中国医药指南

GUIDE OF CHINA MEDICINE

论著

  • 右旋柠烯对人乳腺癌细胞微丝结构及体外侵袭能力的影响

    曲明阳;郑永胜;邢光明;赵莉;李方华;冯秉安;

    目的探讨右旋柠烯对乳腺癌细胞微丝骨架机构及体外侵袭行为的影响和Fascin-1相关机制。方法不同剂量右旋柠烯作用于乳腺癌细胞MDA-MB-435,激光共聚焦技术获得F-actin细胞骨架形态morphology改变;利用Transwell小室,以Matrigel和纤维粘连蛋白构建重组基底膜,检测右旋柠烯对乳腺癌侵袭人工基底膜能力的影响;应用Western Blot法检测乳腺癌细胞Fascin-1蛋白表达。结果右旋柠烯作用后乳腺癌细胞间排列较规则,细胞基底少见长而密的微刺结构;微丝结构改变的同时对基底膜的侵袭能力下降。Western Blot结果显示,Fascin-1蛋白表达明显下调(分别为2.9±0.3、12.4±0.7和19.3±0.7),与对照组(28.6±0.5)比较差异显著(P<0.05)。结论右旋柠烯通过下调Fascin-1蛋白表达,调控乳腺癌细胞微丝结构,进而抑制体外侵袭能力。

    2010年11期 v.8 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2426K]
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  • 肾炎康复片治疗紫癜性肾炎蛋白尿的临床观察

    周太光;卢昌碧;

    目的观察肾炎康复片治疗紫癜性肾炎患儿蛋白尿的疗效及其安全性。方法把紫癜性肾炎伴有蛋白尿的患儿68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组给与肾炎康复片3~7岁2片,7~12岁3片,12~14岁4片,均为3次/d;同时给予抗过敏和其他对症治疗。对照组不用肾炎康复片,仅给予抗过敏和对症治疗。比较两组患儿24h尿蛋白总量治疗前后的变化情况,观察时间为肾炎康复片治疗前和后1~3个月。结果治疗组患儿蛋白尿3个月内减少或者消失的比例明显高于对照组。结论肾炎康复片治疗紫癜性肾炎蛋白尿具有良好的临床疗效,安全无明显毒副作用,值得在儿科临床推广应用。

    2010年11期 v.8 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 2301K]
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  • 食管癌术后肺部并发症的原因分析

    吕德胜;龙煊;姜振杰;岳世昌;

    目的探讨手术路径、吻合位置、吻合方法等手术因素与术后肺部并发症的关系。方法收集大连医科大学附属第二医院2000年1月至2009年5月食管癌术后出现肺部并发症的患者42例,设为病例组;按1∶2比例随机抽取同时期食管癌术后未发生肺部并发症的患者84例,设为对照组。应用卡方检验,分析手术路径、吻合口位置、吻合方法、术后有无其他并发症等因素与术后肺部并发症的关系。结果弓上吻合术后肺部并发症概率高于弓下吻合(P<0.01),经食管床路径术后肺部并发症概率低于经主动脉弓前路径(P<0.01),术后合并其他并发症的患者术后肺部并发症发生概率增高(P<0.01)。结论食管癌术后肺部并发症与多种因素有关。弓上吻合、经弓前路径等手术方式;合并吻合口瘘等并发症后肺部并发症概率增高。采用经食管床路径,减少术后乳糜胸、吻合口瘘等并发症,减轻肺挫伤,可以降低术后肺部并发症的发生。

    2010年11期 v.8 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 2449K]
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  • 78例接触性皮炎治疗疗效分析

    唐秋月;

    目的评价氯苯吡胺治疗接触性皮炎的疗效。方法接触性皮炎患者78例,采用口服氯苯吡胺联合999皮炎平外用治疗,疗程1周。治疗第1、3、7天后随访并评价疗效,同时记录下不良反应。结果78例患者治疗1周后,症状和体征均有明显改善。结论采用口服氯苯吡胺联合999皮炎平外用治疗接触性皮炎疗效显著,无不良反应的风险,无使用时间的限制,值得临床应用。

    2010年11期 v.8 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 2316K]
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  • 重度子痫前期合并HELLP综合征18例临床分析

    王慧玲;任艳芳;杨君;

    目的探讨产科并发症HELLP综合征的母儿预后。方法回顾性分析研究18例HELLP综合征的患者妊娠结局和围生儿预后。结果18例中14例发生在产前,4例发生在产后,平均孕龄为(34+3±4+1)周,孕妇的严重并发症包括急性肾功能衰竭、DIC、肺水肿、严重腹水和胎盘早剥等。其中12例需要输血或血液制品,17例采用剖宫产结束分娩。围生儿死亡7例,主要与胎盘早剥有关,另外胎儿宫内窘迫及早产也是重要原因。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症,其高的母婴并发症和病死率要求我们对有妊娠高血压疾病的患者进行密切随访和治疗,一旦确诊为HELLP综合征应转入中心级以上医院进行治疗,尽快终止妊娠。

    2010年11期 v.8 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 2315K]
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  • MSCT诊断胃肠道间质瘤的价值

    张海燕;

    目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的MSCT表现。方法回顾性分析娄底市中医院2006年6月至2009年7月24例经手术证实的GISTs的MSCT表现。结果在24例GISTs中,发生于胃部10例(41.67%)、空肠4例(16.67%)、回肠6例(25%)、直肠l例(4.17%)、肠系膜3例(12.5%)。其中良性间质瘤5例(20.83%)、交界性间质瘤4例(16.67%)、恶性15例(62.5%)。良性GISTs多为边界清楚、圆形或类圆形、密度均匀的肿块,多强化均匀;恶性者密度不均匀,强化不均匀。结论MSCT是GISTs诊断的主要检查方法,能准确显示GIST的部位、形态和大小,鉴别肿瘤良恶性,具有重要临床价值。

    2010年11期 v.8 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 2317K]
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  • 扩张型心肌病患者左心室非同步运动的组织同步显像应用研究

    陈勇;顾翔;

    目的应用组织同步显像(TSI)研究扩张型心肌病(DCM)患者左心室心肌运动非同步性特征及其临床意义。方法采用TSI技术对30例扩心病患者(病例组)和30例正常人(对照组)的左心室心肌进行检测,获取左心室各节段心肌长轴方向的组织运动图像,测量左室基底段、中间段心肌收缩达峰时间(Ts),分析左室12节段Ts的标准差(Ts-SD)、Ts的最大值与最小值之差(Ts-dif)及TSI图特点。结果①对照组左室各节段心肌运动同步性较好,TSI图彩色编码多为均一分布的绿色,仅少数节段表现为浅黄色;病例组各节段心肌同步运动规律消失,心肌彩色编码表现为绿-黄-红明显不均,编码为黄色或红色的节段数明显增多(P<0.005)。②DCM组左室各节段Ts较对照组显著延长(P<0.05),该组Ts-SD为(62.7±33.8)ms、Ts-dif为(182.3±65.7)ms,也较对照组显著延长(P<0.05)。结论TSI是一种无创伤性定量评价局部心肌达峰值速度时间新方法,是目前评价DCM左心室非同步运动的最佳方法,并能应用于心脏再同步化治疗(CRT)的病例选择,指导起搏器植入及术后评价。

    2010年11期 v.8 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 2305K]
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  • 周围型小肺癌的X线和CT征象分析

    邱学青;任毅;林波;

    目的分析周围型小肺癌的X线、CT影像学征象。方法收集临床和病理证实的早期无症状肺癌患者45例,对其影像学进行回顾分析。结果本组早期周围型肺癌X线征象为斑片状、小结节状影。CT表现为斑片状、小结节状、轻度分叶状肿块,小毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征,多数直径在1.0~2cm。无纵隔淋巴及肺门转移,且临床症状不明显。结论仔细分析上述X线、CT影像学征象是提高小肺癌早期诊断率的关键。

    2010年11期 v.8 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 2284K]
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  • 胆囊切除的两种微创术式临床效果比较

    刘忠铭;

    目的比较和探讨小切口胆囊切除术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法及临床效果。方法重庆市九龙坡区第三人民医院收治的需行择期胆囊切除术的良性胆囊疾病患者200例分为两组,一组120例行腹腔镜手术,另一组80例行小切口胆囊切除术,比较手术操作效果、创伤应激和术后恢复情况。结果LC组的手术时间、术后镇痛剂的使用、术后肠功能恢复时间、术后并发症的发生情况和住院天数均少于MC组(P<0.05),LC组术后1、3d外周血WBC也均低于MC组患者(P<0.05)。结论LC造成的创伤要比MC小,只要熟练掌握操作技术,其临床效果也要优于MC。

    2010年11期 v.8 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 2284K]
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  • 持续性非卧床性腹膜透析并发腹膜炎的护理干预

    曾金萍;

    目的探讨持续性非卧床性腹膜透析(CAPD)并发腹膜炎的护理对策。方法60例CAPD并发腹膜炎患者行整体护理和常见并发症的护理。结果60例腹膜炎患者中,4例已成功行肾脏移植术,3例肺部感染死亡。结论CAPD并发腹膜炎的发生与引流不畅或腹膜透析管堵塞、导管出口处感染、营养因素等有关,整体护理干预可减少CAPD并发腹膜炎的发生。

    2010年11期 v.8 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 2266K]
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  • 微波治疗宫颈糜烂临床观察

    苟霞;

    目的观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法对德阳市旌阳区计划生育服务站收治的100例宫颈糜烂妇女应用微波治疗法治疗,观察治疗效果。结果不同程度、不同类型宫颈糜烂患者的治疗总有效率均能达到100%,轻度糜烂的痊愈率也可以达到100%。结论微波治疗宫颈糜烂疗效好,不良反应小,适于临床推广。

    2010年11期 v.8 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 2304K]
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  • 两种指南指导下院前心肺复苏424例比较分析

    高翔;涂化;任永安;

    目的探讨2000年与2005年国际心肺复苏指南对心肺复苏成功率的影响。方法比较分析2004年4月至2008年5月经过徐州市急救医疗中心救治的424例心肺复苏患者,按照2000年复苏指南和2005年复苏指南进行分组并对照观察。结果2005年指南指导下心肺复苏成功率(12.28%)较2000年复苏指南指导下(5.10%)有显著提高。结论2005年心肺复苏指南的应用可提高心肺复苏成功率。

