- 杨登文;戈佳云;王琳;卢焕章;叶丽玲;罗萍;
目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆管结石的疗效。方法收集保山市人民医院1999年1月至2009年2月间行EST治疗胆管结石的748例患者的临床病例资料,对其中资料完整的692例患者进行回顾性分析。结果出现近期并发症(≤术后3个月)者112例,发生率为16.81%。其中EST手术因各种原因失败23例,穿孔6例全部手术处理,1例因感染合并多器官功能衰竭死亡;出血11例,其中9例镜下止血,1例手术止血后死于十二指肠瘘并多器官功能衰竭;急性胰腺炎72例,其中因合并肺部感染、多型性药疹、肾功能衰竭死亡3例。远期(>术后3个月)并发症者129例,发生率为18.64%。其中,胆总管结石复发者96例;单纯反流性胆管炎9例;胆管结石残留8例;结石性胆囊炎10例;慢性胰腺炎6例。结论 EST术治疗胆管结石疗效肯定,但应注意严格选择适应证。
2010年16期 v.8 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2350K] [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:42 ] - 何积源;潘海林;
目的探讨罗格列酮钠联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗改变及其作用机制。方法 42例确诊2型糖尿病患者经过二甲双胍及罗格列酮钠干预治疗12周。检测治疗前后空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、空腹胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低密度胆固醇(LDL)等血脂全套,用HOMA公式计算胰岛素抵抗指数(IR)与正常对照组34例相比较。同时测定治疗前后血清游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)。结果 2型糖尿病患者与对照组比,FBS、PBS、HbA1c、LDL、TC、TG、FFA、CRP、IR均显著增高。2型糖尿病组经干预治疗后,FBS、PBS、HbA1c、IR、FFA、CRP浓度均比治疗前显著下降(P<0.01)。LDL、TC、TG经治疗后亦有明显下降(P<0.01)。结论罗格列酮钠联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者可通过降低CRP、FFA,改善IR从而改善糖脂代谢。
2010年16期 v.8 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 2369K] [下载次数:102 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:81 ] - 周忆;刘小兵;夏欣;
目的探讨多层螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析31例经手术或穿刺病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT资料,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征,总结其特征性CT表现。结果皮质腺瘤12例,皮质腺癌5例,嗜铬细胞瘤3例,髓样脂肪瘤4例,转移瘤6例,肾上腺节细胞神经瘤1例。结论肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,CT对其的定性诊断及鉴别有重要的价值。
2010年16期 v.8 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 2584K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:36 ] - 梁转合;陈晓云;陶卫国;朱可云;
目的观察无创双水平正压通气(BiPAP)与rhBNP治疗急性左心力衰竭在短期内的临床疗效。方法随机选取52例急性左心力衰竭患者分为两组:BiPAP组29例,予BiPAP治疗,rhBNP组23例,予常规吸氧治疗加重组脑钠肽治疗。所有患者都同时接受常规抗心力衰竭药物治疗,并采用漂浮导管,分别观察记录两组患者治疗前及后10、20、30min、1、2h的肺毛细血管嵌压(PCWP),动脉血气(PaO2、PaCO2、SaO2)、临床症状及心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压的变化,并作统计学分析。结果两组患者经治疗后临床症状及PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR、MAP、PCWP等各项指标都有改善,但应用BiPAP组患者动脉血氧改善更快,肺毛细血管嵌压下降更明显,起效时间更短,且差异有显著性(P<0.05)。结论无创性BiPAP通气治疗急性左心力衰竭能更加迅速改善患者的低氧血症和降低PCWP,是治疗急性左心力衰竭更加快速、有效的方法。
2010年16期 v.8 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 2358K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:58 ] - 陶兴罡;刘思良;
目的比较扁桃体手术中4种止血方法对预防术后出血的效果。方法选择扁桃体手术患者共367例,分为4组,A组用棉球或纱球压迫止血252例,B组缝扎止血71例,C组电凝止血25例,D组可吸收止血纱布止血19例。观察4组患者的疗效情况。结果经统计学处理,4组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4种方法对扁桃体手术止血均有较好的疗效,但各有侧重。
2010年16期 v.8 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 2341K] [下载次数:89 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:110 ] - 冯肇洪;黄旭;黄素娟;梁健群;
目的探讨骶管阻滞复合咪达唑仑静脉输注在小儿会阴部手术的临床效果和安全性。方法选择行会阴部手术患儿60例,随机分为两组,骶管阻滞组(Ⅰ组)和氯胺酮静脉全麻组(Ⅱ组),每组各30例。Ⅰ组应用骶管阻滞复合咪达唑仑静脉全麻,Ⅱ组应用氯胺酮静脉全麻。记录患者麻醉诱导前、麻醉后10min、切皮时、术中10min、手术结束时及手术结束30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),并记录两组发生不良反应病例数及苏醒时间。结果Ⅰ组麻醉诱导后各时点的MAP、HR、RR、SpO2与麻醉诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组麻醉诱导后各时点的MAP、HR显著升高(P<0.05),RR、SpO2显著降低(P<0.05)。Ⅰ组苏醒时间比Ⅱ组短(P<0.05)。Ⅰ组发生不自主肢动、呼吸抑制、躁动、呕吐等不良反应比Ⅱ组少(P<0.05)。结论骶管阻滞复合咪达唑仑静脉全麻应用于小儿会阴部手术临床效果确切,呼吸、循环稳定,苏醒时间短,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法。
2010年16期 v.8 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 2363K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:51 ] - 陈珂;王博;张秀珍;
目的探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨形成和骨吸收指标的影响。方法将126例T2DM合并OP患者分为两组,治疗组76例,对照组50例。对照组服用钙尔奇D,每日1片,治疗组在服用钙尔奇D的同时,加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,每周1次,连续治疗6个月,比较2组腰椎(L1~4)和股骨颈(NECK)BMD与骨形成(骨碱性磷酸酶)和骨吸收(Ⅰ型胶原N端肽/肌酐)指标。结果治疗组腰椎、股骨颈BMD教对照组明显提高(P<0.05),骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端肽/肌酐明显降低(P<0.01)。对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能提高T2DM合并OP患者的BMD,并能抑制骨吸收指标,单纯补钙治疗并不能增加骨密度。
2010年16期 v.8 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 2362K] [下载次数:158 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:53 ] - 陈玲玲;
目的探讨有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病并重症呼吸衰竭的方法与疗效。方法对52例COPD重症呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气治疗,出现"肺部感染控制窗"后,随机分为序贯治疗组和对照组,每组26例,对照组:继续按常规有创机械通气方法治疗;序贯组:立即拔出气管插管,改用无创口鼻面罩双水平气道正压通气。观察两组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生例数、总机械通气时间、住院时间、病死率等。结果两组间有创机械通气的时间和总的机械通气时间、总住院时间、VAP的发生率序贯组明显优于对照组,两组比较差异显著有统计学意义。结论有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病并重症呼吸衰竭可明显缩短机械通气,降低VAP发病率,缩短住院时间,是临床有效脱机方案,值得推广应用。
2010年16期 v.8 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 2341K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:45 ] - 闻鹏飞;
目的讨论CT引导下经皮非经血管穿刺活检的临床应用价值、技术要点及经验教训。方法在CT引导下采用美国巴德公司Mngnum活检枪及活检针对诊断困难的36例患者进行穿刺活检。穿刺部位包括颈部1例,胸部16例,腹部12例,躯干四肢7例。结果 36例病变,穿刺成功率97.22%(35/36),确诊率为97.22%(35/36)。结论 CT引导下穿刺活检简单易行、定位准确、安全性高、成功率高、并发症少。但要求医师术前准备充分,手法熟练,避免反复穿刺以增加成功率减少并发症发生。
2010年16期 v.8 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 2322K] [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:45 ] - 黄飞;
