- 张洁;戴敏方;赵英;王波;吴昆华;
目的探讨系统性红斑狼疮脑病的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析24例临床已诊断为系统性红斑狼疮(SLE)且怀疑狼疮脑病的患者的头颅MRI片。结果有阳性表现者18例,阳性率75%。其中以脑炎表现较为典型(11例),其中脑炎基础上出血2例,其次为缺血损害灶及脑梗死改变(4例),软化灶1例,多发钙化灶1例。11例脑炎表现者MRI诊断为狼疮脑病,其余病例,均需进一步鉴别诊断。结论MRI对SLE患者且疑似狼疮脑病者是首选的检查方法。MRI对颅内病灶显示较CT敏感,特别是FLAIR序列效果显著,脑脊液信号被压抑后,皮层内病灶可清楚显示,对狼疮脑病早期诊断及判断疗效有极大帮助。狼疮脑病的MRI表现非特异性,需与病毒性脑炎、结核性脑炎及高血压病引起的脑梗塞等鉴别。
2008年05期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K] [下载次数：442 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：44 ] - 吴瑾瑜;门琼;于观贞;冯菲;施媛;姚永华;
目的观察KISS1和nm23在结肠癌及淋巴结转移组织中的表达,并探讨他们在肿瘤发生和转移中的作用。方法采用组织芯片和免疫组化方法检测KISS1和nm23在正常黏膜(n=126)、原发癌(n=126)和淋巴结转移癌(n=62)中的表达,比较它们在原发灶和正常组织、转移灶与原发灶中的表达差异。结果KISS1的表达随肿瘤的发生和进展逐步下降。KISS1在正常黏膜、原发癌和淋巴结转移组织中的表达率分别为:95.2%、73.8%和41.9%;而nm23在相应组织中的表达为91.2%、82.5%和56.5%。正常黏膜组织中KISS1的表达率显著高于原发癌中的表达,而转移灶中的表达率又显著低于原发灶中的表达。结论肿瘤转移是多基因参与、多阶段、多步骤的结果,转移抑制子如KISS1和nm23的表达在结肠癌发展和转移中起重要作用。
2008年05期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：59 ] - 罗荣;陈德荣;曹玉青;梁芳;赵新;
目的研究分析甘肃省河西走廊中部(张掖地区)食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系,为制定食管癌防治措施提供依据。方法应用以医院为基础的病例对照研究及免疫组化方法,调查分析了甘肃省河西走廊中部地区食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系。结果经单因素、多因素Logistic回归分析,发现长期大量饮酒、少食新鲜蔬菜及肉蛋鱼、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤及文化程度等因素与食管癌发生密切相关;并与Bcl-2、p53阳性表达存在明显相关性;未发现吸烟、吃酸菜、进食快与食管癌的联系。结论社会文化、生活水平较低、长期大量饮酒、吃新鲜蔬菜及肉蛋鱼少、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤等因素是河西走廊中部地区食管癌发病的主要危险因素。
2008年05期 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 419K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：50 ] - 马建光;齐立星;郭洪涛;郝翠霞;
目的探讨恶性肿瘤骨转移放射治疗方法。方法89例骨转移患者行放射治疗分A组49例:2Gy/次,5次/周,每日放射治疗1次,总量40～60Gy/4～6周,B组40例:3～5Gy/次,3次/周,隔日放射治疗1次,总量30～50Gy/2.5～4周方案。结果全部患者止痛显效率(完全缓解率+明显疼痛缓解率)为81%。放疗方案A组:止痛显效率为79.59%(39/49);放疗方案B组:止痛显效率为82.5%(33/40)。全部患者生存3个月以上,中位生存时间5个月。1年、2年、3年生存率分别为23.6%(21/89)、16.85%(15/89)、5.6%(5/89)。结论放射治疗是治疗恶性肿瘤骨转移的主要治疗方法。骨转移患者的放射治疗主要根据病情来决定,低分割放疗能够缩短治疗时间,而止痛效果与常规分割相当。
2008年05期 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：40 ] - 张彦表;韩成冰;胥欣;韩婷婷;曹雪梅;
目的建立复发性口疮(RAU)大鼠动物模型,探讨参芪扶正注射液对RAU大鼠TNF-α、NF-κBp65表达影响。方法大鼠脊柱两侧注射大鼠口腔黏膜抗原乳化液,建模后将溃疡大鼠随机分为3组:正常组(GroupN)不建模;对照组(GroupC)建模正常饮食水;参芪扶正注射液组(GroupS)大鼠按8ml.Kg-1.d-1剂量灌胃20天。检测给药后大鼠RAU炎性细胞因子TNF-α、NF-κB p65表达水平。结果实验大鼠于最后一次抗原注射6d后开始出现口腔溃疡。口腔溃疡炎症细胞因子TNF-a表达水平均明显低,炎性细胞胞核内NF-kB P65低表达。结论参芪扶正注射液对RAU大鼠有治疗作用,其机制可能与抑制炎性细胞NF-kB P65的活化及减少炎性细胞因子的分泌有关。
2008年05期 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：297 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：54 ] - 聂剑;黎小明;黎小燕;
目的探讨善得定在术后早期炎症性肠梗阻治疗中的作用。方法41例术后早期炎症性肠梗阻患者随机分为对照组(19例)和善得定组(22例),对照组采用常规禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质和酸碱平衡、抗感染等传统方法治疗;治疗组在对照组采取的措施基础上,再加用善得定(奥曲肽)0.1mg,每8h一次,连用3～10d。结果两组的一般资料在性别、年龄、手术方式及术中腹腔粘连或渗液方面的差异无统计学意义。两组相比,善得定组胃肠减压引流量减少,临床症状缓解迅速,肛门排气时间提前,平均住院时间缩短,差异均有显著性。结论善得定是治疗术后早期炎症性肠梗阻的一种有效药物。
2008年05期 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：36 ] - 张永军;高继红;薛毅;郭鹏;
目的将羧甲基壳聚糖应用于复杂下颌阻生智齿拔牙创中,观察对拔牙术后并发症发生的影响。方法筛选口腔科就诊的需行翻瓣手术拔除的中、低位下颌阻生智齿患者93例96个患牙。在阻生智齿拔除后常规处理拔牙创,将经消毒后的羧甲基壳聚糖约0.1g置于拔牙创内。观察不同时间拔牙后出血及干槽症等并发症的发生情况。结果经Wilcoxon秩和检验拔牙术后30min和1d,羧甲基壳聚糖具有明显的止血效果(P<0.05),拔牙创出血发生情况明显少于对照组。壳聚糖组与对照组在术后干槽症发生率差异具有统计学意义。结论羧甲基壳聚糖可以有效地减轻拔牙术后出血,可以降低干槽症发生。
2008年05期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：38 ] - 吉庆明;
目的探讨榄香烯对白血病K562细胞中凋亡相关基因PDCD5表达的影响。方法分别运用不同浓度榄香烯处理白血病K562细胞,并采用免疫细胞化学SP法检测PDCD5蛋白的表达情况。结果不同浓度的榄香烯均可上调白血病K562细胞中PDCD5蛋白表达,榄香烯作用组与对照组两两相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论榄香烯可通过上调白血病K562细胞中PDCD5蛋白表达,从而诱导肿瘤细胞凋亡。
2008年05期 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] [下载次数：241 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：41 ] - 赵丽萍;
目的测定止咳化痰片中愈创木酚甘油醚的含量。方法采用一阶导数光谱法,以282nm处的半振幅为定量依据。消除其他成分测定的干扰。结果相关系数r=0.9989,平均回收率为99.60%,RSD为0.6%。结论以一阶导数光谱法测定愈创木酚甘油醚的含量,结果准确、快捷、方便。
2008年05期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] [下载次数：235 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 王东;
目的探讨早期周围型肺癌的CT表现方法对16例经病理证实的小肺癌的CT表现作一回顾性分析。男9例,女7例,年龄32～76岁。结果在16例病例分析中,见分叶征11例,小泡征7例,空气支气管征3例,毛刺征10例,血管集束征9例,胸膜凹陷征10例,磨玻璃征5例。结论周围型肺内小结节,如存在>2种上述CT征象,尽管近期复查结节无增大,但无吸收缩小者,应高度怀疑肺癌的可能性。
2008年05期 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：38 ] - 杨桃;霍红英;苏巴丽;
目的观察高血压病专科护理路径对门诊患者的应用效果。方法对我院07年1月至7月首诊高血压病患者进行随机分组,干预组给予完整的专科护理,对照组给予普通门诊指导,比较两组的用药依从性、生活方式改善、血压的稳定性等方面的不同。结果干预组治疗后在对高血压病应知应晓、生活方式、服药依从性、血压稳定性方面都比对照组好。结论利用完整的高血压病专科护理路径对门诊高血压患者进行干预可以提高血压稳定性、用药依从性和良好生活方式,有效辅助临床治疗。
2008年05期 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 俞永梅;张曦;
目的建立高效液相色谱法测定秋水仙碱片的含量。方法采用C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为0.05mol/L磷酸二氢钾-甲醇(50:50),流速1.0mL/min,检测波长350nm。结果秋水仙碱在6.444～15.036μg/mL范围内,线性关系良好,回归方程:Y=0.0202X+0.2333,r=0.9997。平均回收率:100.3%(n=6)。结论本法简便、准确、专属性强。