    2010年11期 v.8 26+127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2299K]
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  • TPX2蛋白在乳腺癌组织中的表达及意义

    张惠球;沈浩贤;刘奕生;

    目的探讨TPX2蛋白在乳腺癌中的表达及意义。方法用免疫组织化学法检测乳腺癌组织和正常乳腺组织中的TPX2表达情况。结果TPX2在乳腺癌细胞中的阳性表达率为77.5%,在正常乳腺组织中的表达为0,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论TPX2蛋白在乳腺癌中的表达明显高于正常的乳腺组织,其过表达可能对乳腺癌细胞增殖起促进作用。

    2010年11期 v.8 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 2306K]
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  • 急性胰腺炎患者血清降钙素原检测及其临床意义

    陈永忠;

    目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义。方法41例AP患者分为水肿型组(23例)和出血坏死型组(18例),采用双抗体夹心法测定其入院当天及综合治疗1周后血清PCT,并与正常对照组20例进行比较。结果入院时水肿型组和出血坏死型组血清PCT水平明显高于对照组(均P<0.05);出血坏死型组血清PCT水平明显高于水肿型组(P<0.05);治疗后出血坏死型组血清PCT水平明显高于水肿型组及对照组(均P<0.05),而水肿型组血清PCT水平接近正常,显著低于入院时水平(P<0.05)。结论PCT可以作为AP的早期诊断和判断预后的指标。

    2010年11期 v.8 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 2323K]
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  • 塑料内支架置入治疗不可切除的肝门部胆管癌的回顾性研究

    李杰原;苏树英;蔡云峰;

    目的探讨Ⅳ型肝门部胆管癌患者经ERCP置入塑料内支架进行减黄治疗的效果。方法对2003年10月到2009年10月期间63例不能切除的Ⅳ型肝门部胆管癌行单侧,塑料内支架置入的患者进行回顾性的研究。全部患者均经ERCP操作成功置入单侧塑料内支架引流,观察30d内的早期操作相关性并发症、病死率以及超过30d的远期效果等。结果63例患者均成功引流,80.7%(51/63)患者黄疸缓解(胆红素水平<50.3μmol/L),平均总胆红素水平从(310.3±152.4)μmol/L降到(30.6±18.5)μmol/L。其中52.3%(33/63)的患者胆红素水平降到正常水平(<17.1μmol/L)。早期并发症包括EST所致的乳头出血(7.9%)以及操作所致的胆管炎(23.8%),无早期死亡患者。所有患者均需要定期换管,首次中位换管时间为64d,中位内支架引流时间为5.05个月,左右侧组没有显著差异。结论置入单侧塑料内支架对不可切除的肝门部胆管癌患者是安全、可行、可以获得较长时间的充分引流的。

    2010年11期 v.8 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 2463K]
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  • 兔视网膜挫伤后视网膜神经上皮水通道蛋白4的表达

    付群;师学伟;李爽;王志玉;任芳芳;

    目的观察兔实验性视网膜挫伤后视网膜神经上皮不同时段水通道蛋白4(AQP-4)的表达特点,以期进一步了解视网膜挫伤的发病机制。方法无眼疾大白兔42只,随机分组为挫伤后1h组、3h组、1d组、3d组、7d组、14d组和正常对照组;以重击法制备兔眼视网膜挫伤模型,致伤能量约为2.87J(E=mgh);于规定时间段处死受试兔,摘除眼球并取材,通过免疫组织化学法观察AQP-4在视网膜神经上皮的表达情况。结果受试各组家兔视网膜神经上皮均有AQP-4表达;与对照组相比较,AQP-4表达在视网膜挫伤后各组均明显升高(均P<0.05);伤后1h组即高于对照组(P<0.05),3h组明显升高,24h组AQP-4表达最强,3d组AQP-4表达明显下降,挫伤后7d组表达下降更为明显,14d组AQP-4表达仍高于对照组(P<0.05);各个挫伤组AQP-4表达也存在明显差异(P<0.01)。结论兔视网膜挫伤后视网膜神经上皮AQP-4表达迅速升高;推测AQP-4是挫伤后视网膜水肿病理过程的一个重要机制。

    2010年11期 v.8 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2639K]
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  • 腺样体切除对儿童分泌性中耳炎听力的影响

    陈泉东;

    目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎听力的影响,以及术后并发症及术后住院时间的比较。方法192例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿随机分为治疗组(手术组)与对照组(非手术组),分析比较两组患儿术后并发症及术后住院时间。结果治疗组的总效率为91.67%,对照组总有效率为79.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率39.58%,显著高于治疗组并发症的发生率(10.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院天数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组96例纯音测听检查听力下降患儿术前和术后低频平均听阈上升(P<0.05)。结论对儿童分泌性中耳炎患儿采用腺样体切除术,可以取得较好的疗效,对听力的改善也具有显著的作用,值得临床推广和应用。

    2010年11期 v.8 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 2293K]
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  • 2008年某院细菌耐药性监测分析

    屈春燕;

    目的了解成都市第七人民医院2008年感染患者中分离细菌的耐药情况。方法采用微量肉汤稀释法和美国临床和实验室标准协会(CLSI)2007年的判断标准对1122株临床分离株作药敏试验。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为48.6%和83.5%。绝大多数葡萄球菌对奎奴普丁/达福普丁敏感,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。未发现对万古霉素耐药的肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌ESBLs的检出率分别为40.9%、37.6%和31.6%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为5.0%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感。结论细菌耐药性问题是抗感染治疗的主要威胁,合理使用抗菌药物以降低耐药性同时采取有效措施控制耐药性的传播非常重要。

    2010年11期 v.8 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 2436K]
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文献综述

  • 病毒灭活血浆的临床应用

    赖建芬;卢少芬;黄小毅;

    通过对血浆输注的风险分析,提出对血浆病毒灭活的临床意义与必要性。

    2010年11期 v.8 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 2177K]
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  • 小儿呼吸道合胞病毒感染

    张玉芝;

    呼吸道合胞病毒是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体,研究发现其发病机制包括病毒与宿主受累细胞损伤、炎症、体液和局部免疫反应及高反应性之间的相互应用。呼吸道分泌物荧光素标记抗体检测快速,敏感性和特异性高。三氮唑核苷、免疫球蛋白及干扰素能到达早期病因治疗,通过气雾吸入等局部给药途径,是疗效明显提高。

    2010年11期 v.8 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 创伤患者疼痛的药物治疗

    谢进;韩晋;王伊文;朱姗薇;夏卫华;吴素体;

    创伤患者的长期疼痛成为影响患者生存质量的主要因素,目前对创伤患者治疗重点还更多集中在生命的救治及功能恢复的治疗。本文对创伤患者急、慢性疼痛的药物治疗,从对乙酰氨基酚非甾体类、消炎止疼、药鸦片类、局麻药、抗抑郁药、抗惊厥类药进行综述。

    2010年11期 v.8 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 广藿香中挥发油成分的研究进展

    王吉春;

    对唇形科刺蕊草属植物广藿香的挥发油部分的化学成分、提取分离、质量控制和药理作用等方面进行综述,提出广藿香现有质量标准有待提高。

    2010年11期 v.8 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 2178K]
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  • 高血压病的药物治疗进展状态综述

    王梦芝;

    高血压病是最常见的人类心血管疾病之一,由于其病理损害会导致动脉粥样硬化,从而引起脑卒中、闭塞性心血管疾病(如冠状动脉粥样硬化性心脏病等)及肾功能衰竭等重要生命器官的病损,是目前人类的重要致死、致残原因之一。本文就高血压病的药物治疗的最新进展作一综述,希望能对临床实践有所指导。

    2010年11期 v.8 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2177K]
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  • 超滤膜分离的技术原理及其在中药领域中的应用

    程鹏;武超;华剑;师佩兰;刘雁;许善初;

    <正>超滤膜分离是以压力为驱动力,利用机械筛分的原理选择性地从溶液中分离出大粒子溶质的分离过程。自问世以来,其膜分离理论渐趋成熟,各种聚合物超滤膜材和不同结构类型的超滤装置日益完善并已被广泛应用于医药、环保、生化、食品和工业水处理等诸多领域。以下将就超滤膜分离技术的发展背景、基本原理、影响因素、在中药生产中的应用现状及其存在的问题与对策等进行回顾、总结。

    2010年11期 v.8 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 2174K]
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实验研究

  • 葡萄糖-乳糖-铁-七叶苷琼脂的生化学原理阐释

    曹子晶;佟雪;曹建滨;刘莉莉;张丽娜;

    目的分析新制成的一种单管鉴别试验用培养基——葡萄糖-乳糖-铁-七叶苷琼脂(GLIEA)在检查肠杆菌科细菌,筛查沙门菌属和志贺菌属时的生化学反应原理,为解释各种反应提供理论支持。方法选择标准菌株和临床分离菌株接种GLIEA,培养不同时间后观察产生变化,分析其生化学原因。结果GLIEA培养基在接种肠杆菌科细菌后,由于不同细菌增殖时利用此种培养基的成分各异,通过葡萄糖和乳糖发酵试验、硫化氢产生试验和七叶苷水解试验的不同反应结果,将肠杆菌科细菌的属、种加以鉴定,并且识别临床常见肠道以外的非发酵革兰阴性杆菌。

    2010年11期 v.8 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 2334K]
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  • 脂肪乳注射液细菌内毒素检查法的可行性研究

    李雪兰;黄新兰;翟艳;赵爱华;叶红芳;陈琴华;

    目的建立脂肪乳注射液细菌内毒素鲎试验检查法的可行性。方法用不同厂家的鲎试剂(TAL)对不同批号的供试品分别进行干扰试验,考察确立脂肪乳注射液的细菌内毒素检查法。结果三批脂肪乳注射液稀释至2倍时对细菌内毒素的检测无干扰作用,结果准确可靠。结论所建立方法检查脂肪乳注射液中的细菌内毒素可行。

    2010年11期 v.8 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 决明消障丸的质量标准研究

    王建平;颜耀东;谢宁;