目的分析中西医结合治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法对照组口服氨茶碱、必可酮气雾剂进行治疗;治疗组在对照组基础上予以中药治疗,均6个月为一疗程,观察两组总体疗效及1、2年随访结果。结果治疗6个月后,治疗组临床治愈13例(39.39%),与对照组临床治愈7例(21.88%)有显著差异(P<0.01),治疗组总有效率达到93.94%,与对照组的78.13%比较也有显著差异(P<0.01);对患儿进行1、2年的随访,治疗组具有显著的降低人均发作次数的作用(P<0.01);1年与2年后两组复发的例数和次数总数均有升高,但治疗组升高的比例小于对照组,差异明显(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿哮喘能明显改善患者症状,减轻患儿痛苦,具有较好的近期疗效,且能提高远期疗效,值得临床推广使用。
2010年16期 v.8 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 2341K] [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:40 ] - 刘多军;许益益;
目的探讨对脑卒中患者进行心理干预后的效果评价。方法将80例脑卒中患者分为干预组和对照组,各40例。对照组只给予常规治疗及护理,干预组在此基础上实施有针对性的心理干预。结果干预组的异常心理(抑郁、焦虑、恐惧、自卑等)较对照组有明显的改善,生活质量有所提高(P<0.05)。结论及时进行有效的心理干预,可以减轻脑卒中患者的负性心理状态,提高生活质量,缩短住院时间,促进疾病的康复。
2010年16期 v.8 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 2321K] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:44 ] - 潘文明;李喜功;高峰;李雪峰;唐天驷;杨惠林;
目的通过建立脊髓损伤动物模型,探讨甲基泼尼松龙(MP)、罗格列酮联合用药与单独用药对脊髓损伤的疗效差别。方法参照动脉瘤夹压迫法制作大鼠的脊髓损伤模型,并随机分为6组,分别为假手术组、单纯损伤组、脊髓损伤后生理盐水注射组、MP注射组、罗格列酮注射组、MP和罗格列酮联合应用治疗组。于伤后3、7、14、21、28d行神经功能评分,RT-PCR检测脊髓损伤12、24h、3、7、14、21、28d后炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的mRNA的表达,Western-bloting法检测伤后24h凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达。结果伤后各个时间点的神经功能评分上,两药联合应用组较其他各组显著增高(P<0.01),伤后炎性因子TNF-α和IL-1β的mRNA表达方面,两药联合应用治疗后炎性因子mRNA表达均显著降低(P<0.05),脊髓损伤24h后,Bax蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达下降,两药联合应用组表现Bax蛋白表达下降Bcl-2蛋白表达升高更明显(P<0.05)。结论脊髓损伤后应用MP及罗格列酮治疗均有效,二者合用显示出明显的协同作用。
2010年16期 v.8 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 2474K] [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:261 ] - 曾镜如;
目的通过对比中西医结合和单纯西药治疗干眼症,探讨二者的临床疗效。方法将从2006年1月到2009年2月门诊160干眼症患者随机平均分为实验组和对照组。1个月为一疗程,对照组行单纯西医治疗,实验组在对照组治疗基础上加服中药方剂。治疗结束后分析总结实验结果。结果实验组总有效率为96.88%,对照组总有效率为81.76%,二者相比具有显著统计学差异(P<0.05)。结论中西医联合治疗干眼症药效持久温和,疗效显著,毒副作用小,是一种值得在临床上推广和应用的方法。
2010年16期 v.8 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 2330K] [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:38 ] - 邓建川;周慷;陈林;娄世锋;
目的探讨生物靶向药物贝伐单抗治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的有效性。方法报道1例老年血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者经贝伐单抗治疗的疗效,分析治疗效果及安全性并复习相关文献。结果患者予贝伐单抗治疗8个疗程,达到完全缓解,化疗后随访至今已无病生存1年余。结论老年血管免疫母细胞淋巴瘤患者常规化疗存在风险高、缓解率低、生存期短等不利情况,贝伐单抗可作为该病治疗的一种有效、安全方法。
2010年16期 v.8 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 2332K] [下载次数:263 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:41 ] - 梁雄斌;钟源波;梁忠诚;黄锦联;
目的比较创伤性连枷胸并肺挫伤治疗经面罩无创持续气道正压通气(CPAP)通气模式和经气管插管同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)的通气模式临床效果。方法 50例肺挫伤患者随机分为两组:FM组(25例)采用经面罩无创CPAP模式机械通气;ETI组(25例)采用气管插管SIMV+PEEP模式机械通气。观察和比较两组的主要并发症、动脉血氧分压(PaO2)、ICU住院时间及ICU期内的存活率。结果 FM组有3例继发肺感染,ETI组有13例继发肺感染,两组比较有显著性差异(P<0.01)。ETI组的PaO2在开始第1天较FM组明显增高,但之后无明显差异,两组入住ICU时间无明显差异(P>0.05)。FM组存活25例,ETI组存活18例,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经面罩无创CPAP通气治疗创伤性连枷胸并肺挫伤能有效减少继发性肺感染的发生,降低病死率,值得临床推广。
2010年16期 v.8 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2378K] [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:56 ] - 冼建平;关良劲;赵海娴;
目的观察清开灵治疗急性上呼吸道感染高热的临床疗效。方法采用清开灵治疗本病54例,并设对照组对比。结果观察组总有效率90.7%,明显优于对照组70.4%,有统计学意义(P<0.05);观察组急性上呼吸道感染症状效果明显优于对照组(P<0.01)。结论应用清开灵注射液治疗急性上呼吸道感染高热效果良好,疗程中未发现明显的毒副作用,值得临床推广使用。
2010年16期 v.8 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 2340K] [下载次数:182 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:42 ] - 苏支政;伍锦旋;王映伙;
目的观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性进展性脑梗死的疗效及对血液流变学的影响。方法对发病在6~24h以内的急性进展性脑梗死72例患者随机分为3组,其中发病6~12h以内20例为治疗A组,发病12~24h内22例为治疗B组,和对照组(C组30例),两治疗组均应用尿激酶100万~200万U静脉滴注之后应用常规治疗,对照组应用常规治疗。结果治疗组采用的尿激酶静脉溶栓总有效率、神经功能缺损恢复的程度上、血液流变性的改善均明显优于对照组(P<0.05),但两治疗组间无显著差异(P>0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗发病6~24h以内的无溶栓禁忌证的急性进展性脑梗死是安全、有效的,能显著改变血液流变性。
2010年16期 v.8 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2322K] [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:63 ] - 熊建明;胡宁;
目的分析研究雅安市疾病预防控制系统微生物实验室培养基质控现状,为提高本系统微生物检验检测水平、为疾病的科研和防治提供科学依据。方法依据SN/T1538.1-2005的相关内容对所获得的数据进行科学分析。结果对9家微生物实验室的调查显示,厂家报告索取率为76.49%,验收及开启使用记录率为58.20%,配制记录率为80.22%,标准菌株验证率为7.46%,污染测试率为86.19%,pH测试率为93.50%,灭菌记录85.85%。结论调查结果看来,雅安市疾控系统微生物实验室的培养基质控现状不能令人满意,特别是培养基的标准菌株验证率只有7.46%,基本处于停滞,在今后的工作中应该引起我们的足够重视。
2010年16期 v.8 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2321K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:46 ] - 唐碧婷;
目的观察温阳化瘀汤对慢性盆腔炎的治疗效果。方法 120例慢性盆腔炎患者随机分为两组:对照组和治疗组。对照组采用西医疗法:静脉滴注左氧氟沙星和奥硝唑,2次/d。治疗组在西医治疗的基础上,加用自拟温阳化瘀汤治疗,2次/d,20d为1个疗程。结果治疗组总有效率(88.60%)明显高于对照组(52.51%);温阳化瘀汤对慢性盆腔炎患者血流变的疗效也优于对照组,P<0.01。结论温阳化瘀汤能够改善慢性盆腔炎患者的临床表现,纠正血流变学异常,效果显著。
2010年16期 v.8 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2351K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:48 ] - 周岚;杨宏凯;陈焰;
目的观察伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应。方法对32例晚期大肠癌患者采用FOLFIRI双周方案治疗,伊立替康180mg/m2,静脉滴注90min,d1,亚叶酸钙400mg/m2,静脉滴注d1,5-氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注d1,亚叶酸钙后,5-氟尿嘧啶2400mg/m2通过艾克孚泵持续静脉输注48h,于亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶推注完后开始用药,14d为1个周期,2个周期评定疗效。结果全组32例完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,病情稳定(SD)15例,病情进展(PD)8例,总有效率28.1%,疾病控制率75%。不良反应主要是迟发性腹泻,中性粒细胞下降,胆碱能综合征及恶心、呕吐等。结论伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效肯定,毒副反应能耐受,明显提高患者生活质量,值得临床推广应用。
2010年16期 v.8 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 2329K] [下载次数:111 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:48 ] - 戴金武;
