- 郎虓;王玉东;黄亚绢;罗来敏;
目的探讨子宫内膜癌组织中COX-2表达的上调与肿瘤细胞增殖的关系。方法分析60例子宫内膜癌患者,应用蛋白印迹法分别测定子宫内膜癌组织中COX-2、VEGF的蛋白表达水平,应用流式细胞技术分析肿瘤细胞凋亡、增殖情况。其中无肌层浸润组中30例子宫内膜癌病例均为早期无肌层侵袭和淋巴转移者;肌层浸润组中30例子宫内膜癌病例均有深肌层侵袭和(或)伴有淋巴转移者。对照组入选病例均无子宫内膜病变。结果①研究组1和2中COX-2、VEGF蛋白表达水平均高于对照组,且有统计学意义(P<0.05);②研究组1和2之间COX-2、VEGF的蛋白表达水平,且有显著统计学意义(P<0.05);③研究组1和2中肿瘤组织PI指数均高于对照组,且有统计学意义。结论子宫内膜癌组织中COX-2的上调促进细胞增殖,抑制细胞凋亡,促进新生血管和淋巴管生成,从而影响子宫内膜癌肌层浸润和淋巴转移。
2009年05期 v.7 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 2328K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：55 ] - 张新;李茂竹;张锋;李海兵;
目的探讨乳腺癌中S100A4的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测62例乳腺癌中S100A4表达情况,分析其表达与临床病理特征之间的关系。结果①S100A4表达率在组织学分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级乳腺癌中分别为45.0%(9/20)、64.0%(16/25)和88.2%(15/17),差异有统计学意义;在淋巴结转移阳性组和阴性组中分别为78.1%(25/32)和50.0%(15/30),差异亦有统计学意义。②S100A4的表达与组织学分级、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),然而与年龄、肿瘤大小、TNM分期无显著相关。结论乳腺癌中S100A4的表达与肿瘤的进展密切相关,是判断乳腺癌侵袭、预测转移趋势的有价值的指标。
2009年05期 v.7 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 2357K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：43 ] - 孙波;杨月景;
目的评估转化生长因子β1(TGF-β1)在哮喘中调控上皮细胞修复的重要作用。方法通过将哮喘患者的上皮细胞与健康志愿者的上皮细胞相比较,评估TGF-β1对于表皮生长因子(EGF)诱导的增殖及其下游信号的影响。用溴代脱氧尿嘧啶核苷掺入法检测细胞增殖。结果通过将哮喘患者与健康志愿者的上皮细胞相比较,发现上皮细胞的基础增殖和EGF刺激后的增殖都明显减少,而且,ERK1/2磷酸化也减少了,这与EGFR磷酸化的减少相一致。TGF-β1的增加明显减少了EGF诱导的细胞增殖。哮喘细胞与正常细胞相比含有更多的TGF-β1。结论提示在支气管上皮细胞中,TGF-β抑制了EGFR磷酸化及其下游信号。
2009年05期 v.7 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2343K] [下载次数：335 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：35 ] - 林冰;严红莲;钟艳萍;陈少芬;
目的探讨中期妊娠孕妇血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平与早产的相关性。方法采用散射比浊法测定131例妊娠在2006年3月至2008年6月14~24周孕妇血清CRP数值,并追踪其妊娠结局。结果先兆早产组CRP明显高于对照组(P<0.001);保胎失败组CRP明显高于保胎成功组,血清CRP浓度为9.00mg/L可作为早产的诊断域值。结论CRP水平增高,可作为预测早产的早期监测指标。
2009年05期 v.7 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 2331K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：48 ] - 王忠荣;刘永红;肖永沛;
目的探讨腹茧症的临床特征、诊断及治疗方法。方法2例女性患者,18～31岁。1例原发性不孕8年,另1例下腹隐痛5d。2例均无明显其他病史,B超发现附件囊肿,给予手术治疗。结果这2例患者术后诊断腹茧症。结论慢性局限型腹膜炎是腹茧症无明显既往病史的原因。小肠的细长管状通路特点是发现腹茧症以小肠最常见的重要条件。
2009年05期 v.7 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 2279K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：57 ] - 饶智明;姚伟生;岳朝霞;梁玉燕;陆惠欢;
目的了解我院2006至2007年药品不良反应的总体情况、分析原因,促进临床合理用药,减少ADR发生。方法对我院2006年至2007年记录的77例ADR数据进行列表,作回顾性分析。结果我院抗感染用药的ADR为59.74%;中成药ADR为22.28%;循环系统用药ADR10.39%。ADR的症状以皮肤及其附件损害为主占45.45%;其次为消化系统损害的ADR占28.57%,严重的ADR3例;缺少与生化指标有关的ADR报告;各种给药途径中以静脉给药发生的ADR最高占59.74%。结论强化药物使用的监督与管理制度,减少多药联用比例;合理选用给药方式;重视用药前病史、用药史的查询及用药后的药学服务;完善药物ADR监测的制度,医、护、药三方共同努力可减少我院药物ADR的发生。
2009年05期 v.7 12-13+28页 [查看摘要][在线阅读][下载 2279K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：53 ] - 伍蔓华;陈小参;夏燕华;刘坚;
目的观察单纯体外冲击波碎石(ESWL)和ESWL结合中药治疗肾下盏结石的治疗效果。方法将选取的本组310例肾下盏结石患者随机分成两组,年龄、性别、结石大小、肾积水等无显著差异,对照组(单纯ESWL治疗)结石≤10mm61例,结石10~23mm92例,治疗组结石≤10mm60例,结石10~23mm97例,两组全部病例均为单发结石。比较两组结石排出时间、排净率、石屑颗粒大小、复碎率、血尿等情况的差异。结果两组在结石排出时间上无明显差异,在结石排净率、复碎率、石屑颗粒大小上有明显的差异,特别是结石横径>10mm者差异更明显。结论肾下盏结石ESWL结合中药治疗及正确的护理指导会达到更好的排石效果,保护冲击波所致的肾损害,特别是体积≥10mm的肾下盏结石治疗。
2009年05期 v.7 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 2439K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：31 ] - 郝晓;
目的讨论延期切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法本组35例41足跟骨骨折,均先采用石膏、绷带等行骨折临时固定,待伤后1~2周,平均10.5d,局部软组织损伤恢复后再行切开复位钢板内固定。其中男性23例,女性12例;年龄16~58岁,平均36.7岁。41例骨折按照Sanders分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型20例,Ⅳ型10例。从关节功能和影像学两方面进行疗效评价。结果术后按Maryland评分评价术后功能。全部病例获得随访,随访时间0.5~3年,平均随访时间1.5年。按美国足踝骨科协会足踝临床评分系统评价术后功能。优14例,良20例,可5例,差2例,优良率82.9%。术后切口愈合不良6例,占随访病例的14.6%,其中皮缘小范围坏死3例、皮缘部分坏死伴浅表感染1例,切口窦道形成1例、皮缘部分坏死伴钢板部分外露1例,经过应用清创换药等局部处理后治愈。结论采用延期切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折,能有效减少局部并发症,取得良好效果。
2009年05期 v.7 16+111页 [查看摘要][在线阅读][下载 2285K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 何永红;
目的观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策。方法选择我院1997年1月至2008年剖宫产病例,回顾性分析剖宫产指征的变化。结果12年间我院分娩总数为4118例,其中剖宫产1482例,平均剖宫产率为40.01%,剖宫产及社会因素剖宫产2006年至2008年比1997年至1999年分别增加2.03倍、2.52倍。结论剖宫产率较高,社会因素剖宫产术的比例明显上升。通过加强宣传教育、更新产科医务人员的服务观念、提高医院产科整体质量、积极开展无痛分娩术、加强医患沟通创造良好的医疗环境、严格掌握剖宫产指征等策略控制社会因素剖宫产。
2009年05期 v.7 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 2436K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：38 ] - 罗华;
目的探讨提高人体解剖学教学质量的方法,为临床学科的学习打下良好的基础。方法对2006级开设了人体解剖学课程的8个5年制高职护理班中随机选取180名学生进行人体解剖学学习难点进行问卷调查,在此基础上对2007级高职大专班进行有针对性的教学改革,并对2006级及2007级学生人体解剖学考试成绩进行Wilconox秩和检验,比较差异是否有显著性。结果2007级学生人体解剖学考试成绩显著优于2006级(P<0.001)。结论有针对性的教学改革,能提高学生的学习兴趣,改善学生对人体解剖学的学习方法,从而显著提高学生的学习成绩。
2009年05期 v.7 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 2447K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：53 ] - 匡健;
目的探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法采用经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石治疗上尿路结石112例。结果2005年1月至2008年8月,采用I期、II期或分步经皮肾输尿管镜手术成功处理112例上尿路结石,其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、孤立肾结石、ESWL治疗失败、开放取石手术后复发、输尿管上段结石。肾结石清除率为91.55%,输尿管结石清除率为87.8%,且无严重手术并发症发生。结论经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创损伤、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点,值得临床推广应用。
2009年05期 v.7 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 2437K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 陈璐;李霞;李雅春;