    目的建立决明消障丸的质量标准。方法对枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花进行薄层色谱(TLC)鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法测定丹皮酚含量,色谱柱DiamonsilC18(4.6nm×250nm,5μm);流动相:甲醇∶水(65∶35);检测波长:274nm;流速:1.0mL/min。结果在TLC中能够检出枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花,阴性对照无干扰;丹皮酚进样量在0.04052~0.4052μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.25%,RSD=0.62%。结论定性、定量方法简便、可靠、重现性好,可用于决明消障丸的质量控制。

    2010年11期 v.8 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2280K]
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临床研究

  • 倍他乐克治疗老年心力衰竭54例疗效分析

    常欢;李凌;

    目的探讨β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用。方法选择郑州大学第一附属医院心力衰竭患者54例,经临床应用强心利尿扩血管药物,心功能改善不明显患者,加用倍他乐克治疗后,以自身对照比较治疗前后的临床指标变化,评估其临床有效性和安全性。结果应用倍他乐克治疗后心功能明显改善,2周有效率38.6%,6周有效率66.7%。结论老年重症心力衰竭,在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可改善心功能提高生命质量。

    2010年11期 v.8 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 2176K]
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  • 直接断端寻找与猪尾针辅助法吻合下泪小管断裂的疗效比较

    张勇;乔光;张昊;

    目的比较直接断端寻找与猪尾针辅助法吻合下泪小管断裂的疗效。方法回顾性研究两种方法吻合下泪小管断裂,16例采用猪尾针辅助法,27例采用直接断端寻找法。结果采用猪尾针辅助法达到解剖复位只有68.8%;直接断端寻找法解剖复位100%。结论在手术显微镜下的直接断端寻找法要作为首选术式。

    2010年11期 v.8 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 椎间融合内固定治疗老年腰椎间盘突出26例分析

    胡炳华;单海;

    <正>淮海农场医院自2004年2月至2009年4月,共收治手术证实的腰椎间盘突出症84例,其中60岁以上者26例,采取侧后方减压,椎间融合、椎弓根钉内固定。效果显著,分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者26例,男17例,女9例,年龄60~68岁,平均65岁,病程5个月~15年,平均46个月。1.2临床表现26例均有典型的腰痛和下肢放射性痛,伴有程度不同的间歇性跛

    2010年11期 v.8 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 胃大部切除术后胃瘫16例临床分析

    邱晓东;

    目的探讨胃切除术后胃瘫的病因及治疗。方法回顾性分析治疗胃术后胃瘫的疗效和方法。结果非手术治疗是术后胃瘫的最佳治疗方案。结论消除患者的紧张情绪,胃肠减压,加强营养,适当应用胃肠道动力药物等,均可达到满意的治疗效果。

    2010年11期 v.8 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎损伤20例

    房建杰;

    目的探讨前路带锁钢板在颈椎前路融合术中的应用。方法20例颈椎病及颈椎损伤患者采用前路减压自体髂骨植骨及带锁钢板内固定治疗。结果本组20例患者在超过12个月的随访中全部取得了骨性愈合,椎间高度维持良好,无内固定物损伤、滑脱、断裂等并发症。结论颈椎前路带锁钢板内固定术能为固定节段椎体提供可靠的稳定性,提供椎骨融合率,并能有效维持椎间高度及生理弧度,减少继发神经损害。

    2010年11期 v.8 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K]
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  • 2008年鄂伦春旗流行性腮腺炎流行病学特征分析

    何晓东;涂咏梅;王秀荣;何丽;

    目的了解鄂伦春旗2008年流行性腮腺炎流行病学特征,总结流行性腮腺炎控制经验。方法对鄂伦春旗2008年流行性腮腺炎监测系统数据和疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果2008年流行性腮腺炎发病率18.8/10万,为近年来较高水平。本地人口流行性腮腺炎发病以10~15岁学生为主,占82.6%(19/23),流动人口中流行性腮腺炎发病以10岁以下儿童为主,占71.4%(10/14),未接种流行性腮腺炎疫苗是造成发病的主要原因。结论加强流动人口儿童的免疫规划工作,提高流动人口的流行性腮腺炎疫苗免疫接种率,每年对人群进行流行性腮腺炎疫苗免疫,加强流行性腮腺炎主动监测、做好流行性腮腺炎病例密切接触者应急接种工作,是今后控制流行性腮腺炎的重点。

    2010年11期 v.8 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 宫颈妊娠介入疗法的临床应用

    王兰杰;

    目的探讨介入疗法在宫颈妊娠中的应用,以便总结经验。方法对宫颈妊娠介入疗法临床应用的回顾性分析。结果DSA造影检查显胚囊血供主要来自双侧子宫动脉或阴部内动脉,动脉期胚囊染色明显,边界清晰。行介入后4例胚囊5~7d内完全脱落自然排出。3例8~12d内脱落自然排出。3例14d后行清宫术清除孕囊。10例患者2~4周内血HCG均降至正常值(4U/L)以下。结论宫颈妊娠介入疗法具有临床疗效好、创伤小、并发症少的特点,并可达到保留子宫的目的。

    2010年11期 v.8 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 2154K]
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  • 中西医结合治疗子宫肌瘤90例的临床分析

    周鑫磊;

    目的评价米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果。方法经妇科检查及B超确诊的96例适合保守治疗的子宫肌瘤患者,予月经周期第1天口服米非司酮12.5mg,1次/d,月经干净后同时服用桂枝茯苓胶囊每次3粒,3次/d,3个月1个疗程。观察治疗后子宫肌瘤大小及临床症状变化。结果两组治疗前肌瘤体积的变化、血红蛋白无差异(P>0.05),治疗后两组均有改善,观察组较对照组有显著性差异(P<0.05);观察组治愈13例、显效18例、有效12例、无效2例,对照组分别为7例、13例、17例、8例,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗子宫肌瘤后缩小肌瘤体积、增加血红蛋白、临床疗效优于单纯米非司酮治疗,值得临床应用。

    2010年11期 v.8 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 经鼻吸入糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合征42例体会

    夏春梅;彭会文;王东英;董海勇;

    目的探讨儿童过敏性鼻炎哮喘综合征经鼻吸入糖皮质激素治疗的效果,提高儿童过敏性鼻炎哮喘综合征的诊断及治疗,减少发病次数,减轻医疗费用。方法分析2007年5月至2009年12月威海市环翠区妇幼保健院收治的42例儿童过敏性鼻炎哮喘综合征的治疗体会。结果儿童过敏性鼻炎哮喘综合征经鼻吸入糖皮质激素治疗效果理想,能在短期内快速控制上下气道的炎症反应,最大程度控制临床症状。结论一旦确诊儿童哮喘,若伴有过敏性鼻炎症状的应及早诊断,尽早使用经鼻吸入糖皮质激素治疗,控制上下气道的炎症。

    2010年11期 v.8 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 重型胎盘早剥的诊断与临床经验

    孔繁明;

    目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。

    2010年11期 v.8 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K]
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  • 清热解毒法联合转移因子口服液治疗扁平疣疗效观察

    张娜;

    目的观察自拟清热解毒的平疣汤(平疣汤)联合转移因子口服液治疗扁平疣的临床效果。方法将门诊确诊的197例扁平疣患者随机分成两组,治疗组101例(平疣汤+转移因子口服液),对照组96例(转移因子口服液+维A酸乳膏),疗程4周,观察皮疹消退程度。结果治疗组治愈率58.41%、有效率86.13%,对照组治愈率32.29%、有效率51.04%,治疗组疗效高于对照组。结论平疣汤联合转移因子口服液治疗扁平疣疗效显著。

    2010年11期 v.8 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K]
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  • 斯皮仁诺联合阿希米治疗念珠菌性阴道炎的临床观察

    杨琼;

    目的观察斯皮仁诺联合阿希米治疗念珠菌性阴道炎临床疗效。方法选择湖南省溆浦县中医院妇科门诊念珠菌性阴道炎86例,随机分为两组,分别给予治疗组46例口服斯皮仁诺胶囊联合阿希米外用,对照组40例单纯口服斯皮仁诺胶囊,对两组患者疗效进行对比分析。结果治疗组和对照组治疗念珠菌性阴道炎在给药后第4天和治疗结束后3d的总有效率分别为97.9%和82.5%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。用药后治疗组和对照组的症状、体征较用药前均有明显改善(P<0.05)。结论斯皮仁诺联合阿希米治疗念珠菌性阴道炎具有较好疗效。

    2010年11期 v.8 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 2887K]
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  • 应用高频超声诊断腘窝囊肿

    黄惠益;

    目的探讨高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法回顾经本院手术或穿刺确诊的43例腘窝囊肿的超声声像图。结果左侧18例占41.8%(18/43),右侧23例占53.4%(23/43),双侧2例占4.6%(2/43),囊肿合并感染4例占9.3%(4/43)。囊肿最大约68mm×42mm,最小约13mm×9mm。腘窝囊肿的超声表现为窝处边界清晰,圆形或椭圆形的液性暗区,无搏动。结论高频超声是诊断腘窝囊肿的重要方法。

    2010年11期 v.8 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 3665K]
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  • 腹部闭合性创伤46例诊治体会

    黄少云;

    本文对腹部闭合性创伤的形成、诊断、手术治疗,愈合情况进行分析,本组病46例患者通过手术治疗全部治愈,腹部闭合性创伤的早期诊断具有一定的隐蔽性,因此提示在临床中对该种创伤性疾病应有足够的认识,在诊治过程中应仔细作体格检查,合理的实验室检查,迅速诊断,及时合理治疗能提高患者治愈率,如不及时处理会丧失治疗时间和机会而造成非常严重的后果。

    2010年11期 v.8 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2948K]
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  • 咽鼓管置管术与鼓室注药治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

    罗春林;

    目的比较通过鼻内镜下行咽鼓管置管术与鼓室注药治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将96例(119耳)分泌性中耳炎患者,随机分为两组,治疗组咽鼓管置管术组与对照组鼓室注药组,两组均抽出鼓室积液和注入相同的药物进行治疗。结果治疗组在疗效上优于对照组(P<0.05)。结论咽鼓管置管术是有效的治疗分泌性中耳炎的方法,临床上可推荐使用。

    2010年11期 v.8 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 2161K]
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  • 放射性核素~(153)Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌的临床观察

    孙东兵;孙凤英;邵明华;

