,在患者与医护人员共同参与下,患者主动接受治疗与护理,有利于病情恢复,改善了护患关系,提高了护理质量,值得在创伤科病区推广应用。

  2010年20期 v.8 340页 [查看摘要][在线阅读][下载 2716K]
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• 社区健康教育在实施冠心病二级预防中的作用

  邵丽川;陆川;黎兆宏;邝敏毅;曾文静;

  目的探讨社区健康教育在实施冠心病二级预防中的作用。方法观察组40人,常规临床治疗外,每10人一组4组,通过发放健康教育手册、门诊定期得诊、电话随访、上门访视、聚会等形式进行宣传教育,对照组38人,常规门诊治疗,发放健康教育手册。结果观察组患者的病情病定情况、危险因素的控制、遵医嘱情况、患者及家属对冠心病知识的了解情况、患者生活质量明显优于对照组。结论社区健康教育在冠心病二级预防中起积极的重要作用,使患者病情长期稳定,生活质量明显提高。

  2010年20期 v.8 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 我国医院抗菌药物用药现状及对策

  曾裕培;

  抗菌药物是很多医院临床用到的常用药物,但是随着科学研究的深入,发现抗菌药物的滥用也会带来很多的危害。本文旨在陈述当前我国的医院抗菌类药物的用药现状以及对策。

  2010年20期 v.8 342-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 2682K]
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• 浅谈手术室物理消毒法的注意事项

  胥令洁;

  <正>1下排式高压蒸汽灭菌器消毒法这种方法中,起杀菌作用的是穿透力强、温度高的蒸汽,它含有大量的潜伏热,因为高温蒸汽遇到较冷的物品时,释放出热能,这种热能约占高压蒸汽柜中全部热能的80%,是杀死微生物的最有利武器。由于这部分热力潜伏在蒸汽内部,称为蒸汽潜伏热。由于蒸汽接

  2010年20期 v.8 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 2689K]
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• 二级计划生育服务站收治大批地震伤员的护理管理

  索南卓玛;

  <正>自4月14日在青海省玉树发生7.1级地震已经有段时间了,经过全国人民的顽强奋战,抗震救灾工作取得了阶段性的重大胜利,海南州共和县计划生育服务站是一家二级甲等计划生育服务站,在地震灾害

  2010年20期 v.8 345-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 功效系数法在医疗质量综合评价及其变化发展趋势中的应用

  夏季明;孙爱峰;

  <正>医疗质量是医院管理的一个重要内容,而医疗质量一般采用多指标体系进行描述。但是,由于各年度各指标的具体观测值之间往往参差不齐,很难判断究竟哪一年度的医疗质量的高与低问题。而功效系

  2010年20期 v.8 346-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 如何通过《细胞生物学和医学遗传学》绪论课激发学生的学习兴趣

  高桂云;

  <正>每门学科的学习,第一堂课都是很关键的。这节课的效果如何,直接影响学生对此学科的学习兴趣,甚至影响学生对此学科的学习效果。随着现代科学技术的发展,医学院校课程的结构的调整,《细胞生物学和医学遗传学》已成为医学生的一门必修课程。但由于本课程

  2010年20期 v.8 347-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 2683K]
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• 介绍一种小儿颈外静脉采血的方法

  李玉珍;王琳琳;赵琪;

  <正>1一般资料2009年1月至2010年12月我们对住院患儿采用了新的颈静脉采血法提高了标本采集的成功率,防止了采血过程中发生凝血、溶血等现象,减少了患儿的痛苦,提高了工作人员的信誉。用物:治疗盘内放0.5%碘伏、无菌棉签、5mL注射器1个、7号头皮针1个、试管。

  2010年20期 v.8 348页 [查看摘要][在线阅读][下载 2677K]
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• 中国医药指南杂志稿约

  <正>《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准,由中华人民共和国卫生部主管、中国保健协会主办的国家级全国性学术类综合医学期刊,我刊系中国学术期刊综合评价数据库收录期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中国核心期刊

  2010年20期 v.8 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 527K]
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• 常见医学标准名词(括号内为非标准名词)

  <正>~~

  2010年20期 v.8 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 2791K]
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• 关于插图制作的要求

  <正>按插图在文中出现的先后顺序连续编码,如图1、图2,……。每个插图均应冠有图题,说明性的资料应置于图的下方注释中。请用计算机扫描或制图,图像要求有良好的清晰度和对比度,需要标注的符号(包括剪头)请在图中一一标出。图序、图题要明白清

  2010年20期 v.8 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2790K]
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• 医学科技期刊中的代号与缩写

  <正>非各学科公认的缩写首次出现时应有全称(摘要及正文中首次出现的均应有全称与英文全称及缩写对照)。常用的名词术语统一如下:总蛋白TP,清蛋白Alb,白细胞WBC,红细胞RBC,血红蛋白Hb,肌酐Cr,三酰甘油TG,尿蛋白测定量UTP,尿糖US,等。

  2010年20期 v.8 242页 [查看摘要][在线阅读][下载 2790K]
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• 参考文献类型的标识

  <正>~~

  2010年20期 v.8 250页 [查看摘要][在线阅读][下载 2800K]
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