目的探讨儿童IgM肾病的临床、病理、治疗效果及预后。方法对6例IgM肾病患儿的临床资料、肾组织病理、治疗疗效及预后进行分析。结果①6例患儿均在光镜下见系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光镜见IgM或以IgM为主的免疫复合物在系膜区分枝状沉淀,电镜下见足突大部分融合,3例患儿伴有局灶节段硬化。②6例IgM肾病患儿,均符合肾病综合征的诊断标准,4例为单纯型肾病,对糖皮质激素治疗敏感,此3例患儿得到缓解,1例耐药的患儿,加用CTX和肝素后,尿蛋白持续转阴;2例为肾炎型肾病,对糖皮质激素治疗的反应,1例抗药,另1例部分敏感。结论①IgM肾病、微小病变、局灶节段肾小球硬化可能为同一疾病的不同方面或阶段。②临床表现、疗效及预后与肾组织病理尤其与小管-间质病变密切相关。③对表现为肾病综合征的患儿,在正规治疗的同时,即应避免高蛋白饮食及肥胖,对高脂血症给予有效治疗,并尽早使用血管紧张素抑制剂。
2009年05期 v.7 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 2281K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：41 ] - 张荣太;高汝晏;
目的探讨腹部闭合性损伤的诊治要点。方法回顾分析1997年10月至2008年9月收治的97例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果非手术措施6例全部治愈,手术治疗91例88例治愈,死亡3例:2例右肝严重挫裂伤术中死亡,1例肠系膜血管破裂术后继发多脏器功能衰竭死亡术后死亡。住院8~27d,平均17d;随访2个月至8年均无远期并发症。结论腹部闭合伤常病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时有效、合理的治疗是关键。详细了解病史,结合腹腔穿刺、X线、B超、CT检查可提高诊断率。
2009年05期 v.7 25+31页 [查看摘要][在线阅读][下载 2264K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：49 ] - 颜汉文;司马国中;吴春晖;樊永忠;
目的观察依达拉奉与乙酰谷酰胺联合治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法将80例重度颅脑损伤患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),两组患者入院后常规脱水、呼吸机辅助、护脑、促醒、抗感染和营养支持,有手术指征者行去骨板减压、脑室引流及血肿清除术。治疗组给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL,iv,gtt,bid×14d;乙酰谷酰胺0.75加入5%葡萄糖注射液250mL,iv,gtt,qd×14d。观察两组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化,并分析两组的临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均高于对照组(P<0.05),觉醒平均时间较对照组缩短(P<0.05),治愈率及总有效率高于对照组(P<0.01)。结论依达拉奉与乙酰谷酰胺联合使用除能有效地清除自由基、缓解脑血管痉挛外,能更好地营养缺血损伤区的脑细胞,减少凋亡,使患者提前苏醒,对重型颅脑损伤具有明显疗效,值得推广。
2009年05期 v.7 26+156页 [查看摘要][在线阅读][下载 2275K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：31 ] - 孙华;杨瑞玲;王秋梅;
目的分析我院2005年至2007年我院麻醉药品的使用情况。方法对我院药库微机管理系统提供的2005年至2007年麻醉药品的应用数据,进行统计分析。结果我院麻醉药品的用药金额逐年增加,其中芬太尼注射液用量有下降趋势,新型麻醉性镇痛药舒芬太尼注射液和瑞芬尼注射液引入我院临床后,大幅增加,哌替啶注射液的非肿瘤患者用量高于肿瘤患者。结论我院麻醉品的使用基本符合有关规定,对癌症疼痛应按镇痛的临床需要,给足麻醉性镇痛药。
2009年05期 v.7 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 2281K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：39 ] - 王静;
目的探讨拟除虫菊酯类杀虫药急性中毒的临床表现及诊治经验。方法对56例急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒的临床资料进行回顾性分析。结果急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒涉及多个系统,其中以神经系统和消化系统症状为主要表现,症状随积极治疗及病情的好转而消失。结论通过认识急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒的临床表现,有助于正确的诊断和治疗。
2009年05期 v.7 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 2284K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：35 ] - 林惠;蔡靳;
目的观察氯吡格雷低分子肝素钠治疗PCI患者的临床疗效及护理分析。方法将86例PCI患者随机分为氯吡格雷治疗组和低分子肝素钠对照组。观察两组患者用药的接受程度,疗效不良反应及预防再次发生心脏事件的发生率,包括再梗死、猝死,不稳定型心绞痛、脑卒中等。结果氯吡格雷临床效果好,心绞痛,再次心肌梗死发作明显减少、死亡脑卒中的联合终点也显著下降[1],患者用药无痛苦,避免反复注射,引起皮下出血等。结论氯吡格雷用于PCI术后患者具有方便,并发症少及不良反应轻微的优点、安全耐受性好。
2009年05期 v.7 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 2274K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：55 ]
- 郭光祖;徐洪波;
<正>目前,肺癌是一种预后极差的疾病之一,80%以上的患者到医院就诊时,已失去了手术的最佳时机[1]。现有的研究表明,血管内皮生长因子(VEGF)是血管内皮细胞特异性有丝分裂原和体内血管生成
2009年05期 v.7 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：38 ] - 林朝阳;曾海;李秀霞;
目的利用合理用药监测系统(PASS)监测医嘱用药,提高合理用药水平。方法利用PASS系统对我院4~6个月住院患者的医嘱用药进行监测,并对结果进行统计、分析。结果不合理用药发生率3.59%,其中药物不良相互作用占14.01%,配伍禁忌占26.34%,其他占59.65%。结论PASS系统可有效监测医嘱中的不合理用药,值得临床推广使用,但还存在不足之处,有待进一步完善。
2009年05期 v.7 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：45 ] - 邓冬梅;朱昊平;庄婵娟;
目的分析单一采用精简产检模式下,流动人口孕产期保健的改善情况。方法采取前瞻、开放性对照的方法,所有研究对象均在分娩点建册及分娩,观察组(n1=897)孕期全程接受精简模式产检,对照组(n2=1415)孕期全程接受传统模式产检。结果观察组与对照组中,产检达到3次者所占构成比接近(19.29%vs20.99%,P=0.322),但观察组产检≥4次者构成比较高(58.76%vs44.73%,P=0.001),提示精简模式可鼓励孕妇加强产前检查、降低费用(产检总费用仅为传统模式的55%)。两组间剖宫产率接近(25.98%vs24.03%,P=0.291)、绝大部分不良妊娠结局发生率无统计学意义(观察组略低)。产检利用增强并未降低过期产、巨大儿的发生。结论精简产检模式有助于提高流动人口产前保健利用,降低产检花费,可在一定程度上降低不良妊娠结局的发生,但低危妊娠情况下流动人口合理产检次数仍有待进一步研究。
2009年05期 v.7 35-36+160页 [查看摘要][在线阅读][下载 2243K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：46 ] - 陈胜萍;朱昊平;庄婵娟;原晋芳;
目的研究终止妊娠方式与流动人口足月小样儿妊娠结局之间的关系。方法对上海市浦江镇流动人口分娩点成立以来所有住院分娩、产下足月小样儿的流动人口孕产妇临床病例资料进行回顾性分析。结果流动人口足月小样儿产妇年龄偏小,初产妇占64.84%;妊娠并发(或)合并症前3位为子痫前期21例(11.54%)、缺铁性贫血27例(14.84%)、胎儿宫内窘迫13例(7.14%);剖宫产率23.63%,阴道顺产率73.08%;新生儿胎儿畸形7例(3.85%),死胎、死产各3例;有妊娠并发(或)合并症者多以剖宫产终止妊娠(P=0.001),剖宫产指征以胎儿宫内窘迫、初产臀位、羊水过少等为主,大多数合并子痫前期、贫血等的对象以阴道产终止妊娠;终止妊娠方式与新生儿Apgar评分之间无统计学意义(P>0.05)。结论流动人口足月小样儿孕产妇妊娠合并(或)并发症发生率高,新生儿预后相对差,除胎儿宫内窘迫、臀位产等绝对指征外,大部分仍可经阴道分娩,不影响新生儿预后。应对新生儿远期预后随访,进一步了解不同终止妊娠方式对足月小样儿妊娠结局的影响。
2009年05期 v.7 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 郭东兴;赵宏宾;
目的探讨高血压患者药物治疗依从性(compliance in patient with antihypertensive therapy,CPAT)的影响因素及对策。方法采用自行设计的问卷对520例高血压患者进行调查问卷,参考Mofisky-Green(MG)测评表进行CPAT评判标准,对依从性影响因素进行成组病例对照研究。结果CPAT佳为29.8%,影响CPAT的因素很多:年龄大、文化程度低、月收入少、服药种类及服药次数多、高血压知识认知程度不良、全或部分自费支付医疗费、医患关系一般。结论CPAT较差,取决于诸多因素,通过开展健康教育、简化用药方案、改善医疗环节建立良好的医患关系、家庭支持与监督提高依从性。
2009年05期 v.7 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2232K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：48 ] - 刘力丰;
随着现代中药化学的不断发展,对中药有效部位和有效成分研究的不断深入,从车前中分离出许多有效成分,揭示了部分传统药效的作用机制,还发现了许多传统用药所没有的新的药理作用。本文就近几年国内外对车前草的化学成分和药理研究,进行综述、分析。对车前草的进一步的研究提供方向和思路。
2009年05期 v.7 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：2001 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：56 ] - 王亚霞;苏振杰;任凤秋;
细菌药物敏感试验的结果是临床合理用药的重要依据,确保其结果的准确性,必须了解试验中培养基种类及质量、试验用药的纯度和菌液的浓度、药物的含量及孵育时间等诸多因素的影响。本文主要探讨K-B纸片琼脂扩散法中的影响因素。
2009年05期 v.7 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：1177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：37 ]
- 郑俊清;王星歌;