    目的分析放射性核素153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌的临床观察和远期随访结果。方法根据患者临床情况,按14.8~37MBP/kg体质量计算剂量,肘静脉注入。根据病情和治疗后反应确定给予1~3次治疗,两次之间间隔1~3个月。并对78例患者治疗结果作疗效分析。结果78例患者,每位患者经一次或多次治疗止痛总有效率87.2%(68/78),疼痛完全缓解者占41.%(32/78),部分缓解者占46.2%(36/78),无明显变化者占12.8%(10/78)。结论放射性153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌有较好疗效,且不良反应小,是一种比较理想的内放射治疗方法。

    2010年11期 v.8 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 闭合复位空心加压钉治疗老年新鲜股骨颈骨折

    刘法来;胡国红;

    目的讨论闭合复位空心加压钉治疗老年新鲜股骨颈骨折的手术方法和结果。方法收治60例老年新鲜股骨颈骨折,均采用闭合复位加压空心钉内固定术。结果随访7个月~56个月,按Harris评定标准,优30例,良23例,中4例,差2例,优良率88.3%。结论闭合复位空心加压钉治疗老年新鲜股骨颈骨折,手术操作简单,效果满意,是治疗老年新鲜股骨颈骨折的较好方法。

    2010年11期 v.8 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 子宫腺肌症的超声诊断

    温传华;

    目的评价B超在子宫腺肌症中的诊断价值。方法仪器使用日本东芝SSA-240B超诊断仪及韩国麦迪逊SA-7700型彩超仪,在充盈膀胱后对96例子宫腺肌症患者子宫进行多方位扫查。结果单纯性子宫腺肌症,超声表现为子宫均匀性增大,形态规则。呈不规则性实质性低回声区、强回声区及行经期小无回声区,子宫内膜线移位,多向前移位。子宫腺肌症合并子宫肌瘤。超声表现为子宫增大、形态失常,子宫内出现圆形回声异常区,可见假包膜,子宫肌层回声不均匀性增强或减低。后壁回声呈片状增强,内膜线前移。结论B超检查对子宫腺肌症有较高的诊断价值。

    2010年11期 v.8 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 2169K]
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  • 中西医结合治疗宫颈糜烂63例临床分析

    吴胜高;

    目的探讨中西医结合治疗宫颈糜烂的疗效。方法采用中西医结合治疗宫颈糜烂患者63例,并设单纯西医治疗组64例进行对照,比较两组间的疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗组临床症状改善及创面愈合时间较对照组短。结论中西医结合治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广。

    2010年11期 v.8 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 2175K]
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  • 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死58例临床分析

    杨淑;

    目的观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法回顾红河州第一人民医院内一科2004年3月至2008年3月采用UK疗法(150万单位,30min静脉输注)治疗AMI共58例,观察临床疗效、不良反应。结果闭塞相关血管再灌注率为79.3%。结论UK静脉溶栓治疗AMI患者可明显提高再灌注率。

    2010年11期 v.8 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 2176K]
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  • 3种方案防治急性胆囊炎围手术期感染最小成本分析

    程廷涛;程晓波;

    目的探讨不同方案的抗菌药物防治急性胆囊炎围手术期感染的经济效果差异。方法96例行胆囊切除术的患者分成3组:头孢曲松钠联合甲硝唑组(A组),头孢哌酮钠/舒巴坦(1∶1)联合甲硝唑组(B组),左氧氟沙星联合甲硝唑组(C组),均在手术前30min给药,术后连续用药2d。采用最小成本分析法,进行药物经济学评价。结果3组患者的疗效、不良反应均无统计学差异。成本最低组为左氧氟沙星联合甲硝唑组(C组)。结论左氧氟沙星联合甲硝唑组(C组)是3种方案中最佳的防治方案。

    2010年11期 v.8 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2187K]
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  • 卤米松乳膏治疗扁平苔藓临床疗效观察

    褚国弟;李用珊;滕国巧;秦海红;

    目的观察卤米松乳膏对扁平苔藓的临床疗效。方法采用随机对照方法,每日早晚各一次,均匀涂抹于患处,观察3周。结果通过治疗组与对照组综合疗效比较,总有效率在87.10%。结论卤米松临床疗效明显好于氯培他索松,安全有效。

    2010年11期 v.8 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2187K]
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  • 妊娠高血压疾病的相关因素临床分析

    郑四维;

    目的探讨引起妊娠高血压疾病的相关因素及预防对策。方法比较40例妊娠高血压疾病患者及同期住院的1870例非妊娠高血压疾病产妇在年龄、子宫张力增大、孕前体质量指数(BMI)、孕产次、是否定期产前检查、孕期情绪状况、家庭收入等方面的差异,应用SPSS12.0统计软件分析处理。结果妊娠高血压疾病患者组较非妊高征产妇组平均年龄大、子宫张力增大多、BMI高、初产妇比例高、定期产前检查少、合并负性情绪多、家庭收入低(P<0.05),为妊娠期高血压疾病的危险因素。结论妊娠期高血压发病危害因素是多方面的,应该针对上述因素进行干预:选择最佳年龄期孕育胎儿;对于子宫张力增大、初产妇、家庭收入低群体进行健康宣教,控制体质量在合理水平;普遍进行产前检查;进行心理疏导。

    2010年11期 v.8 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K]
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  • 利巴韦林和热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床观察

    许蕾;

    目的观察利巴韦林和热毒宁注射液对小儿急性上呼吸道感染的治疗效果。方法300例急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各150例。观察组用热毒宁注射液,对照组用双黄连和利巴韦林注射液,用药时间均为3~7d。结果观察组与对照组总有效率、药物不良反应差异均有显著性(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染比利巴韦林更加安全、有效。

    2010年11期 v.8 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K]
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  • 围手术期应用抗菌药物的用药监控

    莫秀清;

    目的探讨用药监控在临床围手术期抗菌药物应用中的意义。方法随机选取590份手术病历并按不同时间段分析围手术期抗菌药物使用情况。结果两组术后切口和院内感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05);术前预防用药2006年6月至2007年6月使用三代头孢菌素或加酶抑制剂的抗生素比例较大,而2008年6月至2009年6月则多使用第一、二代头孢菌素;术后预防用药48h以内的病例比例2008年6月至2009年6月比2006年6月至2007年6月显著增加(P<0.05)。结论用药监控可以提高围手术期抗菌药物使用的合理性。

    2010年11期 v.8 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 中药治疗白塞病的临床观察

    刘志伟;

    <正>眼、口、生殖器三联综合征,西医称为白塞综合征。笔者近20年来主要采用内服与外用中药治疗本病100例患者,取得了较好的效果,现仅就随访疗效确凿,观察较详细的患者总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组随访100例患者,均为女性,年龄16~22岁15例,23~40岁74例,41~60岁以上11例,年龄16~66岁。临床治愈时间7~30d。

    2010年11期 v.8 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2172K]
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  • 剖宫产术后再次妊娠的手术指征分析

    许延萍;

    目的分析宽甸县中心医院10年再次剖宫产的指征,为降低再次剖宫产率寻求依据。方法对宽甸县中心医院所做的360例剖宫产后妊娠再次剖宫产的指征进行分析。结果再次剖宫产率71.5%,但试产103例,成功率80.3%。主要手术指征:瘢痕子宫27.6%,社会因素24.8%,试产失败12.7%,狭窄骨盆7.4%,胎儿窘迫9%,胎头位置异常4.9%,妊娠并发症4.9%,过期妊娠4.6%,臀位3.3%,巨大儿1.6%,新生儿窒息率5.7%,新生儿病死率0。结论应提高医务人员对剖宫产后妊娠分娩方式的认识,从而进一步正确掌握再次剖宫产的手术指征。

    2010年11期 v.8 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 2192K]
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  • 在农村老年慢性支气管炎中应用饮食呼吸操疗法的疗效

    缪忠;薛建华;

    目的评价饮食呼吸操疗法在农村老年慢性支气管炎中的应用价值。方法56例慢性支气管炎患者(均>60岁)随机分为实验组(n=29)和对照组(n=27)。对照组患者仅在慢性支气管炎急性发作时给予抗感染等对症治疗。实验组除急性发作期给予抗感染治疗外,平时更要求患者坚持饮食呼吸操疗法,以增强机体免疫力。观察1年内两组患者慢性支气管炎复发的平均次数。结果一年内,实验组患者复发的次数为(1.28±1.22)次,少于对照组(4.03±2.21)次,存在统计学意义(P<0.05)。结论饮食呼吸操疗法可有效防止农村老年慢性支气管炎的复发。

    2010年11期 v.8 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2180K]
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  • 潍坊地区Rh(D)阴性献血者的献血现状分析

    柳杨;丁根明;

    <正>Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的系统,其临床的重要性仅次于ABO血型系统。Rh(D)阴性患者必须输注ABO同型Rh(D)阴性的血液,而Rh(D)阴性在汉族随机人群中仅为3‰[1],属稀有血型,因此为了保障临床Rh(D)阴性血液供应,建立起无偿献血的长效机制,我们对潍坊地区Rh(D)阴性资料库内的498名Rh(D)阴性献血者的献血情况进行分析,现报道如下。1材料与方法1.1调查对象

    2010年11期 v.8 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 巨大胃石用切割碎石器碎除临床观察

    王大庆;王金祥;

    <正>胃石症是我国北方地区的常见多发病、好发于秋冬季节,传统的治疗方法是手术取出。近年来,在胃镜引导下碎除胃石的报道路很多,但由于没有专业碎石器械,各种方法均存在不足之处,成就尤其是对大而硬的胃石,处理起来更是难以得心应手。宽甸县中心医院应用胃石切割碎石器碎除胃内单块直经>5cm的巨大胃石,取得了满意的效果,介绍如下。1资料与方法

    2010年11期 v.8 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 多耐药结核病157例临床分析

    陈俊娥;

    目的临床分析多耐药产生的相关因素,为今后能更好的防治多耐药结核病提供参考依据。方法分析2001年1月至2007年12月收治的157例初治及复治痰结核分枝杆菌培养阳性,药物敏感试验至少2种耐药者,通过对多耐药的种类与频率、产生耐药的原因、既往累计用药时间进行统计分析。结果多耐药产生主要原因是间断不规律用药、初次化疗未满,其次为不合理用药、原发多耐药、规律用药完成疗程。结论多耐药结核病的产生直接影响结核化疗的疗效,是多耐药结核菌的重要传染源,必须采取早发现、早干预、以提高多耐药结核病的治愈率。

