- 宋燕茹;
<正>自去年春天以来,中纪委着重在五个领域治理商业贿赂,卫生领域的医药购销列为其一。2006年4月份,卫生部、中医药管理局联合开展了治理医药购销领域商业贿赂专项工作,一场反商业贿赂的风暴在卫生领域尤其是医药购销领域全面铺开,来势之凶,范围之广,力度之大,是近几年之少有。据卫生部消息,在这次反商业贿赂中,据不完全统计,从2005年8月至2006年7月,全国卫生系统配合纪检监察、检察、工商等部门查处商业贿赂案件7gO件,涉案金额超过5700万元。已被刑事处罚250人,党纪政纪处理和其他处理266人。一时间在卫生医药领域谈"反"色变,而医药代表,这个一直被人们非议的职业被推上了这次打击的风口浪尖。
2007年03期 No.49 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 630K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 肖舟;
2006年,国家针对医药领域存在的诸多痼疾,掀起了一轮又一轮政策风暴:反商业贿赂、医改、药品降价、药品限价、飞检、药品注册冻结、广告严管、查处重大案要案等,力度之大,前所未有。与此同时,原材料、能源,人力资源、终端推广、广告成本不断上涨,药价持续走低,医药工业的利润水平急剧下滑,中国医药行业几多曾经风光无限的企业,也纷纷现出窘态。那么,2007年制药企业如何穿越低谷?本文主要从制药业的政策规范、研发回归、合并重组、市场拓展、营销模式等方面来分析2007年制药企业的发展趋势,探讨经营对策。医药行业有一个特点,就是其市场状况与相关政策的联系是非常紧密的。2006年可谓医药行业政策巨变的一年,严格注册、药品降价、挂网招标、两票制和反商业贿赂等措施,使很多医药企业开始"报忧不报喜",但与此同时,也有一些企业却从中看到了更多的希望。
2007年03期 No.49 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 780K] [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：34 ] - 肖舟;
有这样一个小故事:一座山上有两座庙,一个财神庙,一个药王庙。由于距离太近,在香火问题上,两座庙也出现了竞争。有一日,药王庙突然贴出了一条"标语",上书五个大字一"有钱难买命",自然是贬低财神的,于是多赢得了不少香客的光顾。财神庙自然不甘示弱,马上也贴出了一条贬低药王的"标语",写的是"无药可医贫"。药物,有时候不仅不能够医贫,甚至也不能够治病,更有甚者是致病的,还有的竟然是致命的。
2007年03期 No.49 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 413K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：29 ] <正>从禽流感到人道主义危机,卫生问题是贯穿2006年的新闻。禽流感病例出现在非洲和欧洲,脊髓灰质炎病例出现在四个国家,一种新的广泛耐药结核杆菌在南非艾滋病毒阳性人口中造成高死亡率。但是也出现了新的机遇:有关非洲区域卫生情况的第一份报告表明该区域能够以其自己的创新解决办法致力于卫生挑战;研制出两种预防宫颈癌的新疫苗;以及前所未有的更多罹患艾滋病毒和艾滋病的人们获得了治疗。在WHO的专题摄影中,世卫组织回顾了2006年一些主要的卫生问题如下:
2007年03期 No.49 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ]
- 邸瑞玲;张丽娜;
<正>三叉神经痛是一种原因未明的多发于中老年人的常见病。发作时疼痛剧烈,患者难以忍受,严重影响正常生活。1994-2005年我科采用中草药"祛风痛饮"汤剂与25%硫酸镁加等量2%利多卡因神经孔注射相结合的方法,治疗三叉神经痛患者103例并做了疗效观察。
2007年03期 No.49 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：63 ] - 白凤梅;
<正>"异病同治",就是不同的疾病,由于病因病理相同或处于同一性质的病变阶段(证候相同),而采用相同的治疗方法。根据笔者的临床经验,在用藿香正气散治疗四时感冒、痢疾、黄疸、头痛、泄泻、急性胃肠炎等病证,凡属湿邪所致者,均可用藿香正气散加减治疗,收效颇著。
2007年03期 No.49 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 551K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：27 ] - 方珊娟;郭战利;
肥胖是发生高血压的独立危险因素。现已证实肥胖相关的高血压的发病和维持是通过体液调节机制实现的,激素、细胞因子、生物活性肽等通过循环激素、自分泌、旁分泌及细胞内分泌的方式调节着代谢、食欲和血压。脂肪分泌的多种体液因子瘦素、脂联素、抵抗素、脂肪RAS等,以及其它体液因子ghrelin,肽YY,增食因子等,在肥胖相关的高血压的发病过程中起着重要作用。深入研究它们在食欲和代谢方面的调节机制,可为肥胖相关高血压的治疗提供新靶点。
2007年03期 No.49 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 白舒;张瑛;丁国强;刘鸿运;
<正>胸部创伤约占总创伤的10%-15%,占总创伤致死人数的1/4。肋骨骨折是胸部创伤最常见的形式,其中第4-9肋是骨折的好发部位,高位肋骨骨折(第1- 3肋)骨折常预示伴有大血管损伤的严重创伤,而低位肋骨(第11-12肋)骨折多存在腹腔脏器损伤。3根以上相邻肋骨同时有两处或两处以上的骨折称为多根、多处肋骨骨折,可因胸壁不稳定、连枷胸导致呼吸循环病理生理改变而发生严重的呼吸、循环功能障碍。2006年7月至2007年1月我们应用合成树脂人工骨(GRANDFIX)对10例外伤性肋骨骨折施行肋骨骨髓腔内固定术,取得良好效果,现报道如下。