2008年05期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：393 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：48 ] - 徐晓东;毕宾娜;陈志国;
目的通过对中药电导入与单纯电刺激及中药外敷、空白对照的对比研究,探讨中药电导入对关节影响的作用原理,并比较四者之间的差异。方法以配方中药水煎制剂低频脉冲直流电导入兔髋关节,用同频率、同强度的直流电组、单纯中药外敷组、空白组为对照。通过形态学观察,血液灌注有关指标测定,图像分析了解关节囊、软骨的适应性改变。结果中药电导入组关节囊滑膜平整光滑,血管直径增大,密度增加,血供增加。细胞器功能活跃,代谢增强,组织修复能力增强。软骨细胞密度增加,软骨细胞细胞器功能活跃。分别测量毛细血管密度、管腔直径,软骨细胞密度。中药电导入组、电刺激组与中药外敷组、空白对照组前三个指标相比有显著性差异,P<0.01,前两组均高于后两组。中药电导入组、电刺激组之间亦有显著性差异P<0.05,前者高于后者。结论中药电导入具有电刺激和中药的双重作用,能增强关节抗炎症的能力,促进细胞增生细胞器功能,组织的修复能力加强,改善退行性骨关节炎的症状。
2008年05期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：45 ] - 李晓红;
目的对宫颈病变尤其是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检查方法进行分析比较与评价。方法对326例患者采用宫颈细胞涂片和阴道镜检查及宫颈进行宫颈组织病理学检查。结果宫颈涂片细胞学敏感度为64.10%,阴道镜检查敏感度为82.05%。结论宫颈涂片细胞学检查是宫颈病变筛查的初步方法,阴道镜检查是辅助诊断宫颈病变的重要方法,在阴道镜下进行组织病理学组检查,提高了组织病理学对宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的诊断阳性率,及早发现宫颈癌,对宫颈疾病检查有重要意义。
2008年05期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：22 ] - 江慧星;文晓柯;
目的对照新的《处方管理办法》及《抗菌药物临床应用指导原则》,了解我院门诊处方抗菌药使用情况。方法随机抽取院内2007年5月～9月门诊处方8019张,对抗菌药物应用现状进行调查分析。结果我院门诊抗菌药物的使用率为40.69%,其中2种抗菌药物联用比例为25.10%,3种抗菌药物联用比例为0.64%。门诊使用三线抗菌药物比例占抗菌药物处方的12.17%。抗菌药物使用疗程>7d,占抗菌药物处方的9.98%。结论抗菌药物的使用基本合理,但仍需进一步改进﹑提高,以保证临床用药的安全、经济、合理、有效。
2008年05期 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：51 ] - 徐军;李奇;高峰;
目的探讨国产痔疮环状切除吻合器治疗痔病的安全性和临床应用价值。方法利用国产痔疮环状切除吻合器治疗20例痔病患者,分析临床资料。男16例,女4例,平均年龄48岁;平均痔病史12年。结果直肠黏膜吻合均一次成功,手术平均时间21min,住院平均时间3.0d。术后痔病症状能有效控制,随访1～3个月无严重并发症,20例均对手术满意。结论国产痔疮环状切除吻合器(PPH)治疗痔病性能可靠,临床效果与进口PPH吻合器相仿。因价格相对低廉,更值得临床推广。
2008年05期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：56 ] - 邓树珍;吴云清;申燕琼;江桂连;
目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、术后肠功能的恢复及早期泌乳的影响。方法随机将120例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、肠蠕动恢复的时间、乳汁分泌情况。结果观察组镇痛效果明显,肠蠕动恢复快及初乳时间早于对照组(P<0.01)。结论镇痛泵可有效地为剖宫产产妇解决切口疼痛问题,肠蠕动恢复快,促进早泌乳。
2008年05期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：51 ] - 刘惠华;钟瑞卿;陈伟月;梁淑贞;
目的探讨脐带绕颈的分娩结局与分娩方式的关系。方法将260例脐带绕颈病例分为剖宫产组和阴道分娩组,比较两组的绕颈周数、脐带绕颈的产前知晓率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率等情况,对于B超提示脐带绕颈者,进行严密监测,做好产前监护及健康宣教,并根据脐带绕颈情况采取不同的分娩方式;同期脐带绕颈组(260例)又与非绕颈组(926例)比较。结果绕颈组比较中,剖宫产组的产前知晓率明显比阴道分娩组高(P<0.05),阴道分娩组的胎儿窘迫率比剖宫产组略高,其它各指标无明显差异,而绕颈组的剖宫产率比非绕颈组明显增高(P<0.05)。结论脐带绕颈并不是剖宫产指征,但脐带绕颈可给围产儿带来不良影响,只要对脐带绕颈者加强产时监护,大部分是可经阴道分娩的。
2008年05期 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：59 ] - 李蓉;郭强;张玉琳;韩冰;
随着高等医学教育的迅速发展,医院的临床医学教育工作已成为医学院校的重要组成部分,对医学生进行临床理论和实践技能操作的培养教育工作日趋突出,云南省第一人民医院作为昆明医学院的临床教学基地,多年来一直坚持教书育人、教学相长,不断强化教育教学职能,本文结合医院的临床教学评估工作,对我院临床医学生的教育与管理情况作如下总结与回顾,并对今后工作进行展望。
2008年05期 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ]
- 唐娜;
目的将循证护理方法应用于解决PICC护理中出现的导管堵塞、穿刺点渗血、机械性静脉炎等问题的实践过程。方法成立科PICC组,由小组成员对全科PICC护理中出现的问题进行汇总,筛选,应用计算机网络检索有关文献,对证据的真实性、可靠性、实用性做出评判和选择;结果采取有效的护理干预措施,评价干预效果切实可行。结论循证护理可以培养护士的评判性思维,提高护士解决问题的能力和工作效率。
2008年05期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：228 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：44 ] - 王继芳;徐学权;
目的探讨螺旋CT扫描对肺孤立性结节病变良恶性的鉴别诊断价值。方法经病理证实的39例肺孤立性结节,先行平扫发现病灶,对病灶行2mm薄层扫描,再以2ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5min薄层扫描,分析病灶大小、边缘情况及强化值对良恶性结节的鉴别价值。结果①孤立性肺结节的大小有一定的定性意义,对良恶性鉴别有一定帮助。较小的结节更有可能为良性。有作者统计,<1cm的结节85%为良性,<2cm的结节约60%为良性。>3cm的肿块多为恶性肿块。②分叶状边缘多表明为恶性结节,特别是深分叶结节,深分叶阳性者以恶性结节多见,深分叶阴性者以良性结节多见。分叶反映结节各个方向生长不均衡。肺癌常见深分叶状边缘,错构瘤可见浅分叶。模糊的、不规则或毛刺的边缘提示恶性结节,肺癌边缘常见毛刺征,为肿瘤细胞向各个方向蔓延或肿瘤刺激引起周围结缔组织增生、纤维条索形成。约30%的转移瘤边缘模糊,可见毛刺征,约90%有毛刺的结节为恶性结节。边缘光滑锐利提示良性结节,如平滑肌瘤、乳头状瘤和结核球等。③血管集中征又称支气管血管集中征,恶性结节较多见。其表现为结节附近或周围的血管束向病灶集中,或直接与病灶相连,或受牵拉向病灶移位。血管集中征并非肿瘤的供血血管或肿瘤血管,而是肿瘤瘤体内纤维化和肿瘤增殖破坏致使肺支架结构的塌陷皱缩对周围血管的牵拉,或肿瘤对穿过血管的包绕。④胸膜凹陷征为周围型肺癌的常见影像学征象之一,典型的胸膜凹陷征对周围型肺癌有重要的诊断价值。⑤良恶性结节平扫的CT值差异不明显,增强扫描后恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P<0.01)。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围性强化。恶性结节增强后CT值立即升高,2min形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后CT值缓慢上升,无明显峰值出现。结核球的主要强化形态是无强化及包膜样强化,占92.3%。动态增强CT对周围型肺癌与结核球的鉴别有较高价值。结论结节较小,边缘光滑锐利或浅分叶,强化值≤15HU提示良性结节;结节较大,分叶状边缘,特别是深分叶结节,毛刺征,血管集中征,典型的胸膜凹陷征,强化值>20HU考虑恶性结节。
2008年05期 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：48 ] - 赵国峰;关长群;李爱娟;
<正>颅内多源性肿瘤少见。本文对经CT、MRI检查,并经手术病理证实的3例(垂体瘤和脑膜瘤2例,垂体瘤和脑转移瘤1例)报告如下。1病例报告1.1例1女性,48岁,主诉:头痛伴双眼视力进行性下降2年,加重半年。CT检查:CT平扫,见鞍结节及蝶骨平台及鞍区呈"哑铃"状稍高密度肿块,强化后,见肿瘤均匀增强,边界较清楚。CT诊断:鞍结节(鞍区)脑膜瘤。
2008年05期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 侯晓梅;李翔;
目的调查辽宁省城市儿童少年心理行为问题发生的原因及特点。方法采用Achenbach儿童行为量表[1]对1023名4～16岁儿童少年的社交能力和行为问题进行调查。结果儿童少年心理行为问题发生率高达11.1%。结论儿童少年心理行为问题发生与家庭情况、环境,父母之间的关系、父母文化及职业,父母对儿童的教育态度等有关。
2008年05期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 551K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：43 ] - 马战凯;李新庄;刘军;康红梅;