    2010年11期 v.8 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 中成药说明书规范情况调查分析

    林滔;罗汝文;郭丽冰;

    目的调查分析中成药说明书中存在的问题,为完善药品说明书提供依据。方法收集东莞国药集团所有医药公司正在使用的中成药说明书,对不同剂型的中成药说明书中各项欠缺情况进行统计并考察其文字表述的规范性。结果在所调查的164份中成药说明书中,有药品名称、生产企业两项的标注率为100%,其他项目有不同程度的欠缺,其中以不良反应、药物相互作用、禁忌和药品说明书修订日期的标注率最低。每个剂型的说明书都有不同程度的欠缺,项目完整的说明书不多。结论药品生产企业、药品审批监管部门、药品使用单位应共同努力,保证中成药说明书的规范性。

    2010年11期 v.8 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2164K]
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  • 腹腔穿刺术仍是急腹症诊断的重要方法

    何卫国;

    <正>目前临床上诊查急腹症有许多方法,尽管现阶段常利用影像技术于急腹症诊断,但诊断性腹腔穿刺术仍是农村医务人员在急腹症诊断中最广泛、最便捷、最经济的一种诊断方法。溧阳市第六人民医院自2004年10月至2009年9月收治的急腹症83例行腹腔穿刺术,行之有效,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者83例,男47例,女36例,年龄9~73岁,平均年龄39岁,

    2010年11期 v.8 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 2169K]
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  • 依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变52例疗效观察

    闫晓光;潘艳慧;张之农;

    目的观察依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将观察对象随机分为治疗组52例和对照组48例,两组均予降血糖、降压、调脂治疗,治疗组给予依帕司他联合甲钴胺治疗,对照组给予甲钴胺治疗,疗程为12周。结果4周后治疗组显效率、总有效率均高于对照组,12周后治疗组显效率高于对照组;治疗12周与治疗4周比较,治疗组显效率进一步增加。12周后治疗组感觉、运动神经传导速度较对照组加快。结论依帕司他联合甲钴胺治疗DPN有较好的临床疗效。

    2010年11期 v.8 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K]
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  • 都梁软胶囊联合黛力新治疗慢性紧张型头痛临床观察

    龚道恺;

    目的探讨都梁软胶囊与黛力新合用时对慢性紧张型头痛的治疗效果。方法将85例患者随机分成治疗组(43例)和对照组(42例),治疗组联合服用都梁软胶囊和黛力新,对照组单用黛力新,治疗2周,观察疼痛程度改变。结果治疗组比对照组疼痛强度降低更明显(P<0.05),总有效率亦高于对照组(P<0.05)。结论联合服用都梁软胶囊和黛力新治疗慢性紧张型头痛较单用黛力新效果更好。

    2010年11期 v.8 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2182K]
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  • 引起剖宫产术切口感染危险因素的临床研究

    宋湘玉;

    目的探讨引起剖宫产术切口感染危险因素及针对性预防措施。方法剖宫产术后发生切口感染的产妇50例作为观察组;并随机抽取同期50例未发生切口感染的产妇对照组,对两组的孕妇体质量指数、手术季节、产科干预、手术持续时间、心理障碍等进行对照分析。结果与对照组比较观察组孕妇体质量指数高、夏季手术比例高、实施产科干预、手术持续时间长、合并心理障碍等(P<0.05)。结论剖宫产术切口感染的发生与多种因素有关,应指导孕妇尽可能使其BMI达到合理范围内;避免不必要的产科处理、缩短手术时间、夏季注意病室的通风换气及温、湿度调节、持续心理支持。

    2010年11期 v.8 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 2182K]
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  • 老年人糖尿病性眼肌麻痹的临床分析

    赵志岩;张欣;柳翠;

    目的探讨老年人糖尿病性眼肌麻痹的临床特点和发病机制。方法对24例(24只眼)经常规的眼科检查和眼肌专科检查,内科行全身检查及实验室血生化检查以确诊糖尿病;部分病例辅以头部的影像学检查。结果24例老年人糖尿病患者均为单眼患病,受累脑神经以动眼神经最多14例14只眼,以后依次为外展神经8例,滑车神经麻痹1例。复合神经(Ⅲ~Ⅳ)麻痹1例。动眼神经麻痹中5例为伴随上睑下垂和瞳孔变化的完全性动眼神经麻痹。大多数患者合并有高血压,高血脂症。结论老年人糖尿病患者易合并眼肌麻痹,其微血管病变是临床发病的病理基础。

    2010年11期 v.8 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 川黄口服液治疗白细胞减少症19例

    王保磊;

    <正>潍坊市第二人民医院应用川黄口服液治疗白细胞减少症患者19例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择白细胞减少症患者38例,诊断标准均符合《血液病诊断及疗效》[1]。其中抗肿瘤药物所致17例,抗甲状腺药物所致4例,抗结核药物所致8例,抗菌素所致5例,放射损伤4例。随机分为两组:治疗组19例,其中男15例,女4例;年龄17~72岁,平均年龄56岁。对照组19

    2010年11期 v.8 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 小儿过敏性紫癜的中枢神经系统损害分析

    张红军;线敬泽;赵青;陈鸿芝;

    <正>过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病,是以全身小血管炎为主要病理损害的血管炎综合征,为血管炎综合征中的最常见型,病变主要累及皮肤、胃肠道、关节和肾脏等组织器官,产生紫癜、血尿、腹痛、胃肠道出血和关节炎等表现。然而,少数病例病变可累及神经系统,导致相应表现。为提高对该病的认识,现对鸡西市妇幼保健院收治的合并神经系统损害的过敏性紫癜患者分析如下。

    2010年11期 v.8 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 一种骨科门诊经常误诊的疾病——痛风性关节炎

    孙敬意;李涛;邱家道;

    <正>痛风是尿酸代谢障碍引起的疾病。临床以屡次发生急性关节炎,血尿酸增高,尿酸盐沉积在软组织内形成痛风石为特征的四肢关节的疾病。在骨科门诊经常遇有这样的患者,因关节红、肿、热、痛而就诊,而医师们则首先考虑风湿性关节炎、滑膜炎,多发关节者则多考虑为类风湿性关节炎等,予以抗风湿治疗。虽经治疗

    2010年11期 v.8 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 48例老年人急性心肌梗死的临床特点及预防

    吴欣梅;

    本文通过分析总结老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点,认为因其症状的非典型性,伴发病较多,预后差,给诊断和治疗带来困难,成为老年人致残和死亡的主要原因。

    2010年11期 v.8 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 2183K]
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  • 应用上颌前牵引治疗Ⅲ类错前后的头影测量变化

    翟德红;孙秀艳;

    目的分析Ⅲ类错矫治前后头影测量变化,评价前牵引的治疗作用。方法治疗组为24名Ⅲ类错患者,对照组为24例未治疗的Ⅲ类错患者。治疗组通过面罩前牵引和上颌扩弓治疗前后头影测量值与对照组比较。结果治疗组与对照组头影测量有差异。结论面罩前牵引和上颌扩弓治疗替牙早期的Ⅲ类错有明显效果。

    2010年11期 v.8 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 2198K]
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  • 乌鲁木齐市3862例健康妇女阴道微生态状况的分析

    余兴华;

    目的了解乌鲁木齐市各族妇女无阴道感染女性阴道微生态情况。方法选取2007年10月5日至2008年9月28日在乌鲁木齐市雅蓝妇幼医院妇产科门诊进行妇女病普查的各族妇女无阴道炎症者3862例,取阴道分泌物,进行阴道微生态评价。结果菌群正常占51.1%,菌群密集度多在++~+++,占97.7%;菌群多样性多在++~+++,占94.6%,优势菌以乳酸杆菌为主,占99.9%,其中乳酸杆菌功能正常的占60.3%,pH值<4.5占61.8%,无阴道感染妇女中仍存在异常菌群1889例,占48.9%,主要包括菌群失调、菌群抑制、菌群过度增值。结论评价阴道微生态能够指导临床对阴道感染的治疗和正确引导乌鲁木齐市各族妇女进行正确的阴道保健。

    2010年11期 v.8 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2173K]
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  • 应用米非司酮伍米索前列醇终止中期妊娠30例临床观察

    谷凤华;

    <正>2007至2008年宽甸县中心医院以米非司酮配伍米索前列醇用于终止16~28周妊娠患者30例,进行临床观察研究,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料孕16~28周正常妊娠20例,胎儿畸形6例。死胎4例,正常妊娠均为20周以下,死胎均为28周左右,胎儿畸形为唇裂,无脑儿,心脏畸形,年龄19~41岁,初产25例,经产5例。

    2010年11期 v.8 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 2180K]
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  • 巴曲酶治疗突发性耳聋30例疗效观察

    王绍忠;

    目的探讨巴曲酶治疗突发性耳聋的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上采用巴曲酶10、5、5U加入生理盐水150mL中,对照组加疏血通3支,10d一个疗程。观察比较两组的临床疗效及伴耳鸣的疗效情况。结果治疗组的总有效率为86.7%,明显高于对照组的总有效率,经统计学处理,两组总有效率比较,差异有显著性(χ2=7.321,P<0.05)。治疗组患者伴耳鸣的总有效率为85.7%,对照组伴耳鸣的总有效率为52.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.436,P<0.05)。结论巴曲酶治疗突发性耳聋疗效好,值得临床推广和应用。

    2010年11期 v.8 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 急性左心功能衰竭抢救的临床体会

    严巧莲;

    <正>急性左心力衰竭是指急性发展而又主要累及左心的心力衰竭综合征。多数情况下涉及左室,因而又称为左室衰竭。近年来对急性左心功能衰竭病因及其发病的研究进展迅速,为了进一步提高对本症的急救水平,本文对急诊抢救的63例急性左心力衰竭患者进行总结。1临床资料1.1病例收集2005年6月到2009年6月住院资料,急性左心力衰竭患者63例,其中男性41例,女性22例,年龄19~87岁,平均年龄约56岁。冠状动脉粥样硬化性心脏病22例(其中急性心肌梗死9例,心律失常7

    2010年11期 v.8 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 矽肺并发肺部感染常见的革兰阴性杆菌耐药性临床分析

    苟骁;