目的通过对肺结核空洞的影像学表现与肺结核治疗疗效的相关性分析,为临床治疗提供帮助,同时预测其预后。方法回顾性分析佛山市顺德区慢性病防治中心收治的200例初治涂阳的肺结核患者,其中选择初治涂阳空洞型肺结核100例作为实验组,初治涂阳非空洞型肺结核100例作为对照组。两组均按照2HRZE/4HR方案进行治疗,通过影像学动态观察空洞的性质、大小、壁厚的改变及对疗效的影响。结果治疗组2个月后痰菌转阴率为82%,6个月后痰菌转阴率为90%,治疗失败者5例,占5%。对照组2个月后痰菌转阴率为88%,6个月后痰菌转阴率为95%。本组病例中厚壁空洞63例(其中78.5%洞壁厚薄不均),薄壁空洞37例,有22例伴有壁内结节,与癌性空洞相似,单发空洞54例,多发空洞46例。肺结核空洞在化疗过程中与治疗后的动态变化:①空洞逐渐缩小最后吸收者78例;②转化为净化空洞者13例;③形成纤维性空洞者1例;④形成结核瘤者3例;⑤治疗失败者5例。结论肺结核空洞经化疗后转归有一定的规律,影像学动态观察对其诊断与疗效评价具有重要价值。
2010年16期 v.8 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 2340K] [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:49 ] - 谢城;
目的探讨儿童过敏性紫癜肾炎影响临床和预后的相关因素。方法选择过敏性紫癜性肾炎患儿81例,分析其临床表现、临床分型、病理分级等。根据患儿临床分型和病理分级给予不同治疗方案。分析其临床分型、预后与病理分级的相关性。结果临床分型和病理分级相关性经统计学分析,Qmh值=25.1436,P<0.05,提示临床分型与病理分级之间有相关性。预后和病理分级经统计学分析,Qmh值=62.1978,P<0.05,提示预后与病理分级之间有相关性。结论过敏性紫瘫性肾炎临床分型与病理分级有相关性,临床表现越重,则肾损害程度也相对越重。过敏性紫瘫性肾炎病理分级与预后有相关性,病理损害越严重,预后不良的危险性就越大。
2010年16期 v.8 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2333K] [下载次数:149 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:47 ] - 艾漫江;
目的评价护理方法在改善心血管内科住院患者的睡眠状况中的临床应用及意义。方法将94例住院失眠患者随机分成两组,干预组实施改善睡眠环境、睡眠卫生指导、刺激控制训练法、减轻生理病理不适、给予心理疏导等护理干预措施,对照组只给予一般的入院健康指导及常规护理。结果通过对47例实施干预措施组与47例未实施干预措施对照组的比较,实施干预措施组睡眠有效率、入睡潜伏期、睡眠时间、觉醒次数等指标差异均有显著性(P<0.01),营造良好睡眠环境成为首要需求,次为形成良好的睡眠卫生喜欢,其他方法也是改善睡眠的重要手段,有针对性的实施护理是取得较好疗效的保证。结论对心血管内科住院患者的失眠症状经过相应的护理措施是能够得到明显改善的。
2010年16期 v.8 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 2338K] [下载次数:94 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:39 ] - 刘益平;
目的为进一步阐明TGF-β/Smad信号通路的结构、功能及其与肝纤维化的关系提供理论依据。方法以四氯化碳和二甲基亚硝胺致的两种肝纤维化大鼠模型为基础,用软肝抗纤方治疗肝纤维化,研究模型组和给药组与信号转导系统有关的信号转导分子(TGF-β1、Smad3、Smad7和SARA等)在肝纤维化的变化特点和功能作用。结果中药预防组与中药治疗组较之两组模型组,在肝脏羟脯氨酸含量,TGF-β1、Smad3、Smad7和SARA蛋白的表达,TGF-β1、Smad3、Smad7 mRNA含量等指标上具有显著差异,中药预防组与中药治疗组较之空白对照组无显著差异。结论软肝抗纤方在动物模型对肝纤维化具有一定作用,可做进一步的临床研究。
2010年16期 v.8 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 2340K] [下载次数:194 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:42 ] - 周丽琼;
目的探讨LEEP术联合爱宝疗液和干扰素栓治疗宫颈病变的临床效果。方法 540例宫颈病变患者被随机分为实验组(n=270)和对照组(n=270),对照组给予LEEP术治疗方案,实验组在对照组基础上联合给爱宝疗液和干扰素栓治疗。结果两组在痊愈率方面无显著性差异(P>0.05),但在痊愈时间,术后并发症方面有显著性差异,实验组显著优于对照组。结论 LEEP术联合爱宝疗液和干扰素栓治疗宫颈病变,能显著减少术后并发症,缩短恢复时间,值得在临床上应用和推广。
2010年16期 v.8 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 2419K] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:44 ] - 袁淑珍;
目的研究卵巢癌腹膜后淋巴结转移及影响因素。方法我们研究了89例行卵巢癌根治术并行腹主动脉旁淋巴结(PAN)和盆腔淋巴结(PLN)清除术的卵巢癌患者。结果腹膜后淋巴结转移总例数为23例(25.8%)。按临床分期,Ⅰ期转移3例(5.8%),Ⅱ期转移3例(27.3%),Ⅲ期转移12例(60%),Ⅳ期转移5例(83.3%)。临床分期与腹膜后淋巴结转移率间存在相关(P<0.01)。PAN和PLN转移率分别为Ⅰ期3例(5.8%)和0;Ⅱ期3例(23.1%)和1例(9.1%);Ⅲ期10例(50%)和7例(35%);Ⅳ期4例(66.7%)和3例(50%)。PLN转移与PAN转移存在显著相关(P<0.01)。23例腹膜后淋巴结转移患者中,12例仅有PAN转移,3例仅有PLN转移,8例均有PAN和PLN转移。PAN是发生转移最多的部位:肠系膜下动脉以上15例(16.9%),肠系膜下动脉以下13例(14.6%)。转移至髂总淋巴结为8例(9%)、髂外淋巴结7例(7.9%)、腹股沟浅淋巴结6例(6.7%)、闭孔淋巴结5例(5.6%)。结论卵巢癌腹膜后淋巴结转移率包括PAN与PLN与临床分期有关,PAN是卵巢癌淋巴结转移的一级淋巴结,PLN转移与PAN转移有关。
2010年16期 v.8 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 2323K] [下载次数:150 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:47 ] - 李凤云;顾洁玲;黄素娟;冯志英;冯平;李春梅;
目的探讨治疗出口梗阻型便秘的PPH术后坐浴的护理方法及效果。方法回顾性分析PPH治疗出口梗阻型便秘患者术后坐浴的护理共27例,每人于术后次日上、下午便后(无大便者则换药前)用1:5000高锰酸钾液坐浴5min或20min后取样进行细菌培养,采用自身对比的方法。结果所有病例均未分离出致病菌,54份样本统计t=135,P>0.05,无统计学意义,也就是说使用高锰酸钾溶液坐浴5min和20min杀菌效果无显著性差异。结论治疗出口梗阻型便秘的PPH术后高锰酸钾坐浴时间5min就达到了预期的目的。
2010年16期 v.8 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2359K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:37 ] - 卢健玲;梁淑贞;冯伟玲;刘惠华;吴云清;
目的观察在会阴切口缝合中局部追加浸润麻醉的镇痛效果。方法将经阴道分娩、需行会阴侧切的初产妇随机分成观察组和对照组,观察组在传统的左侧阴部神经阻滞麻+局部组织浸润麻的基础上,在缝合前在会阴切口局部浸润追加麻醉;对照组采用传统的左侧阴部神经阻滞麻+局部组织浸润麻。观察两组产妇在会阴侧切缝合中的麻醉镇痛效果和切口愈合情况。结果观察组的产妇在会阴切口缝合过程中的镇痛效果明显好于对照组,P<0.01,两组产妇的会阴切口愈合情况差异无统计学意义,P>0.05。结论在会阴侧切缝合术中追加局部浸润麻的镇痛效果明显,操作简单方便,可以有效减轻产妇痛苦,并且对切口愈合无不良影响,值得在临床上推广使用。
2010年16期 v.8 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 2332K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ]
- 刘菊梅;纪树武;侯安继;
目的检测老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血树突状细胞(DC)功能,探讨其与NSCLC的关系。方法采用流式细胞术,30例NSCLC患者为研究组,30例同年龄段健康献血人群作为对照组,检测外周血DC共刺激分子CD80、CD86,并进行统计学处理。结果老年NSCLC患者外周血DC标志物CD80、CD86分别为(49.46±31.97)和(90.71±54.94),正常对照组CD80、CD86分别为(74.92±28.82)和(118.11±25.00),经统计学处理,两组人群CD80、CD86的表达有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论老年NSCLC患者外周血DC标志物CD80、CD86显著低于对照组可能与NSCLC患者细胞免疫功能降低有关。
2010年16期 v.8 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2258K] [下载次数:159 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:55 ] - 黄海波;
目的探讨山莨菪碱治疗小儿感染性休克的临床疗效。方法选取信宜市人民医院2007年10月至2009年12月共60例感染性休克患儿,并随机分成两组,对照组抗感染合并抗休克,并用多巴胺,治疗组在用多巴胺的基础上加用山莨菪碱,观察两组临床疗效改善情况。结果治疗后两组患儿随访结果显示,治疗组总有效率(显效+有效)和对照组总有效率两组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论山莨菪碱能明显改善感染性休克患儿的临床状况,临床疗效确切,值得进一步推广和应用。
2010年16期 v.8 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 2210K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:45 ] - 黄为群;
目的探讨平喘止咳汤治疗慢性支气管炎临床疗效。方法将918例诊断为慢性支气管炎患者随机分为观察组612例和对照组306例。对照组予氨茶碱、舒喘灵、头孢曲松钠、阿莫西林颗粒及对症支持等常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上予平喘止咳汤治疗。结果观察组的总有效率为94.1%,明显优于对照组的75.49%(P<0.05)。结论平喘止咳汤治疗慢性支气管炎床疗效肯定,值得推广使用。
2010年16期 v.8 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K] [下载次数:78 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:85 ] - 胡朝晖;