目的比较急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者分别成功接受直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗和静脉溶栓治疗住院及随访期间的临床疗效差别。方法41例首发STEMI患者接受介入治疗和溶栓治疗并成功,其中20例行直接PCI治疗(PCI组),21例行尿激酶溶栓治疗(溶栓组),比较两组患者梗死后心绞痛发生率、左室收缩功能(左室射血分数)、平均住院天数、主要不良心血管事件发生率的差别。结果PCI组梗死后心绞痛发生率低于溶栓组(0%vs33%,P<0.05),1个月时左室射血分数高于溶栓组[(57.50±5.84)%vs(50.86±5.53)%,P<0.05],平均住院天数少于溶栓组(7.95dvs10.38d,P<0.05),差异均有统计学意义。二者主要不良心血管事件差异无统计学意义。结论与静脉溶栓治疗相比,直接PCI能及时有效开通梗死相关动脉(infarct related artery,IRA),减少急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)患者梗死后心绞痛的发生率,改善患者的心功能,缩短住院天数,近期临床疗效优于静脉溶栓治疗。
2009年05期 v.7 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：41 ] - 胡珮珺;
目的探讨内镜下单纯采用尼龙圈套扎和联合电凝切除消化道广基息肉的近远期疗效及可行性。方法58例消化道广基息肉患者,随机分为两组,通过内镜下尼龙圈套扎联合电凝切除息肉28例为治疗组,行单纯内镜下电凝切除息肉30例为对照组,观察并随访其术后疗效。结果所有患者术中均无严重出血及穿孔发生,治疗组28例共31枚息肉,一次性治疗成功率96.8%,术后2周复查内镜显示切除部无新发现息肉。2个月后复查25例创面完全愈合,未见创面充血糜烂,3例创面溃疡形成。对照组30例共33枚息肉,一次性治疗成功率87.9%,术后2周复查息肉完全脱落29枚,其余4枚息肉瘤体明显缩小,又采用电凝切除。2个月后复查22例创面完全愈合,无充血糜烂发生,8例创面溃疡形成。58例患者3个月后复查均溃疡愈合,6个月后复查均未见复发。结论对于消化道广基息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝治疗成功率高,并发症少,安全有效值得临床推广。
2009年05期 v.7 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 2235K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：37 ] - 何清;
目的讨论股骨头无菌性坏死介入治疗的临床价值。方法经临床、X线、CT或MRI检查证实的9例患者,按股骨头坏死的ARCO分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例。其中有外伤史5例,长期酗酒3例,长期喜食油脂类食物者1例。采用Seldinger穿刺技术,将5FCobra导管超选择插入旋股内、外动脉及髂内脏组,脉冲加压注入溶栓、扩血管药物(部分患者还超选择插入旋股内动脉)。结果①本组9例中有8例股骨头无菌坏死患者疼痛缓解或减轻,约占90%;髋关节活动范围均有不同程度改善。②旋股内、外动脉经介入治疗后血管管径增粗,分支增多,显影时间缩短,骨坏死囊变区染色变浅,回流加速。③介入治疗后9例患者随访3~6个月,其中,Ⅰ期患者6例、Ⅱ期患者2例、Ⅲ期患者1例,在MRI片上显示坏死骨有不同程度吸收,伴不同程度的新骨形成。结论本组大多数病例经溶栓、扩血管及骨营养药物的联合使用,临床症状明显改善,X线、CT及MRI片见坏死骨吸收、新骨形成,以及髋关节积液吸收,说明此法对改善股骨头血液供应具有明显效果。
2009年05期 v.7 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：43 ] - 付涛;
目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结防治经验。方法回顾分析我院2003年1月至2008年10月高血压脑出血术后再出血36例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11.1%(36/324),二次手术清除血肿者27例,保守治疗7例,放弃治疗2例。预后良好率52.8%(19/36),预后不良率47.2%(17/36)。结论高血压脑出血术后再出血预后不良率很高,术后高血压是主要因素,治疗的关键是预防高血压脑出血术后再出血的各种因素。
2009年05期 v.7 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：37 ] - 赵家彬;李占军;张同兴;何玉香;
目的观察银翘青黛汤联合思密达治疗急性放射性食管炎138例患者的临床疗效。方法治疗组患者69例服用银翘青黛汤联合西药思密达口服液,对照组69例患者仅单服思密达口服液,两组均连续治疗2周后进行疗效评价。结果治疗组患者总有效率97.1%,对照组患者总有效率62.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论银翘青黛汤联合思密达治疗急性放射性食管炎疗效较好。
2009年05期 v.7 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 2333K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：45 ] - 沙益锋;邢建平;
<正>糖尿病的现代综合治疗包括饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育5个组成部分,五方面同等重要,不能片面强调某一部分。血糖监测是糖尿病诊断、治疗和随访的必须手段,是指导
2009年05期 v.7 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 2408K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：49 ] - 林玉蓓;詹晓燕;鲁思文;
目的观察对血液系统疾病患者输注辐照成分血预防输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的作用及输血效果。方法观察81例血液病患者输注以铯(137Cs)为放射源的γ射线辐照血液成分,铯辐照的悬浮红细胞共387U、单采血小板共187个治疗量,比较输血前后的外周血红细胞计数RBC、血红蛋白Hb和血小板计数PLT,观察输注后1个月患者有无皮肤病变、消化道症状、肝功能异常、骨髓造血异常等表现。结果辐照成分血输注后24h,患者外周血RBC、Hb、PLT均明显升高,有显著性差异,所有患者均未出现TA-GVHD相关的脏器受损表现。结论铯辐照成分血可以有效预防TA-GVHD,并能升高红细胞数、提升血红蛋白含量、提高血小板计数,在血液病的支持治疗中起到改善贫血、有效预防出血的作用,输血效果较为满意。
2009年05期 v.7 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 2475K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：44 ] - 裴英杰;
目的探讨一种新的导乐分娩方式,进一步减少母婴危害,促进自然分娩。方法2006年8月至2008年11月我院自然分娩的初产妇200例随机分为两组,每组100例,一对一责任制陪伴分娩的产妇作为对照组,多对一陪伴分娩作为研究组,对两组剖宫产率、产程、新生儿窒息率等方面进行分析。结果研究组剖宫产率为11%,对照组剖宫产率为32%,研究组总产程(372.66±128.38)min,对照组(470.22±158.32)min;研究组疼痛程度评分(4.42±1.34)分,对照组(6.66±1.83)分,两组比较均有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息率两组比较无显著性差异。结论"多对一"分娩可缩短产程,降低疼痛程度,降低剖宫产率。
2009年05期 v.7 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：41 ] - 陈明律;
目的探讨肠梗阻的临床特点和治疗。方法对2000年至2006年期间收治的64例病例肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者非手术治疗35例,手术治疗29例;均治愈。5例发生术后并发症。结论应重视肠梗阻的诊断与治疗。
2009年05期 v.7 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：39 ] - 夏冬梅;
目的总结子宫肌瘤的手术方法。方法对83例子宫肌瘤病例进行回顾性分析。结果83例子宫肌瘤术后均经病理检查,手术均获得成功,手术并发症处理得当。结论基层医院手术治疗子宫肌瘤效果良好。
2009年05期 v.7 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：39 ] - 秦晓东;
目的探讨下颌骨高位髁突骨折的治疗方法以及临床疗效。方法回顾2006年3月到2007年5月本科收治的下颌骨高位髁突患者11例(18侧),其中男性9例(14侧),女性2例(4侧),平均年龄32.5岁(12~52岁)。所有患者都经CT检查明确诊断为囊内骨折或高位髁颈骨折,可同时伴发颏部骨折,但排除其余颌面部骨折。临床检查有咬合错乱患者8例,行牙弓夹板结扎,橡皮圈颌间弹性牵引1~2周恢复咬合关系后,保留牙弓夹板开始进软食,如咬合错乱复发可再行弹性牵引,伤后4周开始张口训练直至张口度基本正常为止。无咬合错乱患者3例,1~8.2个月(6~17个月),记录患者张口度、咬合关系等,摄片检查骨折愈合情况。结果所有患者咬合关系均在弹性牵引后2周内恢复;患者的咬合关系均保持稳定,随访期末平均张口度为3.1cm(2.4~4.0cm)。结论闭合性治疗是治疗高位髁突骨折的有效方法;通过积极有效的闭合性治疗,绝大多数患者可以获得令人满意的咬合关系和张口度。
2009年05期 v.7 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 2207K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：30 ] - 刘明华;
<正>2002年以来,我们对腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的蒂部进行改进后转位修复足跟、踝及足背皮肤缺损,临床应用7例,效果良好。
2009年05期 v.7 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2389K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：32 ] - 王勇懿;毕绍玉;王九三;赵学凡;寸守江;
目的探讨在耳内镜下经外耳道鼓膜修补术的临床效果。方法对我科2003年5月至2006年11月采用耳内镜方式进行的23例鼓膜穿孔修补术患者进行回顾性分析。结果23例患者中,21例穿孔愈合;2例移植物不成活,治愈率为91.3%。结论耳内镜使用方便、分辨率高、图像清晰,并且不需要做辅助切口,在鼓膜修补术中可替代传统手术显微镜,具有较高的临床使用价值。
2009年05期 v.7 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 2382K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：36 ] - 彭兆银;
<正>老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称老年甲亢心),由于其甲状腺功能亢进(简称甲亢)表现不明显,极易造成误诊和漏诊,为了进一步提高对本病的认识及确诊率,现将我院自1999年1月至2008年1月确诊的30例老年甲亢心患者进行分析和讨论。
2009年05期 v.7 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2371K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：47 ]