    目的探讨矽肺并发肺部感染的常见革兰阴性细菌分布和耐药趋势,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对重庆煤炭第二建筑安装工程公司职工医院矽肺伴感染2004年1月至2008年12月住院患者的痰液分离出来的主要革兰阴性杆菌致病菌,用法国VITEK-AMS细菌鉴定仪器进行鉴定,按美国临床实验标准委员会2000年判断标准进行药物敏感实验。结果共分离出242株革兰阴性杆菌,依次为大肠埃希菌32.2%、铜绿假单胞菌25.2%、肺炎克雷伯菌21.5%、鲍曼不动杆菌15.7%、阴沟肠杆菌5.4%、耐药性分析显示:14种抗生素中,前3位耐药率最低的分别是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑肟,氨苄西林耐药率最高。结论矽肺并发肺部感染细菌耐药问题仍是目前临床的严重问题,细菌耐药性监测是必要的。

    2010年11期 v.8 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 2176K]
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  • 椎间盘镜与传统手术治疗单纯性腰椎间盘突出症的比较分析

    梁晓辉;孙绍裘;

    目的比较分析椎间盘镜与传统手术治疗单纯性腰椎间盘突出症。方法随机将78例患者分为治疗组39例和对照组39例,治疗组行椎间盘镜摘除手术,对照组行传统手术髓核摘除术,观察两组的近期疗效,比较两组的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间的情况。结果两组的近期疗效经统计处理无显著意义(P>0.05),两组在切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间上,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论两种手术方式近期疗效大致相同,椎间盘镜手术较传统手术髓核摘除手术损伤小,手术时间短,卧床时间短,不失为单纯性腰椎间盘突出症的最佳的手术治疗选择之一。

    2010年11期 v.8 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 玉兰降糖胶囊治疗糖尿病视网膜病变临床研究

    侯光明;李兴;

    目的讨糖视康治疗糖尿病视网膜病变的作用机制。方法98例患者随机分为玉兰降糖胶囊治疗组60例和对照组38例,观察两组患者治疗前后临床症状、血糖、血脂、一氧化氮、内皮素等的变化。结果总有效率治疗组86.3%,对照组45.2%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组血糖、血脂、一氧化氮、内皮素等的变化与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论玉兰降糖胶囊治疗糖尿病视网膜病变的作用机制与调节机体一氧化氮、内皮素水平有密切相关性。

    2010年11期 v.8 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2190K]
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  • 0.15%左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

    滕人正;

    目的比较0.15%左旋布比卡因和布比卡因用于经腹剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应。方法择期经腹剖宫产术患者50例随机分成左旋布比卡因组(L组,n=25)和布比卡因组(B组,n=25)进行PCEA,观察患者24h镇痛效果、运动阻滞情况及不良反应。结果两组视觉模拟评分(VAS)相似,而24h硬膜外用药量、24h按压次数/实际有效进药次数(D/D)比值及PCA按压次数B组>L组(P<0.05);术后运动阻滞完全恢复时间,术后4、8、12h运动恢复分级两组差异无显著性;低血压发生率L组明显低于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论0.15%左旋布比卡因用于PCEA能达到满意镇痛效应,并减少局麻药及芬太尼用量,术后不良反应较少,安全性高;运动神经阻滞与布比卡因相同,作用时间较长。

    2010年11期 v.8 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 2328K]
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  • 充血性心力衰竭患者自主神经功能与心功能相关性分析

    黎龙群;杨朝晖;

    目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者自主神经功能活动与心功能受损的严重程度及其临床诸因素的相关性。方法根据有无器质性心脏疾病,将充血性心力衰竭患者分为对照组和CHF,比较两组患者的心率变异性及临床相关指标。结果①两组患者的年龄及性别构成间差别无显著性意义(P>0.05),但HRV各检测指标间差别均有显著性意义(P<0.01)。②SDNNindex和SDANN在CHF患者心功能Ⅲ级与Ⅳ级间无显著差异(P>0.05),而其余HRV各检测指标各级间差别均有显著性意义(P<0.05)。③RV及E/A比值在心功能各级间无显著差异(P>0.05)、LVPW及IVS在心功能Ⅱ级与Ⅲ级间无显著差异(P>0.05),而LVd、LVs、LVPW、IVS及EF各级间差别均有显著性意义(P<0.05)。④CHF组患者SDNN和TI降低与心功能NYHA分级、LVd、LVs、LVPw及IVS呈负相关(P<0.05),与LVEF及E/A比值呈正相关(P<0.05)。结论心力衰竭患者存在着严重的自主神经功能受损和失衡,且受损和失衡的程度与心功能损害、左心室肥大以及左心室收缩与舒张功能减退的程度有关。

    2010年11期 v.8 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2338K]
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  • 罗格列酮联合克罗米酚治疗PCOS-IR不孕64例临床疗效评价

    文霞;蒋凌华;

    目的探讨罗格列酮联合克罗米酚治疗PCOS-IR不孕的临床疗效。方法将门诊64例PCOS-IR不孕患者随机分为试验组34例,予口服罗格列酮联合克罗米酚治疗,对照组30例单纯口服促排卵药克罗米酚(CC)治疗。连续治疗7个疗程,1个月经周期为1个疗程。7个疗程后观察体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)及血清性激素水平,评价临床疗效,比较两组的排卵率,妊娠率及流产率。结果试验组临床疗效优于对照组(P<0.05),排卵率及妊娠率明显高于对照组,流产率比对照组低(P均<0.05)。结论罗格列酮联合克罗米酚治疗PCOS-IR不孕是一种安全,有效的疗法,显著提高了排卵率、妊娠率,降低了流产率,值得临床推广应用。

    2010年11期 v.8 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2203K]
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病例报告

  • 17α羟化酶缺乏症3例分析

    吴金枝;

    目的提高对17α羟化酶缺陷症的认识。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院收治3例17α羟化酶缺陷症的临床资料,结合文献总结其临床特点、鉴别诊断及治疗原则。结果3例均以乏力入院,主要表现为高血压、低血钾、性器官未发育,经相关检查诊断为17α羟化酶缺陷症,经激素替代后,症状缓解。结论临床医师应警惕17α羟化酶缺陷症的发生,并重视对该病的早期筛查工作。

    2010年11期 v.8 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 2178K]
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  • 阴囊坏疽3例报道

    张正辉;高晓燕;刘润梅;

    <正>阴囊坏疽又称Fournier坏疽,是一种较为罕见的阴囊皮下组织急性坏死性筋膜炎,临床罕见,临洮县中医院诊治3例报道如下。1病例资料1.1例1患者男性,66岁,患者以阴茎、阴囊剧痛伴皮肤坏死1d,于2004年7月24日下午3点入院,患者诉入院前3d不慎"感冒"在当地诊所输液治疗,昨日夜间突然出现阴囊、阴茎处剧痛难忍,呈持续性加重,今晨疼痛稍轻,但阴茎阴囊皮肤出现肿胀发黑,有较多渗液而急来就

    2010年11期 v.8 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 2154K]
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  • 横窦和乙状窦联合颈内静脉上段血栓形成1例报道

    何桂香;尤一萍;

    <正>颅内静脉系统血栓形成(cerebral venous thmmbosis,CVT)主要包括静脉窦血栓形成、大脑深静脉血栓形成和大脑浅静脉血栓形成,而后者比较少见。CVT是一种少见的缺血性脑血管疾病,病因多样,发病机制复杂,临床症状和体征缺乏特异性,因此常被漏诊和误诊。若不能及时明确诊断并进行针对性的治疗,死亡率则较高。现报道无锡市人民医院神经内科收治横窦、乙状窦联合颈内静脉上段血栓形成1例。

    2010年11期 v.8 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2465K]
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临床护理

  • 对283例产妇实施心理护理的探讨

    程晓;

    目的对产妇实施心理护理的探讨,以便总结经验。方法对283例产妇实施心理护理的回顾性分析。结果通过对产妇的心理护理,提高了产妇的自我护理保健能力,达到了恢复和增进健康的目的。结论对产妇实施的心理护理舒缓了产妇的各种压力,帮助产妇顺利度过分娩关,使产科并发症大大降低,满足了人们对健康知识的需求。心理护理是我们今后必须重视和研究的课题之一。

    2010年11期 v.8 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 2176K]
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  • 妊娠合并糖尿病的危害及护理

    刘国雁;

    <正>糖尿病是一种内分泌失调的代谢紊乱疾病,主要原因是胰岛素分泌和作用缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱,妊娠合并断糖尿病是指原有糖尿病的人合并妊娠(PGDM),使隐性糖尿病显性化,再有就是妊娠期首次发现糖代谢异常(gestational diabetes mellitus,GDM)。

    2010年11期 v.8 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 产妇产褥期的整体护理140例观察

    李淑杰;肖祺;

    目的探索产褥期的有效护理途径及护理方法,观察产褥期母体的变化康复情况。方法将278例住院分娩产妇作为研究对象,随机分成实验组(140例)和对照组(138例),对实验组进行整体护理,并观察和护理子宫复旧、恶露排泄、会阴伤口及做好心理护理。对照组按照一般功能护理。结果经过产褥期全方位护理的产妇,乳腺炎的发生率、产褥感染率、会阴伤口感染率及产后抑郁明显低于对照组(P<0.05)。结论做好产褥期的全方位护理对产妇的身体康复、产后并发症的预防有重要意义。

    2010年11期 v.8 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2169K]
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  • 膝关节镜的手术配合和护理要点

    徐曼曼;

    <正>大家都知道膝关节是最重要的关节之一,也是疾病与损伤的好发部位。随着关节镜外科手术的开展,使关节疾病的诊断和治疗有了更进一步的发展。以往的膝关节手术,创伤较大、出血多、术后恢复慢,而且关节部位有较大的手术瘢痕,影响美观。而膝关节镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少、疼痛轻等优点[1]。它是一种较安全的微创手术,既需要医生有精湛折医疗技术,也需要手术护士熟练掌握仪器设备的性能及操作步骤,准确细致的护理配合是手术成功的保障。现将膝关节镜手术配合与护理要点介绍如下。

    2010年11期 v.8 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2169K]
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  • 偏瘫的早期康复护理

    杨菊花;