目的探讨甲亢性肝病的相关因素。方法从372例新诊断甲亢患者中筛选出甲亢性肝病116例,通过样本率的χ2检验进行相关因素分析。结果甲亢患者年龄越大、病程越长、病情越重甲亢性肝病的发生率越高(P<0.01);合并甲亢心力衰竭患者甲亢性肝病发生率较非心力衰竭患者明显增高(P<0.01);甲亢性肝病发生率与性别无关(P>0.05)。结论甲亢性肝病的发生与年龄、病程、病情及有无合并甲亢心心衰密切相关,与性别无关。
2008年05期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：39 ] - 高健;
目的观察短期应用静脉滴注丁咯地尔对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。方法糖尿病肾病患者81例,年龄40～81岁;男45例,女36例。分为治疗组45例和对照组36例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床肾功能正常组和临床期肾功能不全3个亚组。治疗组静脉滴注丁咯地尔0.1,每日1次,连续14d,对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。结果和对照组比较,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低,其中糖尿病肾病早期组尿总蛋白质由治疗前的下降到(0.21±0.07)g/24h(P<0.01),尿白蛋白由(191±76)mg/24h下降到(99±53)mg/24h(P<0.01);在临床期肾功能正常组尿总蛋白由(3.74±1.99)g/24h下降到(2.38±1.47)g/24h(P<0.01);在临床肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的(2855±1790)mg/24h下降到(1634±1093)mg/24h(p<0.01);在临床期肾功能不全组尿总蛋白质由治疗前的(1.89±0.93)g/24h下降到(1.84±1.08)mg/24h(P>0.05),尿白蛋白由(1407±835)mg/24h下降到(1116±557)mg/24h(P<0.05)。治疗后6个月随防结果显示,治疗组3组患者尿蛋白质水平无明显变化。结论短期静脉应用丁咯地尔对不同时期的糖尿病肾病患者均有减少尿蛋白的作用,用药后6个月随访尿蛋白无明显回升。
2008年05期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：43 ] - 崔凯;赵仁强;
<正>由于HBV-DNA检测的应用,对以往血清五项HBV标志物的临床意义有了新的认识。为临床乙肝诊断、预后、转归提供新的依据,现将500例血清五项HBV标志物归纳为23种模式进行系统分析。1资料与方法1.1标本来源全部标本来源于本院2007年4月至11月门诊健康体检者和住院
2008年05期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：66 ] - 游泳波;
目的回顾分析慢性血吸虫病的腹部CT表现,以提高对该病的影像学特征的认识及对其诊断的准确性。方法对516例从粪便检查找到虫卵确诊的病例全部行腹部平扫及增强扫描,对合并肝内占位者,行双期增强扫描及延时扫描。结果肝内不同形态的钙化达502例,以地图样钙化最多,达350例;肝内汇管区低密度灶及中心血管影216例;肝硬化410例;门脉系钙化88例;肝实质囊状低密度影30例;肝癌106例;结肠壁增厚89例;结肠钙化149例;结肠癌49例;脾脏增大438例;脾脏钙化64例;脾脏恶性肿瘤3例。结论慢性血吸虫病主要损伤肝及结肠等腹部脏器,脾脏次之;肝内典型地图样钙化有定性意义,肝内汇管区低密度灶及中心血管影也较具特征性;CT腹部扫描是诊断慢性血吸虫病的重要影像学方法。
2008年05期 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：38 ] - 吴桦;
目的对比分析ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)院前溶栓与院内溶栓治疗的时间、血管再通率、心源性休克及1年内生存率。方法应用重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)对ST段抬高型急性心肌梗死患者进行溶栓治疗(8mg静脉推注,42mg90min内静脉滴入,同时配合普通肝素静脉应用)。结果经统计学处理,A组(院前溶栓组)比B组(院内溶栓组)溶栓时间提前了(150±120)min,血管再通率提高了14.47%,P<0.05,心源性休克减少了6.63%,P>0.05,1年内生存率提高了13.92%,P<0.05,差异有统计学意义。结论ST段抬高型急性心肌梗死,院前溶栓比院内溶栓治疗争取了时间,降低了心源性休克的发生率,提高了血管再通率及生存率。
2008年05期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：45 ] - 曹元秀;熊正爱;
<正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。多见于30～50岁的妇女,现有资料表明,35岁以上的妇女约20%～25%有子宫肌瘤[1]。子宫肌瘤恶病率0.29%[2]。子宫肌瘤的治疗方法取决于患者症状的轻重,肌瘤生长的部位、大小及数目,年龄、生育状况等。随着越来越多的妇女选择晚育,重视子宫的生理功能,生活质量和身体的完整性、
2008年05期 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：36 ] - 张宗文;罗书画;周继陶;
<正>胆囊切除术(Cholecystotomy)最早由Jean-Louis Petit[1]于1743年报道,1868年,Bobbs完成了第一例开腹胆囊切除,并成功取出结石。自此,胆囊切除术成为胆囊结石最有效的治疗方法。胆囊切除术后胆管结石的几率各家报道不一,Sand等对296个单纯胆囊切除的患者进行20～30年的随访,认为继发胆管结石多在
2008年05期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：43 ] - 张秀霞;庞靖林;牟凤萍;
目的了解肺癌患者配偶的焦虑状况及应对方式。方法应用焦虑自评量表与和简易应对方式量表,对101例肺癌患者的配偶进行问卷调查。结果66.3%的患者配偶存在焦虑情绪,焦虑得分(42.91±10.65)分,明显高于国内常模(29.78±10.07)分,其发生与配偶的性别、年龄、患者对病情的知情状况、治疗方式有关;积极应对方式得分(24.96±7.99)分,消极应对方式得分(8.13±3.68)分,差异具有统计学意义(t=19.218,P<0.01);肺癌患者配偶的消极应对方式与焦虑成正相关(P=0.001)。结论多数肺癌患者配偶存在明显的焦虑情绪,且经常采取积极应对方式缓解心理压力,偶尔采用消极应对方式,今后应重视对肺癌患者配偶的心理干预。
2008年05期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：48 ] - 刘亮;蔡丰;姚勐炜;蔡明巍;涂意辉;杨安礼;
目的探讨下腰椎神经根的形态、结构、走行及与比邻组织的正常解剖关系及病理改变后的变化特点,提高微创手术时的安全性及疗效。方法选择6具无脊柱疾患的成人腰骶椎段标本,依照后路内窥镜下椎间盘切除术、经皮穿刺椎间盘介入术及经椎弓根椎体介入术的习惯入路,分别对下腰部椎管和神经根后方冠状面、神经根管后壁、前壁及椎间盘横断面进行解剖及观察,并对有关数据进行测量。结合临床1200余例腰骶椎微创手术所见,相互印证。结果下腰部神经根自硬膜囊穿出后,随着序列的下降,与硬膜囊的夹角也随之减小,而出发点则随之升高,椎间孔的形态亦随之改变;在途径椎管内及椎间管内两个阶层中,前段一般不受退变及异常应力作用产生形变,增厚的黄韧带多为致病因,后段为纤维管道,不越过间盘组织,可能与骨退变及增生有更大的相关性。结论神经根自硬膜囊发出后,因序列不同,出发点及角度均不同,与椎间盘及椎弓根关系亦不同,椎间隙、椎板间隙和椎间孔是微创手术的重要工作通道,因外伤或自身的增生退变或以合并存在的形式导致神经根与比邻组织关系亦会改变,微创操作亦应作及时的调整以解除症状,避免神经根的损伤。
2008年05期 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：57 ]
- 邢震;张征乾;王西伦;罗华;
目的探索顺行手指末节离断再植的临床经验。方法采用顺行再植法对74例手指末节离断进行再植。结果再植74例,成活72例,术后手指长度和外形与健指相似,两点辨别觉2.5～5mm之间,指甲生长良好。结论熟悉手指末节血管和神经分布特点采用顺行再植可以缩短再植时间,提高再植成活率。
2008年05期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：47 ] - 王丽华;
目的分析出血性输卵管炎的误诊原因。方法10例患者经手术及病理组织学确诊为出血性输卵管炎,误诊为异位妊娠的患者。分析误诊的原因。结果误诊的原因主要为病史的采集及分析不详细;相关的化验检查不够全面,观察抽出液不够认真等。结论只要能够做到认真询问病史,及时行必要的相关化验检测,完全可以避免误诊。
2008年05期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：51 ] - 李丽;
<正>急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的农药杀虫剂中毒之一,因有机磷与水解已酰胆碱的胆碱酯酶呈难逆性结合,毒性强,致死率高,需紧急抢救。我院1998年1月至2007年6月共收治17例急性有机磷农药中毒患者,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女11例;年龄16～73(平均35)岁;误服或意外中毒10例,自杀7例;中毒途径:口服中毒者11例,经皮肤
2008年05期 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 金哲;
目的分析肺错构瘤的临床诊断、手术治疗及效果。方法对23例肺错构瘤手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果14例误诊为肺结核瘤、炎性假瘤、肺癌等。行肿瘤摘除术4例,肺楔形切除术14例,肺段切除术1例,肺叶切除术4例。无术后并发症、死亡或术后复发。结论对诊断或怀疑肺错构瘤者应积极行手术治疗。近年来支气管腔内肿瘤摘除和电视胸腔镜微创手术疗效令人满意。