- 王恩鹏;
目的探讨基层医院中西药联合治疗心绞痛的方法。方法将冠心病心绞痛患者设立治疗组与对照组,治疗组在给予西医常规治疗基础上,加用中药生脉注射液静滴。结果治疗组心电图改善及总疗效优于对照组,P<0.05。结论在西医常规治疗基础上加用生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效较好。
2009年05期 v.7 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：32 ] - 郭完祥;
目的评价抗结核红枣冲剂治疗各型结核病的疗效及安全性作出评价。方法将114例各型结核病患者,随机分为两组。治疗组58例,采用纯中药抗结核红枣冲剂结合随症辨证施治治疗;对照组用对氨柳酸纳等治疗各型结核病,两组均为2个疗程,1个疗程3个月,进行疗效对比观察。结果治疗组治愈率达75.86%,总有效率99.99%;对照组治愈率66.0%,总有效率89.28%,P<0.01,存在显著性差异。结论采用纯中药抗结核红枣冲剂结合随症辨证施治治疗各型结核得到好的临床效果。
2009年05期 v.7 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 司贤峰;上官同琴;顾靓;
目的探讨纳洛酮不同用药方法治疗急性艾司唑仑中毒效果及其最佳用药剂量。方法将艾司唑仑中毒患者60例随机分为3组,每组20例,各组在相同常规治疗基础上,第1组(N1)一次性给予纳洛酮0.8mg静脉注射;第2组(N2)首次给予纳洛酮0.8mg静脉注射,后以1.2mg/h的速度持续静脉滴注,直至清醒;第3组(N3)首次给予纳洛酮0.8mg静脉注射,然后每隔20min重复静脉注射0.4mg,直至清醒。结果N2、N3催醒时间比N1短(P<0.01),N3催醒时间比N2短(P<0.01)。结论重复给药是治疗艾司唑仑中毒最佳用药方法。
2009年05期 v.7 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：41 ] - 张福隆;叶作文;叶震文;
目的探讨布地奈德、沙丁胺醇气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘疗效。方法对72例儿童哮喘发作间歇期给予布地奈德、沙丁胺醇气雾剂(借助于储雾罐)结合健康教育治疗,进行治疗前后对照。结果治疗后总有效率98.3%,平均年复发次数明显减少、平均年住院次数明显减少,与治疗前对比,χ2分别为17.52、52.41、25.87,均P<0.01,具有极显著差异。结论布地奈德、沙丁胺醇气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘经济、高效、安全、方便,值得推广。
2009年05期 v.7 63+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 2245K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：35 ] - 宋维秋;
目的调查分析我院门诊中成药与西药的联用情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法,从我院微机管理系统中抽取2002年至2004年门诊处方44500张进行统计,分析联合用药的依据。结果中成药与西药联用20380例次,占45.8%,不合理联用占2%,多为含化学药物的复方中药制剂。结论临床医师和药师都应注重中成药与西药的合理联用,提高药物治疗水平。
2009年05期 v.7 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2228K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：39 ] - 管建英;
目的通过对120例剖宫产围手术期患者抗菌药物的病例分析,探讨剖宫产围手术期抗菌药物的应用。方法回顾性分析我院2005年10月至2007年10月的剖宫产120例病例资料。结果剖宫产围手术期术中、术后均应用抗菌药物可使并发症减少。结论剖宫产围手术期应用抗菌药物有必要,建议手术前、中、后均应用,根据孕妇的情况选择抗生素。
2009年05期 v.7 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 2256K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 徐燕萍;卢萍;
<正>由病毒、细菌、支原体感染引起的小儿下呼吸道炎症是小儿时期的常见病、多发病。临床除抗感染治疗外,祛痰亦十分重要。因痰液可阻塞气道加重呼吸困难,也可影响肺炎恢复。氨溴特罗为新型口服祛痰药,是目前临床惟一的解痉祛痰二合一药物。为了解其辅助治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效,特进行109例患儿的临床观察分析,现报道如下:
2009年05期 v.7 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：40 ] - 张金波;崔凯;尤玉红;
目的测定狼疮平颗粒中君药广豆根主要有效成分苦参碱的含量,初步建立狼疮平颗粒质量控制标准。方法采用HPLC法,色谱柱KromsilNH2(4.6mm×200mm,5μm);流动相:乙腈-无水乙醇-水(80∶16∶4),用磷酸调pH值为2.0±0.05;流速1.0mL/min;柱温:25℃;检测波长:210nm。结果测得3批样品中苦参碱平均含量为3.73mg/g,确定本品每克含苦参碱不得少于3.20mg。结论以测定广豆根主要成分苦参碱含量为基础,建立狼疮平颗粒质量控制标准具有可行性。
2009年05期 v.7 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 刘莉;
目的比较观察辛伐他汀与氟伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法80例高脂血症患者随机分为A、B两组,在常规低脂膳食基础上,A组服用辛伐他汀20mg,B组服用氟伐他汀20mg,均1次/d,疗程为12周,检测两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果服药12周末与治疗前相比,两组的TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.01);HDL-C均明显上升(P<0.05),但A组更为显著。结论辛伐他汀与氟伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但辛伐他汀的降脂效果更为显著。
2009年05期 v.7 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：41 ] - 王吉凤;张伟丹;
目的观察热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴低热的疗效。方法将198例急性上呼吸道感染伴低热的患儿随机分为两组,治疗组给予热毒宁注射液治疗,1~5岁者予5mL/(次·d)[体质量<10kg者予0.5mL/(kg·次)],5~12岁者予0.5~0.8mL/[kg(次·d)],静脉滴注;对照组给予利巴韦林注射液治疗,10mL/(kg·d),静脉滴注,治疗3d。结果治疗3d后,治疗组临床症状改善明显优于对照组,且未见明显的毒副作用及不良反应。结论热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴低热疗效显著。
2009年05期 v.7 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：46 ] - 徐峰;朱静;
目的观察复明增视片联合西药治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法以口服笔者研制复明增视片为主,8~12片/次,3次/d,30d为1疗程。酌情辅以西药纤溶剂、抗凝剂及降低血黏稠度等治疗。结果本组视网膜中央静脉阻塞(CRVO)9眼,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)31眼,共40眼。经本法治疗1~2个疗程,其中临床治愈(视力恢复,视网膜出血、渗出完全吸收)CRVO2眼,占(2/9)22.22%;BRVO19眼,占(19/31)61.29%。显效(视力提高5行,视网膜出血、渗出基本吸收)CRVO4眼,占(4/9)44.44%;BRVO7眼,占(7/31)22.58%。有效(视力提高3行,视网膜出血、渗出部分吸收)CRVO2眼,占(2/9)22.22%;BRVO3眼,占(3/31)9.68%。无效(视力及视网膜出血、渗出有所改善)CRVO1眼,占(1/9)11.12%;BRVO2眼,占(2/31)6.45%。CRVO的有效率为88.88%,BRVO的有效率为93.55%。结论采用复明增视片联合西药治疗,能有效的改善视网膜微循环,促进视网膜出血、水肿及渗出的吸收,促进视功能的恢复。
2009年05期 v.7 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 2207K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：32 ] - 陈侠;
目的探讨纳络酮作为一种特异性阿片受体拮抗剂对苯二氮类中毒致昏迷患者的疗效。方法将我院急诊科2004年2月至2007年5月收治的160例苯二氮类中毒致昏迷者随机分为2组,治疗组80例,在常规治疗基础上使用纳洛酮;对照组80例,常规行洗胃、吸氧、利尿、解毒及对症治疗。结果苯二氮类中毒致昏迷者纳洛酮组与对照组总有效率和病死率经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论纳洛酮虽非特效解毒药但其应用可使苯二氮类中毒患者清醒时间明显提前,不良反应小,并且清醒后出现嗜睡、头昏乏力、纳差等症状较轻,是一种安全、有效、值得推广应用的治疗药物。
2009年05期 v.7 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 2235K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：43 ] - 涂兴强;
<正>中药药理作用于受体的研究是中西结合的产物,中医本无受体的说法,也就没有什么受体理论,受体是西医药理学的概念之一。受体是指生物体内与配体相结合的大分子化合物的结合位点。这些大分子
2009年05期 v.7 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2208K] [下载次数：555 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：51 ]
- 宋海瑚;刘浩;
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)外科手术干预的时机、指征、方式的选择。方法回顾分析1998年1月至2007年12月我院普外科收治的73例重症胰腺炎的临床资料。结果73例重症急性胰腺炎患者34例非手术治疗,死亡3例;39例手术治疗,死亡7例。手术组的危重程度(APACHE-II)评分明显高于非手术组。结论对SAP的治疗应强调个体化治疗方案,不应一律强求早期或晚期手术。主张先对各重要脏器功能进行支持,渡过反应期,再根据病情发展决定手术时机。尽量选用对机体干扰小、创伤小、安全有效的外科干预方式。
2009年05期 v.7 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 屈海波;