    <正>偏瘫是由脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤、脑炎和脑膜炎等脑内病变所引起的。随着当今医疗技术提高,病死率明显下降,大部分患者能安全渡过危险期而存活下来,但为数更多的存活者中约75%遗留不同程度的偏瘫等功能障碍,生活不能自理。这给患者带来痛苦,同时也给家庭和社会带来了沉重的精神、经济压力。而早期康复治疗,可

    2010年11期 v.8 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 浅谈急诊手术的护理安全问题及防范对策

    郭享邑;郑小燕;

    <正>沈阳急救中心自成立医院以来,手术多以急诊手术为主,护理工作存在较多的安全隐患。根据我们多年经验,体会到对手术室患者加强观察、护理,及时发现各种异常情况,并即时处理,不仅有利于手术顺利进行,而且有利于手术后康复及护理。现就手术室容易出现的护理安全问题及防范对策做探讨。1护理安全问题1.1语言使用缺乏艺术性

    2010年11期 v.8 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 重症颅脑损伤合并肺部并发症护理体会

    王延英;陈伯健;

    <正>颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部引起颅骨及脑组织的损伤,可分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤。临床表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、肢体瘫痪、感觉障碍、失语及偏盲等。重度颅脑损伤以紧急抢救、纠正休克、清创、抗感染及手术为主要治疗方法,其中肺部并发症是颅脑损伤的主要并发症,密山市农垦牡丹江分局中心医院2006年1月至2009年12月共收治重型颅脑损伤患者299例,其中发生肺部并发症102例,发生率为34%,现将护理体

    2010年11期 v.8 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 创伤后应激障碍的护理方法探讨

    肖烨;

    目的探讨创伤后应激障碍患者的护理措施。方法针对患者出现的应激障碍,进行家属教育、生活护理、心理护理等干预。结果通过随访发现患者的应激障碍得到很大改善,甚至已经消除,效果明显。结论应用相关护理措施,能够消除患者紧张心理,疗效满意。

    2010年11期 v.8 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 整体护理在重度颅脑损伤气管切开患者中的应用

    杨路;

    气管切开术对重度颅脑损伤患者常有的吞咽反射减弱甚至消失,呼吸道分泌物不能主动排出引起的明显呼吸道梗阻及呼吸困难有着明显的作用。文章运用整体护理观念关照重度颅脑损伤气管切开的患者起到了较为理想的效果。

    2010年11期 v.8 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 腹腔镜低位直肠癌保留肛门手术的护理

    钟正明;

    <正>由于近年来对直肠癌生物学特性、转移规律的深入研究和外科技术的进展,尤其是腹腔镜技术被广泛应用于临床。低位直肠癌的保肛率逐年增加,不但提高了患者的生存质量,而且取得了与传统Miles手术同样的疗效。为了探讨腹腔镜辅助治疗低位直肠癌保留肛门手术前后的护理,对重庆市第三人民医院普外科2004年9月至2008年12月,经腹腔镜辅助治疗的69例低位直肠癌保留肛门手术的临床护理总结报道如下。

    2010年11期 v.8 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 盐酸利多卡因局麻后不良反应的临床观察及护理(附30例病例)

    孙良宏;

    目的探讨盐酸利多卡因局麻后不良反应的观察及护理对策。方法本组1455例患者在局麻使用2%盐酸利多卡因15~20min后,30例患者出现轻重不同的不良反应,约占总数的2.1%。这组患者术前查肝功及血常规均正常,一般查体也未见异常,临床发现心理恐惧者;年老、体弱者;手术体位不适者;利多卡因剂量过大者易发生不良反应。结果对发生不良反应的患者,采取让患者平卧,放松肢体,监测生命体征等均恢复正常。结论为避免患者发生意外,加强术前检查和术后护理是非常重要的。

    2010年11期 v.8 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2160K]
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  • 高位截瘫患者应用人工气道机械通气的护理

    张素平;褚晓燕;隋桂珍;

    <正>高位截瘫可造成呼吸肌麻痹,影响呼吸,机械通气是抢救治疗呼吸衰竭的重要措施之一,随着人工机械通气技术在临床的广泛应用,抢救了许多呼吸衰竭患者的生命,但是此类患者并发症多,在使用人工气道机械通气中,良好的护理能使患者减少并发症,尽早脱离呼吸机、拔管、恢复自主呼吸。1心理护理机械通气的患者,经气管切开处连接呼吸机,全身又有各种管

    2010年11期 v.8 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 循证护理在蛛网膜下腔再出血中的作用

    郭玉玲;李秀芹;徐海波;陈景华;

    选取2008年10月至2009年10月入院的60例蛛网膜下腔再出血患者,运用循证护理在蛛网膜下腔再出血中的作用、效果及措施,确定蛛网膜下腔再出血患者需要解决的护理问题,寻找最佳护理措施,系统地按照护理程序进行护理后发现循证护理为蛛网膜下腔再出血患者的康复提供了有效的临床支持。

    2010年11期 v.8 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 31例前置胎盘阴道流血患者的观察及护理

    刘艳梅;

    目的通过31例诊断为前置胎盘孕产妇观察及护理来延长孕周。方法采用电子胎儿监护仪监测宫缩,观察患者阴道流血与宫缩的关系。遵医嘱用药抑制宫缩卧床休息,保持大便通畅,避免各种不良刺激所导致的宫缩。结果抑制宫缩避免诱发阴道流血,延长孕周10~62d。结论保证孕妇孕周延长,提高围生儿的成活率。

    2010年11期 v.8 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 防止精神病患者自杀行为的护理措施

    王超;

    目的探讨精神病患者自杀行为的发生规律,提出相应的护理对策。方法对30例精神病患者自杀行为的原因、方式、工具和时间等发生情况进行回顾性调查。结果精神病患者自杀行为以情感性障碍发生率最高,多发生于起病2年之内。自杀方式以自缢和服毒多见。结论精神病患者的自杀行为有其自身的临床特点,为减少精神病患者的自杀行为,应采取相应的、综合的护理措施。

    2010年11期 v.8 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 2171K]
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  • 老年高血压患者社区护理干预模式的构建及应用

    王爱珍;

    目的探讨社区人群原发性高血压病干预措施的可行性和有效性。方法2007年1月至2008年1月对本社区≥60岁的110例老年高血压病患者采取护理干预,对患者高血压知识、生活行为和规律用药进行干预,并对患者进行实施服务前后的依从性调查,评估其血压控制情况。结果通过社区干预管理,使血压控制率由干预前17.5%上升至96.9%,高血压诊断标准和危险因素知晓率由干预前30.0%上升至97.5%,显著高于干预前(P<0.01)。结论实施社区护理干预对控制患者的血压水平有积极作用。

    2010年11期 v.8 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 2195K]
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  • 辨病辨证治疗慢性咳嗽64例疗效观察及护理

    仇中叶;张桂才;

    目的观察辨病辨证治疗慢性咳嗽的临床疗效,并探讨其护理要点。方法根据64例慢性咳嗽患者的病因及证候特征,实施辨病与辨证相结合的治疗及护理。结果临床控制41例,占64.1%;显效13例,占20.3%;有效8例,占12.5%;无效2例,占3.1%,其中1例为上气道咳嗽综合征(UACS)患者,1例为胃-食管反流性咳嗽(GERC)患者。总有效率96.9%。结论对慢性咳嗽进行辨病与辨证相结合的治疗及护理,能相互取长补短,疗效确切。

    2010年11期 v.8 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 2183K]
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  • 系统性红斑狼疮患者的心理反应分析及护理

    刘璐;马玲;刘自云;

    目的对系统性红斑狼疮患者易出现的不良心理反应进行分析,提出护理措施。方法通过建立良好的护患关系、改善就医环境、提供全面的健康教育、根据不同的心理反应实行个体化心理护理等措施,改善患者心态,促进疾病康复。结果调动了患者的积极心态,降低了心理应激反应,使其能以平和的心态面对疾病。结论系统性红斑狼疮患者的心理反应与疾病进展息息相关,科学的心理护理,能促使患者保持良好的心态,确保治疗的顺利进行,达到最佳的治疗效果。

    2010年11期 v.8 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 心血管内科住院患者失眠症状的护理干预研究

    黄红;

    目的评价护理方法在改善心血管内科住院患者的睡眠状况中的临床应用及意义。方法将94例住院失眠患者随机分成两组,干预组实施改善睡眠环境,睡眠卫生指导,刺激控制训练法,减轻生理病理不适,给予心理疏导等护理干预措施,对照组只给予一般的入院健康指导及常规护理。结果通过对47例实施干预措施组与47例未实施干预措施对照组的比较,实施干预措施组睡眠有效率、入睡潜伏期、睡眠时间、觉醒次数等指标差异均有显著性(P<0.01)。结论对心血管内科住院患者的失眠症状经过相应的护理措施是能够得到明显改善的。

    2010年11期 v.8 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 2186K]
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  • 腋静脉留置针在早产儿胃肠外营养中的应用研究

    潘曙;

    目的观察腋静脉留置针在早产儿胃肠外(静脉)营养液输注中的应用效果。方法将80例应用静脉营养液的早产儿随机分成观查组和对照组。观查组采用腋静脉穿刺静脉留置针输入静脉营养液,对照组采用头皮静脉及四肢浅静脉穿刺静脉留置针输入静脉营养液。结果观察组患儿平均每日穿刺时间及平均每次穿刺日平均穿刺次数明显少于对照组,保留时间长于对照组,观察组发生渗漏、堵管、脱管、静脉炎的次数明显少于对照组。结论用腋静脉留置针能减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,节省护理时间,与头皮静脉、四肢小静脉留置针及外周静脉置管相比,具有安全、容易操作、经济、实用性强、并发症少等优点。

    2010年11期 v.8 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • CT增强检查中对比剂外渗的预防和护理体会

    林晓莹;蔡文华;陈杰云;李美玉;王莲凤;

    <正>计算机体层摄影术(computed tomography,CT)增强扫描是临床上疾病诊断及鉴别诊断中常用的一项重要技术,需要使用高压注射器经静脉大剂量快速注射对比剂,通过对比剂在不同组织内的分布,能提高组织器官密度对比,从而更清晰地显示病灶结构及范围,了解病变性质。由于对比剂黏稠度高,采用大剂量高压注射,或静脉穿刺操作不当、患者不配合,易发生血管损伤造成对比剂外渗,轻者局部