2008年05期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：40 ] - 李丽平;
<正>患者,33岁,住院号06031116,以"停经48d,阵发性下腹痛伴阴道流血7d,于2006年1月13日入院。患者自述平素月经规律,末次月经为2005年11月26日,2006年1月6日开始出现阵发性下腹痛,不剧烈,可忍受,并伴有少量阴道流血,未就医,腹痛自行缓解。1月13日再次出现腹痛入院。患者既往10年前顺产一
2008年05期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：48 ] - 范洪波;龚存玉;邹文;宋铭祥;
目的分析玉溪市大肠癌临床特点。方法对2005年1月至2007年3月在我院行电子结肠镜检查共4429例进行统计,检出大肠癌114例,并对其结果进行分析。结果114例大肠癌患者中,29～39岁14例(12.2%);40～59岁40例(35.09%);>60岁的患者60例(52.6%)。发病年龄以>40岁多发,>60岁最多,<39岁少见。年发病率2.02%。临床表现:便血、腹痛、腹泻、腹部包块、排便习惯改变、贫血等。男女结构比为1:0.94。肿瘤发生部位直肠最多(50.88%)其次为右半结肠、左半结肠。组织学类型:腺癌108例(94.74%);印戒细胞癌6例(5.26%)。其中高分化腺癌52例(45.61%);中分化腺癌39例(34.21%);低分化腺癌17例(14.91%)。结论玉溪市大肠癌临床表现、男女结构比、与文献报道一致。年发病率低于全国。大肠癌发病年龄>60岁最多。肿瘤发生部位直肠最多,并有右移现象。组织学类型以腺癌为主,高分化腺癌较多。
2008年05期 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：39 ] - 刘占江;孙旭阳;
目的总结新生儿泪囊炎行泪道探通术的方法及疗效。方法对52例(52眼)3～6个月的新生儿泪囊炎采用泪道探针探通并冲洗,并观察3个月。结果本组病例术后随访3个月,2例失败,50例泪道通畅,无流泪及黏液或脓性分泌物。结论新生儿泪囊炎行泪道探通术方法简便安全,疗效确切。
2008年05期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 茅裕妹;
目的评价B超在输尿管结石中的诊断价值。方法对80例患者进行B超及X线检查诊断。结果80例均经手术取石、体外震波碎石和综合疗法排石证实,B超确诊率为87.5%。结论对疑有输尿管结石者,应对输尿管全程作B超观察;B超可清晰显示X线阴性结石,有较高的临床应用价值。
2008年05期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 马艳丽;宋钰卿;张桂香;左献军;
目的观察多西紫杉醇联合卡培他宾方法治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法19例晚期胃癌患者,给予多西紫杉醇30mg/m2第1、8、15天静滴卡培他宾1000mg/m2,2次/d,第1～4天,口服,28天为1周期,2个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性,结果全组19例均可评价,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)47.3%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.1个月,中位生存时间(MST)10.6个月。毒副反应主要是骨髓抑制,发生率63.1%,其次为手足综合征31.5%,消化道反应、恶心呕吐发生率为21%,口腔黏膜炎为15.7%,腹泻26.3%,周围神经毒性发生率为10.5%。结论多西紫杉醇联合卡培他宾治疗晚期胃癌近期疗效较好,毒副反应小,值得进一步研究应用。
2008年05期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：44 ] - 杨玉香;
目的验证大黄对小儿危重症时肠胀气的疗效方法回顾分析2005年以来收治的小儿危重症肠胀气患者,在常规治疗的基础上应用大黄粉敷脐治疗的临床资料结果总有效率为91.7%结论大黄敷脐治疗小儿危重症时肠胀气安全、有效、实用、方便,值得临床推广使用。
2008年05期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：64 ] - 王显春;刘双荣;吴庆荣;
目的总结36例重型颅脑损伤并发急性上消化道出血的临床救治经验。方法对2000年1月至2006年1月间收治的36例重型颅脑损伤并发急性上消化道出血的病例进行回顾性分析。结果同期收治重型颅脑损伤253例,并发急性上消化道出血36例,发生率14%。36例中治愈27例,治愈率74%,好转7例,总有效率94%。结论急性上消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症,临床医师应提高警惕,预防为主。一旦出血,应采取由胃管注入抗酸、止血剂、胃黏膜保护剂,静脉使用洛赛克,需要时予以输血等综合措施。
2008年05期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ] - 徐晓波;张崇杰;马文博;吕渐成;
目的探讨石蜡油治疗粘连性肠梗阻的疗效方法观察52例粘连性肠梗阻患者应用石蜡油治疗后效果结果治愈37例占71.15%,显效6例占11.54%,好转4例占7.69%,无效5例占9.62%结论石蜡油降低粘连性肠梗阻患者再手术率,提高非手术疗法的治愈率。
2008年05期 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：67 ] - 吴刚;王梅玲;
目的探讨异丙酚复合不同镇痛药应用于无痛人工流产术时不同的特点。方法240例ASAⅠ～Ⅱ自愿接受无痛人工流产术的患者随机分为四组,A组:芬太尼和异丙酚组(60例)、B组:瑞芬太尼和异丙酚组(60例)、C组:盐酸氯胺酮和异丙酚组(60例)D组:单纯应用异丙酚组(60例)。术前给予NBP、SPO2、ECG常规监护。记录麻醉诱导时间、苏醒时间以及术后离院时间。并且记录药物注射时引起肢体痛的例数以及异丙酚总剂量和麻醉效果评定。结论异丙酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流术在镇痛效果、副作用发生率低以及苏醒和离院时间上较其他组有一定的优势,是目前较好的无痛人流方法之一。
2008年05期 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 王廷焱;牛政;乔冬梅;
<正>在结核病治疗过程中,常会出现一过性恶化——类赫反应,临床往往产生一些矛盾现象,给诊断治疗带来困难,易致误诊和治疗错误,现就我院2002至2005年间98例类赫反应总结报道如下。1资料1.198例类赫反应均来自于我院2002年2月～2005年6月收治的住院患者,男52例,女46例;年龄分别为36±15岁和38±14岁;痰
2008年05期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：8 ] - 赫丽杰;滕晓弘;
目的观察多瑞吉治疗晚期癌痛患者的镇痛效果和不良反应。方法42例中重度癌痛患者使用多瑞吉治疗,每24h评定疗效1次,至少观察15d。结果全组完全缓解7例(17.8%),明显缓解23例(54.3%),总有效率为71.1%。不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等,发病率低。结论多瑞吉镇痛效果好,不良反应少,值得临床进一步推广使用。
2008年05期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：42 ] - 王昭;彭燕;马胜喜;
<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)常合并有低渗血症,对原发病的转归与预后有着重要的影响,而临床上易被忽视。现对2006年1月至2008年1月我科收治的COPD并发低渗血症患者32例进行分析。1临床资料1.1一般资料本组32例均为住院患者,男27例,女5例,年龄58～91岁,平均73.5岁。所有病例均符合慢阻肺诊断标准[1],且均为急性加重
2008年05期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：56 ] - 薛爱凤;
<正>软产道裂伤为引产的一种并发症,是产后出血的重要原因之一,其中宫颈后唇裂伤甚至断裂并不罕见,我院收治3例中期妊娠引产导致的宫颈后唇断裂,现报道如下。1病例摘要例1患者20岁,G1P0,因孕4个月,要求终止妊娠入院,既往体健。入院体格检查正常,血、尿常规,肝功、HBsAg、心电图等各项辅助检查无异常。在严格消毒下经腹行依沙吖啶羊膜腔内注入引
2008年05期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：20 ] - 刘明越;陈亚娟;
<正>妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是妊娠晚期罕见的特发性疾病,发病急剧,病情凶险,母儿病死率高,早期诊断,积极有效的治疗和及时合理的产科处理,可明显改善预后。本研究对我院收治的6例妊娠急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料自1996年6月至2006年6月我院共收治6例妊娠急性脂肪肝患
2008年05期 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：82 ]
- 李军;
目的观察盖髓剂(钙维他)作为根管充填糊剂在治疗年青恒牙由于各种原因致使牙停止发育,根尖孔未闭疗效观察。方法对40例患者根管内封药及其充填治疗。结果40例根尖发育未完成全并牙髓炎或根尖周病的年青恒牙进行根管充填时诱导根尖形成的成功率92.5%。结论盖髓剂(钙维他)可较好的控制根管内炎症,使根管内无菌,从而恢复牙乳头及上皮根鞘活力,诱导根尖端钙化屏障形成,使根端闭合。
2008年05期 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：30 ] - 程现廷;王云;