目的评价瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效及不良反应。方法将160例ASAⅠ~Ⅱ级因胆囊息肉或胆囊结石而行LC手术的患者根据是否吸入麻醉药而随机分为静脉吸复合麻醉组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全凭组),两组各80例。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕、术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、拨管时间、清醒程度及不良反应。数据经过统计学分析比较。结果静吸组气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕HR明显高于其麻醉诱导前(P<0.05),全凭组无明显变化。气腹后10min、气腹结束及手术毕,静吸组的HR均明显高于全凭组(P<0.05)。两组拔管时间、清醒程度两组间比较无显著性差异(P>0.05)。全凭组术后恶心呕吐发生率明显低于静吸组(P<0.05),术中及术后随访未见皮疹等过敏样反应。两组组间及组内SpO2比较均无显著性差异(P>0.05)。结论与常规静吸复合麻醉下行LC手术比较,丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉围术期麻醉更平稳,并发症较少,是一种安全、可行的快轨道麻醉方法。
2009年05期 v.7 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：61 ] - 鲁国庆;张正清;
目的探讨胆道出血的诊断及治疗。方法回顾我院10例胆道出血的临床诊治经过。结果肝叶切除1例;肝动脉结扎2例;其他手术5例;未手术2例;观察即刻止血3例;延迟止血6例;止血无效1例;2例非手术治疗止血效果尚可。结论胆道出血根据不同病理特点,结合患者全身情况,合理选择治疗方法。
2009年05期 v.7 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：40 ] - 杜文丽;
目的研究丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的镇痛效果。方法将自愿选择无痛人流手术且无手术及麻醉禁忌者,给予丙泊酚及少量芬太尼,观察分析手术时的疼痛程度、人流综合征的发生率及对呼吸循环引起的不良反应。结果丙泊酚复合芬太尼可达百分百无痛,虽对呼吸及循环有抑制,但控制用量和速度,可以减少或避免发生。结论丙泊酚复合芬太尼应用无痛人流手术是安全有效可行的,值得推广。
2009年05期 v.7 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2370K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：28 ] - 岳文光;陈玲;
<正>阑尾炎是外科常见病之一,切口感染是阑尾切除术最常见的并发症,预防阑尾手术切口感染是值得我们重视的问题。切口感染原因与患者的年龄、性别、营养状况、机体的免疫力;阑尾的病理改变和术者的技术熟练程度有关;术中切口组织的坏死、血肿、异物,都能削
2009年05期 v.7 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 2224K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：53 ] - 田利;王茂强;段峰;宋鹏;王志军;刘凤永;
目的探讨经导管栓塞化疗左膈下动脉(LIPA)在TACE术后肝内复发肿瘤中的应用价值,评价其安全性和效果。方法对208例多次肝动脉栓塞化疗术(TACE)的患者行血管造影,确认LIPA参与肝内肿瘤供血者,予以经导管化疗栓塞。结果LIPA参与肝内复发肿瘤供血37例,占17.8%。其中供血位于肝左叶肿瘤26例,占70%;供血位于肝右前叶的肿瘤11例,占30%;栓塞成功率为100%。结论LIPA是参与复发肝肿瘤重要的侧枝血管,栓塞LIPA是一种安全有效的方法。
2009年05期 v.7 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2354K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：54 ] - 苟云莲;
目的探讨钟摆矫治器推上颌磨牙远移的临床效果。方法选择替牙期或恒牙列早期,第二磨牙尚未萌出,上列牙轻中度拥挤的牙性安氏Ⅱ类错合患者10例,使用钟摆矫治器推上颌磨牙远移,并作X线头影测量及模型分析。结果10例患者磨牙关系均由远中关系纠正为中性偏近中关系。平均疗程4.5个月,磨牙远移4mm,平均移动速度0.89mm/月,磨牙牙冠向远中倾斜12.98°,远中舌向旋转2.2°,压低0.48mm,舌向移动0.84mm,上前牙唇倾2.12°,唇移1.18mm。结论钟摆矫治器推上颌磨牙远移疗效显著,但加力时应注意调控磨牙在三维方向的移动。
2009年05期 v.7 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：31 ] - 经贵鑫;王琳娟;
目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的疗效。方法对我院2005年至2008年60例腰椎间盘突出症并椎管狭窄症患者行双侧开窗减压+髓核摘除术,观察术后疗效。结果随访3年,优35例、良10例、可11例、差4例。腰椎间盘再突出1例,椎管内血肿1例,无定位错误、椎间隙感染及神经根损伤发生。结论双侧开窗减压+髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的疗效确切,值得临床推广。
2009年05期 v.7 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：48 ] - 高洁;
目的探讨妇科急性腹痛的病因及鉴别诊断。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月我院198例妇科急腹痛患者的临床资料。结果急性腹痛病因:异位妊娠120例,占60.6%;急性盆腔炎30例,占15.2%;黄体破裂23例,占11.7%;卵巢囊肿蒂扭转16例,占8.1%;出血性输卵管炎6例,占3.0%;经血潴留3例,占1.5%。结论妇科急腹痛病因复杂,但均以常见病、多发病为主,根据腹痛的部位和性质,诱因及病史,结合B超检查与后穹窿穿刺进行鉴别诊断。
2009年05期 v.7 85+88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K] [下载次数：276 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：50 ] - 王庆军;
<正>高血压脑出血是一种常见病,手术是主要治疗方法之一,术后并发症严重威胁患者生命。我院2002年1月至2008年6月,手术治疗高血压脑出血62例,发生各种并发症40例,发生率64.5%。本文探讨高血压脑出血术后并发症的原因及防治措施。
2009年05期 v.7 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：55 ] - 杨建明;黄云巧;
目的分析硬膜外阻滞麻醉失败的原因及应急处理。方法回顾分析硬膜外阻滞麻醉4248例资料,失败97例,分析失败原因,提出相应补救措施。结果硬膜外阻滞麻醉失败的原因是多方面的。结论规范操作,提高操作技术是硬膜外阻滞麻醉成功的关键。
2009年05期 v.7 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：37 ] - 林广起;
目的为了解本市5岁以下儿童死因及变化趋势,并有针对性的采取干预对策,以便降低U5MR。方法按照《朝阳市5岁以下儿童死亡监测方案》的要求,由全市县、乡、村3级妇幼保健监测网络人员负责及时收集和上报儿童死亡监测资料。结果全市2006年至2007两年出生活产总数43349人,5岁以下儿童死亡473例,其中婴儿407例;5岁以下儿童死亡排序前5位死因依次为:早产或低出生体质量、出生窒息、先天性心脏病、其他先天异常和肺炎。由这5类死因致死者占5岁以下儿童死亡总数的60%以上。结论5岁以下儿童主要死因是以围生期相关因素影响较大,欲降低U5MR,必须采取有针对性的干预措施。
2009年05期 v.7 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 2370K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 赵宏程;
<正>随着我国进入世界老龄人口国家的行列,老年股骨颈骨折的发病率也逐年上升。股骨颈骨折由于其解剖上局限供血问题,极易发生骨折不连接与股骨头缺血坏死等并发症。据报道,65岁以上的股骨颈骨
2009年05期 v.7 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2370K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：97 ]
- 李冬梅;
目的给临床提供慢性肺源性心脏病(肺心病)患者细菌感染趋势及药敏数据。方法对109例肺心病患者的痰标本进行细菌培养,用最低抑菌浓度(MIC)方法行药物敏感测定。结果109例住院肺心病患者的痰标本细菌分布为革兰阳性菌感染占30.2%,革兰阴性菌感染占43.63%,真菌感染占26.17%,肺心病下呼吸道革兰阳性菌和真菌感染有上升趋势;药物敏感试验显示,大多数革兰阴性菌对广谱抗生素产生耐药。结论临床上应重视细菌性下呼吸道感染的耐药问题,合理使用抗生素。
2009年05期 v.7 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ] - 蒋永康;王爱华;
<正>糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病的并发症很多,严重影响患者的生活质量,其中糖尿病肾病最为常见,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。肾脏穿刺组织病理学检查是诊断肾病的最可
2009年05期 v.7 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：46 ] - 秦长征;徐蓉;
目的了解我社区老年COPD患者对家庭氧疗的认知情况及依从性。方法通过自行设计的统一问卷表,对58例有家庭氧疗指征的患者进行调查。结果COPD患者的氧疗知识匮乏,依从性较差,其原因与氧疗知识的缺乏、家庭的经济收入情况、吸氧对日常生活的影响有关。结论应重视对患者进行系统的健康教育,提高患者对氧疗重要性的认识,提高对氧疗的依从性。
2009年05期 v.7 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：49 ] - 冯春霞;
目的探讨老年高血压患者的社区强化管理模式。方法设立对照组和实验组各100例进行对照分析。结果实验组与对照组比较,前者的服药率、治疗率、控制率、高血压知晓率有显著提高。结论采取社区强化管理是控制老年高血压有效的方法。
2009年05期 v.7 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：37 ] - 王金英;
<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症之一,患病率达50%~80%[1]。由于发病机制尚未完全明了,缺乏特异性治疗方法。DPN治疗在有效降低过高血糖的基础上,针对神经病变累及到感觉神经、运动神经和自主神经所引起的一系列症状,以及导致患者的生活质量严重下降进行综合治疗,将是治疗DPN的有效措施。现就近年来药物治疗情况综述如下:
2009年05期 v.7 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：330 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：60 ] - 葛述杰;魏灵芝;
<正>临床上皮肤软组织伤较常见。皮肤及皮下组织受外力作用遭受损伤而无开放创口(特别是因车祸、打仗所致)。伤处的小血管和淋巴管破裂,常有组织内溢血,形成瘀斑,甚至发生血肿。主要特点:局