2007年03期 No.49 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：38 ] - 金梅枝;郭光祖;
<正>随着现代医学技术的发展,抗生素在临床广泛应用,对病人有利的同时,耐药菌株也在不断增多。为探讨临床病原菌及其对抗生素的耐药性,对临床各类感染标本进行了分离培养,并对培养出的病原菌进行了药敏分析。现将结果分析如下:
2007年03期 No.49 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 520K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 曾小群;
目的探寻病人不遵医输氧的护理干预方法。方法调查238例慢性阻塞性肺疾病患者,104例有不遵医输氧行为,对不遵医输氧的行为原因进行分析,然后采取一系列的护理干预措施。结果104例病人通过护理干预后有95例重新接受输氧。结论有效的护理干预能使患者明确输氧的目的和意义,纠正不遵医输氧行为,从而积极接受输氧,再配合其它的治疗,从而提高了疗效缩短了住院时间。
2007年03期 No.49 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 徐洪波;付雪芹;
小扁豆凝集素(LCA)可将甲胎球蛋白(AFP)分为结合型和非结合型。我们采用亲和交叉电冰技术对临床246例肝癌患者检测AFP异质体,结果显示AFP异质体≥25%作为原发性肝癌(PHC)诊断标准,其敏感性为97.3%,与慢性肝病的鉴别诊断的特异性为97.55。
2007年03期 No.49 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：48 ] - 杨文明;
目的:通过检测一组血清SPSA位于4.0～10.0ng/ml的前列腺疾病患者血、尿中PSA水平的比值,探索S/UPSA对Pca诊断的价值。方法:SPSA位于4.0～10.0ng/ml的前列腺疾病患者44例,根据活检结果分为PCa组19例、BPH组25例,采用放射免疫法测定UPSA浓度并计算S/UPSA比值。结果:BPH组、PCa组的S/ UPSA比值分别为1.32±0.61、6.13±1.29(P<0.001),二者之间差别大、有显著意义。结论:S/UPSA比值测定法是诊断PCa的一种新方法,其敏感度和特异度均高于传统的SPSA水平测定。
2007年03期 No.49 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 492K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：35 ] - 杨文明;
目的研究ESWL对患肾的远期影响。方法取ESWL及开放手术后5年以上各10例行再次手术的肾结石患者肾组织行光、电镜检查。随机调查,二组间分层各提取100例行患肾尿生化检查。结果10例ESWL再次手术后患肾组织有不同程度病理改变,而开放手术者不明显。结论ESWL能引起患肾远期不可逆病理改变,对患肾功能有影响。
2007年03期 No.49 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：44 ] - 刘文英;
目的探讨早期系统化康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动的影响。方法以2002年2月～2005年8月在我院神经科人院,年龄<70岁的脑卒中偏瘫患者108例为观察对象,将其按脑梗死和脑出血分层后随机分为康复组和对照组各54例,对照组进行常规的神经内科治疗和一般护理,康复组患者在此基础上,在急性期病情稳定48h后进行系统的康复治疗,内容包括运动疗法,作业疗法和言语治疗等,所有患者在分组和6个月时采用神经功能缺损程度评分量表评估神经功能缺损程序,改良巴氏指数评定表评定日常生活活动能力。结果108例患者均进入结果分析,改良巴氏指数评分治疗前康复组和对照组无差异(P>0.05),6个月后康复组显著高于对照组(P<0.05),神经功能缺损度评分治疗前康复组与对照组无差异(P>0.05),6个月后康复组显著低于对照组,治疗过程中未发现不良事件和副作用。结论实施早期康复护理的训练干预方法明显提高了脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力。
2007年03期 No.49 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：68 ] - 何红艳;
<正>中药注射剂是我国独创的,运用现代制药方法,提取中草药的有效成份,精制而成的中药剂型,具有药效快,疗效确切等特点。但随着中药注射剂越来越广泛的应用,近年来不良反应的报告呈不断上升之势。引起中药注射剂不良反应的原因很多,临床未能正确使用中药注射剂也是其中重要一点。笔者在医院工作多年,就临床如何正确使用中药注射剂,以减少不良反应,谈谈自己的看法。
2007年03期 No.49 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：46 ] - 卢立晖;