目的探讨路优泰合并利培酮对难治性抑郁症患者的疗效及安全性。方法将70例难治性抑郁症患者随机分为研究组路优泰合并利培酮36例,对照组路优泰34例,治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果两组HAMD评分比较第2周末开始差异有统计学意义,P<0.05,P<0.01。两组疗效比较差异有统计学意义P<0.05,各时期TESS评分比较差异无统计学意义P>0.05。结论路优泰合并利培酮治疗难治性抑郁症有较好疗效,安全性好。
2008年05期 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：59 ] - 刘丽珍;
<正>既往终止中期妊娠我院采用传统的方法是利凡诺羊膜腔内注射,由于对孕12～16周初产妇,激素水平高,子宫不敏感,造成第一次引产失败,而在72h以后再行第2次羊膜腔内穿刺术。在有剖宫产史的孕妇中,中期妊娠引产甚为棘手,由于在妊娠中期宫颈成熟度差,应用利凡诺引产可引起强直性宫缩而宫颈扩张迟
2008年05期 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ] - 杨健;
<正>临床上,肾病综合征(NS)的治疗首选肾上腺皮质激素,但仍有部分肾病综合征患者对肾上腺皮质激素产生依赖及抵抗,称为难治性肾病综合征(RNS),是肾脏病领域的一个棘手问题,我科室采用来氟米特联合中等剂量激素治疗,取得较好治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料我科2003年11月至2007年3月住院的难治性肾病综合征患者17
2008年05期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：49 ] - 于长宏;沈玉华;
<正>苦碟子注射液是一种中药制剂,目前在临床上广泛应用于缺血性心脑血管病的治疗。我们对2006年1月～2006年6月住院患者应用苦碟子治疗不稳定型心绞痛取得一定疗效,总结如下。1对象与方法1.1对象80例患者符合1979年WHO缺血性心脏病诊断标准。试验组40例,男32例,女8例;年龄46～76岁,平均60岁;病程2～
2008年05期 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：53 ] - 安乐红;潘纪英;
目的探讨西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症的疗效及安全性。方法将116例女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予西酞普兰+利培酮治疗,对照组单用西酞普兰治疗,疗程均为8w。采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应。结果治疗8w末两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降(P<0.01),研究组起效快,显效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好。
2008年05期 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：51 ] - 刘伟;
<正>婴幼儿毛细支气管炎是小儿喘息性疾病中的常见病、多发病,多发生于<3岁婴幼儿。临床医生在接诊时最重要的是先控制其喘息症状。本院近3年应用盐酸氨溴索、布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息症状,疗效显著。1临床资料与方法1.1一般资料收集2004年11月至2007年12月我院确诊为毛细支气管炎、无
2008年05期 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：48 ] - 杜建佳;张玲;薛荣;
<正>应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(商品名:息隐、含珠停等)和前列腺素联合应用。药流的优点是简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前多用于终止停经49d以内的妊娠。但临床上有很多患者药流后出现阴道后持续流血(在排除不全流产,药流后感染等原因)。目前各家医院多采用中药活血化淤疗法,但疗效缓慢不显著,有的最后进行清宫从而失去了药流的意义。
2008年05期 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：56 ]
- 青云;
为评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值,回顾分析了2004年3月至2007年3月对371例患者行阴道镜检查的结果,同时根据阴道镜图像异常处定位活检,若无明显异常,则在3、6、9、12四点行活检,均送病理检查。结果根据阴道镜诊断与病理诊断结果对照,对宫颈癌的符合率100%,对CIN诊断符合率87.10%,对宫颈湿疣的符合率100%。结论阴道镜检查对宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈湿疣的早期诊断与病理诊断有较高的符合率,具有重要的临床价值。
2008年05期 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：19 ] - 刘福国;李成;
<正>患者为男性,68岁,身高176cm,体重75kg,住院号20347,主因右胫腓骨开放性粉碎性骨折经门诊清创包扎后入院于2006年3月2日。平素体健,无高血压、心脏病史和药物过敏史。入院后常规实验室和辅助检查未发现异常,住院期间给予抗感染治疗。入院后20天拟在连续硬膜外麻醉下行右小腿切开内固定术。患者入室后BP130/80mmHg,P120次/分,R14次/分,SpO298%,
2008年05期 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 武跃林;
<正>洋地黄中毒性心律失常是心血管系统急症之一,发生率约占8%～35%,其最严重的不良反应是心律失常和心脏骤停。以前临床一般采用停药,补钾及抗心律失常药治疗,但效果不佳,病死率约占3%～21%。近年来笔者采用钾镁盐治疗洋地黄中毒性心律失常13例,取得了较为满意的效果,现总结分析如下。
2008年05期 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：40 ] - 刘稳;李华;
目的应用内镜技术探讨创伤小,美观的甲状腺切除术。方法10例甲状腺瘤患者采用经乳晕入路内镜甲状腺切除术。结果10例患者均成功镜下完成手术,无并发症。结论经乳晕入路内镜甲状腺切除术,疗效好,出血少且具有美容效果。
2008年05期 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 吴铁军;
目的观察缬沙坦对原发性高血压(EH)的疗效。方法收集80例轻、中度原发性高血压患者,随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组口服缬沙坦,对照组口服卡托普利,对两组治疗4周及8周后的临床疗效和副作用进行对照比较。结果每组治疗后的有效率及血压降幅均有显著意义(P<0.05),试验组的显效率及血压降幅更明显(P<0.05)。结论缬沙坦与卡托普利均能有效降低血压,但缬沙坦疗效更显著,副作用小。
2008年05期 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：46 ] - 张丽萍;施福明;
目的探讨倍他乐克对心力衰竭患者心率(HR),血压(SBP、DBP)及心功能的影响。方法中重症充血性心力衰竭患者66例随机分成两组,治疗组(常规心力衰竭治疗加倍他乐克)和对照组(常规心力衰竭治疗)。结果治疗3个月倍他乐克能显著改善重症充血性心力衰竭患者的左右室心功能,使HR,PASP(右室后负荷)显著降低;SV,CO,CI及LVEF明显提高P1<0.05P2<0.01P3<0.05P4<0.01结论倍他乐克能明显降低心力衰竭患者病死率、住院率和心力衰竭进展发生频率。
2008年05期 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 张喆;蒋阅;陈江华;
<正>肩锁关节脱位及锁骨远端骨折一般手法复位及外固定治疗,不能获得满意疗效,我院从2005年8月～2007年5月采用锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折31例,取得满意效果,现报道如下。
2008年05期 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：39 ] - 陈海玲;梅徽;贺子娟;
<正>雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰手段,具有操作简单、局部病灶药物浓度高、利于药物吸收的特点[1]。我们使用盐酸氨溴索注射液雾化吸入,取得较好疗效。1资料与方法1.1临床资料病例来源于湘南学院附属医院ICU及呼吸内科2006年2月至2007年12月收治的呼吸道疾病患者,共70例,其中男46例,女24例;
2008年05期 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：38 ] - 罗拥志;欧国军;
目的综合86例乳腺癌的影像表现并分析,意在提高对本病诊断的准确性。方法收集2000至2006年我院乳腺钼靶摄片1056例。结果经X线诊断乳腺癌86例,单纯性肿块28例,肿块性钙化36例,乳腺结构紊乱扭曲7例,单纯钙化20例;病理诊断符合乳腺癌81例,良性误诊为恶性5例。结论乳腺钼靶摄片检查乳腺癌有较为典型的X线表现,是早期乳腺癌X线诊断的可靠依据。
2008年05期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：41 ] - 程晔;
<正>髋关节置换术是老年患者较常见的手术,鉴于老年患者的生理变化和全髋关节置换手术的特点,要求手术时需要麻醉起效快,安全维持时间长及良好的术后镇痛。本文总结我院60例髋关节置换术的老年患者采用单侧腰-硬联合阻滞麻醉,体会如下。1资料与方法1.1一般资料ASAⅠ～Ⅲ级择期行髋关节置换术的老年患者60例,男性40
2008年05期 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：68 ] - 耿云瑶;