2009年05期 v.7 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：25 ] - 郭咏梅;王亚霞;
目的了解医疗机构空气质量,提高消毒效果,防止医院内感染。方法在消毒处理后,诊疗活动前用平板暴露法进行采样。结果Ⅰ类环境区域空气中细菌总数合格率为96.67%;Ⅱ类环境区域空气中细菌总数合格率为93.33%;Ⅲ类环境区域空气中细菌总数合格率为78.79%。结论牡丹江市西安区医疗机构空气消毒效果尚须改善,建议加强其消毒质量的监督监测工作。
2009年05期 v.7 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 朱憬;
目的研究髋关节置换术后的早期康复治疗的效果。方法将髋关节置换术后康复治疗的35例患者及未康复治疗的35例患者于术后、术后1、2、3周直至出院进行调查、比较分析Lovett的徒手肌力测定方法与标准检测、关节活动范围情况。结果康复治疗组在肌力、关节活动范围上明显优于对照组。结论早期康复治疗是一项提高髋关节置换术效果的有效措施,它直接影响患者的手术治疗疗效及功能的恢复。
2009年05期 v.7 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2218K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：30 ] - 白露;
目的总结妇产科急腹症的超声检查经验。方法对60例妇产科急腹症病例进行回顾性分析。结果超声诊断与手术病理等诊断相符者57例,符合率95%;误诊3例,误诊率5%。结论超声检查可为大多数急腹症病因诊断和鉴别诊断提供较可靠的客观依据。
2009年05期 v.7 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2207K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：43 ] - 王玉卿;孙海玲;邢玲玲;
<正>患者陈××,女性,45岁。已婚,孕3产1。2003年3月体检B超检查发现多发性子宫肌瘤,最大直径3cm,无月经改变等不适,未治疗,遵嘱定期复查,但一直无明显变化。2006年11月再次复查B
2009年05期 v.7 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 2207K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 付新;
目的探讨妊娠中晚期妇女的心电图情况。方法采用BRENTWOOD心电工作站12导联同步机描记100例妊娠中晚期妇女组的心电图和100例健康体检组妇女的心电图作对比。结果孕妇组心电图异常48例,其中短P-R8例,占异常的16.7%;心律失常24例,占异常的50%(包括窦性心动过速12例、房性早搏8例、室性早搏4例);ST-T改变16例,占异常的33.3%。结论孕妇的异常心电图明显高于健康体检组,最多见的是心律失常。
2009年05期 v.7 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：39 ] - 徐志升;
目的探讨基层医院腹部手术后炎性肠梗阻治疗对策。方法对有完整病例记载的腹部手术后早期炎性肠梗阻36例进行回顾性分析。结果32例行保守治疗痊愈,4例转上级医院再次手术治疗痊愈;平均治愈时间12d。结论基层医院保守治疗术后炎性肠梗阻需审慎。
2009年05期 v.7 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 董淑敏;
目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)终止妊娠的时机、方式和对母婴的影响。方法将2004年1月至2007年12月收治的76例妊高征患者的资料进行回顾性分析。结果总剖宫产率78.9%;孕产妇无1例死亡;低体质量儿发生率为24.4%,重度妊高征伴有低体质量儿发生率为25.4%,明显高于轻、中度妊高征;孕产妇并发症中,胎盘早剥2例,心力衰竭2例,肾衰竭3例,产后出血11例;母婴预后良好。结论适时终止妊娠是产科治疗妊娠高血压综合征的主要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。
2009年05期 v.7 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：46 ] - 沈继红;严军;
目的用超声心动图的方法对左室流出道狭窄的病因进行探讨。方法选择左室流出道狭窄的病例149例,应用超声心动图方法检查,观察其形态学改变,分析其病因。结果左室流出道狭窄的病因有肥厚型心肌病、高血压病及室间隔基底部增厚等。结论超声心动图因其无创、价廉、方便、快速、准确等因素成为评价左室流出道狭窄的首选方法。
2009年05期 v.7 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 2344K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：22 ]
- 赵淑芹;王甲英;
目的探讨中医综合疗法减轻乃至消除单纯性肥胖的价值。方法80例女性患者辨证施以中医综合疗法,使其祛湿化痰、通经活络、健脾益气,通调肠胃、平衡阴阳、协调脏腑功能,以期消脂减肥。结果78例获得理想和比较理想的减肥效果。结论减肥的效果具有阶段性,并与患者的年龄、职业、生活习惯等具有密切相关性。
2009年05期 v.7 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：1145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：58 ] - 李凤荣;
妇产科急腹症发病突然,危害很大,若不能及时诊断,积极抢救,可危及生命。超声检查应作为妇产科急腹症首选诊断方法[1]。本文的目的是探讨妇产科急腹症的超声诊断特点,提高诊治水平。
2009年05期 v.7 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2207K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：47 ] - 朱宪军;
目的探索髓芯减压术结合中成药丹郁骨康丸治疗股骨头缺血坏死的临床效果。方法对2004年1月至2008年1月间68例股骨头缺血坏死病历进行回顾性分析。结果治疗后经8个月至4年(平均25个月)的随访,总有效率达100%。结论髓芯减压术结合丹郁骨康丸治疗股骨头缺血坏死临床效果显著。
2009年05期 v.7 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 2208K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：67 ] - 王栋武;
目的探讨咽异感症临床诊断与治疗方法。方法除耳鼻咽喉常规检查及鼻咽纤维喉镜检查外,根据患者具体情况分别行相应物理检查以及相关治疗。结果90例咽异感症患者中,共诊断出慢性咽喉炎,其次是胃食管反流病、鼻窦炎等10种疾病;所有患者均根据病因进行相应治疗,随访3个月以上,有效率达82.5%。结论咽异感症的病因较多,只有查清病因并针对病因治疗,才能取得满意疗效。
2009年05期 v.7 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：43 ] - 李凌宇;
<正>股骨髁骨折占全身骨折的0.4%。根据AO的muller分类分为三型。无移位或轻度移位的股骨髁骨折,抽出关节内积血,加压包扎。用牵引或石膏托固定4~6周后开始活动膝关节。复杂的关节内骨折即C型骨折,
2009年05期 v.7 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：37 ] - 赵丽茹;
目的了解女性支原体感染的发病情况及抗生素对其敏感性、耐药性,指导支原体感染的治疗。方法对宫颈分泌物做支原体培养、型别鉴定、药敏试验,记录52例诊断为支原体感染患者的临床症状和对12种抗生素的药物敏感和耐药情况。结果本研究中支原体感染患者表现泌尿生殖道症状占75%,下腹部及腰骶部不适占7.7%,继发性不孕占13.5%,自然流产占3.9%。敏感率由高到低依次为强力霉素、克拉霉素、美满霉素、四环素,耐药率由高到低依次为红霉素、环丙沙星、阿奇霉素、氧氟沙星。结论支原体感染的临床症状具有非特异性,其治疗应根据药敏选择抗生素。
2009年05期 v.7 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：54 ] - 易俊;
目的为探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的治疗和预后情况。方法总结2002年3月至2004年9月我院特色门诊诊治的105例ADHD患儿,用哌甲酯(利他林)口服,结合心理社会干预多向治疗。结果85%~90%有效。结论早期诊断,早期多向治疗对ADHD患儿的心身发展和提高学习成绩具有重要作用。
2009年05期 v.7 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2232K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 常庆龙;张彦武;贾国丛;冯爱强;
目的探讨乳腺癌根治术后皮下积液的原因、治疗与预防措施。方法回顾我院2006年3月至2008年3月行乳腺癌根治术的362例患者围术期的治疗方法,包括术中结扎腋窝细小淋巴管、术后锁骨下、腋下各放置1根引流管等方法。结果经采取上述预防措施后,乳腺癌根治术后皮下积液与皮瓣坏死的发生大大减少。结论围术期适当的措施可降低乳腺癌根治术后皮下积液与皮瓣坏死的发生。
2009年05期 v.7 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：50 ] - 林丹梅;
目的总结小儿重症支原体肺炎(MPP)的诊断和治疗体会。方法对2007年度收治的小儿MPP病例进行回顾性分析。结果患儿临床表现多样,临床诊断明确,治疗方案多采取联合用药,临床治愈率92.1%;6个月后随访,38例患者中3例肺不张。结论肺炎支原体可引起重症肺炎,对MPP患儿除应用大环内酯类抗生素外,可并用利福平、肾上腺皮质激素和大量丙种球蛋白治疗。
2009年05期 v.7 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2207K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：39 ] - 周玉梅;
<正>血管通路是尿毒症患者的生命线,建立和维护有足够功能的血管通路是保证净化程序完成和充分的关键,血管通路的建立要求有效、安全、血流充足。
2009年05期 v.7 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 2242K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 张运宏;
目的观察中药内服加西药治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法将面部脂溢性皮炎患者104例随机分为两组。治疗组52例,用萆渗湿汤加减内服加常规西药治疗;对照组52例,单用常规西药治疗。观察两组治疗效果。结果治疗组和对照组的有效率分别为88.46%、65.38%,两组之间比较存在显著性差异。结论中药萆渗湿汤内服加西药治疗面部脂溢性皮炎,尤其针对脂溢性皮炎脾胃湿热型,不良反应少,疗效确切,值得在临床上加以推广。
2009年05期 v.7 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 2243K] [下载次数：351 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：66 ] - 李风芹;