    2010年11期 v.8 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 脑梗死急性期发热防治呼吸道和泌尿道感染的护理体会

    张爽;

    目的探讨并总结脑梗死急性期发热患者的护理方法与经验。方法对142例本病患者的发热原因进行分析,对患者进行防治呼吸道和泌尿道感染的重点护理。结果发现脑梗死面积大小与发热关系:梗死面积越大其体温异常发生率越高。结论脑梗死伴发热直接影响到疾病的转归及预后,在脑梗死急性期针对发热的防治进行重点护理,在临床治疗中有不可忽视的作用。

    2010年11期 v.8 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 2177K]
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管理·教育·教学

  • 常用临床检验报告“不符”现象分析

    江小兰;

    <正>在临床工作中,常会遇到检验报告"不符"或"矛盾"等"难以理解"的现象。在排除人为差错、仪器故障、试剂问题、实验条件之外,我将从以下几个方面作简要分析。1白细胞分群和计数1.1手工法显微镜细胞计数、分群与电阻抗法血细胞分析仪细胞计数、分群的"差异"或"不符"。1.1.1电阻抗法细胞计数、分群原理根据不同体积的白细胞通过小孔时产生不同的脉冲,脉冲的高低

    2010年11期 v.8 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 2166K]
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  • 护士的心理训练在儿科护理管理中的应用

    任继霞;邢连秀;

    <正>近几年毕业的护士大都是80后和90后的独生子女,她们在家庭倍受多位长辈的呵护,长期形成一种依赖的性格,在临床工作中,作为护士长要培养她们良好的心理素质才能适应临床工作中的需要。人的生命是否可以延续,有时就决定于几分钟、甚至几秒钟的一瞬间,在这样短暂的时间内护士要对病情作出准确判断并实施相应措施,因此要求护士首先要有良好的心理素质,否则掌握的知识再牢固,技术操

    2010年11期 v.8 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 内科患者排斥患服问题探究

    蔡运芳;

    本文针对内科住院患者排斥患服这一现象进行研究与分析。我们对120例内科住院患者进行有关患服情况的问卷调查,其中质量颜色、男患服款式及清洁等情况比较受患者满意,而尺寸、薄厚、女患服款式、新旧及平整等则反映较差,有患者不确定或认为患服没有经过消毒处理,有患者不确定或是认为穿患服会被收取费用等诸多问题。综合调查结果显示,住院患者对患服的评价较低,应对患服的尺寸、薄厚、新旧程度及平整度等进行改进;护士应做好解释工作,以消除患者对患服的排斥心理。

    2010年11期 v.8 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 刍议病区护士长与科主任的工作配合

    赵立新;

    <正>护士长是医院护理管理中最基层的管理者,是病房或护理单元工作的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用[1]。大庆市第四医院实行科主任负责制,所以病区护士长的角色应是科主任的助手,在科主任的领导下做好本职工作,同时协助主任处理好某些行政工作,为科室的发展想办法、提建议,当好科主任的助手。作为病区护士长,与科主任如何共事协调配合,完成好科室的医疗护理等各项工作尤为重要。

    2010年11期 v.8 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 采供血机构血清标本新保存管理模式的探讨

    梁志豪;梁丽华;廖扬勋;李结敏;

    对采供血机构(以下简称血站)现行的血清标本保存方式进行对比总结,探索一种更合适的血清标本保存管理模式。

    2010年11期 v.8 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 手术室护理工作的风险及防范措施

    李洪英;

    目的通过对手术室风险管理因素的分析,制订相应的防范措施,达到控制或降低手术护理风险的发生。方法列出手术室常见风险种类:如错误的手术患者、错误的手术部位、异物遗留在体内、用错药物、输错血、电灼伤或烧伤、坠床、术中低体温、锐器损伤、院内感染等风险及危害,针对性地制订防范措施。结果通过风险教育与预防,有效地减少差错事故及医疗纠纷的发生。结论对手术室护理风险的管理及防范,是提高手术护理工作质量的关键,是确保护理安全的重要举措。

    2010年11期 v.8 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 手术室护士健康影响因素分析及防护对策

    雷慧萍;

    <正>手术室是医院的一个重要工作部门,承担着全院手术患者的治疗工作,其环境比较特殊且具有责任重大、工作繁忙、紧张、生活无规律等。这些都是影响护士健康的危险因素。1影响健康因素的分析1.1意外伤害的影响手术室护士在日常工作中除了接触一般的注射、输液针尖,还要面对两种更加严重的伤害:一是术中配合常使用的锐利器械,如刀、剪、针、钩传递频繁,极易损伤自己或他人;二是接触各种病原体感染患者的分泌物、排泄物和血液,稍有不慎极易感染上血源性疾病,

    2010年11期 v.8 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 激励在护理管理中的作用

    高英;

    目的探讨护理管理模式。方法应用激励理论加强护理管理,建立长效的激励机制,调动护士的积极性,树立护理服务创新发展观,是护理管理者落实以人为本、科学发展观的核心和关键。结果既实现了护理人员的自身价值,又提高了护理质量及患者的满意度。结论护理管理者应将激励理论适时应用于管理之中,激发人的工作热情、主动性和创造性。

    2010年11期 v.8 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 中医院校研究生医学英语的学习情况调查分析

    张玉峰;叶坤英;

    <正>中医院校研究生的培养目标应该是掌握深厚的中医理论和现代医学知识,能够跟踪国内外最新进展,进行中医药创新性研究。而跟踪国内外最新进展就必须掌握医学英语,这是毋庸置疑的。那么,在目前的培养模式下,国内中医院校研究生的医学英语程度如何,能肩负起跟踪国内外最新进展,进行创新性研究吗?笔者通过电子邮件对100名国内中医院校临床研究生进行了一次问卷调查。这些研究生均

    2010年11期 v.8 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 2163K]
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  • 口服中药后不良反应的观察及判断

    李建英;王玉玲;

    <正>随着我国中医药事业的不断发展,临床的一些疑难症在应用中药治疗方面取得了突破性的进展,治疗结果令人瞩目。因此,中草药在临床上的应用日益广泛。应用中药治疗疾病,患者一般认为是安全、无副作用的,但殊不知,在应用中药的过程中,也有因应用不当引起不良反应的一面,还有的即使使用得当,但对特除体质的人,也会发生不良反应的。中药口服的不良反应,轻则很快出现临床症状,重则中毒迅速死亡[1]。因此,对口服中药后不良反应的预测和观察至关重

    2010年11期 v.8 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 2158K]
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  • 在实践中探索医患沟通新规范

    杨富松;陈彦章;张秉坤;

    <正>近年来,随着疾病谱的变化,新诊疗技术的开展应用,医疗费用不断增加,人们对健康水平要求的提高以及对疾病预后、功能康复等存在过高的期望等因素,造成医患关系不断恶化,医患冲突愈演愈烈,在各地纷纷上演性质恶劣的医闹事件,对正常医疗活动造成严重影响,甚至严重阻碍医学科学的健康发展。造成这种现状的原因固然很多,但医患之间沟通不深入、不规范是重要因素之一。针对这一问

    2010年11期 v.8 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 菲律宾光坦纪念医院护理学院护理教学方法评价

    刘丽琼;苏银利;潘翠;

    介绍了菲律宾著名护理学院MHCN的课程设置、教学模式和考试考核方式,通过与我国目前的护理教育模式进行比较,就我国的护理教育教学改革提出了几点建议。

    2010年11期 v.8 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 中国医药指南杂志稿约

    <正>《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准,由中华人民共和国卫生部主管、中国保健协会主办的国家级全国性学术类综合医学期刊,我刊系中国学术期刊综合评价数据库收录期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中国核心期刊

    2010年11期 v.8 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 594K]
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  • 关于表格制作的要求

    <正>按表格的文中出现的先后顺序连续编码。每个表格均应冠有表题,例如表1,表2,……。表题应置于表格的上方。表格中如有引自他刊者,应注明出处。本刊采用三线表(顶线、表头线、底线),要求同一指标的数据的有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。表中分别用*,**,1)*,2)*标注统计学P值的角码,并在表的下方用文字注明这些P值是如何得出。

    2010年11期 v.8 10页 [查看摘要][在线阅读][下载 2319K]
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  • 医学科技期刊物理量(physical quantity)与缩写

    <正>用于定量地扫描物理现象的量,即科学技术领域里使用的表示长度、质量、时间、电流、热力学温度、物质的量和发光强度的量。使用的单位应是法定计量单位。两分钟→2min,一秒钟→1s,三小时→3h,4天→4d,1国际单位用IU。国际代号不用于无数字的文句中,如每天不能用每d,但每天10mg应写为10mg/d,次/秒→次/s。

    2010年11期 v.8 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 2310K]
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  • 关于药名书写的要求

    <正>本刊要求来稿中所引用的中文药物名称应尽量使用药典名或通用名,不要使用商品名;英文药物名称尽量采用药典名或国际非专利药名,不要使用商品名;中药应尽量采用中国中医药学会编辑学会审定的药典名或药材名;草药请注明拉丁学名,包括各级科、署名、以便读者查找。

    2010年11期 v.8 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 2308K]
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  • 关于插图制作的要求

    <正>按插图在文中出现的先后顺序连续编码,如图1、图2,……。每个插图均应冠有图题,说明性的资料应置于图的下方注释中。请用计算机扫描或制图,图像要求有良好的清晰度和对比度,需要标注的符号(包括剪头)请在图中一一标出。图序、图题要明白清

    2010年11期 v.8 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 2310K]
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  • 征稿要求

    <正>来稿要求写清作者单位、地址、作者姓名、邮编、电话。来稿要求科学性、实用性、真实性及新颖性,要求选题新颖、论点明确、论据可靠。且未在全国公开刊物上发表过的文章(内部刊物或学术交流过的文章可以入选),稿件最好采用电子邮件形式发送。

    2010年11期 v.8 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2331K]
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  • 中国学术期刊网关于文献标识码的规定

    <正>为便于文献的统计和期刊评价,确定文献的检索范围,提高检索结果的适用性,每一篇文章或资料应标识一个文献标识码。本规范共设置以下5种:A——理论与应用研究学术论文(包括综述报告);B——实用性技术成果报告(科技)、理论学习与社会实践总

    2010年11期 v.8 119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2458K]
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