目的观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法采用北京伟力新世纪公司生产的WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统对32例顽固性腹水患者进行治疗,并对浓缩前后各项指标进行比较。结果腹水超滤后体重下降,腹围减小,24h尿量增加。治疗前后血清谷丙转氨酶、胆红素无明显变化。治疗后患者血清白蛋白浓度比治疗前增高而血BUN、Cr水平降低(P<0.05)。腹水超滤前后K、Na、Cl、BUN无明显变化(P>0.05),而总蛋白及胆红素发生变化(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔内回输术的治疗适应症广操作简便,疗效较令人满意,适合在各种医院推广使用。
2008年05期 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：44 ] - 何怡欣;
目的针对癌灶较大,浸润较深或广泛乳腺癌患者,采取术前介入化疗,改善局部症状,使肿瘤缩小,再行Ⅱ其根治术。方法局麻下经股动脉插管,在X线荧屏下,病灶局部注入化疗药物结果癌灶缩小,与胸壁的粘连得到松解或完全分离结论增大了手术根治的机会。
2008年05期 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 陈莲香;
<正>特发性血小板减少紫癜的治疗(ITP)是儿科一种常见的自身免疫性疾病,其发病机制是抗血小板抗体引起血小板破坏增加,关于其治疗近年来有不少新进展。1肾上腺皮激素,常常作为首选药物,其作用机制为①降低血管脆性;②抑制抗体产生,使血小板抗体浓度下降;③抑制单核巨噬细胞系统,特别是脾脏中的巨噬细胞对血小板吞噬作用;④抑制内皮细胞产生抗血小板物质(前列腺素)。激素对急性ITP
2008年05期 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：38 ] - 张伟;戴志安;董雷;于胜东;辛晓峰;宁宇;
目的通过对75例颅内动脉瘤显微外科治疗的分析,对动脉瘤的手术时机、检查手段及术中处理技巧等方面进行探讨。方法75例动脉瘤患者均经翼点入路,显微镜下行动脉瘤夹闭手术,其中急诊(1～3d内)41例,(4～14d)5例,延期手术(14d以后)29例。结果本组75例中,一次性夹闭成功69例,共78个动脉瘤,部分夹闭1例,单纯包裹加固3例,电凝收缩加肌片包裹加固2例。术后随访2个月～6年,良好59例,轻度残疾7例,中度残疾2例,重度残疾4例,植物生存1例,死亡2例。结论延迟手术的疗效要好于早期手术,发病后4～14d内手术效果最差,手术时机应结合患者具体情况进行个体化设计。DSA仍是动脉瘤诊断的金标准,CTA是DSA非常有益的补充。手术时充分解剖侧裂,暴露相关的载瘤动脉和重要穿支血管,是保证完全顺利夹闭动脉瘤,减少术后并发症的重要步骤。
2008年05期 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：57 ] - 王黎英;王福新;
对43例先天性巨结肠患儿进行直肠黏膜剥脱并斜形吻合术治疗,改进传统的术式后,发现明显降低术后并发症,并减少了术后护理,取得满意的疗效。
2008年05期 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：58 ] - 孙洪军;于群;
目的比较低分子肝素与普通肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法对54例不稳定型心绞痛患者随机分为低分子肝素组和普通肝素组。两组其他抗心绞痛药物相同。观察两组心绞痛、心电图改善情况,不良反应及住院期间心血管事件发生率。结果两组治疗后心绞痛、心电图均明显改善,住院期间心血管事件发生率低。低分子肝素组不良反应发生率明显低于普通肝素组。结论低分子肝素与普通肝素具有相似的临床疗效,但前者不良反映发生率明显低于后者,更安全、更简便,值得临床推广。
2008年05期 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ]
- 杜丽萍;刘宏明;王学磊;张庆良;
<正>患者,女,20岁。因恶心、呕吐伴右上腹疼痛3d,加重伴胸痛9h,于2004年7月4日入院。患者3天前"受凉"感冒后出现恶心、呕吐,吐物为胃内容物、呈非喷射性并右上腹疼痛,不伴寒颤、高热,在私人诊所按"胃炎"治疗,症状无改善。入院当日下午1时许频繁呕吐并出现持续性胸闷痛伴心悸无气短出汗,于外院行腹
2008年05期 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 靳玉宏;王有为;
目的探讨应用小剂量尿激酶与降纤酶治疗急性脑梗死疗效差异。方法将发病6h后急性脑梗死60例患者随机分为小剂量尿激酶治疗组和降纤酶对照组,在常规治疗药物的基础上,治疗组加用尿激酶30～40万U/d,连用14d。对照组应用降纤酶10U/d至5U/d,连用7～10d。两周后判定疗效。结果治疗组与对照组比较痊愈率、显效率、有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效优于降纤酶。
2008年05期 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：69 ] - 靳志平;崔力华;
目的肺癌于肺结核治疗和预后迥然不同,随着我国结核流行情况的明显改善,肺结核的患者高发期多移至中老年组,而肺癌的高发期也在中老组,因此,对肺癌的早期诊断、早期治疗意义较大。方法男37例,女6例,肺癌误诊为肺结核的情况。结论对中老年怀疑肺癌患者及时作CT扫描,痰细胞及胸水脱落细胞检查,纤维支气管经检查,以明确诊断,避免误诊的发生。
2008年05期 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 颜望碧;
目的比较经腹、经阴道和腹腔镜下3种子宫肌瘤剔除术的特点,指导临床术式的选择。方法比较经腹子宫肌瘤剔除术98例(开腹组)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术86例(腹腔镜组)和经阴道子宫肌瘤剔除术65例(阴式组)3组患者的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间和术后住院时间。结果阴式组手术时间最短,开腹组手术时间与腹腔镜组比较差异无显著性(P>0.05);术中出血量阴式组最少,腹腔镜组次之,均少于开腹组(P<0.05);术后体温恢复正常时间阴式组与腹腔镜组比较差异无显著性(P>0.05),均短于开腹组;术后排气时间阴式组最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组;术后住院时间阴式组与腹腔镜组比较差异无显著性(P>0.05),均短于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点。但3种术式特点和适应证不同,不能完全互相替代。
2008年05期 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：45 ] - 田英;
用葡甲胺与黄豆苷元不同比例混合物和一定的辅料直接混合充填制成黄豆苷元胶囊,其溶出度随混合比例不同而不同,混合比例为1.5:1时,其溶出度高达80%以上,含量检查合格。并考察了其他处方工艺制备的胶囊,发现此处方工艺有明显的优越性。
2008年05期 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：33 ] - 潘学武;赵任革;孙宝文;
<正>硬膜外阻滞对呼吸功能的影响已有很多研究报道。本组应用503型脉博——血氧饱和度仪连续监测,观察60例患者硬膜外阻滞后血氧饱和度的变化以及辅助用药,吸氧后血氧饱和度的变化,探讨胸段与腰段硬膜外阻滞对血氧饱和度的影响。现将结果报道如下。1资料和方法本组60例,男24例,女36例。年龄16～64岁。含急诊
2008年05期 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：35 ] - 韦旭日;俸世麟;
<正>2006年8月下旬～9月上旬,在我部集训的官兵发生了一批以脸、颈及四肢等暴露部位皮扶的炎性损伤患者。经驻地医院皮肤科及疾病预防控制中心确诊,证实为一起隐翅虫皮炎暴发。现将调查情况报道如下。1发病情况参加集训的官兵来自本战区多个单位,于2006年8月23日报
2008年05期 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ] - 赫荣军;赵培湘;
目的提高对肾脏肉瘤的诊疗水平。方法报告1例肾脏肉瘤患者的临床资料并进行讨论。结果该病例术前诊断为肾癌,术后病理回报为肾脏肉瘤,18个月后死于全身衰竭。讨论肾脏肉瘤恶性程度高,全向扩展快,确诊依赖于病理学和免疫组织化学检查,根治性肾切除术是首选治疗方式。预后较差。
2008年05期 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：27 ] - 寇铁颖;
<正>为进一步推广成分血的使用,笔者对铁岭地区5家医院2004至2006年的红细胞制品使用情况作一统计,现报道如下。1材料与方法1.1来自于血站管理信息系统,从2004至2006年发往辖区内各家医院血库的全血、红细胞制品(主要是红细胞悬液和洗涤红细胞)和血浆,质量均符合卫生部标准。1.2方法按全血200mL为1U,以200mL全血制备的红细胞、血
2008年05期 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ]
- 崔学东;
<正>1患儿男,5.5小时,以"呻呤4h伴进行性呼吸困难"为主诉入院。患儿系母孕38w+6第二胎,第2产。脐带绕颈一周。剖宫产娩出无出生窒息史。生后半小时出现呼吸困难,表现是呻吟、颜面发绀、且呈进行性加重,急来诊。其母孕期有多饮多尿症状,产前测空腹血糖7.8mmol/L。
2008年05期 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 冯支富;云富斌;彭慧玲;
输血治疗是保证受血者获得最有效的治疗作用和最大的安全性,而输血前配血实验是保障安全输血的最重要手段之一。为此,本文将我院近十年中所遇到的183例疑难配血整理、分析,现报道如下,以供同行借鉴和参考。
2008年05期 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：36 ] - 张春艳;