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹部超声(TAS)早期诊断异位妊娠的价值。方法对140例经手术治疗的异位妊娠患者早期TVCDS与TAS检查病例进行回顾性分析。结果经TAS诊断为60例,经TVCDS诊断80例,TAS误诊4例,超声诊断总符合率97.14%。结论TVCDS与TAS联合应用,可为临床提供更有价值的诊断依据。
2009年05期 v.7 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2234K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：48 ] - 王冬;
目的观察腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床效果。方法剖宫产手术患者98例随机均分为两组,分别使用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,术中监测BP、HR、SpO2、ECG和手术牵拉反应。结果两组麻醉起效时间差异有显著性,两组麻醉平面上界差异无显著性,硬膜外麻醉组静脉辅助用药明显多于腰硬联合麻醉组且术中盆腔深部牵拉反应重。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点。
2009年05期 v.7 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：39 ] - 王伟英;
<正>1资料与方法83例原发肝癌患者,其中男性57例,女性26例,年龄24~79岁,平均年龄50.94岁。病程1~3个月,平均1个月。以上病例由临床病理证实。仪器为迈瑞-9900超声诊断仪。探头频率3.5MHz患者空腹8h后取仰卧位,皮肤涂耦合剂后行肝脏常规检查。
2009年05期 v.7 119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：52 ] - 李桂华;
目的探讨老年人冠心病的临床特点。方法结合冠心病的临床分型标准,对2004年1月至2007年12月收治的187例老年人冠心病住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果187例患者的年龄60~90岁,临床表现为:无明显症状36例,单纯心绞痛18例,单纯心肌梗死56例,单纯心律失常16例,心绞痛或心肌梗死合并心律失常14例,心绞痛或心肌梗死合并泵衰竭47例。97例心肌梗死的病例中,57例表现为Q波型心肌梗死,40例表现为非Q波型心肌梗死。30例有心律失常的病例中,心房纤颤2例,室性期前收缩17例,房性期前收缩4例,室内传导阻滞7例,房室传导阻滞13例,病窦综合征2例。部分病例有多种心律失常。结论老年人冠心病具有无症状者多、心绞痛症状不典型、心律失常检出率高、易合并泵衰竭、非Q波型心肌梗死发生率高等特点。
2009年05期 v.7 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 2226K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：29 ] - 刘洪忠;
目的调查肺炎病原菌构成特点,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月在我院住院的500例肺炎患者痰标本细菌培养结果。结果500例患者共分离出细菌334株,其中社区获得性肺炎患者分离菌株73株;医院获得性肺炎患者分离菌株265株。老年肺炎患者(>60岁)共分离出细菌258株,其中社区获得性肺炎分离菌株56株;医院获得性肺炎患者分离菌株202株,有23例患者出现≥双重病原菌感染。结论嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病菌之一。医院获得性肺炎排首位的是铜绿假单胞菌,葡萄球菌属呈上升趋势;老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加。假单胞菌属、葡萄球菌属、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等,已成为老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌。高龄、严重的基础疾病、抗生素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素。
2009年05期 v.7 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2242K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：51 ] - 文华;
<正>脑卒中急性期睡眠障碍在临床上很常见,影响了患者神经功能的恢复。本文分析2006年6月至2007年6月住院的95例急性脑卒中患者合并睡眠障碍的发生率,临床表现及与病灶部位的关系,现总结如下:
2009年05期 v.7 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2219K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：43 ]
- 程友桂;姚东坡;
<正>护士是医疗工作中最直接与患者打交道的群体,在病情观察、执行医嘱、治疗护理过程中,能最早掌握第一手资料,协助医师制订合理有效的治疗方案,提高医护质量和救护成功率,不断促进护理队伍
2009年05期 v.7 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：27 ] - 孙伟红;
目的探讨小儿静脉输液的护理要点和最佳方法。方法回顾性总结1000例输液患儿的护理措施。结果明确了小儿静脉输液全过程的护理要点。结论小儿静脉输液穿刺前的宣教、心理护理、血管的选择是保证输液成功的前提,穿刺后的固定、看护是保证输液成功的关键。
2009年05期 v.7 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：35 ] - 韩淑娥;刘少云;
<正>心律平,正名盐酸普罗帕酮片,为抗心律失常药用于室性早搏、室上性心律失常等。但用量过大可产生心脏停搏及传导阻滞、低血压等。我急诊科于1997年9月4日成功地抢救了一位误服心律平50片致心跳呼吸骤停的患者。现将该罕见的个案及抢救成功的护理体会介绍如下:
2009年05期 v.7 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 2208K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：51 ] - 李玉萍;
上消化道出血是一种常见的内科急症,其原因较多,主要是消化性溃疡、恶性肿瘤、肝硬化等疾病引起,而以门脉高压所致食管、胃底静脉曲张破裂出血最为严重和凶险。如一次排血量达到1000~1200mL,病死率可达40%~60%。因此,如何将患者的危险性降到最低,对护理方面提出了更高的要求。
2009年05期 v.7 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 2208K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：49 ] - 梁金伟;赵文新;
糖尿病是老年人中的常见病和多发病,它可以引起多种并发症,是影响健康及威胁人类生命的重要疾病之一。早发现,长期治疗,科学护理,防治并发症至关重要。本文探讨老年糖尿病患者家庭护理内容。
2009年05期 v.7 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：35 ] - 高拥军;王东馥;
目的探讨老年静脉输液外渗患者的护理。方法回顾我科近年来老年静脉输液外渗护理方法及有效的心理护理情况。结果58例老年患者均获得满意疗效,外渗局部恢复良好。结论积极有效的对老年静脉输液外渗患者给予护理,具有重要意义。
2009年05期 v.7 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 张全英;王福利;
目的探讨导管室院内感染管理存在的主要问题,加强导管室感染管理。方法对导管室院内感染的危险因素进行总结分析,提出导管室在预防医院感染方面存在和应改进的问题。结果控制导管室院内感染的关键在于严格的无菌制度及导管室工作人员的培训及管理。加强无菌管理有效地预防和控制了导管室院内感染的发生。结论严格的无菌管理制度和规范的人员培训是导管室控制院内感染的重要环节。
2009年05期 v.7 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 2224K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：44 ] - 申今顺;
目的掌握骨科领域各种原因所致疼痛[1]的护理特点。方法对107例骨科患者采取及时有效地解除疼痛,对症护理,心理疏导。结果患者疼痛减轻,身体状态和功能改善。结论及时有效止痛护理可促进患者疾病痊愈,有利于康复。
2009年05期 v.7 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：43 ] - 田晓霞;
目的观察对丙型肝炎患者进行心理护理干预的效果。方法对在院治疗的丙型肝炎患者采用交谈法了解其心理状态,并实施积极有效的心理护理和健康宣教。结果患者能积极配合治疗,疗效及生活质量得到普遍提高。结论有针对性的健康宣教,能提高患者对丙型肝炎知识的认识,增强患者的治疗依从性及战胜疾病的信心,提高疗效,改善生活质量。
2009年05期 v.7 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：51 ] - 孙琦;
目的分析老年痴呆患者的临床特征,提出相应的护理方法。方法通过对60例老年痴呆患者临床症状的观察和护理,结果总结了一些对痴呆患者的护理方法,重点是保障安全、饮食起居调护、关心患者、妥善处理个性变化、促进维持生活自理能力、功能锻炼等,尽可能地提高老年人的生活质量。结论有计划、有目的、有针对性的护理和康复训练对改善老年痴呆患者的症状、提高生命质量是十分有益和有效的。
2009年05期 v.7 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：326 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：40 ] - 崔永丽;
目的探讨母婴同室的护理干预内容及效果。方法对118例有详细母婴同室记载的住院病例的护理干预内容进行回顾性分析。结果产妇宣教、加强日常和基础护理、保持护理工作的连续性、加强心理护理、定期对护理工作进行总结与评价等护理干预内容,对提高产妇术前和自然分娩前身心准备、消除产妇疑虑和恐惧心理、增加产妇产褥期保健能力、提高母乳喂养能力等有积极作用;产妇满意度97.5%,住院孕产妇母乳喂养率达98.3%以上。结论通过实施母婴同室护理干预内容,改善了医患关系,增加了孕产妇对医务人员的信任和自我保健意识,能够积极配合治疗,使其早日康复。
2009年05期 v.7 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：37 ] - 胡新姣;
目的对子宫良性疾病经腹子宫切除术(TAH)与经阴道子宫切除术(VH)的临床护理进行分析比较。方法回顾性分析比较TAH50例、VH50例的临床病例记录,包括手术时间,术中出血量,术中、术后并发症和术后肛门排气时间、术后住院日。结果手术时间TAH(90.00±12.5)min,VH(72.00±10.5)min,术中出血量TAH(210.00±55.4)mL,VH(142.00±42.4)mL,术后肛门排气时间TAH(30.8±5.6)h,VH(10.4±7.2)h,术后住院日TAH(7.2±1.5)d,VH(4.0±1.0)d,两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论与腹式子宫切除术相比较,阴式子宫切除术符合微创手术原则,具有手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快,术后住院时间短的优点。应不断总结经验,使护理操作和护理理论在微创技术中有一个新的提高。具有手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快,术后住院时间短的优点。