目的探讨婴儿肺炎痰培养细菌特点和药敏结果。方法选择郴州市第三人民医院2008年7月至2009年7月肺炎患儿153例,以上患儿入院后采集痰标本,进行培养,对分离出来的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果共分离出16种细菌,菌株共72株,大肠埃希菌共19株(26.3%);肺炎克雷伯菌17株(23.6%);金黄色葡萄球菌10株(13.8%);铜绿假单胞菌6株(8.3%);其余12种细菌为阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、其他葡萄球菌、肺炎链球菌、产气肠杆菌、黄色单胞菌、弗氏枸橼酸杆菌、白色念珠菌等。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均对青霉素产生耐药,耐药率为100%,对头孢他啶敏感率高于69.8%,对头孢塞肟敏感率高于71.2%。结论现在婴儿肺炎的病原菌已经发生变迁,革兰阴性菌杆菌为婴儿肺炎的主要病原菌,且这些细菌多数对头孢三代类抗生素产生敏感。
2010年16期 v.8 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:40 ] - 吕志平;杨峻;刘江华;
目的观察人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法采用收治肱骨近端粉碎性骨折13例均为车祸致上肢损伤,X片显示肱骨近端骨折,骨连续性中断,呈粉碎性,肱骨头向关节盂下脱位。结果所有患者均随访6~32个月,平均21个月。患者术后伤口Ⅰ期愈合,肱骨头假体位置均满意。结论人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎骨折明显优于其他治疗方法,且手术时间相对较短,术后功能恢复快。
2010年16期 v.8 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:39 ] - 寻兵;孙敏;陈斌;张燕敏;
<正>分娩痛是大部分妇女一生中所遇的最剧烈的疼痛,约60%产妇将宫缩痛指为"承受不住的,无法忍受的,极度剧烈的痛苦",剧烈的疼痛使产妇情绪紧张,焦虑烦躁,进食减少以及胎儿的一系列反应,并因担心剧烈疼痛而导致剖宫产率上升(据调查,中国的剖宫产率占全球首位,并且很多是非产科因素而自己要求的)。
2010年16期 v.8 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:44 ] - 冯裕;陈伟志;刘庆龙;李立新;
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在老年胸外科手术中的应用。方法 180例择期行胸外科手术老年患者随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚(复合组)及对照组各90例。观察组:瑞芬太尼0.4μg/kg复合丙泊酚2mg/kg,对照组:芬太尼5μg/kg,观察比较两组麻醉期间心率、收缩压、舒张压的变化。结果观察组患者麻醉期间心率、收缩压、舒张压较对照组有显著变化,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸外科手术麻醉效果好,对患者的心率及血压改变明显,值得临床推广。
2010年16期 v.8 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:41 ] - 杨大增;韩原原;周小红;周锦娥;司徒群爱;
目的全面了解和掌握全市病残儿病种、病因、分布数量等总体情况,将发病率高、危害性大、干预效果明确的常见出生缺陷病作为干预病种,建立起一套适合本地区的出生缺陷干预模式,为降低出生缺陷发生率制定有效的干预措施。方法对开平市1999至2004年通过医学专家鉴定组鉴定为病残儿220例系统分析和回顾性调查。结果病种分析方面,以神经系统为主96例,占总数的43.6%。其次是五官系统38例占18.1%,第三位是运动系统共有22例占10%,第四位是泌尿生殖系统共有15例占6.8%,第五位是心血管系统共有13例占5.9%,男孩143例占65%,女孩77例占35%,居住在农村的农民154人占70%,居住在城镇或干部工人的子女66人占30%。结论出生缺陷是一个复杂的系统工程,应该引起全社会高度重视,防治出生缺陷,提高出生人口素质是全社会的当务之急,而建立出生缺陷检测制度,做到早期预防,早期发现,早期干预,减少畸形胎儿的出生。而影响出生人口素质的因素主要是遗传、环境、营养、保健等因素。
2010年16期 v.8 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:54 ] - 张树志;俞广;李宇俊;齐玉新;苏宝金;于志毅;
目的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折是一种新的方法。此文对术前与术后的临床疗效进行了对比。方法对12例老年股骨粗隆间骨折,使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗。术后12例骨折均骨性愈合。结论 PFNA作为新型的髓内固定系统,更能缩短手术时间,减少手术出血,减少手术创伤,有效治疗老年股骨粗隆间骨折。
2010年16期 v.8 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:48 ] - 吴兆伦;黄岳璘;郭龙珍;
目的通过收集分析斗门美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为改进美沙酮维持治疗工作提供参考和指导。方法采用国家统一的《社区药物维持治疗评估基线调查表》对参加美沙酮维持治疗的吸毒者的一般资料和吸毒资料相关信息进行调查并统计分析。结果 484人中,40岁以下占82.0%,男性占92.6%,初中及以下文化程度占83.7%,已婚有配偶占46.5%,待业或无业者占59.3%;HIV抗体阳性38人,占7.9%;有注射吸毒行为的占75.0%,有过性行为的占74.8%,最近一次性行为安全套率为53.7%。结论在药物维持治疗门诊吸毒者中发展同伴宣传员是提高美沙酮维持治疗门诊量的高效途径;门诊吸毒者中依然存在传播艾滋病及其他血液传染病和性病的高危因素,因此,还应该加大对门诊吸毒者行为干预力度,提高门诊质量。
2010年16期 v.8 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:50 ] - 廖春梅;
目的探讨喘乐宁悬液治疗婴幼儿支气管哮喘急性发作的临床疗效和安全性。方法选取河源市人民医院2008年10月至2009年10月支气管哮喘急性发作患儿90例,随机平均分成两组,90例患儿首先给予抗感染、静滴氨茶碱、口服酮替芬及止咳化痰等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上雾化吸入喘乐宁悬液,观察治疗前后临床症状和肺功能的变化。结果两组患儿总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组患儿的肺功能各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论喘乐宁雾化吸入可迅速缓解哮喘急性发作,改善肺功能,值得临床推广。
2010年16期 v.8 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:20 ] - 赖在驰;
目的探索后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术的适用范围以及相关疗效。方法取汕尾市逸挥基金医院自2008年7月至2010年1月以来实施的16例后腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术,其中错构瘤3例,肾脏细胞癌13例,对其手术结果进行评估。结果所有16例手术顺利完成,后腹腔镜患者平均手术时间为(123.4±26.3)min,平均出血量为(130.6±51.6)mL,术后引流管平均拔出时间为3d,平均住院时间为14d。术后患者均恢复良好,术后随访平均12个月。术后复查肾脏功能良好。结论后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术是一种有效和微创的治疗方式,值得进一步推广。
2010年16期 v.8 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:37 ] - 宋郁河;李淑闽;
目的探讨C反应蛋白(CRP)测定在水痘患儿诊疗中的临床应用价值。方法对62例水痘患儿血浆CRP值与60例正常对照组儿童(无感染)血浆CRP值进行统计比较。结果单纯水痘病毒感染组与正常对照组CRP值比较,差异无统计学意义(P>0.05);水痘患儿组中合并细菌感染组CRP值明显高于单纯病毒感染组,也高于正常对照组,CRP水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论水痘患儿血浆CRP水平对鉴别是否合并细菌感染、判断疗效、从而指导抗生素的正确使用具有一定临床价值。
2010年16期 v.8 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K] [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:69 ] - 怀玉美;
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠(12~16周、17~28周)的疗效及安全性。方法回顾性分析在邹平县计划生育妇幼保健服务中心符合条件药物终止妊娠的妇女173例,根据孕龄分成两组。结果两组的引产成功率分别为97.6%和96.6%,孕周小引产时间短,不全流产率高,孕周大引产时间长,不全流产率低。结论米非司酮配伍阴道放置米索前列醇用于中期妊娠引产,具有临床效果显着、方法简单安全、损伤少等优点。
2010年16期 v.8 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:41 ] - 侯永才;
目的探讨单次骶管阻滞复合氯胺酮基础麻醉与全凭氯胺酮静脉麻醉在婴幼儿下腹部手术中应用的比较。方法选择40例下腹部手术的婴幼儿患者,随机分为两组:全凭氯胺酮静脉麻醉组(A组),氯胺酮基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉组(B组)。分别记录两组患儿手术开始、术中、术毕的心率以及血氧饱和度和两组患儿的苏醒时间以及氯胺酮总的用量。结果 B组患儿的苏醒时间明显比A组短(P<0.05),B组患儿氯胺酮总用量比A组患儿少(P<0.05),B组患儿围术期MAP以及HR的变化比A组小(P<0.05)。结论单次骶管阻滞复合氯胺酮麻醉在婴幼儿下腹部手术中的应用比全凭氯胺酮麻醉具有明显的优势。
2010年16期 v.8 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:43 ] - 霍昶;
目的探讨环状混合痔治疗的术式疗效。方法选择2008年12月至2009年12月在朔州市应县人民医院就诊的符合环状混合痔患者120例,年龄在25~65岁,随机分成观察组和对照组两组。对照组患者采用传统分段外剥内扎术,观察组患者采用PPH手术。结果观察组总有效率为83.33%,高于对照组总有效率58.33%,具有显著差异(P<0.01)。结论 PPH手术治疗环状混合痔具有良好的安全性及有效率,建议临床进一步推广。
2010年16期 v.8 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2254K] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:48 ] - 陈劲为;吴卫娟;李素婷;