目的了解和掌握湿化瓶的消毒效果,加强无菌观念,控制院内感染的发生。方法2004至2006年采取定期和不定期对我院临床科室使用的湿化瓶进行采样监测。结果湿化瓶在临床使用中存在不同程度的污染。结论重视监测结果,找出污染原因,加强湿化瓶的消毒和管理,强化监督,减少用氧患者呼吸道感染的机会。
2008年05期 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 陈晓颖;张晔;於慧芳;
<正>随着医疗水平的提高,高压注射器在CT增强扫描中的应用也日趋普及,但如何更好、更有效地使用它并有利于提高我们的诊断水平,仍值得深入探讨。我院自1993-05至今,利用高压注射器做了大量增强病例,约有12000多例并就此体会说明如下。1造影剂的选择
2008年05期 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：37 ] - 王焕初;刘景诗;
<正>海扶刀(高强度聚集超声high intensity focused ultra-sound,HIFU)治疗相对于传统手术切除肿瘤而言对机体的影响要小,但有其特殊性:体位有特殊要求,治疗时不能有体动,手术时间冗长,少数患者需人工胸水以及病变部位的皮肤需浸泡于18～22℃的脱气水中。因此,对于麻醉方法的选择及处理措施需引起高度重视,才能确
2008年05期 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：28 ] - 马立福;
<正>近年来,由于心脏换瓣手术的日益广泛开展,如何评价抗凝治疗效果,并对药物剂量进行检测,防止并发症的发生,如何有效控制换瓣患者用药量,防止抗凝治疗中患者发生,出血栓赛或瓣膜血栓形成的并发症,我科用全自动血凝仪对我院及外院大量口服华法林抗凝患者进行了检测。凝血酶原时间(PT)测定作为凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和Fg缺乏的筛选及心脏病换瓣患者口服抗凝药物的检测指标,具有
2008年05期 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：40 ] - 孙桂娟;
骨质疏松是指骨骼的密度降低,变得多孔、脆弱、易骨折,无法与压力和扭力对抗。钙是构成骨组织的主要成份,凡是影响体内钙量多少的因素,都能影响骨组织。随着年龄的增长,人体对钙的吸收能力减弱,破骨细胞活性增强,使骨质流失加快,因此容易造成骨质疏松。女性骨质疏松比男性更普遍,尤其是中老年女性。产生的原因主要有以下几个方面的因素:饮食、遗传、激素水平、生理因素、药物因素、运动、日晒等。针对以上产生因素归纳如下几个方面的防治措施:①培养良好的生活习惯:加强运动、不肥胖、不抽烟、不酗酒。②注意饮食和药物对钙和VD3摄入的影响,能够减少钙和VD3吸收的因素有高蛋白饮食、菠菜、放化疗药物、类风湿药、哮喘病药物以及影响胃、肠、肝、胰腺功能的任何因素,因此予以注意。③适当补充雌激素和降钙素。
2008年05期 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：46 ] - 张国芬;
目的探讨宫外孕并失血性休克患者手术麻醉及补充血容量的问题。方法根据患者病情选择适合的麻醉方法,轻度及中度休克患者在抗休克同时采用连续硬膜外麻醉,重度休克患者选用气管插管静吸复合麻醉,同时回输自体血补充血容量。结果本组63例患者术后恢复良好,无并发症。结论宫外孕失血性休克患者在基层医院无血库设备条件下,采用回输自体血方法有利于节约血源,无传染病,不需作血型化验与交叉配血等优点。
2008年05期 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ] - 刘延媛;许谦;梁哲;
<正>小儿急性喉炎是婴幼儿常见的上呼吸道感染,常见于6个月～3岁的婴幼儿。一般多发生于感冒后,先有病毒入侵,继发细菌感染。常见细菌有乙型流行感冒杆菌、葡萄球菌等。常见的症状除声嘶及吸气性呼吸困难外,由于小儿喉部特殊的解剖特点,喉狭窄,声带黏膜下组织疏松,绝大多数患儿发病时均伴有犬吠样咳嗽,并且后期炎症感
2008年05期 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：48 ] - 于静;
目的测定再发性腹痛患儿血清食物不耐受特异性IgG抗体并进行脱敏治疗,观察脱敏治疗后患儿腹痛缓解情况。方法采用血清特异性IgG抗体测定法检测38例再发性腹痛患儿血清食物不耐受特异性IgG抗体。结果15例再发性腹痛患儿经脱敏治疗后腹痛消失,明显好转7例,好转6例。结论食物不耐受可能为再发性腹痛原因,反复功能性腹痛患儿有必要进行血清食物不耐受特异性IgG抗体测定并进行脱敏治疗。
2008年05期 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 姚作睿;时昱;
本文报告了一起因农药污染韭菜引起的食物中毒事故,中毒4人,无死亡。通过这一案例,提示我们应加强农药正确使用常识的宣传,使农民进一步掌握农药的正确使用方法,最大限度地减少蔬菜农药的残留.
2008年05期 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：51 ] - 杨振国;
<正>地方性砷中毒是因人体从饮水、空气或食物中长期摄入过量的砷而导致的慢性中毒性疾病,具有明显的地域性特点。鄂尔多斯市地处内蒙古自治区西南部、总面积为86391平方公里,人口约140万,下设7个旗1个区、108个乡、苏木(镇)。与我市接壤的山西及内蒙古的呼和浩特、包头、巴彦淖尔市均为饮水性砷中毒病区。为摸清我市砷中毒情况,我们于2003年11月至2004年6月在我市的杭锦旗、
2008年05期 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：35 ]
- 李杰;王春娟;
<正>心脏病是老年人常见的疾病,病情复杂,容易突变,反复发作且进行性加重,目前不能彻底治愈,严重危害老年人的健康和生命。通过对老年心脏病患者进行出院指导,使其对自身疾病有正确认识,掌握维护自身健康的有效方法,提高自我护理的能力,对减少疾病的复发,延长患者的生命有重要意义。
2008年05期 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：52 ] - 郭振云;
<正>健康教育以全民为对象,通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关的知识教育,改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。在整体护理中进行健康教育,要求护士既要从事临床护理,又要担负宣教、咨询、管理等职能。
2008年05期 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：58 ] - 梁卫娟;
<正>国内学者认为高危新生儿尤其是窒息后新生儿及低出生体重儿由于器官组织发育不成熟,生理功能低下,在新生儿中以低出生体重儿的病死率为最高[1]。随着围产医学的发展,医疗和护理技术的提高,低出生体重儿护理存活率已有较大提高。我院ICU是一个综合性监护病房,自2005年1月至2007年1月共收治低出生体重儿50例。为提高低出生体重儿护理的存活率,对这组病例在临床中把握了重要
2008年05期 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 李莲英;陈海华;李冬梅;
<正>在泌尿外科治疗及护理过程中,会遇到治疗及护理用品并不那么齐备,需要临床医护工作者变通、灵活地使用无菌物品柜内现成的医疗用品,这就需要医护工作者熟练掌握医疗用品的性能、用途及使用效果,使每一种医疗用品发挥最大的用途,以满足临床工作的需要。为此,作者在临床工作中发现一次性硅胶鼻导管在泌尿外科中有五大
2008年05期 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 程玉玲;
<正>放射性粒子永久植入人体内近距离照射杀伤肿瘤组织是一种新的放疗手段,其操作简单,创伤小,恢复较快,效果明显,是一种有前景的治疗手段。125I粒子植入治疗安全可靠,对正常组织损伤小,有利于减轻患者痛苦,提高和改善肿瘤患者的生活质量和延长生命时间。我院自2005年8月起至2007年7月,为32例患者施行了125I粒子永久性组织间植入手术,进行内放射治疗,现将护理体会作如下
2008年05期 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：35 ] - 李雁平;唐启英;
目的探讨判断经外周中心静脉置管(PICC)是否通畅的方法。方法对360例PICC置管患者随机分组进行观察,观察组:每次静脉输液、给药前均按无菌原则脱下肝素帽回抽,观察有无回血和凝块,再注入生理盐水冲管并将肝素帽注满液体旋紧再接输液系统;对照组:每次静脉输液、给药前按无菌原则先接上头皮针插入肝素帽内再回抽观察。结果观察回血成功率:对照组82.22%,观察组96.67%,经χ2检验,两组具有显著性差异(χ2=19.88,P<0.005),观察组明显优于对照组。结论脱下肝素帽回抽观察回血方法安全有效,成功率高,正确冲管是保证导管通畅的好方法。
2008年05期 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：27 ] - 赵亚娟;
<正>手术室是医院的重要科室,担负着为患者实施手术诊断的治疗的重要任务。手术室的护理工作直接代表和影响着医院的医疗工作的质量。尽管手术室集中了最先进的设备和仪器。但是决定服务质量的不是设备本身,而是掌握设备的人。手术室工作具有特殊性、独立性以及技术性,要求专业性强责任重大。因此,手术室护士应具备较好的
2008年05期 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：38 ] - 瞿雨英;杜爱群;刑业英;
目的探讨食管癌切除术后有效护理方法。方法对7例食管癌手术后患者心理护理、饮食护理、排痰护理、胃肠减压护理、胸腔引流管的护理、静脉导管的护理、体位护理等几个方面进行护理干预。结果7例食管癌患者经20～42d治疗和精心护理干预,除2例伤口进行Ⅱ期缝合,无其他并发症,均好转出院,结论认真的观察病情,及时有效的护理,对于促进患者早日康复都具有重要意义。
2008年05期 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：24 ] - 陈中英;