<正>产科服务模式是指为孕产妇提供服务的标准形式。20世纪70年代末,国际上对母婴死亡率长期徘徊甚至区域升高的状况,开展了大量研究,显示很多干预措施有害母婴健康,并据此提出新的产时服务模式。它将传统的以医务人员为主体的干预模式[1]转变为以产妇为中心,保护、支持和促进自然分娩的新模式。助产士担当导乐的角色[2],在产程中陪伴产妇,给予产妇心理、生理、生活上的全面支持,目的是帮助产妇顺利完成分娩[3],产时服务模式直接关系到母婴安全,近几年来,我国部分医院产科对新服务模式进行了尝试,现围绕这一问题就产科服务模式的转变综述如下。
2007年03期 No.49 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 638K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：29 ] - 彭新义;
目的探讨Binswanger痴呆与老年性痴呆在脑血液动力学方面的差异。方法对临床诊断为Binswanger痴呆65例、老年性痴呆47例患者采用经颅多普勒检测其颈内动脉终末段与大脑中动脉血流频谱并对比分析。结果Binswanger痴呆组血流频谱Vp、EDV明显低干老年性痴呆组,而PI、RI则高于老年性痴呆组,呈低血流、高阻力表现,*P<0.01,**P<0.05。结论在血液动力学上,脑血流减少对Binswanger痴呆发病较老年性痴呆具有较大作用,在治疗上,Binswanger痴呆更应侧重于改善脑血流方面的治疗。
2007年03期 No.49 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：48 ] - 苏桂兰;
目的探讨分娩全程监护在降低围产儿病死率中的作用。方法总结我院9年来新生儿中毒窒息率及围产儿病死率情况,按3年一个阶段进行对照。结果第三阶段新生儿中毒窒息率及围产儿病死率较前二个阶段均有明显下降。结论分娩全程监护可有效降低死产和新生儿早期死亡,从而降低围产儿病死率。
2007年03期 No.49 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 闫智丹;
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的病毒感染性疾病,由于肾综合征出血热病毒直接致病作用和病毒复制,以及免疫反映造成肾脏,肝脏,心脏等重要脏器的损害,我院自1991年1-11月,应用苦参碱注射液治疗肾综合征出血热,临床观察26例,现报告如下:
2007年03期 No.49 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：36 ] - 姚久华;林光辉;
<正>随着生物医学模式向社会心理生物医学模式的转变,心理治疗和心理护理日益为人们所重视,并已成为医学领域的一个重要组成部分。生物心理医学模式的出现.带来了护理模式的转变,护士从传统的以疾病为中心的护理模式发展到对病人进行中心的整体护理,服务
2007年03期 No.49 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 马永军;孟春林;
目的探讨胃癌术后复发因素及其再手术的适应证。方法回顾性分析1997年1月至2004年5月胃癌术后复发行再次手术治疗35例的临床资料,对复发原因、手术方式、术后并发症、病死率进行分析。结果术后生存5年以上7例,3年以上6例,2年以上4例,1年以上6例,1年内死亡者9例,单纯探查者4例分别于术后3～6个月内死亡。结论胃癌术后复发者再手术能否切除病灶主要取决于复发形式。
2007年03期 No.49 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：41 ] - 汤炳杰;黄战和;汤永锋;姚明军;钟维德;魏鸿蔼;
目的比较卡介苗(BCG)与丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发性的药物疗效。方法对87例浅表性膀胱癌术后患者分别用国产BCG、MMC进行预防灌注,并作随诊和疗效比较。结果应用BCG预防灌注的膀胱癌复发率显著低于MMC(P<0。05),且复发的膀胱癌病理分级及临床分期进展发生率低。结论BCG膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发作用优于MMC,可以显著减少肿瘤复发(但膀胱炎发生率明显高于MMC),高危复发患者应首选BCG作为预防灌注药物。
2007年03期 No.49 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 牛桂珍;
<正>我院临床药学与血液肿瘤科自2004年1月至2005年1月采用抗癌中成药"平消胶囊"与化疗药物司漠司丁、5-氟脲嘧啶多相脂体联用,治疗肺癌40例进行对比观察。治疗方法:平消胶囊由西安正大制药有限公司生产,一次7粒每日3次口服连服60天,Me- CCN0200mg每月一次口服、139-3口服液20ml每日三次一支连用60天作为统计对象。20例对照组抗肿瘤药物,用量、用法与治疗组相同,但不加平消。胶囊。
2007年03期 No.49 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：33 ] - 董振飞;
<正>中医是祖国传统文化的结晶,中医药事业从历史上来看一直处于一种发展并逐渐完善的状态。从《内经》到《伤寒》,到金元争鸣,再到清代温病学,中医学的理论体系越来越完整。它为中华民族的繁衍生息和健康发展做出了不可磨灭的贡献。但是,当代的中医药事业却陷入了一种低迷不进、后继乏人的状态。这并非是因为从事中医的人少了,而是多方面因素共同作用下形成的,例如,从业者技艺不精、教育体制不合理、社会对中医认识不够、现代医学的冲击等。
2007年03期 No.49 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：31 ]