目的深入研究开腹手术方式对上消化道溃疡穿孔的治疗效果。方法对73例上消化道溃疡穿孔患者采取开腹手术进行治疗,穿孔单纯缝合修补57例、胃大部切除术16例。结果本组患者术后基本无并发症,全部痊愈。术后3个月复查胃镜,均未见溃疡复发。结论开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的疗效确切,术式多采用单纯穿孔修补术简单安全,患者康复快。
2010年16期 v.8 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K] [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:53 ] - 裘军;宋汉文;
目的探讨多层螺旋CT的脑血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用价值。方法随机选择20名蛛网膜下腔出血或高度可疑的脑动脉瘤患者,首先应用多层螺旋CT血管造影筛查,对阴性病例行数字减影血管造影检查。结果 CT血管造影诊断脑动脉瘤14例,数字减影血管造影诊断2例,正常4例。结论多层螺旋CT血管造影技术是一种无创、快速、安全有效的脑动脉瘤检查诊断方法,在临床病例筛查和指导治疗方案选择方面具有重要意义。
2010年16期 v.8 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 2277K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:42 ] - 李运璧;李建超;朱小石;吴青;李兰;
目的探讨手足口病(HFMD)重症高危患儿的临床特点与救治措施。方法采用回顾性分析的方法,对四川省人民医院收治的HFMD重症高危患儿的相关信息进行分析并加以总结。结果重症高危患儿多发生在3岁以内,其中以中枢神经系统受累为主8例,循环系统或呼吸系统受累为主的各4例。在抗病毒及对症治疗基础上,给予静脉注射丙种球蛋白、甲基泼尼松龙冲击治疗;根据病情予以降颅压、改善循环、使用血管活性药物、呼吸支持等综合治疗。本组治愈13例,好转3例。结论高度重视,及时识别具有重症高危倾向的患儿,是降低HFMD病死率的关键。早期干预,积极救治,可以阻止病情发展,提高抢救成功率。
2010年16期 v.8 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:39 ] - 邓睿;卢海霞;
目的探讨超声检查在胎儿畸形诊断中的临床应用。方法采用回顾性分析信宜市洪冠卫生院孕妇超声检查临床资料。结果 12000例孕妇经超声诊断胎儿畸形115例(0.96%),产后证实胎儿畸形121例(1.0%),漏诊6例(0.05%)。胎儿畸形主要发生在神经系统、消化系统及泌尿系统。结论超声检查在胎儿畸形诊断过程中,准确率较高,同时其无创、简便的优点,值得临床推广应用。
2010年16期 v.8 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2204K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:48 ] - 郭少琼;李炜明;罗建彬;
目的探讨超声检查脑梗死患者颈动脉的应用情况。方法采用回顾性分析的方法,分析广州市番禺区中医院收治的95例脑梗死患者的临床资料。结果脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度和颈动脉斑块积分均明显高于对照组,脑梗死患者软溃疡斑、纤维斑、钙化斑发生率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论超声诊断脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度和粥样斑块情况可以为临床治疗提供可靠的理论依据。
2010年16期 v.8 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2204K] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:50 ] - 洪仲玉;
目的总结瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的产程监管体会。方法对2009年1月至2010年1月在揭阳市人民医院分娩的瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩孕妇90例的临床资料进行回顾性分析。结果新生儿体质量2500~3750g,Apgar评分均高于8分。1例产后宫缩乏力出血量为500~700mL,采取相应的处理措施能让患者恢复良好,患者未出现子宫破裂;结论瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩时,良好的产程监管,有助于提高顺产率。
2010年16期 v.8 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:42 ] - 赵长生;葛薇;张琳琳;
<正>急性脑梗死是临床上很常见的一种脑血管疾病,该病主要特点是发病率高、致残率高、致死率高。严重危害着人们的身心健康。治疗是否及时、合理,直接影响患者以后的生活质量。低分子肝素钙是近年来用于临床的抗凝药,在治疗脑梗死过程中取得了较好的疗效。现将虎林市宝东镇太和卫生院近年来应用低分子肝素钙治疗急性脑梗死患者的疗效进行分析报道如下。
2010年16期 v.8 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:50 ] - 李越游;朱斌;
目的回顾性分析前置胎盘剖宫产术中手术技巧与出血量关系。方法回顾性分析前置胎盘剖宫产术182例,术前B超了解胎盘情况,术中尽量避开血管、尽量避开胎盘组织,皮钳钳铗切口边缘出血点,加强宫缩等待胎盘自然分娩,徒手剥离胎盘时用手指指腹寻找胎盘与子宫壁之间间隙轻、柔剥离,尽量避免剥离面渗血,减少术中、术后出血。结果剖宫产术中提高手术技巧、注意细节,能明显减少术中出血及24h出血量。结论前置胎盘剖宫产术前B超检查明确胎盘位置,术中注意细节、提高操作技术,能明显减少术中、术后出血量,减少产妇近期、远期并发症。
2010年16期 v.8 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2235K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:41 ] - 杜海霞;
目的探讨缬沙坦和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床治疗效果。方法选择泰州市高港中医院2007年10月至2009年10月慢性充血性心力衰竭患者83例。将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察43例,对照组40例。两组均予常规强心、利尿、扩血管抗心力衰竭治疗。对照组加服缬沙坦80mg,1次/d,1周后改为80mg,2次/d;观察组加服缬沙坦80mg,1次/d,1周后改为80mg,2次/d;同时给予美托洛尔6.25mg,2次/d。无不良反应1~2周后,逐步增加剂量,至12.5~50mg,2次/d。两组患者共治疗8周。结果观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论缬沙坦和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭,优于常规治疗,临床治疗效果显著,值得借鉴。
2010年16期 v.8 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:43 ] - 陈杰武;李秋元;彭佳鹏;
目的提高对反流性胃炎的认识,探讨其发病情况。方法回顾性分析2009年2月至12月在汕头潮南民生医院就诊的136例患者的临床表现、胃镜与病理特点、幽门螺旋杆菌(HP)检测和治疗情况。结果病变部位以胃窦、胃体为主,胃黏膜上可见胆汁淤块,黏膜充血,变脆或糜烂、出血、斑点。HP检查阳性64例(47.1%),全部病例均给予胃肠动力剂多潘立酮或莫沙比利、胆酸络合剂铝碳酸镁、黏膜保护剂瑞巴派特,本组有效率91.9%。结论胆汁反流性胃炎发生的机制与胃窦与十二指肠逆蠕动增多、幽门呈开放或半开放状态、胃窦收缩减弱等因素有关。HP也是胆汁反流性胃炎的病因之一,治疗选用胃肠动力剂多潘立酮或莫沙比利、胆酸络合剂铝碳酸镁、黏膜保护剂瑞巴派特能收到较好疗效。
2010年16期 v.8 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数:122 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:37 ] - 刘斌;罗仁;
目的探讨血液滤过联合血液灌流(HF/HP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法回顾性分析25例SAP患者病历资料,采用个体化综合治疗的基础上,早期给予HF/HP。观察治疗前后患者生命体征、神经精神症状、腹部体征,分析多项生化指标。血液净化治疗期间监测观察患者生命体征、神经精神症状、腹部体征和监测多项生化指标。结果 25例患者在连续性血液净化治疗期间,平均动脉压均无明显变化,体温、脉搏和呼吸频率均降低,所有患者的腹痛、腹膜刺激征均逐渐好转,13例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者顺利撤离呼吸机,7例合并急性肾功能衰竭(ARF)患者第7~9天进入多尿期,治疗期间未发生严重不良反应。结论 HF/HP是治疗SAP患者最有效方法之一。
2010年16期 v.8 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 2207K] [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:51 ] - 杜坤庭;葛勤利;杨伟捷;万顺梅;罗菲;
目的观察蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟疾的临床效果。方法将90名患者随机分成3组,每组30例。A组采用蒿甲醚注射液治疗、B组采用复方磷酸萘酚喹片治疗、C组采用A组和B组联合用药的方式。观察其临床疗效。结果蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片组平均退热时间、外周血疟原虫转阴时间、平均住院时间、复燃率和复燃天数均小于A、B组相应的观察指标(P<0.05),结果具有统计学意义。蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片组的总有效率也高于其他两组的有效率(P<0.05),结果具有统计学意义。结论蒿甲醚注射液联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟临床效果明显,复燃率低,建议临床使用。
2010年16期 v.8 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:47 ] - 王永红;