随着医学模式的转变和护理观念的更新,在以患者为中心的护理模式转变的新形势下,开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,尤其在产科病区孕产妇的新生儿的"健康"是护理工作的中心。现根据我院产科病区的实际情况,进行实施健康教育的一些探讨。
2008年05期 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 郭永爱;
股骨颈骨折常见于>50岁的老年人,因其解剖生理特点,常伴有一种或多种慢性疾病,伤后愈合慢,长期卧床制动易发生一系列并发症。本文通过对42例老年性股骨颈骨折的临床护理观察,认为认真做好临床护理工作和出院后康复指导,早期进行适宜的功能锻炼是防残、治残的关键。包括良好的心理护理、基础护理、预防并发症的护理,尤其是专科护理和出院后的康复指导、复查亦至关重要。
2008年05期 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 黄艳萍;
<正>慢性肾功能不全患者常伴有贫血,轻者表现为头晕、耳鸣、失眠、多梦。随着病情进展及加重,则可表现为腹胀、食欲减退、甚至心悸气短、端坐呼吸,很大程度上影响了患者的生活质量。据报道,慢性肾功能不全患者贫血的发生率为100%。现将本人在慢性肾功能不全患者贫血中的治疗及护理体会报道告如下。
2008年05期 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：53 ] - 牟彩芬;
<正>眼科患者采取正确的体位有利于眼科检查治疗的顺利进行,减少不良后果及并发症。从近2年来我科收治的患者来看需要采取特殊体位的病例占总数的60%,其中以视网膜脱离病例最多,慢性泪囊炎行鼻腔泪囊吻合术次之。前房出血、青光眼患者、白内障手术术后都要注意给予正确体位。护理人员应根据患者的所发疾患采取平卧位、
2008年05期 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：28 ] - 徐莲;
婴儿抚触也称婴儿触摸、按摩,是一种经科学指导的、有技巧的抚触。它通过抚触者的双手对被抚触婴儿的皮肤和肌体进行有秩序、有手法、有技巧的抚摩,使大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,产生一系列的生理效应,促进婴儿身心健康的发育。据国外的研究表明,抚触可促进婴儿体重的增长及应激能力的提高。目前在许多国家抚触已被认为是对婴儿健康最有益最自然的一种医疗技术,并开展了多方面的研究,我国在这方面刚刚起步。我院自2005年10月开展婴儿抚触取得了良好效果,护理体会如下。
2008年05期 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 龚华庸;
<正>机械通气作为治疗重型颅脑损伤手术后的一项基本手段,目的在于改善通气。如果护理和呼吸机管理不当,则可加重损伤。因此,密切关注重型颅脑损伤引起的肺部变化,采取积极措施,并加以细致周到的护理,对重型颅脑损伤患者的预后甚为重要。我科于2004年1月至2007年12月采用该措施抢救护理此类患者32例。现报道如下:
2008年05期 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：36 ] - 李淑萍;
目的探讨膝关节镜的手术配合与护理措施。方法回顾分析68例膝关节镜检下行膝部手术的配合和术前、术中、术后护理指导方法。结果68例患者伤口愈合良好,膝关节功能恢复出院。结论膝关节镜的手术配合与护理对膝部手术患者的治疗和康复非常重要。
2008年05期 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：47 ] - 王爱红;李海玉;
<正>股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,多见于女性。受伤后髋部疼痛,下肢缩短畸形及不能活动。我院于2003年7月至2007年11月对45例老年患者施行了人工股骨头置换术,均取得了很好疗效,现就围手术期的临床护理介绍如下。1临床资料本组患者45例,男29例、女16例,年龄60～89岁,平均
2008年05期 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：42 ]
- 张明星;
<正>党的十七大报告为我国建设小康社会勾画一幅雄伟的蓝图,作为一个执政党,加强党的基层组织建设充分发挥基层党组织战斗堡垒作用,对于展现这一宏伟目标有着极为重要的意义。基层党支部是党和人民群众血肉联系的重要结合部,从井冈山时期到当今的八十多年的实践,都充分证明基层党支部在不同时期都发挥着重要作用。在新
2008年05期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 雷小红;
<正>宜昌市红十字中心血站地处川东鄂西地区,担负着全市县43家医院的血液供给。近几年来,随着《血站管理办法》的贯彻落实,我站血液供给任务逐年增大,较远的县市血库送血往返一次就要3个多小时,仅2006年全年送血就达到12万多公里。尽管我站配备有两台送血车和两名专职司机,但几个县市血库同时需要供血的情况时有发生,送血车司机不得不忙
2008年05期 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：29 ] - 李熙月;
医学是关系到人的生老病死的重要科学,为了使人们拥有健康的体魄,医学科普知识的宣教工作至关重要。特别是当今生物、社会、心理医学模式的转变及人民生活水平的不断提高,人们对健康的需求从观念上发生着质的变话。已由"不生病就是健康"的传统观念转变为"健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而是一种身体上,精神上和社会上的完好状态"。由次看出社会对护理工作提出了更高的要求,要求护理人员应具备更广博的医学科学知识和精湛的的护理技能。目前推广的整体护理模式,实现了对患者身心的整体护理,体现了以患者为中心进行健康教育,收到了良好的社会效益。
2008年05期 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：48 ] - 魏继英;陈晓东;
<正>结核病是长期严重危害人类健康的慢性传染病。1993年世界卫生组织(WHO)宣布"全球结核病处于紧急状态",把结核病列为重点控制的传染病之一。我国是全球结核病的高负担国家之一,2000年全国结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病疫情具有高感染率、高耐药率、高病死率,农村疫情高于城市的特点,鉴
2008年05期 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：54 ] - 苏荟;
目的建立医学临床实验室全面质量管理体系,确保医学临床检验质量。方法临床检验中心主任应经任命和授权,取得实验室管理权力。中心依据国际通用的实验室认可标准ISO/IEC17025:2005检测和校准实验室能力的认可准则[1],结合中心实际,编写、评审通过并颁布实施质量管理体系文件。结果质量管理体系文件应包括质量手册、程序文件、作业指导书和质量记录四个层次[2]文件并能有效运行。结论使医学临床实验室管理更加有效和更加完善。
2008年05期 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：43 ] - 陆庆丽;
大力发展职业教育,培养高素质的医疗卫生技术人材是当前社会主义经济发展的需要。教师只有提高自身的综合素质,配合现代化的教学手段,提高授课水平,才能提高教学质量,才能培养出合格的、专业技术水平高超的卫生技术人才。所以教师应该从我做起,加强基本功训练,全面理解教材,深入了解学生。建立良好的师生关系。掌握先进的教学方法,加强实验技能训练,从课上到课下,重视教学的每个环节。这样才能完成教师的职责,才能培养出高素质的合格人才。
2008年05期 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：38 ] - 刘兰茹;张丽军;孙志丹;
本文通过描述药品信息的形成过程,分析不同阶段的药品信息,讨论药品信息与药品安全之间的密切相关性及存在的问题,并由此提出相应的解决措施。
2008年05期 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：36 ] - 窦丽芳;杨淑玉;姜琳;
护理专业学生毕业后能否迅速适应临床工作,成为合格的护理人材,临床实习是关键所在。带教老师在传授职业知识和技能的同时,必须重视护生职业价值态度、合作能力、语言能力、防范护患纠纷能力及创新能力的培养,以适应新世纪护理学科发展的新要求。
2008年05期 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：48 ] - 李志荣;
每个人都是一个独立的个体,都具有独特的个人素质,素质决定了人从事工作的表现,每个岗位都有独特的素质要求,为了达到岗位的要求,往往通过素质教育来达到,所谓素质教育就是科学的、系统的、有目的的教育实践活动,全面的发展、完善和提高人的整体素质,使其形成健全的人格,提高主体意思,良好的个性为根本目的。个人素质不同,千差万别,但必须适应专业素质的要求。尤其是现在的人文素质教育已开展[1]以"患者为中心"的整体护理模式的建立,对护士的职业素质提出了更高的要求[2]。
2008年05期 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 陈团;庄永武;
<正>发展社区卫生服务是经济和社会发展的必然趋势,它不仅有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,可以使患者就近诊治,减少费用支出,更主要的是可以通过健康教育、预防保健来增进健康、减少疾病,提高健康水平,对城区医疗保障、基层基本医疗制度和农村新型合作医疗的稳定运行起到重要的支撑作用。有利于卫生资源的合
2008年05期 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：61 ] - 程明浩;
<正>网络时代知识更新呈级数增长。生命科学的研究信息交换量大、更新迅速、交叉发展的需求多、对专业人士的知识面越来越要求广而深,医学知识的更新需要加强继续教育。部队基层医生或社区医生因其独特的环境而担负其全科医生的角色,如何在特殊环境中不断地提升自身专业素质,更好地服务于基层是摆在我们面前的一个严峻
2008年05期 156-158+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：46 ]