2009年05期 v.7 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 2223K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：45 ] - 凌懂明;
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的护理干预效果。方法对2006年1月至2007年12月本院住院治疗COPD患者80例实施氧疗护理:增强护理健康教育、进行心理沟通和疏导、完善氧疗管理、出院指导。结果本文80例中无擅自改变氧疗行为;入院时PaO2、PaCO2分别54.5±9.4mmHg、53.7±8.6mmHg,出院时PaO274.5±10.4mmHg,PaCO232.5±4.4mmHg,明显改善(t=2.83、2.98P<0.05);出院后能坚持长期家庭氧疗28例。结论护理干预在COPD氧疗中具有良好的作用。
2009年05期 v.7 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：46 ] - 郑逢博;张纪红;
目的总结夹层动脉瘤急救过程中的护理经验以提高救治水平。方法对我院收治的13例夹层动脉瘤患者进行回顾性分析,并就急救过程采取的护理措施进行分析。对患者进行心理护理,实施专科护理,及时缓解疼痛,密切观察血压变化,并做好相应的出院指导。结果经过积极的抢救和护理,6例好转,自动出院2例,5例死亡。结论夹层动脉瘤急救期间,加强动脉瘤患者的心理护理,做好基础护理,密切观察病情变化提高患者对主动脉夹层动脉瘤的认知水平,缓解疼痛,严密监测血压和重要器官的功能,可提高抢救成功率。
2009年05期 v.7 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：36 ] - 刘法芹;李述真;
随着血液透析技术的不断改进,各种并发症得到及时有效的治疗,尿毒症患者接受血液透析治疗的比例和数量逐渐上升,尿毒症患者的生存年限不断延长。但是,要提高患者的生存质量,需要解决患者社会家庭心理诸多方面的问题,这就给护理工作提出了新的课题。透析间期是指两次透析之间的时间。健康指导的内容包括饮食指导、运动指导、用药指导、血管通路的护理指导、常见并发症的预防和出现并发症时的自我处理指导及心理指导。
2009年05期 v.7 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 2219K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：52 ] - 赵洪波;黄顺花;
目的探讨胰头十二指肠切除围术期护理内容及对策。方法对2002年以来胰头十二指肠切除围术期观察、护理记录进行回顾性分析。结果35例因癌变行胰头十二指肠切除患者,31例临床治愈;发生术后并发症4例,其中胆汁瘘1例,肺部感染1例,胸腔积液1例,因胰瘘致大出血死亡1例。
2009年05期 v.7 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ]
- 鄢亚琴;
<正>随着医院规模不断扩大,无论是大小医院都招收了许多临时护士,他们在医院的工作中起到主力军的作用,在现代医学模式下,人们的要求越来越高,临时护士在临床上的压力也越来越大。因此,作为护士长应尽可能减轻护士在临床工作中的压力,临时护士在疾病的康复
2009年05期 v.7 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 2214K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：26 ] - 刘桂亭;王伟平;李臻;宫春凤;
在现阶段着眼以教育观念、培训目标、课程体系、教师队伍、实践教学、评价方法等方面探索实践急救与重症监护专业护士的脱产培训,以求规范中国急救护理队伍建设。
2009年05期 v.7 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：34 ] - 何波;
<正>随着社会主义市场经济的不断完善和发展,医疗市场的竞争将日趋激烈。盈利性医院与非盈利性医院管理,医院均要以提高经济管理水平、降低医疗成本,给患者提供优质廉价的医疗服务为工作目标,
2009年05期 v.7 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：30 ] - 姜小燕;刘荣芬;
<正>护士长是医院护理管理系统中最基层的管理者,在科内起着承上启下的关键作用,在医院中处于多层次、多方位、多角度、多类型的人际关系中,扮演着举足轻重的角色,要适应多种角色的转换,特别是新护士长,由于缺乏管理经验,她们常会面临着不少的困惑、
2009年05期 v.7 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：57 ] - 刘晨;
<正>近年,医患关系紧张,医疗纠纷增加十分突出,这就引出了一个令人关注的话题:医患关系到底存在哪些矛盾?如何构建和谐医患关系?
2009年05期 v.7 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 王俊;
<正>1医院安全管理概述医院是较为特殊的人员密集场所,医院安全管理工作有一定的特殊性和复杂性。这是由于医院是一个对外开放的同时本身又是一个救死扶伤的医疗场所这一特点决定的。来院人员有患者、探视的亲属和
2009年05期 v.7 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数：521 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：38 ] - 燕锋;
<正>求真务实是党的十七大的一个基本特征。求真,就是实事求是,正确把握各项事业科学发展的客观规律和实际情况。务实,就是脚踏实地,一步一个脚印地推进各项工作开展。贯彻党的十七大精神,就是要我们"以求真务实作风推进各项工作开展"真抓落实。
2009年05期 v.7 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：24 ] - 陈蜀;
目的将PBL教学法应用于排尿护理教学中,探讨其教学效果。方法将PBL教学法应用于排尿护理教学中,并用问卷调查评价PBL教学法的效果。结果PBL教学法有利于调动学生的学习积极性和主动性,能提高学生检索查阅文献资料的能力和自学能力,培养同学间的合作精神,但也存在一些问题。结论适时选用PBL教学法对提高基础护理学的教学质量具有积极的意义。
2009年05期 v.7 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：31 ] - 陆敏芝;
卫生资源的配置与优化问题是当前的一项重要任务,不仅宏观上要优化调整,微观上也必须重视。随着医疗竞争日趋激烈,卫生资源不足与浪费并存的矛盾更加突出,为了解决这些问题,我们进行了医院床位配置与利用效益分析,供卫生改革和领导决策参考。
2009年05期 v.7 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：706 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：36 ] - 杜微;
<正>我院是一所面向农村的基层综合性医院,近年来,随着社会保障制度的逐步完善,城镇职工和农村合作医疗保险工作的开展,还由于人口老龄化等,医院住院患者逐年增加,而正式护士的数量却由于退
2009年05期 v.7 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 2377K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 马艳红;
<正>知情同意在我国已得到相当程度的重视,可当遇到具体问题时,医患双方的理解仍有偏差,由于"未告知或告知不详"而引发的纠纷逐年增多。这已成为当前困扰着各家医院管理的难点,甚至直接影响医护人员的正常工作。如何有效地进行知情告知,建立和谐的医患关系,最大限度地避免纠纷的产生,已成为广大医务工作者的需要深思的课题。
2009年05期 v.7 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：41 ] - 于泉;毛慧玲;高芳;吕华;高雅慧;
<正>随着医学模式的转变和"以患者为中心"服务理念的升华,在当今新的医疗服务形势下,医患沟通越来越成为医疗服务中必不可少的重要工作环节。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医师不可缺少的必要条件。
2009年05期 v.7 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：39 ] - 孙波;于希娥;
护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题,医院与患者及其家属之间发生纠葛,对过失等有不同看法,在未做出结论之前,称为护理纠纷。在临床工作中,护理纠纷占相当的比例,对医院声誉产生严重的不良反应。及时有效地化解护理纠纷,不仅可挽回医院的眼前损失,更重要的是可重塑患者对医院的信任。通过对护理纠纷的管理,从患者需求出发对护理服务质量持续不断改进,使医院在激烈的市场竞争中立于不败之地。
2009年05期 v.7 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 2211K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：27 ] - 明坤秀;王占平;
随着人们法律意识的增强,对医疗服务要求的逐步提高,医疗纠纷的发生也逐年上升,医疗服务行业面临严峻的挑战,临床护理直接服务于患者,属于高风险职业,如何加强护理风险管理已成为当前护理管理工作的重要环节。本文对护理风险进行了分析,将临床护理风险归纳为医疗事故、医疗意外、医疗纠纷、并发症4个种类。就护理差错发生的环节、人群、急诊、时段4个方面的高危因素和可能发生医疗纠纷的成因进行了排查和分析,提出了强化风险意识,建立预警机制,加强沟通与交流,落实健康宣教,严格护理记录管理等措施,以加强护理风险管理,降低医疗纠纷的发生。
2009年05期 v.7 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 2211K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：40 ] - 李萍;刘平;
随着人类社会的进步,人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识日益增强,护患沟通显得越来越重要。沟通的形式:语言沟通和非语言沟通。影响沟通的因素主要有:护患交流信息量不足;语言使用不当、专业术语过多;专业技术不精湛而致的不信任;语言失度、解释工作不到位。针对以上原因采取的对策:办公室护士热情接待,分管护士耐心细致的解释,了解产妇的心理,做好相应的护理;提高护士自身素质、增进护患关系;倾听患者心声,提高服务质量;营造温馨环境,实现环境治疗。总之,在护患沟通交流时,要多为患者着想,采取各种形式与方法,消除患者的顾虑,降低护患之间交流障碍的发生,增进彼此间的信任与理解,使患者早日康复。
2009年05期 v.7 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 2224K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：42 ]