目的探讨LEEP刀治疗与微波治疗在宫颈糜烂治疗中的临床体会及对比分析。方法选取2008年10月至2009年12月在海丰县彭湃纪念医院妇产科检查确诊为宫颈糜烂的260例患者,随机分为LEEP刀组、微波组;对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果 LEEP刀组在中、重度宫颈糜烂的治疗效果均优于微波组,差异有统计学意义;对于轻度糜烂两组治愈率无统计学意义;LEEP刀治疗组的手术时间、术中出血量、阴道流液时间、术后出血量均小于微波组,差异均有统计学意义。结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂具有手术操作安全、简单,时间短、出血少,损伤小、阴道排液量少等优点,治疗效果更佳。LEEP刀治疗可切除标本送病理检查,是一种诊断、治疗中重度宫颈糜烂首选的、有效的方法。
2010年16期 v.8 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 2222K] [下载次数:136 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:39 ] - 李伟花;
目的探讨计划生育手术与异位妊娠的相关因素及关系。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月台山市计划生育服务站住院治疗的异位妊娠患者156例的临床资料。结果有计划生育手术史者总计105例,占异位妊娠的67.31%,根据医学资料判断得出47例慢性炎症者;51例未存在计划生育手术史,根据资料得出13例慢性炎症者,两组患者经过对比分析存在显著性差异,P<0.05。结论计划生育手术与输卵管的慢性炎症是引起异位妊娠发生的重要原因,应针对性采取措施预防异位妊娠的发生。
2010年16期 v.8 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:36 ] - 赵英雄;羊光杰;
目的讨论胸腔积液病因和诊断方法。方法回顾性分析106例胸腔积液住院患者的临床资料。结果 106例病因的前位依次为结核61例(57.5%)、恶性肿瘤24例(22.6%)、心功能不全10例(9.4%)、肺炎和脓胸5例(4.7%)、肝硬化4例(3.8%)、系统性红斑痕疮2例(1.9%)。结核性胸腔积液中以≤40岁患者为主,占80.3%;恶性胸腔积液中≥60岁患者居多,占95.8%。106例胸腔积液癌胚抗原水平为恶性组高于良性组(P<0.01)。结论胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,但结核性患者以青年居多,恶性肿瘤以老年患者居多。胸腔积液癌胚抗原含量对鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值。胸腔镜检查对临床疑诊的胸膜积液具有快速、确诊率高、微创的优点,检查同时可对部分患者行简单的治疗,值得推广应用。
2010年16期 v.8 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数:130 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:47 ] - 杨芳;
目的观察孟鲁司特联合卡介菌多糖核酸治疗轻、中度支气管哮喘的临床疗效。方法将90例非急性发作期支气管哮喘患者随机分成治疗组和对照组,对照组45例,给予孟鲁司特治疗;治疗组45例,在对照组基础上加用卡介菌多糖核酸治疗;两组患者遇哮喘急性发作时均给予糖皮质激素,β2受体激动剂及必要的抗感染等治疗。结果治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率84.44%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗12周后第1秒钟用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)值都有所改善,但治疗组的FEV1和PEF值改善较对照组更为显著(P<0.05)。结论孟鲁司特联合卡介菌多糖核酸能改善轻、中度支气管哮喘患者的肺功能及机体免疫状态,增强机体抗气道变应炎症,疗效肯定。
2010年16期 v.8 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2254K] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:31 ] - 洪敏;
目的探讨基层医院对异位妊娠的诊断和临床治疗效果。方法回顾性分析揭东县台医院2005年1月至2008年12月以来异位妊娠的诊断治疗情况。结果 56例患者中有33例开腹手术获得满意效果;17例药物保守治疗的患者15例成功,2例转为手术,效果基本满意;6例转诊上级医院诊疗。临床治愈率89.3%。结论开腹手术和药物保守治疗虽然是基层医院治疗异位妊娠安全有效、经济的主要手段,但必要时转诊上级医院治疗。
2010年16期 v.8 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:53 ] - 赵北疆;
<正>人体通过自身调节来维持正常的体温,以进行正常的生理代谢过程。全身麻醉后,由于人体温度调节功能受到抑制,身体长时间暴露于手术室22~24℃的室温环境中的裸体患者应保持适当的体温,术中体温的管理对于患者术后早期的康复和保持全身最佳状态有很大的影响。2004年6月至2007年10月,我们观察了患者手术期体温的变化,探讨了手术期体温管理对预防术中、术后低体温发生的作用,现报道如下。
2010年16期 v.8 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:95 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ] - 陈振飞;
目的评价参麦注射液联合口服鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 67例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予参麦注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,同时口服鲁南欣康40mg,以上两种药物每日1次。对照组给予口服鲁南欣康40mg,1次/d。结果治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为73.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。两组治疗后较治疗前症状均有改善,且联合治疗组心电图ST段压低改善较对照组明显(P<0.05)。结论参麦注射液联合口服鲁南欣康治疗冠心病心绞痛疗效确切,可作为中西医结合治疗冠心病心绞痛有效、安全的药物。
2010年16期 v.8 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 2239K] [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:41 ] - 夏洪波;刘彧;
目的通过较高剂量补充维生素C和β胡萝卜素,观察两种维生素对淋巴细胞损伤的影响。方法选取50~59岁健康女性随机分为实验组和对照组,每组100人,实验组每人每天服用β胡萝卜素25mg、维生素C100mg,实验期为24周,采集实验组和对照组的全血分离淋巴细胞。DNA损伤程度的分析采用"彗星"电泳技术分析;血清中维生素C、β胡萝卜素的测定均采用高效液相色谱法分析。结果机体营养水平分析结果显示经过24周连续补充较高剂量的维生素C和β胡萝卜素后,实验组人群血清中维生素的水平比对照组提高了63.97%,β胡萝卜素水平比对照组提高了4.9倍(P<0.05),外周血淋巴细胞DNA的损伤程度分析发现DNA自发损伤率在实验组和对照组人群中均较低,DNA损伤率分别为6.21%和6.70%,两组间差异无明显性;但是当实验组和对照组人群外周血淋巴细胞经H2O2处理后,对照组人群在50、100、200μmol/LH2O2剂量组细胞DNA损伤率逐渐升高,分别达到31.64%、58.59%和70.16%,并明显高于实验组H2O2相应处理剂量细胞DNA损伤率。结论通过补充维生素C和β胡萝卜素,可以有效地降低H2O2所致的DNA损伤。
2010年16期 v.8 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K] [下载次数:133 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:47 ] - 李丽敏;
目的探讨肌内注射MTX、缩宫素及口服米非司酮联合治疗胎盘植入的疗效。方法肌内注射MTX、静脉滴注缩宫素同时口服米非司酮。结果采用上述治疗的23例患者中,成功20例,占87%;失败3例,占13%。结论肌内注射MTX、缩宫素及口服米非司酮联合治疗胎盘植入,可获得满意疗效,最大限度地保留子宫,从而保留了生育功能。
2010年16期 v.8 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:45 ] - 庞庆云;
<正>临床上常会遇到胸腔、腹腔出现漏出液和渗出液,为明确诊断有时往往需要鉴别其性质,本文主要探讨血清-腹腔积液白蛋白梯度(SAAG)鉴别法在漏出液和渗出液鉴别上的应用价值,笔者对77份腹腔积液进行了相关项目的检验,并对传统腹腔积液鉴别法和SAAG鉴别法进行比较,现报道如下。
2010年16期 v.8 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:369 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:45 ] - 谢建平;刘贵清;
目的分析娄底市孕产妇死亡原因及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对娄底市2006至2009年的50例孕产妇死亡资料进行整理分析。结果 4年中娄底市平均孕产妇病死率为29.03/10万,孕产妇死亡原因中,产科出血居死因顺位第一位,而计划外外生育、个体诊所分娩及高危妊娠均是孕产妇病死率升高的影响因素。结论加强孕产妇尤其是高危孕产妇的系统保健管理,取缔非法接生,加强医务人员的培训及人才培养,提高医疗机构处理妊娠合并症及并发症的急救抢救能力,是今后干预的重点。
2010年16期 v.8 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 2222K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:42 ] - 黄跃;蒋义贵;
目的探讨胆道支架置入术姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法对三明市第一医院收治的10例恶性梗阻性黄疸患者施行经皮胆道内支架置入术患者临床资料回顾性分析。结果 10例共置入12枚支架,其中2例胆道多段狭窄置入2枚支架,国产自扩式金属内支架10枚。10例均先行外引流3~7d后再植入支架。有6例肝门部病变在右肝内胆管置入支架后,黄疸症状改善不明显,行左肝管穿刺外引流后黄疸消退。本组支架置入技术成功率100%。结论经皮胆道内支架置入术相比外科姑息性胆肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸,操作容易,创伤小,更容易为患者接受。
2010年16期 v.8 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数:167 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:43 ] - 欧建华;王冬梅;
目的探索红花注射液治疗脑梗死的临床效果。方法将168例脑梗死患者分成两组,治疗组88例,对照组80例。治疗组在常规脱水降颅压、纠正水电解质平衡的基础上加红花注射液15mL静脉滴注;对照组采用常规治疗,观察患者的意识、语言、肢体肌力等恢复情况。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率77%。两组总有效率差异有显著性(P<0.05)且治疗组未发现明显不良反映。结论红花注射液治疗脑梗死安全有效。
2010年16期 v.8 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:52 ] - 侯锡玲;
目的探讨老年妇科手术中易出现并发症的一些相关因素,以预防并发症。方法对115例老年妇科手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 115例手术患者中有3例发生并发症(26.1%)。分析比较术后并发症的发生率,年龄>70岁的患者比≤70岁者的明显增多(P<0.05)。结论对70岁以上老年患者,特别是恶性肿瘤患者,应尽量缩短手术时间,对非恶性肿瘤疾病应尽可能选择创伤小、并发症少的手术方式、以减少并发症的发生。
2010年16期 v.8 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:37 ] - 廖玲玲;
<正>新生儿硬肿症主要由寒冷损伤引起,以皮肤皮下脂肪组织硬化,水肿为特征,同时伴有嗜睡、拒乳等全身症状,是导致新生儿死亡的重要疾病之一[1]。根据中医理论,硬肿属于一种瘀症[2],为气滞血瘀,可采用我国传统中医药辅助治疗。
2010年16期 v.8 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:45 ] - 孔彦;刘正然;荣敏;彭月英;
目的总结21例胆囊颈部小结石的B超检查情况,探讨B超对胆囊颈部小结石的诊断方法。方法对2008年4月至2009年10月21例胆囊颈小结石患者的超声检查情况进行回顾性分析。结果首次检查确诊13例,第2~3次检查确诊5例,第6次检查确诊1例,漏诊2例。结论对于可凝胆囊颈部小结石患者经过多方法、多体位、多切面、多次追踪探查,可提高超声诊断符合确率,减少漏诊率。
2010年16期 v.8 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 2246K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:41 ] - 李晓光;
<正>冠状动脉粥样硬化随着我国逐渐步入老龄化社会,老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率急剧上升,其临床诊治方法等也越来越引起人们的关注。笔者在2007年1月至2008年12月期间收治330例冠心病患者,其中160例为老年冠心病患者,现将经治患者的临床资料整理分析如下。
2010年16期 v.8 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2246K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:53 ] - 杨珑;李娟娟;孟建荣;赵国库;
目的探讨老年急腹症的早期诊断要点。方法回顾分析通渭县人民医院普外科2002年2月至2009年12月,诊治89例老年急腹症的临床资料。结果急性胆囊炎24例,其中胆囊穿孔5例;胃及十二指肠球部的良性溃疡穿孔14例;胃癌穿孔2例;小肠扭转4例;乙状结肠扭转2例;胆源性胰腺炎8例;急性阑尾炎35例,其中阑尾穿孔或形成脓肿者15例。2例坏死性胰腺炎因病情严重死亡;1例小肠扭转因就诊较晚,整个小肠系膜扭转绞窄死亡;1例胃癌晚期穿孔术后2个月死亡;其余85例均治愈。结论熟悉老年外科急腹症的特点,提高老年外科急腹症的诊断水平,可以为广大老年患者有效减轻痛苦,提高生活质量。
2010年16期 v.8 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:33 ] - 梁旭日;
<正>急性腹痛是临床上常见的重要急诊,是急诊科就诊患者中的常见病、多发病,其特点是发病急、进展快、变化多、病情重。一旦诊断延误,治疗不当,会给患者带来严重危害,甚至死亡。因此,对急性腹痛及时识别和诊断显得极为重要。本文就玉林市第四人民医院2005年1月至2009年1月以首诊急诊内科的急性腹痛56例诊治进行分析,现报道如下。
2010年16期 v.8 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:111 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:48 ] - 贺光辉;
目的探讨腕骨骨折的临床治疗体会。方法回顾性分析东莞市大岭山镇社区卫生服务中心近年来收治的50例腕骨骨折患者的临床资料。结果 50例腕骨骨折患者,术后即刻X线片示骨折端解剖复位。愈合时间3~9个月,根据Constant-Murley绝对值评分,优43例,良7例,优良率100%。治疗前的腕关节评分为(41.48±7.89)分,治疗后的腕关节评分为(91.20±9.11)分,经统计学比较分析,P<0.01,腕关节功能治疗前后有显著性差异,明显改善。结论针对不同类型的腕骨骨折,选择合适的治疗方法,有助于提高腕关节功能。
2010年16期 v.8 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K] [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:27 ] - 刘红霞;高晓巨;
目的探讨地诺前列酮联合低位小水囊用于足月妊娠引产的疗效。方法对于有引产指征的患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组行低位小水囊放置术合地诺前列酮后穹窿给药;对照组则只采用低位小水囊放置术。观察两组引产效果。结果在引产12h后宫颈Bishop评分提高值方面观察组显著高于对照组,有效率也显著高于对照组,在临产发动时间和总产程方面用时显著短于对照组。在分娩方式、产妇并发症以及新生儿情况比较两组差异无统计学意义。结论地诺前列酮与低位小水囊配合引产,方法简便、效果良好,与单纯水囊引产相比,疗效显著,引产时间短,不良反应少,具有较广泛的应用前景。
2010年16期 v.8 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2255K] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:26 ] - 赵海涛;王欢;
目的提高不典型肺结核的CT诊断水平。方法回顾分析56例不典型肺结核患者的CT检查结果。结果 56例不典型肺结核中,节段实变型36例,结节或肿块型15例,肺门及纵隔淋巴结5例。结论不典型肺结核CT表现各异,结合临床认真分析,大部分可做出正确诊断。
2010年16期 v.8 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:171 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:32 ] - 符阳春;谢锋;
目的探讨a-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法对邵阳医专附属医院2008年10月至2009年10月就诊治疗的慢性乙型肝炎患者70例,临床上随机分为两组,对照组35例采用一般临床治疗,治疗组35例在一般临床治疗的基础上给予a-2b干扰素的治疗,比较两组的临床效果。结果对照组半年后HBeAg转阴率为22.9%,HBV-DNA转阴率为34.3%。治疗组半年后HBeAg为71.4%,HBV-DNA为77.1%,两组相比HBeAg与HBV-DNA均差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗前与治疗后ALT相比均有显著性差异(P<0.05),差异具有统计学意义。但两组治疗前与治疗后TBIL相比无显著性差异。结论 a-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎能明显的抑制乙肝病毒的复制,减少肝硬化、肝纤维化的发生。
2010年16期 v.8 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:42 ] - 冯振发;
目的探讨小骨窗微创脑出血清除术治疗脑出血的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析临汾市尧都区第一人民医院收治的高血压脑出血患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组。结果观察组血肿清除率、并发症发生率及病死率明显优于对照组,同时观察组临床治疗的总有效率明显高于对照组。结论小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血创伤小,临床疗效良好,值得临床推广应用。
2010年16期 v.8 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K] [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:51 ] - 王大鹏;张春梅;候杰;
目的调查沈阳兴工街道社区初诊高血压患者服药依从性现况。方法选择近期沈阳兴工街道新检出高血压患者115例为调查对象,后者分别接受了"高血压药物治疗情况调查表"和"Morisy高血压患者服药依从性问卷"调查,并与93例确诊1年以上高血压患者对照。结果初诊高血压患者"Morisy高血压患者服药依从性问卷"中各项问题得分及依从性总分分均明显高于确诊1年以上高血压患者(P均<0.01~0.05)。结论沈阳兴工街道初诊高血压患者服药依从性总体情况较好。
2010年16期 v.8 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 2235K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:41 ] - 叶英;
<正>本文对铜梁县巴川街道社区卫生服务中心2009年1月至2010年1月门诊诊治、随访的高血压病患者146例进行治疗效果和影响治疗效果因素进行分类统计。对低危组和中危组进行观察;对高危组及很高危组患者102例分别给予降压治疗,并对其伴随的危险因素作相应处理。2010年2月对该102例患者进行血压复查,并对其用药情况、影响用药效果原因及生活习惯进行问卷调查。具体统计分析如下。
2010年16期 v.8 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 2236K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:41 ] - 葛冬梅;
目的探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床治疗效果。方法选择辽源市矿业(集团)公司总医院2007年10月至2009年10月慢性充血性心力衰竭患者90例,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组。其中观察组46例,对照组44例。对照组采用常规治疗:给予强心药、利尿剂、硝酸酯类等。观察组在对照组治疗基础上给予美托洛尔和缬沙坦治疗。两组患者均治疗1个月,治疗后评定两组患者的临床治疗效果。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论缬沙坦联合美托洛尔能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状,效果显著,值得临床借鉴。
2010年16期 v.8 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:48 ] - 朱玉梅;
目的探讨输血不良反应发生的概率、特点及原因。方法回顾性调查分析2007年1月至2009年4月2206例河源市中心血站各临床输血病例资料。结果共有2206例次接受输血治疗,发生输血不良反应的有37例,输血反应率为1.68%;输血不良反应类型:过敏19例,非溶血性发热反应17例,迟发性溶血反应1例。结论引起输血反应率最高的是血浆和全血(分别为2.45%和2.39%);输血次数越多,输血反应发生率越高。
2010年16期 v.8 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 2222K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:44 ] - 彭艳辉;
目的探讨炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法 2007年1月至2009年12月浏阳市人民医院永安中心医院诊治急性上呼吸道感染患儿160例按就诊先后随机分成观察组和对照组组各80例,两组患儿均给予常规应用退热、止咳等对症治疗,观察组在常规治疗的基础上给予注射用炎琥宁10mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液100~150mL中静脉滴注,1次/d,疗程3d;对照组在常规治疗的基础上给予利巴韦林10mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液100~200mL中静脉滴注,1次/d,疗程3d。结果观察组的临床疗效显著高于对照组(P<0.05),症状改善快(P<0.05),两组见药物不良反应无差异(P>0.05)。结论炎琥宁应用于小儿急性上呼吸道感染,可减轻急性上呼吸道感染症状,加速退热过程,缩短疗程,无明显不良反应,值得临床推广应用。
2010年16期 v.8 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K] [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:44 ] - 佟雪松;
目的了解患者输血前的感染状况,强调检查相关感染性项目的重要性。方法检测928例患者输血前乙型肝炎两对半、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体、人免疫缺陷病毒抗体及丙氨酸氨基转移酶,并分析其检测结果。结果所检测的928例患者中,HBsAg阳性100例,阳性率10.8%;抗-HCV阳性13例,阳性率14%;抗-TP阳性5例,阳性率05%;ALT异常117例,阳性率12.6%。结论患者在输血前其血清学上述感染性指标已有一定比例的阳性率,说明患者在输血前已有不同程度相关传染性疾病的感染,输血前常规检查4项传染病学指标具有重要的临床意义。
2010年16期 v.8 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:44 ] - 薛秋芳;
目的提高心脏猝死的抢救成功率。方法回顾总结平顶山市急救中心2007年2月至2009年3月抢救15例心脏猝死患者的过程。结果 15例病例中有6例抢救成功,成功率40%。结论心脏猝死的抢救必须争分夺秒,时间就是成功的关键。
2010年16期 v.8 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 2204K] [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:40 ] - 唐启龙;
目的了解面神经颞支及其分支的正常层次解剖位置,为涉及颞区和面侧区手术提供解剖学参数。方法对56侧成人头部标本面侧区及颞区进行层次解剖寻找面神经及其分支,用游标卡尺测量相关数据。结果测量得到面神经颞支及其分支额肌支和眼轮匝肌支与颧弓下缘及眼外眦角的距离;在耳屏上切迹与外眦点的连线上,面神经颞支最后支及最前支距此切迹的距离。结论外科手术中对额肌和眼轮匝肌的处理应尽量靠近中线;面神经颞支在耳屏上切迹与外眦点的连线上距此切迹18.86~36.90mm范围较集中,手术尽量避免通过此区。
2010年16期 v.8 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:105 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:41 ] - 林惠岳;郑慧君;吴卫华;
目的探讨眼部化学性烧伤的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析汕尾市逸挥基金医院收治的52例眼部化学性烧伤患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组。结果观察组视力恢复情况和并发症均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论综合性治疗眼部化学性烧伤临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用。
2010年16期 v.8 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:35 ] - 俞家贤;舒艳红;黄友良;
目的初步探讨高血压合并2型糖尿病患者脉压对颈动脉内膜中层厚度影响的机制。方法选取住院高血压患者264例,随机分成高血压组(EH组)和高血压合并糖尿病组(EH+T2DM组),测量内膜中层厚度(IMT)及计算血管阻力(RI)、颈内动脉的最大血流速度(ICA-PSV)、颈总动脉舒张末期血流速度(CCA-DV)、颈内动脉舒张末期血流速度(ICA-DV)、颈总动脉阻力指数(CCA-RI)、颈内动脉阻力指数(ICA-RI),并比较两组血流动力学指标。测量收缩压、舒张压和脉压。测定其空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 EH+T2DM组在脉压、收缩压、舒张压数值均高于EH组(P<0.05),有统计学意义。在FPG、HbA1c方面,EH+T2DM组高于EH组(P<0.05)。EH+T2DM组的颈动脉各血流动力学指标均高于EH组(P<0.05)。线性分析显示脉压(PP)与IMT的正相关关系强于收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。而高血压合并2型糖尿病组的IMT明显比单纯高血压组厚,前者的脉压值也高于后者。结论 PP是心血管疾病的独立危险因子,高血压合并2型糖尿病会加速颈动脉的硬化进程,积极有效控制脉压的增大,尽早治疗糖尿病及其并发症以便更早的干预动脉硬化的发展进程,减少心血管的发病率。
2010年16期 v.8 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 2245K] [下载次数:79 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:40 ] - 金淑梅;庞巍;
目的观察老年高血压的特点及降压药物的选择。方法回顾性分析680例老年高血压患者的病史、诊断结果、并发症及药物治疗等临床资料,并进行统计分析。结果病史平均(15.8±3.45)年;平均血压(147.8±13.45)/(66.8±9.32)mmHg,脉压为82.8±10.45mmHg;90例进行24小时动态血压监测显示,收缩压波动38.8±7.45mmHg,舒张压波动较12.8±7.45mmHg;高血压分级1级110例、2级390例、3级180例,低危0例、中危98例、高危390例、极高危192例;并发症的发生率89.71%;服降压药平均2.1±0.21种、2.2±0.22次/天,服药依从性佳22.01%。结论老年高血压具有其自身特点,药物治疗注意:强简单化、个体化给药、确定优先治疗目标、提高服药依从性。
2010年16期 v.8 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数:109 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:51 ] - 李莉莎;甘海英;
目的评价腹壁横切口剖宫产术中娩头困难时使用胎头吸引器助娩的应用价值。方法选择2003年1月至2009年6月萍乡市第二人民医院妇产科75例剖宫产术中娩头困难时使用胎头吸引器助娩,进行分析。结果从上胎头吸引器至新生儿娩出最长16s、最短5s;新生儿出生1min、5minApgar评分情况良好,无新生儿发生窒息及产伤。结论腹壁横切口剖宫产术中娩头困难可造成新生儿窒息、子宫切口撕裂、致大出血等,在徒手娩头困难时应用胎头吸引器助娩方法简便,省时、省力,效果良好,无不良后果,可以推广。
2010年16期 v.8 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:51 ] - 唐华;夏仪辉;席美凤;倪明;
目的分析国内文献洛美沙星、司帕沙星、加替沙星等氟喹诺酮类药物不良反应报告情况,探讨国内应用上述3种药物不良反应的发生规律。方法 1994至2009年间洛美沙星、司帕沙星、加替沙星药物不良反应报告经《中国期刊全文数据库(Web)》检索获得。结果文献表明洛美沙星、司帕沙星、加替沙星药物不良反应均以消化道反应多见;司帕沙星,加替沙星静脉滴注可致少数严重药物不良反应,加替沙星所致过敏性休克和过敏性休克死亡占药物不良反应总数的0.66%、占用药病例数的0.17%。结论临床用药不可忽视洛美沙星、司帕沙星、加替沙星严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测。
2010年16期 v.8 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 2260K] [下载次数:155 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:55 ] - 王展麟;何卓文;欧阳文博;田丰;
目的探讨小儿肌间沟臂丛使用定深度多层次注射法的可行性,并希望通过此法提高小儿臂丛麻醉的成功率,为临床麻醉一个提供参考。方法选择年龄2~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级上肢手术的患儿80例,随机平分为两组:采用传统的肌间沟阻滞法(A组,n=40);采用定深度多层次肌间沟注射法(B组,n=40)。B组麻醉方法:左手中指紧压肌间沟上端,母、示两指把持头皮针,药量平均注在皮下的1~0.5cm这一段距离的各组织内,即从6.5号针头的1/3深度时开始缓慢注药,边退针边注药,至余1/5长度时注药完毕)。结果 B组(定点多方向组)的麻醉效果明显高于A组(P<0.01),并发症则明显少于A组(P<0.05)。结论定深度多层次肌间沟注射法麻醉完善率高,方法简单,不需"寻找异感",值得推广。
2010年16期 v.8 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ] - 郭巍;
目的探讨输尿管镜钬激光碎石术与汽压弹道碎石术的临床比较分析。方法采用回顾性分析的方法,分析西宁市第一医院收治的450例输尿管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术后血尿消失时间、结石排净时间明显少于对照组,P<0.05;观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效明显,值得临床推广应用。
2010年16期 v.8 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 2224K] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:57 ]